一、“微学习”的实践
1.分析外科护理典型案例，探究微学习的内容
要增强中职护生的临床思维能力，模拟外科病房真实案例是非常必要的。案例的设计体现了实用性原则，充分考虑了用人单位和目前护理工作实际的要求。开发出实用性、通用性、教学性均较强的典型外护病例教学项目，使学生能够真实体验工作流程，有利于实现护理人才培养的目标。对于一个临床外护案例，没有设置一个标准答案，需要同学们主动去发现问题、解决问题，得出每个典型案例的护理程序和实践流程。在实施“微学习”的过程中，对外护典型案例进行分析让“微学习”有了很好的探究内容。在整理案例的过程中，如外科护理前半期教学中水钠酸碱平衡、休克的病理生理、手术前后的护理、外科感染的护理、烧伤补液的计算方案等难点如何突破，同一个学习小组的同学，共同分析和研究，并进行实践，整理出正确的护理程序和实践流程，提高护生的临床思维能力。
2.项目教学法的应用，推进微学习的开展
将整个班级分为若干个项目小组，每组选出一名组长，由组长负责组织小组成员讨论项目要求，落实项目分工并实施，形成教师、组长、小组成员的三级管理体制。师生根据项目任务进行微讨论，将一个个项目任务分解，分工协作，按时完成，制订好一个严格遵守的执行性计划，形成一个个微计划，充分体现以学生为主体的教学原则。在项目学习过程中，充分发挥学生的主观能动性，由学生自主查阅资料，积极思考，自由讨论，分析重点，突破难点，相互推理，形成合理的解决方案，遇到困难和问题时大家积极想办法，提出各自方案后大家一起讨论，最终找出解决方法。每位学生都有自己观察的微视角，在实践课堂操作中微观察、微学习。
3.充分利用网络资源，活化“微学习”的实施
通过网络资源共享微学习活动的成果，如建立共享论坛，主题分类，发表评论，还可以建立班级外科护理学习分组QQ群进行群聊来即时交流。该QQ群用于群成员之间的资源共享、问题讨论等，包括教师在内成员共8-10人，虽然人数少，却是外护组“微学习”的重要网络平台。QQ群将信息等快速传递并可以快速得到反馈。平时遇到一个有难度的问题，一个人百思不得其解，但只要到QQ群里，立即能看到在线的同学们的各种解决办法，马上就有了答案，问题也迎刃而解了。师生共同体验网络带来的快捷、精彩和图文并茂的各种教学资源共享。该QQ群也用于组内和班级学习活动信息的，对于组织策划各种群成员的活动，它的优越性成为不可替代的沟通工具。
二、微学习的思考
1.有利于促进积极向上的人际关系
中职外科护理学“微学习”活动的过程中，每个护生都有自己的认知倾向、思考方式和价值观念。大家积极参与到集体研讨中，在发表见解和进行讨论协商的过程中彼此启发。每个护生均可从互动中受益，获得知识交流和共享。作为学习共同体与友谊共同体，在微学习活动中每位学生能感受到学习不只是个人的事，也是大家的事，形成快乐、积极、乐观的学习态度。在微学习活动中，学生可以得到同学们的鼓励和支持。在共同的目标下，同学们能够更好地意识到自己和他人的重要性，照顾和关心彼此，更好地团结一致完成集体的任务和实现个人的目标。同学之间的竞争无处不在，在微学习活动中提倡适度的竞争，在良性的竞争中使学校、护理班级和个人不断的成长、壮大、做优、做强。
2.有利于培养护生发现学习的能力
通过微学习活动，同学们发现学校是学习的地方，也是学会学习的地方。教师教学重点放在学生的主动“学”上，教师的主要作用是提供学习素材，维持学习纪律，激发学习兴趣，协调学生课堂活动，及时了解学生对课程的疑点和难点，指导性地让学生们自己去解决学习中遇到的疑点和难点，对学生的学习情况做出建设性和合理的评价。每一位学生领悟和探究的微视角各不相同，在相互交流和讨论时会多次发生思想的碰撞，从而促进思维向更高层次发展。学生们发现挑战困难和破解难点的欲望被激发了。它成为学习的正能量，有利于培养学生们发现学习的能力，为将来适应临床护理工作打下扎实的基础。
3.有利于提高护生课堂学习的效率
“微学习”活动中，学生发现问题就及时讨论，不将问题积累直至下次遇到时尴尬应对，不拖延解决知识难点的时间，有利于实现外护课堂的高效率听课。“微学习”中所涉及的问题不嫌小，小到哪怕是对一个计量单位的指正。“微学习”的题目不大，如果大了，两三个人不一定能解决，那就不是微学习，所以是从细节入手，充实教学整个过程。一堂课就是一个个微问题组成的，通过微学习解决了这些微问题中的重点、难点、疑点，课堂效果大大提高，增加了教师的教学热情和自信，同时也感染到了学生。护理教师们积极动脑思考教学方式的改革，必然提高学生主动学习的能力，综合素质也会得到提升。在微教研的氛围里，让人上进的正能量不断聚集起来，而这样的氛围，正是我们全力推进课程改革，实现课堂高效率所必需的。
作者：张燕凤 单位：桐乡市卫生学校