［摘要］目的:探究血液透析中心应用临床专题数据库在其护理管理信息化中发挥的价值。方法:随机选取2017年1月～2017年6月血液透析中心未应用临床专题数据库前接收的600例患者和工作的20名护理人员作为对照组，再选取2017年6月～2018年12月数据库应用后接收的600例患者和工作的20名护理人员作为试验组。对比两组的护理结果。结果:试验组的意外事件、护理纠纷以及护理投诉发生率均较对照组低;且试验组护理人员的护理文书书写合格率、健康宣教的合格率、病情观察的及时率均较对照组高;此外，试验组患者的护理满意度(98.33%)也明显高于对照组(94.83%)，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:临床专题数据库应用于血液透析中心的护理管理信息化工作中有显著效果，避免了护患关系纠纷，提高了护理人员的工作质量和患者的护理满意度，有临床意义，值得进一步推广。
［关键词］临床专题数据库;血液透析中心;护理管理信息化;价值
血液透析中心是对肾功能衰竭患者进行血液透析的肾脏替代治疗的场所［3］。由于血透中心接受的患者数量大、设备多、工作较为繁重，因此，常常需采取有效的护理管理手段进行应对［3］。随着科技水平的提高，信息化成为时展的趋势，信息化系统已成为护理管理中必不可少的工具［6］。临床专题数据库对于收集、统计患者信息，指导诊断、科研等工作具有重要意义［6］。我院自2017年6月开始应用临床专题数据库，为了探究数据库运用于血液透析中心护理管理信息化中的价值，此次我院针对该课题展开了研究，并取得了显著效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:以我院2017年1月～2017年6月接收的600例患者和工作的20名护理人员为对照组，患者男335例，女265例，年龄22～67岁，平均年龄(40.8±3.1)岁;护士女20名，年龄26～40岁，平均年龄(34.4±3.8)岁。另设我院2017年6月～2018年12月接收的600例患者和工作的20名护理人员为试验组，患者男323例，女277例，年龄23～65岁，平均年龄(41.2±3.4)岁;护理人员同对照组。两组间各项资料差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。此次研究已经过患者的同意和医院伦理委员会的批准。
1.2方法:我院于2017年6月开始应用临床专题数据库，采用MicrosoftOffice中的Access构建本数据库，按照建立的基本系统流程，建立相关的数据表、数据表之间关系、查询项目、报表、窗体等。
1.3观察指标:①对两组意外事件、护理纠纷、护理投诉的发生情况进行对比分析。②比较两组护理人员的护理文书书写合格率、健康宣教的合格率以及病情观察的及时率。③通过自制问卷调查的方式，统计患者对护理的满意程度。对护理的满意程度分为满意、一般满意和不满意。总满意率=(满意+一般资料)÷总例数×100%。1.4统计学方法:数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，用t检验，计数资料用率(%)表示，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理纠纷、投诉及意外事件发生率对比:试验组仅发生3例意外事件(0.50%)，试验组的意外事件、护理纠纷、护理投诉的发生率均小于对照组的发生率，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
2.2两组护理质量对比:试验组护理人员的护理文书书写合格率、健康宣教的合格率以及病情观察的及时率分别为99.33%、97.83%、99.67%，均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。
2.3两组患者满意度对比:试验组的总满意率(98.33%)显著高于对照组(94.83%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。
3讨论
如今，人们的工作压力大、生活习惯不良，各类肾病患者的数量明显增长，对于血液透析的需求也越来越多［4］。而患者数量增加、设备多，导致护理人员的工作较为繁重，因此发生意外事件的可能性升高，护理人员在工作中出错的可能性也大大增加［2］。科技水平的不断提高使信息化得以应用于护理管理中，提供了全方位的管理，可以使信息的收集与管理更为方便，克服了手工操作带来的困难和失误［4］。专题数据库则是一种为针对某一特定的专题应用而建立的数据库［5］。用Access进行数据库构建具有简单明了、适用面广、便于统计、易于维护、安全性强等特点。此次研究中的数据库可以用来收集血液透析患者治疗过程的各项信息和资料，能够节省数据、资料的存储空间，更好保护患者隐私。除此之外，数据库能给医护人员带来很大的便利，减轻了负担，减少了出错的可能性，有利于减少护患纠纷的发生。据研究结果显示，试验组的意外事件、护理纠纷以及护理投诉发生率均较对照组低;且试验组护理人员的护理文书书写合格率、健康宣教的合格率、病情观察的及时率均较对照组高;此外，试验组的护理满意度也高于对照组，说明在血液透析中心的护理管理信息化中应用临床专项数据库具有显著效果，有效降低了护理纠纷的发生率，提高了护理人员的护理质量，提高了患者的护理满意度，对于加强护理管理、减少医患纠纷具有重要意义。总之，将临床专题数据库应用于血液透析中心的护理管理信息化工作中，能有效提高工作质量、护理效果和患者满意度，减少纠纷发生，因此，具有临床价值，值得进一步的推广、使用。
作者:吴宏艺 单位:天津医科大学第二医院血液净化中心
