中医医生工作计划范文1
关于印发《2019年中医药工作计划》的通知
各科室、各村卫生室：
为切实做好旬阳县2019年全国基层中医药先进单位复审的各项迎验工作，确保顺利通过国家复审，我院继续将此项工作列入重要工作议程，并根据本院实际情况制定本年度工作计划。
一、完成全国基层中医药工作先进单位复审工作
根据《旬阳县“全国基层中医药工作先进单位”复审验收工作实施方案》，按照《全国基层中医药工作先进单位评审评分表（2016年版）》的要求，完善本院中医药特色服务，顺利通过复审验收。
二、在深化医改中发展中医药事业
1、加快医联体建设，与县中医院建立紧密型医联体。
2、做实公共卫生中医药健康管理项目，推进中医药参与
家庭医生签约服务。签约服务团队中有中医师，服务内容应有
中医基本服务和个性化中医健康服务。
3、建立中医药价格形成和动态调整及费用监测控制等机制；全面启动卫生院临床医师综合绩效考核。
三、着力提升中医药服务能力
1、认真实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计
划。组织开展卫生院中医馆卫生技术人员中医药知识与技能的全员培训。巩固卫生院中医馆建设成果，将中医馆建设向村卫生室延伸，更好满足群众看中医、用中药需求。
2、推动中西医结合发展。实施中西医临床协作创新。
3、发挥中医药在应急和传染病防控中的作用，主动参与健康扶贫“八大行动”。
4、充实完善卫生院及村卫生室中医药、中药饮片等质量控制中心，全面加强中医药服务质控工作。
四、加快发展中医药健康服务
积极推动中医药与康复、养生保健、健康养老融合发展，进一步扩大中医药养生保健、特色康复、医养结合充分发挥中医药在“治未病”上的核心作用。
五、加强中医药人才队伍建设
加大力度招录引进中医类别医学生，抓好中医类别住院医师、全科医生规范化培训。统筹做好中医药师承教育、确有专长考核和各类继续教育培训项目。
六、宣传贯彻中医药法规政策，弘扬中医药文化
1、广泛宣传《中医药法》、《中医药发展战略规划（2016-2030）》、《中医诊所备案管理暂行办法》、《中医医术确有专长人员医师资格考核注册实施细则》等法规政策，掀起普法用法热潮。
2、推动中医药文化传承创新。加强中医文化建设，营造传统文化与中医药特色鲜明的就医环境。将中医药健康养生文化与现代健康理念相融合，推动中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。
中医医生工作计划范文2
关键词：医院 计划生育 管理
0 引言
计划生育是我国的一项基本国策，随着经济的不断发展，人们对计划生育政策的观念认识也在不断的改变，再加上我国计划生育政策的调整，使得医院的计划生育管理工作出现了新问题、新情况，本文希望通过研究医院计划生育管理工作的现状，提出提高医院计划生育管理工作的具体措施，以此促进我国计划生育工作的不断发展。
1 医院计划生育管理工作的现状
1.1 计划生育宣传教育难以落实到实处，宣传工作开展不理想。医院的工作人员平时工作时间非常繁忙，医院很难对所有的工作人员进行集中学习与宣传国家计划生育政策，为此医院计划生育工作人员不得不对医院工作人员进行分层次的教育宣传工作，这样的宣传教育方式不仅会增加工作人员的工作量，同时也达不到集中学习、宣传的效果；同时现代人们的思想变化非常快，尤其是年轻医护人员，他们的个性思想更加突出，他们认为计划生育属于个人隐私，因此不愿意接受单位计划生育管理者的管理，也不愿意参加医院举办的各种计划生育宣传工作。
1.2 难以掌握医院工作人员的婚姻信息，导致计划生育信息滞后。目前我国民政部门与相关计划生育单位管理部门并没有实现婚姻信息的共享，结果导致医院的计划生育管理部门及时掌握员工的婚姻情况，进而不能对其进行计划生育管理工作，结果导致一些员工利用医院计划生育管理部门对其婚姻情况的不了解进行违规生育。
1.3 医院流动人员的不断增加，导致计划生育管理工作的难度越来越大。随着医院环境的不断改善，医院的发展规模在不断地扩大，对此医院的工作人员数量也在不断地增加，但是由于受到行政编制的限制，医院的很大一部分工作人员没有单位编制，这样就会增加医院流动人口的数量，由于这部分人编制不属于医院，他们的个人档案医院计划生育管理人员也就很难掌握，因此对于这部分人医院很难对其进行有效的计划生育管理。
1.4 医院计划生育管理人员的观念意识落后。医院的计划生育管理人员没有意识到计划生育管理工作出现的新形势，对于新形势下的计划生育政策缺乏足够的认识，管理人员在计划生育管理工作中存在着传统的强制观念，认为计划生育属于国家政策，对于违背计划生育的要给予制裁，结果医院计划生育管理人员就会采取制裁手段，违背了法律的权威性。
2 提高医院计划生育管理工作的具体对策
2.1 提高医院领导对计划生育管理工作重要性的认识。强化医院的计划生育管理工作需要取得医院主要领导的支持，如果没有医院主要领导的支持，那么就不能对医院工作人员形成一定的约束力，因此医院计划生育管理人员要及时与医院领导就医院的计划生育工作开展情况进行汇报与沟通，以此取得医院领导的支持；提高医院领导对计划生育管理工作的认识，让医院领导意识到计划生育管理工作对医院发展的重要性；同时也要做好医院主要领导的计划生育工作，如果医院领导的计划生育工作没有做好，那么就不能对其他工作人员形成约束力，对以后的计划生育管理工作带来被动的影响。
2.2 加强医院计生队伍建设，提高优质服务水平。目前构建一支高素质的计生队伍是推动医院计划生育管理工作的重要因素，因此医院要加强计生队伍的建设力度，打造一批高素质、高技能、高管理水平的计生人员队伍，一是医院要为计生管理人员的发展提供良好的环境；二是要鼓励计生人员参加各种教育培训，通过参加各种教育培训提高计生管理人员的综合素质；三是转变计生人员的思想意识，要将服务意识贯穿到计生管理工作中，让计生管理人员主动、积极地向管理对象提供各种计生服务，以此强化医院工作人员的计生管理意识；四是拓展计生人员的理论知识，计生人员在掌握基本的计生知识的同时，还要积极学习法律知识、管理知识以及经济知识等，以便在实际工作中为医院员工提供更加便捷的计生服务。
2.3 转变医院计生管理模式，坚持以人为本的管理模式。医院计生管理工作要紧紧围绕以人为本的管理理念，将医院员工的利益作为计生工作的出发点与落脚点，实现员工利益与计生管理服务的有机结合，首先改变传统的强制计生管理模式，将民主意识引入到计生管理工作中，形成医院计生管理职工代表大会制度，定期开展计生管理工作会议；其次将服务意识融入到计生管理工作中，医院计生管理人员要及时了解员工的个人信息，根据员工的信息建立计生管理数据库，以便及时跟踪员工的个人生育情况，同时医院也要定期为职工提供生殖健康检查、生育健康讲座以及发放计生用品等。
3 结束语
在当前的国家政策之下，虽然计划生育的政策出现了一些改动，但依旧是医院计生管理要务之一。医院计生管理人员应该意识到计划生育工作的重要性和艰巨性，结合工作开展的现状和不足，深入细致地开展工作，为医院的健康发展打下坚实的基础。
参考文献：
[1]李小萍.浅谈如何加强公司计划生育管理工作[J].企业文化・中旬刊，2014（3）.
