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基础护理的认识范文1
一、护理礼仪与人际沟通在护理学基础实验教学中的应用
(一)课堂任务的准备与布置。融入护理与礼仪知识点的教学方式进行课堂教学需要一个前提,就是中职学生已经对于护理礼仪与人际沟通的相关知识进行了系统的学习,并且扎实地掌握了与患者的沟通技巧和交往礼仪。这就需要老师先对于护理礼仪的书本知识首先进行讲解,然后再向中职学生布置实际演练的任务。总之中职学生要有一定的专业知识储备才可以进行实际的课堂演练。由于护理人员会接触到不同的患者,会遇到性格暴躁的人、患有特殊疾病的人等。老师可以依照实际护理工作中的不同的情境与不同类型的患者向中职学生布置课堂演练任务,这样可以使得中职学生可以对自己今后的工作状态有一个初步的认识[1]。总之,在课堂任务演练之前,中职学生需要对护理的相关知识有所掌握,老师也要根据班级中职学生情况进行小组与任务的分配,保障实际任务演练的顺利进行。
(二)实际的任务演练。一般来说,每个小组都会有4~5个人,分别扮演患者、患者家属、医生、护士等。在实际任务演练的过程中老师应该尽量进行真实情况的模拟,例如患者在医院突发疾病、患者不配合治疗、患者家属询问患者病情等这些在实际工作中可能发生的一些场景。同时任务演练的过程中还需要用到一些医疗仪器,这都需要进行实际的操作,这样可以对中职学生所学的知识进行一个实际的检验。除此之外, 由于是课堂的场景模拟,很多中职学生在课堂任务演练的过程中可能不会太在意自己的行为、表现,这就需要中职学生端正思想,将课堂演练当作真正的工作实践,对于自身的一些专业行为,如听诊器的使用、手持病历夹的方式、站姿等都要进行重视,并且要善于从其他小组的观察中学习,这样才可以在今后的实际工作中严格规范自身行为[2]。在任务演练的同时还要进行影像的录制,使得中职学生可以对自己以及其他小组的表现进行观看,便于课后的交流、学习。
(三)针对录像表现进行课堂评价。实际上,集体进行演练影像的观看无论是对于中职学生还是对于老师来说都十分必要。首先影像资料可以反复观看,老师可以对每一组的表现进行细致的观察,及时发现中职学生在实际演练中存在的问题,这样老师可以根据大家存在的共性问题进行及时的讲解,有效避免了中?学生在实际工作中出现同样的失误,同时还可以将这些影像资料保留作为今后的教学资料。其次对于中职学生来说,有时自己意识不到自己在演练中出现了错误,因此通过观看影像资料可以及时发现自身存在的不足,并且通过其他小组的评价及时改正自身存在的错误行为。最后,演练影像也是中职学生学习生活中的一个纪念,具有一定的留念价值。
二、护理礼仪与人际沟通在护理学基础实验教学中的应用实践效果
(一)锻炼了中职学生的实践能力。在护理学基础实验的教学实践中,融入护理礼仪与人际沟通知识点的教学方式可以对中职学生的实践能力进行有效的锻炼[3]。在学校学习知识的最终目的就是将知识应用到实践中去,因此在课堂中进行实际护理情境的模拟演练可以在一定程度上提升中职学生的实践水平,保障中职学生在今后的护理工作中在面对各类状况时可以有效应对。对于实践性较强的专业来说,给中职学生充分的实践锻炼更加有利于中职学生今后的就业,因此在护理学基础实验课堂上进行实景演练和表现分析可以使得中职学生认识到今后在实际工作中如何去做才能够为患者提供优质的医疗服务。总之,学习知识的目的是为实践活动提供指导,在学校学习中如果中职学生的实践能力得到一定的锻炼,有利于在今后的工作中有一个出色的表现。
