病理质量管理工作计划范文1
【神经内科护理工作计划一】
20XX神经内科护理工作将围绕医院的发展规划，要以抓好护理质量为核心，本着以病人为中心，以服务、质量、安全为工作重点的服务理念，以提升职业素质、优化护理服务为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理方式，不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位。
3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每日联系。
【神经内科护理工作计划二】
工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文，也是应用写作的一个重头戏。机关、团体、企事业单位的各级机构，对一定时期的工作预先作出安排和打算时，都要制定工作计划，用到工作计划这种公文。工作计划实际上有许多不同种类，它们不仅有时间长短之分，而且有范围大小之别。从计划的具体分类来讲，比较长远、宏大的为规划，比较切近、具体的为安排，比较繁杂、全面的为方案，比较简明、概括的为要点，比较深入、细致的为计划，比较粗略、雏形的为设想，无论如何都是计划文种的范畴。以下是由查字典范文大全为大家整理的医院神经内科护理工作计划模板料，希望对你有所帮助。
一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。
(1)、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。
每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。
二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、根据20XX年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别，分层级管理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围等。明确各班的工作职责，责任到人。
四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。
1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
在开始工作的时候，提前做个工作计划就能让自己的工作效率事倍功半。不过已经开始工作了也没事，现在可以根据已经工作了的不足来安排工作计划。以下是由查字典范文大全为大家整理的护理工作计划范文，希望对你有帮助，如果你喜欢，请继续关注查字典范文大全。
人们都说三分治疗，七分护理，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为白衣天使.20XX年这新的一年，我们的护理工作也应该走上新的台阶，特制订20XX年护理工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二:加强护理管理，提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
【神经内科护理工作计划三】
20XX神经内一科护理工作将围绕医院的发展规划，要以抓好护理质量为核心，本着以病人为中心，以服务、质量、安全为工作重点的服务理念，以提升职业素质、优化护理服务为主题，以三甲复审为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理方式，不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。
四、加强三基培训计划，提高护理人员整体素质。
1、每日晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。
2、每季度进行专科应急预案演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。
4、并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
5、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
五、按卒中筛查基地的要求积极做好各项护理工作。
1、设立专人做好健康宣教，出院随访工作。
病理质量管理工作计划范文2
