遗传学论文范文1
1.1中西药结合治疗
哮喘以气道慢性变应性炎症、气道高反应状态、气道阻塞为主要特征。现代西医强调抗炎治疗，以吸入普米克(布地奈德)等皮质类固醇类激素为主，急性发作期主张应用β受体激动剂如喘乐宁气雾剂，以尽快解除支气管痉挛，改善通气。中医认为哮喘系宿痰内伏于肺，复为多种外因所触发。辨证上虽有寒热虚实之分，然患儿素体阳盛，或因肥甘积滞，热自内生，或因六淫化火，故小儿哮喘仍以热证、实证多见。痰热交阻，上薰于肺，肺气雍盛，肃降失司，逆而咳喘。急性发作期治疗上“急则治标”，宜予清肺化痰定喘。我们的热哮合剂方，取方中的麻黄宣肺平喘，为β肾上腺受体兴奋剂，可以起到抑制气道炎症及炎症介质作用，能有效缓解支气管黏膜肿胀。石膏、黄芩及桑白皮具有清泻肺热及抗炎、抗变态反应作用，能有效抑制慢反应物质和白细胞介素-1β的产生及抑制花生四烯酸代谢产物的生成，抑制磷酸二酯酶的活性，还有增强细胞免疫或体液免疫的作用。具有抗炎作用药物还有柴胡，能有使血浆中促肾上腺皮质激素增加，石膏、桑白皮、黄芩清泻肺热，黄芩具有广泛的抗炎、抗变态反应作用，可抑制慢反应物质和白细胞介素-1β的产生，抑制花生四烯酸代谢产物的生成，抑制磷酸二酯酶的活性，还有增强细胞免疫或体液免疫的作用。柴胡具有抗炎作用，可使血浆中促肾上腺皮质激素增加，抑制变态反应中的组织胺、5-羟色胺等的合成和释放。白果敛肺祛痰定喘，杏仁、半夏、苏子、款冬花降气化痰，瓜蒌清肺兼利大便。葶苈子泻肺作用尤甚，有“无葶苈难泻肺实”之说。地龙清肺平喘，尤适于肺热哮喘。甘草和中，调和百药。全方共奏清热宣肺，化痰定喘之功。单味及成方的现代免疫药理研究表明：能扩张支气管的单味药有麻黄、款冬花、地龙、白果，成方麻杏石甘汤和定喘汤(热哮合剂方含有此方加减)；能减轻气道慢性变应性炎性、降低气道高反应状态的单味中药有黄芩、麻黄、款冬花、甘草，成方有麻杏石甘汤；有抗组织胺作用的单味中药有款冬花。
1.2激素、硫酸镁治疗
支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。其发病机理十分复杂，它涉及到许多炎症细胞及炎症介质参与导致平滑肌痉挛，产生临床症状。现代治疗观点需消炎与平喘药并用。皮质激素是最有效的抗炎药，它能干扰碳四烯酸代谢和白三烯及前列腺素的合成+减少微血管渗漏）抑制细胞因子生成，预防炎症细胞活化和迁移，增加气遭平滑肌受体的反应性。硫酸镁确有较好的平喘作用，疗效优于舒喘灵。镁离子治疗哮喘的机理是；它是多种酶的激活剂，能激素腺苷酸环化酶，使细胞内三磷酸腺昔分解为环磷酸腺苷(cAMP)．井抑制环磷酸鸟苷(cGMP)的生成，从而提高cAMP／eGMP的比值，抑制肥大细胞炎症介质的释放。Ca在支气管平滑肌收缩中起关键作用。而Mg是一种生理性的钙拮抗剂，可能代替钙或竞争钙载体系统，阻止钙内流，使平滑肌兴奋-收缩脱偶联，舒张支气管平滑肌可抑制Ca的跨膜转移，抑制Ca2+从细胞处流入细胞内抑制细胞内肌浆网释放Ca，抑制细胞内Ca介导的Ca释放；抑制胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱；减弱或消除乙酰胆碱对神经和肌肉终板的去极化作用，从而抑制平滑肌纤维膜的兴奋性；稳定肥大细胞、嗜碱细胞和T淋巴细胞，抑制炎症介质的合成和释放，抑制气道炎症。镁离子也能激活功能低下的肾上腺能β受体，抑制乙酰胆硷的释放、阻止哮喘发作。镁离子能舒张缺氧状态下的毛细血管，解除小动脉痉挛，改善微循环、降低心脏后负荷，减轻肺淤血，改善肺功能和缺氧。
1.3强力宁与维生素K3合用
强力宁是从甘草中提取的甘草甜素制成的针剂。强力宁制剂中的甘草酸系葡萄糖醛酸和甘草次酸结合而成的皂甙，具有皮质激素样作用，甘草酸主要通过抑制磷酸酯酶A2活性和前列腺素E2形成，而起抗炎作用,还可抑制肥大细胞释放组胺和减少慢反应物质的生成，能诱导产生干扰素及白细胞介导素Ⅱ，起到抗炎、抗过敏、抗病毒、调节免疫功能的作用。维生素K3能促进细胞内环磷酸腺苷的合成，使环磷酸腺苷／环磷酸鸟苷值升高，从而解除支气管平滑肌痉挛，达到止喘作用。
1.4氟替卡松／沙美特罗松联合用药
中重度哮喘患者病理特征呈现气道重塑、平滑肌增生肥厚，出现BHR反应。BHR能独立存在，可不依赖于气道炎症，即使轻微物理刺激也可引起气道出现痉挛而导致收缩。为此，对中重度哮喘患者用药可同时进行康坦及解痉治疗。用药中，舒利迭是由丙酸氟替卡松与沙美特罗组成的复方干粉吸入剂。皮质激素是最有效的缓解期抗炎药物；丙酸氟替卡松作为新一代糖皮激素是一种基于雄甾烷的三氟糖皮质激素，吸入后30min与糖皮质激素受体结合的水平即可达到高峰，具备了理想的吸入型糖皮质激素应具备的特点：对受体具有较高亲和力，具有高脂溶性，吸人后在气道的浓度高，停留时间长。吸入后生物利用度低，在所有吸入型糖皮质激素中，丙酸氟替卡松脂溶性最强，该特点使其在气道中局部具有较强抗炎活性是丁地去炎松的2倍，二丙酸倍氟氯米松的4倍，已成为国外防治性哮喘最常用药物之一，在其不良反应方面，丙酸氟替卡松不对下丘脑-垂体-肾上腺轴产生影响，不影响骨代谢。丙酸氟替卡松为吸入型糖皮质激素(ICS)，可广泛作用于引起哮喘的炎性细胞和介质；而沙美特罗为吸入型长效受体激动剂(LABA)，除具有长效支气管扩张作用外，还能抑制肥大细胞释放过敏介质包括组胺、白三烯、前列腺素D，从而减轻气道渗出、肿胀，减少气道高反应性。
