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儿科护理的理念范文1
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.262 文章编号:1004-7484(2014)-03-1404-02
中医护理理念即在中医理论指导下,将临床辨证、现代管理、营养学与心理学相结合,进行保健与疾病防治的护理技能,在儿科临床护理工作之中,中医护理占据着十分重要的地位,儿科与其他的科室相比而言,有着一定的特点,小儿机体处在不断发育的过程之中,在生理、形体与病理方面均有着独特之处,且患儿年龄越小,这种特点也就越加的显著,因此,中医护理理念在儿科临床护理中的应用也具备一定的独特之处。
1 中医护理辩证施护观念
中医护理是我国医学领域为保护人类健康、防止疾病形成的一门专门性的学科,也是研究预防疾病以及中医预防保健的中医护理技术的学科。
中医护理精华是中医整体衡动观的集中体现,其主要依据为中医的“病因、八纲、经络、气血、脏腑”,以“和阴阳、顺四时、均劳逸、慎起居、节饮食、勤锻炼、调情志”为辩证施护原则,并以疾病个性与共性为出发点,因时、因地、因人的开展护理,以达到护病求本、扶正驱邪、标本缓急的目的。
中医护理理念强调辩证,即将望闻问切等资料、体征与症状收集,通过综合的分析理清疾病的性质、原因、部位以及邪正关系,并根据以上治疗确定好具体的护理方式,辩证理念是中医护理的精华,也是开展护理工作的原则,是异病同护、同病异护的原则,即使为同一种疾病,在不同的发病阶段也需要根据实际情况选择不同的护理措施。因此,中医护理理念重视人、病、证的三位一体,强调疾病与人体的共性和个性,并根据这些共性与个性制定出法、理、护一致的护理措施。
从中医理念而言,人与自然、人体自身均为一个有机联系的整体,在开展护理工作时不仅需要关注患者局部的病变,还需要将其他脏腑的生理病理变化进行有机联系。从这一层面而言,中医护理观念与现代护理观念中将人作为一个整体来考虑人类的健康观点有着异曲同工之妙[1]。
基于以上的观点,在儿科临床护理工作之中,护理人员要进行仔细的观察,及时的掌握好患儿病情的变化情况,再根据辩证护理的原则制定出完善的护理措施。
以小儿发热为例,此类疾病是小儿群体中的常见疾病,很多家长不熟悉病因,往往比较紧张,不知道应该如何应对,实际上,对于小儿发热,除了可以使用药物治疗之外,从中医的角度出发,还有一些简单的应对措施,如酒精擦拭、冰袋降温、温水浴、饮食疗法、通便疗法等多种护理措施,当然,在实际的护理工作中必须要对症治疗,切忌病急乱投医,如果处理措施不当,反而会导致患儿疾病加重[2],引起小儿发热的原因多种多样,因此,必须要采取辩证护理的原则进行治疗与护理,对于不同病症的处理措施如下。
表需热证:此类症状主要表现为发热、有汗、尤怕风、稍怕冷、或欲呕、或有喘,此类发热主要由外表受风引致,皮肤内外调和不均,因此,对于此类原因引起的发热,宜选择固表调和法进行辩证治疗。
表实热证:此类症状主要表现为怕冷、发热、无汗,周身不适,主要由外表受寒凉导致热量难以正常散去积聚在皮肤位置所引致,因此,对于此类原因引起的发热,宜选择解表散寒法进行辩证治疗。
里实热证:此类症状主要表现为发热、大便不通,精神无异常或尤为充沛,或伴随腹胀、腹痛与手足潮热出汗,主要由于大便不通导致的内热。对于此类原因引起的发热,宜选择通便泄热之法进行治疗。
里热证:此类症状主要表现为发热且热度较高,全身大汗,伴随口渴、口干或者乏力,主要由于无形之热过度散发,皮肤难以收敛,大量散热,加之内在阳气被消耗而导致,对于此类原因引起的发热,以选择冰袋降温法进行治疗。
以小儿腹泻为例,该种疾病也是儿科的常见疾病,会引起患儿营养不良、生长障碍甚至死亡的情况,对于此类患儿,可以采取以下的中医护理措施:
