中药现代化的现状范文1
一、中西医药学结合研究历史的简单回顾，足以发人深思
自1840年中国国门被西方列强打开，西方的医药学专入中国后我国才有中医药学和西医药之称谓。其在防治疾病中，很快显示了优势作用方面，尤其弥补了中医药学的一些不足之处。故很快传播开来，并成为中国的一种重要的医药学理论体系。面对此况，中国的中医药学工作者，陆续对西药学进行研究，力求吸收之，以丰富和发展中医药学，提高防治疾病的能力和水平，逐渐形成和出现清朝末年年和民国初年的中西汇通派医药学，此即为中西医药学结合的开始，并涌现出一批代表性人物。此段时间，有一批中西汇通类医药学著作问世：张锡纯的名著《医学衷中参西录》尤涉及药物学内容较多，至今被人们瞩目。此阶段吸收西医药的研究工作特点为中医药学工作者的自主行动。
新中国的建立，标志着中西医药学结合研究工作进入一个新阶段，突出特点为政府大力提倡，明确提出“中西医结合”。这样，就使中西医药学结合研究工作，由中医药学工作者的自主行动，进而成为有组织的联合行动。如此优越的环境和形式，对中西医药学结合研究是极为有利的。然而进展如何呢?“中西医结合”的明确提出，若从1958年算起，至今已四十年，尽管中西医结合早已被视作中国卫生界三支力量之一，但从学术角度讲，中西医结合后的医学，其学科范畴和内函，却尚处争议中。科学史表明，一门学科的形成或建立，需如此长时者，实属少见。此况，内中必有原因，发人深思。
二、中西医学结合研究与中西药学结合研究应相辅相成，终达中西医药学结合
作为一个11医药学理论体系，由其医学与药学两大部分组成。二者关系，即有区别，又有关联。区别在于各有侧重，关联在于互为依存，相互促进。决不足彼此能够包含或替代的关系。同时，医学以人体为主要研究对象；药学以药物为主要研究对象。作为中西医药学结合，其中西医学结合和中西药学结合的关系，亦然。多年来，仅提中西医学结合，并着力从事研究；不提中西药学结合，漠视中西药学结合研究。似乎中西医学结合研究就包含了中西药学结合研究。如此，则从认识上和行动中，呈现着根本性的大偏差，故中西医药学结合研究，难于有较快和较大的进展。
再从中西医学本身来看，结合后的医学，为达防治疾病的目的，将使用何样的药物呢?使用现有状况的中药或西药，恐怕均难适用，只能使用中西药学结合的药物。鉴于以往漠视中西药学结合研究，自然难有相应药物可供选用。无可供选用药物的中西医学结合后的医学，难于谈到其真正的存在或称达到。可见，若仅有中西医学结合，而无中西药学结合，客观讲，中西医学结合的研究工作，难于深入和真正结合。只有视中西医学结合与中西药学结合为相辅相成关系，并作大体同步化的研究，在中西医药学结合的实现过程，才能体现和达到中西医药学结合的实现过程，才能体现和达到中西医学结合。
三、中西医药学结合及其研究工作，应以中医药学理论为基础
中西医药学结合的目的，就实质讲，乃为使中医药学和西医药学二者的优势得以保留和结合，劣势得以消除或避免，进而形成新型的医药学。客观现状是：中西药学的优势在宏观，劣势在微观；西医药学的优势在微观，劣势在宏观。认识论表明宏观与微观的关系是：宏观包括微观并统帅微观，以此认识客观事物，呈现整体的准确性和局部的不精确性；微观用来阐述宏观,决不能完全包括宏观，更不能统帅宏观，以此认识客观事物，呈现局部的精确性和易致整体的不准准确性。现状的中西医学的实践，正是如此。就药物使用来看，中西药准确性强--安全有效而不伤或少伤机体，但精确性差--质量控制不严和对局部病性针对性差；西药精确性强--质量控制严格和对局部病灶针对性强，但准确性差--有时易致不良反应而伤害机体，此为其弊端。正是中医药学的客观优势而能容纳西医药学内容，中西医药学结合，应以中医药学理论为基础。
纵观以往的中西医药学结合的研究工作，不仅如前述仅强调中西医学结合并付诸研究而漠视中西药学结合，更在结合研究工作中，亦是以西医药学理论为基础的。突出表现在以下几方面：（1）西医药学概念的疾病：作中医药学的证型分类研究，如高血压病，可有阴虚阳亢型、痰浊内阻型等；（2）中医药学的某类药物，可用来治疗西医药学的何种疾病，如活血化瘀作用中药，可用来治疗肿瘤、微循环障碍等；（3）中药使用的目的，多在于如可增强四药作用或减弱西药的不良反应；（4）研究中药的目的，在于吸收中药为西药或称由中药获得新西药。如上可概括为一句话：如何让中医药学内容为西医药学服务，或称如何将中医药，学纳入西医药学。正是这种理论基础方面的大偏差，中西医药学结合是难于取得较大进展，亦是难于实现的。
中西医药学结合，如何才能体现以中医药学理论为基础呢?为此，突出应作如下几方而研究：（1）中医药学概念的疾病，到底包括西医药学概念的哪些疾病；（2）西医药学的某类药物，可用来治疗中医药学的何种疾病，例如抑菌消炎药，可用来治疗实热证还是虚寒证等；（3）如何用西药增强中药的作用或减弱中药的毒性；（4）研究西药，将其吸收为中药等。如上亦可概括为一句话：如何让西医药学内容为中医药学服务，或称如何将西医药学纳人中医药学。如此才能使中西医药学结合研究取得较大进展，终将实现中西医药学的结合。尽管如上研究工作尚少，但理论上思考，确应如此；同时，亦有部分实践表明，确能如此。仅以将西药吸收为中药而言，将西药研究成中药后，不仅仍保留其微观优势。又能获中医药学的宏观优势。从而达到宏观与微观的辨证结合地使用，即准确而精确地使用，更好地发挥治疗作用。
四、中医药学的现代科学化，是中西医药学结合的前提