2布地奈德联合博利康尼治疗小儿哮喘
2.1一般方法
观察组44例，其中男37例，女7例，年龄5月～14岁。全部病例均符合中医热性哮喘的诊断标准：咳喘哮鸣。痰稠色黄，发热面红，胸闷膈满，渴喜冷饮，声高息涌，呼气延夜间睡眠长，小便黄赤，大便干燥或秘结，舌苔薄黄或黄腻，脉象滑数。平均年龄5.5岁。病患程度为轻度29例，中度及重度分别为11例及4例；既往病史具有湿疹17例，过敏鼻炎13例，麻疹7例。对照组共30例，其中男、女分别为23例、7例，年龄在1~13岁之间，平均年龄为5.1岁。其中哮喘程度轻度、中度、重度分别为14例、10例、6例；既往病史中具有湿疹病史6例，过敏性鼻炎4例，药物、食物等其他过敏史5例。
2.2治疗方法
74例患儿均以哮喘急性发作入院。两组的基础治疗(抗感染、吸氧、吸痰、纠正酸中毒等对症治疗)相同。
2.3观察方法
根据两组疗后的症状变化，进行定期诊断检查，并做好填表记录。观察时间为疗后1/3/5/7进行疗后观察；在期间对小儿呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音进行观察；观察后给予病情的症状成都进行评价，评价等级为轻度无症状1分、中度有间断症状2分、重度症状严重为3分。用药后效果为，有效：用药4-7天呼吸困难、哮鸣音减少；无效：用药4-7天后呼吸困难且肺部哮鸣音持续存在，咳嗽症状无明显改善。
2.4统计方法
两组患儿在年龄、性别及病情经统计分析无明显差异(P>0．05)。计量资料用(±s)表示，计数资料用百分数表示，采用SPSS10.0版软件包进行t检验，检验等统计学分析，显著性界值为P<0.05。
2.5结果分析
症状体征比较观察组在给予泵吸人布地奈德混悬液和博利康尼雾化液后，呼吸困难、喘息、肺部哮鸣音消失的天数均较对照组明显缩短，经统计学两样本t检验有显著性差异(P<0．05)。
遗传学论文范文2
1、临床症状表现
哺乳仔猪表现为突发呕吐症状，伴有剧烈水样腹泻，便下乳白色或黄绿色痢，并带有未消化凝乳块，便痢恶臭。发病末期粪稍黏稠，体重迅减和体温下降，发病2-7天死亡，即使痊愈生长也非常缓慢，5日龄内仔猪病死率常为100%；肥育猪表现为突发性腹泻偶有呕吐，食欲不振伴有无力下痢症状，粪便呈灰色或茶褐色，并含少量未消化食物病程约1周左右；成年猪感染后一般不发病，部分有轻度水样腹泻或软便；母猪常与仔猪一起发病，表现高度衰弱且体温升高，出现停乳呕吐和食欲不振、严重腹泻现象；妊娠母猪的症状一般不明显或有轻微症状。
2、发病原因
猪传染性胃肠炎是由传染性胃肠炎病毒引起的，潜伏期随感染猪的年龄而有所差异，仔猪一般12-24小时，大猪2-4小时。传播迅速，主要病变在胃和小肠。病猪呈卡他性胃肠炎，胃内充满凝乳块，黏膜充血，小肠扩张、腔内充满黄色泡沫状液体，肠壁变薄缺乏弹性呈半透明状，大肠黏膜充血，内含稀薄液体，肠系膜淋巴结肿胀。严重的病猪出现脱水，最后死亡。
二、化验室诊断及治疗方法
猪传染性胃肠炎组织学检查可见肠绒毛显著缩短，黏膜上皮细胞坏死、脱落，黏膜水肿，淋巴结细胞浸润。肾常有浑浊肿胀和脂肪变性，并有白色尿酸盐沉积，有的并发肺炎。检查空肠绒毛萎缩情况如呈弥漫性无边际性的萎缩，可诊断为猪传染性胃肠炎。诊断比较常用而准确的血清学方法是免疫荧光抗体试验，应与猪的流行性腹泻、轮状病毒腹泻、大肠杆菌病和痢疾等相区别。常用治疗方法是给仔猪饮氯化钠3.5克、氯化钾1.5克、碳酸氢钠2.5克、葡萄糖20克、常水1000毫升的配方溶液。对2周龄内仔猪可适当用氯霉素抗生素药物进行肌肉注射，剂量为每千克体重10-30毫克，每日2次，同时混合磺胺脒0.5-4.0克、次硝酸铋1-5克、小苏打1-4克进行口服。也可用正源聚抗和菌痢消混合注射，一日二次连用3天或用克毒星和痢克沙混合注射，一日二次连用3天。
遗传学论文范文3
1.1一般资料
本文选取我院2009年1月～2010年12月收治的63例支气管哮喘患儿，其中40例男患儿，23例女患儿，30例为1～4岁，18例为5～9岁，15例为9～11岁。轻度：发作次数＜2次/周，夜间喘息＜2次/月，症状为持续＞1月慢性咳嗽。中度：哮喘发作次数＞2次/月，并持续数天。重度：症状持续不断，并日常活动受限，夜间频发哮喘＞2次/周。
1.2治疗方法