[2]张家为.谈如何做好企业计划生育的宣传教育工作[J].人口和计划生育，2011（5）.
中医医生工作计划范文3
为更好地坚持计划生育的基本国策，加强医疗卫生工作，深化医药卫生体制改革，优化配置医疗卫生和计划生育服务资源，提高出生人口素质和人民健康水平，国务院决定，将卫生部的职责、人口计生委的计划生育管理和服务职责整合，组建国家卫生和计划生育委员会。同时，将人口计生委的研究拟订人口发展战略、规划及人口政策职责划入发展改革委。国家中医药管理局由国家卫生和计划生育委员会管理。同时，不再保留卫生部、人口计生委。
新成立的国家卫生和计划生育委员会的主要职责是：
（一）推进医药卫生体制改革。拟订卫生改革与发展战略目标、规划和方针政策，起草卫生、食品安全、药品、医疗器械相关法律法规草案，制定卫生、食品安全、药品、医疗器械规章，依法制定有关标准和技术规范。
（二）负责建立国家基本药物制度并组织实施，组织制定药品法典和国家基本药物目录。组织制定国家药物政策。拟订国家基本药物采购、配送、使用的政策措施，会同有关部门提出国家基本药物目录内药品生产的鼓励扶持政策，提出国家基本药物价格政策的建议。
（三）承担食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的责任，组织制定食品安全标准，负责食品及相关产品的安全风险评估、预警工作，制定食品安全检验机构资质认定的条件和检验规范，统一重大食品安全信息。
（四）统筹规划与协调全国卫生资源配置，指导区域卫生规划的编制和实施。
（五）组织制定并实施农村卫生发展规划和政策措施，负责新型农村合作医疗的综合管理。
（六）制定社区卫生、妇幼卫生发展规划和政策措施，规划并指导社区卫生服务体系建设，负责妇幼保健的综合管理和监督。
（七）负责疾病预防控制工作，制定实施重大疾病防治规划与策略，制定国家免疫规划及政策措施，协调有关部门对重大疾病实施防控与干预，法定报告传染病疫情信息。
（八）负责卫生应急工作，制定卫生应急预案和政策措施，负责突发公共卫生事件监测预警和风险评估，指导实施突发公共卫生事件预防控制与应急处置，突发公共卫生事件应急处置信息。
（九）起草促进中医药事业发展的法律法规草案，制定有关规章和政策，指导制定中医药中长期发展规划，并纳入卫生事业发展总体规划和战略目标。
（十）指导规范卫生行政执法工作，按照职责分工负责职业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生的监督管理，负责公共场所和饮用水的卫生安全监督管理，负责传染病防治监督。
（十一）负责医疗机构（含中医院、民族医院等）医疗服务的全行业监督管理，制定医疗机构医疗服务、技术、医疗质量和采供血机构管理的政策、规范、标准，组织制定医疗卫生职业道德规范，建立医疗机构医疗服务评价和监督体系。
（十二）组织制定医药卫生科技发展规划，组织实施国家重点医药卫生科研攻关项目，参与制定医学教育发展规划，组织开展继续医学教育和毕业后医学教育工作。
（十三）指导卫生人才队伍建设工作，组织拟订国家卫生人才发展规划，会同有关部门制订卫生专业技术人员资格标准并组织实施。
（十四）组织指导卫生方面的国际交流合作与卫生援外有关工作，开展与港澳台的卫生合作工作。
（十五）负责中央保健对象的医疗保健工作，负责中央部门有关干部医疗管理工作，负责国家重要会议与重大活动的医疗卫生保障工作。
中医医生工作计划范文4
1、考虑经济实用性。医院基本建设投资以自筹资金为主，用有限的投资，获得较大的经济收益和社会效益，为病人提供舒适、方便的就医环境；
2、考虑长期性和稳定性。基本建设是百年大计，决策成败很关键，一旦失误，将会承受重大损失。正确的决策，可以一劳永逸，获得长远效益；
3、考虑具体性和复杂性，工程项目涉及到社会、法律、地域、经济、环境等方面。从土建到设备，从生产到生活，从地下到地上，涉及面广，投资大，决策时要有一套科学的理论与程序，进行严格的论证，集思广益。如通过考察取经，邀请各方面专家，利用其技术优势，监督设计，避免主观片面造成的失误。
因此，医院在进行基本建设时，应充分和各方面沟通，以寻求解决方法，使设计师充分了解医院的发展意图，从而使得建筑总体规划符合医院的发展要求，设计、施工到位，同时也可以为医院发展提供新思路，这样才能真正达到基本建设的目的
一、做好科学规划，提升其综合效率
医院规划应包括建筑的总体规划与本身业务规划两个内容，前者是具体的基建规划，而后者则时对本身业务发展的规划。由于业务发展的规划是通过建筑的总体规划来实现的，二者关系密不可分，建筑的总体规划应满足业务发展的规划，否则医院的建筑总体规划就失去了意义，其目的就是扩大医疗、教学、科研范围，改善职工的工作、生活环境，更好地实现“一切为病人，为病人一切，为一切病人”的服务宗旨。因此，医院的规划，必须围绕其目的和宗旨，科学、客观地实施。
医院总体规划的前瞻性很大程度上决定于医院本身的发展，现阶段医院规划多局限于满足现在自身的基本使用要求，床位数的确定也多从较低标准进行考虑，整个规划的标准与其国家比要偏低，因此规划中应从以人为本的思想多加考虑。
1、集中与分散式总体布局的思考
现时总体规划中比较关心的一个问题就是集中式布局还是分散式布局，集中式还是分散式布局各结合医院自身条件加以考虑，不能一概而论。
