医学学科建设范文1
世界名牌大学的办学理念中培养终身学习的能力是其主要内容之一，如哈佛大学教育理念包含有：“学校致力于创造培养学生自我依靠和终身学习习惯的平台”。剑桥大学的办学理念也含有“注重培养学生终身学习能力”。医学教育国际标准，即“全球医学教育最基本要求[2]”同样注重培养学生终身学习的能力。继续医学教育（continuingmedicaleducation，CME）是医学终身教育的重要组成部分，是为适应现代医学飞速发展，为技术人员从业后获取新理论、新知识、新技术和新方法所建立的终身教育制度[3]。
1医学影像学现状与发展趋势
经过100多年的发展，放射学发展为诊断和治疗兼备的医学影像学，包括普通X线诊断学、X线计算机体层摄影（computedtomography,CT）、磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）、数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography,DSA）、X线计算机成像（computerradiography,CR）、数字X线成像（digitalradiography,DR）、超声学、发射体层成像（emissioncomputedtomography,ECT）、正电子发射计算机断层扫描（positronemissioncomputedtomography,PET）、单光子发射计算机断层扫描（singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT）以及两种影像技术的融合如PET/CT、PET/MRI、SPECT/CT、DSA/CT等一次检查获得多种影像信息的成像技术和介入影像学，包括介入放射学和介入超声学等。传统X线摄片已逐步被CR、DR取代。CT不断更新换代，如螺旋CT（SCT）、多层CT，现已发展到128层CT等。MRI发展趋向于高场强、实时成像、功能MRI(fMRI)、显微结构成像、波谱分析（MRS）以及同质同性抑制技术等。CT、MRI成像速度和分辨率均明显提高，灌注、弥散、仿真技术的应用范围越来越广。超声向超声造影、三维超声成像和介入超声学发展。核医学主流发展方向是分子核医学。
影像学诊断由大体形态学为主的阶段向生理、功能、代谢和分子/基因成像过渡，出现了分子影像学和功能影像学。图像分析由定性向定量发展。诊断模式由胶片采集图像和阅读逐步向数字采像和电子传输方向发展。信息科学的进展，促进了医学影像存档及传输系统（picturearchivingandcommunicationsystem，PACS）和远程放射学（teleradiology）的发展，网络影像学（networkimaging）以及计算机辅助诊断（computeraideddiagnosis,CAD）将成为可能[4]。介入放射学的迅速发展和临床应用，介入治疗及其与内镜、微创治疗、外科的融合发展改变了影像学实践和服务方式，影像诊治手段日益先进，影像诊治水平明显提高，使医学影像学在医疗服务体系中占有更加重要的地位。
东南大学医学影像学学科创建于1935年的国立中央大学医学院附设医院放射科。在70余年的发展过程中，随着科技的进步，紧跟学科发展，经过几代人的艰辛努力，创建了医学影像学科技创新团队，通过学科建设、医学领军人才、承担国家及省部级重大项目和发表高质量学术论文等措施，将“医学影像学与介入放射学”学科建设为江苏省135工程医学重点学科（2001年），放射科建设为江苏省临床重点专科（2002年），“医学影像学科”获准为江苏省医学影像学科质量控制中心（2004年），“影像医学与核医学”创建为江苏省重点学科（2006年）。东南大学医学影像学专业创建于1990年，当年开始培养医学影像学专业五年制本科生。经采用特色专业建设、课程体系改革、精品课程建设、教材建设、课件建设、重点实验室建设和教学名师培养等一系列教学改革措施，现已创建为江苏省普通高校特色专业（2006年）和江苏省高校成人教育特色专业建设点（2007年），分子影像与功能影像实验室获准成为江苏省重点实验室（2007年）。本专业1984年开始招收医学影像学硕士研究生，2003年成为江苏省唯一影像医学与核医学博士研究生学位授予单位。
2医学继续教育的范畴与其在重点学科建设中的重要意义随着科技的发展，尤其是医学影像学正以前所未有的速度发展，新设备、新技术、新方法、新知识和新理论不断涌现，医学知识的更新周期越来越短，社会对从医人员的知识结构和医疗水平要求也越来越高，仅从医学院校教育获得的知识和技能已远远不能适应当前医学工作的要求。在知识经济时代到来的今天，人才培养和学科队伍建设是关键。为了使医学影像学专业医技人员在整个职业生涯中保持高尚的医德医风，不断提高自己的理论知识和工作能力，跟上医学科学发展脚步，为社会提供更好的服务[5]，我们在继续医学教育工作方面采取了以下措施：
（1）借鉴医学教育国际标准，即“全球医学教育最基本要求”，结合国情让全体教师和职工树立终身教育、自主学习的理念，即“活到老、学到老”。其特点决定了在高校从事教学、医疗和科研的教师和职工要通过不断的学习来充实自我，把终身学习作为自我提高的一种方式。
