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知识和科学的关系范文1
【关键词】 整合；会计信息系统；学科；知识体系；创新
我国会计信息系统建设起步于上世纪70年代末，至今已发展了近30年。经众多学者和实务工作者的不懈努力，取得了丰硕的成果。在实践层面，已经由部门内集成的财务软件发展为企业内集成的管理软件；在理论层面，会计信息系统学科也逐步成形。会计信息化事业在社会上的影响力日益增强，某种程度上已经成为我国信息化事业发展的“引擎”，为推动我国信息化事业发展做出了显著贡献。
但是，在信息化日益成为世界经济和社会发展大趋势的背景下，会计信息系统学科建设也逐渐暴露出一些与信息化环境不相适应的问题，其中某种程度上的会计信息系统学科知识体系特色淡化问题已引起有关专家和学者的密切关注。
一、会计信息系统学科知识体系特色淡化的若干现象
（一）会计信息系统课程体系结构长期以来难以趋同
某一学科领域的知识体系是否稳定，很大程度上会在专业课程体系结构上体现出来。我国会计类课程群中，会计信息系统课程在内容和结构上相当不稳定，基本上可以概括为“大同大异”的特征，相同之处高度趋同，相异之处又有很大差异。限于计算机技术迅猛发展的影响，会计信息系统课程在内容上出现一定程度上的不稳定现象是很正常的。这种现象在一些涉及计算机技术的其他相关课程中也有表现，如管理信息系统、地理信息系统、计算机辅助设计等课程。但是与这些课程相比，会计信息系统课程不仅在内容上稳定性不强，甚至在结构上也缺乏相对稳定性。基本上是在侧重开发、侧重应用、侧重复合三条线上摇来摆去，长期以来有关各方各执己见，难以趋同，课程结构难以定型，再加上相关内容必须随计算机技术的发展做与时俱进的调整，某种程度上难免给人造成课程体系较为混乱的印象。
（二）会计信息系统课程中复合性内容的比重不高
会计信息系统融会计学、管理学、计算机科学与技术、信息处理技术等多个学科知识为一身，边缘性和复合性突出。会计信息系统课程的教学目标是使接受教育者达到既懂会计又懂计算机的水平。对于会计信息系统课程的这一教学目标，有关各方是高度认同的，在会计信息系统课程建设方面也形成了复合派这一流派。但是分析众多复合派的教材内容结构，发现基本上是对数据库原理及应用、管理信息系统、软件工程、网络技术与应用等知识进行结构化合并，与数据库原理及应用等相关技术基础课程的内容重复较多，真正能够体现出会计与数据库原理及应用等相关技术课程“整合”特征的内容相对较少，所占比重不高，使得会计信息系统课程的一体化程度不高，交叉特色不明显。
（三）会计信息系统课程的相对独立性日益受到管理信息系统课程的冲击
管理信息系统对会计信息系统的冲击由来已久，早在2002年，某从事会计信息系统研究的学者在一个会计信息系统的教师座谈会上，向几位同行提出了一个问题，就是AIS能不能成为一个独立的学科？一些同行提出，现在AIS已经快要被ERP代替了！以后很快就没有AIS这门课了。至今，众多从事会计信息系统教学的教师对此仍有颇深感受。
笔者认为，管理信息系统课程对会计信息系统课程的冲击源于实践层面。通过观察不难发现，我国企业信息化的发展，与诺兰阶段模型非常吻合。即率先在各种组织的财务部门开始初装，随后开始在其他部门蔓延。随着企业信息化的深入开展，会计信息孤岛现象逐渐显现出来。为解决这一现实问题，催生了具有财务业务一体化特征的所谓企业级会计软件，并很快升格为集成程度更高的管理信息系统软件（ERP），这种趋势迅速蔓延并普及。许多国内会计软件厂商，如新中大、用友、金蝶、浪潮国强等知名厂商等，因此纷纷转型为管理软件公司，并不再推出单纯的财务软件。这迫使教学单位使用财务业务一体化的ERP软件开展配套的AIS实验教学。ERP软件所蕴涵的理念已超越出传统的会计观念，需要综合运用生产管理、销售管理、采购管理、信息系统管理等知识与技能，才能使软件流程运行下去。目前已经形成了会计学、财务管理、工商管理、市场营销、国际经济与贸易、物流管理等众多专业的师生共同在一个平台上进行所谓的“沙盘大赛”的局面，其必然会对传统的AIS形成冲击。
伴随着会计信息孤岛的消逝，会计信息系统课程的相对独立地位也在动摇，会计信息系统课程出现边缘化倾向。
（四）部分会计信息系统人才的复合特征不明显
目标中的会计信息系统人才应该是复合性人才，即所谓的既懂计算机又懂会计的双通人才。通过我们的观察，真正达到这种水平的人才是非常短缺的。
在教师层面，与其他会计类教师相比，从事会计信息系统教学和研究的教师，在知识结构和个人素质方面差异非常大，基本上可划分为强计算机强会计，强计算机弱会计、弱计算机强会计、弱计算机弱会计（如部分由管理信息系统转型的教师）的分布格局。除第一类教师外，其他三类教师的知识结构的复合特征弱化，难以适应信息化日益深化的要求，部分教师纷纷离开了原来的会计信息系统教学岗位，放弃了原来的研究方向。
在学生层面，部分会计电算化专业的学生和会计类专业学生，在会计信息系统化方面的复合能力不强，处理会计信息化实际问题的技能有限。在人才市场上被评价为不精通会计信息系统，甚至有些学生被戏称为“既不懂会计又不懂计算机”，这类型的学生在人才市场上处于非常尴尬的地位。本来应该属于他们的会计信息化岗位，经常被计算机专业毕业生替代，目前这已成为较为普遍的现象。这类学生的就业前景非常不理想。
二、会计信息系统学科的交叉性知识是表现学科特色的关键构成
如会计信息系统学科知识体系中核心知识的交叉成份不浓厚，个性特征不强。与相关学科知识相比，就没有显著的区别。这将导致学科特色淡化，这也许就是会计信息系统学科知识体系特色淡化的根本原因。
笔者认为，会计信息系统知识体系的核心知识应是会计学科相关知识与计算机等支撑性技术学科相关知识经过“内生性”融合，能够充分体现出“整合”特色的知识。应具备如下特点：
一是相对独立性。会计信息系统知识应在复合性基础上，对会计知识及计算机等相关技术支撑知识进行适度的创新发展，与源知识既要有联系，更要有区别，如果能达到“我中有你，你中无我”的程度，就非常理想了。
二是整合性。会计信息系统知识应具有会计信息系统个体属性，其有关概念应具有特定的内涵与外延。套用面向对象方法的概念比喻，会计信息系统应该既不是“会计类”，也不是“计算机类”，而应是经过系统整合后的新类，即“会计信息系统类”。
三是基于会计信息系统知识形成的专业能力难以被替代。基于会计信息系统知识形成的专业能力，既难以被单纯的计算机专业能力替代，也应难以被单纯的会计专业能力替代。计算机专业人员在进行会计信息系统实施时需依赖这些知识和相关人才，财务部门在进行会计信息系统实施时也需依赖这些知识和相关人才。
