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医学化学论文范文1
首先介绍化学的定义,不同的教材对化学的定义有着不同的表述，笔者采用的定义是：化学是一门在原子、分子、离子层次上研究物质的组成、结构、性质及其变化规律的学科。然后从“原子、分子、离子层次”、“物质”、“组成”、“结构”、“性质”、“变化规律”几个方面逐字逐句解释其内涵和联系。强调“物质的组成、结构决定性质,性质反映组成和结构，性质决定用途”这一辩证关系和基础理论对化学及相关课程学习的普遍指导意义，这一规律对于单质、无机物和有机物普遍适用。之后，介绍化学的四大分支，使学生对化学类后续课程有一个初步了解。其中，无机化学的研究对象是所有的化学元素和它们的无机化合物。无机化学课程内容主要包含两大结构（原子结构与周期系、分子结构）、四大平衡（电离平衡、沉淀溶解平衡、氧化还原平衡、配合平衡）、元素化学。同时介绍各章节分配的理论课时及其实验课时，让学生对所学内容及重点章节做到心中有数。最后，教师可以对化学发展史和无机化学的研究趋向做简单介绍，激发学生的求知欲和探索欲，也可留出时间让学生自学。
2化学与医学及检验学的联系
作为医学生，首先让学生了解化学与医学的联系。历史上，化学家很早就努力为医治疾病制造药物（如、抗生素药物等），为医学和人类文明做出了贡献。现代医学的主要任务是研究人体中生理、心理和病理现象的规律，从而寻求预防、诊断和治疗疾病的有效方法，以保障人类健康。显然，医学的研究对象是人体，而人体包含着由八十多种元素构成的上万种化学物质，这些物质间发生着复杂的化学反应，人体的一切生理现象（如消化、吸收、排泄、循环等）都是这些复杂化学变化的外在体现。此外，人体内元素含量与人体健康息息相关，人体必需元素的缺乏和过量都会导致人体化学平衡失调，进而导致多种疾病（如缺钙会导致佝偻病、缺铁会导致贫血、氟过量会导致氟骨症）。最后，治疗疾病要依靠药物，而药物本身也是化学物质，其药理作用与其化学结构和化学性质密切相关。药典中有很多无机药物如碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、氯化铵等，可举例让学生了解。下面介绍化学与检验专业的联系。由于大一新生刚入校，还没接触检验专业课，教师可简单介绍一下检验专业：医学检验是运用现代物理、化学的方法和手段进行医学诊断的一门学科，主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。该学科要求使用各种光电仪器及化学试剂完成实验分析，所以偏重理科，要求有较好的化学基础。接下来让学生了解经过检验得到准确结果是治疗疾病的首要及关键步骤，激发学生学习检验专业的热情。然后结合具体例子，如临床检验常运用化学原理和方法测定血、尿、胃液等生物标本中某些成分的含量，以帮助正确诊断疾病，来说明检验专业学生打好化学基础的重要性。这部分最后可选择播放高分子化学家周其凤的《化学是你，化学是我》一歌来活跃课堂气氛。歌词中的“化学究竟是什么，化学就是你，化学就是我”，“父母生下的你我，是化学过程的结果，你我的消化系统，是化学过程的场所”，“记忆和思维活动，要借化学过程来描摹”，“即便你我的身心健康，也是化学密码解锁“这几句形象地说明了化学与人体的紧密联系。
3进一步强调无机化学课程的重要性，引导学生掌握其学习方法
医学化学论文范文2
按照农村医学专业教学计划，生物化学属医学基础课，在第二学期开设，每周3学时，共54学时。临床类执业助理医师资格考试的基础知识部分涉及生物化学内容一般有15个选择题（15分），题虽不多，但涉及面较广，难度较大。针对考试涉及知识范围而言，生物化学学时少、内容多，且抽象难懂，教学难度大；再者目前生源质量普遍下降，学生基础差，要学好生物化学更为困难。笔者通过多年教学的不断摸索、实践，采取以下措施，使生物化学日常教学与执业助理医师资格考试紧密衔接，大面积提高了学生的生物化学成绩，学生毕业后参加执业助理医师资格考试时，生物化学答题正确率、得分率普遍有了提高。
2生物化学教学中采用的教学方法
2.1考纲引导教学法
第一次上课笔者就把当年新颁布的临床类执业助理医师生物化学考试大纲印发给学生，并明确告知学生，今后生物化学课程就是紧紧围绕这个大纲来教学的。每次开课前，先给学生展示本次课对应考纲要学习的内容，明确达成目标，按目标进行教学。
2.2内容摘要引导学习法
由于生物化学课时少，教学内容多，并且开课的第二学期节假日较多，会耽误一些课时；加之学生书写较慢，只顾抄笔记，影响了听讲，导致学期教学任务难以保质保量完成。为了更好地完成教学任务，笔者将教学中学生要做笔记的板书，以及归纳总结的重要内容课前印发给学生，减少学生记笔记的时间，为学生赢得深入思考、记忆和做题的时间。