（2）配合继续教育学院进行脱产、非脱产形式的成人学历教育，对象涉及本院医护人员与全国成人教育考生。
（3）配合研究生院进行在职职工研究生学历教育，对象涉及本院职工与江苏省乃至全国考生。
（4）与国外著名大学、学术团体保持密切合作，每年不定期邀请国外知名专家来院进行学术讲座和交流2～3次，对象涉及本院相关医护人员和研究生、本科生。
（5）学科学术地位决定了继续医学教育发展的规模和速度。申报和开展部级继续医学教育项目就要求本学科及学术水平在本专业领域中处于国际或国内领先水平，在同行中具有领先地位，这样才能吸引众多的医技人员来院学习或进修。我们利用“中华医学会实用介入技术推广培训中心”基地，每年认真组织申报并开展继续医学教育项目2次以上，对象涉及本院医技人员和全国需要参加培训的各层次医技人员。在实施继续医学教育工作中，继续医学教育项目的申报和开展是学科学术地位和水平的具体体现，也是展示推广学科成果、宣传自我、扩大影响、构建学科品牌的优势，同时也是提高专业技术人员学术水平的主要体现，其社会效益和经济效益良好。
（6）常年接受国内各单位进修生来院学习、工作，积极鼓励、支持青年教师和职工到国内外著名大学或医院进行短期进修、考察或进一步深造。
（7）切实加强青年教师岗前培训，执行“先培训，后上岗”制度和年轻医师五年住院医师轮转培训制度。科室每月组织一次青年医师读书报告会，以督促年轻人好学、向上。
（8）参加学术会议、撰写学术论文是继续医学教育的重要组成部分。积极鼓励并支持教师参加国际性和中华医学会组织的高质量学术年会或专题学术会议以及省市年会，并制定了《参加学术会议及差旅费使用的规定和的奖励办法》。凡在放射学全国年会上进行大会发言的论文第一作者、在省市年会进行专题讲座或被评为大会优秀论文者，科室承担参加会议的所有费用，包括差旅费、住宿费、会务费和资料费。每年根据北京大学版“医学中文核心期刊要目”，凡在目录内期刊上所发表的论文及SCI上所发表的论文，在单位奖励的基础上，科室根据影响因子再进行不同幅度的奖励，以此鼓励教师、职工多撰写、发表高质量的学术论文。
3加强师资队伍建设，提升学科科研、教学质量人才资源是第一资源，人才规模决定着学科和专业的发展规模，人才结构决定学科和专业的发展层次，人才梯队决定学科和专业的发展后劲，故师资队伍的建设和创新型人才的培养直接影响着学科、专业的发展和教学质量。学科建设中，师资队伍是前提，学科带头人是核心，人才队伍建设是学科建设的根本[6]。承担国家及省部级重大、重点攻关项目，既是学科水平的体现，又是学科进一步发展的契机，同时也是人才培养、梯队建设、国内外学术交流和取得高水平科技成果、确立学术地位的基础[7]。
坚持推进科技创新与培养、聚集创新人才相结合，造就拔尖创新人才与建设科技创新团队相结合。把科技创新作为提高教师创新能力的根本途径和提高人才培养质量的关键环节，将人才资源作为提高学科自主创新能力的最大优势，形成科技创新与教师队伍建设及人才培养密切结合、互相促进的良性机制。多年来，我们本着“用好现有人才，培养青年人才，引进优秀人才，储备未来人才”的原则，把师资队伍建设作为促进学科发展的根本大计来抓，并采取主动培养、积极引进、大胆使用、热情关怀等多种行之有效的措施，全面提高教师队伍的质量。
东南大学医学影像学学科具有一支政治思想素质好，学科力量雄厚，学术造诣较深，结构合理，集教学、科研和医疗为一体的专业队伍。教师队伍职称、学历、年龄结构合理，素质优良，发展趋势好，形成了具有团队意识、创新意识和奉献精神的科技创新团队。35人中正副教授/主任医师18人，博士生导师2人，硕士研究生导师11人，博士10人，硕士22人。近5年在研课题包括国家自然科学基金12项，其中国家自然科学基金重点项目1项，国际合作1项，省部级以上课题20项。获《中华医学科技进步二等奖》等科技成果奖14项；发表科研论文250余篇，其中SCI收录16篇、中华级期刊46篇；出版教材和专著16部，卫生部视听教材2部。东南大学医学影像学专业一贯注重于教学改革的研究，近5年来，主持教学改革课题14项，获教学成果奖15项。其中《面向21世纪医学影像学专业课程体系和教学内容改革的研究》和《创建特色专业，培养医学影像学创新人才》分别于2001年和2005年获江苏省高等教育教学成果一等奖。在国内核心期刊发表教改论文20余篇。
医学学科建设范文2
从全国范围来看，不同等级的中医药院校重点学科，其发展水平及地域影响参差不齐。有的重点学科发展水平较高，可多数重点学科，尤其是校（院）级重点学科，却处于科研综合实力低下、几乎没有研究成果出现的状态。究其原因，主要是课题研究思路狭窄、研究内容缺乏科学前瞻性且平淡无价值。同时，重点学科人才运行机制呆板、学术梯队不合理及物质设施落后等因素也不同程度地制约着中医药院校重点学科的建设与发展。如此状况，若长此以往，重点学科与一般学科并无两异，以致于中医药高等教育、临床、科研及学术等方面的研究水平始终处于徘徊不前的落后状态，甚至有倒退的危险。如此下去，中医药事业的发展前景令人忧虑！
2重点学科建设的突破口
