基本药物制度实施方案范文1
国家基本药物制度由新医改首次提出，其以“零差率”销售作为基本实行手段，以加快门诊药房社会化，取消药品加成的收入作为制度实施的目的。这项措施实施后在很大程度上提高了药物合理应用的优势，促进了我国药品供应形势的转型，增强了医院药师的责任意识与价值观念。本文通过对基本药物制度的实施与我国临床药学之间存在的相关联系进行详细阐述，从而分析在新医改背景下我国临床药学的发展进程。
1临床药学概述
1.1新医改背景下临床药学服务的增强“着眼于实现人人享有的基本医疗卫生服务”是新医改要求下的实施目标，临床药学服务包含于基本医疗卫生服务之中。其中在新医改的方案中对临床药学服务有如下要求：不仅医生要进行健康教育的权利，也要为临床药师提供相关机遇；处方点评制度将成为药师评定处方的相关依据，从而保证基本药物制度的落实；实现医药卫生信息系统的共享化；实现医药分开，取消药品加成；对药品的用药规范予以重视，合理控制用药标准，为患者提供最优的服务质量。
1.2临床药师的职业定位基本药物制度的实施转换了临床药师的职业定位形象，使其从单纯的提供药品服务者转变为以患者为中心的药学服务者，这是新医改制度下的重点性项目。临床药师需要对工作途径与方法进行思考与选择，根据患者临床治疗的情况选择最为有效的用药方案，并在合理范围内行驶自身的相应权利，担负相应责任，与主治医师对患者的用药方案进行讨论，为患者提供最佳治疗方案。
同时，在基本药物制度中加入了药事服务费项目，这是对取消药品加成的转型，药师通过对患者用药过程中出现的安全性事故以及不合理用药情况进行负责，从而提高临床药师的职业责任感与道德意识，同时也是对临床药师的技术能力与理论知识的一项考验。
1.3临床药学的发展现状药品采购、药品配置以及药品供应是我国临床药师工作的重点，这是我国处于发展阶段的临床药学的发展现状，自80年代起，本科教育展开，弥补了临床药学薄弱的缓解，对临床治疗药物的选择与应用提供了指导性建议，然而在这一领域中药师与主治医师的沟通仍然存在一定问题，因此在日后的发展中值得关注。
2基本药物制度概述
2.1基本药物制度的应用在新医改的背景下，我国基本药物被定义为医疗保险药物目录所承认的核心性药物，因此基本药物的重要性引起人们的广泛关注。基本药物目录以及其附属的相关制度均隶属于国家基本药物制度范畴内。因此制定相应的配套措施，保证基本药物的安全性、价格适宜性以及临床有效性成为制度实施的关键性问题。医生在进行药物以及处方选择时，应该考虑到不同品牌之间的价格差异以及疗效差异，从而为患者提供最有效的治疗指导。
2.2基本药物
2.2.1存在的问题基本药物定价过低，而生产企业赔本销售成为其存在的主要性问题。一部分是由于罕见性疾病、特殊性疾病以及突发性疾病的发病率较低，因此部分药品生产厂家不愿接受此类订单进行生产，一部分是由于定价低的基本药物竞争力小于定价高的基本药物，因此面临被市场淘汰的风险，另一部分是由于生产的供应环节脱离药品使用环节信息链，因此易造成区域垄断性问题。针对这部分问题，我国基本药物制度对其予以调整，将基本药物目录分为基层与其他医疗机构配备使用部分。
2.2.2基本药物价格定位由于不同区域的不同发展水平以及区域自定采购价的指定，会导致其中的配送费产生差异性，而配送费包含于标价之中，因此产生了药品标价的差异性，因此基本药物的最终市场价则取决于当地政府的态度，其在招标采购中所成立的价格是最终价格。
2.2.3基本药物配备使用发展进程根据相关研究发现，医保甲类目录的药物使用率仅有十分之一，因此当二级与三级医院在指定相关基本药物的使用比例后，便会改变其用药结构。因此当基本药物的使用比例剩余百分之五时，便有了相应的应用空间。
3结论
3.1基本药物目录的实施对临床药学发展的促进性作用由于基本药物的报销范围受到各种因素的影响，因此在欧美各国会综合多种因素进行分析与考虑，商业保险接入临床药学中直接导致因人而异式用药。例如，在进行癌症治疗的过程中，制定的方案会因药品差价问题而咨询保险公司，保险公司根据治疗过程中的各种因素而综合分析费用的报销问题，像疾病分期与分级、预后问题以及患者年龄问题均在综合考虑范围内，同时技术问题也是考虑的一个重点。因此我国在进行新医改时，基本药物制度的改进便借取了这一观点，同时在考虑到我国社会因素的前提下，对疾病治疗的临床路径进行改革，从而促进我国药学的发展。
3.2“医药分开”在临床应用中的优势“医药分开”首次在新医改方案中被提出，借鉴了国外经验医药专家的相关实践性经验，并对药房门诊进行了调整，减少了调剂的工作量。这种改进有利于增加药师的培训机遇，使更多的人才能够参与到临床药学工作中来，拓宽了临床药师的队伍，同时还限制了医院药房随意调剂配药的功能。这种改进不仅提高了患者的服务质量，也提高了用药安全率。
基本药物制度实施方案范文2
关键词：基层医院 实施基本药物 体会
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.513
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0447-01
为了认真贯彻执行党的方针政策，实施基本药物制度，是医药卫生体制改革的重要内容，也为了实现人民群众平等享有基本医疗服务的重大民生工程。根据国家、自治区《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》、《新疆维吾尔自治区实施国家基本药物制度工作方案》文件精神，于2011年4月启动实施国家基本药物制度。
1 基层实施国家基本药物制度的目的
国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确定的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。涉及基本药物遴选、生产、流通使用、定价、推销、检测评价等多个环节。国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用医保报销、财政补偿、质量全监管以及绩效评估等等相关政策办法。