2.3复习题引导师生一对一考核法
农村医学专业开设课程多，学生平时学习任务繁重，需要教师加强平时学习过程的督导；生物化学教材每章后只有少量选择题，为使学生全面掌握、理解、记忆考点，笔者制作了一份包括名词解释、填空题、选择题、常用缩写符号及结构的综合性复习题印发给学生，题目涵盖了考点，同时将复习题作为平时成绩考核的题目，将每类题所占分值进行公布，平时考核成绩占期末总成绩的20％（即20分），由教师对学生一对一考核获得。具体实施如下：在整个教学过程中，学生学完一章或一节后，做复习题上有关的题目，由教师课堂提问学生，并点评、讲解。到学期中期，用两节课时间和课余时间，学生按自己掌握的程度主动找教师进行考核，教师按每类题所占的分值随机抽取复习题上的各类题目逐个对学生进行考核。
2.4执业助理医师资格考题强化法
为了使生物化学教学与执业助理医师资格考试零距离，笔者参考当年的临床类执业助理医师资格考卷，以及历年考试真题和最新公布的考试大纲，编印了生物化学助理医师资格考试模拟题。每学完相应章节，就布置相应章节的题目让学生来做，通过批阅发现存在问题，进行点评讲解，强化学生记忆，使其在校期间就接触执业助理医师资格考试生物化学部分真题，减轻毕业后考试的压力。
3效果分析
按考纲进行教学，做到了有目标、有内容；内容摘要引导学习法减轻了学生学习负担，使教学任务能够顺利完成；复习题引导师生一对一考核法，调动了学生学习的主动性、自觉性，较为懒惰的学生，有了面对教师考核的压力，不得不去学习、记忆，逐渐养成良好的学习习惯，改变了期末临时抱佛脚的现象，同时考核合格使学生增强了自信心，提高了学习兴趣；助理医师资格考题强化法，让学生了解了考题类型与难度，毕业后参加执业助理医师资格考试时，生物化学答题正确率普遍提高。课程结束后，对农村医学专业3个班共156名学生进行测评，结果如下：认为内容摘要引导学习法好的学生人数占75%，较好占20%，一般占5%；认为复习题引导师生一对一考核法好占77%，较好占19%，一般占4%；认为助理医师考题强化法好占64%，较好占32%，一般占4%。
4结语
医学化学论文范文3
临床医学专业人才培养中，要求学生具有宽厚的自然学科、生命学科和人文学科的基本理论知识，掌握基础医学和临床医学的基本理论和基本知识，受到人类疾病的诊断、治疗和预防方面的训练，具有对人类疾病的病因、发病机制做出分类鉴别的能力，掌握常见病、多发病诊断处理的临床基本技能，具有对急、难、重症的初步处理能力。生物化学课程作为临床医学专业重要的基础课，是研究人体内物质的组成、结构和功能，物质代谢及其调节，从分子学的角度探讨生命的本质，课程中既包括生命科学的基础，又涵盖生命科学的前沿。因此，构建生物化学课程教学模式、开展课程改革有助于临床医学各学科之间的相互渗透和交融。针对临床医学专业人才培养目标和专业课对基础课的要求，笔者制定了生物化学课程标准，明确了本课程的培养目标，要求学生扎实掌握生物化学的基本原理和基本实验技术，能看懂常见生化化验单，从分子水平上认识和解释生命过程中所发生的现象，能从生物化学的角度解释常见疾病(如糖尿病、高血压、高血脂等)的发病机制，并能提出合理性的治疗和改善建议。
2创新课程理念，设计教学思路
课程理念是教学的先导。笔者以临床工作项目为导向，调整生物化学课程教学内容，做到理论知识“够用、实用、适度”为准，理论与实践结合，加大实践教学力度，强化职业能力，力争培养高素质应用型人才。在课程设计思路中，突出生化教学的重点、难点，采用相应的教学方法开展教学，加大理论知识与实践的联系，突出知识的应用性、实用性。
3构建知识模块，优化教学内容
3．1理论教学
生物化学课程内容繁多，不仅分子大、结构复杂，且物质代谢途径多，涉及酶的种类多、调节复杂等。为了让学生能够理解和接受，笔者将教学内容分为生物的分子基础、物质代谢、基因信息传递及基因工程、机能生物化学等四个模块，进行模块化教学。授课中，遵循学习的一般规律，先进行静态教学，再进行动态教学，即先学习生物的分子基础，让学生认识生物体内物质的组成、结构和功能(静态)，然后再学习物质代谢过程(动态)，做到循序渐进。明确课程的重点，在理解生物大分子的结构和功能基础上掌握糖类、脂类、蛋白质这三大物质代谢各途径的关键酶和生理意义，能从分子的角度分析常见病的发病机理、从营养学的角度提出一些饮食调节的合理化意见和建议。对于如何将抽象的概念和繁多的代谢过程传输给学生、让他们建立生命化学的物质系统观等是教学的难点，笔者采用以下办法进行解决:①化繁为简:基础内容精讲，前沿内容略讲，并在内容上做好生物化学课程与后继专业课程的衔接。②理论联系实际:最大限度地引用生活案例和临床案例分析生化知识点，拉近书本知识与临床、与生活现象的距离，充分体现生物化学知识的实用性，加深学生对知识的理解、掌握和运用，在运用中掌握知识。③抽象内容形象化:通过互联网或自制课件等方法充分搜集教学素材，采用现代化多媒体教学手段，运用图、文、形、音的优势，使抽象的内容形象化、难理解的内容简单化。