目前中医药院校重点学科建设，多是对其学科内容进行全盘考虑，未能从根本上摆脱中医药传统学科建设的整体思维框架，结果很难取得突破性进展，这对中医药重点学科的建设进程极为不利。笔者认为，确定以中医药课题为中心、多学科联合研究为手段，对重点学科进行多角度多领域研究，这是加强中医药院校重点学科建设的突破口，而对于改变中医药落后的状况也有着十分重要的现实意义。著名科学家钱学森教授指出：“远缘杂交，必然产生优良品种。”因此，在确定以中医药课题为中心的前提下，把中医药内容与现代科学技术紧密结合起来进行研究，必然会产生深远的影响和结出丰硕的成果。并且只有这样，才可能揭示中医药学的内涵，找到与其他学科尤其是自然科学的内在联系。在此基础上，中医药重点学科才可能清醒地找准自己发展的位置，吸收一切先进的自然科学知识和成果，并引进科学的思维方法，充分发挥和发掘学科的综合研究开发潜力，从而进一步揭示学科的本质。只有不同课题取得突破性进展，才可能循序渐进地由点到面、全面推进中医药院校重点学科的内涵建设。而不同方向的中医药院校重点学科发展了，中医药学才可能由薄弱到强盛，最终实现现代化，才可能成为世界医学的重要组成部分。范永升教授认为：“多学科研究中医将成为中医现代化的重要手段和途径”［1］。可见，寻找重点学科建设的突破口，即找准学科课题的研究方向，多学科结合，便是加强中医药院校重点学科建设关键之所在。当然，对于中医药课题的提出，都要求具备科学性、可操作性、甚至要求具备科学前瞻性，有的课题还要求具备社会实用性。尽管中医药课题都是围绕中医药教育、临床、科研及学术等有关内容提出的，都需要运用多学科知识联合进行研究，但不同等级的中医药院校重点学科，其课题研究重点及层次应有所不同。因重点学科的建设和发展与科研水平的高低密切相关［2］，对于校（院）级重点学科，主要应针对校内中医药有关学科领域的教学、理论、临床等内容进行初步的基础性或实践操作性研究，如对某中医药院校《中医基础理论》教学结合临床见习的可行性研究等；作为省部级重点学科，其课题则要求对该省范围内中医药有关学科领域的教学、理论、临床、发展战略等内容进行较为深入的研究，如对某省名老中医治疗冠心病的经验整理与开发运用研究等；当然，部级重点学科，其课题要求档次高、目标大，课题内容必须具备科学前沿性及实际开发运用价值，主要应针对国内外在中医药教育、理论、临床、科研、学术等方面研究成果不显著或者无人研究的领域进行高层次高水平的、多学科联合的深入研究，如对中医药国际教育前景预测及实施手段研究、艾滋病中医诊疗理论与技术研究、戒毒的中医机制与方法研究，以及对中医药与其他学科结合发展的模式研究等等。
3重点学科建设措施与办法
31人才运行机制建设中医药课题的提出能否具备科学前瞻性、实际开发运用价值，以及研究结果如何，关键还在于重点学科的人才运行机制及结构配置。笔者认为，中医药院校重点学科，其人才配置不是固定不变的。关于学术带头人的遴选，不能仅凭年龄、职称加以考虑，而应根据专业知识结构层次、工作科研实际能力、是否具备前瞻性课题思维，以及管理才能等方面的内容加以综合考虑，尽量避免把学术思维僵化、固步自封的人员作为学科带头人。在确定学术带头人的前提下，根据重点学科课题长期研究方向的需要，可在一定范围内公开招聘录用所需人才，从而建立起一支强有力的学术科研梯队，但应注意重点学科老中青专业人员的配备比例，一般宜为1∶2∶3。同时还可引进外单位非医药专业的自然科学或人文社会科学方面的人才，或选择本学科有发展前途的中青年专业技术人员外出进修学习相关知识技术，以弥补知识结构之不足，为学科课题的深入研究提供一定的知识结构及智能储备。
32物质设施建设物质设施的好坏，直接影响着课题的研究条件及重点学科建设的进展。同时，对科研人员的工作积极性也会产生一定影响。为了保证重点学科的顺利建设与发展，各级政府部门和学校都应增加对中医药重点学科建设资金的投入，并根据重点学科的等级、学科性质、课题研究内容及层次的需要，为工作人员提供相应的工作设施和福利保障，这是保证中医药重点学科建设与发展的物质基础，切不可忽视。
医学学科建设范文3
中医药信息学的研究是将信息科学与中医药学结合起来，将现代的信息技术应用到中医药这个古老而又复杂的知识系统当中去。它通过现代的信息整合技术手段来对中医药学进行数据抽取，使之产生信息，并在相互之间建立关联，从而形成新的更加完整系统的理论知识，更充分地开发和利用了中医药学知识宝库，传承和创新了中医药学，也弥补了中医药学在发展中的一些不足之处，对推动中医药学的更长远发展以及推动中医药事业“国际化”的进程都具有重要意义。
中医药信息学是一门新兴学科，就目前科技文化的发展现状而言，将信息技术科学合理地应用于中国医药事业当中，以促进中医药事业的现代化发展，这已经成为大势所趋，这也要求加强中医药信息的学科建设。
（1）作为近年来快速发展的年轻学科，中医药信息这门课程在培养模式、课程设置和教学内容等方面还没有统一的定论。就目前的发展来看，一些高校已开设的中医药信息课程主要包括：“中医药文献信息的获取与利用”、“中医药文献信息检索”、“公共卫生网络信息资源”、“医学网络资源利用”、“现代图书馆利用”、“医学信息系统”、“多媒体技术在医学中应用”、“医学软件设计”等课程。