中医药学理论为中西医药学结合的基础，但处于微现劣势的现状，尚不能与微观优势的西医药学相结合。只有获得微观表述之后，才能与西医药学具有共同的内容表述，实现结合。而微观表述，实质即为其现代科学表述，故中医药学的现代科学化，乃为中西医药学结合的前提。换言之，中医药学的现代和科学化，则意味着中西医药学结合的到来。
中医药学的现代科学化，包括中药学和中医学的现代科学化。那么，二者谁先实现现代科学化更方便呢?这要从研究对象、研究现状及研究方法来进行分析。首先，医学以人体为主要研究对象，药学以药物为主要对象，而人体组成及功能状况，诚比药物的组成和功能状况复杂。这就从根本上决定着中西药学结合更容易。再从人体和药物的现代科学化程度来看，仅就药物的组成而言，现已达现代科学的分子乃至量子水平，而人体组成的了解，却远远没有达到如此程度，起码从程度上即普遍性方面讲，确实如此。最后，从研究方法看，药物为物，其现代科学化的研究方法，由人选择的随意性大，即可用多种方法进行研究，如物质基础的研究，可进行提取、分离的处理，甚至可烧成灰进行研究；生物活性的研究，在很多情况下，可由动物实验来进行，而动物实验，则可对动物进行解剖乃至处死的处理。然而，对人体进行现代科学研究，达到现代科学的微观阐述，在很多情况下，却不如对药物研究方便。总之，中药学现代科学化较中医学现代科学化，易于达到。故中药学现代科学化研究先行，带动和促进中医学的现代科学化，以达中医药学的现代科学化。
中药学现代科学化，中心内容是获得现代科学化中药，这就需要先明确现代科学化中药的标。笔者认为，现代科学化中药应具备两大方面内容：（1）宏观内容，即仍具中药基本内容可按中医药学理论使用；（2）微观内容，即中药基本内容得以现代科学表述，包括物质基础和生物活性两方面。一种药物，具备如上两大方面内容，则可视为现代科学化中药。以上两大方面，缺一不可，如缺宏观内容，则不为中药了，难称现代科学化中药;如缺微观内容，则仍为现有中药而非现代科学化中药。
五、中药现代科学化的捷径——西药中药化
中药现代化的现状范文2
【关键词】中西医结合；过程；注意事项
在中医学范畴里，病理状态是一组症状和体征，中医称之为“证候”，中医的临床证候是以脏腑病变为中心，同时注重全身状态的辨识，为人体机能状态定义，以中医同病异治，异病同治，说明中医学的本质是状态医学。人体机能状态正常与否的第一感受者是自我，因此，症状是诊断状态的第一要素，体征是客观依据。由于人体机能状态并非各器官机能的简单加减，因此，现代医学的理化指标在诊断状态时，只供参考。状态医学的模式实质上就是现代中医学，其诊断依据、状态的评价与西医截然不同。作为中医的状态医学理论及其诊疗方法的特殊规律，决定了它在临床上的独立地位。
一、中医学的特点
1.1 中药药理的研究方法
传统中药药理和现代中药药理的研究各具特色。前者是从整体出发对中药作用的总结和归纳；后者是以实验生物学为基础深入研究其作用机制，是深入发展和认识传统中药的重要途径之一。
中药的归经学说，五味归经如酸、苦、甘、辛、咸分别入肝、心、脾、肺、肾经。中药五味根据其归经不同，功效也就不同。中医用药的特点之一是复方用药，即按君、臣、佐、使的配伍原则组方，很少单味用药。如四君子汤中的党参补气益胃为主，白术燥湿健脾为辅，茯苓渗湿为佐，甘草健脾和胃为使，合而补气健脾养胃之功。有的方剂中药物的配伍经研究均有很高的科学性。对中药复方的药理研究，也应注意不能局限于原方不变，应根据临床需要进行大胆的创新。用现代科学方法去阐明中药治病原理，有着广阔前景，也是发扬、提高中药事业的重要环节，是对中药在长期发展中的快速发展。同时还应注意中药传统的经验和理论。
1.2 中药的状态与西医病因病理的关系
中药的状态与西医的病因病理是整体综合反应与局部病灶的关系，它们在临床上有不同表现。
首先状态与理化指标不一致。在体温正常的情况下，临床上可以见到虚寒和虚热两种状态，持续高热1～2周的病人，可以见到持续寒冷的状态。其次器官组织的各种理化检查未见异常，临床上可见多种状态失常。例如脾虚证、肾虚证、气虚证、气阴两虚证、肝胆湿热证、湿痰（二陈汤）证等等。
局部器官患病，代偿功能正常时，病人全身状态可以正常。例如部分乙型肝炎病人、肾盂肾盏结石病人全身状态可以正常。
统一疾病，如肺炎，在病程的不同时期，全身反应状态相差很大，必须使用不同疗效的方药。中药称之为“同病异治”。不同疾病出现相同的状态，使用同一方药治疗。如冠心病、癌症、肺炎恢复期等3种病因病理完全不同的疾病，在某一阶段可以出现气虚状态：面少华色、乏力少气、纳差、四肢倦怠、舌淡、脉弱，可用四君子汤加味治疗。这就是中医的“异病同治”。由此可见，状态时病因病理之外的另一类问题。
同卵孪生者在遗传和童年生活条件方面，是不同个体最大限度相同的例子。但在不同个体，其内部协调不同。状态不同必然反映在对相同的致病因素有不同的反应。
二、中西医结合
中西医结合将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来，在提高临床疗效的基础上，阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。中西医结合是中、西医学的交叉领域，也是逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的学术体系
2.1 发展阶段
中西医结合大体经历了3个阶段：①20世纪50年代的临床实验性描述阶段。主要以西医诊断，中医治疗或联合用药。按西医治标观察疗效。②60～70年代开始的临床研究与实验研究相结合阶段。在临床上主要采用辩证分型的方式分析疾病，并开展实验研究，已经出现一批如针刺麻醉、中西医结合治疗骨折和治疗急腹症等方面的研究成果。③80年代以后的机理探讨和理论创新阶段。初步运用动物模型和实验研究观察手段，把证和经络的研究推到一个更为深入的层次。
