病人心理护理的措施范文1
【关键词】 内科老年病人；心理特点；心理护理措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.402 文章编号：1004-7484（2013）-11-6468-02
随着年龄的增加，老年人的身体素质呈现下降趋势，记忆力、免疫力以及智力等均逐渐下降[1]。优质的护理不但能够帮助改善老年患者的心理状态，还能提升老年病人疾病治疗的效果。伴随着人口老龄化问题的不断加重，老年病人的心理特点以及护理已经引起了人们的高度重视。护理人员在对老年患者进行疾病护理时，不但要清楚掌握疾病，还应该了解患者的心理特点，以便对患者进行及时的心理疏导，进而获得更好的治疗效果。基于此，文章选取了我院所收治的40例内科老年患者并对其展开研究，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 从2011年11月――2012年10月这一时期内我院内科收治的老年患者中抽取40例作为本次研究的观察对象，患者的年龄均在60-84岁之间，平均年龄68.7±4.3岁，其中，男性患者22例，女性患者18例。疾病类型：老年慢性支气管炎16例，冠状动脉性心脏病12例，脑梗死12例。所有患者的一般资料无明显差异，统计学无意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对所选取的内科老年患者在开展内科常规护理的同时，加以实施心理方面的护理干预措施，详细措施如下文所述。
1.2.1 建立良好的护患关系 加强对患者的巡视，并与其探讨一些老年人感兴趣的话题，以便在患者心里留下较好的印象，构建良好的护患关系[2]。
1.2.2 加强与患者的交流沟通 加强与患者及其家属的交流与沟通，沟通时要采用通俗易懂的语言，以老年患者感兴趣的话题作为交谈的切入点，鼓励患者将心理的想法说出来。同时，协助患者同其他人进行交流与沟通，并为患者们构建一个交流与沟通平台，营造良好的住院氛围。
1.2.3 满足患者的心理需求 对于治疗操作没有获得成功的患者，护理人员应及时表达歉意，并获得老年患者及其家属的谅解。同时，耐心与患者交流，尽可能的满足患者的生理及心理需要。
1.2.4 针对性的心理疏导 针对不同心理特点的老年患者开展不同的心理干预，与家属联系并相互配合，使患者充分感受到亲友和医护人员对自己的关心，消除患者的不安心理，激励患者树立治疗的信心。
1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对计量资料进行处理，采用X2和t检验，得到的结果以P
2 结 果
护理干预前后患者心理特点变化情况见表1。
通过对表1的分析可知，经护理后患者的心理状况与护理前相比有明显改善，经统计学处理后差异显著，有意义（P
3 讨 论
内科老年患者的心理特点主要可以体现为焦虑与恐惧、消极、孤独、自卑、多疑、偏执等几个方面[3]，现针对内科老年患者的这些心理特点作出如下具体分析。
3.1 焦虑与恐惧 这是内科老年住院患者较常出现的心理状态，以初次住院的患者在住院的第一周表现最为明显，这主要是由于患者对自身所患的疾病、病情的严重程度、治疗效果等方面不太了解引起的，具体可以表现为食欲不振、睡眠不佳等，可以通过对患者进行疾病相关健康宣教来改善。
3.2 消极 老年人基本上都会存在一种日落黄昏的想法，这种不良心理在患病之后出现了负向加强的趋势，进而产生了消极、悲观的心理，这一心理的出现容易促使老年患者在治疗的过程中不够积极主动。因此护理人员加强对患者的心理疏导，树立老年患者治愈疾病的信心。
3.3 孤独 具体表现在住院时间较长，缺乏家属的陪伴，这一类型的患者性格较为内向，不擅长与他人交流，言语较少，其他病患也不与其进行交流，加上探视的人较少，使得患者感到十分的寂寞、孤独，情绪极度低沉。
3.4 自卑 最为明显的表现是患者各种事情都想其他人代劳，自己不愿去做，完全依靠他人的照顾，长期下来就产生了自卑心理。因此，护理人员要在满足患者需要的同时，让患者做些力所能及的事情，提高患者的自我满足感。
3.5 多疑 通常是发生在病情较为严重或者是癌症患者的身上，他们觉得自己已经病入膏肓，难以治愈，所以出现了多疑的心理。因此，护理人员要加强对患者进行疾病相关知识的宣教，加强对患者的心理疏导。
3.6 偏执 通常发生在性格比较急躁、极易被激怒且挑剔的患者身上，他们对于身体上的不适和不如意的事情，均需向周围的人发泄出来。因此护理人员要有针对性的对患者进行心理疏导，改善患者的心理状态。
综上所述，护理人员应针对内科老年患者的心理特点，在开展常规内科护理的同时加以实施心理护理干预，以提高患者的预后和满意度。
参考文献
[1] 李桂英.探讨内科老年病人的心理特点及护理[J].内蒙古中医药，2012，06（30）：211-213.