(二)深化对护理工作的认识。实际上在学校的教育之下,很多中职学生对于护理工作仅仅停留在感情的认识之上,但是应用这种教学方式的应用可以使得中职学生对护理工作形成一个理性的认知,进而深化了中职学生对自己今后所要从事的职业的认识。护理工作的实际情况远要比书本上描述的复杂得多,需要中职学生具备一定的心理准备,因此中职学生对于护理情境进行模拟在一定程度上可以使中职学生进一步对护理工作进行了解。只有对职业有一个全面的认知才可以指导中职学生更好地进行职业的选择,很多中职学生对护理工作的认知较为片面,因此情境体验为中职学生走进护理工作提供了一个很好的机会,有利于中职学生充分了解护理工作的实际工作流程与其所处的工作环境。
三、护理礼仪与人际沟通在护理学基础实验教学中的应用实践意义
基础护理的认识范文2
关键词:实时人机交互;触觉模型;增强;力度控制;模拟演示;力度控制;实际效益
1 关于触觉模型软组织变形仿真模拟的实际研究
对于初始虚拟场景的建立需要结合一定的自噪声信号进行内容的呼应调整,结合虚拟进行相关信息的输出以及位置的合理调控;检测过程中,对于虚拟软组织与虚拟的碰撞情况进行及时的接触外力估计,结合内部的实际比例层状并联力填充实现触觉模型的人力反应,保证进行软组织数据计算的精准参考价值。整个过程中的必要信息反馈需要满足一定的系统规定格式,同时处于恒定的自噪声信号以及比例层状的并联应力等,结合必要外力作用的施加进行变形仿真的触觉信息叠加,保证整体系统结构的具体回应讯息,确保后期实际投入的标准指导作用。
2 实际力触觉模型的建立程序
2.1 虚拟与软组织结构的建模环节
所谓虚拟主要是根据探针、直钳等工具进行软组织虚拟结构的碰触,整个试验过程中需要针对软组织结构的距离反应进行必要的适应服从改善,保证响应一定的自噪声信号的同时,进行正态分布的随机函数操控。对于自噪声信号的分布状况以及数值计算可以表示为:
对于具体的自噪声标准差以及自然对数的界定主要根据实际正比例系数作用下的操控标准进行界定,实际虚拟在进行软组织结构距离把控过程中,往往需要结合实际的距离阀值进行自噪声信息的增强力触觉信息的叠加,确保整体模拟标准的全面展示。伴随着内部接触的实际点位置的确立。需要在给定虚拟接触外力的前提作用下实现自噪声标准差逐渐递增的标准过程,保证关于整个结构距离的信息反馈包含着丰富的自噪声信息累积。在整个力触觉交互参与的体系环节中,针对恒定外力作用实效的变形反应叠加处理技术进行信号的收集,确保等比例层状的并联力触觉模型的建模方法满足一定的科学参考价值,对于参数的初始化处理主要包括:
这些参数值的具体量化排列标准主要根据实际碰撞行为下的组织表面任意点的及时回应进行悬挂弹簧标准的设计,实现不同层级结构位置的合理规划,保证整体建模格局的等比例分布状态水准。
结合虚拟接触外力的释放形式以及碰撞点的实际作用效果分析,实现不同位置弹簧拉伸、压缩的实时观测,保证具置的变形量相关系数的乘机之和不得高于给定的虚拟接触外力数值,同时满足一定的刷新要求,保证极限长度的精准设计,实现满足刷新频率的前提下进行必要的变形截止,实现具体结构的合理保护功能。等比例层状并联触觉模型对于各个层级弹簧结构的实际变形量的统计标准有着一定的界定程序,同时对于叠加数值进行实际软组织的等效维护界定,实现表面接触力值的合理控制,保证实际手术期间的力道控制绩效,保证人机交互信息研究的增强力触觉改进工作的实际绩效。
3 力触觉再现系统的修整以及仿真结果的评价
3.1 力触觉再现系统的修整
整个虚拟现实呼应系统结构通过实时力触觉的再现形式实现操作者与触觉机器设备的实时触摸感知回应,结合整体软组织结构环境作用下的实际敏感信息反馈进行必要真实感、沉浸感的加强,确保操作者实际工作的控制能力,保证虚拟组织的变形设计与实际结构的情况存在一定相似的效果。