1.2.1对于轻度哮喘无症状者，需要做好预防，在其发作时，控制其症状，使其能正常生活活动，防止在夜间发作，使肺功能保持正常，使气道炎症减轻或消除，并使气道高反应性降低。中度哮喘者需要做好症状缓解，使肺功能保持最佳，减少夜间发作，同时对于β2肾上腺素能受体激动剂的使用次数要减少，急性发作减少，尽量防止进行急诊处理。重度哮喘者主要是对其肺功能改善，降低突然性发作的次数，使患儿住院或急诊次数减少。
1.2.2视患儿病情，对其全身或局部使用β2肾上腺素能受体激动剂，应用细胞膜稳定剂及口服茶碱类药物。
2结果
50例患儿效果显著，占79%，其气喘、咳嗽症状消失；13例患儿有效，占21%，气喘、咳嗽症状得到缓解。
3讨论
3.1发病诱因
引发小儿哮喘的因素有很多：①家族史：哮喘可遗传，家族中有类似病史。②感冒诱发哮喘：哮喘的发病高峰期是春秋季，多发在清晨、傍晚及夜间。③过敏史：大部分患儿有过敏史，95%以上的婴幼儿哮喘是呼吸道感染所致。儿童相比成年人更容易对螨过敏，尘螨性哮喘在春秋季更容易发作。同时牛奶、鱼虾、鸡蛋等过敏在婴幼儿时期也十分常见，待到4～5岁以后逐渐减少。
3.2哮喘治疗常见药物
3.2.1糖皮质激素
此类药物可吸入、口服、静脉。选用二丙酸倍氯米松(必可酮)进行吸入；泼尼松进行口服，1～2μg/kg/日，分2～3次服药，持续1～7d；甲基强的松龙静脉用药，1～2mg/次，2～3次/日。
3.2.2肾上腺素
严重哮喘者除给予茶碱、糖皮质激素外，可使用0.1%肾上腺素，皮下注射≤0.3ml/次的0.01ml/kg的肾上腺素。
3.2.3氨茶碱
在治疗哮喘最常用药物，其可使支气管平滑肌舒张，强心、扩张冠状动脉，并使呼吸中枢和呼吸肌兴奋。首次使用氨茶碱者5%的葡萄糖液30ml加3～5ml/kg的氨茶碱，20～30min内静脉滴注。口服氨茶碱适用于控制夜间发作，要对其治疗中的毒性反应密切关注，若有不良反应发生，立即停药。
3.2.4β2受体激动剂
用2～3ml生理盐水对0.5％沙丁胺醇溶液进行稀释，沙丁胺醇0.0l～0.03ml/kg/次，最大量1ml，气雾剂每揿100μg，1～2揿/次，3～4次/日；口服沙丁胺醇0.1mg/kg/次，3～4次/日。
遗传学论文范文4
1.1一般资料
采用方便选样的方法，将2014年9月～11月护理专科2013级共129名学生作为研究对象。纳入标准：同一年级专科班护生；已完成相关内容理论教学；知情同意自愿参加本研究。将符合纳入标准学生按顺序进行编号，按照抛硬币的方法随机分为实验组（64名）与对照组（65名）。两组学生性别、年龄、学习进度等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
采用传统实验教学方法，即老师讲解示教，学生练习老师指导。
1.2.2观察组
引用Microteaching教学理论设计穿脱手术衣技能微型教学流程，即将穿脱手术衣整体操作项目拆分为用物准备-洗手消毒-穿手术衣-戴手套-脱手术衣-脱手套-终末消毒相对独立完整，又可测量重复的7个小操作，并对每一个小操作制定具体步骤、练习目标及效果评价，形成连续完整的操作链。将整合细化的操作程序、评价标准告知学生，老师分节分段指导学生进行训练，每一部分达标后进入下一部分练习，逐个突破。在练习过程中，老师用手机对操作学生进行拍摄，包括拍摄独立的项目操作及整体操作过程。拍摄视频参照评分标准进行个人、学生、教师三方点评。
1.3效果评价
1.3.1操作考核
实验课结束后，两组学生均进行穿脱手术衣技能考核，考核分洗手（20分）、穿脱手术衣（50分）、戴脱手套（30分），总分100分。采用一对一考核形式，并且带教教师不参与考核。
1.3.2调查问卷
实验结束后发放教学评价调查问卷，内容包括：护生对护理教学内容、方式满意度；护生对带教老师满意度。为确保调查问卷真实有效，采用不记名形式发放问卷。设计心血管内科护理教学满意度测评表，共发放问卷129份，问卷有效回收率为100%。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计软件包，两组数据计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组学生穿脱手术衣技能考核成绩
实验组在洗手、穿脱手术衣、戴脱手套及总分上均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组学生教学评价比较
实验组教学与教师满意度分别为92.19%、95.31%均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
3.1微型教学法提高学生的操作能力研究结果显示，实验组学生穿脱手术衣技能考核成绩明显高于对照组，表明本研究采用微型教学法进行授课，将穿脱手术衣完整的操作项目细化为用物准备、洗手消毒、穿手术衣、戴手套、脱手术衣、脱手套、终末消毒7个独立小操作，便于学生从细微处入手，循序渐进突破各环节，由简入深螺旋式提高操作能力，最终使学生能准确、有序、流畅完成整项操作。在练习时，学生能从完成及完善一个个小操作中获得一定成就感，激发学生练习的积极性，进一步提高操作水平。另外，通过拍摄记录学生操作动作、操作过程，由学生自己或学生之间主动查找问题，再由带教老师点评错误或需改进之处，加深操作学生对自身存在的问题认识，同时能扬长避短，有助于学生对操作的理解与记忆，从而使学生彻底掌握这个操作技能。
