重症医学科小讲课范例6篇

重症医学科小讲课

重症医学科小讲课范文1

 

关键词:  康复医学 教学

1 强化学生的康复意识

康复医学的授课对象大都是临床医学生,以后要走上临床工作岗位,而康复医学在我国的起步较晚,学生以前从未接触过“现代康复”的概念,对康复的概念及内涵较为模糊,容易将康复与恢复、康复医学与临床医学混淆不清。因此,深化学生的康复理念是该门课教学的最基本的和首要目的。康复医学的主要任务是功能和能力的提高和恢复,在康复医学教学中应特别强调残疾以及功能障碍的预防、评价和改善、能力的恢复,而不是针对伤、病本身的治疗。同时,又要强调从事临床医疗的医务人员在治疗伤病的过程中,应具有康复医学的观念,即在治疗伤、病过程中尽可能减少功能障碍以至残疾的发生,有可能的话尽早介入康复治疗。

2 培养学生的医学思维能力

大学教师应对自己在课堂上的角色有一个清楚的定位,老师的任务不仅仅是传授知识,更重要的是引导和启发,培养学生医学思维能力。康复医学涉及的基础医学知识广及疾病范围广,还有许多涉及物理及工程学方面的知识,在有限的学时内老师要讲清楚、学生要学明白都比较困难。我们把辩证法应用在康复医学教学中,并引导学生在学的过程中辩证的思考问题,取得了一定的效果。

2.1 归纳与比较 将归纳和比较用于教学和学习可以使复杂的知识简单化,模糊的理论条理化和清晰化,从而更便于学生理解和记忆。例如理疗的内容是以电、光、声、磁、水、蜡等物理因子为单位分别介绍各种理疗技术的,即电疗法、光疗法、超声波疗法、磁疗法、水疗法、蜡疗法等。如果我们逐一罗列每种物理因子的生物学特性和治疗作用,势必教学效果会很差。在讲授的过程中,教材是以物理因子为单位介绍的,在学完相关的疗法后可以横向比较和归纳。例如,具有温热作用的疗法有红外线疗法、石蜡疗法、高频电疗法,而红外线热作用的特点是辐射热,高频电的特点是内生热,石蜡疗法的特点是传导热。又如,具有消炎作用的疗法有很多,用于急性炎症的有超短波疗法和紫外线疗法,亚急性和慢性炎症的有微波疗法,而紫外线疗法与超短波疗法比更适用于急性化脓性炎症。在讲解过程中运用比较与归纳的方法,可使学生记忆清晰、深刻。

2.2 用发展变化的眼光看问题 事物总是在不断的运动变化的,要用发展变化的眼光思考和处理问题。理疗中,剂量的确定非常重要,过大会造成组织损伤,过小则治疗效果不佳。因此在具体病症的治疗中,必须动态的观察病情及病性的变化。例如,大剂量紫外线可以杀菌消毒,用于外科感染,小剂量可促进上皮及肉芽组织的生长,加速伤口愈合。因此一提到感染,学生立刻想到用大剂量紫外线,殊不知感染控制后必须调整为小剂量,否则会造成创面新生组织的损伤。又如,脑卒中偏瘫肢体在迟缓期以肌张力低为特点,此时治疗应尽力提高肌张力预防因此造成的肩关节半脱位、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症,而随着病情的发展,肌张力逐渐升高发展为痉挛,此时的重点则应调整为抑制和减轻痉挛带来的不利影响。因此,治疗方法不是和病症一一对应的,学习的过程中要时刻用发展的眼光思考问题,切忌死记硬背,墨守成规。

3 重视授课对象的专业特点

康复医学内容多而杂,在教学过程中,一般理论知识要讲授,但要根据不同的对象区别对待,不是把所有的内容、杂乱无章的术语毫无分别,毫无重点的全部灌给学生,而忽略不同学生的知识背景和专业特点,即特殊性。我们针对不同的授课对象,从不同的角度入手,充分考虑其专业特点,使他们更感兴趣更容易掌握将要学习的知识。如在骨伤专业的教学过程中,讲解时多引用一些肌肉骨骼伤病的实例,多介绍骨科伤病的康复方法,这样使得教学更具有针对性,学生的学习兴趣也有所提高。

重症医学科小讲课范文2

关键词:问题为中心;肾脏病学;教学

医学是一门实践性科学,从最初的西方医学发展来看,开拓者们均是带着疑问从解剖实践入手发现人体规律,将医学知识发展传承下来[1]。而传统的教学方式是采用被动灌输式,随着当今医学知识的发展更新,医学模式的进步改变,传统的教授式的教学方式已难以满足培养多层次、综合性医学人才的要求[2]。如何满足即将步入实习或者刚刚进入实习阶段的医学生对肾脏疾病的临床教学需求使我们亟待解决的问题。所以我们在肾脏疾病得教学中,多层次的采用"多角度PBL教学法",在教学过程中以问题为中心、以学生为主体、以老师为向导的教学方法,尝试采用交互式问答、典型病例讨论、相关知识类比、校园网络互动等多角度教学模式,对传统的"我讲你听"的教学方法进行了改革,并通过问卷调查的方式分析了徐州医科大学2012级临床3班的教学效果。

1肾内科教学备课中选用多角度PBL教学法为基础

备好课是上好课的前题。我们在备课中要针对教学内容,有层次的设置教学顺序,对包括的基础医学、临床医学以及边缘学科进行合理划分,从多较角度、多方位向学生讲解肾脏病学知识,确保教学知识穿插于整个教学过程中。同时要备课要有计划、有目的、有意识的拓展学生思路,并传授知识技能。例如在"肾病综合征"备课过程中,分为三个层次:①复习泌尿系统解剖结构和生理功能,使学生更进一步了解肾病综合征病理与临床体征之间的关系;②详细讲解肾病综合症各种病理类型、临床表现以及相关影响因素;不同病理类型与治疗方案的选择;临床用药毒副作用级相关处理措施;肾病综合征临床治疗进展;③总结肾病综合症发病原因、临床症状和体征、并发症以及预后,使学生从多角度、多层面了解和掌握肾病综合征。