3．2实践教学
生化实践教学中首先要培养学生的基本实验技能，其次要培养学生的综合性实验操作能力。临床医学专业的生物化学实验有16学时，分8次实验授课，每次2学时。实验分为基础实验和综合技能实验两部分。其中基础实验项目有蛋白质的变性与沉淀、酶学实验、肝糖原的提取与鉴定等，这些实验是对生物化学基本原理的验证性实验，在实验中巩固理论知识。综合性实验有生物化学实验基本操作技能(包括吸量管、加样枪的使用，分光光度计的使用)、醋酸纤维薄膜电泳分离血浆蛋白、血糖的测定、血脂的测定、谷丙转氨酶的测定等等。通过综合性实验将生化基础知识串联起来，培养学生基本操作的相互衔接，锻炼综合操作技能，提高学生分析问题、解决问题的能力，并能对生化化验单做出基本的评价，体现学生对生化知识的应用能力。
4采用多种教学方法，完善教学手段
4．1案例教学法
生物化学教学的主要目的之一是运用生物化学的基本理论，从分子角度解释常见疾病的发病机理，因此在教学中选择、引用适当的案例导出生化知识点，加以分析，使学生既学到基本知识又明白知识的应用［1］。比如，在相应章节设计的典型案例:高血糖患者后期将导致酮血症、肝性脑昏迷的症状、磺胺类药物治疗敏感性细菌感冒的机理、蛋白质分子结构的变化引起的分子病、胆色素代谢异常引起的黄疸(分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸)、无机盐代谢异常引起的酸碱失衡等等。实践证明，案例式教学法具有以下突出优点:①理论联系实际，启发学生思考。用抽象的生物化学原理解释临床常见病的具体现象，启发学生勤于思考问题，深入理解生化理论，并将理论知识加以应用，做到活学活用。②激发学习的积极性。充分利用附属医院的病案，不断创新学科背景资源，激发学生就死扶伤、追求医学知识的斗志。③教师关心大众健康的忧患意识无形中传授给学生，引导学生发现问题，寻找解决问题的办法，培养学生探索的精神。由此，案例式教学不仅能提高教学质量，还通过老师科学严谨求实的态度潜移默化地影响学生。
4．2以问题为中心的教学方法
在生物化学教学中以病例为先导，以问题为中心，以学生为主体，以教师为主导进行启发式教学，重点培养学生的能力。以问题为中心的教学是从一个需要解决的问题开始学习，学生在一个真实的情境中对驱动问题展开探究，解决问题的过程类似学科专家的研究过程。学生在探究过程中学习及应用学科思想来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力，让呆板孤立的知识点化作整体知识链，触类旁通，突出了“课堂是灵魂，学生是主体，教师是关键”的教学理念［2］。
4．3讲授法教学
从学情来看，专科临床医学专业的学生中有一半在高中阶段是文科生，基础化学、生物学知识薄弱，虽然在生物化学课程开课的前期也学了一些无机化学和有机化学的知识，但化学知识依然不够扎实，对生物化学课程的学习还是有一定的难度，比如，在学习生物分子的组成、结构中，不仅需要一定的化学基础知识，还要有一定的空间想象能力，把微观的结构宏观化理解和接受。在这些新的复杂的内容学习中，通过教师的讲解、分析、描述、设疑、解疑等教学语言，短时间内使学生获得大量的生物化学系统科学知识。教师在讲授法教学中进行传授知识、培养能力、思想教育，充分发挥教师的主导作用，并且能通过说明目的、激发兴趣、教会方法、启发自觉学习等以调动学生的积极性。讲授法还能反映出教师的知识水平、教学能力、人格修养、对学生的态度等，这些又对学生的成长和发展起着不可估量的作用。
4．4构建网络化教学平台
医学化学论文范文4
实验室的日常管理工作主要包括实验室规章制度、实验室仪器设备管理、药品试剂以及耗材等消耗品的管理、安全卫生管理、日常维修等多项工作，具体到每一类又细分为多项工作。实验室管理工作千头万绪、繁琐耗时，不仅需要足够的耐心和细心，还要有合理、规范的管理方法。为了确保实验室各项工作正常有序的运作，并充分发挥实验室服务教学、培养创新人才的功能，实验室管理的规范化、制度化就显得尤为重要。因此，必须建立完善的管理制度，实行科学规范的管理。
1．1建立完善的规章制度