腹部穴位按摩:用拇指、中指、食指或无名指指腹按摩患儿丹田、中脘、肚角、脐部、天枢等穴位,每次选择2、3个穴位进行按摩,每个穴位按摩3-5min,80-200下,肚角以3-5下为宜,丹田则以50-100次为宜。按摩时用力要适当、手法要轻柔,以患儿舒适为佳,一般1次/d即可。
中药灌肠:在灌肠前对患儿即家属进行针对性心理护理,取得患儿信任,灌肠时关好门窗,注意患儿的腹部保暖,灌肠完成后,开窗通风。
将以上两种护理措施相结合对于小儿腹泻的治疗有着良好的效果,芦金萍等将120例腹泻患儿分为观察组与对照组,观察组采取按摩加中药灌肠的方式进行护理,对照组采取常规西医治疗与护理方式,护理结果,见表1。
可见,在治疗小儿腹泻方面,按摩加中药灌肠方式的治疗效果显著优于对照组,该种方式是值得在临床中进行推广与使用的。
儿科护理的理念范文2
2019年,在医院各级领导关心支持下,儿科病房环境设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,根据护理部2019年护理工作计划结合本科室实际工作,特制订2019年儿科护理工作计划如下:
一、加强医德医风建设,提高病员满意度
1、对住院病人发放满意度调查表,评选最佳护士,进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题,落实整改措施。
2、规范护士的语言行为,在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育,以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核,合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,解决问题。
二、开展责任制整体护理,改善临床护理服务:
1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养
以《第五版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
1、制定2019年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理,规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒,严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
儿科护理年度工作计划(二)
为了使各项工作达到可持续发展,争创三级妇幼保健院,在认真总结分析经验的基础上,根据医院护理工作五年规划要点及三级妇产医院评审要求,将2019年新生儿科护理工作计划拟定如下:
一、规范护理管理工作,认真落实各项制度及工作任务
(一)组织全科护士认真学习医院、护理部下达的各项规章制度,进一步规范落实各项操作规程。
(二)进一步完善细化适合新生儿科护理工作的各项专科护理管理制度及工作制度,做到各项工作有制可依,有章可循。
二、加强护理人力资源管理和业务培训,提高护理人员专业素养
管理目标:护理人员分层级培训率为≥90%;三基”理论合格率≥90%(80分合格);护理技术操作合格率100%,(90分合格);护士每年离职率≤10%,护士对科内绩效分配知晓率≥80%;紧急护理人力资源调配知晓率100%。
实施方案:
(一)严格按照医院护理岗位管理实施方案,对科内护理实行层级管理;对科内护士花名册及时更新。
(二)以医院绩效分配方案为总部署,进一步细化科内
绩效分配方案,将工作量、工作质量、满意度等纳入每月护士的绩效考核,并让护士充分知晓绩效分配方案,从而调动护士的积极性。
(三)加强护士业务培训,拟定全年培训计划,内容涵盖“三基”知识培训、核心制度培训、新生儿科专科护理知识培训、新生儿科专科护理技能培训等方面的内容,做到每次培训后均有考核。
(四)不断的更新护理知识,增加护士外出学习和进修的机会,计划今年有护士取得新生儿科专科护士资质。