2.2 中西医结合的方式
有在疾病的诊治中进行结合；对中西医诊断方法的研究进行结合；通过对中医治法治则的研究进行结合；对中医基础理论的研究进行结合；对方剂药物的研究进行结合；对针灸及经络研究进行结合。
本世纪初，随着西医在中国的不断普及，现代科学的各种方法和成果为西医所利用，中医相形之下变得弱小。西医有理化指标，诊断明确，对器官疾病分析入微，且可见可数，故不少中、青年中医下意识地忽视了中医理法方药的主导地位，以至见到体温升高就投清凉之剂，高血压伴见气血虚弱也不敢进补。现代医学飞速发展的因素之一，就是充分应用现代科学技术手段对疾病作定性定量等客观研究。由于历史的原因，造成中医在这方面的不足。但通过对单味中药的现代药理研究、复方的临床验证，取得了前所未有的进展。这些成果证明了中医药、针灸临床运用的广泛性和有效性。
三、结论
中医的状态医学与西医的病因病理医学在理论上市可以融为一体的，但在临床实践上，由于两者的诊断与治疗方法截然不同，野人形成了事实上的两个临床医学体系：西医的病因病理学说是对器官病细致入微和多层次研究的理论，它的相关诊断、治疗方法，对器官病是首选，很多治疗时特效的。因为不同个体，不同种族的病人，只要病因病理诊断相同，其有效药物的作用点和过程也是相同，相关治疗就“经得起重复”，这就是所谓“特效”。中医学在状态诊疗方面积累了丰富的经验，有大量的有效方药和相关理论。如何面对实际，接受状态的客观存在和相关理论，是今后中、西医结合的第一步。但怎样用西医体现状态治疗时中西医结合的难点。中医的状态治疗时西医的病因病理之外的另类事物，不论医学怎样高度发达，生物遗传技术怎样完备，人体内部的协调总是存在差别，这种差别使中医的状态医学必然存在。
中西医结合的要点是：遵循中医基础理论体系，对状态诊断、治疗贯穿疾病的始终，西医治疗须综合中医治疗的原则。中医学和西医学遵循两种不同的医学观和医学模式，中西医结合研究要突破，需要在医学的根本目的和本质功能上寻求统一，消除两种医学模式之间的差异，要冲破疾病医学的疗效观和评价标准，要坚持发展中医学的生命健康生态医学观。
【参考文献】：
[1]张有和.状态医学DD中医学的现代观念[J].医学与哲学，1999（1）：7.
中药现代化的现状范文3
【摘要】 目的探讨中药炮制发展现状与研究思路。方法通过对中药炮制优势、继承、人才队伍建设、发展水平和发展保障等方面，阐述中药炮制研究现状和方法，并结合炮制研究的作用和意义提出研究思路。结果与结论中药炮制研究的发展和深入，应注重文献研究与经验总结、尽量做到产学研相结合、加强对专业人员的培养、注重中医药基本理论对炮制研究的指导和规范炮制工艺及建立饮片质量标准等重点问题的研究。
【关键词】 中药炮制;发展现状;研究思路
[Abstract]ObjectiveTo discuss the development of the status quo and the research strategy of the study of the processing of Chinese herbal medicine1.MethodsThe development of the advantages， the inheritance， the personnel training， the development level and the development security about the processing of Chinese herbal medicine were analyzed and summarized. The status quo and the current methods for the study of processing of Chinese herbal medicine were expounded and its development strategy was put forward in view of the role and importance of the processing study.Results and ConclusionTo develop the study on the processing of Chinese herbal medicine ， it is essential to strengthen literature research and summarizing of experiences as well as the combination of production， scientific and research， enhance professional training ，attach great importance to the guiding effect of traditional Chinese medicine theory on the study in the processing of Chinese herbal medicine ， and strengthen study on the key issues including the processing technology of Chinese herbal medicine and the quality control of decoction pieces.