2肾内科课堂教学中加强多角度PBL教学法的应用

2.1营造"讨论式"课堂教学氛围 应用多角度教学法,教师以一种平等的指导者与合作者的态度出现在学生面前,鼓励学生积极思考且从不同方面、不同角度提出问题,发表与书本及教师不同的观点。而教师在解决这些问题时应以多种形式,多层次地引导开发学生的思考能力。在学生的积极配合下,进行课堂小结,力争在短时间内把知识精简。让学生在掌握基本知识以后,再把知识触类旁通。

例如在"肾病综合征"一章中对临床表现总结出:将临床综合症候群大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症总结为"三高一低";将诊断思路确诊是否为肾病综合征,到确认是否是原发或继发再到确定病理类型归纳为"诊断思路三步曲";激素应用"首量要足、疗程要够、减药要缓"概括为"激素治疗三原则"。通过口诀记忆大大提高了记忆效率,并且能举一反三。

2.2重视课堂提问 进行启发式教学肾脏病学是一门专科性很强的临床医学学科,是内科学的一个重要部分。传统的肾脏病学教学方式是以教师为主体,教师授课往往"我讲你听",学生只能当听众,因此学生上课容易出现注意力不集中,甚至打瞌睡的现象,对教师所讲的内容消化吸收率不高。对于肾脏病理论得授课,可采用问答方式,设置中心问题,通过学习解决问题,突出课程的重点、难点,不仅可培养学生独立思考的能力,而且可使主动学生参学习过程中,利于培养学生的自主学习能力,最终实现了良好的教学效果。

2.3设计典型病例,激发学习兴趣 因为教学课时有限,而教学内容繁复,特别使肾脏疾病临床表现无显著特异性,治疗方案多种多样,增加了学习难度。虽然可通过单纯得死记硬背来应对考试,但是容易是学生产生厌学心里。所以,如何有效提高学生的学习兴趣,使学生主动学习,使实际授课需要解决的问题之一。通常学生对书本的理论知识不感兴趣,教师可选择临床实际病例背景,使学生直接接触临床患者,通过自己得观察,了解疾病症状,加深学习记忆。所以,教学过程中设计典型病例进行教学具有重要的作用。例如在讲授泌尿系统症状学时,我们设计了一个因泌尿系感染后使用氨基甙类抗生素导致急性肾功能衰竭的病例,通过对这个病例的分析讨论,把排尿异常、尿量异常、血尿、肾功能衰竭等授课重点内容通过生动的临床病例引导出来,使学生对泌尿系统症状有深刻印象,进而激发了学生对肾脏疾病的学习兴趣。

2.4多种形式的教学方式 在教学过程中,应采用多种教学方式激发学生的思维能力。例如"肾病综合征"的教学,可采用多媒体的方式,使学生对各种病理类型有直观的了解,其次对各种病理类型和临床表现进行总结,判断预后关系。最后,通过询问临床患者的病史,进行实验室检查,并结合临床患者的体征、症状进行综合分析诊断。通过综合分析使学生充分参与到学习的过程中,提高自身得判断能力。

2.5重视总结,广泛联系 对肾脏内科学得临床教学中,不能单纯得应用诊断学,应与其他学科充分的联系在一起。通过对肾脏病学中肾脏综合症的学习,可以联系到相关的病理学、诊断学、内科学,进一步加深对相关知识的理解和记忆。同时要重视对学习内容的总结,通过总结发现问题、解决问题,以提高学习效率。

2.6准确把握治疗原则 临床疾病的治疗需要一准确把握治疗原则为基础。例如糖皮质激素及细胞毒药物的应用,仅要求学生明确用药的原则及常见的毒副作用;血管紧张素转换酶抑制剂的应用等,但对各种药物的剂型剂量不要求死记硬背,留待学生在见习、实习和今后的工作中去探索求新。

2.7课后提出交互式问题讨论,培养自学能力 肾脏病学的教学时数较少,而教学内容较多,仅仅原发性肾小球疾病就有五大综合征,还有急、慢性肾功能衰竭、继发性肾脏疾病、泌尿系感染等多项教学内容,要在课堂上使学生完全掌握所有的知识要点并能灵活运用到今后的临床诊治过程中是很困难的,这就需要培养学生课后的自学能力,这种自学能力在学生以后的学习工作中也是非常重要的,如何能引导学生自觉、主动、积极投入到自学当中是首要问题,我们认为课后提出交互式问题讨论,同时提供必要的参考资料是非常重要的,把授课的重点、难点内容及临床上经常遇到的问题,通过课后问题的形式布置o学生,同时将相应的参考书、参考文献资料提供给学生,让学生们在课后进行学习、思考与判断,然后利用网络品台互动问答,分析讨论。在下一次上课时进行统一讲评,学生可以看到自己对知识点的理解程度,加深对重点、难点内容的理解,同时培养学生的自学能力。

3肾内科临床见、实习中多角度PBL教学法的应用

为了成为一名合格得医生,医学生必须重视临床见习与实习过程中得学习。只有通过临床将所学知识充分应用到实践中,才能不断提高自身得操作能力。多角度PBL教学法在学生诊断和治疗疾病过程中,要求学生正确把握目标问题,并进行多方面、多角度考虑,使临床患者的治疗措施更合理,治疗疗效和预后评估更具有预见性,进一步为患者的快速康复奠定基础。例如对"肾病综合征"患者的诊断,临床要告知学生应从整体考虑,防止单一诊断,注意与"继发性的肾病综合征"、"糖尿病"、"过敏性紫癜"、"多发性骨髓瘤"之间的联系,为临床的注定科学合理的治疗措施提供可靠的诊断依据。

