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环境管理的方法范文1
关键词：环境管理体制；问题；对策
环境管理体制是指国家有关环境管理机构设置、行政隶属关系和管理权限划分等方面的组织体系和制度。它具体规定了中央、地方、部门、企业在环境保护方面的管理范围、权限职责、利益以及相互关系，核心部分是关于管理机构的设置、各管理机构的职权分配以及各机构之间的相互协调等问题。一些西方学者在对环境管理体制问题进行讨论时，往往会把公众参与的问题考虑进去。他们认为，在环境管理体制的结构关系中，除政府的行为之外，还有社会利益团体和管理行为人，它们都是较为重要的组成部分。环境保护事业在西方一些发达国家，已经具有较高的社会化程度，企业和公众在环境管理中扮演着非常重要的角色。在这方面，我国与西方国家相比还存在很大的差距。较长时间以来，我们所说的环境管理体制仅指政府内部机构的设置，而公众的监督和参与则被视为是外部作用机制，一般不纳入进来。
一、我国地方环境行政管理体制存在的问题
我国长期以来采用的是地方政府对辖区内环境质量负责的环境管理体制，这种体制，由地方政府通过计划、组织、调节和监督，来协调社会中的各种关系。这一体制的优点在于能够很好地发挥地方的主动性和积极性。经过多年的努力，我国已经形成了“由国务院统一领导、环境保护部门统一监管、各部门分工负责、地方政府分级负责”的管理体制，并逐步形成了“五级管理”、“四级机构”的组织体系。这种管理体制对于推动我国环境保护事业的发展发挥了积极的作用。我国是一个人口大国，自然资源相对较少，环境保护工作起步也比较晚，正处在经济发展速度过快、管理手段较为薄弱、环境意识还有待于进一步提高的转轨时期，因此该体制具有一定的合理性和有效性。然而我们也应该看到它还存在着不少的弊端，部门分散、地方分割、条块分离的现象比较严重，管理手段相对滞后，很难适应社会经济发展的客观需要，对于环境保护工作的开展具有一定的阻力。
我国政府对于环境管理机构的设置，大体上是一个倒“金字塔”的结构，即中央设置的环境管理机构数量较多、规模较大、人员充足、技术设备好，对环境监管的执法能力比较强；相对中央管理机构来说，各地方设置的环境管理机构，越往下数量越少、规模越小、人员越缺乏、技术设备越差，环境监管的执法能力也越弱。就拿我国的县级环境保护部门来说，它的技术人员编制较少，但实际工作人员的数量却严重超编，大多数人员没有环境保护方面的相关专业知识，其中还有一部分是在机构改革中被分流到了环境保护部门，同时又没有较好的方法对人员进行培训。同时，环境保护部门的技术设备配置也比较落后，缺乏基本的监测手段，不能有效地对排污总量和违法排污现象进行监测，有些甚至还需要将监测项目送到市一级部门进行分析。由于缺乏必要的管理手段，监管人员在现场进行执法主要依靠自己的感性认识和已有的工作经验，这样及时取证就有一定的困难。由于缺乏必要的交通工具与通信工具，一旦发生违法排污现象很难及时到达现场，从而做出快速应急反应，不受行政辖区界限的限制，如酸雨污染、流域水污染、海洋环境污染、生物多样性等问题，都具有跨行政区域的特点。针对这一现象，设置相应的强有力的流域环境管理机构，同时制定与之相适应的流域环境保护立法就显得尤为重要。
然而我国在这方面的建设还很不够。虽然在几个大的流域建立起了水资源保护委员会，但从隶属关系、职责、权限的配置和法律地位上来看，该类机构并非强有力的流域环境管理机构。而我国目前实行的是以行政区划为单位的环境管理体制，地方环境保护局隶属于地方政府，这就使得一个有机的整体被这种体制分层切块，个别地区为谋求经济的发展而不惜损害其他地区的利益以及阻碍环境管理的地方保护主义现象时有发生。同时，由于部门之间的协调不畅，跨区域执法难度比较大。
（四）中央政府监督乏力，难以落实地方政府责任制。