完善的规章制度是实验室科学化管理的重要前提和保障。因此，为加强实验室的建设与发展，充分发挥其应有的功能，使实验室的各项工作都有章可循、按序进行，我们根据医学生化实验室的特点，结合我院的实际情况，制定了包括学生实验守则、实验室安全工作制度、实验技术人员工作守则、实验教师工作守则、仪器设备管理制度等常规制度。这些制度的实施确保了实验室各项工作的顺利进行，同时为我院基础医学实验教学中心顺利通过省级实验教学示范中心的评审提供有力保障。
1．2仪器设备管理
仪器设备的管理是生物化学实验室管理的重要环节，是保证整个生物化学实验课程顺利开展、实验教学活动顺利进行的必要条件，是真实反映实验室整体面貌、管理水平的重要指标。生物化学实验室玻璃器皿种类多、数量大、易损坏，若管理不当，势必造成浪费和实验室污染，影响实验教学的顺利开展。玻璃器皿的保管是根据玻璃器皿的用途和大小分类存放的。一些带塞的玻璃器皿如容量瓶、滴定管等，最好在使用前用细胶线把仪器与玻璃塞系在一起，以免使用时弄混玻璃塞或使玻璃器皿造成损坏。一些常用必备的玻璃器皿分发给学生，每学期第一次实验课把每组的玻璃器皿按清单补齐，有固定可上锁的实验柜，课程结束时对器皿进行清点检查。教师要强调玻璃器皿易碎的特点，告知学生一定要小心使用，对于破损的玻璃器皿要求学生适当的赔偿，目的是增强学生爱护实验室仪器的意识，培养学生养成爱护仪器、正确操作的良好习惯。对于破损的玻璃器皿不可随意丢弃到垃圾中，应该集中贮存在固定的纸箱中，实验技术人员按期处理，避免实验室污染和意外伤害。
仪器设备由实验技术人员专人管理。首先，每台仪器除登记在册建立总账外，还建立了各自的管理档案，做到“帐、物、卡”统一，见物有卡，见卡知物。例如，分光光度计档案卡中记录有仪器名称、分类号、规格型号、厂家、出厂号、购置日期、价格、现状、放置位置和管理人员。为了做到“帐、物、卡”一致，要求每学期清查一次，及时发现和纠正不符现象;其次，建立仪器设备使用登记记录制度，即学生和教师使用仪器设备必须填写使用记录，包括实验项目、起止时间、运行状态以及使用人签字，责任明确;另外，建立仪器操作规程卡以保证仪器设备良好运行。医学生物化学实验涉及多种中大型仪器设备，如分光光度计、台式离心机等，我们针对大中型仪器撰写了简明的操作规程，并制成卡片，塑封后悬挂于仪器旁，以使学生在实验过程中能随时参照，从而正确、科学和规范地使用仪器。实践证明，加强仪器设备管理，提高了仪器的使用率，也延长了仪器的使用寿命。
1．3药品管理
生物化学实验室药品种类繁多，对药品应分类管理。其原则是易燃、易爆、腐蚀性、有毒物质要单独存放，尤其是剧毒化学药品储存应双人双锁、专用账册登记管理。药品应进行标识并由实验技术人员专人进行管理，使用人员做好使用记录;易燃、易爆物品要放在低温阴凉处;氧化剂与还原剂应分开存放，避免发生氧化还原反应;酸与碱不能一起放置，且浓酸浓碱不可置于高位架上，以防碰翻造成烧伤事故，这些试剂尽量放在靠墙的地面上。常用药品也应分类存放，为方便查找实验所需药品，将存放的药品进行细致分类，如按酸、碱、盐、有机试剂、指示剂等分类，分开摆放在相应固定位置，同时在药品柜上标注分类目录，瓶上贴有药品名称标签朝外摆放。药品试剂要规范管理，用后归位，对于普通试剂借出要填写借用记录，但危险品与腐蚀品绝对不能借出。对于配置的试剂，首先要注意其安全性，防止其挥发、潮解、风化以及试剂间相互作用等;其次，要根据配置试剂的特性进行分类，如有毒试剂，需要多少配制多少，实验结束后未用完的试剂应作无毒无害处理;遇光分解的试剂，比如碘、碘化钾溶液、双氧水等，用棕色试剂瓶存放，并放在试剂暗橱中保管。
1．4安全卫生管理
实验室的安全和卫生，是实验室给予人们的第一印象，而要创造安全、整洁、条理清晰、具有人文气息的实验室环境，有赖于实验室管理人员认真负责的工作态度和踏实勤勉的工作作风。实验室的安全问题是管理工作中的重中之重。首先，必须坚持以预防为主、安全第一的原则。教育学生树立安全意识、环境意识，使其自觉保护自身安全和环境安全;其次，实验室要有比较完善的安全设施，即配备防火、防毒、防潮等设施，如通风橱、灭火器、除湿机等设备，有些实验会接触有毒试剂，还需配备口罩、手套、防护眼镜或面具等防护设施;再次，水、电、气的安全使用以及“三废”的标准化处理。除此之外，实验室还需配备一些应急的急救药品，用以处理日常紧急突发事件，如被强酸灼伤时急需2%小苏打水、被氨水烧伤时所用的2%醋酸等。在实验室的环境卫生方面，除了保持实验室窗明几净、整洁有序外，还可以精选生物化学的典型图片，做成壁画悬挂于墙壁，这既使实验室布局美观大方，又显示专业性;还可以在过道中增设生物化学方面的知识介绍、名人轶事、前沿展望等多种知识窗口，在保证实验室基本功能的基础上增强其人文气息，提高学生对生物化学实验的兴趣。
2实验室教学管理
