作者：谢春玲 李海平 单位：新疆医科大学第五附属医院供应室
随着社会的不断发展和进步，医疗改革也正在进一步的深化，现代医学科技的迅猛发展，护理方向也有了转变，以疾病为主的功能护理正在慢慢转向以病人为中心的整体护理［1，2］。整体护理作为新兴的护理工作方式，对护理人员要求也高，加强对病人的关注，注意病人所处的环境、心理状态等影响疾病康复的因素上，它的理念是将护理程序做核心，以现代护理观为指导，将临床护理同护理管理各环节系统化一种模式。在整体护理的模式当中，医院的每一个缓解都是不可缺少的，部门与部门之间紧密联系，互相促进，护理人员互相帮助，共同为病人提供优良的医疗服务［3］。供应室在护理工作中往往被忽视，其实它是医院医疗工作当中的一个必要组成部分，它是无菌医疗器械的供应中心。随着医学技术的进步，医院相关的消毒工作的要求也变得严格迫切，灭菌器材的供应是医院必不可或缺的技术，它关系到医疗护理工作的好坏，也和病人的生命安全息息相关，因此我院对供应室和病房之间配合展开的整体护理方式进行探讨分析，总结整体护理的工作经验，为以后的护理工作提供依据，结果总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料在我院随机选取36个病房，病房包含妇科、外科、内科、儿科各9个，两组病房施行平均分配，各18个，病房的手术器械个1112件，两组的基本情况比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2手术方法随机选取36个病房，将我院的病房分为两组，a组是供应室和病房配合开展整体护理工作18个，b组是供应室和病房单独开展护理工作18个，对这两组的情况进行对比分析，两组患者手术的效果、护理效果、患者康复效果、器械清洗效果等一系列相关问题进行调查比较，对数据进行分析，总结护理经验。
1.3数据统计统计学数据采用SPSS13.0统计学分析处理，检验方法采用t检验，P﹤0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过本次临床实验发现，供应室和病房配合开展整体护理工作在手术的效果、护理效果、患者康复效果、器械清洗效果等一系列相关问题上都要好于供应室和病房单独开展护理工作，a组护理满意度高达100%，手术成功率达94.4%，患者康复情况良好，器械清洗率达到99.1%，而b组护理满意度只有61.1%，手术成功率77.8%，患者康复情况一般，器械清洗率只有76.1%，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。a、b两组病房的患者情况比较见表1，两组的器械清洗情况见表2。
3讨论
3.1配合病房的护理措施
3.1.1明确各班的岗位职责供应室工作看似简单，但其实是复杂、琐碎的。如回收一次性物品的毁形，包布清洁，器械清洗、上油、包装等，所有这些都必须按部就班认真进行。对此需要制定规章制度，使每个班、岗位、人该怎么做和做什么都明确到位。
3.1.2开展为临床服务，保证物品供应供应室主要工作是供应，将物品分固定供应、临时供应、预约供应3类。除了使用的数量外，还需储存一些，形成应急状态，保证供之及时，便于抢救和治疗，支持整体病房，为病人服务。同时需要加强和各科室的沟通，征求意见1次，对存在问题进行解决，定出措施，提高供应室工作质量［4］。
3.1.3把好管理关，防止交叉感染供应室的核心工作是质量控制，器械质量的同患者的治疗、护理息息相关，因此从清洗、包装、消毒、灭菌、质检及发放等）这些程序倒要做好严格把关。对回收的物品按先消毒再清洗的原则，做好消毒，对器械行全方位检查，对缺损、裂缝等有缺陷的器械进行更换；保证包装质量，不合格的不进灭菌室；灭菌工作选责任心强、强化培训过的且持上岗证的人员消毒；严格无菌物品管理，按照灭菌日期顺序发放，有效期不超7d，过期须重新灭菌［5］。指定质控人员，对日常使用的灭菌器监测，对灭菌物品随机抽样做培养；每月行1次生测；对浸泡器械、手套、导管等消毒剂浓度的有效含量进行测定，每月对消毒剂进行随机抽样监测；每月对空气、工作人员双手等1次微生物监测，发现问题及时处理。
3.1.4加强学习，提高人员素质供应室是医院辅助科室，护理人员工作繁而碎，没有临床那样抢救、病人，自觉比临床的低人一等，对工作不认真。需要组织全科护理人员进行学习，使其认识到供应室在医院的重要作用，使他们树立良好的职业道德观，提高思想认识，规定定期业务学习，提高业务水平，更好的为病人服务［6］。
3.2结论
经过本次临床试验发现，a组护理满意度高达100%，无1例不满意患者，手术成功率达94.4%，患者康复情况良好，器械清洗率达到99.1%，1112件器械中只有10件不合格，而b组护理满意度只有61.1%，手术成功率77.8%，患者康复情况一般，器械清洗率只有76.1%，有266件不达标，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05），结果说明供应室和病房配合开展整体护理工作在手术的效果、护理效果、患者康复效果、器械清洗效果等一系列相关问题上都要好于供应室和病房单独开展护理工作；从中我们认识到供应室和病房间配合展开的整体护理方式的护理方式更加优越，减轻了病房护理人员的负担，提高了医疗服务质量，成分发挥了护理人员的作用，值得在护理工作中推广应用。
长久以来，供应室和其他科室都各干各的，供应室只对病房的护理包负责，病房的器械清洗、包装却由手术室的护理人员完成，再送到供应室完成灭菌［7］。病房的人员紧张，护理人员应付日常工作，无足够的时间清洗设备，手术器械的清洗质量难以保障，供应室作为医院护理工作的一部分，其主要工作为各科室提供合格优秀的灭菌品，以更好的满足患者治疗和护理工作要求，如果供应室工作人员的职业道德及业务水平、思想素质这些不提高，这些平凡、琐碎的工作就无法出色完成［8］。服务从以往的个性化转到系统化、程序化，才可以更好地为整体护理工作提供优质的服务，手术器械的清洗规范，发挥病房护理人员的专业护理作用，做好围术期护理工作，提高手术质量，减少手术的环境污染，所有这些都利于病人的康复。
综上所述，随着社会的不断发展和进步，医疗改革也正在进一步的深化，现代医学科技的迅猛发展，护理工作的要求也在不断能提高，整体护理作为新兴的护理工作方式是护理工作的方向，供应室和病房间配合展开的整体护理方式的护理方式更加优越，减轻了病房护理人员的负担，提高了医疗服务质量，充分发挥了护理人员的作用，在护理工作中值得推广应用。#p#分页标题#e#