（2）中医药信息学是中医药学科体系的一个新生的重要的组成部分。中医药学是一门源远流长、博大精深的学科，它的发展充满包容性和进步性，不断地吸收着先进的学科知识和技术手段，将其融会贯通，为我所用，中医药学与信息学的交叉恰恰体现了这一点。因此，在中医药信息的教学过程中，既要注重现代信息技术的掌握，又要对中医药相关理论知识有一定了解，只有两者有机结合，才能更好地推动中医药的不断发展。
（3）中医信息学的主要研究手段包括文献检索和数据分析两方面。文献是信息的载体，中医信息学的研究归根结底就是对中医医史文献的研究，利用一些相关的中医文献数据库进行查询检索、归纳整理，是中医学研究的重要方法。因此，中医药文献学、中医文献检索等学科与中医药信息学有着密不可分的关系，在中医药信息的学科建设过程中，还要重视文献检索和数据分析能力的建设。
医学学科建设范文4
1.1学科不同于专业,两者在构成、划分原则和直接追求的目标等方面都有区别;两者又有着密不可分的联系,学科是专业发展的基础,专业为学科建设提供基地。学科与专业的结合是主要通过课程的设置及课程内容的选择来体现。
1.2学科建设不同于专业建设,它主要包括学术队伍建设、科学研究、人才培养质量以及图书资料、实验设备等物质条件的改善和管理工作的提高等,是专业建设的基础,既要注重知识体系的完整性、前沿性和发展趋势,又要注意不同学科间的交叉与渗透,形成稳定的学科群,发挥系统功能。
1.3临床医学学科建设不同于基础医学等其他学科建设。临床医学学科建设作为构建医学学科门类的重要组成部分,有着医学学科建设的共性,更有其特性。它更注重于临床技能培养和临床实践操作,而不像基础医学那样专注于基础科学和实验研究。当前,临床医学学科的发展落后于基础医学,如何实现基础与临床相结合共同发展已成为国内外研究热点。目前,国内高等医学院校像是北京大学医学部、四川大学华西医学院等都已经在相关研究和实践中取得重要进展。
2临床医学学科建设的内容
我国第十二个五年规划中,明确提出了以“学科建设为龙头,科学研究为核心”的强校理念,并详细规划了相关内容,主要涉及:学位点建设、重点学科建设、学科梯队建设、科学研究、科研平台(基地)建设、人才培养、学科管理体制创新、学报发展建设等方面,为高校学科建设研究和实践工作提供了依据。
3临床医学学科建设的研究方法
对于学科建设问题的研究我国学者普遍使用定性理论分析,基本属于个人观点陈述型和经验总结型,西方关于学科建设的研究很少有涉及对学科建设内涵的认识,定量模型分析、实证研究和大规模的统计调查研究比较少见。目前,我国许多高校已经参与和开展相关研究,并不断取得突破,科研人员广泛运用非参数Kruskal-Wallis等统计分析方法、SPSS统计软件、调查问卷分析法、DEA超效率模型、Malmquist生产率指数、学科带头人胜任特征模型等研究方法分析临床医学学科建设的相关因素,不断完善学科构建体系,为进一步理论研究和实践工作打下基础。
4临床医学学科建设评估的研究
学科建设是一个需要不断进行动态监控管理的过程,做好评估工作,有助于学科持续、健康、高效发展。临床医学重点学科评估引入竞争机制,采取领导、专家、群众相结合的方法,运用科学的量化评估指标体系,对学科现状和水平进行全面检查和评定。在国家政策指引下,为了解临床学科的技术水平、人才状况、科研能力,许多医院、管理机构和高等医学院校大都根据实际情况,积极开展学科建设评估工作,探索构建学科建设评估指标体系的方法,并根据反馈和研究结果不断进行完善。虽然各地具体的实施方案细节有所不同,但是大体上都从以下几方面进行研究。
4.1制定临床医学学科评估指标体系的结构学科评分表采取等级指标的方法,分为三个等级,一级指标涵盖主要评估因素,涉及人力、财力、物力、科研、技术等大方面,二、三级指标是一级指标内涵的延伸,根据国家和军队对医学科学发展和医院建设的总体要求以及科学性、整体性、可行性、可测性、一致性等原则进行立项。不同机构根据本院具体学科情况设计的学科评估指标内容各有不同。
4.2确定临床医学学科评估指标的权重权重系数是临床医学学科评估指标体系的重要组成部分,只有赋予各项学科评估指标内容不同的权重系数,才能更好地保障指标的科学性和严谨性。
4.3构建临床医学学科评估标准方法的研究当前,各机构主要运用文献法、调查问卷法、系统分析法、头脑风暴法、专家咨询法尤其是德尔菲法等研究方法确定学科评估指标及其权重系数,采用赋值统计迭代法、样本平均法、加权加法等统计学方法计算权重并进行评估。
5促进临床医学学科建设的策略与思考
5.1凝练科学研究方向,构建特色学科科学研究是学科建设和评估的重要组成部分,研究方向的凝练是科研工作开展的前提。不断探索各门学科的特色科研方向,是学科建设发展的关键,是特色学科形成的主导。汲取世界一流大学的发展经验,不难看出,在学科建设战略上,只有集中科研力量突出重点、形成特色,才能有更好的发展。以伯克利加州大学为例,它原来下设100多个学科系,每门学科的发展非常均衡,虽然水平很高但特色不明显。于是,他们就调整发展战略,集中科研力量,重点发展生物原子工程,终于经过几年努力拿下17个诺贝尔奖,形成生物原子工程特色学科,闻名于世。