【Abstract】 In order to ensure the safety and comfort of train running， it is necessary to control the quality of line. Track inspection car is the important means for maintenance departments to gain tract information， provide maintenance decision， evaluate the quality of work ，guide the field work， implement the important means of scientific management.This paper mainly summarizes the experience and practices of improving the quality of HouYue line equipments in north HouMa maintenance department in 2016，and solving the problems of track inspection car ， such as lower quality， higher average.
【关键词】维修设计；理念；轨检车；管理
【Keywords】 maintenance design； concept ； track inspection car； management
【中图分类号】U216.3 【文献标志码】A 【文章编号】1673-1069（2017）04-0145-02
1 引言
侯月线为主要货运通道，其为山区铁路，桥隧多，小半径曲线多，线路坡度大，基础相对薄弱，班组日常维修养护困难较大，轨检车质量较差，均分居高不下。针对设备质量不高的问题，大秦铁路股份有限公司侯马北工务段通过做好维修设计理念，实行全面精细化管理，转变工作思路，从管理入手，严抓生产，实现管理“由粗到细、由松变严”的两个转变，通过综合分析、计划管理、细化调查、精心组织、优化方案、补强力量、强化管理等手段，提高维修作业的针对性和质量。
2 顶层设计，改善基础
结合侯月线设备状况，通过顶层设计、精心决策，该段充分利用5月份集中修契机，全面提高质量。在集中修施工期间，认真贯彻落实路局“贯通筛”的思路，将大机清筛、大修列及人工更换轨枕、桥梁换砟、道岔及岔区换砟有机结合，首次实现了对隧道、岔区、桥梁结合部道床修理困难区段的道床拉通筛，减少了集中修后困难区段维修养护工作，解决了维修的“老大难”问题，实现了侯月上行南常-翼城Ⅱ道K17.410-K36.490间19km、翼东-桥上Ⅱ道K47.010-K69.260间隧道群22km、桥上-上交-沁水K69.400-K81.970间隧道群12km、端氏Ⅱ道-局界K139.950-K147.273间7km；侯月下行沁水-郑庄K105.050-K121.780间隧道群16km共5个困难地段道床贯通清筛，与集中修前比全线轨检车平均每千米扣分下降到20.15，降幅19.5%，TQI平均指数下降到10.68，下降了12.4%，整治效果明显，极大地改善了设备基础。
3 综合分析，筛选重点
线路车间每月20日前组织召开月度设备质量分析会，对车间管辖设备的动静态数据做深度分析，将各种设备病害录入到工务安全生产管理信息系统中，利用工务安全生产信息系统中的单元管理和对轨检车扣分和波形图综合分析，筛选出长度100～200m需重点整修地段，安排车间集中力量进行重点平推整治，做到设备的均衡提升。
4 合理制定计划，有的放矢
一是车间根据设备质量分析会、月度生产安排，对病害分轻重缓急合理制定周天窗计划，保证天窗计划的合理性和针对性。
二是路科安排专人对车间提报的天窗计划进行逐条审核把关，重点审核天窗计划是否合理，最差地段、轨检车病害集中分布地段、峰值较大2级病害、车载Ⅱ级重复次数较多病害、超临修病害是否纳入等，通过强化“严审、严卡、严批”管理手段，确保每条天窗计划都具有针对性。
三是车间每日每周召开维修生产碰头会，将每日每周处理病害情况、新增病害情况进行碰头，及时调整天窗周计划，保证新生严重病害和最差地段天窗计划能够覆盖，病害及时得到整治，确保天窗计划的合理性和针对性。
5 精心调查，细化组织
一是根据轨检车波形图，车间干部亲自组织分析，逐处现场复核轨检车病害，现场工作量调查用油漆进行标注，现场病害调查要全面，要对病害进行综合整治，严禁作业项目单打一，汇总出总工作量及需要携带的工机具材料[1]。
二是根据工作量调查结果制定详细作业方案，明确每名作业人员需携带的机具材料、工作量及作业标准，提高天窗作业效率和作业质量。
三是优化维修天窗组织，通过集中班组、工队人员，实行集中作业，减少大量的安全防护等辅助人工，对轨检车病害集中地段、成段较差地段、因侧磨造成大轨距实行平推综合整治，对作业质量进行严格回检，做到“干一处、保一处、优一处”，提高作业效率，延长设备维修周期。
