中医基础知识范例

更新时间:2023-07-20 16:09:28

中医基础知识

中医基础知识范文1

在初中历史中,涉及大量的数字、人名、地名,记忆的难度很大,可以采取谐音记忆的方法进行识记。这种方法采用发音相似的词语帮助记忆,不但效果比较好,而且可以长时间储存在大脑里。

(一)组词的办法。

意思就是在要记忆的词语当中选取一个字,组成另外一个常用的词语,进行记忆。比如说,在二次革命前,袁世凯撤消了三个省的都督,他们分别是安徽省的柏文蔚、广东的胡汉民、江西的李列钧。要记忆这三个人名,就可以采取谐音记忆的办法。比如柏文蔚可以记忆为安慰,胡汉民可以记忆为东汉,可以记忆为将军。这样就比原来单纯的记忆容易多了。

(二)造句子的方法。

在要记忆的人物或地名中,取第一个字,组成一句话进行识记。比如,上海七君子的七个人分别是:沈钧儒、邹韬奋、李公朴、沙千里、史良、章乃器、王造时。在记忆中这些人名时可以选每个人的第一个字进行记忆,将这七个名字变成“沈邹李沙史章王”,通过一句话就可以把这些人名全部记下来。

二、利用顺序法识记历史知识

即按照历史事件发展的先后顺序进行记忆。比如,美国独立战争可以利用下面的提纲进行记忆。

三、利用归纳记忆法识记历史知识

在初中历史中,同一历史事件可以放到一起进行记忆,叫做归纳法。这种方法便于将整个事件的来龙去脉搞清楚,而且在理解的基础上便于记忆。比如,在我国近代史上,主要涉及到的内容为:鸦片战争,签订耻辱条约,农民起义,袁世凯的复辟,洋务运动,康梁发动的百日维新等。在具体每一个事件中,可以利用人物、事件、时间、地点等因素进行详细归纳。

四、利用比较记忆法识记历史知识

这种记忆的方法是列出类似的历史事件进行比较,找出他们的相同点和不同点,加深知识的理解。例如在近代史中,把清政府与帝国主义签订的不平等条约(《辛丑条约》、《南京条约》、《马关条约》)进行比较,从条约的内容上可以看出:中国的半殖民地、半封建性质是在每一次战争中逐步加深的。再比方,比较三次工业革命的成果,就会看出科技在推动生产力发展中的巨大作用。

五、利用活动记忆法识记历史知识

在初中历史教学中,利用报告会、播放历史题材的电影、举办知识竞赛、展览等,能引发学生学习历史的兴趣,加深对历史人物、事件的感受和理解。这些活动具有直观的视觉冲击,能把枯燥的、单调的、复杂的课本知识变得生动、有趣,从而降低了本身的难度。比如,在学习鸦片战争时,可以播放林则徐在广州的禁烟运动,以还原历史的方式让学生感受到林则徐的满腔热血,激起学生的爱国主义情怀。在播放电影时,教师可以提前设置一些问题,从而把知识进行内化,达到理解、记忆的目的。

六、利用具体记忆法识记历史知识

大部分初中生的形象思维占据主导位置,所以对于一些直观的概念就容易理解、掌握。比如在学习奴隶与奴隶主的课程当中,学生很容易就可以从二者的概念里得出这样的结论,奴隶就是被奴隶主强制进行劳动、剥削利益的人,奴隶主是生产资料(土地)的拥有者,对奴隶进行压迫、剥削。他们的关系是剥削与被剥削、压迫与被压迫,代表了各自阶层的地位。这个大部分学生都可以理解。但是对奴隶制度,作为抽象层面的知识,很多同学难以从具体的方向进行把握。那么就要求教师要以直观的形象作为切入点,比如奴隶制度建立在奴隶被压迫、奴隶主压迫奴隶的基础上,通过化抽象为具体的方式,引导学生理解知识。

七、利用遗忘规律识记历史知识

中医基础知识范文2

关键词:宋明理学;人文精神;时代价值

    自辛亥革命以来,儒家思想特别是宋明时期理学因社会的急剧变化而迅速没落,其价值与思想也成为许多先进知识分子的批判对象。“从‘五四’洋溢浪漫激情的伦理革命到“”充满荒诞与严峻的政治批判,戴震的所谓‘以理杀人’成了知识阶层与社会公众鄙弃宋明理学的口头禅。” 宋明理学作为近千年来封建统治时代的统治思想,其本身是有封建社会遗留下来的糟粕,但其中的一些合理思想和人文精神在当代依然绽放着思想光芒。

    一 、宋明理学中所蕴涵的主要哲学思想

    宋明理学指宋明(包括元清)时代占主导地位的儒家哲学思想体系。从狭义上理解:理学主要是指在宋代占统治地位的以洛学为主干的道学,至南宋朱熹达顶峰的以“理”为最高范畴的思想体系。其主要哲学思想表现在以下方面:

    首先是理学“存天理,灭人欲”思想。“天理”包含有道理、规律、秩序、准则、规定性等意思,而“灭人欲”主要是指克己省身。因此,“存天理、灭人欲”就是要防范个人欲望的过度膨胀,追寻维护社会、道德的和谐与美好;其次是“格物穷理”的思想。主要指穷究事物的原理法则而总结为理性知识;再次是“天人合一”观念。主要包含两层意思:一是天人一致。指宇宙自然是大天地,人则是一个小天地;二是天人相通。指人和自然在本质上是相通的,故一切人事均应顺乎自然规律,达到人与自然和谐。其中“天”并非指神灵主宰,而是“自然”的代表。

    二、宋明理学中所蕴涵的主要人文精神

    人文精神是指人文知识化育而成的内在于主体的精神成果,主要表现为对人的尊严、价值、命运的维护。人文精神包含人性、理性和超越性三个主要元素。宋明理学反映了中国封建社会后期有见识的知识分子在思考和解决现实社会问题中所产生的哲学智慧,它深深影响了中国古代社会后半期的社会发展和文明走势。因此,发掘其人文精神的重要性也就不言而喻。

    1.“存天理,灭人欲”思想中蕴涵的人文精神。

    “人性”主要精神就是尊重人,尤其是尊重人作为一种精神存在的价值,它是尊重人的理性价值追求,而“存天理,灭人欲”恰恰体现了这一思想的命题。

    理学家们着重于封建社会伦常秩序的建立,因而提倡节欲以维护封建社会的人伦关系的平衡。“天理”反映的是人的理性追求和理性精神,而“人欲”反映则是人的感性需求。因此“理”就成为人之所以为人的根本,从某种意义上说“理”就体现了人的人性,而“欲”只是人的非理性部分。鉴于此,理学家提出了“存天理,灭人欲”思想。其中,“‘天理’是指社会的普遍道德法则,而‘人欲’并不是泛指一切感性欲望,是指与道德法则相冲突的感性欲望。” 因此,“灭人欲”就是消除这些不合理、没有人性的欲望。至于“饮食男女”的“人之大欲”,理学家并没有加以否定,并称“饮食男女之欲”为性,性就是天理,而天理则是加以肯定。此外,“富贵利达、取之有道”也可看作为“理”。二程说:“以富贵为贤者不欲,却反人情。人无利,直生不得,安得无利?” “富,人之所欲也,苟于义可求,虽屈己可也。” 主要是指人们追求物质利欲是正当的合理要求,但是这种追求不是不择手段、不通人情,而是生财有道、取之有道。    