3.2微型教学授课方式得到学生认可
遗传学论文范文5
1.1一般资料
本文选取我院2009年1月～2010年12月收治的63例支气管哮喘患儿，其中40例男患儿，23例女患儿，30例为1～4岁，18例为5～9岁，15例为9～11岁。轻度：发作次数＜2次/周，夜间喘息＜2次/月，症状为持续＞1月慢性咳嗽。中度：哮喘发作次数＞2次/月，并持续数天。重度：症状持续不断，并日常活动受限，夜间频发哮喘＞2次/周。
1.2治疗方法
1.2.1对于轻度哮喘无症状者，需要做好预防
在其发作时，控制其症状，使其能正常生活活动，防止在夜间发作，使肺功能保持正常，使气道炎症减轻或消除，并使气道高反应性降低。中度哮喘者需要做好症状缓解，使肺功能保持最佳，减少夜间发作，同时对于β2肾上腺素能受体激动剂的使用次数要减少，急性发作减少，尽量防止进行急诊处理。重度哮喘者主要是对其肺功能改善，降低突然性发作的次数，使患儿住院或急诊次数减少。
1.2.2视患儿病情，对其全身或局部使用β2肾上腺素能受体激动剂，应用细胞膜稳定剂及口服茶碱类药物。
2结果
50例患儿效果显著，占79%，其气喘、咳嗽症状消失；13例患儿有效，占21%，气喘、咳嗽症状得到缓解。
3讨论
3.1发病诱因
哮喘发病较为紧急，发作快；小儿患者发病时大多情况下是在医院之外，此时小儿或家人对病情的处理显得十分重要。支气管哮喘发作之前，身体都会出现一定的反应及黏膜过敏先兆，最常见的就是如鼻眼睑发痒、胸闷、咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。有许多小儿突然发作，呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音、多痰。发作时应让患儿卧床休息，抬高床头40°~60°保持室内安静、整洁、空气新鲜、温湿度适宜；病房内应光线充足，要开窗通风换气，且病室内不放置花草，以免加重哮喘发作。鼓励小儿做缓慢的深呼吸，消除紧张情绪。嘱患儿用支气管扩张药或自行缓解，避免哮喘剧烈发作。引发患儿喘的因素有很多：①家族史：哮喘可遗传，家族中有类似病史。②感冒诱发哮喘：哮喘的发病高峰期是春秋季，多发在清晨、傍晚及夜间。③过敏史：大部分患儿有过敏史，95%以上的婴幼儿哮喘是呼吸道感染所致。儿童相比成年人更容易对螨过敏，尘螨性哮喘在春秋季更容易发作。同时牛奶、鱼虾、鸡蛋等过敏在婴幼儿时期也十分常见，待到4～5岁以后逐渐减少。
3.2小儿支气管哮喘治疗常见药物
3.2.1糖皮质激素
此类药物可吸入、口服、静脉。选用二丙酸倍氯米松(必可酮)进行吸入；泼尼松进行口服，1～2μg/kg/日，分2～3次服药，持续1～7d；甲基强的松龙静脉用药，1～2mg/次，2～3次/日。
3.2.2肾上腺素
严重哮喘者除给予茶碱、糖皮质激素外，可使用0.1%肾上腺素，皮下注射≤0.3ml/次的0.01ml/kg的肾上腺素。
3.2.3氨茶碱
在治疗哮喘最常用药物，其可使支气管平滑肌舒张，强心、扩张冠状动脉，并使呼吸中枢和呼吸肌兴奋。首次使用氨茶碱者5%的葡萄糖液30ml加3～5ml/kg的氨茶碱，20～30min内静脉滴注。口服氨茶碱适用于控制夜间发作，要对其治疗中的毒性反应密切关注，若有不良反应发生，立即停药。
3.2.4β2受体激动剂
用2～3ml生理盐水对0.5％沙丁胺醇溶液进行稀释，沙丁胺醇0.0l～0.03ml/kg/次，最大量1ml，气雾剂每揿100μg，1～2揿/次，3～4次/日；口服沙丁胺醇0.1mg/kg/次，3～4次/日。
3.2.5肥大细胞膜稳定剂
色甘酸钠可对IgE诱导的肥大细胞释放介质进行抑制。用于预防哮喘的发作，并对季节性哮喘发作及运动、冷空气等引起的急性气道收缩进行预防。MDI5～10mg/次，3～4次/日。
反复急性是发作哮喘，可导致肺功能下降，甚至对其生命造成威胁，每年全球死于哮喘的人约有180000。若未及时对哮喘进行合理及时的治疗，则可能会导致小儿哮喘发展为成人哮喘。避免患儿与过敏原接触是减少哮喘发作的有效措施，同时应当加强对小儿哮喘的治疗。近年来，由于加强对该病发病机制的正确认识，及积极合理的治疗，多数患儿哮喘得到缓解或根治。
3.3对小儿支气管哮喘的干预
3.3.1对患者的心理护理