病人心理护理的措施范文2
1临床资料
自2006年8月～2009年12月入住ICU的病人1 855例，男1120例，女735例，年龄5～86岁。其中重型颅脑损伤754例，多发伤286例，各类肿瘤108例，其他707例。
2护理问题及措施
2.1 身体不适及护理
2.1.1 各种管道及监护设备给病人带来的痛苦和不适: ICU各种监护仪器的导线会让病人感觉不舒适，尤其是术后放置的一些引流管，如胸管、胃管、中心静脉导管等，还有气管切开术后、呼吸机的应用等。我们采取的护理措施:1) 将各种导线适当约束放于合适部位，尽量不影响病人的活动，以减少不必要的限制。2) 向病人介绍各种导管的作用及放置原理以及如何保证引流效果。3) 遵医嘱按时服用止痛剂。4) 定时帮助病人更换卧位，尽可能使病人舒适。
2.1.2 噪音: 我院ICU病房有12张床位，病室面积约100 平方米，床距1米，无隔栏装置，各种各样的机械声、报警声、吸痰声甚至夜间谈话及走路声可成为噪声来源。据报道[1]，危重病房是医院噪声最强的地方，可达5～80dB，而超过60 dB时，对环境会产生一定干扰。我科调查发现，60%的病人感到噪音使他们烦躁不安。噪声可刺激人的交感神经，使病人的心率上升，心情烦躁，影响病人睡眠。护理措施是:1)医护人员谈话轻声细语。2) 严格做到四轻。3) 根据情况夜间调小报警音量。4)所有治疗尽量集中，以免影响病人休息。
2.2 精神方面的不适及护理
2.2.1 恐惧与焦虑: ICU病房挤满了各种各样的仪器设备，如除颤器、氧气、吸引器、呼吸机、监护仪等均为病人所不熟悉的高新技术设备。
这种过度的拥挤，使病人活动空间缩小，进而产生思想上的压力，同时ICU内各种噪音，光线刺激，同病室危重病人的抢救或死亡均会对病人的心理、生理上产生较大影响。另一方面由于保护性医疗，护士避免谈及病情易引起病人猜疑。护理措施如下:1) 对术后清醒的病人讲解各种仪器使用的目的、用途及安全性，告诉病人监护对他的病情有利。2) 根据病人文化程度及对疾病的看法不同采取不同的解答病情的方式。给病人讲解如何配合治疗，树立病人战胜疾病的信心。3) 对于术前联系的病人，由护理人员到病房进行探视，给病人讲解ICU制度及特点，询问病人有何特殊要求。4) 采用音乐疗法:在病情许可的情况下，让病人自己选择收听平时喜欢的音乐。通过和谐优美的音乐，通过对病人的心理和生理起到双重作用，产生情感效应及震动效应，以调节病人的精神和心理状态。郑春美[2]对设有对照组的鼻咽癌病人进行音乐治疗，实验组病人心理障碍得到明显改善。
2.2.2 孤独感和被抛弃感: 病人一进入ICU就感到精神紧张，调查发现有70%～80%的病人感到ICU的环境及复杂的仪器设备对他们是一种威胁，感到不知所措。如气管切开术后采用人工呼吸机辅助呼吸，既影响了病人语言交流能力，同时机械呼吸机的应用又加重了病人焦虑、孤独和疲劳感，以及对死亡的恐惧感。这种心理上的刺激，会导致血压升高、心率加快。很多病人认为医护人员更关心他们身旁的仪器，无法了解病人身心整体情况。ICU的护理人员往往被监护仪所指导，很少与病人交谈，他们关注的是疾病和损伤，80 %的病人认为医护人员对病人的其他状态无暇顾及。。针对以上情况我们采取了以下措施:1) 在条件允许的情况下让家属穿上隔离衣探视，每日一次，每次30分钟。2) 护士尽可能多与病人交谈，了解其心理状态。3) 认真做好基础护理。4) 对病人多鼓励，让病人知道只要积极配合治疗，病情稳定了就能转出ICU。
2.2.3 人格丧失:手术后病人转入ICU后，为适应监护和引流需要，病人几乎全身裸露，而护理人员为治疗，记护理记单，观察仪器而忙忙碌碌，医护之间也是谈论病情，这只会让病人以为护士更关心他身旁的仪器而不是病人本身。我们采取的措施是:1) 除了做好术前探视外，术后病人清醒后立即为他们介绍手术情况，，应询问病人有何特殊要求。2) 经常给病人翻身按摩皮肤做好基础护理，尽量让病人舒适，多与病人交流。3) 随时给病人介绍一些必要的监护情况，并介绍一些康复及饮食治疗方面的知识，让病人对自己病情有所了解，对康复充满信心。
3 体会
总之，监护设备对病人造成的医源性伤害及影响是客观存在的，也是可以避免的。护理人员要加强病房管理，经常深入实际，了解病人产生困惑的原因，及时解决问题，把监护设备对病人造成的心理及生理伤害减少到最低限度，促进整体护理水平的不断提高。
参 考 文 献
病人心理护理的措施范文3
（2）病人的症状评估 熟练掌握 2.急性呼吸道感染﹡ 急性上呼吸道感染
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）护理措施
掌握
熟练掌握
熟练掌握 急性气管-支气管炎
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）护理措施
掌握
熟练掌握
熟练掌握 3.慢性支气管炎、
慢性阻塞性肺气肿﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 4.支气管哮喘 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