4调查分析与小结

通过上述多角度PBL教学法教学方法改革,最后我们对徐州医科大学2012级临床3班54位学生的肾脏疾病教学效果进行了问卷调查与分析,见表1。

分析问卷调查结果发现,通过我们多角度PBL教学法的方案进行教学后,徐州医科大学2012级临床3班54位学生的学习兴趣得到显著提高,主动进行自主课前预习、课后复习的学生数量增高,从而使知识理解掌握程度提升,学习效率也大大增加。更重要的是炼了高年级医学生的表达沟通能力,激发他们的综合思维能力,这在不久的将来他们步入临床实习或者工作具有重要意义。

目前我国医学教育仍以"我讲你听"的方式为主,这种被动式教学是高中的延续,对于思维需要开拓创新的大学生来说已经极为不适应,而对于当今知识爆炸时期的多领域学科交叉运用的时代尤为不和,学生、教师都迫切需要一种更为合理的教、授方法[3-4]。虽然我们医学教师的主要任务是在传授知识,但是采用何种教育方式和教学手段,启发学生的思路,开阔学生的视野,培养学生科学的临床思维能力和方法,帮助学生逐步建立科学的临床思维模式,增强创新意识和创造能力是我们义不容辞的责任[5-6]。

所以,我们采用的多角度PBL教学法同时激发教师、学生的创造力与能动性。课前教师采用创新思维认真备课,学生期待接受新鲜知识而积极预习;课上教师结合临床实际利用多种方式媒介,以平等医生身份提出典型病例,以会诊形式将相关知识启发学生运用分析,最后课后预留问题对下节知识点承上启下,利用网络平台与学生互动讨论,再次上可予以讲评分析,从而使肾脏病教学自成体系,使学生始终沉浸在相关知识中融会贯通,并且鼓励学生大胆发言,互相评判,也起到锻炼心理素质提高分析综合能力的作用。

综上所诉,多角度PBL教学法在我们肾脏病的教学实践中取得了较好的效果,随着医学教学改革的深入,我相信此教学方法可以在其他医学科目中得到更加广泛的使用。

参考文献:

[1]ElangovanS,VenugopalanSR,SrinivasanS,et al.Integrationofbasic-clinicalsciences,PBL,CBL,andIPEinU.S.dentalschools'curriculaandaproposedintegratedcurriculummodelforthefuture[J].J Dent Educ,2016,80(3):281-290.

[2]耿玉荣,李龙斌,古丽松,等.PBL教学法在神经内科见习中的应用研究[J].中国民族民间医药,2012,15:23-24.

重症医学科小讲课范文3

结合当前工作需要,的会员“beindaxu2000”为你整理了这篇2020年度援疆医务工作者个人工作总结报告范文,希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

2020年我随江西第十批援疆团跨越千山万水,来到了祖国最西端边陲之地---新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州阿克陶县。在阿克陶县人民医院放射科任职业务主任,在县医院会议室举行了隆重的援疆医生欢迎大会后,我在县医院放射科主任的带领下到达科室,与科室人员进行沟通交流,充分了解情况,熟悉自己的岗位,为正式上岗做好准备。当时我就决定我要敢于担当、勇于奉献,发挥共产党员不怕苦、不怕累的精神,要有针对性地做好帮扶工作,要找准结合点,做到以强带弱、优势互补、强强联合;充分发挥我的专业特长,利用江西的医疗人才资源优势,带动当地影像医疗上一个台阶;争取培养好一支优秀的可以更好服务当地的影像医疗团队。

在江西省及新疆维吾尔自治区政府的关心支持下,在前指党委及县医院党委的的正确领导下,在科室同仁的共同努力下,本人克服困难、敢担当、勇作为、守纪律、履职责、扎实工作,经过近一年的努力,取得一定的成绩,现将我近一年的工作汇报如下:

一、思想觉悟方面:

本人做为一名医务工作者,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱为患者服务。坚定正确的政治方向,忠于社会主义医疗事业,以一名合格党员的要求严格要求自己。

在工作中遵守医院的规章制度,遵守卫健委下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

同时在这一年中积极学习政治知识,认真学习学习五中全会专题报道内容,认真学习重要讲话精神,认真学习《出席第三次新疆工作座谈会并发表重要讲话》内容,学习了、汪洋、刘奇、马森述、陈全国等同志的系列讲话及全会精神,深入学习江西省委常委(扩大)会议内容,深入学习自治区党委常委(扩大)会议内容,在学习中做好笔记,攥写心得体会,并互相交流,并且积极参与江西援疆前方指挥部“万里援疆为什么、立足岗位干什么、三年之后留什么”等各种学习及讨论活动,进一步牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,自觉在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致,始终忠诚于党、忠诚于人民、忠诚于马克思主义,做到思想受洗礼。

二、业务业绩方面:

我作为一名影像科诊断医师,挂职阿克陶县医院放射科业务主任,在初步了解科室情况、科室设备(胃肠镜、DR、移动DR及16排CT各一台)及人员配置、病种情况以及临床科室需求情况后积极投入到科室工作中去,参与科室制定二级甲等医院评审相关制度及工作要求,每日参加科室早交班、针对日常工作中遇到的疑难病例当时进行讲解并于第二天进行晨读,把好日常工作的质量关,自己起到带头作用,把科室人员的学习积极性充分调动起来,做好传、帮、带,提高科室人员业务诊断水平及授课水平。

做为援疆医师带头举行了全院小讲课,题目为“多排螺旋CT的临床应用”,旨在提高全院医护人员对多排螺旋CT的功能及作用进一步了解,以便充分发挥科室CT的利用价值,更好的服务于临床、服务于当地人民群众。

工作期间发现临床医师对影像学检查的目的及意义还不能很好的了解,为了更好的发挥科室CT的利用价值,更好的服务于临床、服务于当地人民群众,所以决定有针对性的进行各科室讲课,让临床医师充分掌握本科室影像能解决的问题以及更好、更有针对性的开具检查单。分别在神经内科、泌尿外科、儿科及普外科、特检科、急诊科进行了小讲课。