    从“男女之欲”和“富贵利达”之欲中可知:理学家并没有对人的欲望加以否定,而是对人的欲望加以区分。理学家的“去欲存理”的道德修养,虽然有其许多不足之处,但他们在否定的同时又肯定了人的正当利欲追求,对于现今社会中存在的不择手段、追求利欲最大化确有其反思功能。只有在合理性、合理义的前提下追求利欲,人们才能保持人的理性。从某种意义上说这也就是尊重人自身,进而才能达到人文精神中尊重人的要求,再进而实现人性与理性的统一,其所具有的人文精神也就不言而喻了。

    2.“格物穷理”思想中蕴涵的人文精神。

    人文精神的另一个命题就是“理性”,指的是人是有思想、有头脑的,能够思考真理、追求真理,而“格物穷理”思想就体现了这一人文精神要素。从 “格物穷理”、“格物致知”上看:理学家要求人们成为理性的认识主体和实践主体。

    首先,理学家认为人是理性的认识主体。理学家们的“理”是通过“格物”得来的,而不是从感性直观中得到的。二程曾说:“格物,须物物格之,还只格一物,而万理皆知?怎生便会该通?若只格一物,便通众理,虽颜子亦不敢如此道。 从中可知,“理”即不是天生的,也不是上帝赏赐给人们的,而是靠人们“格”所得的。一个“格”字就是人的主观能动性的体现,是人们在认识“理”过程中主体地位的完美表现,也是人理性的认识主体的体现。

    其次,理学家们的知行关系也要求人们成为理性的实践主体。不管是二程的知先行后,朱熹的论先后、知为先,还是王阳明的“知行合一”,都要求人们重视“知”的重要性。从某种层面来说,“知”代表的就是人的理性,“行”则表明是人的实践。理学要求在“知”的理性指导下进行实践的“行”,也就是说“行”必须是有理性的。从这一点上看,虽然理学家们没有真正意义上的实践观,但他们在“格物”的观点中体现出的人是理性的实践主体这一思想是不可否认的。#p#分页标题#e#

    从“格物致知”到“知行合一”中我们可以看到宋明理学存在着我们现代社会中的某些人文精神的元素,即人既是理性的认识主体又是理性的实践主体。

    3.“天人合一”思想中蕴涵的人文精神。

    人文精神的另一要素就是“超越性”,就是指人可以超越自身达到人与自然、人与社会、人与人的和谐统一。宋明理学中“天人合一”思想就是这个“超越性”的集中体现。

    宋明理学中的“天人合一”的观念到宋代的张载、二程而达到成熟,张载提出“天人合一”、“人但物中一物耳”的思想,二程强调“一天人”、“人与天地一物”思想,这一思想基本上是宋明理学各派思想家的普遍思想,主要包括三个命题:“一是人是自然界的一部分,即肯定人是自然的产物;二是认为人与自然遵行同一规律;三是认为人性即天道。” 具体来说,“天人合一”思想在人与自然的关系上提倡一种人对自然的自然顺应,主张人和自然之间保持平衡、融洽、和谐一致。“天人合一”思想的合理性和深刻性在于认识到人和自然的伦理关系。当人成为理性的认识主体和实践主体时,人与自然的关系直接关系到人与人的关系,关系到人类活动的自由度和发展命运。直至今天,当人与自然的关系恶化而直接威胁到人类自身命运时,理学家们所倡导“天人合一”的观点,正体现了人类社会拯救自身命运、对自身终极人文关怀和自身不断发展过程中的超越性。

    三、宋明理学蕴涵的人文精神的时代价值

    宋明理学中蕴涵的以上人文精神,反映出了宋明时期的中国古代哲学家的不断进取、不断追求的精神,这种追求精神不断给当代提供了启发和启示作用,所蕴涵的人文精神具有跨时代的价值。

    1.“存天理,灭人欲”思想在现代化建设中的时代价值。

    改革开放以来,随着我国社会转型的进行,市场经济的观念不断强化并使得一些人把功利、利欲看的高于一切,穷奢极欲、挥霍无度。遏制贪欲、提倡节俭,构建“节约型社会”成了我国当务之急。现在我们重新审视宋明理学的“存天理,灭人欲”时,发现其思想对于我国在现代化建设中有效地反贪、反浪费和构建和谐社会有很重要的现实意义。

    在新的历史条件下,“存天理,灭人欲”主要是只对于那些人之常情、人的正常欲望,这是“理”,均为“存”的;而对于贪欲、无节度的欲望我们应该灭绝的,因此,我们不应该扩大自己的欲望,要时刻遵守法律规则和崇尚道德。此外,“存天理,灭人欲”不仅启示我们要戒“贪”,而且启示人们要反浪费。节约从某种程度来说就是对自身欲求的节制,“灭人欲”就蕴涵了要节制人的各种欲望的要求。现代化建设所面临的生态失衡、资源枯竭等许多问题都与人的欲望过度膨胀有关,过度的欲望消耗了太多的能源资源,也使我国现有资源浪费了太多。因此,要改变这些状况,达到人和自然和谐相处,我们在现代化建设中就必须节制我们的欲望,走环境友好型发展战略。

    2.“格物穷理”思想具有指导人们正确认识世界和改造世界的时代价值。

    宋明理学中“格物穷理”思想对于开启和发扬现代人们的尊知理性精神和理性实践精神具有重要的理论思想指导作用。从“格物穷理”、“格物致知”的内涵和外延我们可以看出,物之理是人们不断通过“格”所得来的,人的知识是“穷物之理”才产生的,人们对物之理的认识不能靠天,不能靠神,只能靠“格物”。在我国现代化建设中存在着盲目迷信、不努力学习、学术腐败不断滋长时,“格物穷理”思想的时代价值就显得尤为重要,人们只要不断的“格物”,就不再会被迷信思想所蒙蔽和学术腐败所侵蚀。我们经过“格物”来取得知识后,才会更加尊重知识,从而才会产生尊知的理性精神。

    宋明时期的许多哲学家在谈到“格物穷理”、“格物致知”时,都会不可避免的谈到“知行合一”,宋明理学中“格物穷理”的目的是“知行合一”,“知行合一”的前提是“格物穷理”。“格物穷理”、“知行合一”的时代价值主要体现为人的实践不是盲目的,是有一定的知识作为指导下进行的,人们的实践不能离开“知”。“格物穷理”、“知行合一”思想彰显了人是理性的认识主体和理性的实践主体。它对当今社会那些盲目盲干、不讲科学的人具有良好的启发和批判作用,并科学地引导人们正确地认识世界和改造世界。

    3.“天人合一”思想体现了和谐社会发展理论的时代价值。

    “天人合一”思想的基本含义是指人与自然的和谐相处。人与自然的和谐相处是人类各种关系和谐的基础。“天人合一”思想为人们正确认识人与自然关系、为现代可持续发展观战略的建立和发展提供了可借鉴的理论依据和思维模式,同时“天人合一”思想也有助于中国和谐社会的建设。

