医学教育临床基本技能教学现状与对策

医学教育临床基本技能教学现状与对策

摘要:医学教育具有较强的逻辑性,对学生的动手能力和思维缜密性具有一定的要求,在临床基本技能的教学中,为了培养学生的动手能力和实践技能,需要对传统教学模式进行转变,提高医学院中的师资队伍建设,提高教师自身专业水平,使学生的基本技能操作更加精准,适应于未来医学事业的健康发展,促进现代医学教学模式转变。

关键词:医学教育;临床基本技能;教学现状;对策分析

0引言

临床基本技能教学是医学教育的重要内容,是从基础医学向临床医学过度的重要阶段,对学生临床技能的培养发挥着重要的作用,在临床基本技能教学中主要包括有体格检查、病史采集、外科手术学技能、临床常用诊断技术等,在对学生临床基本技能的培养过程中,对于一个职业医师来说是其重要实践课程。但从当前我国医学教育临床基本技能教学现状来看,还是受到传统“填鸭式”教学模式的影响,学生临床技能实践和操作的机会较少,传统教学模式难以满足学生未来发展需求,也不能满足对优秀医师培养需求,因此需要对当前临床基本技能教学模式和教学方法进行不断改进[1]。而“学以致用”是学生接受教育的最终目的,对于以学生来说,培养学生的实践技能和临床解决问题的能力至关重要,为了注重对学生实践技能的培养,提高学生临床医学水平,本文就对医学教育中临床基本技能教学的现状和对策进行重点分析,为医学教育事业提供参考。

1医学教育临床基本技能教学的现状分析

随着我国科技水平的不断提高,医疗卫生事业也在不断改革与创新,近年来我国的医学教育事业取得了较大进步,但总体看来,医学教育事业与我国医疗卫生事业改革还不适应,对于社会经济发展的规律缺乏正确的认识和理解,医学教育结构不合理,教育层次低下,不能满足现阶段人们日益增长的医疗卫生服务需求,在医学教育过程中,部分院校的办学条件和发展规模仍存在欠缺的地方,因此还是需要不断的改进与创新。现阶段,在临床基本技能教学过程中,与现代多媒体技术与教学相结合,学生对临床实践技能的理解能力得到有效提高,如针对手术教学问题时,部分医院通过多媒体手术直播系统,对真实的手术过程进行多方位和多角度直播,让医学生可以同步观摩与学习,对于一些基本的临床技能操作,如心肺听诊、急救技术和腹部检查等,通过多媒体技术通过屏幕,让学生对具体的细节进行仔细观察,例如病理图像、解剖图或是心电图等[2]。在临床技能训练中,通过现代多媒体技术对人体脏器声音进行模拟,实现电子标准化患者,对患者心跳声、肺部呼吸声音和语音震颤声等,学生通过这些真实的声音模拟获得真实的感受,在模拟手术中允许学生犯错误,也应该让学生进行反复的模拟训练,从而让学生掌握相关临床操作技能,提高学生综合素质。

2医学教育临床基本技能教学所面临的问题

在临床基本技能教学中,主要面临四个方面的问题:第一,临床技能教学方法重视知识的传授,忽视实践操作与技能培训,学生在学习过程中仍处于被动学习地位,学生在学习中普遍缺乏主动性与创新性,部分教师在授课过程中仅仅重视理论知识的传授,忽略了对学生创新思维的培养,因此学生普遍存在高分低能的问题,这主要是由于学生缺乏技能培训的体现[3]。第二,医德教育问题。作为一个医者,在医病的同时也要具有仁心,在传统临床教学中主要是对学生进本临床技能的考察,缺乏对学生职业道德和职业素质的评价标准,学生在学习过程中不能很好的领悟人文精神内涵,导致学生在正式就业后,其医学行为与患者缺乏心与心的交流。第三,临床实践困难。随着我国近年来高校办学规模和招生规模不断扩大,但院校中师资力量相对薄弱,人均管床数等一些教学资源匮乏,导致学生在学习过程中不能很好的接受到全面的教育,对学生未来就业和临床实践存在制约因素。其次,目前患者自我保护意识较强,越来越少的人会愿意去配合医学教育的临床教学工作,医学生实习机会较少,缺乏为医学生提供展示和实践的平台,导致学生临床技能培训不足。第四,医学教育模式的改革。现阶段,我国社会经济不断发展,科技水平不断提高,致使我国医学教育事业面临严峻的挑战,在课程设置中缺乏系统性规划和科学安排,缺乏技能训练等,促使我国传统的医学教育模式进行深化改革。

