1资料与方法
1.1一般资料
总结性的分析了2012年6月～2014年6月，发生在我院的儿科护理纠纷共100例。随机将其分为试验组和对照组两组，每组50例，通过他们的临床资料，发现儿童患者年龄在1～11岁，平均年龄为4.47岁，平均住院时间为10天。为了保证试验组和对照组研究对象的可靠性和代表性，将年龄低于1岁，高于11岁，住院时间＜2天，＞14天的病例排除。
1.2研究方法
为试验组儿科患者配备熟练的护理技术人员以及高素质的护理队伍，并且与患者家属频繁沟通，及时掌握患者家属的思想动态，对患者的病情进行深入观察探讨，实施严格的护理健康教育；而对照组的儿科患者则采用常规的护理方法，护理人员做好护理记录。最后由4名具有10年以上护理工作经验的工作者来共同分析判断纠纷原因。然后对所有发生儿科护理纠纷的原因进行统计分析，通过查阅文献资料、专家分析等方法，提出解决对策。
1.3统计学方法
对我院的儿科护理纠纷原因采用SPSS13.0软件进行统计分析，相关的资料数据均采用t检验，再根据数据间的对比使用x2进行计量检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
根据试验组和对照组100例儿科护理纠纷原因调查分析，试验组的儿科护理纠纷发生率明显低于对照组，仅有4例；而对照组发生纠纷30例，满意度远远低于试验组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综合分析两组发生纠纷的原因主要包括护理技术、沟通、态度、医院环境、社会及其他问题等，所占比例分别为22%、26%、26%、16%、4%、6%。
3讨论
3.1儿科护理纠纷原因分析
根据儿科护理纠纷原因调查结果统计分析，导致护患纠纷的三大主要原因为沟通问题、态度问题以及技术问题。尤其是儿科工作就诊率波动较大，在夏秋两季，儿童腹泻发病率较高；而秋冬季肺炎发病率较高，儿童疾病具有较强的季节性特征。近年来，我院儿科就诊数量不断增加，而医护力量并未得到相应提高，在健康教育、心理护理等方面还不够详尽，人员配置也相对紧张。同时，就诊数量的增加，也加大了护理人员的工作量，大大缩短了护理人员同患者家属沟通的时间，导致患者家长对护理人员的态度产生质疑。加上医院新护士较多，高年资护士带教制度的不完善，导致在进行儿科患者护理过程中，护理技术成为导致纠纷的一大原因。许多新护士的护理操作不够熟练，如：穿刺技术不熟练，导致儿科患者疼痛、哭泣等，往往容易导致患者家属进行投诉，产生纠纷。此外，医院环境也是患者家属投诉的主要原因之一，病房的软硬件设施配备不完善，管理制度方面的缺陷，都成为导致护理纠纷的导火线。
3.2降低儿科护理纠纷对策分析
针对我院儿科护理纠纷原因调查结果分析，应该主要从以下几方面进行护患纠纷发生的预防，才能有效的降低儿科护理纠纷发生率，提高护理质量。首先要加强护患之间的沟通。护理人员必须注重自身的仪表仪态，因为其身体姿势、眼神等都会大大影响同患者及其家属之间的沟通效果。所以护理人员在交流沟通过程中，必须掌握一定的沟通技巧，如：微笑的面对患者及其家属，积极主动的为患者进行服务，迅速有效的拉近距离，消除陌生感。同时，护理人员要注重提升自身的综合素质和外在表现，增加患者和家属对其的信任，为良好的沟通打下基础。当然，护理人员还要不断的进行教育学习，努力提升专业知识和技能，如：护理人员具有丰富的儿童心理学知识，就能在护理过程中，给儿科患者提供更多帮助，帮助患者建立信息，积极配合治疗，早日康复。而在同患者家属沟通过程中，护理人员尽量学会换位思考，多从家长的角度出发思考，认真解答家属的问题，态度谦和、不卑不亢、不急不躁，潜意识的增加家属对护理工作的信心。其次要提高护理人员的专业技术水平。儿科患者作为特殊的群体，由于年龄关系不能准确及时的将自身的感受传达给护理人员，加上疾病护理繁琐等问题，都需要护理人员具有过硬的护理技术。因此，护理人员在日常的工作中，要不断的学习专业知识，并通过多次的联系来提高技术操作水平，尤其是给儿科患者进行静脉注射、抽血时，尽量做到一针见血，最大程度降低患者的痛苦。护理人员娴熟的专业技术往往能给患者家属更多的信心和信任，有效的降低了护理纠纷发生率。再次要完善医院的环境及管理制度。由于儿科患者数量多，疾病发生率高，因此要求医院尽可能配备完善的软硬件设施，给儿科患者提供高质量的医疗服务。同时也要加强医院各种制度的监管完善，设立专门的部门，安排专人值班，及时有效的解决各种护理纠纷。同时在各个科室采取护士长负责制，定期对各科室情况进行检查，及时处理各种护理纠纷，发现并解决各种安全隐患，形成完善的护理安全监管体系，控制儿科护理纠纷发生率。最后要增强护理人员的责任心改变其服务理念。在传统的护理理念中，多事护士对患者不屑一顾、指手画脚，而使得护患关系紧张，产生矛盾。而随着人们维权意识的提高，对服务质量要求也逐渐提高，加上如今医院竞争激烈，儿科护理人员必须改变其服务理念，加强法律意识、责任意识和安全防范意识的学习，将责任牢记在心，时刻将患者利益置于第一位，尽心尽力的为患者提供高质量的服务。
4结语
综上所述，儿科护理纠纷发生的主要原因是沟通、态度及护理技术等，为了提高护理质量，降低护理纠纷发生率，必须加强护理人员沟通技巧、专业知识、操作技术、综合素质的学习，同时完善医院的管理制度，改善医院环境也是降低护理纠纷的有效方法。
作者：黄娟 达霞 李英 单位：四川省资阳市雁江区人民医院