一、资料与方法
1、评价指标
细节管理的应用效果分析可以通过问卷调查的方式进行评定，主要评价指标包括以下几个方面的内容：护理相关并发症的发生率、护理差错发生率、护理纠纷发生率、患儿和家属的满意度。其中患儿和家属的满意度评价时通过自行设计问卷调查表，并发放给患儿和家属进行问卷调查的方式施行的。在实际问卷调查过程中，调查表信度为0.735，效度为0.899，符合调查表的设计要求。该研究一共发放了280份问卷调查表，共回收有效问卷调查280份，回收效率100%。
2、统计方法
该论文采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，分析过程中对计数资料实行百分率计数，组间比较利用进行χ2检验。
二、结果
通过统计调查发现，该医院在儿科施行细节管理后，护理相关并发症、护理差错发生率和护理纠纷发生率明显降低，而患儿和家属对护理满意程度明显提高。观察组和对照组人数相等，对对照组患儿进行常规护理，观察组患儿在进行常规护理的基础上，还按照本论文中的实验方法进行细节护理。通过调查统计得到表1结果。而由表1可见，对照组中患儿在护理过程中出现相关并发症人数（8人）要比观察组人数多（4人），对照组中护理人员出现护理差错的人数（10人）要比观察组多，对照组中出现护患纠纷案例（4起）要比对照组（2起）多。通过问卷调查得到最终结果可知，观察组患儿和家属的满意程度为131人，占总数93.57%，对照组仅有115人，占总数82.14%。总上可知，在儿科护理中加入细节管理，相较于常规护理，患儿出现并发症状况的人数、护理人员出现护理差错的次数及护理纠纷案件明显减少，且患儿和家属对护理的满意度也大幅度提高。由此可见，在儿科护理中加入细节管理确实有着很重要的临床意义。
三、讨论
细节管理实际上是企业管理的一种，其在企业日常管理中发挥着很重要的作用。细节管理强调事情的整体性和系统性。细节管理要求企业中的每个职员都能够尽职尽责，做好自身的本职工作，能够在工作过程中在注重工作整体性和系统性的基础上注重工作细节，尽量减少工作中的失误。细节管理的优势在于能够在统筹全局的同时同样也注重细节，基于其优势，细节管理也同样得到了卫生系统管理工作者的重视，为了做好卫生工作，细节管理也开始出现在护理管理工作中，且经实践证明，细节管理同样能够在护理管理工作中发挥良好作用。自从医院实施细节管理以后，医院的护理工作质量得到了很大程度的提高，护理人员的护理意识也得到了很大的提升。由于医院领导开始重视细节管理，因此医院各部门也开始意识到细节管理的重要性，并能够在日常工作中，将细节管理运用到护理工作的各个环节中去。由于护理模式的转变，护理人员化被动为主动，从过去的难护理、易于患儿和家属发生纠纷转变为了及时沟通，和家属共同参与护理工作的良好局面。同时在护理工作中，护理人员能够积极面对护理工作中出现的问题并主动找寻解决方案，通过施行细节护理前后的数据比较分析发现，儿科护理缺陷和护理差错率明显降低，且两者比较差异有统计学意义。另外在护理过程中，护理人员能够从患儿和家属的角度考虑，这让护理人员和患儿与家属的沟通更加顺畅，这也大大减少了护理过程中因沟通不顺而导致的护理纠纷。另经调查问卷统计显示，进行细节护理后，患儿和家属的满意度达到93.6%，和实施细节管理前的70%相比，差异有统计学意义。
四、结语
由此可见，将细节管理应用到儿科护理和儿科管理工作具有显著的效果，因此细节管理值得在临床护理中推广使用。
作者：王艳霞 单位：河南焦作市人民医院