3.2 仿真结果的分析
对于虚拟心脏结构以及胆囊交互控制的体系环节中,借助流畅的演示图像进行实际演练过程的展现,保证力触觉在无停顿运行标准下的平稳感应,实现按压、拉拽深度在逼真模拟效果过程下的不断变化调整,具体保证实际接触力的连续性变化,保证手感的真实依据标准,实现后期手术应用投入效果的积极响应。通过图像的技术刷新以及触力维持时间的统计,结合触觉准确性的校准,实现图像边缘检测的高效进步,保证相同接触力在实际工作中的运用,促进变形实际测量的客观标准在软组织结构的实现效果,确保实际误差的尽量缩小,满足理论实际结合的高效人机交互研究模型技术的拓展应用,满足国家后续事业的不断改进与发展。
总结:根据整体系统环节控制作用下的具体人机工程学的深入研究,结合人体实际力触觉感知的敏感信号传输以及自噪声信息之间的协调配合,实现不同触碰力度控制在心脏以及胆囊结构的适应效果,确保其中的直钳等工具的有效运用,保证拉拽程序的科学校正标准,促进以模型逼真演练的视频教育手段的监督效应,保证整体比较的实效水平,促进后期手术工作质量的进一步提高,为国家未来相关事业的发展提供必要的理论与技术基础。
基础护理的认识范文3
【关键词】 护理质量; 绩效考核; 结果分析
手术室是医院所有手术患者进行关键性治疗的场所,手术室间护理工作是手术室业务活动中的核心组成部分,其工作服务质量关系着整个手术室护理质量的好坏[1]。本院手术室近几年来,从抓好护士整体素质及护理基础等方面切入,制定了一整系列的绩效考核管理制度,手术室护理内容进行量化标准化,护理人员的责任心得到增强,确保手术的安全,提高护理质量,累积了一定的管理心得,现将经验报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取肇庆市中医院手术室所有护理人员23名为调查观察对象。对实施绩效考核前,及实行绩效考核后每个季度的情况进行分析评价。
1.2 手术室建立护理绩效考核评分模块 由于手术室护理岗位在分工职能、知识技术、风险责任等方面存在差别,指标构成相对复杂,我们将手术室的护理工作量化成12模块:Ⅰ个人仪表、组织纪律;Ⅱ工作质量、职业态度;Ⅲ护理服务质量;Ⅳ沟通与协调、团队合作性;Ⅴ成本节约意识;Ⅵ工作知识、专业技能;Ⅶ手术室间管理;Ⅷ规章制度的落实情况;Ⅸ手术司械及巡回配合落实情况;Ⅹ危急抢救措施实施;Ⅺ手术室护理文件书写;Ⅻ器械消毒、物品管理。每个模块又分成若干小项,每个具体的小项有相应的具体分数,每项评分有据可依,总分共100分。然后由手术室所有护理人员通过该绩效指标的工作数量及质量的反应程度进行考评,结果所有护理人员皆完成该考核指标。
1.3 研究步骤 投票选出3人成立的骨外科护士护理评估小组,测评各人每一季度的总得分,进行分析发现的问题,寻求改进方法。
1.4 质量控制 严格统一方法、统一标准。对于收集的资料,两人录入并由考核组成员审核,保证数据的客观正确。
1.5 评价考核指标 对各项指标绩效考核前后变化情况及绩效考核前后秩和进行比较。
1.6 统计学处理 采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以(x±s)表示,比较用t检验,以P
2.2 绩效考核前后秩和比较 四个季度的12项指标标准值编秩的RSR值能够反映被评价对象相对优劣程度,RSR值越大说明被评价的综合水平越高(所计算的RSR值在0-1,由优到劣编秩时,RSR值越大越好),数据结果显示,实施前RSR值为0.21,第1季度为0.35,第2季度为0.42,第3季度为0.57,第4季度为0.78,可见,随着绩效考核的展开,四个季度的考核结果是逐渐增加的。