三、模拟建筑学和工业设计学科建设思路，创新会计信息系统知识体系
会计信息系统核心知识建设，应坚持牢固树立“整合”观念、强化交叉性知识的研究和积累、突出会计信息系统知识集成性的原则，才能凸显出会计信息系统学科的特色，维持会计信息系统的独立学科地位，避免被边缘化。
在众多学科专业领域中，有许多和会计信息系统同样具有边缘性、复合性突出特征的学科专业，如工程管理、技术经济与管理、信息系统与信息管理、建筑学、工业设计等专业。通过观察分析，我们发现建筑学与工业设计的学科建设思路值得移植和借鉴。
（一）建筑学与工业设计专业复合特征分析
建筑学专业的培养目标是培养具备理工与人文、科学与艺术广泛的知识背景，“建筑、城市、园林”三位一体的专业知识结构，能在设计、科研、管理部门及高等院校从事建筑设计、城市规划设计、室内设计、风景园林设计、文物建筑保护、建筑技术设计、科学研究、管理及建筑教育等方面工作的建筑学科高级工程技术人才。
工业设计专业的培养目标是培养具备工业设计的基础理论、知识与应用能力，能在企事业单位、专业设计部门、科研单位从事工业产品造型设计、视觉传达设计、环境设计和教学、科研工作的应用型高级专门人才。
上述专业的复合特征分析：
1．建筑学专业主要从事建筑物的外观设计，要求既懂土木工程基础，又精通建筑艺术。其形成的专业能力形成两个依赖关系，一是土木工程师要依赖注册建筑师，土木工程师虽然也具备建筑学基础知识，但是其建筑物设计水平难以超越建筑师；二是房地产开发商也依赖建筑师，虽然房地产开发商可聘请艺术家帮助其设计建筑物产品，但是由于普通的艺术家不懂工程结构，设计出来的建筑物可能会成为“空中楼阁”，根本无法建造出来。基于建筑学专业知识形成的既懂建筑工程又懂艺术的复合专业能力，很难被工程师或者艺术家的专业能力替代，其工程与艺术整合的特征突出。
2．工业设计专业主要从事工业产品的造型设计，专业能力的特征本质上与建筑学专业类似，只不过领域不同。例如汽车造型与功能的设计工作，汽车工程师和艺术家很难替代汽车设计师的专业能力。
3．上述两个专业具备一些共性特征。一是专业价值主要体现在目标产品（如住宅或汽车）的“做什么”和“怎么做”阶段，基本上不涉及“具体做”方面，产品的实现依赖相应专业的工程师来完成；二是非结构化思维与结构化思维的有机融合。技术知识具有非常明显的结构化特征，艺术知识具有非常明显的非结构化特征，两方面的知识所依赖的思维方式及技巧差异较大，将二者整合起来比较困难。正因为如此，一旦通过专业培养，形成以复合知识为支撑的具有整合特征的专业能力，就具有非常强的难以替代性；三是知识结构具有强艺术含量和较强工程技术含量的复合属性。
（二）会计信息系统专业能力的复合特征与上述专业的比较分析
会计信息系统总体上可以看作是基于会计专业需求的软件工程，需要会计专业知识和计算机等相关支撑技术专业知识的高度融合。会计专业知识具有较强的艺术性，非结构化特征明显；计算机等相关支撑技术知识具有较强的科学性，结构化特征明显；二者的整合也是具有较大难度的。
软件工程从根源上说，是移植了建筑工程的原理，模拟建筑工程分为勘察、设计、实施三大阶段的思路，将软件开发分为系统分析、系统设计和系统实施三大阶段。即按照依次解决系统“做什么”、“怎么做”、“具体做”问题的先后顺序，逐步搭建软件系统，避免返工，降低风险，最终实现系统目标。
对于会计信息系统这一软件工程来说，会计专业知识在系统分析和系统设计阶段，尤其是在系统分析阶段，作用明显，价值凸现。但是会计专业知识的应用适应计算机等相关技术知识的要求；而计算机等相关技术知识在系统实施阶段的价值体现非常明显。
综上，会计信息系统专业能力的复合特征与建筑学和工业设计学科建设思路类似，专业能力价值主要表现在产品的“做什么”与“怎样做”阶段，科学与艺术整合特征突出。
（三）会计信息系统学科知识体系创新的初步设想
1．会计信息系统学科专业能力的目标定位。会计信息系统专业能力的目标，通俗地讲，就应该是既懂会计又懂计算机。要求不仅要精通会计理论与方法，正确处理会计业务。而且要掌握软件工程的方法，结合会计业务需求，分析和设计会计信息系统。能够管理会计信息系统的运行，并具备一定的会计信息系统实施能力。会计信息系统专业知识主要应用于系统分析和系统实施阶段，形成强会计较强计算机的能力强度分布特征。会计信息系统专业能力的作用应主要体现在会计信息系统软件的分析和设计环节，至于软件的实施（编程），应交给软件工程师来完成。
2．会计信息系统学科知识体系创新的基本原则与初步设想。会计信息系统学科知识体系的核心构成，应该是会计信息系统系统分析知识和系统设计知识。除传统的软件工程知识并结合会计业务与相关管理业务加以整合外，为提高整合效果，还应该模拟建筑学和工业设计专业的思路，增加软件设计美学、软件设计心理学、软件安全工程、软件工程项目管理等相关支撑知识。所有核心知识均应体现出突出的“整合”特色。
在具体的构建路线上，分为两个层次，一是专业层次，可以考虑设立“会计信息系统设计”专业。以本科专业设计为例，在专业基础课程模块适当增加计算机类课程；专业课程分成会计信息系统分析与设计、审计信息系统分析与设计、财务管理信息系统分析与设计三大模块，丰富并强化会计专业知识与相关技术支撑知识的整合性内容；毕业环节以毕业设计为主，毕业论文为辅；职业定位应是会计软件系统分析员。二是课程层次，应对会计专业的会计信息系统课程进行改革，改革所遵循的原则应包括如下几个方面：强化整合性内容，弱化合并性内容；强化系统分析能力、系统设计能力、系统应用方案设计与管理方案设计能力，弱化系统实施（编程）能力；显化会计信息系统知识，淡化管理信息系统知识。
综上，会计信息系统学科知识体系的创新，应在会计专业知识与相关技术支撑知识的结合处狠下功夫，强调会计知识与相关技术支撑知识的“整合”，形成难以被替代的会计信息系统复合性知识，突出会计信息系统学科特色，维护会计信息系统学科的独立性。
【参考文献】
知识和科学的关系范文2
在这里，我选择三个正在思考的问题，谈一点儿个人见解。
一、教育科研向何处去
教育是一门应用科学，而教育科研本来是应该解决教育问题或者指引教育发展的。但是，今天的教育科研作为衡量教育研究人员、教师乃至学校的硬性指标的成分似乎更大一些。这就是说，关于教育的论文、论著，在相当大的程度上并没有真正关注教育的现实问题，甚至仅仅是为了“发表”而已。许多农业科学家常年生活田间地头，而我们搞教育研究的专家学者又有多少人能够深入教育教学的第一线呢?又有多少人是把教育实践中的问题作为研究的起点和归宿呢?