    20世纪以来,人类面临着越来越严重的环境、人口、生态问题,而且这些问题所带来的危机在近年来更是有增无减,人口爆炸、土地沙化、资源枯竭、能源危机、环境污染等问题使得人类陷入了生存的困境。可持续发展思想也是在这样的背景下产生,而“天人合一”思想对于现代可持续发展观的建立和发展有一定的启示和借鉴作用。如张载“天人合一”、“民胞物与”,二程的“与天地万物为一体”,“一天人”等都包含着丰富的人与自然和谐相处的思想,都追求“天”与“人”之间的和谐、均衡、统一,都追求人与自然的协同进化,这些思想恰恰与可持续发展的思想吻合。

    建设社会主义和谐社会就是建设人与自然、人与社会、人与人和谐统一的社会,其中最基本的就是建设人与自然和谐。“天人合一”观认为,自然是一个和谐的整体,有其自身的秩序;人类是在自然演化中诞生、发展,是自然界的一部分,人与自然是和谐的一体,天人相依、相存;人与自然之间应该和谐相处,在二者之间寻求统一。这些思想与“和谐社会”的观点具有相同之处,可为社会主义“和谐社会”的建设提供可借鉴的理论依据和思维模式。#p#分页标题#e#

    21世纪是人的世纪,是人类全面对自身关怀的人文精神的世纪,为了更好的贯彻实现人的现代化即“以人为本”的精神,我们就应该融合各方面有利的积极因素,对其加以扬弃为我所用。因此,对待宋明理学的态度也应该是把它的思想精华融于现实当中,吸取其合理的精神因素从而形成现代人的思想飞跃。

参考文献:

[1]陈来:宋明理学(第二版)[M].上海:华东师范大学出版社,2004.引言第1页.

[2]陈来著:《宋明理学》(第二版)上海:华东师范大学出版社,2004.引言第2页.

[3]程颢,程颐撰:二程遗书[M].上海:上海古籍出版社,1992.第72页

[4]程颐,程颢著:王孝鱼点校:《二程集》北京,中华书局,1981. 第1144-1145页.

[5]程颐,程颢著:王孝鱼点校:《二程集》北京,中华书局,1981. 第188页.

中医基础知识范文3

根据国家中医药管理局“关于支援西部地区中医医院人才培养计划”的工作要求,北京中医药大学东直门医院于2005年底派出医疗工作组参加了在湖北省恩施州建始县中医医院为期一个月的对口支援工作。工作组深入调查基层县中医院的基本状况,了解到基层中医院缺乏急诊急救知识,处理临床危急重症经验不足等问题。根据实际情况和自己的学科特点,积极开展查房、门诊和带教工作,并先后多次对县中医院的全体医务人员进行了相关专业基础知识和技能的培训工作,如“心肺复苏术的应用”、“急性心肌梗死的诊疗规范”、“急性心力衰竭的诊疗规范”、“中国脑血管病防治指南”等。培训主要在急诊急救、常见心脑血管疾病的诊疗规范等方面。经过培训前后两次基础知识测试表明,培训后基层医务人员对相关学科知识的了解和掌握都得到了大幅度提高,达到了“人才培养计划”的工作要求和扶贫支援的目的,现报告如下。

1一般情况湖北省恩施州建始县中医医院为国家二级甲等医院,湖北省示范中医院,现有病床204张。参加知识问卷调查的职工均为临床医生,其中副主任医师4人,主治医师14人,住院医师21人;学历大学本科毕业11人,大专及中专毕业28人;男性26人,女性23人,平均年龄32•7岁。

2急诊相关专业知识掌握情况与培训前后的对比

3分析

3•1关于心肺复苏术现场急救基础知识的培训

有关心肺复苏术的基础知识经过培训后,医务人员对相关概念和知识点的认知水平得到普遍提高,如心肺复苏的目的、重要性、具体方法和操作步骤等都能够达到记忆、再现和理解水平。其中对于心肺复苏的按压部位和深度,除颤能量的选择等正确回答率可达到100%,对于心肺复苏相关药物的认识也有进一步提高。但应该注意到,虽然此次培训后答题正确率大幅度提高,但培训中所包含的概念性、记忆性内容较多,而大部分医生在过去的临床实践中并没有真正碰到过类似的场景,更没有具体的操作体验,因此培训的真实效果还有待实践来检验。国外研究资料表明,心肺复苏术的培训必须常抓不懈才能达到有效应用水平。将来解决问题的办法应该是每年用一定的时间来定期培训,不断强化基础知识和模拟实战相结合。

3•2关于常见危重症中西医基础知识的培训

常见危重症基础知识的培训主要选择的是急性心脑血管疾病,其中心肌梗塞的诊疗常规经过进一步培训后,大部分医生对于心肌梗塞的临床表现、心电图典型改变和诊断要点的理解掌握可达到90%以上,对溶栓治疗的认知率可达到92•6%,比培训前的比例多出近1倍,对PTCA治疗的认知率也从7•7%上升到22•2%。这表明当这些经过培训的医生再次面对急性心梗病人时,他们选择最佳的心肌再灌注治疗方案的可能性将大幅度提高。大部分医务人员培训后对急性左心衰竭诊疗规范中的强心、利尿、扩血管等基本治疗方法的掌握已达到80%以上,这说明培训对提高基层医生处理临床常见危重症的能力将有所帮助。基层医务人员普遍对中风的概念和临床表现的认知程度较高,因此中医诊断符合率高达100%,对于头颅CT在确诊急性脑血管病中的作用大都有比较正确的认识。

在培训结果的分析中除了可以看到系统培训带来的有效成果之外,也应该看到基层医生在知识技能等方面普遍存在的不足之处。如基层医生对急性心肌梗塞相关酶学改变的认识程度还不高,这可能与基层单位在先前的临床工作中没有广泛采用溶栓疗法有关,另外对于急性心肌梗塞的抗凝、抗血小板治疗的认知程度还有待提高。急性左心衰竭是一组复杂的综合症候群,易与很多疾病相混淆,因此,对于本病的诊断、鉴别诊断水平还需要进一步提高。对于缺血性中风诊疗规范中血压管理的认知率从7•8%提高到51•9%应该看作是一个可喜的进步,这说明很多基层医生将来面对相关病人时,可能不再只知道单纯一味地降低病人的血压。管理血压而不是降低血压,虽然只是简单的概念转换,但却可以使更多的病人避免遭受到脑灌注压不足带来的第二次危害。遗憾的是培训后刚到一半的认知率显然还是偏低了。

从此次培训的结果来看,最突出的问题是基层医务人员普遍在中医诊断、辨证、立法和方药等方面表现出能力上的巨大差距。具体表现在诊病过程中普遍忽视对中医传统望闻问切四诊内容的采集,套用书本现成的模式,不能运用中医基础理论对所掌握的的病历资料进行深入的思考分析。因此,一方面中医理法方药各方面基础知识普遍欠缺,另一方面工作中又存在的对传统中医的消极态度,这就造成了对中医理论的运用、分析和综合能力的日渐衰减。这些现象的产生不是偶然的,而是在基层中医院普遍存在。究其原因,恐怕与日常工作中普遍重视西医诊断治疗,过度关注西医所带来的经济效益,而轻视中医各方面能力的培养,以及缺乏对中医治疗危重症的信心有关。