现代医院建筑布局呈集中化倾向，这种倾向与现代医院的经营方式密切相关。一方面原因是护理单元组成形式的变化。护理单元约占医院总面积的三分之一，其组合方式决定了医院建筑的外部形态，缩短了护理距离、提高护理效率成为护理单元设计的基本准则。随着医学科学和建筑技术的进步，目前护理单元设计趋于相对集中的团状布局，可最大限度的缩短护理路线，提高护理效率。各部功能区之间的联系也比较密切，符合医院对救治时间尽可能短的要求，病人很方便到达各个部门。具有交通简洁、运输方便的优点，同时还充分利用了土地资源，节省了投资，所以这种倾向反映了其实用功能与科学技术的有机结合，也突破了以往医院建筑的那种单调的板式形象。另一方面是处于经济方面的考虑。现代医院一般都希望能处于人口稠密、交通便利的市区范围之内，尽可能的扩大其医疗服务的覆盖面，以图争取到更多的患者来源。而市区范围的土地价格极高，只有采用集中式布局才有可能充分利用土地价值，达到较好的医院效率。但缺点是局部改造容易给周边产生影响，集中式医院布局因平面的进深，层数均较大，导致暗房较多，竖向交通组织比较复杂。尤其是，非典之后要求医院建筑尽可能多采用自然通风和局部隔离，集中式布局比较难达到。同时集中布局对空调、采光要求较高。因此能源浪费变大，分散式布局能较好地解决集中式的缺点，符合现阶段国情，利于分散实施，但对有限的土地资源来讲，浪费了宝贵的土地资源，建议在土地较充裕的情况下采用，综合而者优缺点，也可以采用半集中式的医院布局，即对门诊医技采取集中式布局，病房等则可多采用较分散式布局。
2、一体化交通的思考
医院是民用建筑中功能最为复杂的一类。包括门、急诊、医技、病房等各种功能。因此交通流线也最为复杂。含有门诊、急诊、住院、探视、医技、后勤、辅助、污物等等流线。如果把本行流线考虑进去，整个流线的数量基本上又可以增加一倍以上，如何解决好医院内部的各种流线关系是整个规划中的关键。
现在医院中多采用一个主入口，各种人流和车流多在广场上加以分流，由于用地的关系。广场内的景观比较差，同时医院各部分之间的联系非常繁忙。所以，医院的交流也比较混乱，经常产生各种交叉，不利于医院的正常秩序和运营。
我们借签城市设计的观点。医院交通可以通过立体化的城市设计以予解决。首先将人和车在立体上进行分流，将人引流线抬升主二层统一解决。车行路线在地面上解决，这种方案不同于以往建筑之间的连廊，需要每幢单体建筑给予配合，而不是过去的单纯在建筑群之间加设简单的连廊，否则其作用无法发挥出来。
为避免主入口广场上混乱局面，尽可能将功能不同的入口分开设置，避免在一个广场上分别设置所有出入口或者结合立体交通方案，将出入口进行立体分设，用以解决医院复杂拥挤的交通状况。
3、分期建设的思考
医院改造总体规划应分步予以实施，包括近期规划和远期规划两步。总体规划应合理处置好这两者之间的关系。远期规划是设计的最终目标，应充分考虑其合理性，在功能分区，流线组织等方面应达到医院的合理使用要求，而近期规划应具有可实施性，否则远期规划就失去了基础，近期规划是暂时的，远期规划是长远的使用准则，近期规划必须尽可能满足远期规划的要求。
二、遵循改扩建原则，改善就医环境
几乎所有的医院建起之后都会进入到一个不间断的改扩建过程；而医院建筑的功能环节，用在现代管理理念，尚需在内外空间环境和建筑形象上赋以时代性。因为满足病人对生存的舒适度和文化审美的心理需求，改善其生存质量，也应该是医院功能环节内的一部分。创造有个性的空间环境和形象，安抚病者的心理将有助于病人的康复。医院应是改善病人生存质量的温馨场所，而不是冷漠的人体修理厂。
在过去10年间，我国医院扩、改建快速发展，每年有近26％的医院有改扩建任务。如何根据国情，解决好老医院的改扩建，成为摆在每一位院长面前的难题。现代化的医院建筑依赖于现代化的管理理念与方法，在医院建筑设计中，切忌拿ISO9000等先进管理手段和信息技术去包装一个落后的“管理内核”。医院建筑与其他建筑最大的区别在于要防止院内感染，营造以人为本的人文环境，设计流程合理，体现使用功能，方便治疗。医院建筑一旦定位后，前期设计要选择专业化设计队伍，要有充足时间与设计单位磨合。
回顾我国医院建设的历史，不难发现：自二十世纪六十年代起，大约三十几年里国家财政对于医疗卫生事业投入非常少，致使这个时期的医院建设几乎处于停滞状态。随着经济的发展和物质文明程度的提高，使我国国人对自身身体健康的关注程度持续上升。现代医疗技术与设备的迅猛发展也促使国内大部分医院的管理层意识到现有医院重新进行总体规划和进行新一轮医疗建筑建设的迫切性，甚至需要进行整体搬迁，异地新建。近几年来，国家宏观决策机构和卫生部门也充分认识到这一必然趋势，并不断加大对医疗卫生事业的财政投入。由于改革开放，政策限制放开，致使社会资金向卫生领域倾斜。
因为以上原因，过去五年里，全国各地正在逐步掀起一轮医院基本建设的高潮，而未来五年里，这个高潮还将持续。但在我们所接触到的更多的工程实例却是一些老医院的改扩建工程。
原有老、旧医院与现有规范和城市规划之间的冲突。一是原有老、旧医院的建筑内部安全疏散，设置标准，外部防火间距等都不能满足现有建筑设计规范和医疗行业的标准；二是医院用地狭窄，建筑密度高，与规划用地建筑密度，容积率，绿化率，车辆停放及现行医院建设标准相矛盾是一个普遍现象；三是老医院的许多建筑跨越了道路红线，与城市规划相抵触；四是老医院污水、废气物、尸体等的处理也是一个问题。医院内部功能流线存在的问题。一是长期的、无序的、见缝插针式的改扩建使整个医院的功能流线已变得十分混乱；二是老医院的建筑的结构和面积已无法适应现行的建筑设计规范和医疗行业内的标准。因此，医院改扩建应遵守的基本原则
1、一次规划，分期实施
一是确定医院合理的远期规模。医院合理的远期规模的确定涉及众多因素：医院所在城市区域的人口发展，区域人口的年龄的变化，合适的千人床位数指标，政府卫生部门的区域医疗规划等。二是进行内部功能的重新组合，合理划分功能区域，理清医疗流程作为一种专业极强，机能复杂的建筑类型，医院建筑的总体规划应充分考虑功能的要求，在充分考虑原有保留建筑的基础上实现功能分区合理而又联系方便。三是规划的分期实施要保证医院改扩建期间医院正常医疗业务的开展。任何医院的立身之本是它的医疗服务，所以任何方式，任何节奏的医院改扩建的前提都是要在总体规划实施的过程中保证医院原有正常医疗业务的顺利延续，尽量减少扩建对医院医疗业务活动的影响。
2、审视医院现有的管理模式
