高技术人才的激烈竞争是知识经济时代的一大潮流，医院本身就是一个需要大量技术人才和专业人才的行业，人力资源必然成为医院的核心资源之一。在落后的管理无法与沉重的医疗责任平衡的条件下，怎样在新医改的大潮下，实现医务人员满意度和医疗服务质量的共同提高，是高层管理者必须思考的问题。开展公立医院的人力资源管理改革，调动医务人员的积极性，改善内部管理，提高服务质量和效率等都是公立医院需要关注和追求的方向。
一、公立医院的人力资源管理现状
1.人力资源管理理念相对落后。原有的人力资源管理理念落后，管理者只见“事”、未见“人”，以“事”为中心，注重人对事的适应性，这种简单、僵硬的管理理念没有充分认识到人力资源的能动性、再生性、创造性等特点，没有认识到人力资源是医院的核心资源，是所有资源最宝贵的的资源，将人力资源单纯地作为医院的“成本”而不是“资源”。这样的思想造成了人力资源的不充分利用和资源的巨大损失。如今，医药卫生体制改革不断深化和创新，这种传统的管理理念，已经成为医院创新发展的绊脚石，阻碍医院核心竞争力的提升。
2.人才的合理流动难以实现。人才的合理流动能最大化地发挥自身潜能，帮助各类人才实现自身价值，通过人才流动使人才找到适合自己专长和特点的最佳岗位，有利于调动人才的积极性和创造性，充分发挥自己的潜能和实现自身价值。然而，现在公立医院仍然采用编制制度，人员编制配置和岗位配置制度早已不能适应和满足医院改革发展的需要，新人补充不进去，隐性失业上升，“近亲繁殖”现象严重，医院人才队伍建设出现结构不合理，许多优秀的专业技术人员找不到适合自己的专业技术岗位，专业技术力量被弱化，削弱了医院的核心竞争力，给医院造成了巨大损失。
3.薪资在人力资源管理中起到的作用不断减小。薪资是人力资源开发和管理中至关重要的内容，是对一个人价值的肯定和衡量，也是医院吸引和留住员工的基本手段，医院如果不能以薪资来肯定人的价值，直接会影响到员工的工作态度和绩效。近年来，虽然国家出台了一些有关工资的改革政策，部分医院也作了一定的改革和调整。但总的来说，绝大部分医院采用的等级工资体系没有改变，没有关注到医务人员特殊的工作状况。现在实施的绩效工资，虽然名义上反映了工作业绩一项，但是绩效工资所占的总量偏低，远没有体现出医务人员的付出和价值。
二、实施人力资源管理对于医院进步发展的意义
研究表明，实施创新型人力资源管理实践的医院，会充满活力，医务工作者的团队协作性、核心竞争力强。显然，人力资源管理对组织的发展具有突出影响，当前医改形势下公立医院实施人力资源管理将有更加长远的意义。
1.有益于提高医护人员的满意度。医疗行业是一门从事知识技能高度密集型的行业，对技术和资历都有着较高要求，关系到人的生命安全，社会责任重大，具有较大的风险。近年来，医患关系复杂，患者对医疗行业的不理解，再加上部分媒体对公众思想的错误引导，医患矛盾愈发尖锐，导致恶意事件的不断上演，给医务人员造成了多方面的压力和烦恼。所以，在这严峻的医疗环境下，公立医院强化人力资源管理，贯彻以人为本的理念，建设科学的人力资源管理体系，关注员工性格特点，把个人的发展与组织的发展结合起来，实现员工与医院共同发展。只有这样才有利于员工养成积极的心态，有利于员工自我价值的实现，最终有利于员工满意度的提升。
2.有益于提高公立医院的第一竞争力。在医改新形势下，市场经济竞争激烈，我国民营医院迎来了难得的发展机遇，民营医院的数量和规模迅猛发展，公立医院不断受到合资医院、民营医院的挑战。医疗市场的开放使公立医院面临着如何稳定医院技术骨干队伍的挑战。私营医院有着许多优于公立医院的地方，包括先进的管理理念和经营模式、工资分配制度、以及灵活高效的的人才政策，吸引大批专业技术人才和高层管理人才，造成公立医院大量卫生人才的流失，在人力资源的竞争中给公立医院带来巨大压力。所以，公立医院要在市场竞争中处于有利的优势，要注重战略性，构建战略性人力资源管理体系，充分认识到人才是第一核心竞争力，有利于医院对专业人才的吸引，建设和完善人才梯队，有目的、有计划、有步骤地引进和培养满足医院发展需要的各类人才，从而实现医院自身的持续发展。
3.有益于创建医院优质品牌。公立医院以建成医院优质品牌为目标，不断提高医疗服务质量。医务人员对工作满意度的提升很大程度上依赖于科学的人力资源管理制度。科学的人力资源管理制度的建立有利于职工积极工作，不断创新，使得医疗水平和服务质量不断提高，患者对医疗服务的满意程度也能得到提升，最终紧张的医患关系也可以得到有效缓解。让更多的患者感受到医院的高质量服务，增强患者对公立医院的诊疗工作的信任，提高医院的影响力。
三、建立现代人力资源管理体制的策略
1.发展人力资源管理思想。医疗市场的开放，我国长期以来公立医院一统天下的医疗格局已发生改变，公立医院与公立医院之间，公立医院与私立医院之间都存在占领市场的竞争。人力资源管理在提高医院整体竞争实力的过程中发挥着越来越重要的作用，而人力资源将是决定医院之间竞争优势的重要因素。为了能够在竞争中占据有利的优势，医院需要有创新观念，而且要从多个视角来建设人力资源管理体制，坚持以人为本，尊重职工的性格特点，注重对职工动手能力和创造能力的培养，将职工自身的积极创新和医院不断的改革发展联系在一起。
2.合理规划人力资源发展。医院的高层管理者需要了解医院未来的发展，按照医院的战略目标制定合理的人力资源体制以提升医疗服务的品质。在此基础上，结合医院的内部情况和外部环境，找出医院人力资源管理中存在的更深层次的问题，从而制定合理的人力资源战略实施计划和监控方案，为医院人力资源管理体系的建成以及医院的可持续发展提供保证。
3.科学运用人力资源管理体系。以人为本的思想是科学人力资源管理体系的重要组成部分。关注人力资源管理的整体性，主要以人力资源规划、员工招聘与使用、培训开发管理、绩效与薪资管理等模块为突破点，建设一套与医院彼此切合、完整的人力资源管理体系。结合现代新医改工作的新形势特点,我们应该对公立医院自身的发展需求进行更深入的了解,制定更加科学的人力资源管理策略,从而将人力资源的作用和价值更好地体现出来。现有的人员编制配置和岗位配置制度早已不能适应和满足医院改革发展的需要。医院想要不断取得突破与进步，为群众提供更加优秀的医疗服务，就得明确人才资源是核心资源。目前，医院人员编制和岗位紧缺问题尤为突出，因此，如何吸引人才、留住人才，致力于高学历人才的引进，增强人才留存率与改革医院编制配置不平衡的问题，不断实现人力资源管理创新,为公立医院营造出良好的用人环境，是当前迫切需要解决的问题。
作者:王志海 单位:厦门市第五医院