3 讨论
护士长作为医院一线医护人员的直接领导,要发挥出科学务实的管理水平和领导才能,护理管理的最终目的是为患者提供良好优质的医疗护理服务,让病人满意。近年卫生系统主导“要推进优质服务示范工程,同时又将护理质量管理提到日程上来,要求切实改变护理模式,改进管理模式”[2],不同的行业实践检验证明,绩效考核推行是比较切实有效的管理方法,但这种方法是否适用于自身专业的护理实践,是每个护士首先需要研究的新课题。手术室作为辅助科室专门为普通外科、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、耳鼻喉科等多个手术科室开展手术治疗,各个科室的手术护理及配合工作皆通过手术室人员协助完成。手术室是医院所有手术患者进行关键性治疗的场所,决定了手术室护理工作有高强度、高技术、高风险的特点,其医疗护理质量不仅仅牵涉到医疗安全的各个方面,同时也关系着整个医院的声誉及长期发展。
护理管理评价是指对医疗改革的背景下,为了节省人力资源,优化护理模式,减少管理环节,节约医疗空间,推出了一个新的护理管理模式。其主要特点是经济上的独立,独立的独立性,人力资源管理。我们必须专注于改革,优化手术室护理管理路径,探索建立科学的,全面的,完整的,系统的和护理管理绩效评价体系,评价标准,根据结果的准确、合理有效的激励机制,鼓励基于高临床护理人员,目标,提高士气和积极的护理[3-4]。绩效考核(performance examine)在战略方向工作队已定,特殊规格和标准的使用,计算和评价团队绩效的最后阶段和绩效考核结果,以及进一步的工作行为的人员使用后性能有积极的影响[5]。
护理绩效评价是指“护士长和护理人员反复双向通信顺序进程,在动态评价的整个过程中,护士长和护士同意工作的护士,教师,硕士生导师,护理服务水平和能力不断提高,是护理工作与企业发展最大的平台”[6-7]。手术室护理绩效评价可根据绩效管理的客观标准,客观评价方案与实际护理人员的工作绩效,任务完成的实际情况,并将结果反馈到试验板的工作过程,用以进一步提高护理人员的手术室综合素质[8],充分调动其积极性和潜力的护士,更好地实施护理平台的管理目标[9]。
在医疗和护理工作的护理绩效评估已被广泛应用于医护领域,也取得了良好的激励效果,但是由于现实中存在较大的主观因素,不同测评小组的判断标准的差异等,使其略有不足[10-11]。本次观察分别从十二项考核模块,取肇庆市中医院手术室的全部护士为研究对象,每个季度对每位对象进行测评,总结手术护理中的优点及不足并进行持续改进,初步的探讨实行科学的绩效管理模式对护理管理的作用。本研究提供的结论可以看到,绩效管理能有效地改进科室护理的管理水平,改善手术室的整体护理质量,提升护理人员工作士气及热情,促进了手术室护理水平服务质量持续提高。
参考文献
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基础护理的认识范文4
【关健词】在职护士;基础护理;教学;改进
【中图分类号】R47.4【文献标示码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0202-01