是否可以以改扩建为契机，引进先进的管理模式。随着中国加入WTO，国外的医院机构和建筑师事务也逐渐进入了中国的医疗服务市场和建筑设计市场，对于医院来说，他们带来了一些新的现代医院的管理模式，而这些新的现代化医院的管理模式也给我们常规的医疗建筑设计手法注入了一些感觉，清新的东西，一些新的设计思维理念。一是现代医院临床科室医生的办公模式；二是洁净手术是管理模式与设计及手术室的利用效率；三是急诊的概念差异和绿色通道的设置；
四是挂号，收费的模式；五是医技与门诊紧密型的模式；六是环保，绿化占医院比重的模式。
3、要注意“先进性”和“适用性”的取舍
老旧医院在进行医院改扩建时候，因注意医院建筑的自身规律，遵循以人为本，以病人为中心的办院准则，强调总体规则，考虑整体化；总体规划合理且有整体化的建筑能使医院流程更趋合理，就医路径更加快捷。医院改扩建的根本目的是使社会医疗资源区域划分更加合理性；医院具备合理的医疗流程；能够使资源在一定范围内的共享，从而改善就医环境，方便病人就诊，医生行医。
4、借鉴台湾、新加坡、欧美等国家和地区的一些做法
我国台湾、新加坡、欧美等国家和地区医院在改扩建及建设管理方面的许多思想和方法，对于我国卫生工程事业的建设和发展有着很好的借鉴作用。针对市场经济条件下医院改扩建所面临的热点、难点和重点问题，我们应该运用市场经济知识和现代管理科学理论，参考其他国家和地区在解决同类问题过程中所获得的经验与教训，走出一条适合自己的路子来。虽然我们的实际工作条件与台湾、新加坡、欧美等国家和地区的医院有所不同，但在工作思路和方法上，仍然有很多经验是可以借鉴的，这就要求我们要充分地结合工作实际，创造性地开展工作。
首先要提高医院管理者的管理和建设水平。医院院长在医院的管理和建设中扮演着关键的角色。长期以来，我国的医院院长绝大多数是从临床专家中选拔而来的，对于医院建设既缺乏专业知识，又没有现成的案例可借鉴。而医院建设则需要综合医院基础、未来发展、辐射面积、人口数量、突发性公共卫生事件的处理、资金投入与回报等多方面因素。因此，医院管理者缺少综合策划经验与设计能力是制约医院建设发展的主要瓶颈。目前，这种方式已经不能很好地适应当今医疗市场和医疗改革的需求，使医院的基础设施建设不能满足快速发展的服务体系的要求，尤其是像SARS之类的突发性公共卫生事件。如何科学地进行操作，有效地利用资源，合理地制定建设方案是每个医院管理决策人士必须思考和回答的问题。市场经济的激烈竞争要求医院院长懂管理会经营，特别是在医院目标、发展方向、优质服务方面必须在行。医院院长要做到对医院管理思路清晰，不仅对各专业的工作和发展情况心中有数，而且更注重医院管理的整体协调发展，处处体现出整体优化、资源共享的先进管理思想。因为这些是医院生存发展的关键，传统的医疗型院长将不太适应这种转变。
其次要做好医院建设发展的长远期规划工作。在医院建设方面，虽然我国的经济水平与国外医院有一定差距，在短时期内国家对卫生事业的投入不可能很高，但我们可以学习国外先进医院的经验和做法，做到长远规划、超前设计、量力而行、分步实施，使有限的投入获得更好的效果与回报。
5、国内改扩建医院的先进案例：集中式改扩建模式——福建省立医院
福建省立医院根据福建省政府建设医院为花园式医院的指示精神，改扩建新医技住院大楼与科研周转楼，希望能满足未来全区总体规划要求，并满足医院现行住院、医技、后勤、停车与门急诊改善等功能要求。医院的全区规划提出了未来医院的整体格局，除解决现有空间不足的问题与改善不合理的功能布局外，同时应满足规划、交通、绿化、环保等方面的要求。另针对改扩建特性，需考虑周转期营运与分期扩建，结合新旧设施使用等问题。
全新的现代化医院机能：突破医院传统的水平分散格局。医院的设计采取集中进行改扩建模式，以垂直发展的住院主楼与水平延伸的医技裙房组合方式进行。将因医疗或管理需要垂直与水平结合的各部门串联集中起来，再进一步对各部门规划出明确的作业流程，使医院的医疗、生活、管理、服务各种机能秩序井然、以提升医院的作业效率。
配合现代医院管理的硬体设计：降低成本、提高服务效率。医院的内部设计在部门集中和垂直输送系统的整合下，能以明确的动线使时间与人力的浪费减至最少，不但节省成本、提高效率，还及早解决了未来医护专业人员不足的问题。
雕塑具有现代感的建筑造型：展现出21世纪的科技特色。21层主楼以简练精致的曲线造型，在南北座向上分别向街道与绿地呼应，无论从东大路或五四路两条主要的城市道路来看，医院造型均呈现出雄伟的气度。此外主楼与原有建筑连成一气，裙房退缩加深了原有临街面的深度。
提供人性化的室内外空间：满足使用者的身心需求。21世纪的医院发展，将更强调以人为主（病人、访客、工作人员）进行考虑。医院有宽敞明亮的大厅，草木宜人的中庭与屋顶花园，供家属等候与就餐的空间与室内外的无障碍环境，改变了医院冰冷的形象，使人民的就医保健功能更人性化。
具有前瞻性的未来考虑：紧跟时代的不同变化。针对未来医院的发展进步，医院保留了可扩充的余地。除现有在交通问题上，考虑停车方便外，在面临未来停车增加的情况下，建议采用绿地地下开控停车场的方式解决。
此外，新建医技综合大楼也由南面东大路退缩了近35米的绿地广场，既丰富了街道空间，也展现了建筑景观的现代化气势。病房综合大楼与北端庆城路北大门之间进深为120米，其间将提供休憩散步的廊道与绿地空间，并作为医院未来发展的余地。
三、规划与设计的难点
1、难点之一：整体规划
改扩建医院的整体规划必须充分地考虑到现有情况，而国内改造项目的总体规划最常面对的难点，一是将传统水平布局改变，在土地的限制、科技的进步与效率的要求下，成为相对集中的配置；二是因以往的医院建设缺乏整体长远的规划，导致布局凌乱，功能使用不合理的结果。此外，在普遍用地不足，预算有限的情况下，规划要满足规划、交通、绿化、环保的要求，也相对困难。解决方法是，医院必须先诊断出现有的使用问题，重新进行设计调整，建立出合理的、可发展的整体架构，才能进行下一步的建设。
