更新时间:2023-04-09 13:32:20
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马克思主义基本原理概论(03709)
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线性代数(02198)
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概率论与数理统计(经管类)(04183)
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(C050202) 现代汉语(00535) 外贸函电(日语)(06044) 日本社会文化(05443) 公安管理
专业/时间
星期六(10月18日)
星期日(10月19日)
上午(9:00--11:30)
下午(14:30--17:00)
上午(9:00--11:30)
下午(14:30--17:00)
020105金融 03706思想道德修养与法律基础 00009政治经济学(财经类) 00075证券投资与管理 00020高等数学㈠ 00065国民经济统计概论 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00055企业会计学 00066货币银行学 00043经济法概论(财经类) 020201工商企业管理 03706思想道德修养与法律基础 00009政治经济学(财经类) 00147人力资源管理㈠ 00020高等数学㈠ 00148国际企业管理 00065国民经济统计概论 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00055企业会计学 00043经济法概论(财经类) 020203会计 03706思想道德修养与法律基础 00009政治经济学(财经类) 00067财务管理学 00020高等数学㈠ 00065国民经济统计概论 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00070政府与事业单位会计 00156成本会计 00043经济法概论(财经类) 020209旅游管理 03706思想道德修养与法律基础00009政治经济学(财经类) 00189旅游与饭店会计 00191旅行社经营与管理 06011旅游学概论 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00193饭店管理概论 00015英语(二) 00194旅游法规 020228物流管理 03706思想道德修养与法律基础 00020高等数学㈠ 00148国际企业管理 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00182公共关系学 00012英语㈠ 020313销售管理 03706思想道德修养与法律基础04183概率论与数理统计(经管类) 10510连锁与特许经营管理 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论
030112法律 03706思想道德修养与法律基础 00242民法学 00261行政法学 00223中国法制史 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00243民事诉讼法学 00244经济法概论 030301行政管理 03706思想道德修养与法律基础00147人力资源管理㈠ 00163管理心理学 00341公文写作与处理 03349政府经济管理概论 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 03350社会研究方法 00182公共关系学 00312政治学概论 040103小学教育 03706思想道德修养与法律基础00409美育基础 00407小学教育心理学 00410小学语文教学论 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00408小学科学教育 00411小学数学教学论 00012英语㈠ 00395科学.技术.社会 00412小学班主任 040109心理健康教育 03706思想道德修养与法律基础 05619心理咨询与辅导㈠ 05616心理测量与评估 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00466发展与教育心理学 02110心理统计 06050人际关系心理学 050114汉语言文学 03706思想道德修养与法律基础00529文学概论㈠ 00536古代汉语 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00531中国当代文学作品选 00534外国文学作品选 00533中国古代文学作品选㈡ 050207英语语言文学 03706思想道德修养与法律基础00596英语阅读㈡ 