6 补强力量，专业整修
6月份侯月线轨检车存在25km合格千米，平均扣分20分/km。针对这一情况，该段对轨检车检查结果进行认真分析，制定了专业整修与车间整修相结合、强制保养与重点整修相结合的整治方案。
一是组建了4个专业工队，进驻轨检车检查较差和集中修强保不到位的线路车间，充实车间整修力量，为线路车间处理轨检车病害提供支援，较好地改善了设备质量。
二是做好榜样力量的发挥作用。针对6月份端氏车间轨检车质量严重下滑的现状，段安排专业能力强、现场经验丰富的业务干部进驻车间进行指导，帮助车间分析、处理轨检车病害，提高车间处理轨检车病害的专业能力，发挥传帮带作用，7月份端氏车间轨检车均分由上月37.02分下降至21.23分，降幅15.79分，设备质量大幅度提升。针对因钢轨侧磨引起的轨检车轨距分，段安排轨检车轨距改道技术能手逐个对车间进行指导，从轨检车图纸系统分析，找出病害位置及成因、出分的原因，一线指导，根据图纸针对性地改道，节省了材料和用工，延长了维修周期。
7 过程控制，目标控制
一是每月轨检车过后，段根据各工区的设备情况和轨检车质量，经过深度分析后合理下达次月的轨检车目标分，让每个车间每个工区清楚掌握次月轨检车的目标分。
二是车间干部、专业技术指导干部每日全过程参与班组的工作量调查、维修设计、组织实施及质量验收等，确保每日作业效率和作业质量，由“日达标”实现“周达标”，由“周达标”实现 “月达标”，由“月达标”实现“年达标”，最终达到设备质量良性循环的目的，逐步均衡提高设备质量。
8 转变思路，全面实施精细化管理
该段实施的精细化管理，“由粗到细、由松变严”的两个转变，从管理入手，严抓生产。
一是每月20日前各车间组织召开设备质量分析会，业务科室参加。对设备生产状况突出问题、轨检车病害销号情况、问题库销号等情况进行分析，使车间干部、工长心中有数。
二是线路科制定《线路车间维修日报表》，罗列出车间超临修处所、轨检车二级病害处所、翻浆冒泥、股道封闭修、焊缝打磨、枕切槽等维修重点工作，使段、车间干部和工班长每日掌握自己管辖的维修工作的情况和设备病害底数，针对性地提报周天窗计划，保证病害及时处理，设备稳步提高。
三是线路科每日科室召开日碰头会。了解生产状况；统一思想；整合科室人力资源，实现互补；提高主动性，实现精细化管理。
9 效果
针对侯月线轨检车质量不高的问题，段统筹安排、精心设计，通过集中修施工等有效手段，实施精细化管理，7月份轨检车分数优良。
病理质量管理工作计划范文3
一、2015年工作总结
（一）依法行政，强化准入管理
认真贯彻《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《云南省医疗机构管理条例》、《云南省医疗机构审批管理暂行办法》、《昆明市2011-2015年医疗机构设置规划》及相关医疗机构管理政策法规，切实做好医疗机构的审批管理工作。一是举办昆明市医疗机构审批管理法规政策培训班；二是及时转发《云南省医疗机构审批管理暂行办法》并提出有关工作要求；三是根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》关于“个体诊所等其他基层医疗卫生机构的设置，不受规划布局限制，实行市场调节的管理方式”的政策要求，及时我市调整诊所设置审批有关政策；四是严格按照医疗机构审批管理的法规、部门规章开展医疗机构审批管理。今年截止11月底，对省级审批的6家医疗机构提出初审意见，市级设置审批医疗机构29家，回复县区医疗机构备案46家，市级执业登记医疗机构20家、变更64家，校验49家。
（二）组织开展进一步改善医疗服务行动计划活动
为加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善我市医疗机构的服务环境、服务质量和服务态度，改善患者就医体验，根据国家卫生计生委和省卫生计生委的有关精神和要求，积极组织我市医疗机构开展进一步医疗服务行动计划活动。一是在年初的医疗管理工作会议上，对我市开展进一步医疗服务行动计划活动进行了安排部署；二是制定印发了《昆明市卫生和计划生育委员会进一步医疗服务行动计划实施方案》，并在方案中明确了活动的主要内容和工作目标；三是为解和掌握我市医疗机构开展进一步医疗服务行动计划活动进展情况，确保活动取得实效，组织专家对9家市级直属医院和14家县区级医院开展进一步改善医疗服务行动计划的进展情况进行了专项督查。
（三）继续推进临床路径管理工作