(五)对科内护士实习弹力排班,进一步完善紧急护理人力资源调配方案和流程并加强培训考核。
三、加强护理质量过程控制并持续改进,进一步推进优质护理工作
管理目标:基础护理合格率≥95%;专科护理合格率≥95%;危重患者护理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品质量合格分95分,急救药品完好率为100%;护理文书合格率≥90%;患儿家属满意度≥95%;健康教育知晓率≥85%。
实施措施:
(一)继续实行护理质量院科两级管理,充分发挥科室质控小组的质控作用,提高护士发现问题,解决问题的能力,
儿科护理年度工作计划(三)
新的一年,新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平,提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际,制定本计划。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
3、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4.、完善护理文件记录,减少安全隐患。,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,
5、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院
宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,认真执行各项护理操作告知程序,尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程,明确岗位责任。
1.对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1.由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
2.每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
儿科护理的理念范文3
1对象与方法
1.1成立研究小组 研究小组由3名护理教育与管理专家、1名临床护理专家、1名在读研究生组成,主要任务是:编制德尔菲法专家咨询表,确定专家咨询标准,选择参与的专家,以及对专家咨询结果进行整理和分析。
1.2设计函询表 研究小组查阅大量国内外文献、国家课程设置相关政策,拟定了函询表。通过3名护理教育专家进行预试验,再进行修改与完善,初步形成高职老年护理专业课程设置函询表。该咨询表由3部分组成:①前言,简要说明该咨询表的背景、目的;②高职老年护理专业课程设置,由“4个模块+2个性质”组成38门课程,咨询表采用Liken 5级计分法,“很重要”计5分,“重要”计4分,“一般重要”计3分,“不太重要”计2分,“不重要”计1分;并设有修改意见栏和需补充项目栏,专家可对各级指标进行修改、补充和删减;③专家基本情况,包括年龄、工龄、学历、职称、工作}h}质等内容,以及专家对内容的熟悉程度和判断依据。
1.3专家的选择 专家纳入标准:具有本科及以上学历;从事该领域工作10年以上;具有副高级及以上职称;对于本研究具有较高积极性,同时能在该研究领域内提出科学、全而的意见与建议。本研究共选取25名专家进行咨询。
1.4进行专家咨询 采取会议方式、研究者亲自发放和E-mail方式发放咨询表;采用“界值法”筛选指标,条目重要性平均分值(Mj )、满意率(Kj)为高优指标,变异系数(Vj)为低优指标;高优指标的界值一均数一标准差,得分高于界值的指标入选;低优指标的界值一均数+标准差,得分低于界值的指标入选。若某一项指标的3个数值均不符合界值的标准,则删除指标;若其中2个数值不符合标准,则课题小组讨论再做决定;若只有1个数值不符合,则保留该指标;同时结合专家意见,对相关指标进行修改和调整。