依照《环境保护法》的规定，地方人民政府对本辖区内的环境质量负责。也就是说，环境质量的好坏，地方人民政府是责任主体，但相关法律既没有明确规定政府部门如何履行其责任，如何保证其履行责任，也没有明确规定如不履行职责应承担何种责任。在经济增长水平仍然是衡量和反映各级政府和领导政绩的主要标准的情况下，考核干部实行的是自上而下、以GDP增长为依据的体系。在对地方政府官员进行政绩考核时，各种经济指标的完成情况仍然是重要的内容，尤其是GDP的增长，把本地区的经济生产总值、财政收入、企业规模、招商引资情况等作为衡量政绩的硬性指标，而对于政治和精神文明建设、和谐社会与党的建设等方面则没有硬性要求。这种考核体制某种程度上鼓励了地方发展经济的热情，挫伤了地方提供环境保护等公共服务的积极性。“这就促使一些地方将完成经济指标作为本地区发展的首要任务，把以经济建设为中心片面地理解为以GDP为中心，把发展才是硬道理片面理解为GDP增长才是硬道理，不顾资源、环境的可承载能力，盲目上项目，搞投资，造成大量低水平重复建设，资源消耗和环境污染现象十分严重”。地方政府中的部分领导从个人和本地区的短期经济利益出发，环境保护意识不强，缺乏紧迫感，甚至把环境保护与经济发展对立起来，错误认为要大力治理污染、保护环境，就会阻碍本地区的经济发展，影响政绩目标的实现，甚至出现干扰环境执法行为，明目张胆地保护污染和破坏环境的行为。在地方政府的默许甚至支持下，一些企业采取暴力手段阻止环境执法，甚至抗法。中央政府对于地方政府是否依法履行对本辖区环境保护质量负责的义务，是否采取有效措施改善环境质量，仍然缺乏有效的机制和手段进行监督和制约。
二、实现地方环境行政管理体制科学发展的思路
（一）按照政企分开的原则，转变部门职能。
国家应将环境保护的执法监督作为各项工作的重点，由微观管理转为通过宏观调控进行指导和服务，转变工作理念，由单纯的管理转为真正的为基层和企业服务。不断加强环境保护总局在宏观决策管理方面的职能，积极推进环境保护事业单位的改革，理顺中央与地方、环境保护部门与经济发展部门的关系，初步建立起科学的行政运行规范。同时要结合我国的具体国情，在充分发挥中央与地方主动性、积极性的同时，运用必要集中和适当分散相结合的工作方法，把环境保护方面的法规、政策、标准等的制定权集中到中央，同时又要按照具体问题具体分析的方法，根据各个地区发展存在的差异，环境标准可以结合本地的实际情况，采取不同的政策。而对于跨区域的环境问题，如大气污染、水污染等问题的处理权限都应该集中到中央，将局部性的环境问题，如噪声、固体废弃物处理等问题的处理权限放到地方，环境保护方面的国际合作问题其处理权限应该放到中央，而环境保护合作项目则可以放到地方，环境主管部门在工作中所起到的只是引导或指导的作用。:
（二）加强人员和机构方面的建设。
精简机构主要针对的是非政府部门职能的部分，而政府部门职能的部分不但不能精简，反而要不断加强。从整个国家的发展趋势上来看，在对其他国家机构进行精简的情况下，对于环境保护方面的国家机构应该不断加强。因为长期以来，地方政府只注重发展经济，对于环境问题重视不够，导致环境污染欠账较多。在今后的发展过程中，仍然需要投入较多的资金对环境问题进行治理，但环境的改善需要一定的时间，在这段时间里现有的生态环境可能还会进一步不断恶化，在将来的20年甚至30年里，我国的环境污染问题可能仍然不会有明显好转，所以，从整个国家的长远发展来看，要实现国家的可持续发展，就必须不断加强环境保护。
（三）健全环境保护跨部门以及中央与地方的协调机制。
环境保护政策离不开部门发展政策和国家的宏观经济政策。环境保护已经成为整个社会的责任，而不单单是某个部门的职能。要把环境容量、环境质量状况和经济发展对环境的影响、对资源的消耗、对生态系统的影响纳入统计指标，使生态环境的承载能力也作为经济社会发展水平的重要标志。要建立国民经济绿色发展统计指标体系，不仅要有经济指标，而且也要有环境指标、人文指标，用这些指标来衡量国家和地区的经济水平，全面、科学、合理地评价地区、单位和干部的业绩。要改变不平衡的管理体制，形成综合权力机构，就需要顺应政府机构改革的潮流，通过计划、预测，综合考虑潜在影响因素，协调各部门间综合处理经济、环境和社会的问题，加强跨部门的统一规划与管理。在环境保护政策的落实上，国家利益与地方利益存在一定的矛盾，健全环境保护的中央与地方的协调制度就显得尤为紧迫。
参考文献：
[1]胡双发，王国平。政府环境管理模式与农村环境保护的不兼容性分析[J].贵州社会科学，2008,（5）:91-96.
[2]邓志强，罗新星。环境管理中地方政府和中央政府的博弈分析[J].管理探索，2007,（5）:19-21.
[3]游霞。环境管理体制若干问题探讨[J].科技管理研究，2007,（10）:58-59.
[4]孙志燕，高世楫。环境政策存在的若干问题与调整思路[N].学习时报，2007,（11）.