实施基本药物制度的目的是使老百姓从中受益，获得实惠。由于经济发展水平不同，城乡之间、区域之间差距较大，群众用药习惯也不尽相同，一部分群众长期养成了偏好新药、贵药的习惯，这与基本药物的剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的特点可能会发生碰撞。为鼓励百姓首选基本药物，应该加强对基本药物科普知识的宣传，促使群众转变观念，养成首选基本药物习惯。加强基本药物知识培训。帮助医务人员了解和形成科学规范的用药观念，主动履行基本药物告知义务，引导群众建立良好的用药习惯。同时通过降低基本药物自付比例，以市场机制引导群众使用基本药物。
2 使用基本药物能得到的实惠
患者使用基本药物，能够从四个方面获得实惠。一是安全有效。基本药物的安全性和治疗效果是经过全国数千名医学和药学专家根据循证医学和药物经济学证据遴选出来的，再由政府在集中招标采购过程中，组织专家对基本药物的生产厂家和和质量进行了遴选，并实行统一配送，药品质量有保障；二是避免药物滥用。基本药物配备使用管理规定要求医师把基本药物作为临床首选药物，按基本药物临床用药指南和处方用药，通过规范医务人员用药行为，保证基本药物合理使用。三是方便可及。基本药物在各级医疗卫生服务机构配备使用，群众在零售药店都能买到。四是节省费用。使用基本药物，患者个人的医药费用负担比例大为减少。
3 基层实施基本药物工作情况
为确保基层医疗卫生机构正常运转，初步建立健全稳定长效的多渠道补偿机制，按照“核定任务，核定收支，绩效考核补助”的思路，落实财政补偿和医保支付政策，新农合基金与县、乡镇定点医疗机构及时结报。自治州自实施基本药物制度以来，各基层医疗卫生机构和村卫生室所使用的国家基本药物一律实行零差率销售。
4 实施统一网上采购药品存在的主要问题
4.1 基层医疗卫生机构，医务人员对基本药物制度政策理解不够深入。
4.2 医务人员对目录中的药品存在不熟悉的现象。
4.3 网上采购环节问题较多，部分基层医疗卫生机构还不太了解基本药物网上采购采购和配送细节和程序。
4.4 配送基本药品不到位，一些价格便宜的药，临床必需的抢救药，用量不大的小品种，虽有多家中标，但因利润空间有限，不能正常供货，给临床用药带来不便。
5 几点建议
5.1 实施基本药物统一网购是规范药品便捷购销行为，减轻群众医药费用及经济负担的有力措施，有必要坚持下去。
基本药物制度实施方案范文3
加快建设医疗保障体系成为新医改一大亮点
医改方案提出的基本思路是“建设基本医疗卫生制度”。基本医疗卫生制度有四个组成部分：公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系。北京大学政府管理学院教授顾昕认为，加快建设医疗保障体系是此次医改方案的一大亮点，“在方案中的第六项――‘加快医疗保障体系’，这不单是亮点的支柱，而且它最清楚，我相信大多数人都能看懂。”
医保体系：责任明确分担合理
《医改方案征求意见稿》中还提到“走向全民覆盖城乡居民的医疗保障体系”，究竟如何覆盖城乡居民医疗保障体系，国家新医改课题组组长顾昕谈到：“它建立在现有的已经存在的三个公立医疗保险的基础上，再加上城乡救助制度。三个公立医疗保险：城镇职工医保、城镇居民医保、农村合作医疗。这三个都是民众要缴费的，政府也给予一定的补助，其中城镇职工医保政府没有给予补助，是由用人单位支付一部分，但是国家给予一定的免税政策，也相当于政府补助。这三个医疗保险的筹资渠道是多元的：国家、单位、个人都掏钱，这里表述为‘责任明确、分担合理’，具体到每一个是不是非常合理，另当别论，总之大家都掏钱建立医疗保险体系。”
全民医保解决看病贵问题
顾昕表示，新医改的最大一个亮点在于走向全民医保就能解决看病贵的问题。“看病贵就是一次支付的钱数额巨大，有些患者可能支付不了巨额的医疗费用，而有些疾病治疗起来费用是比较高的。有了医疗保险费用风险就可以分摊了。慢慢随着筹资水平、保障水平的提高，看病、吃药的费用大部分由医保机构来支付，就可以解决老百姓看病贵的问题了，这个道理很明显。所以走向全民医保是非常重要的，是改革的突破口，在这个突破口上方案写的非常清楚，这个‘亮点’的颜色非常明确，在我看来就是‘中国红’。”
医保基金的功能：筹资 购买
医保机构来支付大额度的医药费用。顾昕认为，医保的功能首先是筹资，解决看病贵的问题。其次是解决医疗服务的购买问题。“医疗服务必须充当‘团购’的角色，如果个人去购买医疗服务，费用就会比较昂贵，很多患者会认为医院多开药、开贵药、检查太多，这些问题应如何解决?想办法‘团购’就可以解决。以个人和医院、医生交涉恐怕问题比较难以解决，那么就用“团购”的办法来解决。医保机构就是把钱汇集起来，扮演‘团购’的角色。用通俗的话讲，‘团购’能力提高了，就可以商讨降低医疗费用，降低费用的能力和方式就可以多元化了。换句话说医保的付费机制改革。这是重要的一环。拥有资金、如何付账，极大的影响了医疗机构的行为。我们总是抱怨医疗机构行为不合理，那要如何促使医疗机构合理的行为?最重要的是要合理、科学的付账。拥有资金并能想办法引导，这是一个很适合的应用方法。”
付费机制改革是医保的重要一环
顾昕认为，付费机制改革是医保重要的一环，“这个问题也写入了医改方案，第六项就是要进行全民医保。医保的资金筹集到以后还要想办法合理支配。这个放在医改方案的第十二项，说的是监管，其中起草报告人认为如何支配医保的资金是应当对医疗机构形成一个有效约束机制，这是强化医疗保障对医疗服务的监控作用。这个理解是否恰当我觉得可以商榷。但至少我不认为这是一个监管。我认为这是一个买卖，购买的一方要想办法如何买到优质的产品和服务，使其买得十分符合参保人的利益。医保机构是参保人的‘代言人’或者说‘经纪人’，是要替参保人的利益说话的，是要想方设法将医保资金支配好。而这个办法就是改革付费机制。”
顾昕提到，“现行的付费机制是按项目付费，这个机制普遍评价不好。按项目付费就是数帐单，帐单拉长，就要派人审批，审批中不可避免的就产生了‘扯皮’现象。解决这些问题的方法就是改革付费机制。医改方案中提到：‘强化医疗保障对医疗服务的监控作用，完善支付机制，积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额付费等方式，建立激励与奖惩并立的有效机制。’我认为这是改革的大亮点。”
医疗机构体制如何完善?