熟练掌握
了解
掌握
熟练掌握 5.慢性肺源性心脏病﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 熟练掌握
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 6.支气管扩张症 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）治疗要点
（4）护理措施 掌握
掌握
掌握
熟练掌握 7.肺炎﹡ 肺炎球菌肺炎
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 支原体肺炎
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 军团菌肺炎
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 革兰阴性杆菌肺炎
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 8.肺结核﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 9.肺脓肿 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）治疗要点
（4）护理措施 了解
掌握
了解
掌握 10.原发性支气管肺癌 （1）病因及发病机制
（2）临床表现（分类）
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握
掌握
了解
了解
熟练掌握 11.自发性气胸 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握
掌握
掌握
了解
熟练掌握 12.呼吸衰竭﹡ （1）病因及发病机制
（2）分型
（3）缺O2和CO2潴留对机体影响
（4）临床表现
（5）辅助检查
（6）治疗要点
（7）护理措施 掌握
掌握
掌握
熟练掌握
了解
掌握
熟练掌握 13.呼吸系统疾病病人常用诊疗技术及护理
胸腔穿刺术
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 纤维支气管镜检查术
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 采集动脉血和血气分析
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 二、循环系统疾病病人的护理 1.概述﹡ （1）结构与功能
（2）病人的评估 掌握
掌握 2.心力衰竭﹡
急性心力衰竭
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 慢性心力衰竭
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 3.心律失常﹡ （1）临床表现
（2）心电图检查
（3）治疗要点
（4）护理措施 了解
掌握
了解
掌握 4.心脏瓣膜病﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理 了解
掌握
掌握
掌握
掌握 5.冠状动脉粥样硬化性心脏病﹡
心绞痛
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
熟练掌握
熟练掌握
了解
掌握
熟练掌握 急性心肌梗死
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
熟练掌握
熟练掌握
了解
掌握
熟练掌握 6.心脏骤停﹡ （1）病因及病理生理
（2）临床表现
（3）治疗要点 掌握
掌握
熟练掌握 7.原发性高血压﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握 8.病毒性心肌炎 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握
了解
了解
了解
了解 9.循环系统疾病病人常用诊疗技术及护理
人工心脏起搏器和心脏电复律
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 冠状动脉造影术
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 经皮穿刺冠状动脉内支架安置术
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 三、消化系统疾病病人的护理 1.概论﹡ （1）结构与功能
（2）病人的症状评估 熟练掌握
掌握 2.胃炎﹡
急性胃炎
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
掌握
熟练掌握
熟练掌握 慢性胃炎
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
掌握
熟练掌握