为进一步规范临床诊疗行为，控制医疗费用，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，继续组织二级以上公立医院开展临床路径管理工作，其中全市二级以上公立综合医院进入临床路径管理工作的病种数均符合要求（三级综合医院40个病种、二级综合医院10个病种）。如市延安医院截至今年11月底，共有61个病种进入临床路径管理，其中进入路径病例数、完成路径病例数和变异病例数分别为769例、714例和55例；呈贡区人民医院截至今年11月底，共有10个病种进入临床路径管理，其中进入路径病例数、完成路径病例数和变异病例数分别为214例、198例和16例。
（四）强化临床药事管理工作
为进一步贯彻落实«医疗机构药事管理规定»、《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版）等有关法规、规范和标准，促进我市医疗机构药事管理及抗菌药物管理工作，提高医疗机构规范用药和合理用药水平，积极开展药事管理工作。一是先后举办了《昆明地区麻醉药品、第一类精神药品规范化管理培训班》、《医疗机构药事管理全程质量控制规范化培训暨全市医疗机构药房负责人及骨干药师培训班》、《药品风险管理与临床用药安全研讨暨“汇聚药师爱的力量”安全用药科普骨干培训班》、《等级医院评审—药事和药物使用管理与持续改进培训班暨医院发展人才培养项目药事管理专业人才培训班》；二是建立昆明市二级以上公立医疗机构药事管理质量体系和昆明市静脉药物调配中心的质量控制体系；三是组织昆明地区优胜杯药师技能大赛参赛选手遴选工作，派出优秀青年药师参加省级、部级竞赛工作;四是组织医疗机构尤其是二级以上公立综合医院继续开展抗菌药物临床使用整治活动，并取得明显成效。如市一院和呈贡区人民医院抗菌药物临床使用各项指标均符合国家规定要求（门诊抗菌药物使用率≤20%、急诊抗菌药物使用率≤40%、住院患者抗菌药物使用率≤60%、住院患者抗菌药物使用强度≤40DDD、︱类切口预防使用抗菌药物≤30%）。截至2015年11月底，市一院门诊抗菌药物使用率为7.21%、急诊抗菌药物使用率为33.76%、住院患者抗菌药物使用率为52.74%、住院患者抗菌药物使用强度为38.99DDD、︱类切口预防使用抗菌药物比例为10%；呈贡区人民医院门诊抗菌药物使用率为14.71%、急诊抗菌药物使用率为19.19%、住院患者抗菌药物使用率为52.36%、住院患者抗菌药物使用强度为36.32DDD、︱类切口预防使用抗菌药物比例为16.95%。
（五）加强医院感染控制管理水平
积极贯彻落实《医院感染管理办法》、国家卫生计生委、省卫生计生委对医疗机构感染预防控制的相关要求，加强全市医疗机构感染预防与控制的管理。一是为进一步做好传染病防控，尤其是冬季春节易发的呼吸道传染病的医疗救治工作，印发了《关于进一步做好传染病医疗救治工作的紧急通知》，成立了昆明市传染病医疗救治专家组名单，并对医疗机构开展了明察暗访；二是组织了针对埃博拉出血热、高致病性禽流感和中东呼吸综合征等传染病知识医院感染预防控制专题培训；三是委托市医院感染质量控制中心与全国儿童医师协会、市儿童医院联合举办2015年第五届全国儿童医院感染管理学术年会暨昆明市医院感染管理质量控制实用技术培训班。
（六）积极参与医改相关工作
1.制定《昆明市疾病应急救助实施方案》。《根据国家和省有关疾病应急救助文件精神，起草了《昆明市疾病应急救助实施方案（征求意见稿）》，并在多次征询有关部门的意见和召开讨论会的基础上，进一步修改、完善《昆明市疾病应急救助实施方案》，现相关部门已会签完毕，正在印发之中。
2.制定《昆明市2016-2020年医疗机构设置规划》。一是完成了昆明市截止2014年底的医疗机构资源现状调查分析工作；二是根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》和原卫生部印发的《医疗机构设置规划指导原则》，起草了《昆明市2016-2020年医疗机构设置规划（征求意见稿）》；三是将根据省卫计委即将出台的《云南省医疗机构设置规划指导意见（2016-2020 年）》，对《昆明市2016-2020年医疗机构设置规划（征求意见稿）》进行修改、完善，同时广泛开展征求意见，并争取在《云南省医疗机构设置规划指导意见（2016-2020 年）》出台后，及时《昆明市2016-2020年医疗机构设置规划》和向社会公布。
（七）积极开展医疗质量控制工作
1.召开全市医疗质量控制中心主任会议，会上对全市的全市医疗质量控制工作做出了安排和部署。
2.各医疗质量控制中心均结合实际，积极开展本专业质量控制工作。一是上报年度工作总结和工作计划；二是开展培训，如市感染质量控制中心在富民举办了《基层医疗机构基层人员医院感染防控技术培训班》、市病案质控中心举办了《病案管理质量提升与病案信息利用培训班》、市急诊医学质量控制中心举办了《昆明市第二届危急重症诊治新进展暨急诊护理安全培训班》等。三是开展现状调查工作，如市医院感染质量控制中心开展了市县区医院、部分民营医院开展2015年度现患率调查、市临床检验质量控制中心开展了针对部分综合性医院检验科的临床检验质量现场调查；四是开展督导检查工作，如市病理质量控制中心开展了2015年全市病理科质量控制督查工作、市药事管理医疗质量控制中心开展医疗机构静脉用药调配中心管理专项督导检查等。