3医学教育临床基本技能教学有效对策

3.1教学模式创新

现阶段,我国医学教育事业的改革,首先需要对教学模式进行创新与完善,彻底转变传统“填鸭式”教学模式,充分发挥学生在学习中的主体地位,建立完善的现代化医学教学体系[4]。临床教学模式的国际化为我国教育模式带来一定的冲击和挑战,因此需要充分发挥医学教育的优势,注重对医学生临床实践能力的培养,加强临床技能培训,通过专业的教育提高学生诊疗技能,采取现代化的教学理念,多样化的教学方法,提高医学生的职业素质和个人道德素质,促进学生全面发展。

3.2培养医学生实践能力和创新能力

在国际医学标准中明确表示,优秀的医学生不仅需要具备系统的理论知识体系,还要具有较高的解决临床问题的能力,对于传统教学中崇尚权威、不敢质疑、无科学批判或是对知识全盘接受的错误的教学理念需要改进,改变以学生僵化的行为模式和思维习惯,提高以学生认知能力和创新思维能力,提高医学生临床模拟能力,让医学生适应于角色的转变,在学习中充分发挥自身的主体意识,让自己变成知识的创造者[5]。在快速发展的信息化时代下,将临床基本技能教学工作与现代数字化技术进行结合,教师在技能教学中通过多媒体技术制作幻灯片,使教学环境变得生动、形象,也可以让学生产生深刻的印象。在课下时,教师还应给学生布置课下任务,如去医院对实际临床操作进行观摩和学习,在条件允许的情况下进行独立动手操作。

3.3重视培养学生对临床问题的解决能力

任何教学的最终目的都是“学以致用”,将学到的知识熟练的应用到日常生活和工作中,充分发挥知识的内在价值和现实意义,对生活中的实际问题加以解决。但在医学教育中,由于医学教育具有抽象性和较强的逻辑性特点,并且应用十分广泛,大部分医学生普遍缺乏实际操作经验和生活经验,在临床基本技能的学习中容易感到吃力,学习的知识不能很好的运用到实际中去[6]。因此在临床基本技能教学中需要重视学生实践能力和技能的培养,通过组织学生参与真实的或是模拟的临床技能培训,在条件允许的情况下可以进入医院进行真实的临床操作,让医学生可以尽早接触到临床实践作业,提高学生的临床实践水平。这种将教学、见习或实习融为一体的教学模式,既可以为学生提供了良好的临床基本技能实践机会和平台,也加强了对学生进行临床基本技能实践和培训的力度,提高学生对实践技能和理论知识的深入理解和消化。

3.4国家需要加强对临床医学素质培养

近几年来,我国加大了对教育改革的力度,在教学过程中提倡素质教育和以人为本的教学理念,并积极借鉴国内外优秀的学习经验和教学成果,使我国总体教学水平得到明显的提升和改善。医学教育具有较强的实践性质,要想取得良好的医学教育效果,需要将医学理论知识的医学临床实践操作进行有机结合,在临床基本技能教学中,也是建立在良好的医学理论知识的基础之上,将所学到的知识运用都临床实践中去,在实践过程中也体现了医学生的价值观念、学习心态、交流技能和行为方式[7]。为了更好的培养出我国优秀的临床医学工作人员和医学研究人员,首先需要从教师自身做起,教师需要不断提升自身的专业素质和专业技能水平,与时俱进,对传统的传授经验和实践经验需要不断更新,并注重自身的职业素养和道德品质,对学生进行言传身教,帮助学生树立正确的人生观念和价值观念,树立良好的医风医德,培养出高素质的优秀医学学者。在临床实践过程中,不仅需要对疾病产生正确的认识,还要了解疾病病因及病理机制,对知识进行深入剖析和分析,提高学生的探究精神,为学生的未来就业奠定坚实的基础。

4结语

总而言之,当前我国医学教育临床基本技能教学仍不十分成熟和完善,对医学生的技能培训和实践锻炼仍较为缺乏,因此需要对我国医学教育的教育机制进行不断完善,转变传统教学模式,在临床基本技能教学中,需要注重培养学生的实践能力及解决临床问题的能力,为我国医疗事业和医疗教育工作起到积极促进作用,培养出更多高素质、优秀的专业医学人才。

参考文献

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作者:邹红玉 单位:湖北省潜江市卫生学校