5.2注重临床医学和基础医学相结合,促进学科交叉学科的形成往往是某一领域研究课题的综合,是专业分工的必然,然而学科之间又有发展的不平衡。随着科技的发展,医学模式的转变,各学科间的联系越来越紧密和广泛,任何重大科研项目的突破,都需要多学科、多专业的团结协作。因此,高等医学院校应在日常医疗、科研和教学工作中强调临床和基础两个学科的紧密结合。例如南京医科大学第一临床医学院就明确主张临床医学学科建设应强调基础与临床医学的交互作用,采取两个学科的交叉教学,关注对医学生两方面能力的全貌性培养。
5.3培养学科带头人,加强学科队伍建设学科建设的关键是人才队伍建设,特别是学科带头人队伍的培养工作关系着医院综合实力和核心竞争力。目前,业界对学科带头人还没有一个明确、统一的标准,一般认为,医院学科带头人不仅是医学专家,还应是学科领域的战略家,有较强的学术组织管理能力、教学能力、科研能力和高尚的思想道德品质。关于学科带头人模型的研究也还处在探索阶段,以第四军医大学为例,他们采用美国劳工部最新组织开发的O*NET工作分析系统中的5个结构化的问卷进行信息收集,通过团体焦点访谈进行探讨,然后对研究结果进行统计分析,得到临床学科学科带头人的工作活动和知识、技能、能力和工作风格要求,最终形成临床医学学科带头人胜任特征的模型。然而,其信度、效度、权威性等都需要进一步研究,建立更加完善、全面的临床学科带头人模型。
医学学科建设范文5
由于中医医院护理科研和护理教育发展相对较弱，学科建设迟缓，较临床其他学科在理论体系、临床实践、标准规范、科学研究及学术水平等方面存在严重不足和定位不准确，使得护理学科建设面临严峻的挑战和考验。因此，明确学科定位，确定研究方向，构建学科平台，是中医医院护理建设和发展策略的重要课题。
1．1国内护理学科的日益成熟英、美、加拿大等发达国家一直重视护理学科，其设置均为一级学科。根据现代国内外“护理学”发展的需要，国务院学位委员会于2011年2月重新修订的《学位授予和人才培养学科目录》将“护理学”定为国家一级学科，“护理学”学科作为成熟学科得到了认可，并已具备现代护理专业良性发展的必要条件。因此，护理作为医疗机构主体工作之一，开展护理学科建设工作对加速护理队伍建设、提高护理专业能力、促进护理学科的发展及医院全面发展具有重要意义。
1．2明确护理学科定位随着学科内容和体系的不断丰富，学科定位的重要性日趋凸显。护理学科的性质有别于医院其它临床学科，其专业内涵决定了本学科的学科定位，护理学科定位应结合所在医院的优势和特色，并随着本学科专业发展的需要做出相应的调整。如果学科定位没有适应学科专业发展，甚至不能反映学科专业发展的性质和特点，就会不同程度地影响或阻碍学科专业发展。
1．3护理学科人才培养和护理人才专科化的发展趋势医院护理学科定位及其学科体系的构建对于护理学科人才培养目标和类型有极其重要的作用。一是护理人员占医院人员比例近1／3，和临床医学既有联系又有区别，由于护理与医疗实践的着重点不同，形成了护士与医生的合作关系，而不是从属关系，因此护理学科具有其特有属性。二是随着医学科学分支细化、纵深的不断发展，护理专科化也逐步形成，临床护理人员如何进行专科培养成了当务之急。在我国，护理学科分化也日趋成熟，如重症监护、手术室护理、各学科专科护理人才需求越加强烈，因此，医院护理学科建设的人才培养也有专科化护理方向倾斜的趋势。
1．4强化医院的优势和特色，打造强势、精品品牌中医医院中较强的学科品牌优势是患者潜意识中的信赖趋向，是向患者提供信息收集与评估成本最小化的途径，它可以减少患者选择医院的周折。因此，面对时代复杂多变的市场经济，以差异化产品突出学科特色来站稳市场就会成为中医医院发展战略的首选。护理学科是医院建设与发展的重要组成，是体现医院特色与整体水平的重要标志。护理学科建设要根据医院特色突出重点、优化结构、集优创新、适应需求，抓住根本性的东西，才能达到品牌效果，同时，医院的品牌是医院间差异化战略的重要保障。
2中医医院护理学科建设面临的问题与挑战
随着现代社会的发展，人口结构的不断改变、人口老龄化的加剧、慢性疾病的增加，逐渐成为严重困扰人们的社会问题；健康需求的变化，疾病谱的改变，身体、心理、社会的健康观念的转变，健康保健服务作为市场经济的出现和发展，都不同程度推动护理工作向更专业、更全面、更广泛转化。为此，加强护理学科建设，是提高医疗卫生事业整体水平的重要组成，是临床发展着重点的取向。中医医院护理学科建设大多处于探索阶段，虽然可能存在初步的学科体系，但在学科发展的基本问题上还存在严重不足，缺乏明确定位和目标，没有完整的理论体系，临床实践中没有中医护理特色；缺乏中医护理规范和标准，中医护理研究缺乏，没有继承与创新，水平低下；中医医院护理学科建设困难重重，学科的落后也阻碍医院的建设与发展。
2．1中医医院护理学科定位不清，缺乏独立完整的理论体系由于历史发展的原因，一方面，中医医院护理学一直沿用西医护理学体系的理论与技术；另一方面，中医护理学与中医学有着共同的学术渊源与发展历程，传统中医医疗存在医护不分现象，学科界限模糊。大多数中医医院护理学科建设尚未开展，护理学没有明显的特色，导致学科缺乏创新与发展，内涵外延界定不清晰，没有明确研究方向，不能形成完整和独立的学科理论体系。