环境管理的方法范文2
关键词：环境不确定性；管理会计；方法
进入新世纪以来，我国的社会主义市场竞争日趋激烈，除了本国企业投入竞争之外，外企的综合竞争力逐渐提升，给本国的企业带来一定压力。在此背景下，如何在激烈的市场竞争中保持有利地位，成为各个企业关注的重点。当前我国部分企业对管理会计的认识不足，在制定发展规划时没有综合考量环境的不确定性，为了促进自身的可持续发展，企业应该以环境变化为依据，探讨有效的管理会计方法。
一、环境不确定性概述
1.含义
所谓的环境不确定性，就是环境的变化性。对于我国企业来说，外部环境的变化大体上有两种表现形式，第一种表现形式是社会主义市场经济的变化，第二种表现形式是国际市场的变化。这两类外部环境的变化都会影响企业经济发展决策的制定，企业只有预测社会主义市场经济的环境，迎合经济全球化的发展趋势，才能提高自身的综合竞争力[1]。
2.特征
首先，环境不确定性具有复杂性。所谓的复杂性，是指企业的外部环境会受到多种因素的影响，而对影响的分析过程是一个复杂的过程。环境不确定性的复杂性特征对企业的组织结构提出了更高的要求，传统的部门分工已经无法满足外部环境的需求，企业需要对自身的职能部门进行二次细分，并把内部控制和外部分析密切结合起来。其次，环境不确定性具有变化性。所谓的变化性，是指企业的外部环境一直处在不间断的变化之中。一方面，本国的政治文化军事都会对经济造成影响，致使经济市场呈现出诡谲多变的形势。另一方面，全球化的推进、世界的和平与发展也会影响国际市场，致使对外贸易出现变化。从这一角度来看，企业在制定经济决策时也要以动态的市场变化作为依据[2]。
二、基于环境不确定性的管理会计方法
1.对外部环境进行分析
首先，在环境不确定性的影响下，企业应该对外部环境进行分析。环境不确定性具有复杂性和变化性的特征，说明企业的外部环境处在不断的变化之中，企业虽然不能及时掌握环境的变化，但是可以采用科学的办法对外部环境进行分析和预测，以此作为制定经济决策的依据。比如，企业应该把自身的经营状况和市场变化相结合，综合考量市场的需求，来调整自身的经营产品。以智能通讯产品为例，企业在收集信息的过程中，既要分析本国市场的导向信息，又要分析国际市场的导向信息，国内外信息的有机结合可以丰富企业的认知，让企业克服环境不确定性的局限。
2.建立初步的信息系统
其次，在环境不确定性的影响下，企业应该建立初步的信息系统。管理会计对企业的发展具有重要作用，而管理会计的一切工作都和信息有关，如果不能及时获取信息，就无法为企业提供发展规划，因此企业应该建立初步的信息系统，便捷管理会计的工作。比如，企业应该建立信息支持系统，将各项数据记录在电子平台中，形成数据库。管理会计在制定发展规划时，可以从信息支持系统中调出统计表格，把一定时期内的生产经营状况和过去时期进行比对，分析导致企业利润下降或增长的原因。如果企业的利润处在持续增长的状态，管理会计应该把着眼点放在未来的发展上，结合外部市场环境的变化进一步扩大企业的规模。如果企业的利润处在持续下滑的状态，管理会计应该立足于当下，把本企业的产品和龙头企业的同类产品进行比较，取长补短弥补自身的不足[3]。信息系统中的信息非常庞杂，如果没有进行类型划分和集中管理，就会影响管理会计的最终决策，因此管理会计在工作的过程中应该把信息分成两类，分别是外部信息和内部信息。所谓的外部信息，就是企业外部环境的信息，具体包括社会主义市场的发展数据、其他相关产品的参数等等，所谓的内部信息，就是企业内部的信息，具体包括员工的生产数据、企业的利润增长点等等。如果企业想要以自身为发展中心，管理会计就要参考企业的内部信息；如果企业想要以市场为发展中心，管理会计就要参考企业的外部信息。
3.进行内部结构的调整
再次，在环境不确定性的影响下，企业应该进行内部结构的调整。企业的内部结构对管理会计的工作会产生重要影响，为了抵御环境不确定性的风险，企业应该优化内部结构调整，推动管理会计工作的顺利开展。比如，企业可以对内部的职能部门进行二次细分，把部门分割成对外和对内两个组成部分，对外部门要以接触市场作为核心职能，对内部门要以促进发展作为核心职能。同时，企业还可以建立一个缓冲部门，当受到环境不确定性的冲击时，企业能削弱负面影响，给管理会计的工作提供缓冲的时间。
4.提高企业上层控制力
最后，在环境不确定性的影响下，企业应该提高自身上层控制力。在应对环境不确定性的冲击时，企业上层发挥着重要作用，领导者只有做出正确的决策，加强控制能力，才能克服困难，抓住发展机遇。比如，在面临环境不确定性的危机时，企业的上层领导应该动员全体员工积极投入到工作之中，充分发挥自身的引导作用，提升企业内部的向心力。同时，企业的上层领导应该为管理会计提供信息支持，做到信息数据共享，保证企业生产经营活动的正常推进[4]。
三、结语
综上所述，环境不确定性对企业的发展具有重要影响，因此企业应该以此为基点，探讨有效的管理会计方法，促进自身的可持续发展。
作者:刘明兆 单位:桂林市人民医院
参考文献：
[1]李亚光.公司情景因素、产品成本系统复杂度和有效性关系研究[D].天津大学,2012.