平时除了科室日常工作,还积极参与下乡义诊(昆仑佳苑、布伦口乡、木吉乡、塔尔塔吉克民族乡、阿克塔拉牧场、克孜勒陶乡、人民路社区等地方)及科室间会诊,多次参与神经内科、中医科、泌尿外科、普外科及儿科会诊;在科室人员少、劳动量大时挺身而出,积极解决科室困难,参与当地高考体检、征兵体检、外出务工人员体检;同时积极为援友们进行影像学检查提供帮助。

具体工作如下:

1.和科室主任协商完善放射科相关制度及要求。

2.每日参加科室早交班。

3.根据科室具体情况适时开展业务学习、疑难病例讨论等活动,以提高科室相关人员业务水平及迎接二甲评审。

4.指导科室完成各系统CT增强检查、参与完善泌尿系CTU检查,指导科室完成腹主动脉及肠系膜上动脉CTA。

5.一对一授课多次。

6.开展全院讲课1次《多排螺旋CT的临床应用》,参加人数约150人;放射科科室小讲课8次《影像学相关基础》、《超急性期脑梗塞的CT影像表现及诊断》、《急腹症CT诊断一》、《急腹症CT诊断二》,《硬膜外血肿和硬膜下血肿的鉴别诊断》、《颅脑外伤的影像特点》、《胆囊粘膜弥漫增厚疾病的诊断及鉴别诊断》、《乳突的正常解剖及炎症的影像表现》,培训人数约80人;在居家隔离期间利用微信视频网上讲课2次《脑室内肿瘤影像特点》、《陈旧性脑梗塞及扩大脑沟CT如何鉴别》,培训人数约6人;神经内科小讲课2次《脑血管疾病的影像学诊断一》、《脑血管疾病的影像学诊断二》,培训人数约20人;泌尿外科小讲课1次《泌尿系统影像诊断》,培训人数约13人;儿科小讲课1次《儿童肺部感染性疾病影像学表现》,培训人数约20人;普外科小讲课1次《急腹症CT诊断》,培训人数约14人;特检科小讲课1次《上腹部断层解剖和断层CT》,培训人数约12人;急诊科小讲课1次《颈椎正常解剖及颈椎病CT诊断》,培训人数约10人。

7.参与高考体检拍片,检查人数约500。

8.参与阿克陶县外出务工人员体检拍片,检查人数约300。

9.参与义诊6次,检查人数约100。

三、工作生活方面:

在工作中兢兢业业、任劳任怨,严于律己,廉洁奉公,高标准严要求,牢记全心全意为人民服务的宗旨,在岗位上以实际行动践行“三个代表”,坚守着“健康所系、生命相托”的誓言。

始终坚持廉洁的理想信念,注重提高自身的思想觉悟和道德水准,从思想深处根绝贪图享受、拜金主义、目无法纪错误思想,不断反省自己,防微杜渐,确保与任何违法违纪问题不沾边。

始终坚持为病人服务的理念,用职业道德和法律约束自己,以实际行动影响周围的人,做一个清清白白的医务工作者。始终不忘记治病救人是我们的天职和使命。

重症医学科小讲课范文4

病因:不爱学习,适应性能力差,自控能力差

症状:在双休日过后的星期一停不下老师讲课,脑子里总是想着前几天的欢乐时光。部分中学生会出现在课堂上打瞌睡。

医治方法:对症下药,针对病因选择治疗方法,在星期天要有充足的睡眠,要保持良好的生活习惯,其次要有学习计划

怪病二:开学综合征

发病人群:不固定

病因:相对于星期一综合征多了,没良好的作业习惯,懒惰

症状:在开学前几日,焦躁不安,睡眠质量也会有所下降,严重者谈学变色。会不禁发出怪动作。部分学生会出现做噩梦现象。总之在开学前几日忌讳时间,生活质量有所下降

医治方法:在发病前期就要对症下药,家长同志要认真开导,争取把他杀死在摇篮中。如果病入膏肓,开学综合征会在上学期间一直陪伴患者走下去,直到患者适应慢慢走向成熟。

怪病三:纠结症

发病人群:不固定,但集中在中小学生,尤其是独生子女

病因;厌恶枯燥的学习生活,但有向往有同伴的课间生活,讨厌老师的唠叨,当没有老师唠叨时会有点茫然

症状:徘徊在想念与厌恶之间不能自拔

医治方法:因人而异

怪病四:草木皆兵症

发病人群:上课时的调皮蛋

病因:由于上课时想偷懒又怕老师发现,长此以往形成了此习惯

症状:安静的教室里,总觉得有双眼睛在盯着自己

医治方法:只能靠自己了

以上病症,无科学依据,只供消遣

怪病一:星期一综合征

发病人群:中小学生

病因:不爱学习,适应性能力差,自控能力差

症状:在双休日过后的星期一停不下老师讲课,脑子里总是想着前几天的欢乐时光。部分中学生会出现在课堂上打瞌睡。

医治方法:对症下药,针对病因选择治疗方法,在星期天要有充足的睡眠,要保持良好的生活习惯,其次要有学习计划

怪病二:开学综合征

发病人群:不固定

病因:相对于星期一综合征多了,没良好的作业习惯,懒惰

症状:在开学前几日,焦躁不安,睡眠质量也会有所下降,严重者谈学变色。会不禁发出怪动作。部分学生会出现做噩梦现象。总之在开学前几日忌讳时间,生活质量有所下降

医治方法:在发病前期就要对症下药,家长同志要认真开导,争取把他杀死在摇篮中。如果病入膏肓,开学综合征会在上学期间一直陪伴患者走下去,直到患者适应慢慢走向成熟。

怪病三:纠结症

发病人群:不固定,但集中在中小学生,尤其是独生子女

病因;厌恶枯燥的学习生活,但有向往有同伴的课间生活,讨厌老师的唠叨,当没有老师唠叨时会有点茫然

症状:徘徊在想念与厌恶之间不能自拔

医治方法:因人而异

怪病四:草木皆兵症

发病人群:上课时的调皮蛋

病因:由于上课时想偷懒又怕老师发现,长此以往形成了此习惯

症状:安静的教室里,总觉得有双眼睛在盯着自己

医治方法:只能靠自己了

重症医学科小讲课范文5

[主题词] 教育,针灸;课程;日本

BriefIntroductionofCurriculumsandCoursesofAcupunctureandMoxibustioninHigherAcup

unc-tureandMoxibustionEducationinJapan

JinChunlan,ZhuJiang(CollegeofAcupunctureandMoxibustion,

BeijingUniversityofTCM,Beijing100029,China)

[Abstract]Thepresentpaperintroducescurriculumsandcontentsofacupunctureandmoxibu

stioncoursesinhigheracupunctureandmoxibustioneducationinJapan,

andsumsupcharacteristicsofcurriculumsandcoursesofacupunctureandmoxibustion.

