摘要：目的：探讨科研目标责任书制度在推动护理科研工作中的作用。方法：医院从2019年开始，将科研目标责任书制度应用于护理科研管理工作中，通过目标责任书的形式分解护理科研任务，由科室护理人员自行签订，医院护理科研管理小组督促落实。新制度实施前（2018年7～12月）和实施后（2019年3～10月）以ICU病区50名护理人员作为研究对象，观察分析实施前后医院护理科研工作发展情况。结果：实施后科室率及科研项目参与率高于实施前（P＜0．05）；实施后科室护理人员对护理科研管理工作总满意度高于实施前（P＜0．05）。结论：科研目标责任书制度应用于医院管理中，能有效促进护理科研管理工作发展，提高护理人员科研水平和医院整体护理质量。
关键词：科研目标责任书制度；护理科研工作；科研参与率
护理科研是每位护理人员日常工作中接触的重要内容，是完善护理理念、提高护理质量的主要途径之一，也是评价护理人员专业水平和职业发展的重要条件。推动护理科研发展，对促进医院发展，培养高素质护理人员有重要意义［1］。但由于目前国内护理人力资源紧缺等因素影响，护理人员存普遍在日常工作任务重、护理内容繁琐和工作时间长等问题，多数护理人员只满足于每天的护理任务，科研意识相对薄弱，不利于医院护理科研工作发展［2］。为探寻一种切实可行的管理措施和解决方案，本院从2019年起，将科研目标责任书制度应用于护理科研管理工作中，取得了令人满意的成果。
1资料与方法
1．1一般资料。医院从2019年开始，将科研目标责任书制度应用于护理科研管理工作中，通过目标责任书的形式分解护理科研任务，由科室护理人员自行签订，医院护理科研管理小组督促落实。新制度实施前（2018年7～12月）和实施后（2019年3～10月）以ICU病区50名护理人员作为研究对象，均为女性，年龄24～48岁；职称：副主任护师2名、主管护师6名、护师18名、护士24名；专科8名、本科37名、研究生5名。研究期间无人员变动情况。一般资料比较无明显差异（P＞0．05）。
1．2方法。1．2．1制定科研目标责任书。医院ICU病区根据岗位职称实行分层次管理，邀请护理部专家与本科管理人员共同组成护理科研管理小组，负责接下来科研目标责任书及相关标准的制定及后续标准实施的监督工作。护理科研管理小组组员均为科室护理科研骨干，由分管科研的副院长担任组长。管理小组查阅国内外相关文献资料，结合本院护理工作特点，共同协商制定科研目标责任书，并与科室护士长沟通签订护理科研责任书。科研责任书内容包括明确科室全年护理科研任务量，若在规定时间内无法完成目标任务，根据不达标科研论文数量扣除相应奖金；另若超额完成科研任务，也根据超额完成数量发放相应奖金。护士长根据科室护理人员学历、职称水平分发科研任务，每年至少两人及以上参加科研课题，最终目标完成情况与个人年终绩效考核挂钩，未完成指标者除给予经济处罚外，还需考虑降级聘用。1．2．2护理科研目标责任书落实。护理科研管理小组不仅具备教育指导和管理职责，还应按照层级管理理念，将护理人员划分为不同层级（高级、中级、初级），每月对各层级护理人员展开一次科研相关知识培训，培训内容包括科研项目的设定，科研计划书的书写，文献资料检索，资料收集，统计分析和论文写作技巧等。另外还可通过其他方式，如召开座谈会议、组间交流等对护理人员展开科研知识和技能培训指导，管理小组根据科室护理人员特长及日常护理工作内容，帮助寻找护理中需要解决的难题，集中优势力量深入分析，探寻解决问题的思路和方法，充分发挥团队协作效能，共同完成科研项目。对于科研工作开展不顺利的职工，管理小组为其安排科研骨干展开一对一指导帮扶，协助完成科研任务。此外，管理小组还要负责科研项目进度监管，定期检查督促目标责任书管理计划实施，进一步落实计划内容，做好环节管理和质控工作。
1．3观察指标。（1）科研目标责任书制度实施前后，评估科室护理科研管理工作开展情况，记录篇数和参与科研课题人数，比较率及科研项目参与率差异，分析科研目标责任书制度实施效果。（2）实施前后使用医院自制满意度调查问卷，调查科室护理人员对护理科研管理工作满意度情况，量表总分100分，根据最终得分分为不同层级，＞80分为满意，40～80分为基本满意，＜40分为不满意。满意度＝（满意例数＋基本满意例数）／总例数×100％。
1．4统计学方法。数据纳入SPSS22．0软件分析，（％）表示计数资料，卡方检验。以P＜0．05表示差异具有统计学意义。
2结果
2．1实施前后科室率及科研项目参与率比较。实施后科室率及科研项目参与率明显高于实施前（P＜0．05）。见表1。
2．2实施前后护理人员满意度比较。实施后科室护理人员对护理科研管理工作总满意度高于实施前（P＜0．05）。见表2。
3讨论
随着近年来临床护理队伍不断壮大，护理内容越来越繁琐、专业化，患者对护理工作质量的要求也不断升高［3］。要想提高整体护理水平，护理从业者必须不断创新和进步，加强护理科研工作发展，但通过调查发现，目前国内护理科研工作尚处于初级阶段，如何有效开展护理科研管理，成为众多专家学者研究的重点［4］。为此，本研究从2019年起，在医院施行科研目标责任书制度管理，结果得出实施前后科室率及科研项目参与率明显升高，科室护理人员对护理科研管理工作总满意度也高于实施前，表明新管理制度确有良好应用效果［5］。科研目标责任书制度应用前，医院组建科研管理小组，目的即规范、督促和落实后续科研目标责任书制度应用过程，起到良好的带头作用［6］。医院定期组织开展学术交流和论文审核工作，能一定程度上激发护理人员的科研热情，提高科研积极性，对促进医院护理科研管理工作良性运转有重要意义［7］。科室团队、个人在完成科研项目过程中，有专业的科研团队从旁指导，不仅能提高护理人员对科研课题的认识，还能增强临床护理技术认知度，给予护理人员一定压力，能帮助其提升自我，在完成科研任务的同时提高自身专业水平，从而取得医院和护理人员双赢的局面［8］。综上所述，科研目标责任书制度应用于医院管理中，能有效促进护理科研管理工作发展，提高护理人员科研水平和医院整体护理质量。
作者:李红 徐聪 单位:浙江省杭州市中医院