2．2临床护理实践缺乏中医护理特色、自身规范和标准在现代护理实践中，中医医院护理学科一直借鉴现代护理学的发展模式，其中少有介入中医护理理论和技术，逐步独立。但现代医学和护理学的高度发展，使得中医医院缺乏具有中医特色的医疗和护理问题凸显。单纯采用中医护理理论和技术的科室甚少。临床实践中，护理学继承和挖掘中医护理技术不够，中医特色护理方法多以现代护理体系、方法和技术为主，导致中医医院护理人员缺乏专业自信，中医特色的护理技术不能得到继承和发扬。因而，中医医院护理学科建设应该走中西医结合发展道路，一方面，注重临床护理能力的培养；另一方面保持中医护理自身特色，充分发挥中医护理优势，解决现代护理学与中医护理学协调共存问题，形成中医医院护理学科的特色。目前中医医院护理实践中，中医护理的治疗手段和护理方法还很不明确，中医护理技术应用大多表现出随意性，缺乏中医理论的指导和规范的护理操作程序、护理常规，简单的护理路径不能在临床推行，护理研究也多数是借鉴现代研究方法研究出的规范化过程，未能体现中医护理特色，并对护理效果缺乏较科学的效果评价及标准，导致中医护理技术在低水平中恶性循环。因此，中医医院护理学科必须在平台建设期准确定位，突出中医整体观念和辨证施护特色，合理借鉴现代护理学评估、诊断、计划、实施、评价的科学护理程序和标准，建立中医医院护理的标准工作模式。
2．3中医医院护理研究发展滞后，科研力量薄弱，科研水平低下中医护理科研与现代护理科研水平相比存在较大差距。中医护理人员多数学历层次较低，缺乏学科带头人，科研力量薄弱，没有较强的科研骨干队伍，科研水平低下，多为低水平重复；不能参加各级、各类科研项目和学术交流，科研经费少，争取到中医医院政策上的重视和学科建设经费的支持很难，从而严重制约了中医护理研究的开展及专业水平、学术水平的提高。
3重视护理学科建设，提升中医医院整体水平
针对目前中医医院护理学科存在的问题，首先要立足于学习国内外现代护理学的发展经验和思路，结合中医医院的优势与特色，从护理学科自身的特点出发，确定中医医院护理学科建设和发展策略，搭建护理学科平台，从条件建设、人才梯队、科学研究、组织管理等方面积极开展学科建设工作，为打造中医医院“品牌效果”夯实基础。
3．1注重顶层设计，准确定位，做好发展规划顶层设计要充分梳理和凝练学科发展方向，编制可行的建设规划。界定内涵与外延，围绕护理学科主要研究领域，对相关学科理论体系进行完善与创新发展的理论研究和新技术的运用；要根据中医医院发展特色，结合护理学科自身特点，准确定位。一是加强学术交流，重视对社会、经济、科学技术和以临床疗效为核心的中医药学术水平提高的意义与作用。二是开展文献的整理与研究，为学术定位提供支撑。现代护理学是相对于临床其它学科而独立的、有相对完整的学科体系的科学，其独立的研究内容和成熟的研究方法和临床技术、教育体系也基本完整，而目前中医医院的护理学科建设仍处于初期，学科没有平台，应尽快梳理中医医院护理学科自身存在问题，明确发展定位、发展方向和目标，尽快解决自身发展的基本问题。
3．2突出建设重点，发挥自身特色，构建合理体系在明确学科定位的基础上，对学科理论、方法、技术深入研究和准确把握，从而形成明确而稳定的研究方向，并以该研究方向为重点，借鉴现代护理学的研究思路，突出中医护理特色，充实和创新中医护理学科的内涵，逐步构筑完整的学科体系，提高中医护理学科在我国医疗保健体系中的地位和作用。同时，在不断探索创新中医医院运行模式和管理机制的过程中，在护理学科平台上分层次、分类别加强建设，争取政策、资金、人力的倾斜支持，推动学科进一步发展，以充分发挥学科的辐射带动作用，增强中医院的核心竞争实力。
3．3树立科研意识，加强学术交流，整体提升科研能力和水平由于中国历史发展原因，护理人员的培养大多数还处于较低水平，成为护理学科发展的阻碍，整体素质、科研意识、思路和能力的提升空间很大，护理学科建设需要科学研究支撑，要坚持不断培养科学研究意识和思维，掌握科研技巧，提高临床科研能力。同时，中医护理学科要创新、提升，除了基于传统中医药理论和实践，还必须加强对外学术交流与合作，借鉴和研究先进经验，了解和跟踪国内外护理学科发展的新观点，新方法，及时调整学科理论和体系结构，建立有中国特色的以中医护理为主、中西医结合的护理学科。通过科学研究提高人才梯队素质和学术水平，创新护理技术，形成护理学科特色和优势，是促进护理学科建设的必要途径。
3．4加强护理骨干培养，加快人才梯队建设，打造稳定和优秀的团队人才是学科建设的主体，是打造优秀人才团队的前提和保证。实现人才核心内容的优化，要从人才的培养和使用两方面着手，中医医院护理管理部门与各院校联合进行教材、教学内容的更新与规范、方法与手段的更新等，以培养更好的实用型的护理学科人才，并以学科带头人的培养为关键，学科骨干培养为重点，逐步形成结构合理的学科队伍，这将是医院、学科建设和发展的主力，也是持续发展的重要保证。
3．5加强护理学科条件建设，建立完整管理体系医学模式的转变，使得护理学科更要注重服务对象的整体性及预防疾病和促进健康的措施。护理学现代科技的进步不断推动着医学和护理学的发展，大量先进科技和仪器的使用，提高了诊断、治疗和护理技术；计算机及网络的应用帮助护士查阅资料、统计分析、沟通信息、及远程教育。因此，高度重视学科建设工作，建立健全人才培养和激励制度，积极创造学科建设的有利环境，使学科骨干自觉学习新的知识和技能，主动参与或服务于本学科建设，以不断增加学科建设活力。