熟练掌握 3.消化性溃疡﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握
熟练掌握
掌握
熟练掌握
熟练掌握 4.肝硬化﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握
熟练掌握
掌握
掌握
掌握 5.原发性肝癌﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
掌握
了解
熟练掌握 6.肝性脑病﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握
熟练掌握
熟练掌握
掌握
掌握 7.急性胰腺炎﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 8.上消化道大量出血﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 9.肠结核 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
了解
了解
熟练掌握 10.溃疡性结肠炎 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 11.消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理
肝穿刺活体组织检查术
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 纤维胃、十二指肠镜检查术
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 纤维结肠镜检查术
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理
掌握
了解
掌握 四、泌尿系统疾病病人的护理
1.概述﹡ （1）结构与功能
（2）病人的评估 掌握 2.急性肾小球肾炎﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
掌握
掌握
掌握 3.慢性肾小球肾炎﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
掌握
掌握
掌握 4.原发性肾病综合征﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
掌握
掌握
掌握 5.肾盂肾炎﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握 6.肾衰竭
急性肾衰竭
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握 慢性肾衰竭﹡
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 掌握 7.泌尿系统疾病病人常用诊疗技术及护理
血液透析
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理 掌握 腹膜透析
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理 掌握 经皮穿刺肾活组织检查
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理 掌握 五、血液及造血系统疾病病人的护理 1.概述﹡ （1）血液及造血系统的结构和功能
（2）血液的分类
（3）病人的评估
了解
了解
掌握 2.贫血
缺铁性贫血﹡
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
掌握
了解
掌握
掌握 巨幼细胞性贫血
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
掌握
了解
掌握
掌握 再生障碍性贫血﹡
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
掌握
了解
掌握
掌握 3.出血性疾病﹡
特发性血小板减少性紫癜
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
了解
掌握
了解
了解
掌握 过敏性紫癜
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
了解
掌握
了解
了解
掌握 4.白血病﹡
急性白血病
（1）病因及发病机制
（2）分类
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）治疗要点
（6）护理措施
了解
了解
熟练掌握
了解
掌握
掌握 慢性白血病
（1）病因及发病机制
（2）分类
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）治疗要点
（6）护理措施
了解
了解
熟练掌握
了解
掌握
掌握 5.造血干细胞移植病人的护理 （1）适应证