实验教学档案是实验教学的一项基本建设，是促进实验教学建设与发展的重要保证。首先，做好实验项目的规范管理。课程负责人依据《教学大纲》明确实验项目，实验项目包括项目名称、目的、所需仪器设备、药品耗材等具体内容。其次，做好实验教学进度并严格执行。根据每学期期末教务处开出的下学期课表(年级、专业、学生人数)，拟定下学期的实验安排计划及实验教学进度。课程教学进度要经课程负责人、实验教学中心以及教学院长审核签字，是教学工作的保证性文件，需要严格执行。同时实验技术人员做好仪器设备、药品耗材等物料的盘存工作，并列出下学期实验课所需要的动物、仪器设备、药品耗材等物料清单，课程负责人审核后上报教学实验中心统一采购，确保下学期实验课的顺利进行。此外，实验教学规范管理过程中，建立实验教学工作日志和实验运行记录制度。
3实验室人员管理
对于人员管理，坚持“鼓励技术人员严格履行岗位职责，推动与支持人员的职业发展，构建和谐工作氛围，更好地为教学科研服务”的原则，在管理制度中体现以人为本的理念，明确管理性质和职责范围，充分发挥实验技术人员的积极性，激发其主人翁意识。岗位管理与责任管理相结合，责任管理是指管理应以人为本，实行以岗定人的实验室岗位责任制。根据岗位的客观标准对在岗人员确认管理责任，对其职业精神和管理行为进行规范的考核，从而提高实验教学队伍的综合素质和责任感。进入实验室的所有人员都须遵守实验室的各项规章制度，充分了解实验室的特殊性。实验教师要遵守岗位职责，根据该课程的教学大纲，提前制订实验教学计划，熟练掌握每个实验项目，对新开的实验项目，应认真开展预实验。实验技术队伍是实验教学、科研和实验室管理等方面的中坚力量。要提高实验技术人员的自身素质，一靠自我学习，二靠合理使用，三靠积极培养，在政治素养与业务素质上有计划地进行培养，支持实验技术人员参加各种培训、学术讲座;同事之间相互切磋;参观境内外著名高校并与之学习和交流。只有提高实验技术人员的综合素质，才能提高实验室管理水平。同时注意解决好实验技术人员的专业发展与职称待遇问题，充分发挥他们的工作积极性和创造性。除为实验教学活动的正常运行做好一切准备外，还应积极参加实验教学以及课程的建设与改革，参与科研活动，充分发挥自己的潜能。
4总结
医学化学论文范文5
1.题目
毕业论文题目应该明确、精练、有概括性。题目的字数一般在25字以内，必要时可加副标题。
2.摘要与关键词
摘要
应概括地反映出毕业论文的目的、内容、方法、成果和结论。中文摘要以300～350字为宜。外文摘要内容及格式应与中文摘要一致，英文摘要约250个实词。
关键词
从论文标题或正文中挑选3～5个最能表达主要内容的词作为关键词，按词条的外延层次排列，外延大的排在前面。同时有中、英文对照，分别附于中英、文摘要后。
3.目录
目录中的标题要与正文中标题一致，要求标题层次清晰，标明页码。
4.正文
正文是毕业论文的核心部分，一般应包括绪论、主体及结论等部分。
4.1绪论(前言、引言)
绪论(前言、引言)一般作为第一部分，是毕业论文主体的开端。包括毕业论文的背景及目的、国内外研究状况和相关领域中已有的研究成果、本课题的意义、采用方法、理论依据和具备的条件、毕业论文构成及主要内容等。
4.2本论
本论是毕业论文的主体，包括实验材料、研究内容与方法、实验结果与分析(讨论)等。在本部分要运用各方面的实验结果和研究方法，分析问题，论证观点，尽量反映出自己的科研能力和学术水平。本论应该结构合理、层次清楚、重点突出、文字简练通顺。对论文中出现的名词术语、物理量、公式、数字、图表、符号、计量单位等一律采用国际、国家通用标准。
4.3结论
毕业论文的结论单独作为一章编写。结论是毕业论文的总结，是整个论文的归宿。要求精炼、准确地阐述自己的创造性工作或新的见解及其意义和作用，还可进一步提出需要讨论的问题和建议。
5.参考文献
毕业论文的撰写应本着严谨求实的科学态度，凡有引用他人成果之处，均应按论文参考或引证的先后顺序排列于参考文献中(15篇左右)。
6.致谢
致谢中主要感谢导师和对毕业论文工作有直接贡献及帮助的人士和单位。
7.附录
对于一些不便放入正文中、但作为毕业论文又是不可缺少的部分，或有重要参考价值的内容，可编入毕业论文的附录中。
基础医用化学论文范文欣赏：
【摘要】本文针对大一医学生各门基础化学课程实验教学的改革探索，从精选实验内容、优化实验项目到改进教学方法、提升教学手段等各方面采取的措施进行小结。
【关键词】化学课程；实验教学；改革