4对策研究和展望

湖北省恩施州建始县是部级贫困县,这里山高林密,交通闭塞,人口50万,但居住分散。当地经济欠发达,多数人为农业人口,只有少数煤矿、化工和制烟业为经济支柱产业,因此人们的经济收入普遍不高,医疗费用相对较低。因此当地百姓就医时,小病多在乡镇卫生院解决,大病才到县医院和县中医院。如果解决不了,个人经济情况又许可的话,则会到州中心医院或省级大医院就医。这就决定了医院的医疗收入有限,从而在一定程度上制约了医院的软件和硬件的发展。医疗设备相对滞后,从业人员的专业技术水平与内地大城市医院相比相对薄弱。前来就医的患者,大多病情复杂多样,这不仅与当地的气候环境,医疗环境(医生的技术水平,病人的文化水平等)有关,还与当地的经济环境、社会环境有关。贫穷是健康的最大杀手,当地很多病人由于经济拮据,小病硬扛,终成大病;而来住院的患者只带着一两百元钱押金又是常事;病虽重但尚可医的病人,却常因无法承受经济负担而回家放弃治疗。另外,矿山、印染等行业工人由于缺乏严格的劳动保护措施,矽肺等职业病更是屡见不鲜。这就造成了病人身上常常是病多而复杂,病重而无钱医,有钱诊断而无余钱治疗的尴尬情况,让人感到扼腕叹惜,束手无策。而湖北恩施州建始县的这些情况(医疗、经济、交通、地理环境等)在西部贫困地区不是唯一的,而是普遍存在的。

基层中医院面临的困难巨大而复杂,既有经济上的,又有政策上的,还有人才上的。对于领导班子首先要解决的问题是生存问题,没有生存,就谈不上发展。经济条件的限制迫使很多基层中医院把工作的重点转移到经济工作中,千方百计搞创收,因为没有钱就无法购进先进的仪器设备,没有钱就不能发放足额的工资奖金,没有钱就更谈不上留住人才、吸引人才和培训人才。因此,偏重于经济效益较高的西医检查和治疗是很多基层中医院无奈和现实的选择,传统中医的检查和治疗不能带来足够的利润而被人忽视,被置于从属地位。#p#分页标题#e#

中医基础知识范文4

探索中医学英语教学模式,对2013级3个中医学专业班级的学生采用不同模式进行中医学英语教学,并对教学效果进行评价。结果表明,在中医专业学生中开展医学英语术语和中医术语英语翻译相结合的教学是切实可行的,医学英语术语的讲授可以为中医学英语的学习奠定基础,提升中医学英语翻译的水平。

关键词:

中医学;英语教学;教学模式

中医国际化的发展需要培养既精通中医学专业知识又能熟练应用英语进行表达的创新型、复合型人才。因此,如何开展中医学英语教学是值得我们思考的问题。中医学英语教学包括听、说、读、写多个方面,其中医学英语术语是中医学英语的重要基础。大多数中医院校的中医学英语教学侧重于中医理论术语翻译的教学,而忽略对医学英语术语的学习,教学模式比较单一,造成很多中医知识的翻译都是中文式英语,而中医和西医的交流与传播必然首先体现在专业术语上,术语成为概念沟通的唯一途径[1]。针对这一现象,本研究在中医学英语教学中加入对医学英语术语的介绍,在学生了解和掌握医学英语术语的基础上,力求寻找一种科学有效的中医学英语教学培养模式,使学生在掌握医学英语术语基础知识的同时,熟悉一些常用的中医学英语词汇及表达方式,提高学生的中医学英语水平,为国内其他中医院校的中医学英语教学实践及相关研究提供可靠的依据,现介绍如下。

1对象与方法

1.1研究对象

以本校2013级(三年级下学期)中医学专业3个班级(A1班、A2班、A3班)的学生为研究对象,共计171人,其中A1班57人、A2班56人、A3班58人。

1.2教学内容及方法

1.2.1教学内容

医学英语术语教学和中医英语理论教学。

1.2.2授课模式

A1班采用模式一:传统只教授中医术语英语翻译的教学模式;A2班采用模式二:传统只教授医学英语术语的教学模式;A3班采用模式三:医学英语术语与中医术语英语翻译相结合的教学模式。

1.2.3教学效果评价方法

(1)期末成绩评价方法。按照形成性评价方法,设置平时成绩(30%)和期末卷面成绩(70%)两部分。3个班级同时进行期末理论考试,考试内容相同,按照同一标准,由同一教师批阅同一题型。(2)问卷调查。问卷内容主要涉及学生的英语水平、对医学英语术语教学的认可情况、对医学英语术语教学效果的评价及学生结合自身体会对不同教学模式的建议与需求。共发放问卷171份,回收有效问卷171份,有效问卷回收率100%。

2结果

2.1中医学英语期末考试成绩各分数段人数分布情况

2.2问卷调查结果

大部分学生公共英语基础较好,具备一定的西医基础知识、中医理论知识和临床知识,并认为很有必要进行医学英语术语教学。医学英语术语教学增强了学生中医学英语阅读和翻译的能力,激发了学生学习中医学英语的主动性和积极性。

3讨论

中医学英语教学有助于提高中医学专业学生掌握全球医学信息的能力,有助于增强学生的创新意识,有助于提升学生在国际上的竞争力,有助于扩大现代中医学在全球的影响力。现在,越来越多的中医院校意识到中医学英语的重要性和必要性,越来越多的中医院校在中医学专业中开设了中医学英语课程。但是,中医学英语教学模式仍需要不断发展和完善。医学英语术语学是一门以医学英语词汇的构词法为基础,以人体各个系统的解剖、生理、病理和诊断及治疗为主要内容的医学英语基础课程[2],是国内外西医院校的基础学科,英国、美国、日本和韩国等发达国家都高度重视医学英语术语学的研究[3]。医学英语术语中,大约70%来源于古希腊语,25%来源于拉丁语[4],现代医学术语受希腊语和拉丁语的影响最大,大量的希腊语和拉丁语词素与英语相结合,创造出新的医学术语,使医学英语术语的数量随着医学的发展不断增加。据不完全统计,每年大致有1500多个新的医学英语术语产生,了解掌握这些术语有利于医学英语的学习。本研究在本校中医学专业3个不同班级中采用不同的教学模式进行中医学英语教学。研究发现,2013级(三年级下学期)学生的公共英语基础总体上较好,已经学习了解剖、生理、病理、生物化学等西医基础课程,已经形成了西医学知识体系的基本构架,能够很好地理解西医相关学科基础知识方面的词汇,同时也掌握了一定的中医基础理论知识,很适合开展医学英语术语教学和中医英语理论的教学。本研究在中医学英语教学中加入对医学英语术语的介绍,对医学英语术语的语言起源、语言形成、结构调整、语义演变、词素合成、应用方式、认知变异、多语同源和多源同义等方面进行讲解,结合西医基础课程和临床课程,按照人体系统解剖、生理、病理、诊断及治疗方法等方面进行讲授,让学生学习了人体各系统的重要词汇。医学英语术语中大部分词汇较长,构词方法与现代英语不同,词汇量大、复杂,单词记忆困难,学生往往表现出畏难情绪。针对这种情况,本研究侧重于介绍医学英语术语的构词方法和词汇归纳记忆法,改变以教师为中心的传统讲授模式,采取多样化的教学手段,如课堂角色扮演、词缀接龙、猜词抢答等,充分调动了学生的学习主动性,培养了学生的自主学习能力。同时,中医学英语术语的讲授提高了学生学习中医学英语的兴趣,锻炼了学生英语口语、听力和理解能力,为学习中医学英语奠定了良好的基础。在学习医学英语术语的基础上,再讲授中医术语英语翻译,让学生熟悉中医术语的英文表达,更好地理解中医英语的翻译方法,尤其在涉及疾病名词的英文翻译时,应用“意译法”,不但可以使学生掌握基本中医术语的英文表达,还能够使学生运用所学到的翻译理论知识和方法进行有关中医翻译的实践,教学效果显著。调查结果显示,A3班的期末考试成绩优于A1班和A2班(P<0.05),大部分学生认为有必要进行医学英语术语教学。