护理学作为一门独立学科,其成熟与发展和其它学科一样,必须从教育,特别是高等教育为基础,我国的护理本科临床课程的教学大多数仍是按照传统医疗模式进行。广西中医学院珠海教学点在职护士专升本“基础护理”采用普通高等教育“十一五”国家级规划教材,全国高等医药教材建设研究会,卫生部规划教材,全国高等学校教材,专门提供本科护理学类专业使用,本教材虽然从2004年9月开始对原有教材内容进行了修订,体现了“三基五性”的原则,力求做到“四个适应”[1],但随着我国医学各专科领域的迅猛发展,本教材某些内容已不能完全适应当今临床护理学科发展的需求,“基础护理”完全依赖教材教学已不能满足在职学员的知识结构与工作需求,教学内容改革势在必行。
1对象
选择广西中医学院珠海教学点在职护士专升本3年制2009级2班学员为实验班与对照班,实验班43人,对照班54人,学员均为参加全国成人高等教育入学考试正式录取的在职护士,工作时间3~5年,分布在珠海2级以上综合医院。
2教学内容设计
根椐全国高等教育“十一五”国家级规划《新编护理学基础》第1版教材及教学大纲,结合广西中医学院成人高等教育2009级3年制护理学专业专升本教学内容要求,对照班按传统面授授课;试验班将与《新编护理学基础》教材相关的循证护理的最新理念融入教材教学当中。
3增加的教学内容
将我国临床近年通过循证护理获得的最新理念融入“基础护理”教学当中。将其中《新编护理学基础》教材已改动的内容特别列出,重点讲解,反复强化,难点突出,力求以最新最有力的科学研究为依据,将最佳诊断方法,最有效治疗方案,最精确的预定估计应用于患者,结合护理专业技能和多年的临床经验,以最佳证据为基础开展护理工作。遵循“贴近学生、贴近社会、贴近岗位”的基本原则。
4结果
授课完成后,两个班均进行理论考核[2],内容为教学大纲要求学生掌握的理论知识及基本技能,实验班增加教学内容未例入考试范围。根据统计结果,实验班学员缩短8学时教材授课时间用于新增教学内容教学,但对教学大纲要求掌握内容与对照班比较(见表1),P>0.05为差异无显著意义,未影响《新编护理学基础》教学大纲规定的教学效果。
表1两班学员《新编护理学基础》结业考试成绩对照
5讨论
5.1 《新编护理学基础》是一门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及其发展规律的应用学科,是治疗疾病、护理病人、促进和增进健康的重要领域。可是,随着临床各学科领域的快速发展,我国护理高等教育教学用书尚不能及时更新,书中内容不能满足临床医学发展需求,作为护士专升本在职教育,可以充分利用这一教育契机,将书本中过时内容进行删减,把临床最新成果融入《新编护理学基础》教学当中,使学员在专升本教学中,更贴近临床,更利于最新医学知识的学习与掌握,并更好地服务于临床。
5.2成人教育中,将教材相关的循证护理最新理念融入到书本教学内容当中,对教学质量不但没有影响,反而还能激发学员临床思维意向,培养护士创新思维,习惯不受致于教材常规思维定式,而是独劈蹊径。在有限时间完成本科教育同时,接受医学先进观念,从多角度多层面分析问题,解决临床问题的新思路,将最新进展与现实工作更加紧密结合,不断解决问题中,激发在职学员的临床思维新意向,并可促进临床护理工作能力的全面提升。
5.3基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。在护理教育中,注重让学生研究过程,发展批判性思维能力;熟悉循证护理,可更好地指导学生学习,让学生树立安全、出色的护理照护,建立研究和分析以往经验之后做出决定的理念,在全面提升护理队伍整体素质方面起着不容匆视的作用,所以,“基础护理”教学内容的改革十分必要。
参考文献
[1]姜安丽,王玉玲,陈华丽,等.新编护理学基础[M].第1版。北京:人民卫生出版社,2006,1-2.