[Keywords] Education,AcupMox;Curriculum;Japan

目前,日本的针灸教育主要有两个层次,其中一个层次是由大约30所针灸专门学校构成的中等职业教育;另一个层次则是以明治针灸大学为代表的高等学历教育。现将日本高等针灸教育课程设置情况及针灸课程的内容介绍如下,供国内同行参考。

1 课程设置

全部课程约有7大类50余门,7大类课程为人文科学、社会科学、自然科学、外国语言学、基础医学、临床医学、医学教养、学生可根据规定,必修、任选或自由选修。

人文科学类包括东洋医学史、心理学、伦理学3门课程,心理学与伦理学课程可任选1门;社会科学类包括人类进化学、学习原理、法学、社会学4门课程,法学与社会学课程可任选1门;自然科学类包括物理学、化学、生物学、统计学4门,其中统计学可以自由选修;外国语言学类有英语、汉语、德语3门,汉语与德语可任选1门;基础医学分为现代医学和针灸医学,现代医学包括医学概论。医学英语、生物化学、解剖学、生理学、病理学、公共卫生学、免疫学、病原微生物学、药理学10门,其中药理学可自由选修,针灸医学包括东洋医学概论、针灸诊断学、经络经穴学、针灸技术学、基础针灸学、汉方药学概论、生药学概论7门,其中汉方药学概论和生药学概论可自由选修;临床医学类亦分为现代医学和针灸医学,现代医学包括内科诊断学。内科学。整形外科学。外科学(含口腔科学)、脑神经外科学、麻醉科学、泌尿科学、皮肤科学、妇产科学、耳鼻喉科学、眼科学、物理疗法学、康复医学、护理学14门;针灸医学只有临床针灸学1门;医学教养类包括医疗法规学、生命科学论、外文阅读、运动科学、临床心理学、医学伦理学、医师法规、医疗环境构造论、医学统计学、医用电子学10门,其中临床心理学与医学伦理学可任选1门,医师法规与医疗环境构选论可任选1门,医学统计学和医用电子学可自由选修。

课程形式有讲授、讨论、实验、见实习等,至少要修满138学分及3855学时方可毕业。

2 针灸专业课程

这里主要介绍经络经穴学。针灸技术学(其中包括针法技术学和灸法技术学)、基础针灸学、临床针灸学,以及见实习的内容、要求、学时、教材、考核等。

2.1 经络经穴学

经络经穴学课程共计120学时,分别安排在第1学年的第1学期和第2学年的第1、第2学期。通过课堂讲授、取穴示范、取穴练习和局部解剖,要求学生了解针灸经穴学在针灸学中的基础地位,及其与另外几门专业课程的密切关系,正确理解和应用经络。经穴的基本知识,熟练掌握临床常用穴位的取穴方法,尤其是主要穴位的取法。

此门课程的教材选用的是日本东洋疗法学校协会编写。医道的日本出版社出版的《经络经穴概论》。提供给学生的参考书有李世珍编著。日本东洋学术出版社出版的《临床经穴学》,竹之内诊佐夫和浜添弘编著。日本南山堂出版的《针灸医学》。

成绩评定以定期测试评价、报告书、出勤率为依据。首先,要达到一定出勤率,方可参加成绩评定,测试评价包括笔试和操作考试,平均分在60分以上者为及格,但笔试和操作考试的成绩要分别达到60分,其中一项未达到即视为不及格。

2.2 针灸技术学

针灸技术学课程共计210学时,分别安排在第1学年的第2学期和第2学年的第1学期。要求学生通过学习有关针灸基本知识与基本技术,以达到安全有效地进行针灸治疗的目的,并且顺利实现从课堂到临床的过渡。在针法技术方面,以学习管针操作为主;在灸法技术方面,以学习直接灸为主。

其中有与我国不同之处。例如,在针法方面,学习日本现行针法如捻针术、震颤术、间歇术、屋漏术、呼吸刺法、散针术、接触针术、针刺转向法、单剑术、置针术、压痛硬结等反应点的触知与针刺等,要求学生了解针刺身体各个部位的注意事项,掌握不同长短粗细针的刺法以及所致针感的不同。灸法方面,有专门介绍艾绒和线香种类与成分的内容,要求学生必须亲身体会灸法,通过灸温测试仪控制燃烧温度,探索如何在低热状态下提高治疗效果,并在规定的时间内完成施灸操作。先在施灸板上练习艾炷的制作与点火,然后在人体上练习施灸;先练习米粒大艾炷的制作,再练习半米粒大艾炷的制作;先学习运用灸温测试仪测定艾炷燃烧的温度,然后练习在灸温测试仪的监控下制作100±5℃范围内的艾炷,并进行一定大小艾炷制作的练习。

在针灸施术异常情况处理法(包括过失与副作用的预防)中,有针对感染。内出血(血管损伤)、末梢神经损伤、肌腱损伤、韧带损伤以及脑缺血、发热、倦怠感、化脓、烧伤的处理方法。

此门课程的教材,选用的是尾崎昭弘编著。日本医齿药出版株式会社出版的《图解针灸临床手法》,参考书选用的是日本针灸安全性指导委员会编写。小林宽伊主编。日本医齿药出版株式会社出版的《预防针灸治疗感染指南》。