综上所述,中医学英语教学模式还需要不断探索、不断完善与发展。作为中医学英语教师,有责任、有义务从教学实际情况出发,对比、分析和了解西医及中医两种术语体系之间的异同点,将传统中医文化、现代医学知识和英语语言相结合,促进中西医文化交流,使有限的教学资源发挥最大的教学效益,培养出勇于创新、精通英语的高质量中医药复合型人才。

作者:杨畅 李雪菲 单位:辽宁中医药大学

参考文献:

[1]兰凤利.论中西医学语言文化差异与中医英译[J].中国中西医结合杂志,2007(4):368-370.

[2]牟剑.医学术语学对医学生专业英语综合能力提高的作用[J].吉林医学,2009(23):3064-3065.

中医基础知识范文5

中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科,是中医辨证论治、理法方药的重要组成部分,是连接中医基础学、中医诊断学与方剂学及临床各学科之间的桥梁课,与临床诊疗密切相关,亦是培养学生中医思维模式关键的教学环节。但由于教学内容较多,加之学生缺乏相应的临床体验,因此对于学生而言,能做到贯通基础与诊断,联络临床诊疗模式,体会药物个体与配伍差异具有一定的困难,较难培养学生中医思维模式的整体性。因此,基于中药学基础知识特点探寻基础知识教学过程中的教学模式,循序渐进地把握各知识点及其内在联系,对于构建学生完整的中医思维模式具有重要意义。中药学推理式教学主要包括以下几点:

1将中药性能与其功效、主治、应用紧密结合,培养学生中医思维

性能是主要依据药物作用于机体所产生的效应和针对临床病证的实际疗效总结出来的,是对功效的一种高度概括。功效又是依据中医药理论对药物治疗作用的高度概括。可见,中药的性能与功效、应用等共同构成了一个有机的整体[1]。即性能是对中药功效特点的高度概括,功效是中药性能存在的基础,是药物防治疾病的基本作用。主治和应用是与功效相对应的适应病症及在适应病症运用中的代表性配伍关系,这四者之间具有密切的关联性。基于这种关联性构建中药学教学内容,组织教学活动必然有利于学生建立自身的中医思维。因此,应基于中医基本理论,使学生在中药学教学过程中建立起中药性能、功效、主治、应用间的联系纽带,使中药学知识结构趋于整体化。另外,基于这种中药性能、功效、主治、应用间关联性的推理式教学,也可以进一步理解某些模糊问题。如吴茱萸“助阳止泻”,究其性能无“甘”而助阳之意,学生觉得无所适从。进一步分析则发现其味“苦”而燥湿,故其“助阳止泻”实质应为“燥湿止泻”。而“助阳止泻”实则源于治疗脾肾阳虚五更泻之四神丸,方中补骨脂乃助阳之用,这是错误地将经典方剂的功效置于单味药吴茱萸上的缘故。通过这种“性能-功效-主治-应用关联性”的推理式教学,加强了学生对中药学知识整体认知的意识。

2基于中药性能及主治、应用特点阐析相似功效间的差异,培养学生中医思维

中药的功效是性能的具体体现,又是明确主治、指导临床应用的依据,是临床中药学教学的核心内容。然而,由于诸多历史及学术流派及思想认知的原因,中药功效的表述现存有较为混乱的现象,缺乏规范性,这给学生对中药学基础知识的理解造成了严重的影响。因此,在教学过程中十分有必要对单味药间相似功效的内涵加以阐述说明,避免学生在学习过程中对知识的理解、认识存在偏差。同时,通过这种辨析使学生深入体会中药功效的基本内涵,同时更有利于学生建立中医思维。如中药学解表发散风寒药,关于其“解表”的功效有诸多表述,中药学的六版教材中有“发汗解表”、“发汗解肌”、“发散风寒”、“发表散风”“、散寒祛风”、“祛风散寒”、“散风除湿”等种种不同的表述方式[2],使得学生学习时产生诸多困惑与不解,产生中医学知识含糊、缺乏系统性的认知误区,严重影响学生中医思维的建立。因此,在中药学教学过程中,应充分利用比较鉴别式方法,有效结合单味药的药性特点及主治、应用差异,阐明其功效的具体内涵。如麻黄其性温,开腠理之力大而发汗,用以治疗风寒束表,卫闭营郁之外感风寒表实无汗之证,故言其“发汗解表”;防风其性微温,重在祛风而非散寒,用以治疗风邪为患之表证或风湿痹证,故言其“发表散风”;羌活性温明显,重在散寒邪,又“寒主痛”,用以治疗寒邪偏重之风寒表证而头身疼痛者,故言其“散寒祛风”。以此,学生学会了运用中药性能及主治、应用的特点来理解相似功效的具体内涵,有利于形成中医思维。

3阐析中药“多功效性”对其临床主治的影响,培养学生中医思维

中医基础知识范文6

关键词:西医院校;中医学;项目教学法

中华人民共和国成立后,党和政府一贯高度重视和扶持中医药事业的发展。同志曾做出过重要指示,即“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”。1985年中央书记处就曾在对中医等的工作意见中指出:“中医药学是我国医疗卫生事业所独具的特点和优势,中医不能丢,必须保存和发展”。

一、西医专业中医课程学习现状

西医专业与传统中医专业相比,两者的培养目标、培养模式均不同,内容多、学时数有限以及其余诸多因素影响,加之中西医理论体系存在较大的差异,给学生的学习造成一定的困难,西医专业学生对中医课程的接受能力、理解能力均不容乐观,学生缺乏学习兴趣,教学效果不佳,学生对所学内容无法掌握。1.内容多、课时少。目前西医专业中医课程选用的教材是《中医学》,这本教材几乎囊括了中医学所有内容,包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学以及中医内外妇儿针灸等,堪称中医学专业各科教材的浓缩精华本,而学时一般只有32—56学时,教材内容和学时配备完成不成比例。授课教师不可能在短时间内把中医知识体系讲完整,是必缩减大部分内容,而一旦缩减后学生听不懂,更谈不上学以致用。2.先入为主的西医思维方式。西医专业的学生学习《中医学》的时间一般是大三学年,之前由于学习了两年的西医知识,“先入为主”形成了较固定的现代医学思维方式。一般来说西医大部分采用逻辑思维,直观容易接受;而中医则比较多的采用形象思维,比较抽象又缺乏量化的标准,尤其是已经较全面地学习过西医知识体系,此时再学习中医学常习惯套用西医理论,造成误区无法接受。3.缺乏临证、缺少兴趣。根据教学大纲的要求,西医专业的学生学习《中医学》,只是理论授课,没有临证机会,教学过程与临床实践相脱节。本来就缺乏中医专业的传统文化氛围,不让他们深入临床第一线,不能耳闻目睹中医药的良好疗效及临床价值,没有亲身验证中医药理论的机会,加之重视程度不足,学生们觉得相关性不强,并且与将来职业毫无关联,使他们无法建立中医学的学习兴趣和欲望。目前针对这种现状,各院校也在积极转变教学观念,改革教学内容,引进现代教学方法,建立科学、合理的教学模式,比如积极开展“实验法”、“案例教学法”、“PBL教学法”及临床操作示教等多种教学方式。但应客观看到:案例教学法和PBL教学法均需要一定的基础知识,在不能全面把握基础理论的前提下,进行这种教学法无异于望梅止渴。