基础护理的认识范文5
[关键词] 自我效能;母乳喂养;分娩方式;护理模式
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)09-0092-04
自我效能感最初由班都拉提出,即个体对自己所能完成某一行为的预测和判断,个体成败经验、言语劝说等多个因素均会对患者的自我效能感造成影响,在临产妇分娩护理中该理论具有重要作用[1]。由于人们保健意识的不断增强,患者的健康需求也呈现日益增长的趋势,为使患者接受到的护理服务更为全面、优质,本院提出了亲情-责任交互式护理模式,由首次接待孕产妇入院的护士作为其亲情护士,在住院期间或出院后孕产妇有母婴护理方面的问题可以随时向亲情护士咨询,使护患之间的亲情服务关系能够更好地构建,该护理模式形成的基础为传统的责任制护理模式,能够使母婴护理服务品质得到更好地体现[2]。本研究收集860例来本院分娩的产妇,对2012年10月后的430例实施亲情-责任交互式护理,取得了较好的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
对2011年12月~2013年7月来我院分娩的860例产妇的临床资料进行回顾性分析,按照就诊的时间分组。对照组共430例收集时间为2011年12月~2012年9月,观察组共430例收集时间为2012年10月~2013年7月,860例产妇均具有完整的临床资料,年龄21~37岁,平均(26.1±4.9)岁,分娩时的孕周37~42周,平均(38.5±6.8)周,有母乳喂养的意愿。将存在多胎、高危妊娠等对实施母乳喂养可能造成影响的特殊原因的研究对象排除。所有产妇对本次研究均知情同意并自愿参加,两组在年龄、孕周等一般资料方面比较,无显著性差异(P>0.05)(表1),具有可比性。
表1 两组产妇一般资料比较
1.2方法
对照组的护理模式为传统的责任制护理模式,责任护士为孕产妇及新生儿实施基础护理及专科护理,对研究对象及其家属实施健康指导并对其实施的效果进行评价。观察组的护理模式为亲情-责任交互式。①首接负责制。首次接待孕产妇入院时的护士即为其亲情护士,将亲情联系卡座放置于每个房间的床头柜上,产科健康教育亲情卡放于卡座中间,卡的正面及反面分别为健康教育内容、亲情护士的姓名及联系方式,由于孕产妇待产、分娩及产后需要不同的健康教育内容,因此应根据不同的时间更换。②亲情护士在孕产妇住院期间每天与其沟通交流次数不低于1次,以对产妇的需求主动关心,在班及不在岗时可以采取不同的方式,如可以将面对面交流作为亲情护士在班时的主要沟通形式,后者则可以采用电话的形式。亲情护士在孕产妇出院后需定期进行电话回访,时间分别为出院后3 d、1周、2周、4周、6周,上门回访在必要时也是一种有效的形式。在住院期间至出院后如果孕产妇有母婴护理方面的问题等可以和其亲情护士随时沟通联系,使母婴各方面的需求得到最大限度的满足[3]。③在住院期间负责孕产妇日常治疗护理的责任护士共有三班,责任护士每天评估产妇的健康需求,对产妇活动的指导及护理内容的讲解则以评估结果为依据,对正确喂奶姿势进行指导,保证新生儿的吮吸姿势正确有效,护理对产妇也非常重要,该项也是指导的重点内容。此外,保证产妇能够摄入丰富的营养等。
1.3评价标准
两组产妇母乳喂养自我效能使用母乳喂养自我效能量表(BSES)进行调查,该量表主要用于对产妇的母乳喂养自信心水平进行早期的评定,对婴儿喂养方式进行预测,量表共包括两个维度:技能维度包括15个条目,该条目对母乳喂养技能进行描述,对成功母乳喂养的一些特殊原则的认知;内心活动维度包括15个条目,该条目的内容主要涉及产妇对母乳喂养的态度及信念。量表的评分分为5级,总分最低为30分,最高为150分,调查对象的母乳喂养自我效能随量表得分越高越好[4]。在产妇出院前1 d由研究者将研究的情况向其介绍,指导量表的填写,由研究对象独立填写完毕后收回。
1.4统计学分析