00795综合英语㈡ 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00597英语写作基础 00794综合英语㈠ 050308新闻学 03706思想道德修养与法律基础00655报纸编辑 00654新闻采访写作 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00853广告学(二) 00656广播新闻与电视新闻 080306机电一体化工程 03706思想道德修养与法律基础02230机械制造 00022高等数学(工专) 02159工程力学㈠ 02195数控技术及应用 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 02236可编程控制器原理与应用 00012英语㈠ 02232电工技术基础 02237自动控制系统及应用 080701计算机及应用 03706思想道德修养与法律基础02142数据结构导论 00022高等数学(工专) 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 04732微型计算机及接口技术 00012英语(一) 02120数据库及其应用 080801房屋建筑工程 03706思想道德修养与法律基础02400建筑施工㈠ 00022高等数学(工专) 02387工程测量 00170建筑工程定额与预算 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 02396混凝土及砌体结构 02398土力学及地基基础 082207计算机信息管理 03706思想道德修养与法律基础04754电子商务与电子政务 00022高等数学(工专) 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 00012英语(一) 02120数据库及其应用 02382管理信息系统 090101农学 03706思想道德修养与法律基础02664农业气象学 02665农业生态基础 00135农业经济与管理 02660植物学㈡ 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 02672作物育种学 02674植物病虫害防治 090402兽医 03706思想道德修养与法律基础02767动物生理生化 02790家畜外科学 02787兽医药理学 02791家畜传染病与寄生虫病 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 02792兽医卫生检验 02785兽医微生物学 100701护理学 03706思想道德修养与法律基础02901病理学 02903药理学㈠ 02996护理伦理学 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 04729大学语文 02113医学心理学 02998内科护理学(一) 03001外科护理学㈠ 03002妇产科护理学㈠ 独立本科段(含本科段)
020104财税 03709马克思主义基本原理概论04183概率论与数理统计(经管类) 00067财务管理学 00068外国财政 03708中国近现代史纲要 04184线性代数(经管类) 00070政府与事业单位会计 00015英语㈡ 00071社会保障概论 020115经济学 03709马克思主义基本原理概论 04183概率论与数理统计(经管类) 00143经济思想史 00142计量经济学 03708中国近现代史纲要 04184线性代数(经管类) 00138中国近现代经济史 00015英语㈡ 020202工商企业管理 03709马克思主义基本原理概论 04183概率论与数理统计(经管类) 00067财务管理学 00149国际贸易理论与实务 03708中国近现代史纲要 04184线性代数(经管类) 00154企业管理咨询 00015英语㈡ 020204会计 03709马克思主义基本原理概论 04183概率论与数理统计(经管类) 00162会计制度设计 00149国际贸易理论与实务 03708中国近现代史纲要 04184线性代数(经管类) 00159高级财务会计 00015英语㈡ 00161财务报表分析㈠ 020210旅游管理 03709马克思主义基本原理概论 04183概率论与数理统计(经管类) 00067财务管理学 06123导游学概论 03708中国近现代史纲要 04184线性代数(经管类) 00199中外民俗 06120旅游专业英语 00200客源国概况 020229物流管理 03709马克思主义基本原理概论 04183概率论与数理统计(经管类) 00009政治经济学(财经类) 00147人力资源管理㈠
