1资料与方法
1.1案例教学法概述
在过去，中职院校护理教学与医学教学模式在很大程度上都比较相似且都是以教师为主导进行知识的传导。虽然在这样的传授式教学很难引起学生的学习兴趣降低学习的效率和效果。这样的模式下考试主要还是注重对学生护理理论知识、基础知识掌握甚至是了解情况的考察，根本没有对护理专业学生对护理工作的认识、解决问题能力、实际的学习能力以及实际的技能掌握情况进行考察和了解。长远来看传统的教学模式已经不适应如今社会对护理技能型人才需求增大的发展情况，对于学生个人的发展而言也是有很大弊端的。而案例教学法则不是简单地传授课本的知识内容，是要在课程课本理论基础知识的基础上加强师生之间、同学之间交流，增加处理问题能力培养的内容。更多时候是利用教师准备的案例以及问题为学生提供一个思考方向，然后鼓励学生自行进行资料的调查寻找并且进行讨论研究，这样就能够增加学生的学习能力以及兴趣且有效的加深护理学生对技能的了解。通过这样的案例教学法就能够在中职护理教学过程中刻意有效的对学生解决问题的能力进行培养。
1.2案例教学法应用
案例设计：案例应该由教师进行资料的收集整理最终结合实际的病例给出，然后结合案例的实际情况提出相应的思考问题让学生进行思考和资料的查询。因为学生都没有实际的临床护理经验所以必须要具有典型性的案例并且与教科书、教学大纲、学生需求相结合，难度设置要合理能够和护理教学目标有效的结合。资料收集研究：在教师提出问题以后就可以让学生进行分组的讨论研究，案例应该在课前或者前一节课就提出留给学生足够的思考与查阅时间。学习小组应该分工作进行查询学习最终把成果汇总，准备好小组的解答做好与其它同学讨论的准备。讨论分析：在案例教学过程中每一个组要选一位主要的发言讨论同学其它同学进行补充，教师在案例教学过程中主要就是进行案例的选择整理并且做好课堂的管理，对于稍有难度的问题要对学生进行引导。解决问题：通过课堂讨论以后教师要对所有同学的答案进行总结，对于都能够很好理解的知识部分进行简单讲解而对于有意见分歧或者学生无法准确解答的问题则更多地加以引导。
1.3评价标准
在案例法教学过程中可以分两个班进行试验讨论，一个班要严格的进行案例法教学，而另一个班使用常规的教学方法教学最终进行讨论。考试评价：在同一个内容模块教学结束以后统一进行考试以确定同学的学习情况，考试可以选择闭卷考试进行并且在提前不告知的情况进行考试，这样就能够有效的了解学生的真实学习情况。最终对使用案例法教学的班级与未使用案例法教学的班级分开进行成绩的统计。教师评价：教师要做好学生的情况统计尤其是学生课堂情况的统计，记录好每一个同学的参与情况与回答问题的情况。然后再结合学习小组的整体学习情况进行综合的评分统计学习情况。学生自评：设计调查问卷对学生的学习效果进行评价分析确定学习的满意程度，问卷调查应该考虑学生对知识掌握的情况，自我信息扩展情况，自信心是否有帮助，能力提高是否有帮助等进行讨论。
2结果
2.1教师
通过实际的分析与过往资料的回顾性调查分析，案例法教学过程中对教师备课的要求是提高的，对教师的综合能力要求也较高。但案例法教学能够有效地拉近教师与学生之间的距离加强师生沟通提高教学效果，在进行了案例法教学实践的中职院校护理学专业都取得了良好的教学效果。
2.2学生学习效果
通过调查评价的方法就能够了解传统教学与案例法教学之间在护理学教学中的差异。通过案例法教学确实能够在一定程度上提高学生的学习效果，无论是学生突击测验的成绩还是学生对知识的了解程度上都有良好的帮助作用。
3讨论
3.1案例教学法的优势
创造轻松的学习氛围：案例法教学能够通过对一个案例的探讨分析，以一种讨论交流的方式的护理教学创造一种较为轻松的学习氛围让学生更容易接受知识；同时能够让学生通过案例的探讨了解护理学的理论知识在实际案例过程中的应用是怎样的，才能够了解到学习的作用。加强学生的学习能力：通过案例法教学能够加强学生的学习能力，因为在学生查询资料小组讨论的过程中就是让学生进行自学，而护理学所需要了解的知识远远不是课本能够涵盖的，学生只有提高自己的学习能力才能够在未来工作中更好地面对临床上遇到的实际问题做好护理工作。巩固学习效果：通过案例法教学的实际临床案例探讨能够在学以致用的过程中提高学习效果，理论的知识结合实际应用才能够巩固深化、内化为自己的知识储备，才能够在实际需要应用是调用出来。
3.2存在问题
学生知识横向连接的能力：案例法教学过程中由于一个案例实际情况是较为复杂的，解决一个案例问题实际上是需要多学科的知识的，而学生接受的都是理论知识在实际应用中有可能无法把所学知识进行横向的迁移提高学习效果。学生收集资料存在不积极主动地问题：学生多少都存在偷懒的问题，尤其是在中职院校很多学生可能在案例法教学过程中缺乏主动调查资料的积极性，一个小组的学习可能只是其中几个人的成果，所以如何进行分组管理的同时再做好整体管理还需要更多的探讨。有很多中职院校存在封闭管理问题不利于资料收集：中职院校多半都属于封闭管理且图书馆等资料并不丰富且网络的使用方面限制较多这样给学生查阅资料等带来一定的困难。
作者：李成莲 单位：大同市卫生学校护理教研室