由于病情反复发作、需长期用药，所以儿童容易出现各种心理问题，具体表现为焦虑、紧张、抑郁、孤独等缺陷，因此，要鼓励小儿保持心情舒畅，避免情绪激动、过度兴奋、焦虑等诱发因素。保持精神愉快、乐观开朗、心境平和是防止哮喘复发的重要措施。首先应了解哮喘病的有关知识，树立战胜哮喘的信心，消除紧张情绪，减轻压力，患者家属在这方面应对小儿进行鼓励和开导，协助小儿克服恐惧、抑郁、自卑、依赖等心理。要多培养一些兴趣爱好比如动作不大的小游戏、猜谜、讲故事、听音乐等方式来陶冶情操，进行放松训练等心理调控方法，来使小儿保持一个良好的心境。
3.3.2积极预防和治疗呼吸道病毒或细菌感染
积极预防和治疗呼吸道病毒或细菌感染对于预防支气管哮喘的发作，尤其是预防婴小儿、幼儿哮喘是非常重要的，主要注意以下几方面：
①流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒的流行时，哮喘病人应尽量避免去公共场所。
②家人患有呼吸道感染时，应注意预防隔离。
③家人有细胞免疫功能低下而成易感者时，应考虑采用免疫调节剂或免疫增强剂。
④呼吸道感染时，应采取有效治疗措施，以免病毒或细菌进一步损害气道粘膜。
⑤积极消除上呼吸道病灶(如鼻旁窦炎、慢性扁桃体炎和鼻炎等)。
⑥避免淋雨、过度劳累、受凉等烈性刺激。
遗传学论文范文6
本文选取2009年6月～2011年6月我院收治的15例子宫穿孔患者，年龄为24～34岁，平均年龄为27.5岁，该15例患者孕产次为1～5次，其中最多的是2～4次。在本组资料中，有11例患者发生子宫穿孔是由于人工流产术引起，占73.33%；1例由于宫内节育器所导致，占6.67%；3例由于取环或钳刮术所引起的，占20.00%；同期在我院共有75574例行节育术，其子宫穿孔发生率为0.019%。
2发生原因
在本组资料中，有4例子宫穿孔发生在子宫前壁，4例发生在子宫后壁，3例发生在宫底，3例发生在宫角部，1例发生在侧壁。在15例患者中子宫穿孔由于人工流产、钳刮、取环术所导致的有14例；其中有5例出血明显的患者，对其行剖腹探查，书中发现其发生乙状结肠损伤，撕裂出血或肠系膜血肿。
3子宫穿孔的处理
3.1在本组资料中，有10例患者对穿孔损伤较小
并且临床症状较轻，经B超检查没有出现腹腔出血，没有发生盆、腹腔脏器损伤，在对其进行严密住院观察后采用保守治疗。其中在术中放置IUD时，发现其出现穿孔迹象的4例，立即对其停止手术，进行保守治疗；已完成人工流产术的4例，其已刮净宫腔组织并没有出现内出血，使其卧床休息，并给予宫缩剂和抗生素治疗，对其血压、体温、脉搏、出血以及腹痛情况进行严密观察；并没有进行吸宫操作或没有将宫腔组织吸净，存有残留物，内出血不明显或较小穿孔的2例患者，对其进行观察，没有出现特殊症状，将穿孔避开刮净症状后再进行保守治疗。在进行保守治疗时对体温、血压、脉搏以及腹部体征的改变要进行严密观察，定时进行B超及血象的检查，对整治方案进行及时的调整，确保患者的生命安全。
3.2在本组资料中，进行手术治疗的5例患者中有2例患者置器时置入盆腔
行剖腹取器，然后对被损子宫进行修补；有3例患者因在其行人工流产时刮匙、吸管已穿入腹腔并经历吸刮动作或有在卵圆钳在其深入腹腔后进行了钳夹操作，对其行剖腹探查，将出血点找出，而后迅速结扎止血，将腹腔内的积血清除，对穿孔损伤部位修补。术后应当积极进行感染控制。在本组资料中进行手术治疗的患者均痊愈出院。
4讨论
4.1子宫穿孔的病因
造成子宫穿孔的原因可能有子宫感染、胎盘植入、滋养叶细胞肿瘤等，但在临床中宫腔手术操作造成的器械损伤，特别是人工流产术是比较常见的原因。在本组资料中，有11例，占73.33%。手术造成穿孔的原因：①术前没有将子宫位置探查清楚。②术中粗暴操作。③哺乳期子宫大、软、壁薄，由此非常容易造成子宫穿孔，吸管是最常见的引起穿孔的器械，其次是卵圆钳。
4.2宫内节育器致子宫穿孔的机理
子宫穿孔因宫内节育器所引发的主要机理为：①手术直接导致损伤性穿孔。②子宫壁在置环后发生慢性炎性糜烂，同时由于子宫收缩及腹压形成自发性穿孔。③置环器和节育器具有一定硬度，在将其放入宫腔的过程中，用力过猛导致穿孔的发生。
4.3子宫穿孔的诊断及处理
穿孔范围小，没有造成肠管等脏器损伤的患者，应当首先停止操作，防止穿孔范围扩大，同时可对其行B超或透视对操作范围及程度进行观察，在必要的时候需要对患者行剖腹探查术。若患者是由于节育环移位，在处理时，理论上应当取出，但若没有出现症状，被子宫肌层包埋，可暂不取出，但需要进行追踪观察。
遗传学论文范文7
1.1综合性的防止措施不到位
部分养殖户虽然每年都按时按程序给畜禽注射疫苗，但是因为忽视了对畜禽的检疫、消毒、隔离以及科学性的饲养管理等综合性的防治措施，致使畜禽体内生潜伏着部分病原微生物，一旦畜禽的抵抗力降低，此时病原微生物就趁机侵入畜禽的体内引发疾病的流行。
1.2疫苗的因素
1.2.1疫苗的质量问题
由于部分疫苗自身质量不符合标准，例如弱毒苗中的活菌量比较大，而灭火苗中的抗原量相对较少等等。同时乡村地区因对疫苗的运输中没有完善的保存，如温度过高或者是过低都会造成疫苗的质量降低或者是失效。
1.2.2免疫的程序、方法不对