教育科研不排斥形而上的研究，也不排斥理论体系建构，更不排斥对西方教育理论以及其他科学成果的借鉴。但是，我们的成果如果不能对教育实践与发展产生哪怕是轻微的积极作用，它的价值又何在呢?今天中国的教育科研最需要的是解决问题，解决教育如何关怀现实生活的问题，如何与经济社会和谐发展相互促进的问题，如何使受教育者成人和拥有获得幸福生活的能力的问题以及如何解决新的“读书无用论”的问题，如何解决节约、务实、科学的教育发展观问题，如何解决老百姓个人教育投资与教育满意度问题等。事实上，当我们在研究和解决这些问题的过程中，就有很大的可能提炼出有价值的新理论。
二、是否应该帮助学生养成良好的学习价值观
我们国人的学习价值观天生存在缺陷，那就是求学动机与目的都是为了获得理想的物质生活与享受。“学而优则仕”，“书中自有黄金屋”……千百年来一直是老百姓读书求学的重要动机和目的。而今天“上好学校－考高分数－上大学－找好工作-多挣钱－过上高水平的物质生活”，整个一个传统学习价值观的现代版。
我认为，在基础教育阶段帮助学生养成良好的学习价值观，是非常必要的。因为它将直接影响学生学习的动机、毅力、趣味，影响学生学习习惯的形成以及终身学习理念与能力的形成。学生学习价值观养成的过程中，至少要让他们知道，学习不仅仅是为了谋生，同时还是为了明白事理，人要活得幸福，首先要借助学习的方式使自己拥有良好的教养。
我不是一个苦行主义者，也不反对物质享受，但我更关注人自身价值的实现、精神世界的丰富、生命的质量与幸福感。我欣赏这样的学习价值观：“齐家，治国，平天下”，“风声、雨声、读书声，声声入耳；家事、国事、天下事，事事关心”，“为中华之崛起而读书”。它们所蕴涵的豪情、大气、责任与信念，令人感动，给人力量，催人发奋!
三、教师的权利谁来保护
在一个民主和法制的社会里，教师的尊严、安全、健康以及公民享有的各种权利，也应该受到尊重和保护。教师的权利有着非常丰富的内涵，在这里我们只谈三个问题：尊严、安全、健康。有人说当今的学校之中的弱势群体是教师。我们姑且不论这种说法是否准确，但它至少在一定程度上反映了教师尴尬的处境。
知识和科学的关系范文3
【关键词】 中医儿科; 教学实习; 量化管理
中医学是以实践为基础的医学，是一门应用科学，医学教学需要理论联系实际，才能学以致用。同时中医专业学生临床实践能力水平的高低，是评价中医教学质量的重要指标之一。中医教学临床课间实习作为中医教学的重要组成部分，对培养学生的实践动手能力、知识运用和创新能力、中医临床思维能力、适应社会能力[1]，具有非常重要的意义。临床医学院是后期临床教学的主体，要培养高质量、高素质的中医药人才，临床医学院的临床教学、实习是关键。因此，北京中医医院作为首都医科大学中医药临床医学院和附属医院承担着中医专业本科学生的临床教学工作和实习工作。在当前高等教育国际化趋势日益增强、医学教育迅速发展的形势下，建立和完善中医本科学生毕业实习质量监控指标体系至关重要。本院儿科教研室在首都医科大学中医药临床医学院教育处的领导下[2]，于2007年申报了首都医科大学校长研究基金课题——中医儿科授课与带教相结合教学量化管理新模式，对中医儿科教学授课与学生课间实习的有机结合进行了探索，尝试了学生课间实习质量指标体系的建立和应用，摸索出了教学客观评价与监督机制的结合，以更好的保障教学实习质量。
通过调研以往的教学实习模式，结合目前中医医院的现状，对往届的课间实习内容进行深入的分析研究，笔者认为中医的教学、实习长期沿袭着西医的教学模式[3]，中医学是一门实践性极强的学科，沿用这种教学模式造成教学与实习缺乏连接，学生课间实习时由于时间短、与授课内容不连贯、老师不固定等，使学生在实习中缺乏主动思维过程，由于学生没有亲自参与诊查患儿的机会，导致缺乏学习兴趣。所以笔者认为学习中医，从院校中培养出高质量的中医人才，必须从提高实习质量入手，提高学生的动脑、动手能力。通过加强临床实践与课堂教学有机结合，提高学生对中医事业的热爱，锻炼学生的中医思维能力和临床动手能力。为了提高学生实践动手能力、知识运用和创新能力，以及加强中医临床教学基地建设，制定了中医本科学生课间实习质量控制指标，应用于首都医科大学2003级、2004级、2005级中医专业本科学生在本院儿科课间实习过程中的质量考核。
1 制定课间实习计划和进程表
根据教学内容及见习、实习的安排，每位带教老师制定出个人所承担的教学内容的讲课和带教计划。教研室组织统一备课，将各位带教老师编写出的教学带教计划汇总，大家集体讨论后做为儿科教研室临床带教大纲实施。每位带教老师在带教过程中都要按大纲进行统一带教内容，这与以往的带教有“质”的区别。
2 讲课教师与带教老师互动
在教学集体备课会上共同商议讲课与课间实习的内容及时间上的协调统一同步。在带教课间实习中，注意与课堂教学同步，及时提问讲课的内容来加深学生对课堂理论的认识、理解;另一方面，留给学生一定的时间来提问，鼓励学生多动脑、多问、多思维，从而起到启发学生主动思维，提高他们自觉动脑、动手的能力。利用课间实习变被动观摩为主动思维，进一步加深对课堂内容的认识和理解，逐步培养学习中医辨证施治的思维方法。在课间实习中着力向学生灌输中医儿科临床实用的知识，比如儿科用药特点、煎服法及饮食宜忌等。在课间实习期间检查批改学生书写的门诊病历。
3 学生老师建立相互评价机制
在课间实习中着力于培养学生中医思维能力，以此做为沟通理论与临床实践的桥梁，确立正确的中医辨证思路。课间实习结束时，带教老师对学生形成评价表，在学生期末考试成绩打分时做为参考。学生对带教老师同样也有评价表，采用带教老师与课间实习学生互动的形式，提高带教实习的质量，便于教学带教监管。
通过目前这种新的课间实习模式，能够更大程度地使学生提高学习兴趣，学习中医临床辨证思维方法，能够把课堂所学知识及时应用到临床实践中去，使学生觉得课堂所学内容不再空洞或不易理解。通过这种新模式，能够很好地将课本内容与临床实践相呼应，巩固了所学内容，培养他们如何在临床利用四诊合参进行中医辨证。可以跟随老师的思路，理解老师立法用意、处方用药的辨证基础，学生反映收获较大。
通过近两年这种新模式的临床带教实践，一方面提高了老师的带教责任感，规范了课间实习的内容，使课间实习成为书本知识的延续和补充;另一方面，学生觉得这种新模式更能激发他们的学习兴趣，能够通过与带教老师的互动交流，提高个人的辨证思维能力。使课堂上讲授的内容变得生动、具体、形象，达到了预期研究的目的。
目前只是对中医儿科教学授课与学生课件实习的有机结合进行了初步探索，建立了学生课间实习质量指标体系的雏形，还存在许多问题，还需要在以后的教学工作中不断地摸索和修正。如在实施中存在由于各种原因导致早期安排每批学生人数较多，造成推行新模式困难;实践时间较短，考核方法有些繁琐;对带教教师的评价标准还不够一致等问题。今后将在这方面做进一步工作，教学管理部门加强对课间实习全过程的监督考核，修订课间实习记录和考核手册，完善中医本科学生实习质量监控指标体系的内容，加强实习带教教师的岗前培训，使其评价标准更趋于一致。从而达到提高中医专业本科学生毕业实习水平的目标，为中医事业培养出更多临床合格人才。
参考文献
[1] 赵历军.加强中医儿科教学与临床应用密切联系的探讨与思考[J].中医药学刊，2006，24(3)：520.