二、引入项目教学法的必要性

项目教学法以建构主义学习理论为基础,由著名的瑞士心理学家J.Piaget提出。建构主义学习理论认为,学生对于知识的掌握不是通过教师传授,而是学生借助教师和(或)同学的帮助,利用有效的学习资源,通过意义建构的方式而获得。强调“以学生为中心”的教学理念,与传统教学方式相比较,项目教学法用理论去分析问题,强调理论的运用能力,在项目完成的过程中,将相关理论知识的教学与实践动手能力的提高有机地结合在一起,即在解决问题的过程中掌握教学内容[6]。纵观各高校课堂教学改革,项目教学法已是教育界广泛认可的一种教学法[7],在不同的学科中得到了应用,主要集中在实践操作性较强的学科上,例如语言类学科、工科和计算机应用学科[8]。中医学则是侧重于临床应用,强调实践,注重技能训练,以临床实用的诊疗技术内容为主的专业,把项目教学法引入西医专业中医课程教学中更能发挥其优势。

三、项目教学法在西医专业中医学教学中的应用

由于该教学活动的实施需要前期的理论知识支持以及较高的自主学习能力,通过对西医专业学生学习特点进行分析,不管是从知识的广度还是深度,大三学生比较合适开展。以西医学生为建构主义项目教学法的研究对象,以教材基本知识为指导,以《中医学》课程为学习载体,以分析讨论问题为学习过程,以教师讲评为学结,以学生为中心,以教师为引导,致力于培养学生学习中医的兴趣,提高学生中医理论水平。1.课程设计及安排。将教材内容进行调整,其中基础知识、基本概念进行课堂讲授,将某个教学章节中与临床密切相关的内容(可以是理论)挑选出来,作为一次建构主义项目教学法的内容。该疾病主要融会贯通了西医的基础知识(人体解剖学、诊断学、生理学、病理学、药理学等),经过前期的专业知识学习和实验实践,学习的主动性和合作性较强,这些教学内容有利于通过项目教学法实施。例如肾的主要生理功能和络属,引导学生自行设计:肾主水液代谢的特点通过什么样的案例可表现出来?肾主骨生髓,在临床中的体现?2.制订计划。教师向各学习小组分配任务,每小组学生充分发挥主体作用,学生通过互相讨论、咨询教师、查阅资料、分析总结、共同学习、团结协作完成。3.实施计划。(1)问题法:教师提出。学生带着问题进行自学,小组分工在课本、图书馆及互联网上查阅相关文献资料,收集答案,解决问题所必需的信息并利用学过的理论基础知识综合分析问题。(2)假设法:每位学生向教师及小组成员介绍自己查阅资料情况和目前能够解决的诊断。要求学生对未明确的诊断及可以诊断进行探讨及学习。(3)讨论法:反馈信息,拓宽思路,小组讨论。(4)检查评估:每组介绍临床诊断及治疗过程中的体会,总结收获与不足。教师对每组同学的学习情况进行点评,充分发挥主导作用,针对出现的问题有的放矢地进行指导。

四、项目教学法实施过程中的问题

挑选适合进行项目学习法的问题,由于是西医专业学生,尽量选取和临床接触比较多的案例,不仅要兼顾本学科相关内容,最好与其他学科的相关知识有纵向交叉,做到知识的横向纵向联系,串联出完整的知识网络体系。另外,教师增强自身学习,把握教学时间,观察学生的学习进展,根据学生的问题提出或设计出高水平的教学方案[10]。

参考文献:

[1]衔钥,区鸿斌,李华锋.西医院校中医教学现状分析及改革的思考[J].西北医学教育,2009,10(5):892-894.

[2]曾真,夏翔.西医院校中医教学的现状研究[J].西北医学教育,1997,(4):17-18.

[3]李锦鸣,张林.西医院校中医教学的现况分析及对策探讨[J].中国医药指南,2012,10(5):289-290.

中医基础知识范文7

方剂学是研究和阐明方剂制方原理、中药配伍及其临床运用规律的一门中医基础应用学科,它是中医学的重要组成部分,亦是联系中医基础与临床各科之间的桥梁[1]。提高方剂学的教学质量对于培养高素质的中医人才至关重要。由于方剂学涉及到中医基础、中医诊断、中药学、临床各科及各家学说等多学科知识,并以“证-法-方-药”为核心构成较为严密的学科知识体系,课程教学难度比较大,尤其是在本科学生尚未接触到临床课程和当前中医课时紧缩的情况下,让学生掌握方剂学系统知识和临证立法组方的技能,是件很不容易的事情。近些年,随着循证医学和转化医学的兴起和发展,其科学性和有效性已得到国内外学者的公认,并被广泛地运用于临床实践、科研及教学,为医学各个领域的发展带来了新的启示与机遇,也为医学高等教育人才培养模式的转变,教学内容、教学方法的创新提供了新的方法和手段。结合两个新兴学科的特点及与传统中医药学、方剂学的联系,引发笔者对方剂学课程教学改革的思考。

1基本概念及与中医学、方剂学的联系

1.1循证医学

循证医学(Evidence-basedMedicine,EBM)提倡将最佳的临床证据和临床医师的个人技能相结合,并尊重病人的选择和意愿,进行临床医疗实践,促进临床医疗决策的科学化,从而提高医疗质量[2]。循证医学目前作为一门独立的课程已被很多医学院校纳入教学计划。在循证医学基本理论的基础上,以解决临床问题为出发点,围绕问题展开研究证据的检索、评价和利用,以及在无证可循时如何创造证据,以培养学生的循证思维和基于问题的研究、处理能力已成为教学的重点和教改的方向。

1.2转化医学

转化医学或称为转化研究,是近年来国际医学科学领域出现的新概念。通常是指打破基础医学与药物研发、临床医学之间的屏障,把基础医学研究成果快速有效地转化为疾病预防、诊断治疗及预后评估的技术、方法和药物,即“从实验台到病床,再从病床到实验台”(benchtobedsideandbedsidetobench,简称B2B)的一种连续过程[3],这一过程的实现是双向的。转化医学试图在基础研究与临床医疗之间建立更直接的联系,架起一座沟通彼此的桥梁。