03708中国近现代史纲要 04184线性代数(经管类) 00055企业会计学 00015英语㈡ 00043经济法概论(财经类) 00098国际市场营销学 020256项目管理 03709马克思主义基本原理概论09413项目管理概论 05060项目范围管理 05066项目论证与评估 03708中国近现代史纲要 04154项目采购管理 00015英语㈡ 05065项目管理法规 020314销售管理 03709马克思主义基本原理概论 00149国际贸易理论与实务 03708中国近现代史纲要 00015英语㈡ 00043经济法概论(财经类) 030106法律 03709马克思主义基本原理概论 00230合同法 00227公司法 00262法律文书写作 03708中国近现代史纲要 00263外国法制史 05680婚姻家庭法 00015英语㈡ 00228环境与资源保护法学 030302行政管理学 03709马克思主义基本原理概论 00067财务管理学 00320领导科学 00319行政组织理论 03708中国近现代史纲要 00316西方政治制度 00321中国文化概论 00015英语㈡ 00323西方行政学说史 00312政治学概论 030308政治学 03709马克思主义基本原理概论00320领导科学 00349中国近现代政治思想 00350西方近现代政治思想 03708中国近现代史纲要 00033世界政治经济与国际关系00316西方政治制度 00015英语㈡ 00790中国政治制度史 030401公安管理 03709马克思主义基本原理概论00372公安信息学 00235犯罪学㈠ 03708中国近现代史纲要 04729大学语文 00015英语㈡ 00373涉外警务概论 040102学前教育 03709马克思主义基本原理概论00398学前教育原理 12350儿童发展理论 03708中国近现代史纲要 00015英语㈡ 040107教育管理 03709马克思主义基本原理概论 00454教育预测与规划 00451教育经济学 00457学前教育管理 00458中小学教育管理 03708中国近现代史纲要 00449教育管理原理 00015英语㈡ 00456教育科学研究方法㈡ 040110心理健康教育 03709马克思主义基本原理概论 05624心理治疗㈠ 05627职业辅导 03708中国近现代史纲要 05628团体咨询 06059心理学研究方法 00015英语㈡ 04406情绪心理学 05621心理的生物学基础 040112小学教育 03709马克思主义基本原理概论00464中外教育简史 00529文学概论(一) 00458中小学教育管理 03708中国近现代史纲要 00321中国文化概论 00466发展与教育心理学 00015英语㈡ 03329小学语文教学研究 040125义务教育 03709马克思主义基本原理概论00464中外教育简史 09291初中语文课程与教学 09294初中数学课程与教学 09297初中英语课程与教学 00458中小学教育管理 09289有效教学的理论与方法 03708中国近现代史纲要 09295初中数学教学实践与反思 09298初中英语教学实践与反思 09292初中语文教学实践与反思 00015英语㈡ 00456教育科学研究方法㈡ 09335义务教育班级管理 050105汉语言文学 03709马克思主义基本原理概论00540外国文学史 00814中国古代文论选读 03708中国近现代史纲要 00321中国文化概论 00539中国古代文学史㈡ 00015英语㈡ 00541语言学概论 050201英语语言文学 03709马克思主义基本原理概论00600高级英语 00830现代语言学 03708中国近现代史纲要 00839第二外语(俄语) 00840第二外语(日语) 00603英语写作 050305新闻学 03709马克思主义基本原理概论 00659新闻摄影 03708中国近现代史纲要 00182公共关系学 00321中国文化概论 00015英语㈡ 00244经济法概论 00660外国新闻事业史 070103数学 03709马克思主义基本原理概论 02021实变函数与泛函分析 02008拓扑学基础 03708中国近现代史纲要 02011复变函数论 00015英语㈡ 02009抽象代数 080307机电一体化工程 03709马克思主义基本原理概论02194工程经济 02240机械工程控制基础 03708中国近现代史纲要 02202传感器与检测技术 00015英语㈡ 00420物理(工) 02241工业用微型计算机 080702计算机及应用 03709马克思主义基本原理概论02331数据结构 00023高等数学(工本) 04735数据库系统原理 03708中国近现代史纲要 04737C++程序设计 00015英语㈡ 02333软件工程 080709计算机网络 03709马克思主义基本原理概论02331数据结构 00023高等数学(工本) 04735数据库系统原理 03708中国近现代史纲要 02379计算机网络管理 00015英语㈡ 03142互联网及其应用 080806建筑工程 03709马克思主义基本原理概论02440混凝土结构设计 03347流体力学 03708中国近现代史纲要 02404工程地质及土力学 02448建筑结构试验 00015英语㈡ 00420物理(工) 02447建筑经济与企业管理 082208计算机信息管理 03709马克思主义基本原理概论00910网络经济与企业管理 02142数据结构导论 04735数据库系统原理 03708中国近现代史纲要 03173软件开发工具 04737C++程序设计 00015英语㈡ 04757信息系统开发与管理 090102农学 03709马克思主义基本原理概论02676作物栽培生理 06004设施农业原理与技术