采用SPSS 13.0统计软件包进行数据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示,采用t检验,计数资料以n(%)的形式表示,采用χ2检验,P
2结果
2.1两组患者分娩方式选择情况比较
与对照组比较,观察组选择经阴道分娩方式的产妇比例明显较高,而选择剖宫产的产妇比例明显较低,差异具有统计学意义(P0.05)。见表2。
表2 两组患者分娩方式的选择情况比较[n(%)]
2.2母乳喂养自我效能及两个维度得分比较
观察组的技能维度、内心活动维度及母乳喂养自我效能得分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P
表3 母乳喂养自我效能及两个维度得分比较(x±s,分)
2.3剖宫产及阴道分娩母乳喂养自我效能及两个维度得分比较
观察组研究对象剖宫产及阴道分娩的技能维度、内心活动维度及母乳喂养自我效能得分均明显高于对照组,两组均具有显著性差异(P
表4 剖宫产母乳喂养自我效能及两个维度得分比较(x±s,分)
表5 阴道分娩母乳喂养自我效能及两个维度得分比较(x±s,分)
3讨论
对婴儿来说母乳是最完美且天然的食物,可为其提供出生后6个月内的最佳营养,也可对疾病起到预防作用,提升婴儿智力,对其健康非常有利,没有任何一种食物可以替代母乳。目前职业女性的增加及越来越高的剖宫产率等均显著降低了母乳喂养率。母乳喂养自我效能是母乳喂养众多影响因素中对母乳喂养开始及持续时间造成影响的重要因素。自我效能感的形成及其影响因素主要有个体的直接经验、替代经验、有效的劝说及个体情绪及生理状态几个方面。传统的责任护士三班轮值的责任制护理模式,责任护士更换较为频繁,护患之间的关系缺乏固定连续性,患者在整个住院期间不能连续地与责任护士进行交流沟通,与管床医师比较,患者对护士的信任度及依赖性均明显较低。此外,采用传统的责任制护理模式对患者进行护理也不利于全面掌握患者的病情发展、心理状态及社会各方面存在的问题,不仅对护理服务满意度在很大程度上造成影响,还使护理质量的提升受到制约[5]。本院在传统责任制护理模式的基础上实施亲情-责任交互式护理,由具有五年以上产科工作经验的护师担任患者的亲情护士,其产科临床护理经验丰富,护理理论知识渊博,专科技能扎实,在护患沟通方面具有良好的技巧;亲情护士与责任护士共同合作负责,为该护理模式的特点,使孕产妇受到的亲情式护理服务具有连续性,对其存在的健康问题、健康需求进行及时的解答、给予最大程度的满足。为使孕产妇的心理、情感需求得到满足,亲情护士应将情感交流作为工作的重点内容,而孕产妇住院期间日常治疗护理工作由责任护士负责;亲情-责任交互式护理模式使护理服务的内涵得到进一步的丰富,护理质量也得到显著提升。
在社会认知理论中,自我效能是其核心概念,人体对自身潜能的发挥能够通过自我效能得到准确地反映,在完成任务的过程中意义重大。个体选择何种行为、是否付出努力及是否具有坚持性均受到自我效能的影响[6]。有报道表明,在母乳喂养中母乳喂养自我效能是成功的一个重要因素[7]。本次研究结果表明,观察组与对照组比较选择经阴道分娩方式的产妇比例明显较高,分别为268例(62.33%)、216例(50.23%),而选择剖宫产的产妇比例明显较低,分别为89例(20.70%)、125例(29.07%),两组差异具有统计学意义(P
产妇剖宫产术后因疼痛、受限等导致不能顺利哺乳,且产妇的睡眠受到多种因素的影响,导致剖宫产后没有丰富的乳汁,使产妇在调查表中的相关条目评分较低[9]。本次研究中观察组剖宫产及阴道分娩的技能维度、内心活动维度及母乳喂养自我效能得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P
综上所述,亲情-责任交互式护理模式能够影响分娩方式的选择,有利于降低剖宫产率,提高产妇的母乳喂养自我效能,全面提高母婴护理质量。由于产妇在出院后也能就母婴护理方面的问题进行咨询,使产科服务得到了延伸。此外,护理资源在该护理模式中得到有效利用,护士在工作中受到他人的肯定,也更好地实现了自身的价值,提高了工作的积极性,亲情护士与所负责的孕产妇主动沟通交流转变了以往以被动服务为主的护理模式,其社会效益及经济效益均具有良好的前景,可以在临床推广应用。