4总结
医学学科建设范文6
关键词：精细化管理；专科医院；学科建设；应用
精细化管理是体现管理流程的专业化、系统化、数据化、信息化的一种管理方法，服务的焦点是满足被服务者的需求，以获得更高效益，最大限度地提高效率与竞争力[1]。精细化管理理念源于日本企业，应用于生产领域的组织发展战略、运营管理、执行落地等管理提升体系，通过把实战管理体系进行系统化梳理和细化处理，达到组织管理各个职能部门之间协调发展、精准匹配与高效运行，最终完成组织发展目标的一种管理方法[2]。精细化管理不仅是一种管理理念，更是一种管理文化，同样植根于人们的内心深处，精细化管理是精细文化与管理体系的完美结合，也是社会进步的必然要求，与社会分工和服务质量精细化的现代管理理念相一致[3]。河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）是一所集医疗、教学、科研、产业、文化为一体的中医骨伤三级甲等专科医院[4]。以平乐郭氏正骨为基础，传承和发扬中医传统优势，融合现代医学的先进技术和方法，以“五化”（国际化、品牌化、专科化、特色化、一体化）为发展目标，学科建设为抓手，引入精细化管理理念，通过对相关资源的合理配置与使用，管理组织间进行协调，以降低医院运营成本，为提升医院的核心竞争力和实现可持续发展提供了重要保障。
1专科医院在学科建设过程中开展精细化管理的重要性
1.1精细化管理概述
精细化管理是一种先进的管理理念，受到各行各业的认可并被广泛使用和推广。其本质就是将抽象笼统的管理进行明确的表达，借助量化的标准尺度，衡量管理效果，使管理措施变得更加直观、明确、具体、便于操作。这种管理理念体现管理者必须具备严谨、科学、精益求精的工作作风，与现代社会高速发展进步过程中对专业分工的精细化要求相匹配。精细化管理也可以说是一种崭新的管理模式。精细化管理与传统管理模式相比较，更能适应时展的步伐，优越性比较突出。精细化管理模式被广泛引入企事业单位以及医院管理中，为企事业以及医院的发展发挥举足轻重的作用。通过明确划分责任及管理责任的落实，为企事业和医院各项的工作顺利开展提供了较为客观、有效的依据。运用精细化管理模式对医院进行管理，能够使医院的战略规划得到落实，各部门之间职责明确、协调合作提高医院的运行效率及管理人员的执行力和服务水准，确保医院朝着既定的目标稳定向前发展，使医疗服务的整体质量得到有效提升，同时带动经济效益同步提高。
1.2专科医院在学科建设过程中开展精细化管理的重要性
当前，随着医改工作的不断深入推进，无论是医院改革，还是等级医院评审要求的共同点就是医院管理走向科学化、专业化与精细化，医院管理是一种综合性工作，涉及内容比较多，主要包括：人、财、物、信息等内容，精细化管理是助推医院发展的重要手段。实践证明[5]精细化管理，可以促进医院从粗放型向集约化管理转变，专科医院亦不例外，全面实施精细化管理的目的就是全面提高医疗护理质量，把满足患者需求放在首要位置上。学科建设是医院的核心和灵魂，在医院发展中占据主导和引领作用[6]。专科医院以学科为架构，精细化管理不仅对组织架构有相当明确的要求，而且架构内部具有科学合理的分工衔接，进一步规范工作流程，健全各项规章制度，从而推动学科稳步健康朝既定目标向前的发展，进而带动医院以学科为中心的各项工作有序开展。
2精细化管理在专科医院学科建设中的应用
2.1构建专科医院学科建设精细化管理文化理念
专科医院构建学科建设精细化管理体系，需要完善服务机制与服务流程，提升服务能力，优化学科建设中所有细节[7]。全方位学习和培养精细化文化管理意识，与时俱进转变观念。使精细化管理文化成功植入到管理的各个环节，渗透到日常工作中，依据规范工作，开展人性化服务，提升医院管理水平。
2.2制定完善相关规章制度
精细化与医院管理的各个环节息息相关，因此，医院在修订和完善各项有关医院学科建设管理的规章制度时，以精细化作理念作为指导，学科建设为核心，处处彰显人文文化，使员工的思想和行为受到潜移默化的滋养和熏陶，以保证精细化文化管理制度顺利实施。同时，定期对医院全体员工进行精细化文化培训，并以小组讨论的形式，互相交流学习的心得和体会，确保大家彻底明白精细化文化的内涵和要旨，了解精细文化与医院学科建设的关系以及在医院学科建设中所起到的作用。管理层发自内心愿意学习和运用精细化管理这种管理的方法，被管理者理解运用精细化管理的意义，与管理者达成共识，形成和谐统一的命运共同体，以保障精细文化建设目标的顺利实施。
2.2.1构建完善的专科医院学科建设绩效管理方式科学合理的绩效管理是专科医院学科建设开展精细化管理的重要内容之一。绩效管理是医院管理人员首先确定明确的管理目标，围绕实现管理目标的具体环节制定有效措施并进行评价。合理的绩效管理模式，能够激发员工的工作热情提高工作的主动性，有效带动医院管理水平的提高[8]。通过精细化管理理念的深入贯彻落实，医院在安排各项具体工作时，可以依据岗位性质和业务范围的不同制定相对合理的绩效考核制度，制定灵活科学的考核方法，从而调动工作人员的工作积极性，高质量完成学科建设目标任务，成为促进专科医院可持续发展的动力之源。