知识和科学的关系范文4
关键词：血液透析；室性早搏；稳心颗粒；美托洛尔
中图分类号：R541.7R289.5文献标识码：B文章编号：16721349（2012）09151502
随着终末期肾衰竭患者血透治疗的迅速发展，与血液透析相关的并发症患者也在大幅度增加，其中心血管并发症居高不下，心律失常就是一类复杂而又容易危及生命的并发症。抗心律失常西药虽然取得较大进步，而许多药物不易透过血透膜，加上患者合并多脏器病变，长期使用，它们的毒副反应明显增加，常常导致病情恶化[1]。中药制剂稳心颗粒经过近20年的研究[2]，证实是一种多离子通道调节剂，对房性、室性快速性心律失常有效率高，不良反应少。β受体阻滞剂如美托洛尔（倍他乐克），能抑制心脏电风暴发作，长期使用可减少心源性猝死，也成为大家关注的热点。为此，我院血透中心对患者并发的室性早搏给予稳心颗粒联合倍他乐克治疗效果明显。现报道如下。
1资料与方法
1.1病例选择我院血液透析中心2008年8月―2012年2月的血透患者。入选标准：经心电图诊断的室性早搏二联律、三联律；动态心电图24h内任何时段1h内室性早搏大于300次者或大于1000次/24h；短阵室速。所有入选病例停用其他抗心律失常或对心脏电生理有影响的药物5个半衰期。排除标准：有症状的显著心动过缓性心律失常，如病态窦房结综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞；持续性室性心动过速、重度心力衰竭、洋地黄中毒、中度以上心包积液；慢性支气管炎、哮喘、慢性肺功能及肝功能障碍；拒绝用药及失访者。全部病例行常规体检及辅助检查，包括血液常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、甲状腺功能、甲状旁腺功能、超声心动图、胸部X光摄片及超声检查肝、肾等。
1.2临床资料共观察92例，男54例，女38例，年龄17岁～80岁（48岁±11岁）。38例为慢性肾小球肾炎，33例为高血压肾损害，19例为糖尿病肾病，2例为多囊肾。对患者出现的其他并发症均及时做相关处理。
1.3治疗方法随机分为3组。倍他乐克组31例，给予倍他乐克，开始50mg/d，2周内增到100mg/d～150mg/d。稳心颗粒组29例，给予稳心颗粒（无糖型）5g～10g，开水冲服，每日3次；稳心颗粒合用倍他乐克组（联合组）32例（包括对单用倍他乐克或稳心颗粒无效的6例），给予稳心颗粒加倍他乐克，剂量及服法同上。3组均连服8周为一个疗程。
1.4疗效评价服药过程中观察患者的临床症状及药物不良反应。疗程结束时，对所有完成观察的患者，做入选时的全部检查项目，并做24h动态心电图检查。心悸、心绞痛、胸闷等症状消失或减轻为有效。室性早搏治疗有效判定标准：显效，室性早搏消失或减少大于90%；有效，室早减少大于50%；无效，未达到上述标准。药物致心律失常的判断标准：出现治疗前没有的心律失常，室性心律失常较治疗前明显增多或恶化。
1.5统计学处理计量资料采用配对t检验，计数资料采用χ2检验。
3讨论
终末期肾衰竭血液透析患者，大多数有多脏器并发症，其中心脏并发症发生率极高，约40%合并冠心病，尸检也证实约有20%发生急性心肌梗死。危险因素包括吸烟、高血压病、左心室肥厚、糖尿病、高脂血症、甲状旁腺功能亢进等。我院近3年血液透析者有65.4%（136/208）合并心脏病变。其中有3例心绞痛发作频繁，药物控制不佳，经冠状动脉造影证实狭窄大于75%而植入支架。未入选患者中，有2例在血液透析期间猝死。为了降低包括心脏并发症在内的多脏器病变，应重视血液透析治疗方案的个体化，在处理上述诱因的基础上，还应该积极纠正电解质紊乱、贫血等诸多临床情况。医患关系的良好沟通，化解患者的心理负担。指导患者摄入合理、均衡的营养饮食，改善营养状况。鼓励患者参加力所能及的社会活动等等，都会提高患者的生活质量，增加自信心，更好地配合治疗。
目前，对快速性心律失常的治疗仍以化学药物为主，对血透患者并发的室性早搏及短阵室速的处理十分棘手。某些离子通道阻滞剂，虽有一定疗效，但由于具有心脏毒性，心外副反应等因素，或不能透过血透膜，长期使用会出现明显的致心律失常而被迫放弃。如美西律、胺碘酮等，对血液透析患者并发的心律失常应用，尚缺乏相关安全性的研究[1]。
倍他乐克属肾上腺素能β1受体阻滞剂，抑制细胞内钙超载及儿茶酚胺诱发的非折返性活动，不但对窦性心动过速、房性早搏及房性心动过速有效，而且对缺血性心脏病，包括急性心肌梗死患者并发的快速室性心律失常疗效肯定，对防治室速、心室纤维颤动的电风暴疗效也被证实。该药可透过血透膜，长期使用可增加心脏β受体密度，改善心肌结构重塑及电重塑，对QT间期无影响，改善心脏舒张期充盈，增加心室纤维颤动阈值[1]。根据本临床观察，血液透析患者对倍他乐克耐受性好，即使在每日剂量增至100mg以上，如血液透析后服药，会避免出现低血压。出现的窦性心动过缓，经对症处理，无一例需停药。较大剂量的倍他乐克长期使用可能会引起血糖、血脂代谢紊乱。血透能降低血糖水平约20%左右，对糖尿病肾病血透者，通常无需调整降糖药物。而中小剂量的他汀类、贝特类或烟酸联合运用还是比较安全的，对调节血脂、稳定血管内斑块、预防心脑血管事件疗效确切。
稳心颗粒是国家批准的唯一治疗心律失常的中成药，主要成分为党参、黄芪、三七、琥珀和甘松。近20年来，大量的国内外基础实验研究证实，三七、甘松是多离子通道调节剂，作用于心肌细胞动作电位1、2、3相，延长有效不应期，抑制触发活动，改善心率变化引起的复极波动，增加心肌兴奋阈值及心室纤维颤动阈值，缩短心室壁跨膜离散度[1]。临床观察也取可喜效果，对多种病因所致的房性及室性快速性心律失常有效率分别为70%和81.7%，不但症状改善，还可减少心绞痛的发作，改善心功能，且无致心律失常的副反应[1]。急慢性毒性试验表明，对动物的一般状态、体重、外周白细胞、肝功能、肾功能及内脏病理学检查，均未发现任何毒性反应。本观察提示，两者配合使用疗效明显提高，且副反应少，适合于长期使用，具有推广应用的前景。
知识和科学的关系范文5
[关键词]教学哲学性质主题思维方式
教学论，通常称为一般教学论或教学原理，说到底，即教学哲学。教学论对教学的普遍问题和一般规律的关注，实际上反映了一种形而上学的冲动和追求。教学论所讨论的本质问题、认识问题、实践问题、交往问题和主客体关系问题等，实际上来自哲学，是哲学问题。但是，长期以来，教学理论界对“什么是教学哲学”、“教学哲学到底要解决什么问题”、“什么是教学哲学的思考”等问题，缺乏自觉的思考。我们认为，对教学哲学的这三个基本问题的思考，有助于确立教学哲学的认识边界，找到教学哲学发展的方向。
一、教学哲学的性质：科学的科学----反思与批判