（八）积极参与突发事件医疗救治工作
积极参与组织3起突发公共事件的医疗救治工作任务。一是积极参与协调“3.04”昆明市官渡区东盟联丰商贸中心火灾烧伤患者的医疗救治；二是组织协调“4.25”东川因民镇联盟村黄草岭1786矿炮烟中毒事故患者的医疗救治；三是参与晋宁晋红高速隧道塌方事件被困工人医疗救治。
（九）人大建议、政协提案及信访督办件办理情况
一是完成10件人大代表、政协委员建议、提案的书面答复、面商工作。二是按时完成了3起“市长热线办”交办件的答复。
二、2016年工作计划
1.继续组织医疗机构开展《进一步改善医疗服务行动计划》工作，并于10月份组织督导检查。
2.按省卫生计生委要求，启动二级甲等医院以下等级评审。
3.8月份组织开展民营医院医疗质量的督导检查。
4.依托全市26个医疗质量控制中心，继续开展医疗质量工作。
病理质量管理工作计划范文4
关键词：病历档案 质量保证体系 评估培训
病历档案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字材料、图表、影像资料等历史记录。近年来，随着人民群众法律意识的提高和维权意识的增强，医院与患者一旦发生医疗纠纷，病历档案就会发挥其他资料不可替代的作用。病历档案是医疗过程的真实记录，是医院与患者之间的沟通桥梁，是解决医患纷争的可靠取证材料。建立病历档案质量保证体系，是保证病历档案质量的重要举措和制度保障。
一、病历档案质量保证体系的构成
(一)组织保证
要建立病历档案质量保证体系，首先应该成立领导小组，该小组必须由医院领导牵头，成员应包括科室主任、资深医务人员和档案工作主管。领导小组下应该设立病历档案质控小组，负责传达领导小组意见，执行具体的检查工作。最终，应形成以档案室为中心，治疗科室、病房为关键控制点的病历档案质量保证组织体系。
(二)制度保证
1.制定岗位责任制度
明确病历档案形成人员、使用人员等与病历档案质量相关人员的职责，职责中需要说明医院领导、科室主任、医护人员、档案室等人员或岗位的档案工作标准和病历质量标准，完善病历档案运行环节的各种手续，防止部门之间互相扯皮。
2.制定病历质量规范
首先是规范病历书写。按照国家《病历书写基本规范》的要求，病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。其次，要对病历质量进行控制。病历档案质控小组要根据病历档案质量要求定期对形成的病历质量进行检查，保证病历档案符合质量要求，并结合医院考核分配制度将病历质量合格率等与个人奖金、晋升直接挂钩，强化全员质量意识。
3.建立健全病历档案管理的各项规章制度
医院应根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理办法》、《病历书写基本规范》等法律法规，制定本单位的病历档案管理制度体系，应包括对病历档案形成时间、书写内容、责任主体的详细要求，对病历档案的收集、保管和利用等的具体规范，同时还应制定病历档案质量审核制度、病历档案质量责任制等审核与约束制度，奖优罚劣，实现良性发展。如制定《病历档案工作流程》、《病历档案工作管理制度》、《病历档案库房管理制度》、《病历档案借阅制度》、《病历档案查询、复印工作须知》等，使病历档案日常工作有条不紊地开展，保证病历档案从形成到保管、销毁整个生命过程都有制度可依。
4.制定病历档案管理评估制度
制定评估制度，至少需要包含四个方面的内容。第一，评估内容应包括组织管理、制度管理、设施设备、基础业务以及开发利用等五个方面。第二，评估流程。(1)医院应成立评估小组，由评估小组制发评估实施计划和评估细则。(2)医院各科室按照评估细则进行自查。(3)评估小组对各科室进行评估，做出评估结论。(4)向各科室公布评估结果。(5)各科室根据评估结果反馈进行整改和完善，并将整改和完善计划报评估小组。(6)医院将评估情况向档案行政机关进行汇报。第三，评估标准。根据《病历书写基本规范》、《医院档案管理制度》等医院的基本制度要求，以及评估内容制定详细的评估细则，明确评估要素，并赋予具体的分值，使评估可操作、可量化。如对组织管理情况进行评估，评估要素应该有：各科室是否设有专或兼职档案员，档案员是否享受专业技术管理人员的同等待遇等。第四，评估方式。一是自评，即各科室根据评估细则，进行自评。二是单位评估，即医院对各科室的评估。三是专家评估，即医院聘请相关专家对医院整体和各科室档案管理情况进行评估。
5.制定病历档案管理人员培训制度
