摘要：目的分析在儿科病房管理中应用个性化服务的护理效果。方法选取本院儿科病房收治的50例患儿作为研究对象，随机分为两组，即对照组(常规护理)和观察组(个性化护理)，对比两组护理效果。结果护理前，两组护理质量评分差异不明显(P＞0.05)；护理后，观察组护理质量评分显著高于对照组，差异显著(P＜0.05)。观察组家属护理满意度(96.0%)显著高于对照组(80.0%)，差异显著(P＜0.05)。护理前，两组的SDS、SAS评分比较无显著差异(P＞0.05)；护理后，观察组患儿的SDS与SAS评分显著低于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论在儿科病房中对患儿实施个性化服务护理效果显著，值得应用。
关键词：个性化服务；儿科病房；护理效果；管理
随着时代的不断发展，人们对医疗服务的要求也越来越高，对儿科病房管理，也提出了更加严格的要求。因此，为了更好地满足社会发展所需，医院就必须提高自身的医疗护理水平[1]。个性化服务是近年来新兴的一项护理模式，与常规护理相比，具有较强的个性化、人性化、细致化，对提高护理水平具有重要的作用。为了更好地提高儿科病房管理水平，加强对个性化服务的应用。本研究以50例患儿为例，分析应用个性化服务的护理效果，详细如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2018年4月至2019年5月本院儿科病房收治的50例患儿，将其随机分为两组，各25例。对照组中男患儿13例，女患儿12例；年龄1～12岁，平均年龄(6.2±1.2)岁。观察组中男患儿14例，女患儿11例；年龄1～11岁，平均年龄(6.1±1.3)岁。两组一般资料对比无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：患儿年龄均≤12岁；所有患儿及家属均对本次研究知情同意；所有患儿均可配合研究开展；所有患儿均为住院患儿；本次研究已获得医院伦理委员会的批准。排除标准：抗拒、不配合临床治疗与护理的患儿；患有精神疾病，无法配合治疗护理的患儿；意识障碍、沟通障碍严重的患儿。
1.2方法。对照组患儿给予常规护理，包括观察患儿生命体征，遵医嘱对患儿进行药物治疗，对患儿及家属展开健康教育等。观察组患儿在常规护理的基础上实施个性化服务，具体如下：针对性心理护理。儿科病房中大部分患儿的年龄都比较小，所以心理应激能力比较弱，再加上疾病、治疗的影响，患儿很容易出现心理情绪。这就需要护理人员加强与患儿的沟通和交流，给予患儿更多鼓励、支持和陪伴，以缓解患儿的心理情绪。同时，护理人员也可以通过讲故事、听音乐、玩游戏的形式缓解患儿心理情绪。当患儿的心理情绪得到了改善，那么其治疗依从性和配合度都可以得到提高。舒适护理。个性化服务注重以患儿为中心，为患儿提供优质、舒适的护理服务，当患儿的舒适度得到了提高，那么患儿也就可以更好地配合治疗。为了提高患儿的舒适度，护理人员可以优化患儿的环境，比如可以根据患儿的性格特点、兴趣爱好布置房间，设置一些有趣的儿童画壁、物件摆设、卡通床单等。这些都可以更好地满足患儿的心理需求，提高患儿舒适度。同时护理人员还要注重对患者的生理舒适护理，比如做好患儿的体位护理，让患儿保持舒适的体位；帮助患儿定期更换衣物，保持身体的干净。根据患儿需求合理设置病房温度、湿度，为患儿构建一个舒适的环境。静脉穿刺护理。儿科病房中大部分患儿都需要进行静脉滴注治疗，在此过程中，做好患儿的静脉穿刺护理就十分重要。为了减少患儿的痛苦，护理人员要保证自身的穿刺水平，最好做到穿刺一次成功。在穿刺操作时，护理人员要保证动作的轻柔，如患儿哭闹严重，需要等患儿安静下来，再进行穿刺。在穿刺前，护理人员可以多和患儿进行交谈，缓解患儿的恐惧，分散患儿的注意力，再进行操作。