对于医改总的指导思想顾昕解读道：“坚持公共医疗卫生的公益性质”，“实行政事分开、管办分开、医药分开、盈利性和非盈利性分开”，这四个分开就是我们的指导思想。换句话说这是党的政策。这个政策是非常英明的。管办分开就是医疗服务体系改革的指导方针，这个指导方针确实写进了意见稿，“医疗服务体系改革第七项，建立高效规范的医疗卫生机构运行机制。这一段话意思就是说医疗机构体制现在存在效率低、较为不规范的问题，需要想办法解决。”
建立和完善医院的法人治理结构
方案中提到“建立和完善医院的法人治理结构”，顾昕认为，所谓法人治理结构，首先医院是一个独立的法人，它要独立的为他的决策承担民事责任和刑事责任，而不是任何机构的下属或者上属。顾昕提出：“现在很多公立医院是各地卫生局的下属、直属机构，当然还有部属机构，像北京医院都是部属的，换而言之就是是政府机构的下属，由上面来任命，虽然也有法人代表，但是能否真正的独立呢?这很难讲，因为医院的很多决策都不是自己做出的。”
对于人们普遍关注的医疗机构用药来源问题，顾昕认为要健全法人治理结构十分有必要。“现在公立医院用药是通过招标。不中标的东西不能乱用。而曾经的一次‘齐二药事件’，病人住院使用了招标通过的药品引起死亡事件，事件发生后家属医院、药厂、用药的配送商，却惟独没有卫生厅，而事实上在程序中，药品招标是由卫生厅招标办负责的。医院用药是被指定的，而卫生厅招标经过的多项程序，大批的专家表示药物没有质量问题、疗效较为显著，那怎么能只责怪医院呢?这个典型案例就说明了现有的制度不是独立的法人。那么我们具体应该如何健全法人治理结构?建立以理事会制度为核心的法人治理结构就比较可行，理事会由公立医疗机构的利益相关者组成，这个和企业董事会的组成略有不同。假定是公立的医疗机构，建立、出资者就有权任命理事成员，但不是所有理事都由他任命，出资者是一个利益相关者，可以任命几个理事来代表自己，还有其他的利益相关者就是我们的雇员，医师代表、护士代表等。当然可能还有社区代表、公众代表、药品经销商代表等等，就是由利益相关者组成的理事会。理事会聘请管理
层，换而言之就是院长和其他管理层都属于职业经理人，而不是干部。现在有些媒体报道很多院长抱怨自己四不像，既不是干部，也不是经理人，既不是医生，也不是其他的职位，角色界定十分模糊，这就体现了改革中不顺利、不规范问题。他们的准确角色定位十分必要。”
管办分离办法成为新期待
推进管办分离，能够促进我们医药卫生的监管体系的改革。新医改方案中提到，要求医院加强监管体系的完善，卫生行政部门要成为全行业的管理者或者监管者，成为监管者的前提条件是管办分离。“监管者不是任何人的上级，监管就是裁判员，包括制定规则。管办分离，一方面促进医疗服务体系的改革，另一方面能够促进医药卫生监管体系的改革，这是一箭双雕之举。”顾昕对此举表示十分赞赏。
全国人大代表、山东济宁医学院院长吴广华认为，只有管办分离公立医院才能焕发活力，“现在部分公立医院的院长不是在担任院长，而是在担任官职，他们总是想办法稳住自己的位置，甚至谋求将来在政府部门充当何等职务，这恰恰是医疗卫生体制管办不分、政事不分弊端的体现。”吴广华认为，院长和官职是两码事。官是政府官员，负责制定宏观政策；而院长应该是法人治理结构中的一个分子，负责微观管理。医疗机构改革的重点包括三大方面，即人事制度、分配制度和产权制度改革。但是，目前医疗卫生行业还是在实行计划经济中的套路，从院长人选的任免，到医务人员工资标准的制定，再到医疗机构产权的归属，全都由卫生行政管理部门这个“婆婆”说了算。
吴广华强调说，医疗机构不与卫生行政管理部门彻底脱钩、不引入市场竞争机制，难以焕发活力，新医改方案提出的目标也将不可能实现。
医药分家难几分
医药分开应率先在社区医疗机构中试行
北京金象大药房医药连锁有限公司董事长徐军认为，“医药分开”呼吁了很多年，但因无法解决以药养医的补偿机制而迟迟不能付诸实施。目前，药品销售零差价陆续在全国社区医疗机构中推行，为试行医药分开创造了有利条件。例如，北京的3000多家社区卫生站、200多个社区卫生服务中心全部实行了药品零差价，这对北京的医药市场产生了巨大影响。
徐军建议，在北京这样的城市的社区卫生站中，不要再设置药房，要把这部分药房的功能转由社会零售药品企业来承担。如果坚持零差价的话，可以把差价补贴给社会零售药品企业。
同时，应继续加快医疗保险制度改革，对最基层的老百姓，特别是低收入人群，要先行实行医疗保险，满足这些人的基本医疗需求。另外，允许社会零售药品企业和民营医疗机构公平参与医疗保障体系建设。
谁来给药品零售企业应有的肯定
全国人大代表、湖南老百姓大药房董事长谢子龙说，他最关心的是新医改方案推行后，药品零售企业的命运如何。遗憾的是，新医改方案对药品零售企业只字未提。
目前，我国80％的药品销售份额被医疗机构所垄断，社会药品零售企业只占整个份额的20％。由于医药不分，以药养医成为药价虚高的根源。同时，医疗机构还垄断了公费医疗以及医保定点的资格，进一步制约了消费者的选择权、强化了医疗机构特别是公立医院在药品零售中的垄断地位。老百姓看病贵在所难免。
“我认为，衡量医改成功与否，关键要看广大人民群众对‘医’和‘药’这两种产品的价格及服务的满意度。”谢子龙说，医药市场是我国实行市场经济体制后，最后一个有着浓厚的计划色彩的堡垒，认真落实十七大提出的“四个分开”，是打破这个堡垒的必由之路。
谢子龙建议有关部门在修订新医改方案时充分重视全国34.1万家药品零售企业在平抑药价、为老百姓提供便利服务等方面的积极作用，给予药品零售企业应有的肯定，而不要再让药品零售企业的生存空间受到严重挤压。
收支两条线和总额预付制的探讨
在基层的卫生医疗机构改革，方案提出政府主办的社区卫生服务中心在核定任务的基础上探索收支两条线和总额预付制的两个办法。收支两条线相当于政府行政干预的手段，总额预付制是通过购买服务实现医院的盈利，这两种方式从本质上讲，应该说是有很大的差异，或者是截然不同的，但是现在同时被列入医改可以探索的方向，这是为了平衡来自不同方面观点的结果。但是这样两个相互有矛盾的路径放在同一方案中，是否会对以后方案实施带来影响?