哲学是什么的问题，是哲学的首要问题，它涉及到哲学的性质和功能定位，关系到哲学生存的合理性。随着哲学和科学的高度分化，对这一问题的认识也就显得尤为迫切。以致有人把它称为“二十世纪哲学的第一问题，而且将继续是第一问题”。
近年来，哲学界在反思“哲学是什么”的认识时，发现以往对哲学性质的认识存在着一种知识论的立场。翻所谓哲学的知识论立场，就是在与科学的对比中去理解、解释和规范哲学。具体地说，就是把哲学作为一种知识，作为“对自然知识、社会和思维知识的概括和总结”，把哲学作为“唯一科学的世界观”。与科学知识相比较，哲学知识的获得，主要通过对科学知识的概括和总结。哲学知识具有最高的概括性(最大的普遍性)和最高的解释性(最大的普适性)。之所以会有这种对哲学知识化或科学化的理解，主要有两个方面的原因：一是哲学与科学有一个从统一到分化的过程，在二者未分化时，哲学实际上承担了科学研究的任务；二是受到了近代实证科学成功的诱惑，以及把哲学绝对真理化、教条化和意识形态化的需要。这种对哲学知识化或科学化的理解存在的问题是：(1)不符合哲学与科学发展的历史事实。因为，“如果说哲学是自然科学和社会科学知识的概括和总结，那么在自然科学和社会科学出现之前就不应该有哲学，可是谁都知道自然科学和社会科学是从哲学中分化出来的”。(2)抹杀了哲学与科学的根本区别，使哲学失去了存在的合理性。如果把哲学与科学的区别定位在研究对象的不同，即哲学解决整体的、一般的问题，科学解决局部的、个别的问题，那么，我们可以发现，随着科学的发展，整体的问题也可以通过科学的方式来解决，原来很多属于哲学研究的问题，如心理学、社会学都成了科学研究的对象。如果沿着哲学的知识化或科学化立场走下去，哲学必将失去精神家园。(3)颠倒了哲学与科学的关系，使哲学失去了对科学的反思批判功能。强调哲学对科学知识的概括和总结，必然使科学知识成为哲学的前提，哲学成为对科学知识合理性进行论证、辩护的注脚，哲学失去了对现存世界进行批判和改造-的任务。(4)限制了哲学研究的范围。随着实证科学的发展，哲学的地盘主要集中在形式逻辑和辩证法，认识论也就成了哲学的中心或唯一问题。
哲学工作者们认为，要走出对哲学知识化或科学化理解的批判，实现哲学自身的发展，需要重新理解哲学，突出哲学的反思、批判性。把哲学理解为对包括“科学”在内的人类把握世界的各种方式的批判性反思和理想性引导。即哲学不是知识，而是对知识的反思。哲学研究的目的，不是获得确定无疑的结论，而是对确定无疑的结论进行质疑或批判。
从对教学哲学的性质和功能的认识来看，尽管对这一问题还缺乏讨论和自觉，但是，基于众多的教学论研究成果，我们可以发现，教学论对教学哲学性质和功能的认识，更多的停留在知识论立场，没有区分教学哲学和教学科学。具体表现在，我们是在教学科学的知识体系中理解教学哲学。如，我们把教学论的任务定位在研究教学的普遍问题和一般规律，把教学论的发展理解为不断追求教学论的科学化的过程。与一般教学论相比较，教学哲学研究更一般的规律，教学哲学知识更具有概括性。
在教学论停留在日常经验和工作总结水平，沦为教学政策的注脚的情况下，强调教学论学科的科学性、理论性，无疑具有积极意义。但是，对教学哲学性质功能的知识论定位和对教学哲学与教学科学不加区分，也会造成二者性质功能的错位。本来是教学科学思考，需用观察、调查、实验等经验实证的科学方法来解决的问题，如有效教学的规律，我们却做了抽象的哲学思考，用本质、本质的联系、外部联系、内部联系、矛盾分析等概念范畴和哲学的玄思，代替了具体的教学规律的实证考察。结果，我们苦苦追求教学规律不能得，以致教学论内外部对教学论知识的可靠性产生了怀疑。而西方的教学论研究却在过程--成果范式下，通过课堂教学观察与实验研究，产生了丰富的教学论研究成果，成了教学政策和教师培训的依据。本来是教学哲学问题，需要立足哲学的反思和批判来寻求新的理解，我们却做了科学思考，企图寻找标准答案。譬如对教学本质的思考，我们不是立足对教学观和教学研究范式的反思和超越，而是寻求对教学的终极解释。又譬如，对教学中主客关系的研究，我们不是把它作为哲学问题，去反思教学过程中的教与学的关系，而是企图对教学关系作出一种新的性质判断，去描述教学关系的规律。等等。
转贴于 而教学哲学和教学科学性质功能错位的结果，最终又使教学哲学和教学科学都得不到发展。因为，如果把教学哲学定位在对教学科学的认识成果进行概括和总结，忽视教学哲学对教学科学的反思和批判，教学哲学成为对教学科学认识成果辩护的工具，不仅教学科学的认识成果将难以突破，而且教学哲学也会因此失去了概括总结的素材。
显然，教学哲学的发展，有赖于我们重新理解教学哲学的性质，把教学哲学理解为对教学存在、教学发展以及教学科学认识成果的反思，而不是揭示教学活动整体的图景或最根本的规律。
二、教学哲学的主题：教学认识论----学生生存发展论
哲学要解决什么问题，决定了哲学的内容和具体理论形态。因而，哲学的发展也取决于哲学研究主题的转变。
从中国哲学发展的历史来看，近50年中国哲学研究的主题，经历了从本体论到认识论，到价值论，生存发展哲学的转变。20世纪80年代，认识论问题一度成为哲学的热点问题，并且对教学哲学的研究产生了重大影响。到了20世纪90年代，认识论研究进入沉寂状态，认识论问题受到了哲学工作者的冷落。有的哲学工作者在进行认识论研究选题的文献分析时发现，自进入90年代以来，刊物上就几乎没有发表这方面的参考文献。有人统计了人大复印资料《哲学原理》卷2003年全年和2004年前8个月约600篇文章，发现关于认识论的仅有3篇。那么，80年代为什么会出现认识论热?90年代为什么又会出现认识论研究的沉寂?哲学工作者们认为，这并不是出于理论自身话语翻新的需要，其实质，在于社会历史实践在广度与深度上的拓展，以及由此带来的人们认识的视野的拓展。80年代，伴随“实践是检验真理的唯一标准”的讨论，有关认识的可能性和可靠性的认识论研究，成为哲学研究的热点。90年代，随着中国社会的转型，社会发展问题和人的发展问题更加突出，有关人和社会生存发展的问题，就成了哲学关注的焦点。那么，哲学研究主题转换后，哲学认识论的前途命运如何?一种观点认为，哲学认识论问题已经消亡。传统哲学认识论关注的，是认识的来源和发生问题。实际上，是对认识的心理现象和心理过程的描述，而不是对“意义”的认识论分析。因此，应当把它作为心理学而归入经验科学。另一种观点认为，哲学研究主题的转换，并不意味着原来的主题不存在了，哲学认识论应该发展或重建。哲学认识论的重建论，又可以分为几种具体观点：(1)主张哲学认识论从传统认识论走向现代知识论。这种观点认为，古代和近代的认识理论，主要从发生学意义上研究有关认识的“起源、范围及其客观有效性”问题，通常称为“认识论”。