[Key words]processing of Chinese herbal medicine;development of the status quo; research strategy
中医药学是我国各族人民在几千年生产生活实践与疾病作斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学，是中华民族的瑰宝。新中国成立特别是改革开放以来，党和国家高度重视和支持中医药事业发展，中医药事业取得了显著成就，同时也面临着不少的问题。如何促进中医药学的良性发展，是中医药学者们应尽的责任和义务。中药炮制作为中药学科的重要组成部分，是传统中医药特色的重要体现;中药炮制技术作为我国独有的传统制药技术之一，是最具有自主知识产权的优势产业[1]。因此，结合中药炮制的内涵及其意义，对中药炮制的发展现状进行系统总结，探讨中药炮制的研究思路，对于实现中药炮制的全面发展，推进我国中医药事业的进步是很有必要的。
1中药炮制及其重要意义
1.1中药炮制的内涵中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。它是我国独有的一项宝贵的非物质文化遗产[2]。
1.2中药炮制的重要意义中药分为中药材、中药饮片和中成药三种商品形式，中药材不可直接入药，必须经过炮制成中药饮片以后才能入药，这是中医药学的一大特色，也是中药与天然药物的显著区别之一[2]。中药炮制能够降低或消除药物的毒性或副作用，改变或缓和药物的性能，增强药物疗效，改变或增强药物作用的趋向，改变药物作用的部位或增强对某部位的作用，便于调剂和制剂，洁净药物、利于贮藏保管，利于服用[3]。中药材经过一定炮制方法处理后，其中的化学成分、性味、药理作用和功能主治等都会发生一定的变化，因此，中药炮制对中药质量、临床疗效及用药安全、中药制剂均会产生较大的影响[4]。
2中药炮制发展现状
中药炮制是我国传统独有的中药制药技术，历史悠久，包含着深厚的中医药理论及丰富的经验技艺，是最具有民族特色和自主知识产权的独特制药技术[5]。中药炮制历史悠久，技术专一，既有传统的理论基础，又有现代研究的实验依据，其发展优势明显。然而，中药炮制亦存在继承无力、人才不足、工艺规范化及质量标准不够等问题，中药炮制事业整体发展水平不高。
2.1中药炮制发展优势方面中药炮制经过数千年的临床实践，积累了丰富的炮制经验，沉淀形成了独特的炮制文化，炮制经验、炮制文化在提升为中医用药理论之后再与现代科学相融合，形成了现阶段的炮制学科。与此同时，简单的炮制加工也逐步发展形成了目前的饮片产业[6]。中药炮制是中药传统制药技术的集中体现和核心，是中国几千年传统文化的结晶和瑰宝，是最值得加以继承保护的文化遗产。
2.2中药炮制继承方面中药炮制目前存在“后继乏人，后继乏术”的严重问题。目前，国内中药炮制教学科研发展相对缓慢[7]。在中药现代化发展的进程中，中药炮制学教学的改革步伐已显滞后，现行教学模式和内容已显露出与中药饮片的生产、管理等实际状况相脱节的问题[8]。 “规范化”的现代中医教育模式培养出的现代中医师使得中医临床“现代”用药方法趋于“常规化”，“一方一法”和“前店后厂、中医大夫坐堂”的传统模式已不复存在，许多特殊而又可产生特效的传统炮制技术逐渐被遗忘。现存为数不多的身怀绝技的炮制“老药工”对于自己经过长期工作总结出来的炮制方法秘而不宣，传统的炮制技术面临衰退甚至失传的局面。陈庆生[9]等调查发现：现在一些老药工相继退休， 由于继承工作做得不够完善， 他们丰富的炮制经验和精湛的技术得不到很好的继承， 一些优秀的传统炮制技术失传。
2.3中药炮制人才队伍建设方面和其他行业相比，中药炮制从事人员为数不多，人才缺乏。相关调查[9]显示：由于炮制工作条件差， 劳动强度大， 烟熏火燎， 是项又累又脏的工作， 专业人员不愿从事该工作。目前从事炮制工作的大部分是招的家属子女， 他们大部分没有接受系统培训， 不懂炮制理论和技术。同时又因待遇、社会观念等方面因素， 工作人员思想消极、工作敷衍、责任心不强。近年来，由于对中药炮制的重要性、复杂性认识不足，把中药加工炮制仅仅看做是简单的劳动，没有注重专业人员的配置和业务培训，加上一些技术精湛的老药工相继退休，业务技术人员青黄不接，影响了炮制的质量提高[4]。从事中药炮制的工作人员， 精通炮制技术的很少， 许多中药炮制品， 在临床应用中正逐渐名存实亡[10]。据调查[4]，饮片生产单位的炮制人员中80%为高中和中专学历。身怀绝技的老药工多为某些合资企业高薪聘请，人才损失严重。