付费机制需引入竞争
顾昕认为，其实基层也好、非基层也好，公立医疗机构的运作道理都是相同的，也不存在基层另一种机制。如果我们对基层实行收支两条线，这是在许多医疗机构中建立一个行政化体系。实际上是通过行政手段进行资源配置的一种机制，让医院成为独立的法人，为他自己的决策来负责，这是一种市场机制，要让它竞争起来。所谓有竞争、有活力，每个医院都是独立法人，大家一视同仁、一起竞争，哪家医院医疗服务质量好，资源就多，哪家医院医疗服务质量不好，资源相对就少，所有医院倒是应一起为更多的人好好服务。
顾昕表示，如果推行收支两条线，这是行政激励措施，社区医院继续自己收费，但是收到后就要把钱交给行政部门，由行政部门再进行分配。这样的管理体制有些人称之为“财务管理体制”，会出现体制混淆。实际上它是不同的组织来配置资源，这是行政化的方式。如果作为一个机构，单独的一个组织，这个组织内部有一个科室是管收费的，而另外一个是管支配的。一个组织内部收支两条线管理，这是组织内部的财务管理制度。因为组织内部的管理制度和不同组织之间的资源配置体系是两个不同的问题。
对于公共卫生和医疗保障经费的总额预付制，顾昕认为，这两种服务体系的预付方式并不相同。政府花费钱财来进行公共卫生服务，在此同时也要进行基本医疗服务，这两笔经费放在一起，再向某些机构来购买这两类服务，采取总额预付，这是一种购买方式，这和行政化的资源配置机制不太一样。当然具体来说，总额预付这种购买方式是否合适，能否有比它更好的方式，大家都有不同的看法。“我个人认为‘有竞争性的按人头付费’比总额预付制这个方法更好，如果总额预付有两种，一种是根据机构所在的地方，周围有多少人，就给一笔固定的额度，这个总额预付就没有竞争性，除非这部分人流动性较大，另外一种是在固定的环境下，预付的质量问题就没有竞争了，也就没有保障了。参保人可以选择医疗机构作为定点，谁吸引的人多就给的额度就高，这样就能促进竞争。这是两种不同的机制。这两个不同的机制现在都可以探索。”
收支两条线的实施存在技术问题
中国社科院工经所研究员余晖表示，如果基本医疗服务体系建立起来，只靠各个政府直接举办所有的社区卫生服务中心
远远不够，那么就要发挥现有的存量资源，包括其他的事业单位、厂矿企业、党政机关办的医院等，都应该视为为社区人员提供医疗服务的医院。很明显现在这些医院的产权不属于卫生体系管理，那么未来建全基层卫生服务体系的时候，作为一个卫生行政部门如何对这些机构进行收支两条线呢?这在操作上和技术上，也是没有办法执行。
除此以外，既然要管理这些医院，如果以所有者的身份来进行管理，那么肯定是没有办法履行意见里面赋予卫生行政部门未来对全行业进行监管的职责的。监管必须是监管者和被监管者完全分开，否则没有办法保证监管的中立性。“这次《医改方案征求意见稿》实施方案中专门提到了医疗机构监管司，对公立医疗机构进行管理，同时执法监管这些医疗机构，这涉及到监管这碗水如何端平的问题，这个问题确实是一个模糊点。”
基本药物制度是否重返“计划经济”时代?
10月14日，《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》(以下简称《意见稿》)公布，其中关于建立国家基本药物制度的论述引起各方广泛关注。《意见稿》表明：政府将统一制定国家基本药物目录，由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，统一制定零售价，并且规定各类医疗机构使用基本药物的比例，同时将基本药物全部纳入基本医疗保障体系的药物报销目录，明显提高其报销比例。可以看出，基本药物的生产、流通以及使用的各个环节均受到政府的严格管制，“以政府为主导”是《意见稿》所描述的国家基本药物制度的重要特征之一。然而，针对“以政府为主导”的国家基本药物制度，业界也有不同的声音。坚持“以市场为主导”的一方认为，以政府为主导的“定点生产、集中采购、统一配送和强制使用”的国家基本药物制度，与医改所必须坚持的“管办分离”的基本原则不符，并且很可能导致医药资源配置效率低下，同时也为权力寻租行为提供了客观条件，有重返“统购统销”的计划经济时代之嫌。
基本药物制度的产业意义
国家基本药物制度的实施无疑将会引起医药行业一次巨大变革，制药企业将逐渐分化为两大类，即专利药或创新药生产企业与非专利药或普药生产企业。
国家基本药物制度所坚持的“政府宏观调控下充分发挥市场机制”的方向有其必要性与现实性，但为保证其顺利实施，我们必须要充分考虑到具体实施过程中可能遭遇的阻力，提前制定应对之策。
“保证人人享受基本医疗卫生服务”的医改总目标决定了我国医疗体制改革的方向必须坚持其“公益性”，而要坚持“公益性”，必须发挥政府的主导作用。众所周知，市场在提高资源配置效率方面具有不可比拟的优势，但却很难自发实现资源配置的“公平性”，对于保障基本医疗服务的国家基本药物制度来说，更是如此。
建立国家基本药物制度是国际上通行的做法，我国也早已建立了国家基本药物目录，但由于并未建立起系统、完善的国家基本药物政策，同时与之配套的政策也未落实，导致我国基本药物制度流于形式，并未真正起到保证基本药物可获得性和降低居民药品费用支出的作用。而医疗服务体系改革与医疗保障体系改革的滞后，则是造成我国基本药物制度流于形式的更深层次原因。
基本药物制度的改革与实施必须与医疗服务体系改革、医疗保障体系改革同步推进。我国医疗保障体系的改革已日渐明晰，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村基本合作医疗保险的“三险合一”，报销比例不断提高，保险覆盖范围不断扩大将是一个大的趋势。而以“政事分离、管办分离、医药分离、赢利与非利性医院分离”为指导原则的医疗体系改革却举步维艰。《意见稿》中并未明确提出针对医疗体系改革“四分离”的具体措施，如果医疗体系的改革不能实现“四分离”，那么基本药物制度的效果将大打折扣。
从有关国家基本药物制度试点企业的报道来看，定点生产企业和配送企业的积极性很高，但试点医院并不积极，在政府补贴不到位的情况下，强制提高试点公立医院基本药物的用量显然不能持久，这也从一个侧面反映了医疗服务体系改革对于基本药物制度顺利实施的巨大影响。
基本药物目录的制定、定点生产企业和统一配送企业的确定直接关系到部分企业的生死存亡。为了使产品能够进入国家基本药物目录，为了能够成为基本药物的定点生产企业，为了能够成为基本药物的配送企业，一部分企业肯定会不惜代价对重点政府部门与重点工作人员进行公关，如何保证国家基本药物制度在具体实施过程中做到“公开、公平、公正”则是对政府部门的又一次严峻考验。