1.5咨询专家结果分析 专家积极系数用咨询表有效回收率表示;专家权威系数由专家自身学术水平、对咨询表的判断依据和熟悉程度决定叫,用三者的算术平均值表示;专家集中程度用均数、满分率表示;专家协调程度由变异系数、肯德尔和谐系数(Kendall'sW)及其显著性检验(检验水准a=0.05)来评价。咨询表回收后,采用EpiData3.1录入数据、SPSS21.0软件建立数据库,分析数据,整理结果。
2结果
2.1专家基本情况本研究进行了两轮专家咨询,专家年龄以40岁一49岁为主,第1轮专家共25人,年龄45.16岁±5.90岁,第2轮专家共24人,年龄45.08岁士6.01岁。两轮专家工龄以20年一29年为主,第1轮专家工龄为24.16年±7.31年,第2轮专家工龄为24.21年±7.50年。专家学历都是本科及以上,两轮专家硕士及以上学历达5600;70%以上的专家担任有行政职务;两轮专家副高级及以上职称达90%以上;专家工作分布在护理教育、护理管理或临床护理等多个领域,但以护理教育为主,达70%以上。
2.2专家的积极性和权威系数第1轮发放25份咨询表,有效回收25份,有效回收率达10000,其中18名(7200)专家提出建设性意见;第2轮发放25份咨询表,有效回收24份,有效回收率达96 0o。说明专家对本研究积极性很高。本研究各专家的权威系数为0.73 -1.00,专家权威系数在0.85以上,说明专家权威性较高,具有可靠性。
2.3专家意见集中程度和协调程度两轮咨询中,各指标重要性赋值均数分别为(3.64-5.00),(4.21-5.00);满分率分别为(28.000^-100.00o),C41.700^100.000),说明专家集中程度较高。两轮咨询中,各指标变异系数分别为(0.00-0.32), (0.00-0.19),两轮专家意见的Kendall's W及其显著性检验结果。
2.4高职老年护理专业课程设置内容
2.4.1两轮专家咨询指标的界值表根据界值法原理,统计两轮专家咨询表,最终两轮专家咨询各指标的界值表。
2.4.2高职老年护理专业课程设置具体内容根据界值法,结合专家意见,最终构建高职老年护理专业课程设置:人文社会科学课程模块8门课程、公共基础课程模块3门课程、护理基础课程模块5门课程、老年护理专科课程模块14门课程;其中必修课20门、选修课10门,共30门课程。
3讨论
3.1专家咨询结果的可靠性 两轮专家咨询中,既有经验丰富的专家,又有思维敏捷的年轻骨干。专家学历层次都在本科及以上,其中硕士及以上学历达56%以上,专家的学历普遍较高,同时专家工作分布全国各地,涉及护理教育、管理、临床等多个方向,咨询结果具有相当高的代表性、权威性。同时两轮咨询表的有效回收率分别达到100%和96%,对该研究表现出了较高积极性。专家情况中,专家权威系数均达到0.85以上,一般情况下,专家权威程度>0.7为可接受,说明专家权威程度高。高职老年护理课程设置在第1轮咨询中Mj界值为4.19分,Kj界值为47.27%,Vj界值为0.22;第2轮咨询中Mj界值为4. 56分,Kj界值为60.99%,Vj界值为0.13。可以看出第2轮咨询的集中程度高于第1轮,集中程度都较高,并且波动性小。同时两轮专家咨询的Kendall ' s W值为0-1,且P均<0.01,咨询结果偶然得到的可能性小于0. 01,说明专家可信度高,专家的协调性趋于一致。
3.2重视人文课程人文教育 只有起点,没有终点对高职老年护理专业教育,由于学时有限,很多院校减少、淡化人文课程,从而重基础、重专业。本研究开设了《护理伦理与法规》《护理美学和人际沟通》(含护理礼仪)、艺术综合(琴、棋、书、画)等人文课程,使人文教育以沟通、艺术等典雅的人文内涵形式来陶冶高职护生情操,增加了人文课程的种类,涉及美学、沟通、哲学、伦理学等护理学人文课程,阐明了护理领域的人文现象,提升了高职护生人文素质。而对学生而言,最成功的教育是个人价值得到充分体现,并且个人价值与社会价值达到统一;这些价值的实现,都与人文教育分不开。