根据疫苗的种类，不同免疫的部位、方法、使用的计量以及稀释的方法都是不相同的，一定要按照“药物的用法”进行操作，若是使用不恰当，不仅会影响免疫的效果，导致免疫失效，甚至会造成畜禽的死亡。
1.2.3畜禽的免疫力降低
饲养环境的恶劣，饥饿、潮湿、寒冷、高温、噪音、缺水或者是空气中含有大量的有害气体以及长途的运输等的应激因素，这些都可能造成畜禽的抵抗力下降。许多养殖户习惯给畜禽滥用抗生素等，例如磺胺类的药物、氯霉素等，都会抑制畜禽免疫系统的功能。
1.3疫病发生变异
一些病毒性的传染病病原，因为免疫或者是环境的压力，在疫病的传染过程中发生了变异，使以往的旧病毒变种，例如非典型的新城疫、非典型的猪瘟等；还有一些病毒的毒性加强，例如传染性的法氏囊炎、马立克氏病等。这些病变往往会造成免疫的失败，甚至造成严重的经济损失。
2控制畜禽传染病的有效措施
2.1坚持“预防为主，防重于治”
为了降低畜禽传染病的发生、传播、流行，坚决贯彻“预防为主，防重于治”的方针，并按照“早、快、严”的原则进行：早封锁、行动果断迅速、严密封锁。加强防与治的结合，将传染病的病原消灭在萌芽的状态，降低发病率和死亡率。平时的预防工作，不仅能提升畜禽的抵抗力，而且一旦发病，能及时有效的控制。
2.2加强饲养管理和消毒工作
由于农村的条件相对落后，因此保持畜舍的清洁卫生、空气畅通、光照适宜、及时的排除畜禽的排泄物等显得尤为重要。还有要加强畜舍冬春季节的保暖工作以及夏秋季节的降温工作等；尤其要做好畜舍的消毒工作，例如福尔马林、过氧乙酸、来苏尔、氢氧化钠等。但是要注意：因为病原微生物的特性不同，因此不能长期使用同一种消毒药，要经常更换，并且采用不同的消毒方法。与此同时，还要对畜禽的草垫、场地以及进入畜舍的工作人员进行消毒后方能进入，防止病原的侵入。
2.3实施正确的防疫程序
每年的春秋两季进行疫苗注射，使畜禽的机体产生特异性免疫力，从而有效的控制传染病的发生。猪、牛、羊、鸡等注射的疫苗差异不同。现介绍两种。
2.3.1猪的免疫
常见的疫苗有：猪瘟、猪丹毒、猪肺疫弱毒三联活疫苗、猪口蹄疫灭火苗、仔猪副伤寒活疫苗等。生猪在1d、20d、60d的时候注射猪瘟疫苗；仔猪在断奶之后的3d注射口蹄疫，半月之后进行二次免疫，后备猪在6个月之后免疫1次；在春秋季节猪丹毒个免疫一次；仔猪在30d后注射1头份仔猪副伤寒疫苗。
2.3.2鸡的免疫
常见的疫苗有：新城疫冻干苗、法氏囊冻干苗、油苗或者是联苗等。1d的鸡皮下注射马立克氏病疫苗，3～5滴眼免疫新支二联疫苗；颈部皮下注射禽流感疫苗H9；7～12d后滴眼法氏囊病疫苗，注射禽流感疫苗H5+H9；40d之后给鸡注射新城疫Ⅰ犀系疫苗。
2.4实行自繁自养的养殖模式
不论是个体户还是养殖场最好是实行自繁自养的原则，从种畜的生产着手，坚决不能引进疫区市场、乡村的种畜。养殖场对商品畜禽实行全进全出的政策；不能在同一个养殖场养殖多个种类的畜禽。生产的安全，才能提升经济效益。
2.5隔离、封锁
隔离：主要是为了控制传染病的继续传播，防止畜禽受到传染，将疫情控制在最小范围之类并加以扑灭[2]。当发生疫情时，首先调查疫病的病原处，然后检查病畜临床症状，在必要的时候采取变态反应、血清学，根据其检查的结果，将畜禽分为病畜、可疑病畜、假定健康的畜禽进行隔离。封锁：当某种重大的传染病爆发时，严格的隔离之后，还硬挨划定封锁区域，以防疫病向安全区和健康畜禽传播。
遗传学论文范文8
针对社会对人才培养质量的要求，结合地方院校的实际，对遗传学实验教学改革进行了探索．通过优化实验内容，丰富实验材料，运用现代教育技术，开放遗传学实验室，建立实验评价体系等途径，培养学生的专业实践技能和创新能力，提高学生的综合素质．
关键词：
地方院校；遗传学实验；教学改革
遗传学实验是高等学校生物类专业的必修课．通过遗传学实验教学，对于培养学生动手能力、遗传研究能力，以及学生发现问题、分析问题和解决问题能力［1］，具有重要的作用．但是，现行的遗传学实验教学中，普遍存在以验证遗传的基本规律为主，缺乏综合性、研究性实验；多数遗传学实验经历时间长，一次实验课仅有约3学时，许多实验操作不得不由教师代替完成，学生真正动手操作时间较少，很难对学生开放实验室；教学手段上以一台显微镜打天下，实验内容多局限于细胞遗传学范围内；实验成绩评定上，不管实验过程和结果，只要实验报告写得好，实验成绩就高．这些问题制约了学生发现问题、分析问题、解决问题能力和动手能力的培养［2－5］．面对这些困难和挑战，必须改变实验教学的传统思想和观念，开辟实验教学新思路，构建适应新形势的新型实验教学模式．为此，我们针对社会对人才培养质量的要求，结合地方院校的实际，对遗传学实验教学改革进行了探索，取得了一些成效．
1优化实验内容，构建合理的知识体系
遗传学科的不断发展和研究领域的不断扩大，遗传学实验与生物专业中的很多学科的实验相互渗透、相互联系．在遗传学实验教学中，我们对实验体系和教学内容做了如下改革．
1．1实验教学体系的建立