将病历档案的管理培训列入医院整体培训计划之中，并以制度的形式加以固定。制度应包含：(1)培训目的。为了有计划地组织医院员工参加病历档案知识培训，不断增强员工的法律意识和档案意识，保证病历档案的真实、完整、可靠、有效，保护患者的合法权益，维护医院的可持续发展，展开培训工作。(2)培训计划。一般是以年度为单位，在上一年底制定本年度培训计划，明确培训目的(收益)、培训对象、培训课程(题目内容)、培训组织责任人和培训责任人、培训讲师、培训费用、培训课时数、培训日期等。(3)培训内容。根据具体的培训目的和对象，明确每次培训的内容。(4)培训对象。病历档案知识的培训不仅是病历档案专兼职档案员的事情，而是全体医护人员工作者的事情。(5)培训方式。一是内部培训，即由医院组织员工的培训；二是外部培训，即参加外部举办的培训，如参加档案行政机关组织的培训。
二、病历档案质量保证体系的运行
病历档案质量保证体系不是制度化、标准化的代名词，决不能成为纸上的、文件式的质量保证体系；而是要动态运行，否则体系只会是形式上的体系，不会产生实际的效果。这就要以过程管理为重心，按照PDCA循环展开控制，即通过计划(Plan)－实施(Do)－检查(Check)一处理(Action)循环步骤展开，提高保证水平。
1.计划(Plan)。即确定病历档案质量保证的方针、目标，以及实现方针、目标的措施和行动计划。需要(1)现状调研，了解病历档案的管理情况，查找病历档案及其管理中存在的问题；(2)调查分析产生这些问题的原因和影响因素；(3)查找出主要原因；(4)针对主要原因，制定解决方案，明确解决措施和预期效果等。
2.执行(Do)。即计划的具体组织实施，这是质量管理循环的第二步。根据计划部分制定的方案，进行实施。例如上文提到的培训可以根据培训制度，制定具体的培训方案，组织培训和考核。
3.检查(Check)。即对比计划阶段确定的方针、目标，检查执行情况和效果，包括检查计划的行动方案是否得到严格执行，计划执行结果如何，与计划预期结果有无差距，差距多少等。也是质量管理循环的第三步。也就是要对培训后病历档案质量进行再评审，检查计划阶段发现的问题是否已整改，还有哪些问题没有解决，有无出现新的问题等。
4.处理(Action)。即以检查阶段形成的结论为依据，分析研究检查结果，一是对成功的经验加以肯定并适当推广，进行标准化，以巩固成果，对失败的教训进行总结，以避免重蹈覆辙；二是将未解决的问题作为下一个PD-CA循环的计划目标，转入下一个循环。
三、病历档案质量保证体系建立与运行需要注意的两个问题
1.宣传培训要常抓不懈
法律意识和档案意识的培养不可能通过一次培训和宣讲就可以实现，而是要通过长期的耳濡目染，才能将这些意识深入员工心中。因此，医院在组织培训的同时，要将宣传作为日常工作和行为展开。例如每月评选优秀病历进行展览，通报不合规病历，及时将其他医院发生的“因病历书写失误导致的医疗纠纷实例”刊登到内部网络，提高医护人员的责任意识和危机意识。
病理质量管理工作计划范文5
医生年终个人工作计划1
20xx年是积极上进的一年，也是评审三级医院的一年，在这一段时间里，神经内科将严格遵守临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，努力提高医护人员质量，以安全，优质，高效的全层服务，打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表如下：
— 、继续强化本科室医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。
认真落实总住院医师制度，把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作，提高安全意识，从医疗活动的每个具体环节上，防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，护士长等人做好监督工作。
二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质
继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提。定期进行考核，通过目标管理促使医护人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使医疗质量提高。
三、坚持业务学习每周1次，每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术，新疗法，不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。
四、继续抓好职业道德和行业作风建设，促进医疗质量的提高。