[2]冯巧根.组织文化、环境不确定性与管理会计信息认知[J].财经理论与实践,2014,06:40-44.
环境管理的方法范文3
关键词 气管插管；感染；口腔护理
1 引言
近些年来，气管插管或行机械通气常常被用于脑外伤及呼吸衰竭患者的抢救及支持治疗，在重症监护室更加常用，但是，机械通气性肺炎（VAP）[1]）这样的医院感染也日益常见。大家知道，病从口入，口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一，由于正常人口腔的分泌液中含免疫化合物和大量溶菌酶，具有抑菌自洁的作用，一般不会发生感染。但在气管插管后，特别是机械通气时， 口腔经常处于开放状态，患者口腔的生理环境及功能发生了变化，口腔黏膜干燥，唾液流动率下降，使口腔的缓冲能力下降，从而增加了感染的机率，为此，为了预防感染及机械通气性肺炎（VAP），做好口腔护理便成了ICU基础护理中的重中之重。
口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，是保持口腔清洁，预防疾病的重要手段 [2]。一般情况，在普通科室，我们都是由一名护士完成口腔护理。普通科室的患者或者可以配合，或者病情稳定，无须气管插管，口腔护理相对好做，一人足以用常规的护理方法完成。但是，在重症医学科，患者病情危重，且有气管插管和牙垫的阻挡，口腔空间相对变小，一名护士要完全彻底地做好口腔护理就难以完成。在这里，我想介绍以下两种方法和大家一起学习。
2 方法
2.1 双人操作口腔擦洗法
在重症医学科，一部分病人病情稳定甚至可以配合医务人员，但有气管插管，需要两名护士的共同配合，我们将使用常规的盐水棉球口腔护理方法。首先，我们要检查气管插管的深度并且记录，将气管插管的气囊充盈，使气管导管与气管壁的空间密闭，以防口水沿着气管插管流人下呼吸道造成肺部感染，然后取下固定带、胶布及牙垫，嘱病人张嘴配合，一名护士固定气管插管，将气管导管保持记录的深度移至患者口腔的右侧口角（右侧臼齿处），另外一人快速使用镊子、血管钳、压舌板、足量盐水棉球（9--10个，水分不可过多）擦洗病人口唇（上下口唇面），左侧牙面（上下外侧面，上下切面，上下内侧面），左侧内颊，完成之后，固定导管的这名护士同法再将气管导管移至（同上）患者口腔的左侧口角（左侧臼齿处），另外一名护士同样快速使用足量盐水棉球（7--8个，水分不可过多）擦洗患者的右侧牙面（上下外侧面，上下切面，上下内侧面），右侧内颊，完成之后，再用（4—5个）盐水棉球擦洗上腭，舌面，下颚等口腔的各个部位，擦净口角。在这个过程中，严密观察病人生命体征，根据病人情况可稍做休息，以舒缓病人长时间张嘴的不适。做好护理之后，按照记录的深度固定牙垫及气管导管，听诊患者两侧呼吸音，恢复气囊原来的充气程度，减免患者不适。如患者不能很好地配合，不宜用此方法行口腔护理以防脱管发生危险[3]。
2.2 双人操作口腔冲洗法
另外一部分病人，经口气管插管行机械通气治疗的患者，病情危重，不能有效配合，且生理机能紊乱，机体抵抗力降低，口腔自洁作用减弱，唾液分泌减少，致口唇干裂，黏膜损伤。同时由于使用呼吸机，呼吸机管路接气管插管与牙垫的摩擦，极易引起口腔黏膜局部溃疡、糜烂，使屏障作用减弱；大量抗生素的应用导致菌群失调，助长了口腔细菌的异常繁殖。而且，因口腔分泌物不能下咽，存留在口腔内，成为细菌良好的培养基[4]。细菌的大量繁殖分解，产生吲哚、硫氢基及胺类等，发生口臭。因此，对于这类患者，我们通常使用口腔冲洗法完成口腔护理。方法如下：同样两名护士共同操作，操作之前检查气管插管的深度并记录，充足气管插管的气囊（气管插管的昏迷病人不同于普通的昏迷病人，因有气囊堵着咽喉，口腔内的液体不会流入支气管和肺）。把病人的头稍偏向一侧，床头抬高15度-30度，头部抬高，下颌尽量靠近胸骨柄，减少和防止误吸的发生，一名护士用注射器从病人的右上口角缓慢注入生理盐水约20—30ml，另外一名护士用吸痰管在口腔左下方吸出（负压小于40KPa）液体，完成后，转换方向，再从左上口角缓慢注入生理盐水，从口腔的右下方用吸痰管将液体吸出，如此，反复多次，可将口腔冲洗干净。最后，检查口腔内是否清洁，个别地方，如若难以冲洗，可再用棉球擦洗，以确定口腔的完全干净。擦尽口角，更换牙垫、胶布及固定带，听诊肺部呼吸音，将气管导管妥善固定[4]，还原气囊的充盈度，安置病人舒适卧位。在做此项操作的过程中注意严密观察患者的生命体征。
