摘要：本文研究信息化管理在综合医院门诊中的应用效果。本院于2020年10月~2021年4月实施门诊信息化管理，本文选取门诊医护人员50例、就诊患者500例作为观察对象，对措施实施前后门诊诊疗质量、出诊管理、就诊秩序管理情况进行评分，通过统计实施前后医护及患者满意程度并进行评分对比。综合医院门诊信息化管理后各项评分高于管理前（P<0.05）；综合医院门诊信息化管理后（90.02%）总满意度高于管理前（77.00%）（P<0.05）。结果表明综合医院门诊实施信息化管理得到较为满意的效果，可以优化出诊管理、提高诊疗质量、维护就诊秩序、改善患者就医体验和满意度，值得应用及推广。
关键词：综合医院；门诊信息化管理；出诊管理；诊疗质量；满意度
门诊管理是综合医院管理中的一个重要部分，主要分为人力资源和物力资源[1]管理。因出诊科室不集中，各临床科室出诊需求不一，且医师资质参差不齐，对出诊科室以及医师结构进行调配时易产生矛盾，造成人力和物力的浪费和紧缺。随着“互联网+”时代的来临，信息化被广泛应用于人们的日常生活[2]。综合医院门诊也提出了信息化管理意见，采用信息化管理形成完整的、系统的、可靠的门诊管理指标集合，科学、合理地调配医疗资源，提升患者就诊体验[3~4]。但目前缺少信息化管理应用于门诊管理的相关报道加以辅证，本研究于2020年10月~2021年4月在本院实施门诊信息化管理，旨在为综合医院门诊信息化管理的发展提供参考和借鉴，目前取得较为满意的效果，现阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本院于2020年10月~2021年4月实施门诊信息化管理，选取综合医院门诊医护人员50例作为观察对象。其中男性25例，女性25例；年龄在25~55岁，均值分布（40±7.50）岁；学历：本科及以下29例，硕士及以上21例。根据信息化管理实施时间进行分组，分别取2020年9月~2021年4月作为信息化管理措施实施前与实施后进行对比。在此期间设备、人员均未产生变化，避免出现主观因素导致的结果偏差。
1.2方法
门诊信息化管理措施具体为：（1）建立专职门诊信息化系统管理小组，主要负责收集相关数据，采用定义、监测、分析、改进、控制五个步骤，对诊疗质量、出诊管理、就诊秩序等数据进行整理分析，并不断优化、构建完善的数据集合，定期汇总统计上报，进而辅助门诊管理者高效开展管理控制。（2）信息化管理采取全流程的系统管控，具体措施如下：①利用我院六级电子病历的核心优势，采用闭环的数据管理和智能全医疗诊疗决策支持来完成对诊疗质量的规范和发展。②通过整理分析数据，对诊疗全流程进行纠错、改进，包括根据人流量进行诊区的重新规划、根据患者需求分析科室的出诊结构并积极进行调整，通过转诊平台跟踪、规范会诊与转诊管理，运用线上的资质审批、停诊管理等进行门诊医疗资源的管理，提高门诊服务效能。③通过规划就诊管理，对数据的收集分析、核准优化以及标准化的应用，实现门诊医疗资源合理有效的分配和调整，优化医师出诊结构，提升患者就诊体验，促进出诊科室间的良性竞争。④通过疫情期间的人员管控目标，改善就诊人员聚集风险，运用质量管理工具，包括流程图、鱼骨图、PDCA循环等方法，提升信息化管理的优势，提供符合患者需求的方法，促进门诊职能管理、工作计划及目标的实现。
1.3观察指标
（1）对综合医院门诊信息化管理实施前后门诊管理情况评分进行比较。对医护人员使用调查问卷调查综合医院门诊在实施信息化管理前后的门诊管理情况进评分，包括诊疗质量评分、出诊管理评分、就诊秩序管理评分。问卷评分标准为：总分100分，100~80为优秀；79~51为认可；50~21为一般；21>为不认可。分数越高表明认可度越高。（2）对综合医院门诊信息实施前后门诊患者满意度进行调查，分别随机选取500例在实施前后进行门诊诊治的患者进行问卷调查，问卷评分标准为：总分10分，10~8为非常满意；7~5为满意；5>为不满意。分数越高表示患者满意度越高。
1.4统计学方法
本观察中计量资料（t）和计数资料（x2）均通过统计学软件（SPSS22.0版本）分析，计量资料表示为（x±s）、计数资料表示为（n，%），当（P<0.05）时，具有统计学意义。
2结果
2.1综合医院门诊信息化管理实施前后门诊管理情况评分比较
对综合医院门诊信息化管理实施前后门诊管理情况评分进行比较，在信息化管理实施之后诊疗质量评分、出诊管理评分、就诊秩序管理评分均高于管理前，且差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。表1信息化管理实施前后门诊管理情况评分比较（x±s，d）
2.2综合医院门诊信息实施前后门诊患者满意度调查
对综合医院门诊信息化管理实施前后患者满意度进行调查，管理后（90.02%）总满意度高于管理前（77.00%），且差异具有统计学意义，（P<0.05）。详见表2。
3讨论
随着我国信息化水平高速发展，信息技术管理也被逐步应用于医疗管理系统当中，且目前取得了较为不错的效果[5]。从技术层面推动门诊信息化的发展进程，对提高门诊整体管理水平，落实量化考核的价值，推动医院实现健康可持续发展有着重要意义[6]。随着国家对医疗事业的重视，医疗系统信息化对医疗事业未来发展有着重要的意义，积极围绕人力资源管理和物力资源管理进行多层次、多维度的创新新技术[7]。只有探索到更为优秀的管理模式，突破门诊管理的瓶颈，扩大区域服务优势，才能使门诊管理有更好的发展前景[8]。门诊信息化管理主要以患者需求为中心，以数据做依据，采用科学的方式促进医疗资源的规范管理和发展[9]。
作者：邹颖 吕文芳 孙洪志 单位：国药同煤总医院