3.3注重老年护理专业教育 为突出老年护理专业特色教育,本研究设置了老年护理专业课程模块,优化整合课程体系,如老年临床护理学课程由“内科护理学”“外科护理学”“妇科护理学”“儿科护理学”“老年急救”“老年病学”整合而成,既培养护生临床护理能力,又注重培养护生老年护理核心能力。齐玉梅等叫调查湖北省公立机构对老年护理专业教育需求时,提出要重视培养护生的核心能力;其中,中医课程教育充分发挥中医护理在健康养老中的作用,推动中医护理的发展mo。高职护生能够深入、系统地掌握老年护理学科的知识与技能,提高护生发现、分析、解决老年护理实际问题的能力,有利于培养实用型高职老年护理人才,提升老年护理教育质量,促进老年护理教育的发展。
3.4突出专业前沿性教育 为解决高职护生随时了解专业的动态、弥补学生学时不足的问题,本研究设置了以“讲座”形式授课的课程,如《国内外养老现状与趋势》《就业指导》课程,既开阔学生视野、拓展学生的思维,也可更新知识。但以上课程对授课教师有以下建议:教师自身要在该领域有一定成就;授课时要调动学生的主动性和积极性,要针对每次讲座的专题,提出问题,让学生积极、主动地阐述自己的看法与建议,再发表自己见解,通过这种方式,启发学生的思路,从而达到开设该课程的目的。
儿科护理的理念范文4
关键词:儿科 优质护理服务 临床满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0320-01
随着社会的进步,现代医学的发展,人们的健康理念不断发生改变,健康需求也在不断提高,对护理质量的要求也越来越高。为了适应医学模式的转变,从深层次提高护理质量,国家卫生部于2010年1月在全国范围内进行“优质护理服务示范工程”活动,强调以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平[1]。我院于2012年5月在儿科病房中实施优质护理服务,旨在夯实护理基础,提高患者满意度,提升护理管理水平,取得了较好的效果。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院儿科病房开放床位60张,护士24名,床护比为1∶0.4。护士年龄20~41岁,平均年龄(26.3±3.1)岁,其中主管护师2名,护师16名,护士6名;本科6名,专科16名;工作年限6年以上10名,4~6年4名,1~3年6名。
1.2 优质护理方法。
1.2.1 营造温馨舒适的病区环境。良好的环境能推动儿童的智力发展,因此我院儿科病房根据儿童的心理、行为、对医院的恐惧等特点,设置了独特的病区环境。在病区入口处、走廊、病房墙壁张贴卡通画,病房配置卡通图案的可爱床单及被套,在病区设置儿童活动区等,营造一个温馨、活泼、天真浪漫的病区环境,消除儿童的紧张恐惧心理,也容易拉近护理人员和患儿之间的距离。此外,在病区设置信息栏,张贴温馨提示、爱心祝福等,体现护理人员的关心,也方便了患儿及其家属。
1.2.2 转变理念,深化优质服务理念。护理工作是一项集知识、技能、责任、爱心、耐心于一体的工作,要求护理人员坚持“以病人为中心”的服务理念,以充分的爱心、细心、耐心、责任心为患者服务。因此,我科组织全体护理人员认真学习优质护理服务工程的内容,领会其精神,消除优质护理服务只是做好生活护理的传统错误认识,转变被动的护理服务理念,通过积极主动的护理服务满足患儿的需求。尤其儿科病患表达能力弱或缺乏表达能力,更需要护理人员以热情、亲切的态度,积极主动的与患儿进行近距离的接触和了解,才能全面清除的了解患儿的需求,并及时解除患儿不适。此外,对于患儿易哭闹,不配合治疗,患儿家属过于担心等情况,护理人员要耐心的和患儿及其家属进行沟通或安抚,让患儿及其家属科学的认识疾病,增强战胜疾病的信心,能够积极配合治疗,早日康复。