面向医学院一年级新生开设的医用基础化学课程包括《基础化学》、《无机化学》及《有机化学》等，涵盖临床医学、预防医学、药学、医学检验技术、护理学等专业。在课程教学中，实验课是最能发展学生智力、培养学生创新精神和科学思维方法的环节，鉴于中学阶段学生进行化学实验训练很少甚至空白，如何在大一时利用有限的实验课学时更好地培养医学生的基本操作技能，培养学生的创新精神和实验能力已成为课程教学的重要任务。多年来，各高校针对化学各专业学生进行的基础化学实验内容及体系的改革与实践取得了一定的成效[1-4]，普遍建立了“基础实验-中级实验-综合实验-创新实验-毕业论文”一条龙的实验教学体系，时间从大一延续至大四。将这些成功经验照搬用于医学生的化学课程实验教学显然是不合适的。医用基础化学课程的实验教学不仅需要结合医学专业特色挑选实验内容，更得考虑在有限的实验时数内，通过教学方法及手段的改革与实践，激发大学一年级学生的主观能动性，提高教学质量。对此，我们进行了如下一些探索，取得了较好的效果。
1精选实验项目，优化实验内容
基础化学实验“水质总硬度测定”[5]除了自来水样外，增加了岳麓山泉水、白沙井水两个样品，不仅激发学生兴趣，还能通过水质硬度大小对人体健康影响的讨论，培养学生对医学专业的热爱。
在“熔点测定”[6]实验中，除了练习毛细管法外，还将显微熔点测定仪以及数字化熔点测定仪的使用方法介绍给学生，使学生在掌握经典方法的同时认识较先进的仪器设备。待实验经费较充裕时可以考虑购买，让学生动手操作并引导学生对实验手段、实验结果进行对比。
“常压蒸馏及沸点测定”[6]除了蒸馏工业酒精外，将另一样品溴苯改为汽车防冻液，因为溴苯毒性大，不符合绿色化学理念，另外，化学实验课程体系改革的基本要求是“横向整合，纵向打通”，重视课程的层次性和教学内容的相关性[1]，将《基础化学》理论课中学习的依数性凝固点降低、沸点升高与《有机化学》课程基本操作训练联系起来，既贴近生活，提高学生实验的积极性，又补充和完善了防冻液的基本性能[7]数据；更重要的是让学生认识到知识体系的系统性。
及时将文献中介绍的新知识、新方法及科研成果引入到实验中。例如，“乙酸正丁酯的制备”，将催化剂由浓硫酸改为一水合硫酸氢钠[8]及TiO2/SO42-固体超强酸[9]，按照绿色化学的理念对实验内容进行相应改进。同时，该实验对产品的表征除了根据馏液的沸点外，将折光率的测试改为确定样品密度，只需在称量产品质量后量取产品体积即可，操作简单易行。产品沸点以及产品密度相互佐证，提高了产品表征的可靠性。
2改进教学方法，提升教学手段
化学实验一般遵从学生预习、老师详细讲解示范以后学生动手操作的教学模式，在实验讲解的过程中总会有少数学生心不在焉或似懂非懂，导致实验过程不顺利或影响实验结果。采用提问式、讨论式或其它方式相结合的教学方法，比如“乙酸正丁酯的制备”：如何创造条件使平衡右移？反应完成后最经济有效的除去杂质方案？产品的表征可以通过哪些方法或途径等问题的提出，都能引发学生进行思考并参与讨论，或者由某一学生演示实验装置的安装、分液漏斗的使用操作等，使每位学生都能用心参与，不再有旁观者，进而对实验方案、操作步骤以及原理都有充分地认识，做到动手前对整个实验过程思路非常清楚、实验时心中有数。
对实验中学生遇到的问题，尽可能采用启发式或者探究式的教学方法，和学生通过讨论找出问题所在并得到解决方案，比如“分子模型操作”实验中，有学生对含两个相同手性碳的酒石酸化合物的球棒模型与Fischer投影式的表达以及内消旋化合物、对称面和对称中心的概念理解感觉有困惑，指导老师在学生做好模型的基础上，先要求学生回忆Fischer投影式书写规则，再结合模型进行Fischer投影式的表达；接着借助内消旋酒石酸分子模型说明对称面、对称中心的定义；最后和一对对映体的模型进行对比，使学生充分理解内消旋化合物的含义。“乙酸正丁酯的制备”，直接回流法和分水回流法哪种方法产率较高？建议和同组同学商量后选定其中一种方法进行实验，合成产品产率的高低影响因素有很多，只有通过整个班甚至整个年级两种方法实验结果的统计才能得出较为合理的结论。“水质总硬度测定”实验，有些滴定后的样品放置一段时间后为什么返红？分水回流法制备乙酸正丁酯，分水器在实验过程中如果发现有点漏，如何补救？等问题，教师不是简单地给出一个答案，而是要求学生经过思考、讨论，分析可能原因并通过实验确认结果如何。启发式或探究式教学方法的实施可以提高学生解决实际问题的能力。通过与同组同学的商量、讨论解决问题的同时，培养了学生团结合作的精神。
实验过程中贯穿绿色化学理念，例如要求学生预习并思考，实验会产生哪些废物？如何处理？另外，节水、节电、节约试剂，比如蒸馏装置，相对两组冷凝水串连并将冷凝水开到最小；乙醇可反复用于“从茶叶中提取咖啡因”等，是我们在实验教学过程中加强学生绿色化学意识的一些做法。