关键字:城市排水设施;科学化养护;管理现状;管理措施
Abstract: The construction and maintenance of city drainage system is the foundation of city construction, is also the key factors essential city development, city drainage facilities is an important manifestation of the level of economic development of the city, but also an important link in improving city environment, at the same time to improve people's living standard has also played a role, it is important role so as to strengthen scientific maintenance management of drainage facilities in the city. But there will be some problems in the management process, this paper embarks from these questions, explore the city drainage facilities, scientific conservation and management measures.
Key words: city drainage facilities; scientific maintenance; management; management measures
中图分类号:TV640.32 文献标识码:A 文章编号:
城市排水设施的科学化养护管理是城市基础设施建设的关键关节,加强排水系统的养护,能够将城市污水运输到特定处理场所,减少了污水对于环境的破坏,能够起到保护环境的作用,同时也能够起到维护城市形象的作用。城市排水设施的维护与管理工作的主要内容就是对排水管道进行日常的巡查,发现塌陷或者是水流不正常的情况及时汇报,防止排水管线的超负荷以及堵塞物堵塞排水系统的情况。进过调查发现,经过科学化养护与管理的城市排水系统能够避免上述的问题,但是不能忽视的是,在实际的管理过程中依然会存在着一定的管理问题需要解决,下面本文就以这些问题为切入点进行论述,探讨加强城市排水设施科学化养护与管理的相关措施。
一 城市排水设施科养护管理的现状分析
排水系统对于城市的发展具有重要的作用,我国在几百年前就已经建立了完善的排水系统,并且现在部分系统仍然在运行中。但是随着我国排水系统在 设施结构建设以及运行状况发展变化来看,排水设施的建设也在不断的发展,这就需要在这个过程中进行科学化的管理与养护,保证设施的完善。但是在管理与养护的过程中经常会出现一些问题,制约了城市排水系统的科学化养护管理。
(一)养护人员不具备完善的养护技术
城市排水系统的养护与管理看似是一项比较简单的工作,但是实际操作起来还是具有一定的难度,要根据当地的实际情况进行科学的养护管理,同时相关人员需要具备完善的理论知识和丰富的养护经验,这样才能够保证城市排水系统养护工作的顺利进行。但是经过调查发现,由于长期以来社会对于排水系统管理认识上的偏差,导致相关的排水系统养护管理人员的技能水平不高,同时由于社会对排水系统养护人员的一定歧视因素,一些人不愿意从事该项工作,大多数只能是外来务工人员从事,这样也会造成养护人员水平的低下。
(二)未建立科学合理的养护管理机制
随着时代的进步,城市化进程的加快,传统的粗放式的排水系统养护方式已经不能够适应发展的需要,而现代的科学化系统化的管理机制还未建立,这就造成了排水系统的养护工作收到了一定的影响,其中表现最为突出的就是在养护资金管理方面。由于粗放式的养护机制,管理者在使用养护资金之前并没有进行合理的预算,没有对养护工程的成本进行管理,这样由于管理意识的淡薄,造成了养护管理工作的滞后性,从而影响了养护工作的数据分析、台账报表、市场价格、管理考核等工作,这些方面不能够建立起科学的养护管理机制。
(三)缺乏科学的养护核定费用
随着经济的发展,城市排水系统设施的建设也在不断地发展,社会对于排水系统的养护与管理工作也越来越重视,但是根据目前的资料显示,国家财政对于排水系统养护管理工作的核定费用支出不能够满足城市排水系统的养护管理,因此更不能实现科学化的养护与管理,这就给城市排水系统的畅通带来了严重的威胁,在今后的实际养护管理操作中需要格外关注。