在当代知识理论中，它的研究内容从有关认识的发生学的研究，转变为有关知识本身之所以为真的条件的研究，特别是有关知识的确证问题的研究。称之为“知识论”。(2)主张哲学认识论从抽象认识论走向具体认识论。如有的主张，认识论研究必须结合科学技术的发展，特别是信息化、网络化的普遍应用带来的认识和实践的新特点。必须研究知识创新这一范畴，探讨知识创新提出的认识论问题。对“知识就是力量”的命题作出认识论诠释；探讨知识在创新活动中的作用及其机制；揭示创新实践与知识进化的相互促进关系；基于知识创新来揭示人的认识与实践能力的最大可能性。有的主张，关注知识社会学对传统认识论的冲击，研究认识的社会性或社会意识形态对认识的影响，并且建构社会认识论的哲学理论体系。(3)主张哲学认识论研究，应该和哲学本体论、价值论研究结合起来。这种观点认为，以往哲学的本体论、认识论研究是脱节的。其中，本体论研究，主要是知识论的本体论，目的在于为世界寻求终极的解释和统一的知识，不关注人的生存发展问题。认识论是在辩证唯物主义框架中进行，反映的是人与自然的抽象的认识关系，也脱离了人的生存发展的本体论问题。因此，这种观点主张，哲学的发展，应立足人的生存发展，以实践论为基础，实现世界观、认识论、历史观和价值论的统一。
对于教学哲学研究的主题而言，20世纪80年代，为了反映教学改革中加强知识基础、重视能力培养的要求，受哲学认识论研究的影响，一些教学论工作者构建了教学认识论体系，系统地探讨了教学认识的主体、客体、领导、认识方式、检验标准等问题，受到了教学理论界的广泛关注。但是，到了20世纪90年代，教学认识论开始受到教学理论界的批判，有的主张突出教学过程中人的因素，把教学活动作为生命活动；有的主张拓展教学论的哲学基础，把实践唯物主义研究与认识论研究有机统一起来；旧有的主张重新理解、定位教学认识论，认为真正的教学认识论，是以哲学认识论为一般指导，以教学认识为研究客体的哲学认识论----与教学本体论、教学价值论并列意义上的教学认识论。
对教学哲学主题的讨论或争鸣，反映了教学哲学自身超越、发展的需要，有助于我们发现和找到新的教学哲学问题。我们认为，这些讨论或争鸣，尚需进一步结合问题的性质，充分反映哲学界对认识论问题的新看法和考虑到教学改革实践的需要来进行。
从教学哲学讨论的问题的性质来看，我们可以发现，无论是教学认识论还是教学交往论，都是在教学本质范畴中进行的。而本质范畴，是哲学本体论、存在论或世界观范畴。因此，教学认识论或教学交往论，实际上都是教学本体论；认识或交往的教学本质观背后，都有一种本体论预设。但是，有关认识或交往教学本质观的倡导者，大多没有意识到其所探讨的是教学本体问题，并对其本体论预设作出自觉的反思。分析有关教学本质的争论，我们可以发现，多数研究者所理解的教学本质，实指教学的根本特征、起源或存在的根据。其目的，在于对教学存在的丰富性、多样性作出最深层次的统一解释。这实际上是一种知识论的世界观或本体论。
根据哲学界对认识论哲学的批判来看，当前教学哲学的研究，未能很好地把教学认识论和学生的生存发展问题有机地结合起来。过去我们一直强调，教学论有两大哲学基础----全面发展学说和教学认识论。对二者之间的关系，我们强调它们是有内在联系的，是统一的。但是，具体的联系是什么，我们一直缺乏深入的考察。而从当代社会实践和教育教学改革的发展需要来看，人的生存发展问题越来越来突出。教育哲学研究已把关注学生的发展，特别是学生的主体性发展，作为教育的根本价值取向。培养学生主体性发展的教育实验，已得到广大的教学理论和实践工作者的认同。这就迫切需要教学哲学把教学认识论和关注学生生存发展的教学本体论研究结合起来。
基于上述分析，我们认为，教学哲学主题的转换，可以从以下方面人手：(1)澄清教学哲学问题的性质，区分哲学问题和科学问题。如教学的起源、发生问题，可以通过教学史的分析和教学社会学的分析来回答。教学认识的机制和各种教学认识方式的利弊问题，可以通过具体的教学实验来回答。教学哲学的研究，则应把更多的精力放在对教学中的认识关系、价值关系进行反思和批判上。(2)把教学认识论的研究和学生生存发展的教学本体论研究结合起来，解决好教学认识与学生生存发展的统一问题。
立足学生生存发展的教学本体论与认识论思考，将会带来的教学哲学研究的新课题：(1)立足学生的本质，反思教学中的各种人性假设；(2)立足学生的发展，反思教学中的价值取向，关注当代学生在生活世界中面临的身心发展的价值冲突，帮助学生进行价值取舍；(3)立足学生发展的方式，反思教学中的价值、伦理和认识关系，关注当代学生的生存或生活环境的具体状况、异化的表现和学生自由全面发展的新途径。
三、教学哲学的思维方式：本质主义思维----现实关系思维
现代哲学的发展，表现在哲学思维方式上，就是从实体思维、本质主义思维向现实关系思维的转变。
所谓实体思维或本质主义思维，其基本信仰和思维路径在于：把世界分为本质界和现象界；人们日常感知到的是经验现象界，它是不可靠的；认识的目的在于，透过现象看本质；本质是一种不变的超时空的实体(或归之于物质本原或归之于精神本原)；实体与属性相对，找到了实体就找到了事物的属性、功能和特征；本质认识的结果，具有终极解释作用，是一切认识和行动的基础。
现代哲学在对本质主义思维方式的批判中，进行了哲学思维方式的现代转型。现代哲学对本质主义思维方式的批判集中在：第一，本质信仰的不可靠性。现代哲学认为，在现象背后没有一种永恒不变的实体本质，离开了存在的现象就无法把握本质。对本质的追求，实际上是一种“中心”思维和霸权意识的体现。第二，世界的属人性。现代哲学认为，世界不是脱离人的价值意义的客观实在。脱离人的价值意义去追求永恒不变的本质，是无意义的。
不同于实体思维或本质主义思维方式，现代哲学主张，哲学向现实生活回归，把哲学的关注点从对世界的统一性和知识的统一性的关注，转向对人的现实生活的关注。立足人的存在发展，现代哲学践行现实关系思维。与本质主义思维相对，这种现实关系思维具有如下特点：第一，从实体思维走向关系思维。现代哲学认为，哲学的任务不是去关注世界的本原，而是关注人与世界的关系。要关注人与世界的关系，就需要从人的活动、人的实践，去揭示人与世界发生关系的事实与价值形态。第二，从还原思维走向生成思维。从人的现实生活、实践来把握人的本质、存在与发展，不是把人的本质还原为来自主体和客体的某种抽象的规定性，如理性、感性、生物本能等。而是从人的实践生活的社会历史性来揭示人的本质的动态生成性、多样性和开放性。使人从自在的存在，走向自为的存在；从某种社会规定性意义上的人，成为自由自觉、全面发展的人。第三，从抽象思维走向现实思维。哲学思维的路径不是寻找逻辑起点，建立僵化的体系，而是面向人的生活世界和实践，考察当今社会生活和实践发生了什么变化?提出了什么问题?哲学应以什么方式来回答时代提出的问题?