在改进教学方法的同时，利用实验录像素材，结合PowerDirector、Authorware等软件制作视频以及多媒体实验教学课件[11-13]，可以保证在较少的时间里尽可能多地介绍相关化学实验知识。目前已完成实验视频5项，包括水蒸气蒸馏、分光光度法测定铁等，并已应用于2012、2013级医学各专业学生的实验教学中，效果良好。逐步开展和完善现代化实验教学手段，是医用基础化学课程实验教学改革的重头戏，任重而道远。
通过教学方法的改进和教学手段的提升，使学生带着问题和对问题的兴趣进行实验，能增强学生发现问题、解决问题的能力和信心，促进学生进一步学习的兴趣，提高学生对医用基础化学实验课的能动性，保证教学质量，为后续课程的学习打下良好的基础。
【参考文献】
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医学化学论文范文6
1.1药物载体药物的控制释放涉及医学、药学、生物学、材料学等诸多领域。药物传递系统(drugdeliverysystem，DDS)是将药物或其它生物活性物质与载体结合，使药物通过扩散等方式在一定的时间内，以某一速率释放到环境中或者输送到特定靶组织，对机体健康产生作用。DDS可被加工成不同的控制释放体系，如片剂、膜剂、胶囊剂、微球剂等。HA酯化后，表现出新的理化特性，如稳定性提高，能形成微弱的胶体网状结构，甚至形成纳米尺寸的自聚体等，可与目标药物通过物理作用结合。HA酯化衍生物制成薄膜、纤维、海绵、微球，可用作药物控释的载体材料［12］。
1.1.1靶向载体:HA的天然受体细胞黏附分子CD44在肿瘤细胞表面高度表达，2者主要在细胞表面结合［13］。尽管HA分子上的单个CD44-HA结合结构域对CD44的亲和力非常低，但在细胞表面存在着众多紧密排列的CD44受体，能与HA高度重复的二糖单元结构结合［14］。对羧基的修饰低于25%的HA衍生物，仍可有效地通过HA受体介导的内吞作用摄入至细胞中，因此轻微修饰的HA衍生物可应用于胞内传递靶向给药，拓展了HA及其衍生物作为药物载体的应用［15］。目前上市的HA载体药物仅韩国LG生命科学公司生产的DeclageTM长效重组人生长激素，市场仍有极大的挖掘潜力［16］。
1.1.2薄膜载体:膜剂可适用于舌下、口腔、阴道、口服、体内植入、皮肤和粘膜创伤等各种途径和方法给药，以发挥局部或全身作用。Lisbeth等［17］用4种酯化程度不同的Hyaff11膜作为药物载体，比较泼尼松龙眼部给药释放度的不同。实验结果显示:Hyaff11p25亲水性最强，药物释放初始浓度最高;给药2h后Hyaff11p25药物浓度降至30μg/mL，Hyaff11p75给药3h后，药物浓度降至30μg/mL，而Hyaff11持续给药效果最好，给药后8h内，药物释放度维持在45～72μg/mL。现已有专利［18］利用HA酯良好的生物可降解性，将其作为角质细胞和二肽基肽酶-4(dipeptydil-peptidase-4，DPP-4)抑制剂薄膜载体，厚度为10～500μm，用于治疗急性和慢性糖尿病伤口。
1.1.3微球载体:微球是指药物溶解或者分散在高分子载体材料中，形成微小球状结构，粒径在1～250μm之间，对特定器官和组织具有靶向性及药物释放的缓释性，是缓控释剂型研究的热点。相比其它剂型，微球输送体系表面积较大，载药量提高，且微球与粘液亲和性较高的，可增加药物吸收和靶向性。水溶性Hyaff微球可由喷雾干燥法［19］制备，非水溶性Hyaff微球可由溶剂萃取法制备。也可采用超临界溶液迅速膨胀(rapidexpansionofsupercriticalsolutions，RESS)法和超临界流体反溶剂(supercriticalfluidanti-solvent，SAS)法［20］制备HA酯化物微球。Elisabetta等［21］用溶剂蒸发法(solventevaporationmethod，SEM)制备Hyaff11p50载药微球，Hyaff11p50在水溶液中形成胶化网状结构，包裹模型药物色甘酸钠、甲硝唑及氢化泼尼松琥珀酸钠，平均粒径为6.4μm。实验中模拟多种体外模型给药，均表明Hyaff11p50载药微球能够缓释药物，释放过程符合扩散动力学。