（2）护理 掌握 6.血液及造血系统疾病病人常用诊疗技术及护理
骨髓穿刺术
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理 掌握 六、内分泌与代谢性疾病病人的护理 1.概述﹡ （1）内分泌系统的生理与功能
（2）病人的评估 掌握 2.甲状腺功能亢进症﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
熟练掌握
掌握
掌握
掌握 3.甲状腺功能减退症 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
了解
掌握
掌握 4.皮质醇增多症 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）护理措施 了解
掌握
了解
掌握 5.糖尿病﹡ （1）分类
（2）病因及发病机制
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）治疗要点
（6）护理措施 掌握
熟练掌握
熟练掌握
掌握
熟练掌握
熟练掌握 七、风湿性疾病病人的护理 1.概述﹡ （1）风湿性疾病的分类与临床特点
（2）病人的评估 了解 2.系统性红斑狼疮﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 3.类风湿性关节炎﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 八、理化因素所致疾病病人的护理 1.中毒概述﹡ 了解 2.有机磷杀虫药中毒﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 3.急性一氧化碳中毒﹡ （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 4.中暑 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握 九、传染病病人的护理 1.传染病的临床特征﹡ 掌握 2.病毒性肝炎﹡
甲型病毒性肝炎
（1）病原与流行病学
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）预防
（6）护理措施
掌握
掌握
掌握
掌握
了解
熟练掌握 乙型病毒性肝炎
（1）病原与流行病学
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）预防
（6）护理措施
掌握
掌握
掌握
掌握
了解
熟练掌握 3.流行性乙型脑炎﹡ （1）病原与流行病学
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）预防
（6）护理措施 掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 4.艾滋病﹡ （1）病原与流行病学
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）预防
（6）护理措施 掌握
掌握
掌握
掌握
了解
熟练掌握 5.狂犬病 （1）病原与流行病学
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）预防
（6）护理措施 了解
掌握
掌握
掌握
了解
熟练掌握 6.流行性出血热 （1）病原与流行病学
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）预防
（6）护理措施 掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 7.伤寒﹡ （1）病原与流行病学
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）预防
（6）护理措施 掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 8.细菌性痢疾 （1）病原与流行病学
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）预防
（6）护理措施 掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 9.流行性脑脊髓膜炎﹡ （1）病原与流行病学
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）预防
（6）护理措施 掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟练掌握 十、神经系统疾病病人的护理 1.概述﹡ （1）结构与功能
（2）病人的评估 了解
掌握 2.急性炎症脱髓鞘性多发性神经根病 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 3.癫痫﹡med66.com （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 4.脑血管疾病﹡