1.3观察指标。观察两组患儿护理前后的护理质量评分，护理质量评分主要是对护理人员的行为、服务态度、护理技巧等三个方面进行评分，总分为100分，分数越高表示护理质量越好。观察两组患儿家属护理满意度，自拟调查问卷并发放，了解患者对临床护理的满意程度，共分为满意、一般满意、不满意三个等级，护理满意度=(满意+一般满意)/总例数×100%。观察两组患儿的心态改善情况，用SAS(焦虑自评量表)对患儿的焦虑状况进行评分，以50分为分界线，轻度焦虑50～59分、中度焦虑60～69分、重度焦虑＞69分，分数越高焦虑情况越严重；另用SDS(抑郁自评量表)评估患儿的抑郁状态，以53分为界，轻度抑郁53～62分、中度抑郁63～72分、重度抑郁＞72分，分数越高抑郁程度越严重。
1.4统计学分析。采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(sx±)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后的护理质量评分比较。护理前，两组护理质量评分差异不明显(P＞0.05)；护理后，观察组护理质量评分显著高于对照组，差异显著(P＜0.05)。见表1。
2.2两组患儿家属护理满意度比较。观察组护理满意度(96.0%)显著高于对照组(80.0%)，差异显著(P＜0.05)，见表2。
2.3两组患儿的SDS与SAS评分比较。护理前，两组患儿的SAS、SDS评分比较，差异性不明显(P＞0.05)；护理干预后，观察组患儿的SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.05)。见表3。
3讨论
随着我国经济水平的提高、生活质量的改善，医院内环境也在不断发生变化，已逐渐呈现出多层次、多元化发展趋势。绝大多数患者的自我保护意识、法制观念不断增强，对医疗保健要求也在不断提高。医疗服务对“以人为本、以患者为中心”的临床服务理念越来越重视，在就诊过程中，患者能够在每个环节中体会到具有人性化、个性化的临床服务，增强护理满意度。儿科病房中的患儿属于特殊群体，由于年龄较小，承受能力较弱，所以在面对疾病、治疗中，很容易出现抗拒、哭闹等情况，这会对患儿的治疗效果产生一定的影响。因此，为了提高患儿的治疗效果和预后效果，临床上必须重视儿科病房的护理管理工作，加强对患儿的护理干预[2]。个性化服务是一种区别于常规护理的护理模式，其具有个性化、细致性、针对性、全面性的特点，所以有利于提高护理的整体水平。本次研究结果显示，护理前，两组护理质量评分差异不明显(P＞0.05)；护理后，观察组护理质量评分显著高于对照组，差异显著(P＜0.05)。这是因为个性化服务对护理人员的护理水平提出了更高的要求。在个性化服务下，护理人员必须以患儿为中心，为患儿提供针对性、个性化、细致化的护理服务，护理质量可以得到明显的提高。两组患儿家属护理满意度比较，数据结果显示，观察组患者的护理满意度为96.0%，而对照组为80.0%，观察组的护理满意度显著高于对照组，且护理后患儿的SAS与SDS评分显著低于对照组，差异显著(P＜0.05)。当患儿的护理质量和效率得到了提高，患儿的治疗效果和预后效果都可以得到提高，进而有利于提高患儿家属的护理满意度。临床对患儿实施常规护理虽可起到一定的治疗辅助效果，但同时也存在着较大弊端，多数护理人员更侧重于基础生理护理，会忽略心理与情绪上的疏导，针对性差，既难以获得患儿家属的满意，又无法满足现代护理服务的要求，总体效果不理想。相比而言，个性化护理服务的护理效果更显著，护理人员可通过玩游戏、听音乐等患儿更容易接受的方式实施心理护理，帮助其转移注意力、缓解紧张感；在相处过程中增加患儿对护理人员的信任感，有利于增强治疗、护理依从性；温馨可爱的病房布置可满足患儿的心理需求，提高其身心舒适度，减少哭闹情况的发生；静脉穿刺护理可减少患儿哭闹情况发生，提高一次性穿刺成功率，避免患儿承受更多生理上的痛苦，也能够减少患儿家长的心理压力，增加对护理的满意程度，提高临床护理质量[3-5]。综上所述，在儿科病房中对患儿实施个性化服务护理效果显著，值得应用。
作者:张真真 单位:郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院新生儿内科