3 小结
综上，两种方法，根据病人具体情况，确定口腔护理方法，或结合两种方法做好经口气管插管病人的口腔护理，尽量减少口腔细菌的滋生。在做经口气管插管患者的口腔护理时，误吸和吸入性肺炎是此过程当中较为严重的并发症，我们采取的预防措施是在每次操作前正确放置患者的，确认导管气囊的充盈度，确保冲洗液不进入气道，操作前先为患者吸净痰液及口腔分泌物，操作后听诊肺部呼吸音，必要时再次吸痰，吸引口腔残留液（注意吸引口腔内多余残留液体或分泌物时，负压要恰当，以免负压过大反而损伤口腔黏膜）。此外，我们还可监测口腔PH值的测定及口腔定值菌的种类，利于早期发现口腔感染并选择做口腔擦洗或口腔冲洗的用药，利于患危重者病情的恢复。
参考文献：
[1]尚少梅，王荣梅，张海燕.护理人员对经口气管插管口腔护理认知状况的研究.中国实用护理杂志，2006，22（9）：13-15。
[2]邓洁；郑修霞；宫玉花 经口气管插管患者口腔护理现状 中华护理杂志 2005年第08期
环境管理的方法范文4
关键词：医院 全成本核算 意义 方法
随着社会经济的发展和医疗卫生体制改革的逐渐深化，医院经济活动日益复杂，如何做好经济管理已成为当前医院面临的重要课题。为了适应社会形势和卫生改革发展趋势，医院有必要对经济管理方法做出改进，引入全成本核算系统，实施全成本核算，将医院的成本费用、消耗水平及时、准确、完整地反映出来，加强成本的预测、计划、控制、核算、分析和考核，提高经济管理效益和效率，最终提升医院竞争力。
一、新环境下医院实施全成本核算的意义
新环境下，医院经济活动日益复杂，加上一系列医疗卫生改革政策和相关法律法规的出台，医院开始重视经济管理，并逐渐在实践中引入了工业企业经济管理办法，即成本核算。目前，医院普遍开展科室成本核算，但是其实质上就是对医院业务活动中收支的核算，无法将医院经济情况和经营成果准确反映出来，而在成本项目确认、核算流程、奖金分配等方面也存在一些问题，医院在追求业务收入的同时忽视了医疗成本的提升。全成本核算是根据医院的总规划和发展目标，对医院经营活动中产生的成本进行预测、计划、控制、核算、分析和考核，其目标是在保证诊疗护理工作高质、高效完成的同时实现成本开支的最小化，这种经济管理方法系统性、统一性、标准性和可比性都很强，其在医院中科学有效的实施对于落实技术经济责任制、提高医院经济管理水平、优化卫生资源配置、调动医务工作者以及其他职工的积极性和主动性具有重要作用，进而使医院管理、服务、质量、成本和收益等方面都得到改进，为提高医院经济效益和社会效益谋求了更大的发展空间。
二、新环境下医院实施全成本核算的有效管理方法
（一）建立成本核算管理组织
成本管理不仅关系着医院的正常运营，还关系着全院职工的利益，因此，必须对全成本核算这项系统、复杂的工作给予高度重视，由院长和副院长双管齐下，将成本核算的每一个环节、每一份责任都落到实处，处理好各方面利益，避免产生部门利益冲突，为全成本核算工作的顺利实施奠定基础。在全成本核算实施过程中，有必要建立成本核算管理组织，由院长牵头，全程参与医院的成本核算过程，具体为：制定成本核算管理相关规章制度，规范各个科室、部门的成本管理权利和责任；对成本核算信息化方案的科学性和有效性进行审议；在领导小组下设机构完备的比如财务处、医疗医技科室、医疗辅助类科室等成本核算办公室，为领导小组做出科学决策提供信息依据。另外，院长要贯彻执行国家和医院相关成本管理制度，对医院效益负完全责任。
（二）对成本支出范围和成本核算对象做出明确规定