二 城市排水设施科学化养护管理的措施分析
城市排水系统对于城市的发展具有重要的作用,畅通的排水系统能够保证城市化的发展,对于美化城市的环境也具有重要的作用,由此可见加强城市排水系统的科学化养护与管理至关重要,但是上文中指出,在城市排水系统养护与管理的过程中存在着一些问题,这些问题影响了城市化进程的发展,因此下面本文针对上述问题提出一些解决措施。
(一)提高养护管理者的技能水平
上文中指出,由于城市排水系统养护工作会受到社会的歧视,因此说从事该工作的大多数是进城务工人员,他们的技能水平较低,影响了工作的开展,因此要提高养护管理者的技能水平,必须从一下几个方面着手。首先需要改变社会对于城市排水系统养护与管理工作的歧视,促使更多的具有相关知识的人加入到排水系统养护的工作中来,增加其中知识分子的比重;其次,需要定期对相关养护与管理人员进行技术培训,加强他们的技能储备和实践的操作能力,保证能够在日常的工作中应用相关的技能保证养护工作的顺利进行;最后需要建立起相关的养护工作知识共享平台,让相关的人员能够随时的共享知识,这也是增强技能水平的一个关键方法。
(二)建立科学的养护管理机制
健全的机制是养护工作顺利开展的保证,上文中强调了在实际的养护工作中缺乏相应的养护管理机制,制约了工作的开展,造成了一定的安全隐患,因此说建立起科学的养护管理机制至关重要。首先需要制定相关的规定,通过规定的强制性和严肃性保证养护工作的开展;其次需要完善责任人制度,实现每个路段的养护工作由特定的人员管理,这样便于调查,也能够提高养护工作的效率;最后,需要建立健全养护工作者的激励机制,以此来调动他们的积极性,保证养护工作的顺利完成。
(三)完善养护管理的实施途径
完善养护管理的实现途径是整个措施的关键环节,需要格外引起重视,为此需要从以下几方面进行养护管理。首先需要完善排水系统的养护技术规范,制定一系列科学的养护作业流程。每一项养护作业都需要有系统科学的流程,这样才能够保证养护作业的质量,优化实施的手段,提高养护工作的效率。而重视技术管理,则包括技术档案的归档工作管理、排水泵站机组和设备的技术检查以及下雨后的及时检查工作。其次要细化管网的调查工作。该工作虽然工程量大,但却是至关重要的,为此需要强化管线的日常巡查,保证设施的安全,定期对网管进行检查,更新信息并制定相应的养护计划;最后要做好平时的台账工作。网管日程巡查的记录是城市排水系统每天的状态记录,因此需要加强对记录的管理和保存,以便查询。需要注意的是,不仅要保存好当日的记录,还需要对记录进行整理归纳,做好记录笔记,及时发现问题,这样能够减少养护人员的工作,提高养护工作的效率。
(四)充分利用科学技术进行排水系统的养护
随着经济的发展,高科技广泛应用在各个角落,因此说城市排水系统的养护与管理也要运用高科技,以此来实现其科学化的养护管理。例如利用非开挖技术对排水管道进行修复,是较为常用的。由于城市化进程的加快,城市地下排水管道错综复杂,这就使得发现问题之后的修复难度增大,开挖会影响交通,给生活带来不便,而利用非开挖技术进行养护修复,就能够避免这种问题的出现,既减少对路面的损坏,又不会影响当地的交通与环境。同时,还能够利用声呐技术实现排水管道的检测养护工作,这是目前最为先进且有效的养护技术,养护人员可以通过操控器对排水系统管道内的机器人实行操控,并通过安装在机器人身上的声呐探头检测排水管道内的状况,了解管底和管壁的淤泥情况,作好记录进行及时养护。由此可见,高科技的应用不仅能够提高养护工作的效率,还能够保证养护工作的质量。
(五)加强宣传,增强排水系统科学养护的观念
排水系统对于城市的建设起到了重要的作用,因此说养护工作至关重要,由于人们养护意识的欠缺,所以加大宣传,使排水系统科学养护理念的深入人心,也是一个至关重要的措施。在宣传中要秉承安全养护,科学管理的原则,充分调动所有人,实现养护工作的顺利开展,也确保养护人员的安全。
结束语:城市排水系统的养护与管理对于促进城市的发展,维护城市的良好形象具有重要的作用,加强排水系统的养护与管理至关重要。但是上文中指出了,在进行养护与管理的过程中,存在着诸如养护人员技术欠缺、未建立科学的养护管理体制、缺乏科学的养护核定费用等问题,本文就一次为切入点进行论述,并针对这些问题提出了相应的解决措施,如提高养护人员的技能水平、建立科学的养护管理机制、完善养护管理的实施途径以及充分利用先进科学技术等措施,希望通过本文的论述能够对今后城市排水系统养护与管理工作起到一定的帮助作用。
参考文献:
[1] 杨博 城市排水设施科学化养护管理 北京水务,2007年06期
[2] 叶凌宇 市政排水设施的管理与维护 城市建设理论研究,2011年第09期
[3] 陈献忠 市政排水养护技术与安全管理 中国建筑工业出版社,2009-01
[4] 艾海提 艾麦提 排水管渠系统的管理和养护 城市建设理论研究杂志社,2012年第26期
[关键词]专业型;护理研究生;护理核心能力;培养方案