实践证明，增强信息的透明度，建立决策、执行与监督的制衡机制是防止腐败的有效措施。基本药物目录、定点生产企业和配送企业的选择标准、评估过程以及最终的评估结果必须要通过信息平台予以公开，并且接受相关企业、医疗机构和消费者的监督。同时，招标定点生产和配送企业的周期不宜过短，否则一方面企业疲于应付，将增加企业不必要的成本，另一方面也不利于企业产品质量的提高与生产规模的扩大，2～3年为一个招标周期比较合适。
如果国家基本药物制度统一采购、定点生产与统一配送以省为基本单位，很容易滋生地方保护主义，形成条块分割的医药市场，不利于医药资源向优势企业集中。所以，建议国家基本药物应在全国范围内进行统一购、定点生产与统一配送，这样企业也容易形成规模、降低生产成本，造就一批全国知名的大型生产企业与流通企业。
国家基本药物制度的实施无疑将会引起医药行业一次巨大变革，制药企业逐渐分化出的专利药或创新药生产企业与非专利药或普药生产企业获利方式势必不同。专利药生产企业主要依靠大量的研发投入，通过新药上市后的较高定价来获利，而非专利药生产企业主要依靠不断扩大生产规模，降低生产成本来获利。前者的核心竞争力在于新药研发能力，后者的核心竞争力在于生产规模。
可以预见，随着国家基本药物制度的实施，医药资源将向优势企业集中，产业集中度提高的步伐将大大加快。那些具有一定规模与知名度、普药品种系列比较齐全的大型企业将不断发展壮大，而那些既无能力进行新药研发投入、又没有成本优势的企业将不断消亡，一场行业内的洗牌将不可避免。
基本药物制度实施方案范文4
一、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，改革和完善社区卫生服务中心管理体制、服务模式、运行与补偿机制，提高公共医疗卫生服务的公平性和可及性，让人民群众享受到安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，有效缓解群众看病难、看病贵的问题。
二、改革目标
1、推进基本公共卫生服务均等化，使全区人民享受到更多更好更便捷的基本公共卫生服务。
2、落实基本药物零差率销售，根据省政府统一部署，在全区政府举办的社区卫生服务中心和乡卫生院全面执行基本药物零差率销售。
3、实行绩效考核管理，探索建立区公共卫生机构绩效管理机制。
三、实施范围
政府主办的社区卫生服务中心和乡卫生院，共九个：文艺路街道社区卫生服务中心、朝阳街道社区卫生服务中心、韭菜园街道社区卫生服务中心、浏府街道社区卫生服务中心、都解街道社区卫生服务中心、火星街道社区卫生服务中心、马王堆街道社区卫生服务中心、东屯渡街道社区卫生服务中心和东岸乡卫生院（东岸社区卫生服务中心）。
四、改革办法
1、购买基本公共卫生服务。基本公共卫生服务经费按常住人口每人每年8元的标准测算，主要用于购买基本公共卫生服务和满足服务必备的技术设施条件。
2、补贴基本药物零差率销售。基本药物零差率销售补助经费根据全省基本药物平均差价率（43.8%），以半年为基准期，在核定社区卫生服务中心和乡卫生院基本药物实际销量后给予补助，具体办法另行行文。
3、实行对基层医疗卫生服务机构绩效考核。对社区卫生服务中心和乡卫生院实行绩效考核制度，进一步完善激励和处罚机制。绩效考核实行区对社区卫生服务中心和乡卫生院以及社区卫生服务中心和乡卫生院对从业人员的双层考核，社区卫生服务中心和乡卫生院负责人和从业人员实行末位淘汰制。绩效考核经费按常住人口每人每年8元予以测算，其中50%为常年工作经费补助，50%为年度绩效考核奖励，具体办法另行行文。
4、规范基层医疗卫生服务机构建设。社区卫生服务中心和乡卫生院的岗位设置为：中心主任（卫生院院长）、全科医师、中医师、公共卫生医师（妇保专干、儿保专干、防病专干、计免专干）、药剂员、检验员、社区护士、放射医师、B超心电图医师、会计、出纳等11个岗位；根据《长沙市城市社区卫生服务机构设置和编制标准的实施意见》（长编办发〔2006〕236号）文件精神，确定全区社区卫生服务中心和乡卫生院总编制为252个。实行编制总量控制、定编不到人、人员动态管理、引入淘汰机制；社区卫生服务中心和乡卫生院实行全员招聘。由卫生、人事牵头，相关部门、及街道、乡参与，面向社会公开招聘，采取公开信息、资格审查、考试考核、竞争择优等规范程序组织实施。
五、工作职责
各社区卫生服务中心和乡卫生院以社区（村）、家庭和居民（农民）为服务对象，主要承担基本公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。不提倡设置住院床位，不扩张规模，而是要求提高医疗质量，提供优质服务。主要的工作职责为：
社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。
社区保健：妇女保健，儿童保健，老年保健等。
社区医疗：一般常见病、多发病的中西医诊疗，基本药物零差率销售，社区现场救护，慢性病筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理，转诊服务等。
社区康复：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。
社区健康教育：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。
社区计划生育：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。
协助突发公共卫生事件应急处置。
六、工作任务
（一）进一步推进基本公共卫生服务均等化
1、落实九项国家基本公共卫生服务。按照《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发〔〕70号)要求，在全区范围内落实九项国家基本公共卫生服务项目：
(1)为辖区常住人口建立统
一、规范的居民健康档案；
(2)向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务；
(3)为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理；
(4)为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视；
(5)对辖区65岁及以上老年人进行健康指导服务；