成绩评定首先要求达到出勤标准,操作考试和笔试二者均须达到60分。

2.3 基础针灸学

基础针灸学课程共计90学时,安排在第2学年的第2学期。要求学生通过对针刺中所见的各种生物学现象及作用机制的学习,以及实验和实习的体验,培养有关针灸的科学观点与科学思维。要认识到在针灸学中,基础针灸学即针灸作用机制以及结构的研究发展较快,电脑分析技术的提高。新仪器的导入。新的统计方法的运用从多个领域促进了本学科的发展。同时要求学生学好基础领域相关课程,如解剖学。生理学。免疫学等课程,懂得了解形态。机能。免疫方面的进展对学习本门课程的重要性。加深对针灸刺激末梢水平时感受器。传导结构。中枢水平中各种反射调节机制与神经传导物质间的关系,针刺与生物防御机制的关系等知识的理解。

此门课程的教材,选用的是丹泽章八和尾崎昭弘主编。医道的日本出版社出版的《针灸最前线》,廖登埝著。日本医齿药出版株式会社出版的《电针。片状电极疗法。激光针疗法的实践》,日本教科书指导委员会编写。医道的日本出版社出版的《针灸理论》。参考书选用的是P.E.沃尔特里主编。医道的日本出版社出版的《扳机点针疗法》,物修编。医学观点社出版的《图说半导体激光与疼痛治疗》,D.奥斯特森等著。大井淑雄译的《疼痛治疗---片状电极的临床治疗指南》,尾崎昭弘著。日本医齿药出版株式会社出版的《图解针灸临床手法》,宫康明和户部一雄著。医学科学社出版的《针灸治疗学基础与临床Ⅰ-Ⅳ》。

成绩评定分为理论部分和实验部分。前者根据定期考试。研究报告。出勤率进行评定,允许补考;后者注重出勤率,根据出勤。笔试及口试(针对研究报告的口试)情况进行评定,不允许补考。

2.4 临床针灸学

临床针灸学课程共计750学时,分别安排在第3学年的第1。2学期。要求学生通过本门课程的学习,了解东洋医学和现代医学各自的特点,学习从现代医学与针灸医学两个方面综合。客观地把握病人的身心状态,具备能够做出准确诊断的能力;理解进行针灸治疗的意义,重点掌握适合采用针灸治疗的常见病症的治法,以培养学生的临床知识与技能为主要目标。授课形式采取课堂讲授与临床实习相结合的方法,要求学生注意本门课程与内科学。针灸诊断学等相关课程之间的关系。本科目的成绩评定首先要求达到校方规定的出勤率,然后在此基础上进行笔试和操作考核,平均分60分以及笔试和操作考核均及格者为合格。

"临床针灸学Ⅰ"的内容主要有:临床针灸学学习方法,如何进行实习,针灸临床中的医学伦理与针灸伦理,如何与患者特别是初诊患者进行交流,关于针灸治疗论等;介绍的病症为内科病症,如疲劳。恶寒。头晕等全身症状,感冒、咳嗽、咯痰、呼吸困难等呼吸系统症状,胸痛、心悸、气促等循环系统症状,腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等消化系统症状,支气管哮喘、高血压症、脑血管障碍(脑卒中后遗症)、脑变性疾患(如帕金森氏征、痴呆)、肥胖、糖尿病等具有代表性的疾病。参考书有:天津中医学院编。森和译。日本国书刊行会出版的《针灸理论临床与实际》,中医研究院与神户中医学研究会编、日本燎原书店出版的《从症状入手的中医诊断与治疗》,神户中医学研究会编、日本燎原书店出版的《中医学入门》。

"临床针灸学Ⅱ"以运动系统疾病为主,通过学习,培养学生由局部至全身的诊察和针灸治疗能力,加深对针灸临床必要事项的了解。介绍的病症有:以躯干。脊柱疾患为主的颈痛。上肢疼痛麻木。腰痛。腰腿痛。下肢麻木,以上肢关节为主的肩关节痛。肘关节痛。腕关节痛。膝关节痛以及运动损伤等。教科书有松本编。日本医齿药出版株式会社出版的《现代针灸临床实际》,福林与宫本俊和编。日本南江堂出版的《运动针治疗指南》。参考书有和志主编。医学书院出版的《标准整形外科学》,荻岛秀男译。日本医齿药出版株式会社出版的《软组织疼痛与功能障碍》,田崎义明和斋藤佳雄著。日本南山堂出版的《临床神经诊法》。

"临床针灸学Ⅲ"要求学生复习与病症相关部位的功能。与解剖部位相关的病理生理以及有关疾病的临床特点和病情把握,学习针灸诊治疗法和经常与针灸并用的物理疗法及治疗效果的评定法。介绍的病症有:带状疱疹所致的神经痛(PHN),反射感神经萎缩症(RHN)等难治性疼痛;牙科症,如药物疗法无效的下颌关节症等;外科症,如腹部外科手术引起的消化功能障碍等;脑外科症,如头痛。面痛。三叉神经痛等;小儿科症,如小儿神经症。夜尿症等。参考书有兵头正义和北出利胜编著。日本SSP疗法研究会出版的《SSP疗法》,北出利胜编著。日本医齿药出版株式会社出版的《低频置针疗法》。

"临床针灸学Ⅳ"介绍眼科。耳鼻喉科。皮肤科。妇产科。泌尿科病症的发病机制及鉴别诊断,要求学生掌握代表性疾病的针灸治疗基本方法与技能等。如眼科的视疲劳。屈光不正。白内障及泪腺。眼睑。结膜疾患;耳鼻喉科的眩晕。耳聋。耳鸣。鼻炎。咽痛等;皮肤科的过敏性鼻炎等;妇产科的月经不调。更年期综合征。妊娠恶阻。胎位不正等;泌尿科的肾疾患。排尿障碍(排尿困难。尿失禁)。阳萎等。参考书有:天津中医学院编。森译。日本国书刊行会出版的《针灸临床理论与实际》,中医研究院与神户中医学研究会编。日本燎原书店出版的《从症状入手的中医诊断与治疗》,木下晴都编。医道的日本出版社出版的《最新针灸治疗学》,渡边泱编。日本医药期刊社出版的《排尿障碍》。