2.4中药炮制发展水平方面由于受历史条件、认知能力及科学水平的限制，对中药炮制的机制、内容、工艺法等的研究不系统、不统一，没有标准。在近代，特别是新中国成立以后，国家将中医药纳入高等教育体系和科学研究范畴， 众多学者对文献、实验、工艺及质量等进行了研究，并取得一些成绩[11]。然而当今科技飞速发展，由于中药炮制的现代科学技术研究、现代化生产以及现代化管理相对滞后，中药的生产、经营、管理和质量标准等方面存在较多的问题，直接影响了患者用药的安全和疗效以及中医药事业的发展[5]。仅质量控制方面，目前中药加工炮制没有统一的规范，炮制质量要求无统一标准，所用辅料亦缺乏量化标准[12]。刘振启[13]认为，药房管理不规范造成饮片质量不高，当前中药饮片现状仍然堪忧。黄瑾[14]认为，由于不严格执行炮制规范，炮制品不符合要求， 影响治疗效果。因缺乏质量指标与标准、基础研究相对滞后[15]、质量标准不统一、生产不规范、经营混乱、贮藏保管不善、监督不严[16]等因素，中药饮片质量控制乏力。朱忠荣[17]等对中药炮制在基层的实施概况进行了调查分析， 认为加强中药炮制的研究、定标、立法呼声不小，但几年来中药炮制景况并不令人满意， 特别是地、市、县以下的中药炮制， 更令业内人员担忧。另外，中药饮片生产工艺不规范、中药饮片市场流通混乱[18-20]问题一直未能得到很好的解决。郭垒[21]归纳认为：因净制粗糙、炮制方法不当、炮制工艺不统一、辅料应用不当等多种因素影响，中药饮片质量整体不高。 自1996年以来，中药行业主管部门对中药饮片的生产加强了宏观管理。随着中药材专业市场的整顿、市场流通渠道的加强、医院药房进货渠道的规范，中药饮片的生产和销售有了很大的好转。然而，中药饮片行业整体上以小企业为主，企业竞争力不强，市场竞争激烈，中药炮制事业整体发展水平一般[4]。
2.5中药炮制事业发展保障方面由于时代的局限， 中药炮制工艺的发展很不平衡， 多数存在加工工艺粗糙、简单， 定性多于定量， 地域特色等， 令炮制的质量无法监控，目前，《中国药典》只收载了部分中药饮片的炮制规范，各省市也有自己本省的中药饮片炮制规范，即使一省之内，同一种药材也有多种炮制方法[12]，炮制工艺规范化和质量评价标准问题突出，中药炮制事业发展缓慢。国家相关部门越来越重视中药炮制事业的发展。近年来，国家给予中药饮片产业很大的支持，在科技发展、行业规范化、生产等各个方面进行了大量而有成效的工作，并取得了可喜的成果。国家“八五”科技攻关计划、“九五”中药现代化和产业化开发、“十五”科技攻关计划、“创新药物和中药现代化”专项等对中药饮片予以有力的支持，对85 种饮片、30 种单味中药配方颗粒、10 种经方配方颗粒进行立项支持，开展示范性规范化研究，并支持了炮制原理和炮制辅料的研究[22]。国家“十五”攻关期间，国家先后投资1 500余万元对100余种中药的常用饮片进行其炮制工艺规范化及质量标准研究。中国中医科学院等相关单位进行了一系列的研究，取得了一批初步科研成果，逐步提高了中药炮制学科的学术水平[4]。
3中药炮制研究
思路鉴于中药炮制的优势及其存在的诸多问题，因此，有必要对中药炮制的研究思路进行梳理，进而掌握并运用正确的研究思路与方法，促进中药炮制事业的良性发展。
3.1继承与创新并重，注重文献研究，加强对中药传统炮制经验的研究中药炮制应重视文献研究[11，23-24]，并继承创新。继承是中医药发展的基础，创新是中医药发展的动力。要在系统继承中医药的学术思想和宝贵经验，保持中医药优势特色的基础上，切实加强自主创新，挖掘中医药的科学内涵，丰富和完善其理论和技术体系，进而提出医学整体发展新思路，探索新方法，开展新实践，争取新突破[25]。中药炮制的经验丰富，文献浩繁，研究历史文献，并加以整理、分析与研究，熟悉中药炮制的演变、发展和意图，可以为现代研究提供宝贵的借鉴，避免走弯路和极端。而对中药炮制进行研究， 要充分掌握当今中药炮制加工的现状。因此在注重文献研究的同时，还要加强对传统经验的中药炮制进行系统研究， 以经验为基础而加以包括现化和临床疗效等的研究，真正做到另外，还要加强对外文文献的查阅和调研，了解国内外最新动态，提出问题，确定相应的思路，不断发展炮制这一传统学科。