(6)为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗；
(7)及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，开展传染病防治知识宣传和咨询服务；
(8)对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访；
(9)对重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
2、实施六大公共卫生服务。即：继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控；国家免疫规划；农村孕产妇免费住院分娩；贫困白内障患者复明；农村改水改厕；免费婚检等重大公共卫生服务项目。
3、执行国家新增三项公共卫生服务。即：15岁以下人群补种乙肝疫苗；农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷；农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。
4、建立实用共享的医疗卫生信息系统。逐步建立以居民健康档案信息为基础的区级卫生信息平台，整合现有妇幼保健、疾病预防控制、免疫规划、新型农村合作医疗等信息系统，建立全区一体化的医疗卫生公共信息网络平台，实现全区医疗资源、患者医疗信息、居民健康信息和政府管理信息共享。
（二）落实基本药物零差率销售
1、基本药物实行网上集中采购。基本药物包括《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》内药物（307种）和湖南省卫生厅增补的非目录药物。各社区卫生服务中心和乡卫生院必须在省药品集中采购管理办公室领取账户和密码，严格按省卫生厅基本药物的采购制度和程序，实行集中采购、统一配送。
2、基本药物全部实行零差率销售。自年1月31日始，各社区卫生服务中心和乡卫生院的基本药物统一执行省物价局确定的零售价格，实行零差率销售。此前已采购库存的药物，按原购入价一并实行零差率销售，直到用完为止。
3、纳入基本医疗保障制度药物目录。基本药物和省卫生厅增补的非目录药物全部纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗药物报销目录。
4、全面使用基本药物。基本药物制度实施后，各社区卫生服务中心和乡卫生院只能采购、使用和销售国家基本药物和省增补的非目录药物，其他药物一律不得采购、使用销售。国家实行特殊管理的品、第
一、二类，医疗用毒性药品和放射性药品及中药材和中药饮片按省、市相关文件执行。并要严格按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集合理用药。
5、加强基本药物监督管理。各社区卫生服务中心要切实按基本药物制度实施，严禁违规违纪行为发生。卫生局要加强基本药物购销合同管理，督促基本药物及时、足额配送到各社区卫生服务中心和乡卫生院；开展医务人员使用基本药物业务技能培训及考核，提高合理用药水平，加强采购行为、合理用药的监管。物价局、财政局、审计局要加强基本药物价格政策执行情况的监督检查，督促各中心认真执行基本药物价格政策，确保基本药物实行零差率销售，减轻群众用药负担。各社区卫生服务中心和乡卫生院实行信息化管理，就诊和用药情况做到一日一报，接受财政、物价、审计、卫生等部门监管，财政、物价、审计、卫生等部门对各社区卫生服务中心和卫生院实行基本药物制度的情况定期评估、考核。
七、工作要求
（一）成立领导机构
成立芙蓉区基层医疗卫生机构综合配套改革工作领导小组，区委书记任顾问，区长任组长，常务副区长和分管卫生的副区长任副组长，区政府办、区财政局、区发改局、区人事局、区编委办、区审计局、区劳动社保局、区卫生局等相关部门及各街、乡人民政府为成员单位。领导小组下设办公室(设区卫生局)，由卫生局局长兼任办公室主任。各相关成员单位要确定人员，具体负责医改相关工作。
（二）做好调查摸底
各部门单位要协调配合，根据各自的职责，切实做好对人员编制、药品使用、药品库存、用药采购计划、财政投入、收支基数、分配机制等方面的调查摸底工作。根据我区实际，制定基本药物零差率销售、绩效考核等配套改革实施方案，并组织实施。
（三）形成工作合力
政府办：做好社区卫生服务中心和乡卫生院实施医改的指导、协调、督查等工作。
发改局、监察局、审计局：牵头核实改革启动前各社区卫生服务中心和乡卫生院库存药品实际购入价和库存数，做好药品零差率销售的监管工作。
卫生局：做好区域卫生规划工作；组织社区卫生服务中心做好医改政策的宣传、培训和医改落实工作；加强对社区卫生服务中心和乡卫生院的组织、执业监管和考核管理工作；组织医务人员使用基本药物业务技能培训及考核，提高合理用药水平。
财政局、审计局：牵头做好社区卫生服务中心和乡卫生院实施基本药物制度和绩效工资改革经费预算；加强对医改经费的测算、使用、服务效果的监督检查，确保医改资金使用的安全性、规范性和有效性。
编委办：制订全区社区卫生服务中心和乡卫生院编制分配方案。
人事局：完善社区卫生服务中心和乡卫生院用人机制，落实卫生人才引进、人员晋升、聘用考核相关配套制度。
基本药物制度实施方案范文5
一、有序推进国家基本药物制度实施。
为切实提高全民对实施国家基本药物制度的关注度，进一步推进实施国家基本药物制度工作的深入开展，多次组织医务人员学习国家基本药物制度相关文件精神，并对文件精神进行宣传解读，从而得到医务人员的理解、配合和支持。并在全面实施基本药物制度目录零差率销售过程中，加强宣传和动员，认真落实，提高了对医务人员基本药物和合理用药知识，增强了医生的工作积极性，规范了处方行为，合理使用药物。
为了了解掌握全省实施国家基本药物制度试点工作情况，总结试点工作经验，扎实推进国家基本药物制度。1月18日，自治区卫生厅和市卫生局医改领导小组成员一行4人督导组，来督导三个社区卫生卫生服务中心等基层医疗机构实施国家基本药物制度试点工作，督导组听取了区卫生局局长熊晓飞关于白碱滩区实施国家基本药物制度情况汇报后，并深入第一社区卫生服务中心、第二社区卫生服务中心、三平社区卫生服务中心，就各中心国家基本药物制度组织宣传、制度实施、零差率销售等项目进行了逐项调研。