2、难点之二：单体设计
改扩建医院单体设计首先考虑来自于总体规划对布局的要求。国内医院在一般总体多为水平布局且单体建筑多为长条形的情况下，较难达到现代大中型医院部门结合与动线简捷的设计需要，改扩建医院单体设计必须一并解决原有建筑的不足之处。笔者认为，如果采用相对集中的模式，单体垂直水平量体紧凑组合的设计思路就必须与旧有建筑保持各种平衡，在机能上结合，造型环境上协调，设备系统新旧能统一考虑。
3、难点之三：就医环境
医院环境品质的注重是国内医院较缺乏的一环。以往医院只能关注于满足医院使用需求，对建立医院内外整体环境的风格与品质难以顾及。有些医院因受限于经济条件，有些因为缺乏规划采取了“见缝插针”的新建态度，都使得医院内外环境凌乱不堪。笔者认为，为改扩建医院创造出适合就医的空间品质与环境气氛，使其面目一新，是改扩建医院的一大挑战，问题也会迎刃而解。
4、难点之四：设备系统与市政要求
医院的改扩建除了面临老旧的问题外，设备系统的更新与市政配套也是一个主要的课题。充分保障水电供应与需求增容等问题必须得到解决。而内部在正常营运的情况下，各设备系统如何换装周转，也须有妥善的考虑，才能使医院在施工期间的正常运转得到保障。笔者认为，医院只有保证在内部正常运营的基础上，恰当地调换设备，保障水电等设施正常供应，才能使改扩建工程得以顺利进行。
四、加强基建管理，发挥其职能与作用
按国家现行政策规定，医院的建设项目均须经历可行性论证，申报立项，投资决策，方案，扩初，施工图纸设计报批，项目招投标，组织，协调，包括上级主管部门，勘察设计，招投标，施工，质量监督，监理以及政府相关职能部门和单位共同完成建设过程的一切活动。所以它的任务十分繁重。
医院建筑是一个比较复杂的公共建筑。据统计，每家医院都拥有几十个以上不同专业工种。使得医院建筑工程功能复杂，涉及面广，内容多，范围大。因此，医院基建管理不能简单地模仿其它公共建筑管理模式，必须依据医院自身行业特点，建立一套适应医院发展的管理模式。医院基建管理人员虽不一定是各方面的专家，但应具备足够的知识和较高素质，才能对所承担工作进行有交效地分析、建议、决策、评价、监督和检验。不了解此点，就很难胜任该项工作。
在医院建筑工程建设过程中，基建管理的主要任务是依照医院建筑的特点，遵从客观规律，用科学方法，去实现建筑工程环境、质量、投资、进度、效益的管理目标，具体做法是：
1、依照法津程序办事。严格遵守国家基本建设的各种法律法规，按基建程序作好分期准备工作，在工程招投标、签订合同，隐蔽工程签证，材料设备采购，工程决算审计等重要环节都要依法把关，为医院节省开支。
2、科学决策管理。根据医院建设工期较长，更新改造周期短及功能复杂的特点，及时了解和掌握国内外医疗卫生建筑发展的动态和趋势，正确处理需要与可能，现状与发展的关系，为领导决策提供可靠的依据，确保工程决策的合理性，科学性，前瞻性。
3、优化设计管理。由于我国现阶段专业性进行医疗卫生建筑设计的单位数量有限，设计技术人员也较少深入医疗第一线。因此，对医疗作业和各类医疗问题了解认识有偏差，具信息滞后，行业规范化，标准化水平较低，设计单位的设计意图、设计理念和医院使用部门需求之间均需通过基建管理人员进行主导协调，信息传递来征求意见，讨论，沟通以获取统一。但往往参与讨论的人员之间意见不同会造成设计的随意性，因此，需要有全面掌握医院医疗活动，工艺流程，布局设置等基建管理人员参与协调，建议，决策，并对医院建筑特殊用房设施，如净化、消毒、防护、医用气体、物流传输、未能得逞会诊，计算机智能系统等提供收集完整的资料数据，以形成翔实的论证材料和设计依据。这就要求基建管理者要深入医院各个部门，不断学习接受新知识，新技术，以保证医院工程建设与医院现代化发展相适应。
4、强化质量管理。基建管理的最终落脚点是工程施工质量的管理，由于医疗建筑特殊性，加大了施工管理技术的复杂性，因此基建工作者必须参与施工管理第一线，进行跟踪检查。对关键部位和薄弱一切实行强化监督，同时与施工企业内部质检，政府质量监督，社会监理参建单位形成互相监督，互为补充的关系。为此，要求医院基建管理者加强学习和熟悉各类施工规范和专业规范，明确施工图纸内容与合同条款，切实贯彻实施设计意图和决策。
医院建筑和设施是现代化医院发展的重要物质基础，根据我国医院建设发展趋势和医疗技术扩展多变特点，基建管理任务还很艰巨。我们必须不断跟踪掌握本专业科技信息，积极组织统筹安排，高起点，高效率完成各项医院建设工程项目，为医院创造出更大的经济效益和社会效益。
五、基本建设工程造价管理
医院的基本建设工程造价管理是一个比较复杂的系统工程，概括起来讲，就是要有一个健全的基建班子，做好前期准备工作，把住3个关口，抓牢4个环节。
1、有一个健全的基建班子
目前，基建行业的违规行为还是存在。建立一个健全的基建班子尤为重要。一个较大规模的建设项目，基建班子必须院长挂帅，并配备一位廉洁自律，敢挑重担，工作踏实的同志具体负责，同时有1名行家参与基建方案的建设、建筑施工质量的监督，主要是建筑材料的质量验收，基建、总务、财务、医教、护理等职能科室必须派人参加。班子成员要明确职责，合理分工。既团结一致，又互相牵制，齐心合力把医院基本建设工程造价管理好。
2、作好基建的前期工作
基建项目立项批复后，前期准备工作是大量的。首先，需要办理用地规模等手续。其次，建筑地面如有旧房需要腾空场地，涉及到度量和商定各种条件的问题。前期准备工作必须围绕办理各种手续时间短、度量等工作经济的原则。
3、把住三个关口
（1）设定合理的设计方案长期以来，许多建设单位普遍忽视工程建设项目设计阶段的投资控制。设计阶段的投资控制是建设全过程投资控制的重点。通过工程设计方案的招标，落实设计单位的经济责任制的重点。通过工程设计方案的招标，落实设计单位的经济责任制又是投资控制的必要前提。有些设计人员在设计时，缺乏经济观念，设计思想不正确，只负责技术性和不必要的装饰问题，不考虑如何从设计的角度去降低工程造价。