短暂性脑缺血发作
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
了解
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 脑梗死
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
了解
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 脑出血
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
了解
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 蛛网膜下腔出血
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
了解
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握 5.帕金森病 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）治疗要点
（4）护理措施 了解
熟练掌握
掌握
掌握 6.重症肌无力 （1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施 了解
熟练掌握
掌握
掌握
掌握 7.神经系统疾病病人常用诊疗技术及护理
腰椎穿刺
（1）适应证
（2）禁忌证
（3）护理 掌握 脑血管造影
（1）适应证
病人心理护理的措施范文4
急性心肌梗死与冠状动脉持续性缺血、缺氧造成心肌坏死密切相关，可并发心律失常及心力衰竭等病症。最近几年中国急性心肌梗死发生人数在200万左右，且数量还在逐年增加，现阶段对急性心肌梗死治疗及护理措施不完善，O大的威胁患者身心健康[1]。循证护理的核心内容是“以人为本”，询问患者病症真实原因，针对具体情况制定护理措施。我院于2014年1月-2015年1月使用循证护理措施对来院治疗的急性心肌梗死后心律失常患者进行护理，护理效果显著，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月-2015年1月100例急性心肌梗死后心律失常患者，随机分组，分成对照组与观察组，每组50例。观察组中男性30例，女性20例，年龄最小60岁，最大77岁，平均年龄（67.54±5.01）岁，病程5～10个月，平均病程（5.01±2.68）月。对照组中男性31例，女性19例，年龄最小61岁，最大78岁，平均年龄（72.45±4.02）岁，病程8～10个月，平均病程（5.41±2.02）月。纳入标准：年龄≤85岁患者；思维清晰，能正常交流患者；高中及以上学历患者。排出标准：患有严重器官疾病患者；精神病患者；残疾患者。观察组与对照组性别、年龄、病程比较差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有比较性。
1.2 方法
对照组使用常规护理措施，观察组使用循证护理措施：①针对患者发病原因提出具体护理措施，因在心肌梗死后心律失常中以室性心律失常为主，产生原因也与患者心肌缺血坏死、严重炎症水肿等因素相关，将发病原因分析透彻，提出相关护理问题：如何进行有效、专业的抢救；如何给与患者有效的阵痛；如何减少患者日常生活中心律失常发作次数；如何对患者进行有效的健康护理教育。②证据收集：根据本科室护理工作报告，查找关于急性心肌梗死后心律失常护理措施及急救方法。③循证护理应用：护理人员要24H观察患者生命体特征；对患者进行必要的心理护理，因很多患者会对急性心肌梗死后心律失常疾病产生恐惧心理，对治疗效果存在怀疑，这些负性心理极不利于病症治疗，护理人员针对不同患者出现的不同负性心理，给予心理疏导，积极引导患者树立健康向上心理；止痛护理，因急性心肌梗死发作时，胸后会异常疼痛，护理人员要及时给以患者药物止痛，防止因反复发作，再次引发心律失常；④饮食护理，针对患者自我口味结合专业护理要求，给予患者严格、科学、舒适的饮食内容，保证患者营养健康，增加患者身体机能。
1.3 评价指标 对比两组患者并发症生率及护理满意度。护理满意度：满意，一般满意，不满意，总满意度=满意度+一般满意度。并发症包括：心跳过速，严重心率失常。
1.4 统计学意义
应用SPSS21.00软件，其中两组患者计数资料都以百分比表示，行检验，计量资料以“±s”表示，行t检验，当P
2.结果
2.1 两组患者并发症发生率比较
观察组患者经过循证护理措施护理后，并发症率明显低于对照组（P
2.2 两组患者护理满意度比较
3.讨论
急性心肌梗死后心律失常在急性心肌梗死并发症中占有75%以上，发病速度很快，时间在24小时内，出现时间是急性心肌梗死起病的1～2周内，极容易造成下壁心肌梗死，导致患者心率减慢，房室传导阻滞。循证护理是区别传统护理护理措施，这种措施寻根究底，探讨疾病起源，针对病因制定专项护理措施[2]。护理措施涵盖心理护理、药物护理、环境护理、护理、康复护理等，护理内容较为全面，护理措施较为细致[3]。 根据本次研究结果显示，观察组在经过循证护理措施护理后，并发症发生率明显低于对照组（P
