【摘要】目的探讨在住院医师规范化培养中实施人文教育的效果，探讨其临床应用价值。方法选取2017年1月—2018年9月我院进行轮转的住院医师，随机分为50例研究组和50例对照组作为研究对象。对照组采用常规规范化培养方案，观察组在此基础上加强人文教育，通过3个月人文教育培养，以两组医生医疗救治的满意率、住院医师自我人文素养评分和医疗纠纷发生率作为观察指标，对比两组上述相关指标。结果研究组住院医师医疗救治的满意率为100%，对照组为86%，研究组明显高于对照组，就上述差异进行统计学比较，（P＜0.05）；研究组住院医师自我人文素养评分（服务态度、工作能力、工作作风）每项得分均高于对照组，就上述差异进行统计学比较，（P＜0.05）；在医生住院医师培训期间进行跟踪随访，研究组和对照组医疗纠纷发生率分别为0%、6%，研究组明显低于对照组，两组结果进行统计学比较，（P＜0.05）。结论针对住院医师规范化培养加强人文教育显著，能够明显提高住院医师的人文素养和患者的满意率，更有利于医患和谐关系的发展和医疗护理工作的开展。
【关键词】住院医师；规范化培养；人文教育；效果观察
随着时代的发展和进步，人们对于医疗治疗护理的要求越来越高，如何满足患者的要求是当前医学发展的重要问题，人文关怀逐渐应用于医学教育培训中，而研究证实，提高医师的人文素养能够有效提高其工作效率，减少医疗纠纷的发生[1]。因此人文精神的研究近年来得到各领域研究者极大的关注[2]。建设和谐的人文精神环境的呼声也与日俱增。本文着重就在住院医师规范化培养化实施人文教育的效果进行分析，研究详情见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月—2018年9月我院进行轮转的住院医师，随机分为50例研究组和50例对照组作为研究对象。对照组采用常规规范化培养方案，观察组在此基础上加强人文教育。本研究征得医师及患者的同意，且研究过程中无中途退出者。研究组男29例，女21例，年龄22～25岁，平均年龄（23.28±2.88）岁，本科30例，硕士20例。对照组男28例，女22例，年龄22～26岁，平均年龄（23.97±2.81）岁，本科34例，硕士16例两组的一般资料结果比较无差异，P＞0.05。
1.2实验方法
对照组住院医师接受常规的规范化培养。观察组在此基础上加强对住院医师的人文教育，主要包括优良医德医风的培养、人文关怀精神的培养、医患沟通技巧的培养等多个方面；首先加强对住院医师的教育培训，先针对提高人文教育的重要性进行普及，让住院医师从根本上认识到提高人文素养的重要性，以便日后能够积极配合相关培训工作，邀请相关的专业、专家开展讲座，重点讲述基本的法律知识、人性化且专业的服务态度、医疗工作的处理能力等；其次结合模拟医疗情景、实际案例培养住院医师的人文技能，针对医患纠纷常见的问题进行分析，找出其中的原因，针对性培养住院医师的医患沟通能力，尤其心理沟通能力，提高住院医师的观察能力，培养良好的沟通技巧，培样医生的通理心、同情心及敏感性，能够让住院医师能够迅速在短时间明确患者的实际需求，在与患者进行交流沟通的过程中注意言辞，注意照顾患者的心理和心情，提高患者的满意度和配合度；最后医院要注意良好人文环境的营造，可以在院内贴好相关标语，定期邀请专家进行培训，与住院医师进行交流沟通，让住院医院潜移默化学习到相关的精神，同时呼吁水平较高的住院医师充分发挥其积极带头作用，用实际行动发挥教育作用，鼓励采用换位思考的方式，让住院医师能够充分理解患者所思所想，建立良性的互动关系。
1.3效果观察及分析
通过3个月人文教育培养，以两组医生医疗救治的满意率、住院医师自我人文素养评分和医疗纠纷发生率作为观察指标，对比两组上述相关指标。1.3.1医疗救治满意率。采用调查问卷的方式，调查患者住院期间对每位住院医师的医疗满意程度，分为非常满意、满意及一般三个级别。1.3.2自我人文素养评分。采用自我评价方法，包括服务态度、工作能力、工作作风，每项分值分为0~100分。1.3.3医疗纠纷。通过对医生进行跟踪随访，统计医生住院医师培训期间的医患纠纷发生率。1.4统计学采用SPSS19.0统计学软件进行各项数据的分析，以（n，%）和（x-±s）分别表示计数数据和计量资料，同时分别进行χ2和t检验，（P＜0.05），差异有统计学意义。
2结果
2.1两组医生医疗救治的满意率
研究组住院医师医疗救治的满意率为100%，对照组为86%。研究组明显高于对照组，（P＜0.05）。
2.2两组住院医师自我人文素养评分
研究组住院医师自我人文素养评分（服务态度、工作能力、工作作风）每项得分均高于对照组，（P＜0.05）（见表2）。
2.3两组医疗纠纷发生率的比较
在医生住院医师培训期间进行跟踪随访，研究组和对照组医疗纠纷发生率分别为0%（0/50）、20%（10/50），研究组明显低于对照组，两组结果进行统计学比较有意义。
3讨论
本研究实验数据发现研究组住院医师医疗救治的满意率为100%，对照组为86%，研究组明显高于对照组。这证实通过人文教育可以提高医生医疗救治满意度，使得患者对于医疗护理工作的整体满意度、医疗服务态度的满意率均明显提高[3]。同样有研究指出通过人文教育可以让医生对医患关系有着独特的理解方式，形成自由、独立、仁爱的医学人文信条[4]。本文还发现研究组住院医师自我人文素养评分（服务态度、工作能力、工作作风）每项得分均高于对照组。这提示通过人文教育住院医师本身人文素养、与患者的沟通能力、医疗工作的处理能力等均得到稳步提升[5]；从长远角度分析，人文教育的培养十分有利于医患和谐关系的发展，能够让患者感受到更加人性化、科学专业的服务[6]，从而降低医疗纠纷的发生；总而言之，针对住院医师规范化培养中实施人文教育值得在临床上广泛推广，有利于整体医疗水平的进步和发展，对于医疗的整体发展、医师自身能力的提高及患者病情的恢复均具有重要的正性意义。此外本文还发现在医生住院医师培训期间进行跟踪随访，研究组和对照组医疗纠纷发生率分别为0%、6%，研究组明显低于对照组。这提示通过人文教育培养，可以让医生把患者看成有尊严、自由、情感的人，是一种需要倾诉内心感受的对象，从而让医生和患者双方的权利和尊严都应受到尊重。综上所述，加强对住院医师的人文教育是未来医学发展的大势所趋，也是提高医院的自身竞争力、提高医疗工作效率的有效途径，但是在此方面我国的整体发展与国外存在较大的差距，因此应该积极借鉴学习国内先进经验[8]，国家政府及医院也应制定相关的政策规定，大力鼓励人文教育推广，制定优惠的政策吸引高素质的人才，同时还要不断与时俱进，不断更新规范化培养的内容，提高住院医师的整体人文素养。
参考文献
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作者:杨荆 周竹 樊文星 单位:昆明医科大学第一附属医院肾脏内科