（2）规范招投标管理基建工程实行招投标，是实现建筑市场公开、公正、公平的好办法。医院扩、改建工程的招标，除了上述的设计方案招标外，还需要进行以下几项招投标工作。一是工程招标机构的招标；二是工程质量监理单位的招标；三是工程施工单位的招标；四是所有添置设备的招标。虽然目前的招标工作，委托工程招标机构来承办，但是作为一个建设单位，对各项招标要规范管理，要明确参与竞标单位的资质，强调企业过去的业绩、现有的实力及履约的能力，对招投标项目的范围造价的约定必须明确，审核标书的规范性。这些因素对确保工程质量，降低工程造价，促进工程进度至关重要。
（3）签定好建设合同基本建设合同是建设单位分别与中标单位签定的，双方必须履行的、具有法律效力的技术经济文件。在签定各种合同时，做到合同内容规范，履行责任明确。对原投标书的各种承诺必须兑现。如：施工企业的让利承诺、工期奖惩的承诺等。
4、抓牢四个环节
（1）设计概算的环节。工程概算是根据确定的设计方案，有建设单位委托工程招标机构按照工程取费政策编制的。它起着控制和监督工程计划，控制工程预、决算的作用，也是工程招投标的标价依据。所以，概算要尽可能反映客观实际，不留尾巴。以免造成将来工程造价相差甚远。
（2）工程预算环节。工程预算是确定预算工程造价的经济文件。它是由施工企业编制的。在编制工程预算时，医院基建班子牵头，会同设计部门、概算编制部门的专业人员，施工企业就施工图、预算定额、取费标准、材料价格和政策性调整因素及与工程有关事宜进行磋商，达成共识后，按规范编制工程预算。
（3）竣工决算环节。竣工决算是基建项目工程竣工后，施工单位编制的作为向建设单位进行造价结算依据的文件，是对工程造价的最后确认。竣工决算编制准确与否，将直接影响建设单位的投资效果和施工单位的经营效果。在竣工决算编制前，建设单位预算审核人员应与施工企业的预算人员深入现场，实地勘验，对已完成的工程量进行复核，对设计变更，现场签证确认的资料核对整理，防止虚假工程量和虚假项目内容的产生，把高估冒算的工程决算水分从源头上挤掉。另外，将原施工企业承诺的工程造价让利部分扣除。竣工决算编制后，经建设单位审核后再提交给所委托的社会中介机构对竣工工程的财务决算进行审查，确定最后的结算工程价款。
（4）财务监督环节。一项工程建设从立项至竣工及工程保修期满，往往要经过一段较长的时间。任何一个基建环节，无不渗透着资金运动。一个投资较大的基建工程，财务监督必须贯穿于基建的始终。首先，需要编制《基建工程投资计划表》，其次，根据财政安排的专项资金和单位现有的财力，确定单位的自筹款额和贷款金额。再次，安排具体的资金计划，落实每一阶段的资金，并办理好拨、贷款的手续。在整个基建过程中，财务部门必须熟悉各种基建取费标准，按合同、进度付款。必须参与任何一个基建环节。针对目前建筑市场腐败现象的实例，基建财务监督显得更加重要，重点立足在决算上，为降低基建工程造价，充分发挥投资效益起到应有的作用。
结论
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关键词：医院建筑以人为本安全质量管理
随着社会的发展和经济水平的提高，人们对于医疗服务、就医环境提出更高要求，医院的整体规划与设计做为医疗服务的基础建设，对卫生体系的发展有着至关重要的作用。医院的建筑设计规划是一种特殊的公共建筑，也是民用建筑中最为复杂的一种，它是集中医学建筑学、医疗设备工程学、预防医学、建筑规划学、科学信息、医院管理学为一体的多学科、多领域应用成果的综合。笔者根据我国卫生事业发展的现状，结合工作，在倡导科学发展、以人为本的基础上对新时期医院的更新改建及建筑设计规划提出几点意见：
1. 医院的更新改造是新时期医院建设的重点
1.1正确分析新、旧建筑的关系
近几年来，我国城市医院改扩新建已进入高潮，在原有规模上发展，在老建筑基础上再建设，这是多数医院建设发展的特征。医院建设应更注重如何提高原有医院的工作效率与医疗品质，改善及规范医疗环境，适应医院现代化的要求，改扩建项目将成为医院建设的重点。
我国早期的医院建设受到条件所限，缺少整体规划与发展构想，功能不完善，难以满足新时期医院现代化的要求。如果舍弃旧建筑完全新建是人力物力的资源浪费。许多医院采取更新的方式进行局部新建或翻修，一建一改，统一全院建筑风格，布局更合理，环境改善，适应时展的就医需求。单体新建之前需要远期规划，避免不适用的“样子货”出现。新、老建筑之间的互补，使旧建筑在改造整合中为医院建设发挥作用。
1.2建设前的可行性预测
目前，大多数医院对要新建与改建的项目没有进行建设前的可行性预测，而医院的建设需要周密的准备分析论证，对要建项目的实用性、科学性、经济性、远期性、以及用地指标、建筑规模、建筑层数、建设模式、发展趋势等问题进行深入细致的研究。
通过对医院建设项目可行性研究及前期策划准备工作，探讨医院建筑规划，设计与建设应以“病人为中心，员工为根本”，实施人性化规划、设计与建设，符合医疗流程，满足医院对安全与感染的控制和管理。
1.3避免我国现代化医院发展的盲目性
在刚结束的全国两会中，人大代表和政协委员又将医疗机构改革提上议案，为解决百姓看病难的问题，国家投资扩建全国70%县级医院，加大农村基层医疗服务力度。在医院建设急剧发展的过程中，不免会出现规划与建设上的盲目性，缺乏对现实情况的周全考虑，盲目扩大规模、追求高标准、大气派建筑等观念上的误区。
医院规模应符合当地经济基础、人口增长及服务半径。在基层医疗建设中，一味的追求大规模是不切合实际的。高层医院建筑虽然可以缓解城市拥挤程度，但是不是适用于每所医院，更不能将其作为建筑设计中现代化的标准。对于医院而言，现代化应体现在科学设计与便于使用上。
2．医院建筑设计中以人为本的主导思想