明确规定成本支出范围，通常将其分为医用设备成本、人力成本、医用器材成本、血液成本、药品成本、保障服务成本（比如水电费）、管理费用成本（比如业务招待费用、报刊杂志费用、间接发生的行政管理费用等）、科研教育成本等。与此同时，按照医院实际情况和成本支出范围明确成本核算对象，比如某医院在实施全成本核算过程中就将成本核算对象确定为：医疗业务部门以临床、医技科室为对象归集和分配成本费用，并计算成本；药品部门主要根据药品种类以及性质将成本核算对象分为西药、中草药、中成药归集分配成本费用；保障服务部门以单位或班组为对象对各个成本项目的费用消耗进行核算；行政管理部门的成本核算对象则是整个行政管理科室，对各种费用进行归集，然后将其分摊到相关医疗科室。通过对成本核算对象的分类，该院成本管理水平得到了迅速提升，实现了卫生资源的优化配置。
（三）进一步完善成本核算方法
医院的全成本核算工作比工业企业的全成本核算工作更复杂，为此，有必要选择最经济、最有效的手段完善成本核算方法。当前，医院的信息化工作已全面展开，如果能充分利用现代信息技术优势，积极采用精确、高效的成本核算系统和软件，其必将成为医院实施全成本核算的重要助推力。针对不同科室的成本核算单元建立总账系统，并创建专用模块供基础部门使用，为快速查询医院成本核算相关信息提供便利；成立科研队伍，加大资金投入力度，结合医院自身实际情况积极开发成本核算软件，使其在医院各个部门成本核算中的辅助作用得以充分发挥；全成本核算的实施必须严格遵循国家有关成本管理的方针和制度，同时，在不断变化的环境中结合医院特点对成本核算流程和方法做出改进，及时进行成本分析，使全成本核算在医院成本控制中的作用得以充分发挥。此外，新医疗环境和市场经济环境对成本核算人员的专业素质提出了更高要求，相关工作人员必须加强自身学习，掌握成本核算理论知识，熟练操作成本核算工作要求的内容，而医院也应加大培训力度，努力创建一支高素质、高水平的成本核算队伍，为医院全成本核算工作的顺利实施奠定坚实基础。
三、结束语
总之，在市场化经济不断深化的环境下，医院要想提升自身竞争力，并在医疗市场中处于有利地位，就必须充分挖掘市场潜力，提高服务质量，拓宽服务渠道，在此基础上，引入全成本核算系统，实施全成本核算，对医院正常经营过程中的成本进行全面控制，将资源的投入、产出的合理配比完整、准确反映出来，实现医疗卫生资源的优化配置，促使医院经济管理水平不断提升，以为社会提供更好的医疗服务，实现医疗事业持续、健康发展。
参考文献：
[1]刘元红.浅论医院全成本核算[J].商情.2011，（4）：2-3
环境管理的方法范文5
在水环境检测过程中心，化学试剂是实验室里品种最多、消耗购置最频繁、危险性也最大的物质。因此，化学试剂的管理是实验室管理人员的首要工作。下面就实验室化学试剂的购置、保管、使用、安全注意事项等方面谈一谈对实验室化学试剂的管理。
1 管理条件
1）水环境监测机构应有专门的化学试剂存放场所即试剂库；2）指定专人保管化学试剂、负责化学试剂的发放和登记；3）为其安全考虑，库房应安装防盗门，门上要有明显的“闲人不得入内”标识。门上应有保管人员名字，以及严禁“烟火”、“易爆”、“禁止吸烟”等标识，注意库房内的通风、遮光、防火、防水等；4）库房内要存放足够的灭火器材，以备应急，灭火器材存放的地方应便于取放。
2 一般化学试剂的管理
2.1 化学试剂验收
购入或领入的化学试剂，应由保管员逐瓶、逐盒子检查，核对其产品名称、标签、生产日期、品级、生产厂名称、商标、生产许可证号和使用说明。检查无误后方可入库，凡无标签、无商标、无生产许可证（之一）的“三无”产品一律不得验收入库。
2.2 化学剂分类保管
分类存放是在对化学试剂检查无误，入库后对化学试剂的归类。试剂柜上要有明确的标识，标识其化学名称，根据其化学名称一一对应放入化学试剂。试剂按其化学成份分类的原则有如下几点：