[中图分类号]R47-7 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616(2016)11-51-04
护理研究生教育在护理高等教育中具有举足轻重的地位,关系到我国护理事业的发展前景,为国家和地区培养高素质的临床护理、护理教育、护理科研及护理管理人才的任务迫在眉睫。我国护理研究生教育起步晚且大部分为科研型人才,其临床操作技能及临床经验相对欠缺。随着护理研究生队伍的不断壮大,我国护理研究生教育也逐步实现由科研型人才转向培养能够把护理理论和实践操作完美结合,高素质、高水平、具有全面技能的临床护理专家,这使得临床核心能力的培养显得尤为重要。传统“单导师制”容易导致研究生知识面局限,能力锻炼不足。为培养以临床核心能力为中心的综合型护理人才,由1名导师主导,2~3名来自实习科室、具有丰富带教经验的临床导师及1名临床医师组成的教学团队负责护理研究生的培养工作的培养方案在不断地实践探索过程中。
1资料与方法
1.1一般资料
我院是贵州省中西医结合三级甲等医院,编制床位1200余张,护理单位30余个,每年接受来自不同地区、不同院校、不同层次的实习生、进修护士200多人。本次研究随机抽取2011、2012级护理临床型研究生15名为对照组,2013、2014级护理临床型研究生16名为实验组。两组于2015年1~12月进入临床实习,对照组分别为内科、外科、ICU、急诊科室、手术室、妇产科(6个科室,每科室实习2个月)进行轮转,实验组实习科室由导师及研究生根据个人发展方向协商制定(6个科室,每科室实习2个月)。两组实习研究生年龄、性别、学历、生源等基本资料差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 研究生进入临床实习前,由研究生院负责学生理论及护理专业操作技能的学习,考试合格后进人临床实习。采取传统护理临床实习带教方式,根据护理研究生培养计划及科室计划安排教学内容。
1.2.2实验组 学生进入临床实习前,在校接受常规研究生课程教育,进入临床后在科室中继续学习理论、操作课程。由导师及研究生商定实习内容、时间安排及实习科室。由临床护理经验丰富、临床教学效果好、临床护理科研意识强、临床护理管理能力强护师以上人员担任护理研究生临床导师;由临床导师和高年资医生共同组成教学小组,研究生导师总负责研究生的培养。每周实习研究生要参加一次临床技能培训,针对不同护理操作采取相应的教学模式,老师完成授课后给学生练习时间并考核。
1.2.2.1准备阶段 实验组研究生导师带领“教学团队”召开小组会议,全方位分析该研究生的情况。在“以临床能力为中心”的目标宗旨下,由导师团队和研究生针对专科性掌握的知识目标、技能目标、培养方法、评价方法共同制定详细具体的培养计划,并制定详细教学计划进度表。对临床导师进行统一培训,让他们进一步认识研究生带教方法改革,了解该研究生的重点培养方向,要求临床导师在临床带教过程中理论与实践结合,培养研究生批判性思维、教学及独立处理突发状况的能力。为学生建立临床带教教案,记录研究生日常表现及考核成绩,定期与研究生导师沟通。
1.2.2.2实施阶段 在研究生入科实习时,向研究生详细介绍在该科室的教学目标,使每位实习护理研究生清楚自己该科学习的阶段性目标、最终目标及所需掌握的重要操作技能。临床导师在整个教学过程中应有意培养学生辩证思维能力,引导研究生发现问题,自主思考并逐步养成自己解决问题的习惯,协助研究生完成实践目标,教授研究生专科临床实用操作技巧及中医特色护理操作。培养研究生善于发现临床操作中可以创新、改造之处的能力。
第一周:初步认识阶段由“导师团队”高年资护士负责带教,带领参观、了解本科室基础设施,熟悉相关规章制度。认识本科室医护人员,对在该科室就诊的患者及其所患疾病有初步认识,熟悉患者入院、住院、出院的相关流程。加强无菌操作观念及三查七对意识,清楚区分无菌区、清洁区和污染区。
第二、三周:医师带教阶段由“导师团队”中的临床医师向实习研究生讲解本科室常见疾病的表现症状、治疗方法、常规用药知识以及出现突发状况的应急办法,树立中医学整体观念和辨证论治意识。跟随带教医师查房,掌握与患者交流沟通的方法与技巧。在交流的同时,将理论知识与实际病例相结合,加深对疾病的认识。全方位了解疾病诊断、治疗、预后情况,能正确理解实验室检要指标的意义。
第四、五周:护理操作阶段研究生本科(或专科)实习阶段大多是在西医院,具有一定西医护理操作基础,因此带教护士应重点教授学生本科室中医特色操作,如中药熏洗、艾灸、穴位贴敷等,熟悉药物配伍禁忌,学习如何正确处理医嘱及书写护理文书,并逐步实现学生独立处理医嘱,使护理研究生在日常护理工作中能够独当一面。
第六周:护士长带教阶段实习研究生辅助护士长进行日常行政工作,了解医院护士管理制度、物资管理、成本控制等相关制度和方法,让他们熟悉护理质量控制的各个环节及标准,学习统筹排班及与护士交流沟通的方法和技巧。使研究生参与进本科(或专科)生带教过程,为研究生安排4~8课时理论课授课时间,锻炼研究生教学能力。在第六周末对研究生进行测试和评价。