3.2在中医药理论指导下开展中药炮制研究所谓中药，是在中医药理论指导下认识和使用的药物[26]。中医学理论体系的基本特点为整体观念和辨证论治[27]。中药炮制是为中医临床辨证治疗服务的，中药的复方配伍更能体现中医理论的整体观念。因此，要在中医药理论指导下，开展中药炮制的理化实验研究，重视在复方中研究单味中药的炮制作用，结合方剂学进行研究，保证临床用药要求。重视炮制机理研究，包括药物炮制前后成分的变化研究和重视复方中药物炮制机理的研究等[12，24，28]。特别要加强对有毒中药的炮制机理研究，开展有毒中药的毒性和药效研究，探讨有毒中药的毒性物质基础，从而解释使用某种炮制方法减毒增效的科学内涵。并且在研究中要结合植物分类学的知识，用科属种的理念类推炮制机理的相似性。比如天南星科中药可以借鉴半夏、白矾制的炮制机制，大戟科中药可以借鉴甘遂醋制的炮制机制。
3.3规范炮制工艺、建立饮片质量标准 在充分调查研究的基础上，对现有的饮片生产机械进行比较，优化实验室的工艺参数， 到饮片生产企业进行中试验证，在此基础上确定生产工艺，逐步统一饮片加工条件， 使现有炮制工艺逐步做到规范化。另外，按照一定的炮制方法确立统一的质量标准。重视中药的整体效应和多个化学成分在药效上的协同作用， 继承传统的饮片质量标准及鉴别方法，在确定炮制工艺的基础上， 从采收加工-净制-净制前软化-切制-炮制工艺-包装材料-中试生产等各个环节做到质量可控，形成一套有饮片特色的现代科学质量评价体系，保证中药饮片的质量[1]。
3.4加强对专业人员的培养针对继承无力、人才不足等问题，应重视人才培养，完善学科建设[29]。中药炮制对研究者的学术水平要求很高，不但对炮制技术要熟悉，而且对药理、生物技术的手段，医学的知识也要能灵活运用，应切实提高从业人员的业务素质，加强监管力度，建立一套完善的人才培养体系。除在人事上将专业人员充实到炮制岗位上外，还要对现有人员进行有计划业务培训， 提高业务水平。积极做好老药工经验、技术继承工作， 认真学习相关药事管理与法规， 提高法制观念， 增强工作责任心。同时联系其他方向的研究人员共同进行，保证炮制品的质量，促进中药炮制事业的发展。
3.5尽量做到产、学、研相结合炮制研究的最终目的是走向生产，服务企业。科学研究中，炮制科研人员应根据饮片生产企业的实际情况和需要，协助企业生产人员按照各地区的炮制规范和该企业的习惯规范化饮片生产工艺，并根据现代化生产的需要改进生产工艺;生产企业的传统评价方法要与中药现代质量分析相结合，制订饮片个性特色的质量评价标准。将理论知识转化成国民经济的增长力， 建立新型的炮制科研技术平台，即以企业为主体建立炮制科研与企业生产相结合的模式。
4展望
中药炮制学作为中医药学理论体系的重要组成部分之一，已经并将继续为人类的健康做出巨大贡献。在党和国家政府的大力扶持下，相关学者充分认识中药炮制的发展现状，积极采取正确的研究思路，中药炮制定能发挥更大的作用，中药炮制研究前景看好!
参考文献
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中药现代化的现状范文4
一、“中西医并重”的前提是承认中西医药学各为一种医药学理论体系
作为一种医药学理论体系，中医药学不仅和西医药学一样，更具有独特的地位和作用。中西医并重，就要在政策、法规和具体工作等多方面加以体现，决不能以一种医药学为标准医药学的认定为基础。然而在现实中，以西医药学为标准的医药学的认识在一些方面却有程度不同的反映。仅就中药现代化及由此引发的新药研制来看，现行的新药评审内容却仅有将现有中药研究成西药的要求，而无将现有西药研究成新中药的评审内容，更不要说具体要求了。在以西医药学为标准药学认定的情况下，是难能有“中西医并重”的。如果承认中医药学和西医药学均为一种医药学理论体系，那么，就也应当有将西药研究成新中药的评审内容和要求。客观地讲，中医药学若能吸收现有西药为中药，则中医药学将会有较大的丰富和发展。
二、“共同发展”的体现在于坚持中西医药学各自的理论体系
中医药学丰富和发展的主体力量，应当是中医药学人员;西药药学丰富和发展的主体力量，应当是西医药学人员。当今，中医药学丰富和发展的突出所在，是实现现代科学化。由于中医药学在我国的独特地位和作用，一些西医药学人员愿为中医药学的丰富和发展作出贡献，这是大好事。但是，现实不能不承认，有些西医药学人员出于为丰富和发展西医药学而吸收中医药学的一些有益内容，例如吸收中药或从中药获得新西药，但若将此说成是中医药学的丰富和发展，实质却成了以西医药学的丰富和发展来代替中医药学的丰富和发展。显然，这就不是“共同发展”的问题了，此情况在强调中药现代化的今天，还是容易见到的。例如，西医药学人员从中药麻黄中得到西药麻黄素、从中药黄连中得到西药黄连素、从中药青篙中得到西药青篙素等，就被有人称作中医药学的丰富和发展的认识。客观上讲，麻黄素、黄连素、青篙素等，至今尚不具备中药内涵，还不能按中医药学理论使用。若相应的中药麻黄、黄连、青篙等都如此发展，中医临床将无药可用。可见，离开中医药学理论体系来谈中医药学的丰富和发展，只能是中医药学的消亡，根本谈不到中西医药学的“共同发展”。