1.2.3 加强专业培训,规范护理服务。护理工作操作复杂、技术性强、环节繁琐、细节要求高,因此,护理人员必须具备精湛的专业知识及操作技能。因此,我院儿科针对优质护理服务对护理服务质量更高层次的要求,坚持加强所有护理人员的专业培训。定期组织讲座,鼓励护理人员自学、进修等,提高专业理论知识。对护理人员进行分层管理,组织文化层次高的护理人员指导层次低的护理人员学习,以求共同进步。对工作年限低的护理人员制定个人培训方案,并建立培训档案。在科室内规范护理服务标准,坚持定期考核,不合格者不予上岗。定期组织护理技能比赛并给予奖励,加强科室内部竞争,以提升护理质量,提高满意度。
1.2.4 加强健康指导教育。随着人们健康意识的不断提高,健康教育的总要性越来越得到重视。优质护理服务要求护理人员改变传统“要我做”的服务理念,转化为“我能做”的理念。因此,护理人员要积极做到将健康教育的理念贯穿在整个护理工作过程中。针对儿科病患特点,护理人员应将入院、住院、出院健康指导中涉及的用药、饮食、前期防治、后期巩固等知识利用信息栏、宣传册等方式告知患儿家属,增加交流平台,进行双向沟通,不断强化健康教育,以真正帮助患儿及其家属,增进护理效果,提高满意度。
2 结果
通过在儿科病房开展优质护理服务,不仅提高了整体护理水平,还提高了患儿及其家长满意度。
3 讨论
优质护理服务强调“以患者为中心”的护理理念,在提供优质护理的同时,加强与患者的沟通,强调人文关怀,是一项全方位、系统性的工程,能更加升入的改进护理工作、提高护理服务的整体质量,实现满意服务。随着社会的发展,医疗模式的改变,人们健康意识的不断提高,优质护理服务更加能够满足人们对现代护理服务的需求,提升患者的满意度[2]。我院儿科通过实施优质护理服务,使患儿得到了优质的服务,提升了医院的临床满意度,也宣传了相关医学常识,得到了患儿和家属的好评。
综上所述,优质护理服务能够提升护理质量,有效的帮助儿科患儿消除恐惧情绪,积极配合,增强战胜疾病的信心,同时也能持续调动护理人员的积极性,推动护理事业的进一步发展,提升医院的实力和形象,取得了良好的社会效应和经济效应,值得进一步在临床推广使用。
参考文献
儿科护理的理念范文5
[关键词]高职;护理专业;儿童护理;教学改革
随着社会经济的进步,人们生活和文化水平的提高,人们对于健康的需求和期望不断增长,21世纪,护理工作发展面临着重大的机遇和挑战。儿科护理将向着高质量、多元化和人性化的方向发展。为了适应现代“以就业为导向,以市场需求为宗旨,贯彻以人为本”的职教理念,立足培养护理专业学生全面职业素质的思想,这就要求我们儿科护理学的高职教育工作者对课程教育实施改革和优化。根据护理专业课程的培养目标要求和学生自身发展及就业的需要,合理优化教学内容,改变教学方法,设置能力培养模块,与临床对接,成为我们改革探索的趋势。
《儿童护理》是护理专业的必修课程、主干课程之一,跟内科护理、外科护理、妇产科护理具有同等重要的地位。儿童护理是研究儿童生长、发育、保健、疾病预防及临床护理的一门护理专业课程。研究对象是从新生儿期至青春期的儿童,运用现代护理理论和技术为儿童提供整体护理,以促进儿童的身心健康[1]。
教学改革坚持“贴近学生、贴近社会、贴近岗位”的基本原则,突出“应用性”和“实践性”, 适应“必需、够用”和“整体护理”的职教理念。按照职教思想和现代护理理念构建教学内容,淡化学科与学术观念,降低理论难度,注重实验实训和学生技能培养。
一、按照职教理念构建教学内容,降低理论难度
现代高等教育理念以“必须,够用”为度,我们按照这样的理念选择、重组、整合教学内容,避免教学内容遗漏和重复[2]。我院儿科护理教研组负责人组织所有儿科专业课教师参与集体备课,共同商定授课计划,将儿科护理学与其他课程有交叉的内容进行整合;根据学情特点,将学生缺乏的基础知识进行补充,增加临床实例和实验教学内容,按照职教理念构建教学内容,降低了理论教学难度,激发了学生的学习兴趣。