1.1.4纳米载体:在微球载体的基础上，研究人员进一步将载体尺寸缩小至纳米级。理想的纳米载体在血液中不被网状内皮系统(reticuloendothelialsystem，RES)系统清除，有足够长的滞留时间［22］，并能利用实体瘤组织的高通透性和滞留效应(enhancedpermeabilityandretentioneffect，EPR)在肿瘤部位聚集，最终通过扩散、胞吞或受体介导的内吞作用进入细胞［23］。HA与单硬脂酸甘油酯酯化得到HA-单硬脂酸甘油酯(HA-glycerylmonosteatate，HA-GMS)，形成非离子表面活性剂囊泡，该多层载体的粒径为40nm左右，具有良好的稳定性、生物相容性及药物包封率。与壳聚糖纳米粒组相比，小鼠乳腺癌细胞4T1(mousemammarycancercell，MMCC)对HA-囊泡具有更好的内吞作用［24］。该载体可用于纳米透皮给药系统的肿瘤治疗。通过酯键将5β-胆烷酸连到HA骨架上，使HA成为两亲性物质，疏水作用使得HA衍生物在生理条件下形成纳米级别的自聚集体(HA-nanoparticles，HA-NPs)。荧光标记得到CY5.5-HA-NPS，加入至高表达CD44受体的口腔鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma，SCC)SCC7癌细胞中，可在胞质中观察到强荧光信号。荷瘤小鼠给药，近红外观察显示2d内血液中CY5.5-HA-NPS选择性地向肿瘤聚集，且粒径小的纳米粒效果更好。该实验揭示了HA衍生物作为癌症治疗药物纳米载体的潜［25］。
1.2前体药物前体药物系指经过生物体内转化后才具有药理作用的化合物。载体与目标药物直接通过共价键连接起来，形成前体药物，在体内通过酶解或水解作用将药物释放出来［26］。这一过程的目的在于增加药物的生物利用度，降低药物的毒性和副作用，HA可作为缓释给药体系的良好载体。同时HA对肿瘤细胞表面CD44受体的靶向性，可加强抗肿瘤药物的治疗效果［27］，并降低药物对正常组织的损伤。以上2方面的优势，使得HA适合与药物通过共价键结合形成良好的载体前体药物，属于目前热门研究领域［28］。雷帕霉素(rapamycin，RAPA)是一种亲脂性大环内酯类免疫抑制剂，与HA酯化形成前体药物后，能提高药物水溶性。ZhaoY等［29］用透析法比RAPA和前体药物HA-RAPA的释药能力:RAPA和HA-RAPA在PBS缓冲液(phosphatebufferedsaline，PBS)中的半释期分别为0.16h、7d，HA-RAPA在血清中的半释期为1.5d，延长了药物释放时间，达到缓释目的。姜黄素因其抗癌功效具有较大的药用价值，但水溶性差导致生物利用度低。Manju等［30］用1∶1的H2O/DMSO作溶剂，用二环己基碳二亚胺(dicyclohexylcarbodiimide，DCC)及4-二甲氨基吡啶(4-dimethylaminopyridine，DMAP)作助剂，使姜黄素的羟基和HA的羧基直接反应，产物在水相中形成胶束，且在生理pH环境中的稳定性提高。紫杉醇是一种天然抗癌药物，为解决水溶性差的问题，Galer和Sano等［31］对HA-紫杉醇前药的活性做了进一步的研究。HA-紫杉醇对头颈部鳞状细胞癌(headandnecksquamouscellcarcinomas，HNSCC)细胞株OSC-19和HN5的体外抑制能力与紫杉醇相似，但体内研究显示，HA-紫杉醇给药的小鼠肿瘤组织中TUNEL细胞增加，微血管密度降低，比紫杉醇单独给药具有更好的肿瘤抑制能力。丁酸可引起细胞分化，抑制人类多种肿瘤的生长［32］。丁酸盐最主要的问题是在血液中的清除率快、半衰期短，导致其在体内不能达到并维持有效血药浓度，限制了其临床应用。Coradini团队［33］将丁酸酐和低分子量HA的三甲基吡啶盐，在含有二甲基胺基嘧啶的DMF中反应，从而将丁酸连接到HA上生成HA丁酸酯，延缓其在体内的释放、代谢速度。同时利用HA与肿瘤细胞表面特异受体CD44结合的能力，增强药物对肿瘤细胞的靶向作用。该团队［34］改进合成工艺，并进一步研究发现，在体外试验中，透明质酸丁酸酯对非小细胞肺癌细胞株(non-smallcelllungcancercellline，NCI-H460)和转移性亚克隆(NCI-H460M)细胞增殖的抑制能力是丁酸的10倍。硫辛酸(lipoicacid，LA)具有优良的抗氧化性能，但是在体内代谢迅速。Picotti等［35］把LA溶于N，N-二甲基乙酰胺(diMethylacetaMide，DMAc)中，加入1，1’-羰基二咪唑(carbonylimidazole，CDI)活化羧基得到硫辛酰基咪唑(sulfuroctanoylimidazole，SOI)。HA溶于甲酰胺溶液，加入催化剂二甲氨基吡啶(dimethylaminopyridine，DMAP)及SOI，反应产物经磷酸二氢钾中和，透析纯化，冻干保存得到透明质酸硫辛酸甲酸混合酯(mixedlipoicandacidformicestersofhyaluronan，Lipohyal)。用黏度测定仪测定显示:Lipohyal的代谢时间明显延长;芬顿实验表明:LA浓度为0.4mmol/L时达到50%自由基清除率，而Lipohyal只需0.26mmol/L，提高了抗氧化能力。
2展望