为了确保中西医药学的“共同发展”，对中西医药学人员作个大体界定，是有益的。所谓中医药学人员，决不能以中医药院校毕业、在中医药机构工作年限为界定标准，而应当是这样一类医药学工作者:承认并坚持中医药学理论，即用中医药学理论指导自己实践，在实践中丰富和发展中医药学。对西医药学人员界定也是以西医药学理论为标志。离开中医药学理论的人员来丰富和发展中医药学，中医药学很难达到与西医药学的“共同发展”，中医药现代化的历史使命是很难实现的。例如中药现代化，实质和根本在于得到具现代化科学内容的中药，即仍可按中医药学理论使用。否则，无从谈起中药现代化，充其量是中药西药化。
中药现代化的现状范文5
关键词： 代谢组学技术;中药研究;应用
完整的代谢组学分析流程应包括样品的采集、预处理、仪器分析与鉴定、数据分析及生物标记物意义解读，最终认识机体生化反应机理和生命现象[6]。主要研究手段包括核磁共振谱(NMR)、气相色谱-质谱(GCMS)和液相色谱-质谱(LCMS)等各种高通量、高分辨、高灵敏度的谱学技术[7]，特别是UPLCQTOF/MS以其灵敏度高、分析速度快、样品无需衍生化等优点，受到众多研究者的关注[8]。主成分分析(PCA) 及偏最小二乘法判别分析(PLSDA) 等多元模式识别方法是代谢组学常用的数据降维和信息挖掘方法[9]。
中药“多组分、多靶点、整合调节作用”的特点及中医药理论的“整体观、动态观、辨证观”与代谢组学整体性、系统性、综合性相吻合。因此，以代谢组学为主体的系统生物学研究方法可能是现代科学中可以概括中医药抽象整体观思想的重要途径。作者遴选了近年来国内外学者在中药代谢组学研究领域颇具代表性的论文作一综述，希望能够为读者提供一定参考。
1 代谢组学技术在现代中药研究中的应用
1.1 代谢组学与中医证候模型的研究
辨证论治是中医药的特色与精华，“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。建立中医“证”动物模型是开展符合中医药理论药效评价的重要前提，由于中医“证”的主观不确定性，缺乏合适的动物模型建立与评价方法，根据不同种属、不同品系动物模型与人的代谢状态的差异，以特征性标记物为参考，寻找模拟人类疾病且适用于药效和毒性等研究的动物模型，将成为代谢组学的重要应用领域之一。Chen[10] 应用经典的氢化可的松造大鼠肾阳虚证模型方法，采用GCMS和模式识别技术对模型大鼠的尿液进行内源性代谢物分析，发现在氢化可的松诱导下动物初期的代谢活动尤其是能量相关代谢明显增强，儿茶酚胺生物合成通路在药物诱导下加速，肾阳虚模型大鼠造模前后，代谢网络明显偏离出给药前的平衡状态并随时间不断变化。对慢性束缚应激大鼠(肝郁脾虚模型)的血浆代谢表型改变的研究发现：模型组醋酸、乳酸、酪氨酸、低密度脂蛋白等发生较大变化，提示动物能量代谢及脂肪、蛋白质代谢功能异常，与已知的应激状态动物体内代谢的调节过程及结果相一致[11]。
1.2 代谢组学与中药整体疗效、药效物质基础及作用机制的研究
对中药疗效的评价、物质基础及作用机制的研究基本上都是沿用化学药的方法，即使引入了细胞分子生物学的研究加深了认识，但从目前的研究结果分析，中药基本上没有优于化学药的作用特点可言，可能我们忽视了其“君臣佐使”、“升降沉浮”等理论和整体性作用机制很难在单一机制的药理模型和分子水平加以诠释，这就需要建立适用于中药多组分、多靶点整体综合效应的药效评价体系，采用代谢组学的方法来对比分析服用中药前后机体内体液之间所存在的不同，来证实中药的疗效，可能成为未来系统生物学研究中药的重要手段。利用GCMS方法观察人参总皂苷对急性冷应激的作用发现[12]：大鼠处于-10 ℃环境中2 h，一方面交感神经系统活动的增强导致儿茶酚胺代谢通路的上调，可以调动机体抵御外来侵害;另一方面，糖皮质激素分泌的增加，尤其是兴奋性氨基酸的大量分泌会对神经内分泌系统、海马区和血脑屏障造成潜在的损害;三羧酸循环和色氨酸代谢可以发挥自身代偿调节机制;肠道菌群在冷应激反应中也发挥了重要作用。预防性给予人参总皂苷(100 mg/kg)14 d，可以有效减弱机体对急性冷应激的反应。Zhao[13]利用UPLCQTOF/MS技术研究了沙棘对急性血瘀症引起的代谢紊乱的逆转作用，且呈剂量相关性，涉及的代谢通路有胆汁酸的生物合成、氨基酸如苯丙氨酸、色氨酸和犬尿酸等的代谢，这些都与血脂水平息息相关。