综上所述，在护理急性心肌梗死后心律失常患者时，既要对患者发病原因作分析，又要分析当前患者实际病情作分析，护理措施要根据患者病情、心理、生理等多方面制定，科学的循证护理措施，即可减少患者并发症，又可提高护理满意度，值得推广使用。
参考文献
[1]韩远丽. 循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用[J]. 中国实用医刊， 2015（16）：82-83.
病人心理护理的措施范文5
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0296-01
在临床上，老年糖尿病具有较高发病率，其为一种心身疾病，在一定程度上影响患者正常生活。有效的护理措施可显著改善患者临床症状和心理状况，在一定程度上提高患者生活质量。针对该种现象的出现，笔者为进一步了解分析老年糖尿病患者心理状况和护理干预措施，特从我院老年糖尿病患者中选取56例进行研究分析，报告如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2012年5月至2014年4月收治的56例老年糖尿病患者。均符合WHO关于糖尿病相关诊断标准。并按患者临床护理方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组28例，男13例，女15例；患者年龄为61―80岁，平均年龄（70.15±1.16）岁；患者病程为1―12年，平均病程（6.53±1.04）年；对照组28例，男12例，女16例；患者年龄为62―79岁，平均年龄（71.13±1.21）岁；患者病程为2―13年，平均病程（7.41±1.13）年。对56例老年糖尿病患者的基本资料进行对比，P>0.05，具可比性。
1.2方法
本次研究选取的56例老年糖尿病患者入院后均采用口服降糖药和胰岛素等药物进行对症治疗，同时指引患者做适量体育锻炼和放松训练，且做长期有规律的运动。在此基础上，对照组患者采用常规临床护理措施进行护理，治疗组患者采用护理干预措施进行护理，对比两组患者护理前后SAS评分、SDS评分和临床治疗总有效率。
1.2.1对照组患者采用常规临床护理措施进行护理，为患者提供干净整洁的病房环境，并为患者进行相应健康教育措施，提高患者生活质量，改善患者临床症状。
1.2.2治疗组患者采用护理干预措施进行护理，该种护理措施是在常规临床护理基础上加以认知干预、松弛放松、应对干预和情绪干预等内容。（1）认知干预：该种护理措施主要是包含聆听、理解、解释、鼓励和疏导等内容，护理人员应耐心对患者进行护理，有效疏导患者心理。同时，护理人员应采用集体健康教育措施对患者讲解该疾病相关基础知识和防护措施，有效减轻患者出现的疑惑感，同时，便于建立良好护患关系，获得患者信任等。（2）松弛放松：护理人员通过渐进性放松疗法对患者进行护理，指引患者在安静环境中选取舒适放松卧位或是坐位，深呼吸3次，5―7s/次。护理人员紧握患者右手5s，之后放松，重复1次，2次/日。（3）应对干预：护理人员应指引患者培养一些相关兴趣和爱好，便于患者获得家庭重视感和满足感。指引患者从不同角度看待生活中出现的事情，便于减轻其面对生活中出现的各种应激反应。同时，指引患者通过问题解决应对方法消除应激源。（4）情绪干预：护理人员应将所有糖尿病患者集中在一起，减轻其出现的不良情绪，促使其康复。该种措施可通过团体情感支持方法，改善患者临床症状，提高其战胜疾病的信心。同时对于出现侥幸心理和否认心理的患者，护理人员应加强对其进行健康教育，指引其正确认识疾病，发挥自身主观积极性，在一定程度上促使患者积极配合医护人员工作。
1.3疗效判定[1]
显效，是指患者治疗后临床症状同治疗前相比消失或是基本消失；有效，是指患者治疗后临床症状同治疗前相比得到改善；无效，是指患者治疗后临床症状同治疗前相比没有改善。临床治疗总有效率=有效率+显效率。
1.4观察指标
观察两组患者实施护理前后SAS评分和SDS评分。
1.5 统计学处理
本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为（ X±s），不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为X2检验法，如果两组患者之间数据资料P
2.结果
2.1对比两组患者实施护理前后SAS评分和SDS评分
对比两组患者实施护理前SAS评分和SDS评分，没有显著差异性，P>0.05；实施护理后，两组患者SAS评分和SDS评分显著低于护理前的，P
病人心理护理的措施范文6
关键词：舒适护理；手术室；护理效果；护患关系
病人在接受手术治疗期间，除了身体上的痛苦之外，精神方面也会存在许多问题，比如一些病人会怀疑手术效果、排斥医务人员，甚至会出现恐慌、焦躁、悲观等负面心理，这些问题不但会严重降低病人住院期间的生活质量，同时还会削弱实施手取得的效果，甚至会阻碍病人的恢复进度[1]。为此，手术室的护理人员应该采取舒适护理措施。本文作者通过回顾性分析，探究在手术室中为病人实施舒适护理措施的实际效用，详细研究结果如下文所示。