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基础护理的认识范文6
为了适应护理改革的需要,我科被推荐为优质护理示范病房,通过近1年的临床实践与探讨,护理服务质量有了明显的提高,患者的满意度逐渐提高,在开展过程中存在着许多实际困难,现探讨如下:
1 难点
1.1患者因素:由于生活习惯,风俗习惯,语言文化等方面的差异,对护理服务需求各有不同。
1.2医护人员因素
1.2.1护理人员对该工作内涵认识不足,护士对开展基础护理不理解,抱有成见,对服务内涵及基础护理的内容认识不足,没有认真探讨而处于应付状态,每天忙于完成常规治疗和护理,无主动服务的意识。
1.2.2科室管理者有畏难情绪,认为这是对护理工作的大改革,存在人员不足,条件有限而难以开展或担心作为试点后工作量大目无成效。
1.2.3护士信息来源有限,竞争意识不强。
1.2.4部分护士法律意识不强。
2 对策
2.1统一思想,提高认识,做好宣教工作,在全院开展动员大会,院部、科室反复组织学习相关文件,谈论存在的难点及工作重点。在科内开展讨论“我该怎样做,我的职责是什么”,使护士对该工作有正确的认识,服务是永恒的主题,同时加强对该项工作的宣传力度,让住院患者参与发放医患便民联系卡,做好出院后电话随访,让患者对该工作有一定的认识了解并配合。
2.2合理调配人力资源,实行护士分层分类管理,实行人员相对固定,分组落实同时又分房包干,一人负责几间病房,由护理骨干担任组长,每组人员尽量做好老、中、青搭配,真正起到传、帮、带、宣传的作用。
2.3转变服务理念,提升服务内涵
2.3.1转变观念,正确认识并落实做好基础护理。组织学习基础护理的内容,转变以往的基础护理,让护工从根本上认识到基础护理重要性,是医院顺利开展优护工程的前提,应放在首位,如果护士对开展基础护理不理解,抱有成见,会对开展优质护理非常不利,在此方面,护理部与全体护士沟通,护理部与科室沟通,加强对护士基础护理意识的培训至关重要。让所有护士认识到开展优质护理服务的重要性,提高护士做好基础护理的自觉性。
2.3.2因地制宜,因人施护,注重沟通,营造和谐的医患关系。对入院患者除了认真宣教入院须知外,完善护理安全告知内容,责任护士在第一时间内进行自我介绍并提供相应护理服务,对有文化患者适时发放书面的有关疾病宣教知识。对不能认字的患者,责任护士针对患者的接受能力实施分阶段的进行沟通,宣教,让患者感到护士的用心,使医患关系更加和谐。
2.3.3注重人员素质的提高是护士开展优质服务必须具备扎实的基本功。针对信息来源少等情况,认真组织好护士在科内业务学习,参加各种学习班,开展体会交谈会,进行引导教育,落实专科基础护理,使各项护理措施落实到位,减少护理差错发生。以不断提升的专业知识和技术服务于患者,实现自我价值,提升专业认同,知识全面,技术过硬,工作认真负责为首要的护理指征。加强理论知识的学习和知识的不断更新,我科为放化疗科,健康教育不仅是宣教的形式,更是一种治疗的手段,护士对理论知识的掌握程度直接影响健康教育实施的成效,从而影响到疾病的治疗、预后。
2.3.4护理安全是护理质量的基础,是优质服务的关键,也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,加强护理安全教育,增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察,医嘱查对,护理文件的书写以及卫生条例、法规的学习。加强质量监控,保证防范到位,每天检查各班工作落实情况,对发现的各类隐患;要及时纠正,并予分析,有针对性地提出有效、可行的防范措施,比如,输液、化疗比较多时,护士要多巡视,严格执行三查七对,防止接错液体,并且要保持地面干燥,危重病人要做到服药到口,神志不清的病人,要使用床栏等,加强护患沟通并履行告知义务,可以减少护理纠纷的发生。