【摘要】目的：探讨在手术室护理过程中责任制分组管理对其质量的影响。方法:选取2014年6月-2018年6月我院手术室分别在传统管理和责任制分组管理下的90件医疗器械以及20名护理人员作为研究对象。比较在这两种管理方式下的医疗设备卫生合格率、使用合格率和护理人员护理质量。结果:使用责任制分组管理的手术室医疗设备卫生合格率、使用合格率和护理人员护理质量均高于使用传统管理的手术室。统计结果显示各项手术室护理指标存在明显差异,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:采取责任制分组管理能有效提高手术室护理质量，提高医疗设备卫生合格率、使用合格率和护理人员护理质量。
【关键词】手术室；手术室管理；责任制分组；护理质量
近年来，由于现代医学发展迅速，医用器械越来越趋于精细和安全[1-2]。这使得医护人员的专业水平以及对手术室医疗设备的管理和维护需要更高的要求。因此传统的手术室管理已不能满足现代专业化的手术需求。有研究指出，在手术室中采用责任制分组管理能使手术室护理质量得到显著提高[3]。为提高手术室医护人员的工作效率以及保障手术患者的生命安全，现采取责任制分组对护理人员进行管理，调查并分析其对手术室护理质量的影响。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月-2018年6月我院手术室分别采用传统管理和责任制分组管理的90件医疗器械作为研究对象。以2016年6月为时间分割点，先在2014年6月-2016年5月期间对我院手术室采用传统管理，选取其中的90件医疗设备作为对照组，再在2016年7月-2018年6月期间对我院手术室采用责任制分组管理，选取其中的90件医疗设备作为观察组。同时，选取在这期间对手术室进行护理的20名护理人员作为研究对象，观察他们在两种手术室管理下的各项数据指标，分析两组的统计学差异。
1.2方法
（1）采用传统管理的对照组需要在手术前统一安排护理人员配合医生的手术工作，并在手术前能对患者做好护理准备以及在手术中对患者做好沟通工作。（2）采用责任制分组管理的观察组需要对选取的20名护理人员进行分组。在3名副主任护师的协调和2名护士长的安排下，剩下的15名护理人员，分为3组，每组5个护理人员，其中包括1名组长和4名组员。各组不仅需要负责好与医生的配合工作还要负责好手术室医疗设备相关的术前准备工作。所以全组成员需要在组长的组织引导下学习如何使用和维护新型医疗器械。由各组组长对其组员的学习结果进行定期考核，若学习结果考核无法通过，则该组员需要延长学习时间，加大培训力度，直到其学习结果能达到考核标准。这就需要副主任护师或护士长对各项工作制定相应的考核标准。
1.3观察指标
（1）观察对照组和观察组的医疗设备卫生情况和使用情况。抽取两组在不同管理下的90件医疗器械，按照国家技术监督局的医用器械消毒安全质量标准以及原卫生部的《医院消毒卫生标准GB15982-1995》进行检测，只有检测结果符合标准才算合格。并根据医护人员对手术室医疗设备的使用情况和保养情况进行评价，只有医护人员在对医疗器械的使用中操作流畅，保养情况良好才算合格。（2）观察对照组和观察组分别在传统管理下和责任制分组管理下的20名医护人员的护理质量。评价医护人员护理质量是否合格的标准主要体现在5个方面，分别是护理基础知识、器械卫生情况、专业护理技术、器械管理维护、病志论文书写。这5个方面又包括25个计分标准，分别是护理基础知识5个、器械卫生情况5个、专业护理技术5个、器械管理维护5个、病志论文书写5个。每个计分标准各有4分，医护人员所获得的分数越高，则其护理质量越高。
1.4统计学方法
在这项研究中调查的数据均采用统计学软件SPSS22.0来进行分析。关于医疗设备的卫生情况和使用情况，这两项数据使用频数表示，采用x2检验；关于护理人员的护理质量的评分数据使用均数±标准差(x±s）表示，采用t检验；P<0.05则表示差异有统计学意义。
2结果
对照组医疗设备的卫生合格率和使用合格率和观察组的卫生合格率和使用合格率数据比较见表1。分析表中的数据可以发现观察组医疗设备的卫生合格率（94.44%）明显高于对照组医疗设备的卫生合格率（73.33%），以及观察组医疗设备的使用合格率（92.22%）明显高于对照组医疗设备的使用合格率（74.44%），差异均有统计学意义（P<0.05）。对对照组护理人员的护理质量和观察组护理人员的护理质量进行数据比较见表2。分析表中的数据可以发现，观察组护理人员的护理基础知识、器械卫生情况、专业护理技术、器械管理维护、病志论文书写这5个方面的评分均明显高于对照组，且差异均有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
为了增强手术质量，降低手术风险，应重视手术室的护理管理工作，加强医护人员对手术室管理的学习[4]。有研究指出，责任制分组管理比传统管理管理更加专业，更加的有责任度，分组后能有效提高护理人员对手术室管理工作的积极性，以及分组对护理知识进行考核，不仅能增强各组的学习能力，还能提高整个团队的工作能力。经研究结果显示，我院采取责任制分组管理后，极大地提高了手术室护理质量，可见对手术室采用责任制分组管理是必然而有效的。综上所述，责任制分组管理对手术室护理是一个有效改进，均提高了手术室和护理人员的护理质量，对临床各科室有明显的推广价值。
参考文献
[1]陈鹏.责任制分组管理对手术室护理管理质量及患者满意度的影响[J].中华现代护理杂志,2018(5).
[2]张春燕，张春玲，孙胜男.组内责任制整体护理在创伤骨科工作中的应用效果研究［J］.中华现代护理杂志，2013，19（7）：841-843.
[3]吴筱阳.手术室护理专科分组管理模式对提高手术护理质量的可行性研究［J］.中国医药科学，2012，2（4）：169.
[4]张琼,曾雪彬,李小峰.责任制分组管理在手术室的应用效果研究[J].护理研究,2015(28):3555-3557.
作者:何娜 单位:山东省菏泽市定陶区人民医院手术室