从教学哲学的思维方式来看，本质主义思维对中国的教学哲学研究起到了重要的影响。20世纪80年代以来，关于教学活动本质的研究，已成为教学论研究的一个重要课题，至今余绪未绝。在教学本质的争鸣中，与本质主义思维方式一致，众多的研究者相信，教学存在一种使其特立独行于世的所谓本质的东西；多数研究者赞同，教学存在惟一的本质；不同的研究者，从教学内部的矛盾或教学与外部其他社会现象的区别，来探寻教学的本质，或归之于特殊认识，或归之于实践、交往等；教学本质的争论，围绕何种本质是唯一正确的本质来展开；评价教学本质认识的标准，是主观符合客观，看哪一种本质观最符合教学的本性、有最大的解释力。
本质主义思维为中国教学哲学研究带来了新的话语，促进了教学哲学的繁荣，但是，也带来了不良后果。主要在于：第一，陷入抽象概念之争，忽视了教学哲学要解决的问题。在教学哲学的思考中，人们为教学本质是认识还是交往、认识中有没有交往争论不休，而对哲学认识交往范畴要解决什么教学问题却置之不理。事实上，哲学认识范畴的引入，主要解决的是教学过程中学生与书本世界的关系问题；而哲学交往范畴的引入，主要是解决教学过程中的社会关系的异化和合理性问题。由于问题不明确，结果，本不应该发生争论的问题，却争得不可开交。第二，走向霸权和封闭。众多的教学本质的思考者，都企图寻找教学活动的终极存在，获得唯一的、绝对的解释力。结果，使教学论工作者依据各自的逻辑起点来构建范畴体系，缺乏真正的交流，最终使教学哲学走向封闭和不发展。第三，走向抽象和脱离现实。教学哲学在逻辑起点、范畴体系的不断转换中，体会到理论的繁荣；而脱离现实的理论思辨，却使得教学哲学对教学现实的反思批判能力越来越弱。
知识和科学的关系范文6
[论文摘要]科学知识社会学是一个对科学知识进行社会学分析与解释的学术流派，它认为科学知识是由一定的社会情境决定的信念，是科学家商谈的结果，往往表现为一种政治产品或财富产品，并且提出应当关注行动中的科学，而不是已经形成的科学。一些信奉科学知识社会学的教育改革者主张，科学教育应当让学生清楚科学知识的社会建构本性，从而消除对科学的迷信。科学知识社会学及其科学教育主张本身具有一定的争议性。
上个世纪70年代末，英国社会学家布鲁尔、巴恩斯等人在英国的爱丁堡大学成立一个“科学元勘小组”( Science Studies Unit )，这一小组突破禁区，从“社会一文化”这一维度对科学知识的产生、发展、传播与评价等展开研究，试图阐明科学知识本质上是社会建构的。这也标志着科学知识社会学(Sociology of Scientific Knowledge.，简称SSK)兴起，并在其后几十年间迅速壮大。有学者这样评说:“爱丁堡的SSK早已跨越大洋在美洲扎根，牢牢把握了学术阵地，如今的SSK反而变成了正统，近乎成为新的学术霸权，其思想扩散并渗透到一大批从事科学之哲学、历史与社会研究的学者大脑之中，特别是其方法与后现代科学批判等运动相结合，在当今学术界影响巨大，争论不断，，.。由于爱丁堡学派持有一种激进而强硬的建构论主张，故又被称为“强纲领”科学知识社会学。科学知识的本质与科学教育有着直接的关系，事实上，科学知识社会学正试图对当代科学课程的教学施加影响。以下，对科学知识社会学主要内容作一个简要介绍，并探讨其影响下的西方科学教育观。
一、科学知识社会学的主要观点
美国社会学家默顿在上个世纪30年代开创了科学社会学，默顿学派也因此代表了科学社会学的经典学派。经典科学社会学主要研究科学建制、科学规范以及科学共同体等问题，拒绝研究科学知识或科学的具体内容，科学知识因而成为黑箱。科学知识社会学就是要打开黑箱，揭示科学知识产生的真实过程。爱丁堡大学的布鲁尔是科学知识社会学最重要的理论家，他于1974年出版的《知识与社会意象》一书，成为科学知识社会学的奠基之作，他自己也因此而成为科学知识社会学的元老级人物。另外还有许多重要的旗手，如巴恩斯、柯林斯、皮克林、塞蒂纳等。近年来，法国社会学家拉图尔在这一领域发表了大量的著述，其学术地位如日中天，有人认为他在科学知识社会学的地位已相当于库恩在科学哲学中的地位。以下对科学知识社会学的主要观点作一简要介绍。
第一，科学知识是由具体社会情境决定的信念。科学知识社会学从相对主义认识论立场出发，认为自然界在科学知识的生产中只起很小的作用，或者根本没有起作用。科学知识不是对实在的描述，也不存在客观胜与确定性基础，而是基于社会意象而形成的，是受具体的社会情境决定的信念，是人们编织的故事。即使有最纯粹的事实描述，也避免不了信念对知觉的干扰，理论与文化因素仍然渗人其中。信念都是相对的，不可能超脱社会与文化的影响，而社会环境又随时间与地点而不断变化，不同的时间、不同的社会群体、不同的种族对事物会有不同的信念，因而，没有任何一种关于自然的信念是唯一的真理。社会价值无法与科学研究相分离，科学知识与社会文化难分难解地纠缠在一起。正因为自然信念具有多样性，要实现普遍的科学方法是不可能的，只是一种理想而已。正如布鲁尔所说，“作为一种关于我们实际上认为我们的知识是什么的描述，经验主义的理论是令人难以置信的。它虽然提供了某些砖瓦，但是它对我们用这些砖瓦来建造的、不断变化的大厦的设计方案却无话可说。
第二，科学知识的生产是在一定的社会关系网中进行的，科学知识是科学家相互商谈的结果。在传统的科学社会学，亦即默顿学派那里，同行承认是科学界的最高奖赏。而在拉图尔等科学知识社会学家看来，科学家其实更关注的是信誉的积累，并通过信誉来获取更多的研究资源，以维持其科研工作的正常运转。‘他们把科学描述成一个市场，科学家将信誉‘投资’于那些他们相信会进一步获得可靠证据的问题之上，这种投资反过来又会帮助他们得到更多的对他们工作的支持，还可以逐步提高他们在科学事业上的造诣川’，。这样一来，科学就处于一定的信誉循环之中，并融入一张巨大的社会关系网。科学知识社会学的一位重要的旗手塞蒂纳在《制造知识:建构主义与科学的与境性》一书中也阐明这样一种观点:利益的融合与利益的分裂支配着资源关系，通过资源关系维持了可变的“超科学”领域，形成了某种以权力游戏为中心的社会关系网。实验室中的知识生产就是在这种社会关系网中进行的。所以科学知识的背后掩饰着权力与利益、商谈与决定，而这种掩饰常常会使用文学的、修辞的手法。