2.2.2完善专科医院学科建设精细化管理激励机制要实现专科医院学科建设的精细化管理目标，首先明确，精细化管理的对象是人，管理从某种意义上讲，是规范人的某些行为，但是其本质应该是激发和调动人的主观能动性。因此修订和完善各项制度时，综合考虑方方面面的影响因素，制定出一套科学、合理、有效的激励机制，充分彰显精细化管理的优势，形成员工自觉遵守各项规章制度的精细化文化氛围[9]。定期对员工的工作进行评估、汇总、分析，对执行规范成绩显著的员工，给予精神或物质上的奖励。同时，对所有影响管理效果的问题进行汇总、归类并深入研究，针对共性问题，组织专家进一步论证管理制度和流程的科学性和合理性，发现制度问题及时进行完善。经过2～3次完善，确保非制度性问题的前提下，对于成绩连续考核落后的员工，给予适当的处罚。通过以上措施，不仅能激励员工调动主观能动性，而且可以激发日常的工作热情，充分发挥精细文化的引导作用，落实精细化管理措施。
2.3打造专科医院学科建设的精细化管理团队
专科医院学科建设精细化管理中，管理团队各个环节之间包括分割，既相互联系又相互影响，整个管理体系的效果与每一个环节的顺利实施都密切相关，因此，医院必须着力打造精细化管理团队的道德素质、管理水平和业务能力，树立牢固的精细化管理意识，团结一心、相互协作、建立一套高效率、高质量的管理体系。并且要兼顾各系统之间纵向、横向联系以及信息交流的流畅性和精准性。具体实施过程中，对决策层要求更高，不仅要对精细化管理文化进行深入、细致、全面的学习和研究，更要融会贯通掌握精细化管理的主旨与精髓，结合管理体系的具体要求，加强管理体系的硬件设施配备与完善，加大经费的投入，改善基础设施，修订现有规范，制定科学的培训计划，全方位多渠道对学科带头人、有关部门负责人等进行有计划的、系统的专项培训，使其掌握精细化管理的核心文化，明确实施精细化管理的意义，最终落实到工作实践中，从而提高专科医院学科建设的质量。
2.4临床和科研两手抓，多渠道加强医院学科建设
专科医院学科建设过程中，优化工作流程是目前医院工作的重要内容之一。优化流程可以确保学科团队成员在保质保量完成日常诊疗任务的前提下，能够有时间从事科研工作，并提供有利于科研的硬件设施、制度保障和资金保障。医院通过转变服务模式，优化工作流程，提升医院整体运行效率。
2.4.1注重学科培养该院分别在十一五、十二五期间，申报成功2个部级重点学科，中医骨伤科学和临床中药学[4]。其中，医院其他学科都是中医骨伤科学的分支学科，有根据临床职能（矫形、康复等）的不同或者人体部位（脊柱、骨盆等）划分为若干学科。临床中药学，研究内容包括传统中药、现代药物等知识，其中重要的一部分是对平乐郭氏正骨方药系统整理并进行深层次研究和挖掘，为平乐郭氏正骨的发扬光大提供科学依据。医院还通过甄选，在院内选拔出7个重点培育学科：中医康复学、中医护理学、中医文化学、中医药信息学、医学影像学、重症医学和骨健康管理学[4]。通过一定周期对这些学科的培养，有利于发现更多优秀的临床、科研和管理方面的人才。
2.4.2注重基地建设该医院被确定为河南省中医骨科临床研究基地，主要包括四个优势病种：原发性骨质疏松、膝关节骨性关节炎、腰椎增生性脊柱炎及类风湿关节炎[4]，围绕每个病种组建核心团队，参照学科建设的构架进行培养，培育重点病种的目的，在于以优势病种带动其他病种的发展的良好态势。
2.4.3全方位多渠道培养人才医院学科建设由人、财、物三元素组成，其中，人才是医院学科建设的最重要元素同时也是核心资源，该院通过多种渠道申报成功多方面人才：全国中药特色技术传承人才、河南省中医临床学科领军人才、河南省中医药拔尖人才、河南省中医药青苗人才、河南省中医学科（专科）学术带头人，医院参照省人才选拔标准自主组织，并选拔一批院级人才（院领军人才、医院青年优秀人才）进行培养等。学科带头人对学科建设而言，是学科建设的灵魂人物，对学科发展起决定性作用，学科带头人的学识、眼界、格局直接影响着学科未来发展的高度，医院尤其重视对学科带人的选拔和培养。学科带头人的选拔流程异常严格，不仅需要具备过硬的临床专业能力与突出的科学研究能力，而且具备良好的职业道德和组织领导能力。此外，学科带头人要具备“四会能力”（会看病、会教学、会科研、会带教）。为了更好培养一批中青年人才，经医院领导层决定，特意为河南省中医学科（专科）学术带头人与河南省中医药青苗人才，举行隆重的拜师仪式，根据中医的特点充分发挥中医名师的传统带教方法（传、帮、带）的优势，激发中青年医师学习中医的兴趣，调动学习中医的热情、积极性，促进中青年医师的临床业务水平、科研能力、道德修养和管理团队能力同步发展，旨在很好的传承和发扬中医特色。另外，积极配合省中医处选拔“仲景国医传人”，参加省中医系统组织的“精英班”进行系统培训学习，通过与经验丰富的张仲景经方治病防病的名师面对面指导并答疑解惑，加深对传统经典的认识，更有利于做好经典的传承和发扬。同时，该院为了“读经典、跟名师、作临床”定期举行“仲景学堂”学术讲座，进一步促进该院科学的建设的良性发展。