1.3循证医学、转化医学与中医学、方剂学的联系

传统中医学、方剂学与现代循证医学、转化医学既有一定的共性,又有一定的相关性[4-6]。传统中医学以整体观念、辨证论治为最大特色,从注重临床证据的收集到强调望、闻、问、切四诊合参;从未病先防、既病防变的防治思想到强调医患互信、个体化治疗;从注重中医、中药融合,突出医药一家到强调以临床为中心,重视临床实践;从“以人为中心”的理念到“临床—理论—临床”循环往复、不断提升的运行模式都与循证医学、转化医学具有相同的理念和运行轨迹。可以说,传统中医学就是朴素的循证医学和转化医学,蕴含着其原始思维和实践过程。作为中医基础课程之一,方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科,是联系中医基础理论、中医诊断学、中药学与临床各科的桥梁。真正的方剂学教学,不仅要让学生掌握方剂的组成,更要使学生知道遣药组方的道理,以便临床中灵活运用。要达到这样的目的,就要更新教学观念,充分利用一切新的教学理念和教学手段,在教学实践中不断开拓创新,循证医学、转化医学蕴含的新观点和新思路对传统方剂学的教学改革有很大的启迪和帮助。

2方剂学课程教学的现状及存在问题分析

2.1课程安排不尽合理

目前各中医院校方剂学课程教学大多安排在第二学年第三、四学期集中进行,加之方剂学等主干课程课时不断被压缩。这个阶段,学生尚未完全接触临床,缺乏必要的临床感性认识,对方剂制方理论的理解较为肤浅,掌握的方剂大多限于死记硬背的方药组成,加之考试结束后疏于经常温习,经过几个学期的遗忘,每到临床应用时掌握的方剂所剩已寥寥无几,学生常常反映脑中空空、一头雾水、不知所措[7]。这样的课程安排不太符合学生学习的认知规律。

2.2教学模式有待改进

据调查,目前方剂学的教学模式主要还是以教师课堂理论讲授为主。这种教学模式是灌输式的,凸显的是教师在教学过程中的主导地位。本该很灵活的知识和技能变成了固化的模式,某种程度上忽视了学生的兴趣和个性,不能很好地培养和提高学生自主学习的能力,导致学生处于机械的、被动的、应付式的学习状态,教学效果肯定不会太理想[4]。

2.3授课内容亟待完善

现阶段,全国各中医院校使用的教材不统一,教学水平高低不同,有些地方授课内容还存在不完善的情况。例如,由于课时所限等因素,本该重点讲解的总论和各章概述部分被压缩甚至忽略,这样很难使学生在学习过程中建立起清晰的方剂学知识框架体系;另外,方剂学授课的重点往往集中在方剂药物组成及配伍关系的分析,忽视了对方剂主治病证、病因病机的解析。这样很容易使学生“知其然,不知其所以然”。不能充分理解医圣先贤遣药组方的思路,不能真正掌握方剂的精要之处。

2.4教师素质有待提高

循证医学、转化医学的内涵实质,是基础与临床的整合,理论与实践的结合,是多学科、多层次、多聚点,宏观与微观、预防与治疗、功能与结构、科学与人文的交叉融合,其教学理念要打破基础与临床、医学与药学、临床各学科之间固有的屏障,加强沟通和联系。这就要求一线专业教师,既要有精深的专业素养,又要有广博的知识结构。目前,各中医院校的教师大多是医学专业出身,知识面相对较窄,信息学、流行病学、统计学及相关人文科学的素养相对缺乏,其教师队伍整体素质有待进一步提高。

3方剂学课程教学改革设想

3.1优化课程设计

按照循证医学、转化医学的思想,在医学生基础课阶段,应鼓励他们早期接触临床,例如在理论课程进行的同时开展相应的短期见习、利用课余时间进入附属或教学医院进行短期的见习活动等都是比较好的选择。使学生通过对临床诊疗活动的了解,将临床遇到的实际问题带入基础知识的学习过程并努力解决,从而增进对基础理论学习的兴趣,增强基础知识和临床知识的联系。这在一定程度上就完成了从实验台到病床和从病床到实验台的双向教育过程,这一过程是潜移默化式的,即“随风潜入夜,润物细无声”。近些年,以此为思路进行课程调整安排的教学改革不断深化,北京中医药大学实施的方剂学“二段式教学”引人关注[7]。所谓二段式教学,一般前期第三学期开设第一阶段(72学时)的基础知识讲授课,经第四学期的临床见习后,于后期第七学期开设第二阶段(27学时)的理论与实践提高课。第一阶段方剂学教学重在理论基础,通过一定数量方剂的讲授,引导学生了解、掌握组方原理和配伍规律,培养学生初步分析、运用方剂的能力,为学习中医临床各科奠定基础。第二阶段方剂学教学目标定位在为学生提供方剂学基础与临床经验技能间的衔接。通过这一阶段的学习,使学生进一步掌握方剂运用和临证遣药组方的一些规律或技巧,解决临床实际问题,开阔思路,加深对辨证论治精髓的理解,深入理解方剂的学术内涵,培养和提高临床遣药组方的能力。这种渐进式、深化式的教学模式既符合中医药学知识结构的特点,也符合大学生的认知规律。经过多年的实践,收到了较好的效果,此种教学法值得借鉴推广。#p#分页标题#e#

3.2创新教学模式

传统教育重在知识灌输,适应现代临床需要的EBM临床教育则重在能力培养,即教会学生学习、发展。教师应充分运用课堂讨论、临床实践、辩论会及模拟病案分析等教学方法和手段,要求学生积极参与,变死学为巧学。即在有限的时间内,以解决临床问题为中心,掌握那些最有用、最迫切的知识,以实现学习的最优化。课堂讲授尽量以“启发式”的PBL教学法代替“注入式”、“填鸭式”的强制灌输,重视学生能力培养和非智力因素的发展。

3.3完善授课内容

在方剂教学中,要重视总论及各章概述部分的讲授,这部分内容的有效学习可使学生了解中医方剂发展历史和规律,熟悉学科特征和内涵,掌握方剂组成与变化的基本结构和形式,为学生进一步学习具体方剂提供重要的认识论和方法论指导。另外,在中医辨证论治中,证、法、方、药是紧密联系和高度统一的,方剂学最重要的学术特征是方剂所主治的病证病机与确立的治法以及体现治法的方药配伍三者间的密切关联性、统一性[1]。方剂教学应以方证相关为主线,“据证论方释理”,使学生在充分知晓方证病机、成方背景的基础上,理解药物配伍关系,掌握方剂的制方原理。有经验的老师会发现,这样的方剂学教学过程—从引导学生开始临床症状的解析,病证的判定;到治法的确立,方药的选择;再到剂量、剂型的调整,一直到方剂配伍原理分析,临床应用扩展。这一教学过程实际上就是循证医学思想具体的实现过程。

3.4提高教学能力

将循证医学、转化医学引入到教学中,对教学能力提出了更高的要求。根据循证思维训练的特点,教师除了拥有传统教学所必须的能力,即具有扎实的理论基础和丰富的临床经验的基础上,还应具有深厚的人文精神,即在诊疗及教学过程中对患者和学生的关爱和尊重。此外,还需要具有自主学习,不断更新知识的能力[8]。同时,循证医学是以问题为中心的,教学中需要教师引导学生积极参与“提出问题、寻求证据、系统评价”的全过程。教师应掌握并灵活运用PBL等启发性教学方法与手段,激发学生的自主意识,培养学生的创新精神、科研能力及实践动手能力[9]。