医疗质量及服务意识的提高，关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高，而职业道德意识的提高，必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”，树立良好的医风医德，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。
五、继续开展新技术新项目。
在神经介入方面争取更好的成绩，提高神经介入诊治水平，建立初步的康复治疗体系，增加康复治疗项目，促进脑血管病治疗水平提升。
六、加强学科科研建设，申请高水平科研项目，提高省级论文、部级的数量与质量。
以上是20xx年神内一科的主要工作计划，希望得到全体神内一科医护人员的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作，在所有科室人员的共同努力下，20xx年再创辉煌！
医生年终个人工作计划2
1.加强科室自身建设。我们将在20__年继续加强自身的医疗质量及制度建设，转变工作作风，强化服务意识，有经验化管理逐步向科学化管理转变，增强自主创新能力，与时俱进。
2.认真贯彻落实十四项核心制度。医护人员首先要严格遵守首诊负责制，落实三级医师查房制度，保证医疗质量，重点加强医患沟通和主任查房的规范落实;认真落实科室各项讨论制度，不拘泥于形式，要通过讨论真正解决患儿诊断及治疗中的难点，并总结经验教训。
3.进一步提高病案书写质量。主治医师要每天检查住院医师书写的病历，对不符合书写规范的地方及时纠正。主任医师要每周抽查运行病历，对于病历书写从理论层面给予指导。
4.防止医疗事故，确保医疗安全。严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。
5.强化科室专业技术人员业务培训，不断提高科研水平。选派医务人员到上级医院学习，并积极参加院内外的学术会议吸收先进技术，提高技术水平。继续在临床工作中总结临床经验，广泛阅读国内外专业杂志，提升知识层次，拓展科研思维，积极开展科研课题，发表相关医学论文。
新生儿科是一个积极向上、努力进取的科室，我们将以崭新的面貌迎接新的一年，在院领导的指导下，全科医护人员团结协作，共同努力，使我科的医疗、教学、科研等各项工作更上一层楼，为我院的可持续发展做出更大的贡献!
医生年终个人工作计划3
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
二、临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量：严格按《__省病历书写规范》(20__年修订版)，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素：依据__市医院__年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)，督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看。①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交 班本等项目记录。
三、门诊部
1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《__省病历书写规范》(__年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
四、医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
五、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题，并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。
病理质量管理工作计划范文6
疫情防控期间初中老师教学工作计划1
一、成立返校复学后教学指挥机构
1、成立以xxx校长为组长，业务校长xxx为副组长的返校复学教学领导小组，全面安排部署复学前后的各项教学准备和复学后监督检查工作。
2、成立初三复学备考专班。专班负责召开初三班主任视频会议、全体教师视频会议、复学准备会议、复学调度会议，逐一汇报在线教学、复学准备、复学实践等工作。优先、充分保障初三教学时间；集中商讨、学习好的经验好的做法；定目标、压担子、强措施、明责任，务必较高质量做好毕业年级复习备考工作。
3、成立初二初一教学工作专班。专班负责召开初二初一班主任和教师教学工作衔接会议，全面做好各项复学准备工作，持续推进各学科教学。
二、把握教学进度，摸清教学质量状况。
1、学校教务处及时在工作群中县教研室每周统一的周教学进度。教务处教研处随时关注和跟踪各级部各学科在线教学进度。