1.2.3评价方法 各科室实习结束当天对研究生进行综合考核,90分以上为优,80~89分评定为良,60~79分则为中,60分以下为差;出科前2~3d向研究生发放对临床导师满意度调查表。出科前,对护理研究生进行该专科常用护理操作技能考核,对两组得分进行比较分析。
1.3统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行分析,等级资料采用非参数检验进行比较,计数资料采用X2检验,P
2结果
2.1出科综合考核成绩分析
将两组实习研究生出科成绩进行整理分析,按优、良、中、差四等级分类汇总(见表1),采用统计学分析,故可得出实验组与对照组教学效果不同,即实验组教学效果优于对照组(P=0.032
2.2技能操作能力比较
如表2所示,由两组实习研究生技能操作考核结果可知,实验组教学方案在技能操作方面明显优于对照组(P=0.013
2.3实习生满意度比较
调查两组实习生对其教学方法的满意度,调查结果采用进行统计学分析(见表3),可得出实验组与对照组对其教学方法的满意度不同,即实验组研究生对其带教方案满意度高(P=0.023
3讨论
3.1护理研究生专科理论知识的培养
护理研究生经历本科或专科阶段的学习,具有较为扎实的护理学理论知识基础,但往往欠缺应用性知识,理论与实践相脱节的问题不容忽视。因此,研究生临床实习应当是把所学理论知识与临床实际内容紧密结合的过程。在临床导师的指导下,培养学生按照护理程序对患者实施准确、及时、有效护理措施的能力,熟练掌握本专科护理操作技术及中医护理操作,具有整体护理和辩证施护的中医护理观念。
3.2护理研究生临床护理操作技能的培养
在护理基础技能方面采取自学辅导式的教学模式,即学生课下自行学习相关护理操作之后进行操作演示,在演示过程中发现操作中存在的问题有临床导师进行点评并指出不足后学生进行练习;对于专科领域护理操作技能及中医特色护理操作,我们则采用精讲点拨教学,学生在学习操作前了解相关知识,在观摩临床导师为患者进行过该项护理操作后,学生医院护理操作实验室进行回示,临床导师评估合格后该实习研究生可对患者进行此项护理操作。通过临床实习强化、规范研究生操作技能,真正做到理论知识应用到实践中。
3.3护理研究生管理能力的培养
护理管理需要拥有思想、有能力、有素质的人才,护理研究生将是护理行业的高层次人才的重要来源,责无旁贷的承担起了培养高素质护理管理人才的任务。安排护理研究生在护理部进行实习,参与全院的护理管理,参加业务行政大查房,熟悉了解宏观管理中人力资源管理、规章制度的制定、护理质量指标体系、病历质控、绩效考核、目标责任等内容;同时还应安排在每个科室实习时跟随护士长参加科室具体工作的管理,了解人员排班、物资管理等,让他们知晓医院护理质量控制的各个环节及标准,培养研究生以辩证的眼光看待问题,善于发现医院管理制度存在的不足,并提出改进意见。
3.4规范各种护理文书书写及记录
正确掌握各种护理文书书写、护理病历书写是临床实习过程中的一项重要学习内容,护理文书及护理病历书写可以使护理研究生掌握主要护理文件书写格式和规范,培养研究生临床思维能力及分析、判断问题的能力,以提高其护理文书书写质量。
3.5护理研究生教学能力的培养
为培养护理研究生教学能力,研究生每轮转到一个科室,要按计划举行面向本科生、大专生的理论知识讲座(4~8课时);承担科室部分基础及专科护理技能的教授任务和科室的小讲座、教学查房并参加护理部组织的全院实习本科生的大讲座等。研究生授课期间临床导师旁听,课下对其存在的问题进行指导,使研究生在本科生、大专生带教及科室讲座过程中的到锻炼,不断完善教学方法。在各专科实习最后1周运用多媒体教学方法,结合本专科中医特色护理进行授课展示,授课后由临床导师及护士长从授课内容、课件、授课仪态等方面进行点评。
3.6护理科研能力的培养
我们在护理硕士研究生的临床培养过程中,其科研意识和能力的培养也不能懈怠。要求学生每月至少听取一次学术报告,在潜移默化中树立科研意识。鼓励研究生跟随导师外出参加学术交流会议,听取国内外先进的护理科研理念、研究方法以及护理教学、管理模式,在与外界交流中不断提高自身科研内涵。
3.7综合能力的培养
我们应加强护理研究生综合能力的培养,提高自身素质及影响力。护理综合能力包括培养良好的医德医风,严格遵守劳动纪律,提高职业道德修养,树立高度责任感,注重护理礼仪,熟悉承上启下沟通原则、技巧、方法及应对能力;掌握计算机管理在护理管理中的运用等,可通过要求护理研究生用双语进行床旁交接班,锻炼学生运用专业外语进行沟通交流的能力。
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基矗
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
3、开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第
一、
二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。