1.资料和方法
1.1一般资料
随机抽选在2013年10月至2014年9月中，到本院接受手术治疗的病人60例，其中包括女性病人27例，其余43例为男性病人。病人的年龄在17.5- 78.2岁之间，平均为（43.5±9.8）岁。通过平均分组的方式，选择其中30例病人归纳为实验组，其余30例病人则纳入对照组。实验组由12例女性病人以及18例男性构成，病人的年龄在18.2-78.2岁之间，平均为（45.4±10.6）岁，其中接受普通外科手术治疗的病人有9例，接受骨科手术治疗的病人有11例，接受妇科手术的病人有10例；对照组由14例女性病人以及16例男性构成，病人的年龄在17.5-76.4岁之间，平均为（44.2±8.3）岁，其中接受普通外科手术治疗的病人有8例，接受骨科手术治疗的病人有13例，接受妇科手术的病人有9例。由于两组纳入的病人例数相等，同时病人的性别资料、岁数数据、手术类型均无明显区别P>0.05，因此可以作为抽样实验的样本，且对比结果存在统计学价值。
1.2实施护理的方式
1.2.1对照组
本组病人接受普通看护。在病人入院之后，护理人员要依照一般规范给病人介绍一些简单的手术知识以及手术的实施方式。
1.2.2实验组
（1）在实施手术之前对病人进行调查。护士不但要对病人及其家人进行探访了解病人过去的患病经历，同时还要给每个病人制作一张资料表，仔细记录病人的各项资料，在实施护理时应该针对不同病人的资料采取最适宜的护理方法，提升病人的舒适程度。同时护理人员要了解每个病人的手术类型以及接受麻醉的方式，同时分析病人的心理情况和病情进展，这样才能量身为病人制定餐单、安排作息时间表。
（2） 遵守礼仪拉近护士和患者的关系。在病人入院后，护理人员应该主动热抢地接待病人及其家人，不能使病人遭受冷落。护士在对病人介绍自己的同时，还要亲切地称呼病人的名字，使病人感受到护理人员的友好[2]。护士在日常工作中应注重易容，头发和制服必须保持整洁，在与病人交谈时，必须斯文有礼、稳重大方，同时在回答病人的询问时，应该细心而耐心，这样才能提升病人对医务人员的信心。
（3） 为病人科普与手术的有关知识信息。许多病人得知自己需要接受手术后，内心会极其恐慌，认为自己的病症非常沉重，甚至有一些病人会对手术的效果产生疑虑[3]。为了消除此类情况，护理人员应该主动向病人接受手术信息，告诉病人手术的具体实施方式以及预期效果。为了增强病人的信心，护理人员可以向病人展示一些治疗成功的病例资料。
（4）实施手术期间采取舒适护理措施。在开展手术前护士必须用温和的语言安抚病人，让病人能够安心接受手术。在病人被送到手术室之后，护士在开展一切协助操作及护理操作时，都必须注意控制情绪和工作手法，不能因为个人的慌乱或急躁使病人感到恐慌。医生在为病人进行麻醉处理时，护理人员可以陪同在病床边，使病人可以安稳地进入手术状态。同时，护理人员要辅助医师为病人调整身体的位置、监视病人的各项体征指数变化，不能让病人在接受手术时感到任何不适。
（5）对手术病人实施心理干预措施。在不同阶段，病人的心理状态会一直发生转变。为此，护理人员应该积极和病人沟通，体谅病人的想法，并通过访问其亲友了解病人的性格。在对病人有初步了解后，护士可以说一些病人感兴趣的话题，帮助病人逐渐消除不良情绪、缓解手术部位的疼痛感，使病人能够自觉配合手术后的治疗工作以及护理工作。
1.3效果评定方法
1.3.1统计病人得到护理后，手术部位痛感消退情况，具体可将效果分成下述三个级别：
（1）明显消退：病人得到护理后患部痛感完全消退，无不良情绪、生活情况优良；（2）部分消退：病人得到护理后手术部位的痛感部分消退，不干扰病人的恢复进度；（3）未消退：实施护理后，病人手术部位的痛感完全没有消退甚至出现疼痛加剧的状况。
1.3.1统计并比较病人及其家属对舒适护理模式的反馈。
1.4计算机统计研究
使用SPSS19.0研究护理统计数据，计量以（X±s）代表，组间数据的区别用t进行验证，软件计算结果若为P
2.结果
2.1手术部位痛感消退情况
根据统计资料可知，实验组病人得到护理后，手术部位的痛感消退情况显著好于对照，P
2.2病人及家属对护理措施的反馈
通过统计并比较两组病人及其家属的反馈情况可知，实验组对护理模式的满意程度明显更高P
表2 病人及家属对护理措施的反馈
3. 讨论
目前本地的县级医院每天都会接收到许多需要接受不同手术方案治疗的病人，为了使病人在接受手术前后及恢复阶段都能得到良好的看护，笔者根据自身从事手术室护理工作的经历研究了在手术室中为病人实施舒适护理措施的实际效用。由尚未的回顾研究可知，接受舒适护理的实验组病人，在手术部位疼痛消退方面取得的效果显著好于对照组，同时，通过收集两组病人对看护措施的反馈情况可知，实验组对护理人员及护理方案的满意程度明显比对照组更高P
参考文献：
[1]张静.舒适护理在肝癌患者围术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志. 2014，（02）：431-436.