2.5 见实习

针灸临床见实习共分2个阶段,第1个阶段共计210学时,分别安排在第3~4学年里。此阶段是以基础医学。现代医学。经络经穴学。针灸技术学。基础针灸学。临床针灸学为基础,培养学生在实际诊疗中掌握确切有效的操作技能,以及从问诊到病例记录的方法,理解诊察过程,了解病历综合法以及病例报告与讨论的方法。通过模拟病例和实际临床体会,综合客观地把握患者的身心状态,进行鉴别诊断和治疗。加深对医学伦理的理解,体会患者的心情,培养学生作为医务人员的基本态度和礼仪。该阶段的成绩评定依据笔试。操作。小测验的结果,对各项均合格者予以学分。

第4学年作为见实习的第2个阶段,是以进一步提高针灸临床技能为目的的。此阶段要求学生做好以临床医生的身份进入社会的各方面的准备,掌握能够顺利完成由诊断到治疗全过程应具备的知识与技能,培养学生作为医生对患者应有的同情心。此阶段的成绩评定根据学生在集体生活中的表现和实习态度,对服装不整洁者。不能进行安全可靠治疗者。破坏集体生活者。行为恶劣者,不给予学分。

参考书有田歧义昭和斋藤住雄编。日本南山堂出版的《临床神经诊法》,川上义和编。日本文光堂出版的《临床所见的采集法》,以及课堂上使用过的教科书和参考书。

总之,日本的高等针灸教育课程设置顺应了医学模式由生物医学模式向生物-社会-心理医学模式的转变,充分考虑到市场的需求,重视学生就业适应能力的培养,具有分类明确,涉及面广,选择余地较大等特点。既重视学生对自然科学知识本身的学习以及科学思维方法的培养,也重视他们对社会人文知识的学习和道德品质的养成。

重症医学科小讲课范文6

擅长治疗小儿抽动症

我们是来自湖南长沙的求医者。2009年初,我无意中发现我5岁大的儿子经常在看电视时不停地耸鼻子、努嘴。开始我以为是小孩子淘气,故意这么做的,也没有太在意,可是他的症状却越来越严重。我带他去医院进行检查,医生说他得了鼻炎,并给他开了滴鼻液和很多口服药。但他使用这些药物治疗一段时间后,耸鼻子、努嘴等症状并没有得到任何的改善。2009年7月中旬,我儿子的病情已经非常严重了,他几乎每分钟都要耸鼻子、努嘴。我和丈夫以为孩子得了什么怪病,便带他去上海求治。在上海,经过多方打听,我们找到了上海新华医院中医科的吴任。吴主任在给我儿子做了详细的检查后告诉我,我儿子得的不是什么怪病,而是在儿科临床上较为常见的小儿抽动症。吴主任给我儿子开了一些药物,并嘱咐我回去按时给孩子用药。此外,她还嘱咐我,以后要注意给孩子调理饮食,尤其要给孩子喝纯牛奶,这样才有利于孩子的康复。回到家后,我给我儿子服用吴主任开的药物,仅40多天,他面部抽动的症状就消失了,至今也没有复发。在此,我要向医术高超的吴任表示衷心的感谢。

湖南 长沙 刘芳

吴敏医生简介:吴敏医生现为上海新华医院中医科主任、主任医师、教授、硕士生导师、中华中西医结合儿科学会委员、中华中医药学会儿科分会委员、上海市中医药学会理事、上海市中西医结合学会理事、上海中医药学会儿科分会副主委、上海中西医结合儿科专业委员会副主委、国家自然基金委科研课题评审专家、上海市科委科研课题评审专家。吴任长期从事中医内科及儿科的临床、教学及科研工作,擅长诊治顽固性咳嗽、哮喘、间质性肺炎、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺部肿瘤等呼吸系统疾病,尤其在运用中西医结合的方法治疗小儿抽动障碍、厌食、腹泻、遗尿、过敏性紫癜、儿童营养性疾病、儿童病毒感染性疾病等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。近年来,吴任主持并完成了多项部级、省部级科研项目的研究工作,以第一作者的身份在国内外发表学术论文100余篇,申请专利3项,并荣获教育部高等学校科学技术进步二等奖、上海中西医结合科学技术进步三等奖、上海市巾帼创新奖等多种奖项。

北京吴沪生教授治好了我女儿的癫痫

我们是来自山西晋城的求医者。2009年7月11日,我8岁大的女儿被查出患了小儿癫痫。当时我被吓坏了,因为我小的时候,曾亲眼见过一位邻居癫痫发作的情形。而且我听老一辈人讲,得了这种病,基本没人会去医院医治,因为根本不可能治好。但我还是抱着一线希望,来到了我们当地医院进行咨询。我清楚地记得,一位医生看了我女儿的检查结果后,不停地摇头叹息。当时我的心都碎了。后来,一位朋友告诉我北京儿童医院的吴沪生教授擅长治疗小儿神经内科疾病,并到处托人帮我挂号。3天后,我们终于挂上了吴沪生教授的号。记得第一次见到吴教授时,她是那么的慈祥,就像自己的亲人一样。吴教授细致地查看了我女儿的病历资料后,建议为她进行24小时睡眠脑电图检查。检查结果出来后,她与另一位专家为我女儿进行了会诊,最后才将我女儿的服药方案确定下来。她严谨的工作态度和处处为患者着想的做法让我们全家为之感动。我女儿按照吴教授制定的用药方案连续服药1年半以后,她的癫痫再没有发作过。然而,一个新的问题出现了,眼看着上次开的药就快服完了,我女儿的症状也已基本消失,那么她服药的剂量是否也应该进行相应的调整呢?可一想到又要挂号我就犯愁,心里很纠结,于是抱着试一试的心态,给吴教授发了条短信,短信中讲明了我女儿目前的情况,并询问吴教授是否应该对她的用药剂量进行调整。让我没想到的是,吴教授第二天就亲自给我打来了电话,并详细地将调整后的用药剂量告诉了我。当时我的心情别提有多激动了。如今,我女儿已经13周岁了,这几年里她的癫痫病再也没有发作过。我很庆幸能遇到像吴沪生教授这样医术高明、医德高尚、经验丰富的医生。在这里,我代表我们全家向吴沪生教授表示衷心的感谢!