遗传学实验教学既要符合人才培养的目标要求，又要尽可能反映本学科的特点．对遗传学实验的课程结构进行了调整，建立了“验证性→综合性→研究性”逐层递进的实验教学体系，从生物的个体水平、细胞水平、分子水平和群体水平等方面确立了5个教学模块，有利于系统培养学生的遗传研究技能，拓宽学生对遗传学知识的理解，提高学生的动手能力、综合实验设计能力和创新能力［6－7］．
1．2实验内容优化整合
将遗传学实验内容整合为以下5个教学模块：经典遗传学实验模块．以果蝇或玉米杂交实验为基础，在教师的指导下，学生完成从实验方案的制定、杂交组合的选择，到实验操作、观察和记录、显著性分析等全过程．目的在于验证和分析遗传的基本规律，学习杂交技术．该模块实验项目有果蝇杂交综合性实验，玉米杂交综合性实验．细胞遗传学实验模块．以根尖、花蕾或骨髓等细胞制片技术为基础，学习实验材料的培养和处理方法，细胞制片技术，有丝分裂和减数分裂观察，核型分析方法．该模块实验项目有植物核型分析，动物核型分析等综合性实验，花粉母细胞减数分裂的制片技术，果蝇唾腺染色体的制片技术和人类X染色质观察等．分子遗传学实验模块．通过动植物、细菌DNA的提取、纯化、扩增和电泳，得到DNA标本，为进一步研究DNA的功能奠定基础．该模块实验项目有DNA提取及纯化，PCR扩增技术，DNA电泳技术等研究性实验．遗传毒理学实验模块．运用蚕豆根尖微核技术检测环境中的有毒有害物质的遗传毒性把对比试验法、假说演绎法等科研方法运用于实验中；人工诱发多倍体，为多倍体育中奠定基础．该模块实验项目有诱变物质的微核检测技术，植物多倍体诱导技术等设计性试验等．群体遗传学实验模：通过人类ABO血型或PTC尝味调查和分析，计算其基因频率和基因型频率，经假设性检验，判断是否达到遗传平衡．该模块实验项目有人类ABO血性分析，群体遗传平衡分析（PTC尝味）等．在上述5个教学模块中，验证性实验占40％，综合性和研究性实验各占30％．要求学生以实验小组为单位，在每个模块中至少选1～2个实验项目．这5个教学模块的特点是：从不同层次、不同角度学习研究生物遗传的方法；除个别实验项目开成单独实验外，其余大部分实验均开成综合性或研究性实验，把几个内容上联系紧密的实验开成1个综合性或研究性实验．如把根尖制片技术、有丝分裂观察、核性分析3个实验综合为植物的核型研究．综合性或研究性实验要求学生完成从选题、收集和分析资料、设计实验方案，到动手操作到结果分析和论文撰写全过程．在实验结束后，学生汇报实验成果，请有关老师参加实验成果汇报答辩，对实验进行总结，提出建议［8－9］．最后，根据实验报告、答辩情况综合评出实验成绩．实践结果表明，综合性或研究性实验不仅可以加深学生对基本知识的理解，而且还可以掌握更多的实验操作技术，锻炼学生的实践动手能力，提高学生的学习兴趣，还能培养学生的科学分析方法、独立操作和解决实际问题的能力，极大地激励了学生的积极性［10－12］．
2丰富实验材料，提高实验教学的创新性
传统的遗传学实验，由于实验材料的局限性，常常选择操作方便、容易得到实验结果的果蝇或洋葱做实验材料．选择单一的实验材料，不仅影响学生对遗传规律的普遍性的全面理解，而且也不利于创新精神的培养．因此，在实验中，要求每次实验至少准备3～5种不同的材料供学生选择，学生也可以自己采集实验材料．有了丰富的实验材料，要求学生分组观察不同的材料，甚至有的学生另外选择材料进行观察．如核型分析实验，实验室提供的材料是植物材料如蚕豆、大蒜、洋葱、黑麦，动物材料小鼠、牛蛙，有3组同学还分别选择了铁皮石斛、川贝、宽体沙鳅等经济价值很高的材料做核型分析．丰富的实验材料，不仅能完成实验任务，达到实验目的，而且能拓宽学生视野，培养学生发现问题、主动探索新知的创造能力［13］．
3运用现代教育技术，提高实验教学效果
遗传学实验从材料准备到实验结果，时间长，有的几天，有的几十天，学生很难通过讲解理解实验的全过程．有些实验现象、仪器操作等用讲解的方式教学，不直观、不形象，学生难以理解．现代教育技术能图文声像并茂，动静结合，使教学内容直观形象，很容易使学生理解．因此，在遗传学实验教学中，充分应用现代教育技术，能使复杂问题简单化，抽象问题具体化，帮助学生加深理解，提高实验效果．
3．1录像技术在遗传学实验教学中的应用
采用数码摄像机或稍好一点的手机等记录整个实验过程，再对实验全过程进行编辑处理，制成视频报告．学生提交的视频报告，既能反映实验全过程，突出重要的实验现象，又不失实验的真实性．例如，蚕豆根尖微核技术实验，从蚕豆发根，染毒处理和对照处理，恢复培养，根尖固定、解离、制片，以及实验结果，都让学生定期拍摄实验过程和实验现象，制成视频资料提交．视频资料不仅记录了从学生自己亲自动手准备实验，到观察到实验结果的全过程，而且实验结果客观真实，还能发现一些容易被忽略的问题，有利于提高教学效果［14］．
3．2多媒体技术在遗传学实验教学中的应用