政府得民心、百姓得实惠、社区得发展，各项工作取得了明显成效，获得了督导组的肯定。具体表现在以下三个方面：一是政府高度重视。及时出台了建立国家基本药物制度实施方案，成立了工作小组，召开了启动会议，完成了宣传培训工作。二是工作措施得力，取得明显成效。各试点基层卫生服务机构实行了网上统一采购，坚持零差率销售，取得了门诊人次上升，门诊人均费用下降的社会效益。
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二、完善社区卫生服务计算机化系统
完成了三个社区卫生服务中心社区卫生信息网络的人员组织培训。并启动了医生工作站无纸化办公，实施电子处方。将居民就诊信息全面应用于个人健康档案，形成了信息互通、资源共享、协调互助的社区卫生服务信息管理网络化。该系统的不仅能方便百姓就医，使“小病在社区、大病去医院”成为现实，还能缓解“看病难”，贯彻首诊负责制，强化全科医生的责任，让社区卫生服务中心真正承担起居民健康“守门人”的职责。它能使社区卫生服务中心承担起本社区范围内全部公共卫生服务，承担起从个人到家庭、到社区群体的健康服务和管理，体现公共卫生由政府主导的原则。建立信息化的健康档案能明确居民的责任医生，今后，居民到社区卫生服务中心看病，就会有“专人”为其诊断，这对居民的健康是有利的。目前，由上海市闸北区易克思软件系统正处于试行阶段，还在不断优化、扩充和完善中。
三、进一步加强规范全科服务团队基本医疗和公共卫生服务。
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四、以创建为契机加强社区卫生服务机构内涵建设
为加强社区卫生服务机构内涵建设，根据市卫生局的统一安排，4月18日，在全市范围内开展了对6个社区卫生服务中心创建示范社区卫生服务中心工作的督导检查活动，对创建工作提出了要求。按照《社区卫生示范中心标准体系》的各项要求，我社区卫
生服务中心充分认识创建活动的重要意义，结合本辖区工作实际，严格掌握示范社区卫生服务中心评估标准，制定各中心工作计划、明确工作职责、落实工作要求，因地制宜地开展创建工作。在全区创建1个省级示范社区卫生服务中心和创建1个全国示范社区卫生服务中心。发挥示范中心的典型示范作用，促进社区卫生服务机构规范化、标准化建设，促进社区卫生服务机构健康、可持续发展。
以创建工作为契机，对于自查中发现的问题及时整改，着重加强机构的管理，全面开展各项公共卫生和基本医疗服务。
五、强化残疾人康复服务工作
为进一步加强本辖区残疾人康复工作和克拉玛依市康复与训练“十二五”实施方案的要求，实现我市2011年残疾人“人人享有康复服务”目标，落实好残疾人康复服务工作，实行社区卫生服务中心主任负责制，为残疾人提供康复训练和服务。制定了本辖区残疾人的社区康复工作计划开展工作，为有需求的残疾人提供康复医疗、训练指导、心理支持、知识普及、用品用具、咨询转介等康复服务，按时认真填写《残疾人康复服务档案》
六、积极开展科技周活动工作
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5月20日下午，中兴路街道第二社区卫生服务中心在宽敞明亮的健康宣讲厅里举办了健康卫生知识抢答赛。
为了办好此次健康卫生知识抢答赛，中心提前一个月向辖区的居民和企、事业单位员工发放了1000份健康卫生知识宣传单及健康处方，宣传防病治病知识，摒弃陋习，提升社区居民的健康生活知识知晓率和健康行为形成率。希望这次抢答赛能起一个抛砖引玉的作用，让所有人都来关注健康，宣传健康生活常识，养成良好的生活习惯，建立健康文明的生活方式，为构建我们的和谐社区作出贡献！
七、完成社区医疗工作情况：
（1）基本医疗：
（2）公共卫生服务：
基本药物制度实施方案范文6
实践性教学对药学本科教学非常重要。目前国内各药学专业都开设了相应的实验课程，如有机化学实验、化学分析及仪器分析实验、药物化学实验、天然药物化学实验、生药学、药剂学实验及药理学实验等,这些单元实验课程对培养药学本科生的基本动手能力非常重要。但从研究生的培养情况及制药企业对药学本科生的反馈中得知，学生掌握这些基本操作后，并不能将所学知识灵活运用到后续的学习和工作中去，对新药研发的基本流程没有系统的认识,仅对单一实验有印象，整体把握能力差,对知识掌握分散，自主学习能力不强。基于此,很多高校都积极改革实验教学，提高教学成效。笔者所在学院提出了药学创新实验，该课程是将药物化学、药物分析、药物制剂、药理学这四个基础实验模块进行科学整合,以实现多学科交叉融合,培养学生对于药物研发的全局观和基于学科交叉的创新观念。按照药物研发的程序进行课程设计，通过教师引导,学生自主探索、查阅资料、设计实验方案、自主完成实验,使学生体验药物研发的全过程，了解药物研发并不仅仅涉及某一门课程，一个药物从设计、研发到上市需经过多个系统性的实验,涉及多个学科。在实施过程中主要在实验方案设计、实施、实验报告提交等方面进行了创新改革。
1.实验方案的设计
本实验课程将学生进行分组,每组3名学生，以组为单位进行课程方案设计及实施。在课程结束后，以组为单位提交课程的相关考核内容。与学生之前接触的基础实验模块不同，该课程为创新实验，需要学生在任课教师给定的实验题目下，自行查阅资料,设计实验方案。本课程选择阿司匹林为研究对象来了解药物研发的完整流程，阿司匹林为经典的解热镇痛药,其合成、分析、制剂、药理方法等均有文献报道,且原料易得,难易程度适中。以此为教学内容方面学生能通过文献的查阅与分析,设计得到较合理的实验方案,在有限的学时内完成药物研发的全过程，实现药学创新实验的预期目标。而不会因为题目太过于创新而遇到某一知识模块无法完成,影响课程的整体推进。另一方面，学生也可基于文献方法对其感兴趣的部分或不合理的地方进行改进,满足学生创新的需要,提高其创新意识。
在具体方案设计时，因学生并未系统地学习过文献检索，由指定任课教师先讲解中国知网(CNKI)、维普等中文数据库以及SCIF英文数据库的查阅方法,然后由各任课教师阶段性地布置学生查阅本单元要求的相关资料,并以提问的方式引导学生文献查阅的方向和重点。学生初步完成方案设计后,在指定时间段内与各负责教师讨论,任课教师就实验方案提出问题,启发学生提出修改意见,再进一步查阅资料、完善设计方案,反复几次，最终形成合理可行的实验方案。例如，任课教师在给学生布置阿司匹林的合成路线设计时，先请学生仔细分析阿司匹林的结构，初步推测其可由水杨酸乙酰化制得,再进一步请学生结合已学过的有机化学知识,分析该乙酰化反应适合的试剂、是否需要催化剂等,这些引导有助于学生分析判断所查阅文献的合理性，进而制订可行性较强的合成路线。待学生初步确定实验方案后，提问学生按照方案设计的反应完成后，反应体系里有哪些物质，每一步后处理的目的是什么,得到粗品后如何进一步纯化，常用的纯化方式有哪些，哪一种更适合阿司匹林,为什么？通过这些启发和引导,让学生进一步完善和明确实验设计。同时,任课教师要将药物研发的整体思路贯穿在学生的方案设计中，如提问学生合成时要投多少原料才能制得满足分析、制剂及药理部分需要的阿司匹林。由此引导学生在方案设计时要有全局观,要对合成、分析、制剂、药理的方案统筹分析,做到环环相扣，首尾兼顾,达到药学创新实验的目的。