2、以级部为单位及时征询各学科任课教师在线学习效果，征集线上教学听课人数、听课质量、作业、在线检测等环节存在的问题和采取的主要措施，以及各位老师对下一步提高教学质量的意见建议。
三、制定好各级部各学科教学衔接计划。
各级部、各学科组组长及各学科任课教师3月26日前完成本级部本学科的教学衔接计划。各位老师深入分析在线授课以来的短板和不足，制定出符合实际的教学衔接计划，在有限的教学时间内高效完成教学任务。
四、上好返校复学第一课。
1、由各班班主任负责上好复学第一课。主要对学生进行复学后的思想教育，加强严格教学管理，进一步培养或恢复学生的良好学习习惯。加强师生、生生互动，关注学生复学后的心理情绪、学习习惯方面的变化。给学生算算时间账、明确学习任务，努力以最短的时间进入紧张有序的良好学习状态。
2、总结在线学习各项数据，对居家学习时间、作业质量等情况进行阶段性公示；并根据评价结果进行评比奖励。给每一位学生压担子、强责任，提高学习的自主性、自律性，提高复学后的学习质量。
3、继续利用好疫情防控这本“教科书”，让每一位同学都怀着一颗感恩的心开启迟到的新学期，提高学习的主动性、自觉性。
五、集中时间，做好学情摸排工作。
1、组织好学生返校复学后的开学考试暨学业检测工作。为准确把握两个多月来的线上教学质量，开学后第二天立即进行返校复学学业检测考试。以级部为单位统一组织，开学前五天根据教学进度，任课教师制定好试卷，开学前印制完毕。
2、做好开学学业检测考试试卷分析和讲评工作。发现问题，摸清底细，科学制定复学后的教学计划、个性化辅导措施，尽最大的努力提高复学后的教学质量和效率。
3、集中检查学生作业。复学前两周，利用好早晚自习、饭后及周末等课余时间，统一是收交、检查学生近两个多月的各项作业，认真摸清学生作业的完成的真实情况，分析各类学生的具体表现，做好个别辅导、交流。对有能力而偷懒耍滑头的严肃批评，限期完成。
六、做好复学后教学衔接工作。
1、前两周做好在线学习内容的梳理复习工作。各学科利用两周的时间对在线学习的内容进行梳理、复习，对基础知识、重点问题进行复习强化，查缺补漏，巩固好学习内容。
2、复学后加强对尖子生和学困生的关注力度。提高尖子生的拓展拔高、综合分析的能力；对学困生多一点爱心和耐心，加强对基础知识的要求和巩固，尽快补上落下来的功课。
3、复学后第三周，有计划做好新授课的教学工作，随讲随练，稳扎稳打，做到速度与质量兼顾，比较圆满的完成本学期的教学工作。
4、教师要创新教学方式，优化教学内容，增强教学的趣味性，提高学生的学习积极性。
5、发挥好学习小组的帮带作用。复学后，老师们的工作一定是非常忙碌的，发挥好各班级学习小组的作用是很好的选择。建立竞争机制，把学生动员起来，相互监督、互帮互助、共同提高。
七、坚持向教研要成绩。
1、复学前复学领导小组组织召开学科组长会议，研究商讨部署复学后的教研工作。加强复学后的集体备课、听课评课等各项教研活动，加强教学常规检查的力度，为提高教学质量提供支持。
2、各学科组召开学科组会议，确定本学科、本年级的教研活动计划，坚持好“半天”集体备课制度，提高集备质量。
3、各学科充分挖掘疫情防控素材与本学科相关联的内容，研究好、利用好相关素材，提高教学质量和水平。
疫情防控期间初中老师教学工作计划2 为进一步做好传染病疫情预防控制工作，全面落实各项防病措施，保障我县人民身体健康，特制定2019年传染病疫情及防控工作计划。
一、做好法定传染病报告管理工作
继续做好传染病信息审核、管理和医疗机构传染病信息报告管理培训，提高全县传染病信息管理质量，传染病和突发公共卫生事件相关信息报告率、及时报告率、及时审核率达100%，传染病网络报告卡有效证件号完整率力争达到100%。继续做好发热伴血小板减少综合征防控工作，及时做好重点传染病流行病学调查等工作。
二、科学、规范处置传染病疫情和突发公共卫生事件
加强与教育等部门沟通协作，落实联防联控机制。强化重点传染病防控和卫生应急管理知识培训，提高基层医疗机构防控和应急水平。积极筹办好中心卫生应急演练，提高卫生应急人员实战能力。
三、开展医疗机构消毒质量监测
继续加强医疗机构消毒质量监测工作，提高医疗机构院感防控水平。加强医院感染管理和日常检测工作，落实各项消毒措施，保障医疗安全，保护人民群众身体健康。
四、加强应急物资储备管理
落实卫生应急物资储备管理制度，进一步清理、充实、更新中心应急物资，建立物资消耗、领取台帐。规范应急物资管理，落实应急物资管理制度、库房安全管理制度等相关工作制度，完善物资领用记录、报废记录等工作记录，为传染病疫情防控及突发公共卫生事件应急处置提供有力物资保障。
五、强化培训演练，推进队伍建设。
在建立和完善各类卫生应急专业队伍的基础上，强化培训演练，提高疫情处置能力。开展专业知识培训，提高理论基础水平，丰富知识技能储备。强化应急演练，通过开展应急演练，全面提高应急队伍实战能力。