1）酸、碱、盐分开存放，化学特性相近的可放在一个试剂柜中。如氯化钠，氯化镁、氯化铵等可放在一起，硫酸锰、硫酸铜、硫酸镁等可放在一起；2）易燃易爆试剂其它试剂分开存放，严禁接触烟火，避免与其它试剂产生化学反应后发生燃烧、爆炸。如丙酮遇强氧化剂易引起燃烧；3）强氧化剂应单独存放于一个柜中，如亚硝酸钠受撞击、摩擦、振动有燃烧爆炸危险；与硫、磷等易燃烧；有机物、还原剂混合，经摩擦、撞击有爆炸危险；4）强腐蚀剂应放在沙盘中，硫酸、盐酸、硝酸、冰乙酸、磷酸等试剂放在相对位置较底的沙盘中，可便于取用，还可以避免因放置不平稳而溢流对试剂柜的腐蚀；5）有毒试剂不分种类都应放在专用的试剂保险柜中，可以和剧毒药品放在起；6）指示剂类可保存到一个柜中，取用次数较少，性质也大同小异，易于保管。
2.3 一般化学试剂的领取
领取一般化学试剂需经分中心负责人同意后方能领取。领取时应有库房管理员和领取人同时在场，领取人领取检测所需量后在分中心药品领用登记表上登记，经库房保管员认真核对后方可出库。
2.4 一般化学试剂的处置
试剂瓶里只有少量试剂时，生产厂家、批号、生产日期都相同的一种试剂可存放在一个试剂瓶中。
即将过期药品应在其有效内的前三天做好报废登记，报分中心负责人审查，审查通过后由分中心主任批准报废。批准报废的药品应即时清理出库。
3 剧毒化学品管理
3.1 剧的来源
3.1.1 剧毒药品
水环境监测机构编制年度购置计划时，按照检测人员一年剧毒试剂的用量做计划，领取剧毒药品时必须报公安机关备案。领取后在剧毒药品领用单上认真填写剧名称、用途、领取日期、数量（以克计，按合使用最低量发给）、领取人、保管员签名。
3.1.2 剧毒标准物质和剧毒标准溶液
剧毒标准物质和剧毒标准溶液水环境监测机构提出申请，质量负责人审核，报技术负责人审批，由监测业务室购置，质量保证室负责发放，环境监测机构在编制年度标准溶液购置计划时，根据检测人员一年标准溶液的用量做计划，领取后在剧毒药品领用单上认真剧毒标准溶液名称、用途、领取日期、数量（以毫升计，按合使用最低量发给）、领取人、保管员签名。剧毒标准物质领用时以安瓿瓶（以支计），标准物质未使用完的交由质量负责室统一处理。
3.2 剧的保管
剧毒药品（如氰化钾、三氧化二砷、氯化汞等）、剧毒标准物质、剧毒标准溶液应放在保险柜中封存。按照水环境监测机构的规定，保险柜实行双人双锁管理。保险柜钥匙机构技术负责人和库房管理员分别保管，机构技术负责人管理保险柜密码，库房管理员管理保险柜钥匙。保险柜开启时必须同时具有两把钥匙才能开启（缺一不可）。开启时必须有分中心实验室负责人、库房管理员和领取人同时在场。
3.3 剧的领取
领取剧必须经机构负责人同意并签字后，领取人方能取用。剧毒药品从保险柜里取出后，放在预热好的天平上粗称量（试剂加瓶重），再从粗称量好的药品瓶里称取检测所需的用量。领取人剧毒药品领用登记表登记领取剧名称、用途、领取日期、数量、领取人，分中心主任、分中心实验负责人、保管员签名并加盖分中心章，经认真核对后方可出库。
3.4 剧的处置
剧毒药品处置应报地方公安机关，由水环境监测机构写出书面报废申请交地方公安机关审批，审批后交由地方公安机关处理。
剧毒标准物质和标准溶液在领用人领取完用量后，交由质量保证人负责处理。
4 化学试剂的维护
对具有挥发性和潮解性的化学试剂，在开过瓶盖使用后，都要加蜡封好，注意防潮和防挥发。
因时间过长，试剂标签脱落的试剂，应即时将标签用胶水或胶带粘回到试剂瓶上。
对其有磨损和腐蚀试剂标签，应即时做好备用标签准备，备用标签即库房管理员自作的一个简易标签，标签上要有产品名称、生产日期、品级、生产厂名称、化学式、相对分子量等信息。
5 结论
化学试剂是水环境监测分析必备的化学试剂，也是对社会稳定、人身安全有着重大影响的物品。加强化学试剂安全管理是水环境监测机构的重中之重。
参考文献
环境管理的方法范文6
【关键词】水库；生态环境；治理与保护
引言
水库是人类改造自然的产物。人类在陆地上利用现有或筑坝的方式，阻挡水源而形成的集水面积。水库赖以生存的物质基础是水体与底质，它们同时也是水库生态系统的重要组成部分。水库生态系统不仅包括水体与底质，还与水库周围大环境下的气候、生物的多样性、人类生产活动息息相关。目前，水库的治理与保护形势日益严峻，如何在新时期下有效保护水库环境生态系统是亟待解决的问题。文章以汾河为例，首先对影响我国水库生态系统的原因进行分析，然后找出解决办法，为新时期水库资源的可持续利用，人与自然和谐相处略尽绵薄之力。
