［摘要］随着医疗卫生事业的迅速发展新技术新业务的开展，一次性低值耗材的使用量、种类逐年增加(低值耗材包括口罩、帽子、注射器等)。手术室作为一次性耗材使用较多的科室，使用6S精益管理(整理、整顿、清洁、规范、素养、安全)对低值耗材进行系统化整合，以求能够杜绝浪费，制定库房管理制度，设专人管理、建立账目登记本定期查对。优化低值耗材使用流程，全员参与低值耗材的管理，达到利于护理工作和控制成本的目的。通过6S精益管理在科室的应用目前做到了能够控制低值耗材的过度积压，使积压明显减少，降低了科室运行成本。低值耗材数量较多，规范的摆放、定期的维护使得领取耗材时的查找时间明显缩短。将低值耗材分为计费和不计费两类，账单清晰避免了记账人员收费时的漏费情况。
［关键词］6S精益管理;低值耗材
1应用6S精益管理的目的
“6S精益管理”由日本企业的5S扩展而来，其作用是:提高效率、保证质量、使工作环境整洁有序、预防为主、保证安全。6S就是整理、整顿、清洁、规范、素养、安全。
26S精益管理用于低值耗材库房管理
2.1整理
将库房的所有物品进行盘点细化到每一个品种是高值还是低值，是计价还是不计价，是否纳入医保报销，是否需定期追踪等［2］。并设物品登记本做好记录，项目内容包括物品名称、出入库时间、数量、责任人等，根据低值耗材是否计价作为区分标准，分为计价耗材和不计价耗材。通过整理库房处理了过期，破损的耗材，使库房空间整齐、有序。
2.2整顿
根据耗材是否计价将库房内的低值耗材分为:计价区、非计价区。根据耗材是否计价分类后，依各自包装的大小、重量、有效期定点存放于对应区域的货架上，按照人体力学的原理和货架的承重情况，重量较轻不常使用的耗材放于货架的上层，防止货架倒塌砸伤。常用耗材放置于货架的中层，减少在拿取时的弯腰操作。重量较重的耗材放置于底层，防止货架不能承受其重量。将耗材整顿好后，要做到物品的定置、定位、定量、定点。根据耗材种类粘贴标示，从而达到目视管理在需要的时候能立即找到需要的物品，减少查找的浪费和耗材入库过多导致到期未使用造成的浪费。
2.3清洁
将库房内看得见与看不见的地方清扫干净，保持库房内干净、明亮的环境。在清扫的过程中如发现库房内的安全隐患需一一排查，这样可以保持耗材在存放期间的稳定品质，减少损耗。
2.4规范
在做好整理、整顿、清洁的基础上，将库房管理制度化，低值耗材领用流程化，达到有据可依，利于实施。6S不是某一个人就能做好的，提倡全员参与实施。制定库房管理制度、责任人，定期检查补充耗材，并做好出入库的记录做到帐物相符。通过科室内月总结会上讨论并制定低值耗材领用流程，在领用登记本上登记领用日期、物品名称、数量、领用人。做到人人知晓，避免数目不清。
2.5素养
全员参与并维护整理、整顿、清洁、规范的工作，保持整齐、清洁的工作环境，大家都能养成遵守规章制度做事的习惯，培养积极主动的工作态度，养成良好的工作习惯，营造团队和谐氛围，达到全员素质提高的目的。
2.6安全
库房内设防火标示、严禁吸烟，配置灭火器材，地面污渍及时清理，过道整洁无耗材堆放，耗材按整顿原则摆放，防止货架坍塌伤人，定期检查排除隐患，有专本登记记录检查时间及所排隐患。
3结论
6S精益管理在耗材的管理中具有实用性和科学性，每个步骤内容清楚明了，操作简单，环环相扣。使库房内的低值耗材种类登记、摆放有序、定期清洁、管理制度化。提高了管理的质量，便于工作。能使耗材积压有效减少，降低了医院的成本浪费。物品分类摆放标示清楚有效的降低领取耗材时的查找时间，减少了人力浪费。将耗材分为计费和不计费，降低记账人员收费时的漏费情况，避免了医院成本的流失。
参考文献
［1］李鑫，赵奕华，等.应用ERP管理系统对医用耗材进行管理的实践与体会［J］．医疗卫生装备，2010，2(2):85－87.
［2］王凤，谭天林，等.医用低值不计价耗材的管理［J］．中医药管理杂志，2015，5(4):167－168.
作者:周祝惠 单位:航空工业襄阳医院