在观察动植物细胞有丝分裂、减数分裂实验中，学生难以观察到各时期的分裂细胞，对细胞分裂的动态过程缺乏整体认识．充分利用计算机强大的计算及数据处理功能，将文本、图像、声音、动画及视频等多媒体信息结合在一起，将细胞分裂的各时期图像按先后顺序制成Flash动画，连续播放全过程，增强了学生对染色体动态变化的理解，为学生创造了全方位的学习途径［15－16］．通过应用多媒体技术，可以充分调动学生的学习兴趣，更有利于学生理解有丝分裂、减数分裂过程，掌握有丝分裂、减数分裂各时期的特点，使他们在较短的时间内全面、系统地掌握实验原理和实验过程［14］．
3．3数码显微互动系统在遗传学实验教学中的应用
数码显微互动系统由数码显微镜、局域网、投影仪实物展示平台等组成，不仅能展示每个学生显微镜下观察到的内容，进行及时的显微摄影，记录实验结果，将实验效果好的展示在投影屏幕上，让全体同学都能观察到．而且还能进行师生交流，及时解决学生的问题．例如用数码显微系统做多线染色体观察实验，实验难点是不易辨认立体显微镜下的唾液腺，将显微镜下的果蝇唾液腺和唾液腺染色体图像及时投影在大屏幕上，让学生看到实在的唾液腺和唾液腺染色体，增加感性认识，互相学习，大大提高实验的成功率．
4开放遗传学实验室，培养学生的实际工作能力
开放式实验教学是培养学生实验操作技能、创新意识、综合分析问题和解决问题能力的重要途径．根据遗传学实验室的开放对象：综合性、设计性实验，大学生科研，毕业论文等实验项目．开放程序：学生根据教学和科研要求，自己查阅资料，设计实验方案，提出实验申请，经指导教师和实验员同意，实验室主任批准后方可进入开放性实验室．在教师的指导下，从实验材料的培养和准备，药品的配置，方案的实施，到最后写出实验报告等全过程均由学生独立完成．在整个过程中，充分体现以教师为主导，学生为主体．在核型分析、果蝇杂交和蚕豆根尖微核技术实验中，实验周期较长，过去由教师准备实验材料，学生实验只是进行结论的验证和练习操作技术，很难完成整个实验过程．在植物细胞核型分析的开放式实验教学中，从资料查阅，方案的制定，根尖的培养、固定、解离、制片、观察、摄影，染色体图片分析等操作过程，都让学生自己去处理，教师只起指导作用．又如果蝇的杂交实验中，学生参与培养基的配制、果蝇的饲养、果蝇的分瓶及果蝇形态的初步观察，杂交组合的设计，处女蝇的收集，观察记录，数据处理等过程都由学生自主完成［14，17］．实践证明，在遗传学实验教学中，开放实验室，积极开设综合性和研究性实验，教师做好学生学习的引导者［13］．学生通过自主选择喜欢的实验内容，自己查阅资料，设计实验方案，以科技论文的格式提交实验报告，既增强了学生的科研能力、自主学习能力和合作共事能力，为今后毕业论文和独立开展科学研究奠定了良好的基础．
5以量化考核为重点，建立实验评价体系
遗传学实验效果评价是否客观、科学，直接影响着学生的学习动力、学习态度、学习效果和教学效果．目标是评价的依据，又是评价所致力于达到的终极结果．通过多年的实践，根据教学目标将遗传学实验效果评价分为形成性评价和终结性评价．
5．1形成性评价
评价的内容包括实验预习、实验过程、实验结果、实验报告与考勤等环节进行评价．每一次实验满分100分，实验预习占10％，实验设计方案占20％，实验材料、仪器、药品的准备占10％，实验检测、观察、记录等实验过程占20％，实验结果及分析占20％，实验报告占20％．实验预习要求学生在实验报告上写出实验目的、原理、操作步骤和注意事项等，实验前抽查．实验过程包括材料准备、药品配置、仪器使用和操作程序等．实验结果是交玻片标本、图片或数据及处理等．实验报告要求工整、规范，内容包括实验预习内容、操作步骤修正部分、实验结果照片或绘图、实验数据及其处理、分析与讨论、心得与建议．考勤上，每次实验进行中按桌点名，不参加实验者无实验成绩，必须补做实验后才有成绩．一期内实验缺3次者，不得参加期末考试．研究性实验要进行报告和答辩的实验，报告和答辩各占20％，其余环节占60％．
5．2终结性评价
遗传学实验作为一门独立课程单独考核，实行满分百分制，形成性评价占50％，其中基础实验占20％，综合性实验和研究性实验各占15％；期末考试占50％，二者合起来作为这门课的终结性评价．这种评价体系不仅强调过程，突出动手能力，结果真实，而且能促使学生主动参与，培养学生科研素质、创新能力．在遗传学实验教学中，加大考核力度，对培养学生的综合能力和科学方法具有重要作用［5，18－19］．期末考核试题内容涉及实验目的、原理，药品配置，材料培养和处理，操作程序，仪器使用方法，实验设计，实验操作（实验室独立完成）等方面．在遗传学实验教学中，应以学生的创新能力培养为目标，改革遗传学实验教学内容，开放式的遗传学实验教学，多样化的考核方式，这对培养生命科学领域中的创新人才具有重要意义．
作者：唐正义 李兴霞 单位：内江师范学院生命科学学院
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