2.实验方案的实施
本课程教学实施前制定了详细的教学计划，主要包括资料的查阅与整理、实验方案的设计与讨论、阿司匹林的合成及纯化、阿司匹林原料药的鉴别及性质考察，阿司匹林纳米乳的制备与性质研究、阿司匹林纳米乳的解热镇痛作用研究，最后进行数据处理与总结,形成实验报告。各教学模块都有指定的相关专业的任课教师负责。
每组学生在规定的时间范围内按照设计的实验方案在各负责教师的指导下完成各实验模块。区别于以往的基础实验，学生需自己提交试剂购买计划，然后按照文献方法自行处理试剂，选择仪器。而在以前的实验中，这些工作均由准备室教师完成,学生接触不到。在本课程改进方案中，任课教师除按照设计方案指导学生实验外,还将仪器的适用范围、使用方法、维护保养的知识贯穿其中，潜移默化的培养学生的科研能力。在学生按照设计方案进行实验的过程中，任课教师就实验中的一些现象和数据与学生进行讨论,寻找解决问题的创新性途径,如学生在进行阿司匹林的重结晶时，按照文献方法得不到纯品,任课教师引导学生从阿司匹林和其杂质的溶解度差异的角度考虑,重新尝试不同的重结晶溶剂，经过反复实验,最终得到阿司匹林纯品。又如纳米乳的制备过程中，如何得到适合的粒径、载药量及包封率的纳米乳至关重要,教师通过引导,使学生认识到实验中的每一个环节,包括实验设计,对实验结果均会产生很大的影响。
在本课程的实施过程中，学生意识到每个实验模块都是对下一个实验模块的保障，一定要保质保量地完成,而不是照着操作简单复制一遍。在遇到实验难点时,将文献与实验相互反馈,反复实践,力争解决问题,达到预期目标。这些都激发了学生对科研的兴趣,挖掘了学生的潜力，培养了学生主动学习的能力，增加了学生对药物研发的全局观。
3.实验报告的提交
实验完成后，学生先将数据整理、汇总,然后以小组为单位形成书面的实验报告。本课程在成绩评价体系方面也有所创新,评分标准涉及实验方案设计、仪器试剂的准备、实验过程的安排、实验操作的规范程度、实验讨论、创新点及学生的科学作风等多方面,而且更侧重于学生对实验的思考和讨论,更注重学生对实验整体过程的把握而非实验结果。在此评分标准的基础上,本课程先给小组评分,再在小组评分的基础上给予个人差异化，有助于增强学生的团队协作精神。
4.教学反思与评价
经过三届学生的教学实践检验,该课程教学效果良好。实验过程中学生的积极性很高，勤于思考,通过文献和实验数据的相互反馈,不断改进,最终都顺利完成了课程学习，并撰写了总结报告。
4.1将药物研发的全局观和整体性思路引入药学本科实践教学体系中
本课程使学生在本科阶段了解药物研发的过程以及所学知识和技能在此过程中所处的地位,注意各学科在药物研发过程中的相互衔接和配合。在本课程中，学生从药物研发的起点一药物合成出发,经过合成、质量分析、制剂研究,最后进行药效学实验,完整地完成了药学研究的全过程。在此过程中，学生是课程的主体,通过分工合作、小组讨论的形式，自行设计方案,再和指导教师进行沟通交流,培养了学生独立思考和交流合作能力。经过自身实践,学生更加深切地体会到药学各学科在药物研发中所处的地位及相互关系,形成了药物研发的整体概念。
4.2加强了学生对于完整药物产品开发流程的综合性认识和框架性梳理，建立起了立体的药学知识构架通过阿司匹林这个具体的药物研发项目，学生将课本所学的理论知识灵活应用，融会贯通,指导本课程的实验工作,再通过实验数据的反馈信息,进一步加深对所学知识的理解,使学生感受到了‘‘学有所用”，有助于激发学生的学习热情和动力，更加明确了学习方向，也对药学知识体系有了进一步的认识。同时,本课程具有交叉学科的优势，能让学生充分理解药物开发需要的知识、技能、研究思路以及研究内容,构建了药物开发的系统构架。
4.3提高了学生的文献查阅能力及动手能力，将所学知识与实践相结合
课程改革的目的之一是发挥学生的主动性，引导其主动学习探索，文献查阅是这一过程中不可缺少的环节。本课程将文献查阅的方法逐步灌输给学生,引导学生独立查阅文献,设计实验方案,解决实验中遇到的问题。通过这种方式，培养学生的独立工作能力，使学生在以后的学习工作中受益匪浅。另外,本课程是一门实验课，实验室动手能力是完成本课程的关键因素之所以本课程也进一步加强了学生各药学相关学科的操作技能，培养了全能型药学人才。同时,本项目的完成需要理论和实验相互支持、反馈、验证，所以课程的完成过程也是培养学生理论和实践相结合的过程，具有重要意义。
4.4提高了任课教师的教学水平
由于本课程的设计与以往的实验不同，没有固定的实验操作方法，学生设计的实验方案不尽相同，这对任课教师的知识面、科研能力、创新思维、沟通能力、教学技巧等都有很高的要求,促使任课教师不断提升自身科研素质和自我修养。
4.5学生评价较好
完成该门课程的一些小组在实验报告中写出了自己的感受和对课程的评价，如‘‘整个实验过程充满了很多小插曲，有实验失败的懊恼也有解决问题的成就感带来的快乐。因为是第一次自己设计实验,而不再是按照实验教材,老师讲解的照搬，个人的能动性就调动了起来。其次是团队合作也很重要,我们这一组应该是三组中团队凝聚力最差的，当然作为小组负责人这一点上我也需要反思。我们组在实验过程中也出现了不少问题，而且在药化和药剂实验上花费了很多时间，重做了很多次方面是因为操作不够熟练与规范，另一方面是实验前设计方案时考虑不周全造成的，这说明我们组在优化方案上以及操作上还需要多花些时间。科研需要脑和心,脑即动脑,心即耐心。感谢学院提供了一次这么好的机会给我们进行科研训练。”“通过讨论、查阅文献、制定方案到实验方案的实施,提升了我们药物研发的全局观、实验方案设计能力、严谨认真、合理安排时间、冷静应对突发状况的能力，我们从每一次失败的实验中认真反思、吸取教训、总结实验规律来弥补实验经验欠缺的空白。这是一次成功的实验学习课,我们提前接触以后的学习模式,积累了属于自己的实验技能。”