山西 晋城 张春玲

吴沪生医生简介:吴沪生医生现为北京儿童医院神经康复中心主任医师、教授、国家特级专家、卫生部计划免疫咨询专家委员、北京医学会医疗事故鉴定专家组成员、北京天坛医院神经内科会诊中心专家、国际小儿神经病学学会会员、《中华儿科》杂志及《中国当代儿科》杂志编委,享受国务院特殊津贴。吴沪生教授1960年毕业于北京医科大学医学系,此后一直从事小儿神经系统疾病的临床、教学及科研工作。她擅长诊治小儿癫痫、脑性瘫痪、急性多发性神经根炎、重症肌无力、进行性肌营养不良、抽动秽语综合征、多动症,以及各种神经肌肉疾病和发作性脑病。近年来,吴沪生教授主持并完成了多项部级、省部级科研项目的研究工作,以第一作者的身份在国内外发表学术论文30余篇,曾参编《实用儿科学》、《小儿神经系统疾病》等9部著作,并荣获国家科技成果三等奖、中华医学科技一等奖、卫生部科技进步奖等多种奖项。

成都胡天成教授擅长治疗小儿多动症

我们是来自四川自贡的求医者。2010年11月,我13岁的儿子刚刚读初一。他才上了两个多月的课,老师就把我找去学校四五次了,不是批评我儿子作业忘记写,就是说他上课太多动,并认为他的这种表现是一种病态,建议我带他去医院检查一下。回到家以后,我在网上输入了儿子的相关症状,最终得出的结论是——他可能患上了多动症。于是,我在网上查找擅长治疗小儿多动症的专家。经过综合考虑,我决定带我儿子去成都中医药大学附属医院,找该医院儿内科的专家胡天成教授进行治疗。胡教授是我见过的对病人态度最好的医生,他非常耐心地听我讲述我儿子的病情,并为我和孩子讲解他的想法和初步诊断的结论,然后建议我儿子去做几项测试,以进一步确诊。当胡教授得知我们是从外地来的患者后,为了尽量节省我们的时间,语气温和地告诉我们:“现在我马上给你开单子,四十五分钟就能出结果,把检查结果拿回来再找我看,一上午的时间应该足够了”。这令我十分感动,像胡教授这样为患者着想的医生正是我们求医者最需要的好医生。检查结果出来后,胡教授认为我儿子确实患上了多动症,并且伴有听力注意缺陷症,好在发现及时,病情不太严重。他建议先让我儿子服用小剂量的药物进行治疗,并语重心长地对我说:“一定要选择一种适合孩子病情的药物。我认为应先从国产药一点一点地来试,这样比较经济。用药一个月后,让孩子自己感觉是否有效果,如果效果好就继续用这种药物进行治疗,若效果不明显再来调药”。回家后,我儿子严格按照胡教授的用药方案进行治疗。连续服药半年后,他所有的症状(多动、注意力不集中、记性差)都消失了。我做梦都想不到儿子的病会这么快痊愈。感谢胡教授治好了我儿子的多动症。这回,我儿子也可以像其他孩子一样健康地成长了!四川 自贡 黄耀明

胡天成医生简介:胡天成医生现为成都中医药大学附属医院儿内科主任医师、教授、博士生导师、国家药品监督管理局药品审评专家、四川省中医药学会常务理事、四川省中医药学会儿科专业委员会主委、成都市中医药学会副理事长、成都中医药大学科协副主席、四川省名中医,享受国务院特殊津贴。胡天成教授1967年毕业于成都中医学院,此后一直从事中医儿内科的临床、教学及科研工作,他擅长治疗小儿多动症、过敏性紫癜、病毒性心肌炎、外感发热、咳嗽、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染等肺系疾病和厌食、呕吐、腹泻等脾胃疾病。近年来,胡天成教授主持并完成了多项部级、省部级科研项目的研究工作,以第一作者的身份在国内外发表学术论文20余篇,并先后荣获省部级、厅局级科技进步奖5项。

天津马融院长治好了我女儿的抽动秽语综合征

我们家住河北唐山。我女儿今年15岁,上初中三年级。2010年9月,我女儿刚上初中,便莫名其妙地出现了眼睛、鼻子、嘴巴抽动的症状。开始时,我以为她是故意这样做的,还打骂了她。但随着时间的推移,我发现,她的这些症状是不由自主出现的,而且越来越重。2010年末,我女儿不仅眼睛、鼻子、嘴巴频繁地抽动,连脖子和腹部的肌肉也开始频繁地抽动。更为严重的是,她还经常不由自主地说脏话、吐口水,在晚上睡觉时还尿床。我带女儿去医院检查,医生说我女儿得的是癔症,建议我带孩子去看心理医生。可心理医生又说我女儿患的不是心理疾病。这让我感到了事态的严重性。我心想:就算女儿得的不是什么致命的疾病,但一个女孩子,整天挤眉弄眼、满口脏话,以后可怎么办啊。后来,我的一位同事告诉我,天津中医药大学第一附属医院的马融院长擅长治疗此类疾病。于是我就带着女儿找到了马院长。马院长在为我女儿做了检查后告诉我,我女儿得的不是什么癔症,而是小儿抽动秽语综合征。马院长还告诉我,我女儿的病情是由于她刚上初中,学习压力过大,导致神经系统功能失调引起的。马院长的话让我悬着的一颗心终于放了下来。马院长为我女儿开了一剂中药,并嘱咐我回去后按时给孩子吃药,同时不要在学习上给她施加压力。回家后,我按照马院长开的方子给我女儿抓药服用。我女儿仅吃了14剂马院长开的药,病就好了,而且至今没有复发。我非常感谢马院长。在这里,我衷心地祝福马院长身体健康、万事顺意!