第三，科学知识是一种权力叙事，往往表现为一种政治产品或财富产品。科学知识社会学认为:“科学通过把发现和权力联系起来的办法取得合法性，这种联系决定(不仅仅是影响)了什么才算是可靠的知识。科学知识社会学家也常常研究科学史上的科学争论案例，而这种研究往往得出科学家的争论实际上代表着不同的政治利益与立场。夏平与斯哈夫撰写的《利维坦与空气泵》一书，对发生在英国皇家学会的科学家波义耳与哲学家霍布斯之间的一场争论进行了社会学分析。他们得出的结论是:“近代科学从一开始就是一个组织严密、高度封闭、对自身特权高度警惕和对缺乏资格的门外汉持敌意的团体。更进一步说，自我任命的科学贵族在组织上是和当时西方社会的统治精英联系在一起的，其方法与观点反映了当时的政治需要。反过来，科学的权威、地位与认识论上的垄断是由它所服务的国家权力与社会组织来保证。如此看来，科学只不过是一种伪装的政治学而已。同时，科学知识在某种程度上也是财富的产品—种靠金钱运转的游戏，而财富与权力又是息息相关的。波义耳拥有空气泵这种当时昂贵的科学仪器，这无疑加固了他的认识权威地位。关于这一点，利奥塔在《后现代状况:关于知识的报告》一书中写道:“那些为了举证而优化人体性能的仪器需要额外的消耗。因此，如果没有金钱就没有证据，就没有对陈述的检验，就没有真理。科学语言游戏将变成富人的游戏。最富的人最有可能有理。财富、效能和真理之间出现了一个方程式。这样，科学就与政治、经济的权力联系在一起，为某种意识形态所利用。
第四，科学是一连串的行动，是制造结论的过程。科学知识社会学声称，不要听信任何言说，而是要观察科学家实际是怎么工作的。巴黎学派的拉图尔在《科学在行动:怎样在社会中跟随科学家与工程师》一书中对科学家与技术专家的实际行为进行了社会学分析，揭示了科学家如何通过论文引证、引用与图形来结成联盟，对付各种攻击;如何融入并掌握一张巨大的关系网，使用游说的技巧，以谋求获取资助等。拉图尔把已经被接受为事实的科学知识、科学仪器等称为黑箱，他提出了一条这样的研究规则:“我们将在事实和机器的形成过程和制造过程中进人它们;我们将使自己不再背负任何知识之构成的前观念(preconceptions);我们将密切注视黑箱的闭合过程，并小心翼翼地把对这一闭合的两种对立解释区分开来，一种是在黑箱闭合以后做出的，一种是在试图使它闭合的过程中做出的”。也就是说，研究行动中的科学，即要在事实被变成黑箱前抵达它们。研究行动中的科学，也意味着打开黑箱，探视它究竟是如何构成的。黑箱里面装着的可能并非只有理性与秩序，各种机巧、计谋和混乱也可能充塞其中。
二、基于科学知识社会学的科学教育主张
科学知识社会学不仅是一场壮观的学术运动，也是一种时尚的看待科学的方式，它有着非常广泛的影响。基于科学知识社会学的科学教育观的兴起，表明这种影响已经渗透到教育领域。由于科学知识社会学本身是一套充满争议性的话语，甚至可以说是一个智力上混乱的领域，故它对科学教育的渗透与介人不可避免地会引起人们的警觉与不安。
信奉科学知识社会学的科学教育评论家认为，当代科学教育应当遵循这样一种改革思路，“给学生表达具有较少英雄和理想色彩的科学研究图景。一旦了解科学就像我们文化信念中的其它部分一样，只不过是一种社会建构，一旦让他们认识到科学实验的结果是社会谈判的产物，社会建构主义者相信，学生将会逐渐地减少对科学发现的崇拜，更好地成为一个在复杂技术社会中生存的居民”。美国国家数学教师联合会曾经归纳了一些渗透在各种科学教育改革话语中的流行观念，这些观念很显然深受社会建构论思想的影响。
布鲁尔在《知识与社会意象》一书就断言，“关于数学的社会学是完全可能存在的”，并用了很大的篇幅来探讨这一议题。数学一直以来都被认为是一门纯科学课程，但是科学知识社会学正在试图挑战传统的数学教育观。数学教育往往与种族，性别、权力等纠缠在一起，数学的真理被声称依赖于文化。还有诸如“种族数学”、“同性恋数学”、“统计学课堂上的女性研究”等，都在试图越出传统的数学界线，打破既有的数学教学模式。
有趣的是，一些女性主义者在论述科学教育时，坚持认为当今的科学课程中隐藏着性别的密码，并郑重地提出这样的建议:“在物理学的课本中，光和声的理论应当排在力学之前讲授，原因是女性学生发现波现象比起该死和陈旧的坚固体来说，更符合她们的本性”而对于流体力学则发表这样看法:“我们看见了有关比例、距离公式和线性加速度的数学问题中的线性时间与女性身体显著的生理循环时间之间的对立”，正因如此，女性学生很难理解流体力学的基本概念。女性主义者对科学课程的分析与考察，很显然是从社会性别的维度出发的，在某种程度上已经抛弃了客观主义的认知维度。沿着这种思路发展，甚至得出了这样可笑的结论—牛顿的赓性定律代表了牛顿对远方母亲的眷恋与思念。无疑，女性主义科学教育家所持的是一种激进的科学知识社会学立场。
毋庸置疑，科学知识社会学提供了一个理解科学的独特视角，极大地丰富了人们对科学研究细节的认识与了解，在一定程度上消除了人们对科学的迷信。但科学知识社会学同时也消解了科学的客观性基础，认为知识就是基于社会意象而形成的。于是，理性主义与客观主义关于科学的话语变成一种谎言，逻辑与证据不再是决定科学有效性和科学家进行理论选择的决定性因素;科学家作为认识论的权威只不过是一种假象，科学家就是在实验室制造知识，并通过各种修辞手段将其说成是真理的人，而其中充满复杂的权力与利益关系，所以科学必须是“卑微的”。这种对科学的相对主义解释自然会招来许多批判。爱丁堡学派的“强纲领主张”被人斥责为荒谬、灾难，科学哲学家劳丹甚至称其为“伪科学”，美国科学社会学家科尔则用“巫毒社会学”来形容它。