2.1病房的设计及内、外部整体规划
病房设计概念的更新体现在功能环境、卫生环境、空间环境、人际环境的设计。为住院病人创造安静的康复环境，除了合理进行医院整体布局外，还需使用特殊建材处理噪音干扰。争取良好朝向应以自然通风、采光，减少人工环境取代自然环境，建设新时代的绿色医院。多床房间的设计中，需为病人提供明确的个人领域空间，满足病人对隐密性的要求。病房外部简洁、内部舒适考究，注意色彩运用，以清新淡雅为主，营造家庭气氛。对于特殊病群做特殊处理，如儿科病房，适当增加室内装饰，消除患儿对单一白色病房产生的恐惧心理，利于康复。
2.2就医流程及便利交通路线
前来就诊的病人和家属心理负担严重，容易产生焦虑和不安情绪，如果医院没有清晰明了的就诊路线指示图，对他们带来极大不便。对于内、外科系统都很重要的辅助检查科室，可以多设检查窗口，减少由于科室设置太远，导致病人一路询问送检路线的麻烦。引入电子数字化查询系统，并结合清晰明了的指示图，这个问题即可解决。
医院外部交通流线是否通畅，直接关系到医疗行为和就医流程的便捷和效率。一般医院车流与人流重复交叉，不做分流处理，造成流线复杂不能迅速抵达目的地。设计分流路线是解决问题的关键。建立急诊“绿色通道”，实现人车分流、医患分流，优化服务流程，简化服务环节，提高医疗服务质量。
2.3医院外部环境的基础建设规划
人作为多元化生物不可局限于单一生活范围，环境的改变直接影响个体的身心健康。医院不应只带给医生和患者白色恐惧的心理，创建适当的生活场所，如增加绿化带，安置健身活动器械及设置休闲吧等，使医务工作者在闲暇之余有更多放松排遣的机会。病人可以摆脱乏味的病房，去体验健康人所拥有的快乐，从而达到机体与心理全面健康的新标准。对医院外部环境进行合理的建筑规划，是“以人为本，和谐发展”指导思想的充分体现。
3.从医院质量安全管理角度加强医院建筑规划与设计
3.1医院的安全质量管理是医疗工作的重中之重
医院安全和感染贯穿于医疗工作的每个环节，体现在病人治疗的全过程。特别是H1N1病毒和SARS感染的快速蔓延等高危害公共卫生事件发生，使医院安全质量管理备受关注。医院安全管理不仅包括消防、人身安全、财产安全以及突发事件的处理，还涉及医院空间动态规划等。
3.2通过合理的医院建筑将安全隐患降至最小
中医医生工作计划范文6
一、2014年工作总结
（一）目标任务完成情况
1、扶贫解困工程。坚持公开、公正、公平的原则和“四权分离”制度，兑现2013年计划生育家庭奖励扶助对象833人、计划生育家庭特别扶助对象61人和计划生育“少生快富”奖励对象目标人群352户扶助及奖励金210.18万元。2014年确认计划生育家庭奖励扶助对象892人、计划生育家庭特别扶助对象64人和计划生育“少生快富”奖励对象目标人群392户，12月份将兑现奖励金及扶助金。
2、民族地区帮扶工程。开展包虫病病情调查人数累计为8500人，完成率130.77%；开展免费药物治疗包虫病患者14人，完成率116.67%。
3、医疗卫生工程。一是城乡居民健康档案规范化电子建档率达到95.75%。二是完成40个村卫生室建设项目，总投资200万元，该项目已与村级活动室合建目前已竣工并投入使用，完成率400%。三是免费向123对符合生育政策计划怀孕夫妇提供孕前优生健康检查，其中农村114对，完成率103.64%，城镇9对，完成率112.50%。
4、民生实事。一是继续实行县级公立医院取消药品加成，县人民医院和县民族医院先后于2012年11月、2013年10月完成取消药品加成，除中草药、中药饮片外的药品全部零差价销售，严格控制药品金额占业务总收入的比重，实施以来让利患者金额达248.5万元，切实减轻了群众负担，县级公立医院取消药品加成覆盖率100%。二是启动实施免费婚前体检项目，积极开展婚前体检宣传动员工作，在当事人完全自愿的前提下，免费为72对拟向婚姻登记机关申请结婚登记的男女双方当事人进行婚前体检,完成率102.86%。三是实施农村孕产妇住院分娩补助项目，农村孕产妇住院分娩累计375人，住院分娩率94.75%，补助资金18.75万元；免费为农村孕产妇及准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女增补叶酸累计759人。四是协助州人民医院到各乡镇开展白内障筛查工作，完成筛查贫困白内障患者778人，其中符合手术指征70人。
（二）重点工作开展情况。
1、继续深化医药卫生体制改革。一是加快健全全民医保体系，新农合参合率99.01%；二是巩固完善基本药物制度。全县基层医疗卫生机构、村卫生室全部配备使用基本药物，并实行零差率销售。三是逐步提高基本公共卫生服务均等化水平，加强健康档案规范化管理，目前管理高血压患者5453人，管理糖尿病患者1422人，登记管理重性精神病患者29人，0-6岁儿童健康管理5597人，孕产妇健康管理535人，65岁及以上老年人健康管理12342人。四是实施重大公共卫生项目，做好传染病、慢性病、职业病、重性精神病、重大地方病等严重危害群众健康的疾病防治。五是加快推进公立医院改革，进一步完善绩效工资分配制度，建立分级医疗诊治制度，积极推进双向转诊。
2、项目建设情况。一是县人民医院住院部大楼及附属工程建设项目，总投资2000.48万元，新建住院部大楼及附属楼9180.6平方米，该项目已主体完工进入内部装饰阶段。二是县民族医院建设项目，进入一层修建阶段；三是冷碛镇中心卫生院整体搬迁建设项目已进入基础施工阶段；四是德威乡卫生院、岚安乡卫生院、泸桥镇中心卫生院业务和生活用房建设项目已主体完工进入内部装饰阶段，预计2014年12月完工。五是县疾控中心包虫病实验室及业务用房建设项目进入地质勘查及初步设计阶段，今年7月县疾控中心通过实验室资质认定及食品机构资质认定现场评审工作。