中医基础知识范文8

关键词:中药炮制学;理论教学;模式;改革

《中药炮制学》是一门研究中药炮制的传统理论、炮制原理、制备工艺、品质标准及历史沿革的一门学科[1],它是基于在中医药理论,与中药学、中药化学、方剂学、中药鉴定学等学科密切相关基础应用性学科。传统教学模式是以教师传授理论,学生被动听讲,没能把最新教学手段充分应用到教学中去,缺乏新颖性,已经很不适应现代化教育需求[2]。如何突破传统教学模式,寻求更合理的“教”与“学”模式,提高学生的学习兴趣和学习效果,培养学生独立思考和学以致用的能力,提高中药炮制学教学效果和教学质量,是授课教师一直思考的问题。现将《中药炮制学》教学模式改革总结如下。

一、实施多学科交叉横向联系式教学

《中药炮制学》包括中药炮制的基本理论和基本知识。对于中药学专业的本科生来说,应加强和中医基础理论、中药学、方剂学及中医临床知识的联系[3],由于《中药炮制学》是在大学三年级下学期以后开设,而中医基础理论、中药学、方剂学在大学二年级上学期以前开设,中药学专业的本科生不上中医临床类课程,因此学生学习时间和空间差距较大,对知识的相互联系性也较差;所以就需要授课教师一方面串联中医基础理论、中药学、方剂学等课程相关知识,另一方面,给学生补充中医临床类的知识,以实现《中药炮制学》课程不脱离基础知识,不脱离临床实际,不仅教会学生药物炮制的工艺,也要教会他们炮制工艺的临床应用目的,明确理解相互之间的关系,尤其是《中药炮制学》目的是为了中医临床疗效和用药安全服务。例如大黄的炮制,有酒制、醋制、熟制及大黄炭之别,教学时联系大黄与不同中药的方剂学配伍及中医临床如何根据病证选择不同炮制方法的大黄,进行交叉横向联系性讲解。

二、发挥多媒体视频课堂授课效果

随着信息与多媒体技术广泛应用,幻灯片、教学视频等成为课堂教学重要教学方式,一方面补充了传统授课模式不足,另一方面大大促进了课堂教学技术改革进程[4-5]。我校教室均已覆盖多媒体教学设备,为多媒体教学技术应用提供了保障。我校《中药炮制学》课程的理论实行多媒体教学,部分章节以教学视频为主的教学模式。在集体备课时,教研室组织和分配授课教师搜集和制作《中药炮制学》相关章节视频资料。比如,授课教师去中药企业和中药房自行录制中药炮制典型炮制过程和炮制程序。如蜜炙黄芪,制作其主要蜜炙过程,该视频从直观的角度补充了理论课相关章节中关于蜜炙的相关内容,使学生更加直观地了解蜜炙的制备过程,进而加深对相关内容的记忆和领悟[6]。同时我们在开始验证性实验课,前要求授课教师在前一次理论课上,针对性安排学生收看实验课相关章节中药炮制操作的视频,使学生提前对下一次实验有初步了解。授课教师在验证性实验课讲授时结合视频再对实验的要求和注意事项加以强调,进一步促进学生对该炮制方法、过程及其作用的掌握和理解,帮助学生更好地完成验证性实验布置的相关内容。

三、凸显中医药的特色

中药炮制是中国医药遗产的组成部分,历代医药学家在长期医疗实践中逐步积累而逐步形成的一门独特的制药技术[7],数千年来,对防病治病中起了重要作用,是中医用药特点所在,也是中医药的主要特色之一。在教学过程中,让学生明确中药炮制目的是为了充分发挥中药临床的疗效,并克服某些毒副反应,保证安全有效,因而中药材在使用前必须根据临床需要,选择不同的方法进行炮制处理。在讲授《中药炮制学》课程时,应将理论知识、学习方法融为一体,培养学生中医药的思维,树立整体观和辩证观,认识中药炮制与人的生命健康息息相关,领会中药材在治疗疾病时,是多种成分、多靶点的综合作用结果,目前不应仅以中药材单一成分的含量高低来评价炮制方法及中药材的优劣。中药材的传统性状标准是数千年来以人体亲身体验得出来的经验结晶,而目前药典已建立的中药材的化学成分含量定性和定量测定标准有的仅是指标性成分,不能准确反映中药材质量和药效。因此,教育学生树立坚持以传统性状和现代成分含量的建立中药材的质量评价体系。在教学过程中注重培养学生的中医药思维,多问问为什么?找出现行中药材炮制方法和质量标准可能存在的问题,积极思考,努力寻求解决问题的方法,提高学生利用所学知识解决实际问题的能力。

四、坚持课堂教学与见习教学相结合

理论联系实际,是一种真实的情景展现和激发学生的学习兴趣有效手段。《中药炮制学》是实践性很强一门课程,见习就是让学生短暂性参与到实践中,这种参与实践的情境更适合于实践性知识的学习[8]。让学生用眼睛去看和亲身体验炮制产品,炮制技术和过程程序,将学生带入实践真实情境中。我们除要求授课教师在课堂讲授过程中注重理论联系实际外,还安排《中药炮制学》课程2次见习教学。将《中药炮制学》理论教学与实践教学相结合,让学生通过实践观察和操作,掌握相关的技术,了解成品性状,同时培养学生观察力和理解力。见习前,通过典型炮制方法理论教学、操作示范和成品性状的视频展示,使学生对该传统的炮制方法有所了解,为见习教学打下良好基础知识和初步认识。见习教学时先让学生参观,比如在中药房先观察蛇类、昆虫类等药材的存放方式,再介绍“对抗同贮法”的相关内容,接着技师示范此类中药炮制操作,最后学生自己进行技术操作。在见习教学中时对学生进行提问,让其回答相关炮制方法,并布置相关作业,加强对知识与技术应用能力考查。

五、选择性应用PBL教学法

目前以问题为中心、学生为主体的PBL教学法,已在教学中广泛应用[9]。PBL教学法[10],一方面可以充分调动学生的积极性和主动性,另一方面可以凸显团队协作的重要性,进而可以有效提高学生发现和解决问题的实际能力。以达到更好的教学效果为目的,选择设计适合章节内容进行PBL教学法教学,是实施PBL教学法的关键[11]。我们根据教材内容的编排,将第十五章《复制法》、第十六章《发酵、发芽法》进行PBL教学,这两章内容较为连贯,适合于提出问题和解决问题,也容易理解,但涉及的基础知识比较复杂,可引导学生结合临床应用来理解不同药材不同炮制品的目的和作用,加深学生对教学内容重点和难点的掌握,具体实施方案如下。

1.准备阶段

首先教研室组织教师学习和讨论PBL教学法内涵与外延、PBL教学方式、教学理念和关键环节[12];组织教师按照教学大纲、教学目的及重点难点的要求,根据所选章节内容设计问题和教学案例,要求所设计的问题和案例对知识点(重点难点)具有代表性和涵盖性,与基础知识有较强的关联性;最后组织教师准备相关材料,编写教案。

2.培训阶段

教研室教师在进行PBL现场教学之前1周,集中安排学生进行PBL教学培训,简要介绍PBL教学方法的整个流程,使学生明确自己在PBL教学活动中的主导性地位和责任;并将学生均分成3组,每组10人,由组内学生共同推荐出组长和秘书各1名,组长负责组内的整体教学运作,秘书则负责记录和具体联系工作。

3.现场教学