淫羊藿可以使氢化可的松致肾阳虚大鼠代谢谱的偏移恢复到正常位置[14]。以金黄色葡萄球菌为实验对象，结合9种已知抗菌机制的抗生素，基于HPLCDAD技术和PCA来确证尖萼耧斗菜(Aquilegia oxysepala)和彭县雪胆(Hemsleya pengxianensis W.J. Chang)的抗菌作用模式和主要活性成分。发现前者与氯霉素、红霉素等的作用机制相同即作用于细菌蛋白质合成过程[15]，后者抑制细胞壁合成与万古霉素作用机制类似[16]。利用代谢组学方法确证了两种植物的主要活性成分分别是木兰花碱(magnoflorine)和雪胆素甲(dihydrocucurbitacin F25OaCETate)。角叉菜胶致大鼠足肿胀是考察药物抗炎作用常用的方法，Xie[17]利用实验室常用的HPLCUV技术结合PCA观察到六味地黄片可以有效恢复炎症引起的代谢网络的改变。二甲肼诱发大肠癌模型组大鼠的代谢谱具有随时间逐步偏离起始点的趋势，而金复康口服液干预组大鼠的代谢谱则表现出先偏离再回归起始点的代谢谱变化轨迹，研究结果与病理实验结果一致。三羧酸循环、色氨酸循环、多胺代谢等代谢通道的波动，以及肠道菌群代谢的紊乱与二甲肼诱导的大肠癌癌前病变相关[18]。四氯化碳致小鼠肝损伤后，小鼠机体能量代谢、氨基酸代谢及脂类代谢都受到不同程度的影响，水飞蓟宾能有效地缓解四氯化碳所造成的体内线粒体功能及氨基酸代谢紊乱[19]。
中药现代化的现状范文6
避免出现药害等副作用
有效成分的化学变化可能产生有药害的物质，石硫合剂与波尔多液混用可产生有害的硫化铜，也增加了造成的可溶性铜离子。前面叙述的二硫代氨基甲酸类杀菌剂无论在碱性介质中或与铜制剂混用都会产生有害的物质。如果混用造成药液物理性状恶化，如乳状破乳、出现浮油，必定会造成药害。
二、保证药液良好的物理性状。乳油制剂对水后应有良好的乳化性能。两种乳油混用的药液，也要求有良好的乳化性能，不能出现乳化不良甚至出现分层、浮油、沉淀等现象。可湿性粉剂混用的药液，也要求有良好的悬浮性能，不能出现絮结、沉淀等现象。凡是混配后药液物理性状明显恶化都不能混用，以免减效、失效甚至造成药害。农药乳油或可湿性粉剂加工生产时，只是考虑该制剂对水配成物理性状良好的药液，不可能、实际上也做不到该制剂与任何其它制剂混用后药液物理性状一定好。
三、各有效成分的化学稳定性。酸碱性会影响有效成分的稳定，常见的有机磷酸酯、氨基甲酸酯、拟除虫菊醋类杀虫剂，有效成分都是“酯”，一般对碱性比较敏感，会在碱性介质中水解。福美双、代森环等二硫代氨基甲酸类杀菌剂，有效成分在碱性介质中会发生复杂的化学变化而被破坏。有的农药品种虽然在弱碱性条件下相对稳定，但配成弱碱性药液后也要马上用掉，不宜放置过久。因此，与碱性药物的混用一定要慎重。常见的碱性化肥氨水、碳酸氢铵、沉淀磷酸钙等。有的农药有效成分在酸性条件下会分解或者降低药效。如2，4—D钠盐、2甲4氯钠盐、双甲脒等。常见的酸性药剂有硫酸铜、硫酸烟碱、抗菌剂401、乙烯利水剂等。
不少有机磷酸酯农药也带酸性，如水胺硫磷、敌敌畏等。高效氯氰菊酯、高效氯氟氰菊酯（功夫菊酯）等较单一的有效成分只在很窄的pH值范围内稳定，偏酸性易分解，偏碱性则会“转位”而降低药效。除酸碱性外，很多农药品种不能与含金属离子的药物混用。二硫代氨基甲酸盐类杀菌剂、2，4—D盐类除草剂与铜制剂混用可与铜离子络合而失去活性。除去铜制剂，其它含重金属离子的制剂如铁、锌、锰、镍等制剂，混用时也要特别慎重。
4、农药混用还应当注意的问题
1、第一次进行两种单剂试验性质的现混现用时，可先在透明的玻璃容器中试验少量的混合药液，观察是否会有浮油、絮结、沉淀或变色、发热、产生气泡等不正常现象。凡药液显示出了化学变化或药液物理性状有恶性循环化，这种混配就不可取。如果混配试验没有问题，可以配一点混合药液进行田间小面积或单株农作物的药害试验，此时药液的浓度可以比田间实际应用的浓度要高一些。初步观察，保证不会出现药害，这种混配才可以用于田间。另外，即使有较成熟的经验，对于某两个单剂的混配最好在大面积应用前仍先做初步试验，因为不同厂家或同一厂家不同批次的同一产品，质量及所含各种成分有可能发生变化。
2、农药单剂的现混现用，可以根据作物有害生物发生情况及防治要求灵活运用，这是农药使用时在技术上的一项基本要求。但经常的或普遍进行的农药混用，往往在农药加工时制成混剂。混剂一般说来有效成分配合较科学合理，制剂理化性能应比现混现用优良，有的固态制剂如粉剂、颗粒剂，混用难以均匀，不如制成定型混剂。因此，对于农药有效成分的混合施用而言，现混现用与混剂应该并重。