3、人才工作。一是“阳光天使”招聘情况。2014年考核招聘人数6名，考试招聘人员5人，完成签订农村订单定向医学生协议1人。实施人才强化培养计划，选派74名专业人员分别参加省、州组织的专科团队、岗位培训、临床进修、岗前培训等人才培训。参加全科医生转岗培训4人。二是对口支援情况。今年我县接收三级医院对口支援县级医院医务人员11人，干部8人，县人民医院选派1名医务人员对口支援冷碛镇中心卫生院。对口支援医师在基层累计诊治群众16871人次，开展示范手术44台次，开展新技术项目16项次，培训基层医务人员936人次，我县安排业务骨干医务人员到三级医院进修学习30人次。三是柔性流动服务情况。今年全县共组建医疗队73支、派出医务人员累计415人次、义诊患者8659人次，发放健康教育宣传资料17万余份，免费发放药品价值1.4万元，培训基层医务人员593人次。
4、继续实施人口计生“五大工程”。一是计划生育优质服务工作。巩固省级计划生育优质服务县成果，依法开展计划生育技术服务，全县计划生育定点免费机构开展计划生育科技服务7952人次，实施计划生育各类手术1145例，上门咨询7952人次，门诊咨询7952人次，发放避孕药具2800人次，“三查”7086人次，生殖道感染疾病检查860人次，随访6160人次，无引产、无计划生育手术并发症和计划生育技术服务事故发生，开展计生服务巡回下乡45次。切实加大药具管理规范化建设，在全县各乡镇卫生院开展计划生育药具特色服务窗口建设工作。药具应用率达91.7%，有效率达100%，随访率达99%。二是推进人口文化建设。巩固生育文化大院、中心户等建设。抓好宣传品进村入户工作，共发放卫生和人口计生各类宣传资料近3万份。开展人口计生宣传活动6次，开展计生政策法规、生殖保健和优生、优育咨询服务宣传咨询11000人次。宣传品进村入户率达95%，群众知晓率达95%，避孕节育知情选择率达90%。三是完善利益导向机制。四是提升信息化建设水平。启用“计生通”项目，全面完成人口计生计划。全年总人口68414人（10个乡镇），出生人数569人，出生率8.32‰，自然增长率为3.61‰，符合政策生育率95.96%，死亡率4.71‰，综合节育率为87.07%。全面核查清理人口数据，统计数据准确率和全员人口信息主要项目准确率均达到90%。五是构建基层群众自治机制。进一步加强对乡（镇）、村的指导，落实基层群众自治规范，充分发挥计划生育协会的作用，深入开展“阳光计生”行动，不断完善社会监督，努力提高人民群众对人口计生工作的满意度。
（三）特色亮点做法。
一是全面加强各医疗机构班子建设，对所有医疗机构班子进行了充实和调整。二是全面实行乡镇医务人员包村，主动上门服务。三是成功创建省级卫生应急综合示范县，开展医务人员技术大练兵活动。四是公共卫生健康体检整合资源，上门服务。五是对全县医疗机构设备进行清理，全面调剂，保证设备全面运行。六是全面实施城乡居民孕前优生健康检查和婚前检查。
二、存在主要问题
（一）实施基本药物制度后，医疗卫生机构收入明显减少，由于县财政拮据，根本无力全额承担配套的专项补助资金并承担兜底责任，再加之基本药物统一采购过程中存在部分中标药物厂家因无利润常常缺货和配送不及时，部分群众反映个别药品价格甚至高于药店销售价格，一定程度上影响了制度的有序实施。
（二）人员编制不足。机构合并后，县卫生和人口计生局核定行政编制12名，工勤控制数1名，较机构改革前行政编制数减少5人，工勤编制减少2人；卫生执法监督大队现有编制6人，较机构改革前编制数减少3人；县属各医疗卫生单位按医院等级要求，事业编制严重不足，如县人民医院经州卫生局核定200张床位，按照床位和医技人员1:1.5的原则，应核定医技人员编制300名，目前县人民医院编制170人。
（三）专业技术人才缺乏，结构不合理，量少质弱。全县卫生专业技术人员总量不足，结构不够合理，高素质、高水平的卫生人才缺乏，特别是骨干人才、专科人才、学科带头人和既懂业务又懂管理的复合型人才较少。如县疾控中心上半年退休7人，现有专业技术人才队伍相对薄弱；乡镇卫生院具有执业医师资格人员较少，学科不配套；村医整体素质不高、普遍无资质，无法从事相关医疗卫生工作，这些已成为制约基层卫生事业跨越发展的瓶颈。
（四）县级公立医院深化人事制度改革、管办分开、政事分开、高效管理体制等方面配套政策不够完善，综合改革压力大。
（五）医疗设备设施总量不足，严重老化落后。各医疗卫生单位医疗设备设施严重不足，已有的医疗设备设施也非常落后，不能适应医疗卫生事业发展和人民群众就医需求。如：县人民医院作为二级甲等综合医院无放射医学工作站、国际听力电测仪等设备。县疾控中心无dr、离子色谱仪等设备。
（六）医疗废弃物和污水处理问题。全县医疗卫生单位无规范化的医疗废弃物处理，现仅作一般性的焚烧、掩埋处理。除冷碛中心卫生院原项目经费建有污水处理系统外，其余医疗卫生单位均无污水处理系统，影响环境保护，极易发生医疗废物污染事件。
（七）医疗卫生机构工作人员，尤其是县人民医院一线医务人员工作压力大、任务重、待遇不高，很难调动医务人员的工作积极性。
（八）人口和计划生育行政执法薄弱，违法生育处罚不到位。
（九）乡镇计生专干调整频繁，兼职过多，队伍不稳定。
三、2015年工作计划
（一）在全县范围内开展医疗技术人员大练兵活动，通过“打造医院标杆服务窗口”培训、科技大练兵活动、业务能力培训及开展医德医风建设讲座等方式，提高医务人员综合素质。
（二）切实抓好卫生计生项目建设。实施烹坝、得妥、加郡、兴隆、杵坭乡（镇）卫生院标准化建设。
（三）全面推进基本公共卫生服务项目，逐步提高基本公共卫生服务均等化水平，加强健康档案管理使群众受益率达100%。
（四）进一步清理各医疗机构的医疗设备使用情况，对闲置设备进行调剂使用，确保设备全面运行。
(五)进一步完善分级医疗诊治制度，积极推进双向转诊。
（六）坚持综合施治，完善人口计生统筹协调机制。
(七)突出宣传引导，强化计划生育基本国策意识。