1、水库环境生态治理与保护所面临的主要问题
1.1水土流失严重
目前。水库上游的植被遭到大面积破坏，水土流失严重。水质的流动带来大量流沙，造成水库底部淤泥大量沉淀，水库面积日益缩减。以汾河为例：汾河水库是黄河第二大支流，只从1961年投入使用，因为上游植被的破坏，水土流失严重，使汾河的有效蓄水量大面积缩减。具有关部门统计，使用40年，该水库淤泥面积达到惊人的3.71亿立方米，已占水库总体蓄水量的一半以上。
1.2水质恶化、生物多样性锐减
目前，我国水库水质富氧化日益严重。2008年爆发的“太湖蓝藻事件”已为我们敲响了警钟。水库周围污染源日益增多，来自居民生活污水的排放，工业废水的倾倒，重金属、农药、化学物质的污染，已远远超过了水库的自净能力。一些富养物质、病原微生物进入水域，严重扰乱了生态系统的正常功能，引发日益严重的水质性缺水。同时，由于水质改变，大量土著生物灭绝，已经破换了正常的食物链，造成生物多样性急剧锐减。
1.3生态平衡遭受破坏
受大自然的约束，水库在汛期和非汛期水位变化是很大的。在非汛期，水库水位的降低将会使大量河床外露，这些河床有很多最终被开垦为农田，这种不科学的作法导致湿地面积的缩减，严重影响了流域的生态平衡。再者，潮涨潮落是大自然赐予人类的珍贵礼物，人为的改变环境，将使物种结构像单一化方向发展，一些珍稀水生物种和敏感植被的消失，将严重破坏区域的生态平衡。
2、水库环境生态治理与保护策略
2.1科学规划治理目标
“十一五”期间，水源治理与保护是水利工作的重点。有关部门应借有利条件，科学合理的规划水库的治理和保护目标，加大水库保护和治理工作。在制定规划体系时应充分考虑以下内容：①对水库周边的生态系统加大整治力度，植树造林，有计划有目标的加大水库周边和上游植被的覆盖面积②加大对水库周边现有生态环境的保护力度，划定禁渔期、禁伐区、禁猎区，实行休养生息政策，逐步恢复水库周围脆弱的生态系统。③迁移水库周围移民，让自然生态系统自我修复，使水库周围湿地面积逐步扩大。④加大水库周围污染物治理力度，逐步提高向水体排放污染物代价，运用经济杠杆调节向水体排放污染物数量。⑤大力开展自然资源开发和水体影响论证项目。对自然资源的开采合理布局，对水体有影响的项目应进行保护性开采，对杀鸡取卵式、掠夺式开采要动用公权力的力量，坚决停止。⑥调整产业结构。对于那些耗水量大、污染严重的项目，尽量远离库区，同时还要做好污水处理工作。
2.2建设生物缓冲带
所谓生物缓冲带指，在水库周边建设中，规划和种植一定面积的绿色植物，利用植物根茎加固堤坝。减少汛期洪水对堤坝的冲击，阻挡岸边垃圾、泥沙直接进入水库，使其充分发挥阻挡污染物的功能。该技术的发展与运用，对水库环境生态的治理与保护是非常具有实用性的。它不仅发挥良好的环境效益，而且对丰富生物的多样性，提高堤坝的美观程度发挥着巨大作用。该技术对植物的选择有非常严格的要求。要充分考虑当地的气候条件和植物本身的成活率。这说明在生物缓冲带的建设中，不仅要考虑生态系统，还要考虑经济和美观效果。
2.3发展生态河堤技术
世界性的环境问题越来越引起人们的反思。很多发达国家在水库的建设和改造中大力推行生态河堤技术。所谓生态河堤技术指，在水库堤坝的建造过程中，不仅要考虑周围的生态环境和自然地貌，更要模仿自然状态下的水库堤坝，建造一条符合生物生长的高仿自然堤坝。可以看出，生态河堤技术相较生物缓冲带技术，对工程建设者们提出了更高的要求。目前，我国在这一技术的发展上尚处于起步阶段，各项工作还有待改进。这要求工程的设计者和建设者们，努力学习外国先进经验，使该技术在我国早日得到蓬勃发展。
同时，在河堤的建设过程中，应加大对水源地的保护，防止建筑材料进入库区，造成水质的破坏。在库区周边应加强宣传和教育，让人民群众了解破坏水土的责任，所承担的义务。在水源地周围悬挂明显环保标志，在水库周边地区大力推广沼气等清洁能源，减少人为对库区的破坏。