通过病理组织教学内容。在讲述较难理解的授课内容时,可以采用“课堂提问+导出第一病例+讨论病例(病因、临床表现、治疗要点、护理措施)+提出第二病例+总结本节内容”的模式进行。一节课以一个病例开始,以另一个病例结束,激发学习兴趣,降低了理论学习的难度。
二、注重实验实训建设,提高学生护理技能
为更好的达到本课程的能力培养目标,培养出不仅基础理论扎实,更重要的是动手能力强、综合素质高、创新意识优的专业型技能型高素质护理人才,应注重校内外实验实训建设,提高学生护理技能。
1、注重理论教学服务于实验教学,实现“教学做一体化”
强化校内实验室建设,为学生的实验操作提供良好的环境因素。更多内容选择在理实一体化教室进行,教师讲解+示范教学+学生操作的形式,使抽象的知识形象化,理论结合实际,使课堂知识在实践中得以巩固。
2、加强校企合作、工学结合的教学模式
加强学院和医院的合作共赢,使学生在第三学年的顶岗实习过程中,掌握儿科常见疾病的诊断及护理,应用护理程序对急慢性及临终病儿进行护理;熟悉医院儿科的各项护理操技术;在实习结束时完成一份儿科护理大型病历[3]。
3、开发适合本校护理专业学生使用的实验教材
结合学院软硬件设备,充分挖掘教学资源,将原开设的儿童护理实验和母婴护理实验项目进行筛选整合,再开发新的实验项目,编写适应本学院护理专业学生使用的实验实训指导,作为校内自编教材。
三、以学生为中心,任务驱动实现角色扮演
为激发学生的学习兴趣,尽早实现角色转变。在教学模式上,提倡以问题为中心的教学方法,以提出护理问题为焦点,以学生为主体,培养学生独立思考、发现问题、分析问题、创造精神、解决问题的能力。
教学中可充分利用多种教学辅助工具,例如,计算机、幻灯机、视频、光盘、模具、挂图等辅助教学,以提高临床教学的形象性。
以学生为中心的教学目标,要求高职护理专业的学生从学生的角色转变为为护理活动的执行者、健康知识的宣传者、健康教育者、患儿代言者、患儿知心者等多重角色。
四、以儿童对健康的需求为中心,改革教学方法
儿童护理人员对儿童的健康必须具备高度的责任感和为儿童护理事业奋斗终生的医德修养。健康与疾病是一个连续的动态过程,健康不只是没有疾病,更是生理、心理、精神和社会方面的和谐状态。以儿童对健康的需求为中心,改革教学方法[4]。
儿童护理工作者良好的职业道德,对于咿咿学语不能明确表达感情的儿童来说显得尤为重要,因此在教学过程中,教师不仅要交会学生基本知识、基本理论、基本技能,还应交给学生谨慎、诚实、有爱的服务态度。
儿童正处于生长发育的黄金时期,在各方面的发展水平都与成人有很大差别,不同年龄段的儿童在身心方面发展也不均衡。因此,就要求我们在教学过程中,以儿童的年龄分期和特点设置不同的教学方法,以教学方法的多样化,培养学生分析问题、解决问题的能力。
儿童的健康与家长的日常看护和指导密不可分,我们在教学中还应教会学生对患儿家长的健康知识宣传和咨询技巧。使家长能够培养儿童良好的卫生习惯,例如饭前、便后要洗手,勤剪指甲不吮手指,勤换内衣裤等等,定期对儿童进行健康检查。
五、小结
儿童从生命开始到整个生长发育的过程中,在基础医学、临床医学、心理学、社会学等诸多方面均与成人不同,儿童护理工作者责任深远,工作内容多、难度大、要求高,基于这样的学科特点和职业教育的新要求,本文主要从四个方面初步探索了《儿童护理》的教学改革和教学优化方法,即按照职教理念构建教学内容,降低理论难度;注重实验实训建设,提高学生护理技能;以学生为中心,任务驱动实现角色扮演;以儿童对健康的需求为中心,改革教学方法。旨在适应现代“以就业为导向,以市场需求为宗旨,贯彻以人为本”职教理念,立足培养护理专业学生的全面职业素质。
参考文献
[1]儿童护理(卫生部护理教改课题研究成果)[M] ,崔焱,程志军.南京:江苏科学技术出版社,江苏教育出版社,2007.1.
[2]李敏艳,马慧玲.高职高专正常人体功能课程改革初探[J].青年科学,2012.10.
儿科护理的理念范文6
【关键词】 细节管理;安全管理;法制教育
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作者单位:014060 内蒙古包头市九原区医院儿科 儿科病房收治的患儿年龄小,心理、语言、行为等发育不够成熟,且病情变化快,症状不够典型,意外事件较多,护理技术操作难度大,容易发生差错事故。我院是一所县级医院,其中儿科病房有30张床位,护士15人,平均每天住院人数达38人,病区长期加床,且病种及治疗复杂,且临床护士年轻化,工作量大,节奏快,针对这一状况,在护理工作中,细节管理更是不容忽视,工作总结如下:
1 病房的管理
儿科病房是患儿住院治疗期间的主要场所,应当加强管理,我院儿科的 病房面积不大,特别是在儿科常见的上呼吸道感染和肠道感染的流行季节,来我院住院的患儿多,造成病房拥挤,患儿活动空间小,达不到儿科住院病房的标准配置,并且恢复期和急性期的患儿共处一室。所以严格执行消毒隔离制度,加强病房的消毒管理,是减少交叉感染的主要措施。分流患儿,减少陪探视人员,保证病室空气新鲜,温湿度适宜。每月定期对病房做空气细菌培养。
2 皮试和用药的安全
执行医嘱时,严格执行三查八对制度,对使用抗生素的患儿,一定要核对皮试药液与所使用药物是否一致。皮试管要求一人一针,皮试部位和剂量要准,避免造假阳性或假阴性,影响判断结果。儿科用药特殊性强,剂量偏小,个体差异大,加药程序复杂,新生药品速度快。品种繁多,剂量复杂,所以要严格换算剂量,且严格遵守药物配伍禁忌[1]。
3 静脉穿刺
不断总结经验,提高护士技术水平,做到“一针见血”,为减少患儿的痛苦,尽量使用留置针,用药过程中,使用刺激性强的药物,一定要保证留置针顺畅,密切观察穿刺部位,一旦出现液体外渗,局部皮肤发白,肿胀,立即更换注射部位,并对渗漏部位给予25%硫酸镁局部湿敷,减少对患儿的伤害,确保护理安全。
4 标本采集
采集标本前做好解释工作,取得家属合作,各类标本的标签打印,核对,不能出任何差错,试管的选择,标本的量,一定严格掌握。提高采血技术,减少血标本溶血,凝血机率。拒绝采集标本者,需要家属签字,及时和医生联系。
5 加强护理人员的责任意识
严格遵守各项规章制度,操作规程,岗位职责,不断强化自己,提高自身素质。积极细致的护理工作,对疾病的治疗和病情的恢复起着非常重要的作用。
6 加强护患沟通
积极和患儿及家长沟通、交流,树立亲情护理理念,视患者为亲人,尽可能的理解关心患儿,用和蔼、亲切、礼貌的言辞与家属交流,用热情、真诚、温馨的态度服务患者,积极体现爱心、细心、耐心、责任心的护理理念,应用正确的沟通技巧,对患儿进行健康教育及心理疏导。使患者积极配合治疗。
7 加强护理人员的法制教育
规范行为,依法维权。儿科极容易发生医疗纠纷,必须组织全科人员认真学习如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》等相关法律、法规,做到依法行医、用法来严格规范护理行为,组织医护人员进行医疗案例讨论,借鉴已发生的医疗事故,时时敲响警钟,将法律意识纳入护理管理范畴,并在护理行为中用法来保护自己的权益[2]。
8 结论
儿科护理人员要做好安全隐患的防范,消除不安全因素,提高专业伦理水平和护理技术操作水平,认真落实各项规章制度,认真执行各项护理常规和操作规程,注重细节管理,加强对儿科病房的安全护理管理,确保护理安全。儿科护理人员要体现以人为本的服务理念,为患儿提供安全、满意、舒心的优质服务。
参 考 文 献