理疗电疗的作用范文1
1疗养院电子疗案管理的特点
1.1疗案首页信息化为主就疗养院目前疗案工作现状来说，电子疗案主要限于计算机疗案首页管理系统。即将首页内容输入计算机，以首页的任何一项信息为检索进行查询检索，并自动生成各种统计报表。系统可使疗养员信息流通，提供纸张病案无法提供的快速查询、检索、统计服务，提高了工作效率和医疗质量，它是疗养院实行电子疗案中的主要形式，是未来实现真正意义上电子疗案的初级阶段。
1.2双轨制的疗案管理目前疗养院信息系统仅仅提供了文本方式的疗案，要实现全面意义上的电子病案，还需医学图像处理系统PACS和医学检验系统LIS的配合，以形成真正的多媒体电子疗案系统。但由于受疗养院医疗规模的限制，目前，PACS和LIS建设需要大量的资金投入，对于疗养院来讲实现的可能性非常小。所以在相当一段时期内，电子疗案还无法完全取代纸张疗案。真正实现电子疗案将需要一个较长的发展过程。因此，疗养院的电子疗案的管理，只能实行双轨制的疗案管理。即在保管纸张疗案时，又同步收集、管理电子疗案。双轨制管理是当前疗养院疗案工作的主要管理方法，这是电子疗案发展过程中必须经历的阶段。
1.3电子疗案法律地位尚需认可由于电子疗案保护技术新的特点，其最终的归档应是以磁盘或光盘形式来保管、存档，以磁盘或光盘形式储存的电子疗案还有待于安全保密技术的完善及法律上的认可。
2疗养院电子疗案管理的作用
2.1为疗养院科学化管理服务
2.1.1疗养院医疗管理科学化《军队疗养院信息管理系统》的建立，有效地带动了管理水平的提高，推动了以疗养为中心的各项工作。电子疗案适应了医学科技发展和疗养工作科学管理的需要。它加速了疗养员信息流通，使疗养员信息随时随处可以得到，可以提供纸张疗案无法提供的服务，从而起到提高工作效率和医疗质量的作用。如我院在做好以疗养为中心的工作前提下，为更好地促进我院“优质服务”这一品牌，通过疗案中质量评价分析，及时向领导报告，从而可以快速地、有效地帮助领导层为更好的加快疗养院建设发展作出正确决策，提供强有力的可靠依据。
2.1.2疗养服务质量管理规范化通过电子疗案，还可以查看疗养员的有关住院信息，实现实时掌握、控制各项管理环节，及时发现问题并实施有效指导，切实发挥系统应用的整体作用和效益，使得疗养服务质量管理实现了网上跟踪检查指导，减轻了医护人员和医疗管理人员的工作负担，增强了疗养服务和疗养质量管理的及时性和准确性。
2.1.3疗养统计上报数据信息化电子疗案的应用满足了疗养院规范化管理的要求，系统数据全部采集于原始记录，没有人为的更改机会，客观真实的反映疗养院的工作实际，避免了虚假数字，堵塞了经费漏洞，上报数据更加准确、全面、科学，体现了科学化管理的实际意义。
2.2为疗养院医疗工作提供质量保证通过电子疗案的使用，提高了疗养医护工作质量。由于基本实现了疗养服务信息采集储存与传输手段自动化，信息综合分类与加工处理方式集约化，加快了信息反馈速度，疗案书写电子化，医嘱下达、检查报告均在网上进行，既提高了质量和效率，又方便了检查。每一份疗案都是反应疗养员在我院疗养期间的真实情况，从办理入院手续、问诊、健康查体，到医生、护士的每一次查房，现在都可以通过电子疗案系统来完成，使临床医护人员更全面、系统地了解疗养员的身体状况及疗养需要，更好的制定疗养方案，以利于疗养员在疗养过程中使身体状况得到进一步改善。电子疗案系统增加疗案记录的信息量和一致性，严格按照《疗养技术常规》执行，通过疗案收发室模块，有助于提高医生书写病案的效率；计算机自动处理医嘱，减少了护士不必要的转抄工作，降低差错率，为疗养医疗质量提供了保证。
2.3为疗案管理工作带来实效在对医疗文书数据整理、归纳后，形成的电子疗案为查询、数据统计、科研资料收集，奠定了科学的基础。
1）电子疗案的首页管理系统，将疗案首页的内容输入计算机，可以大大缩短出入院办理时间，并使疗养员的信息更直观，以首页的任何一项信息为检索进行查询，可以自动生成各种统计报表，使疗案首页更为标准化、程序化、规划化。
2）电子疗案通过计算机硬盘、光盘等存储设备，可以大量存入疗案记录，并能大大节约纸质疗案的存储空间，并且保存时间长，不会出现纸质疗案长时间保存后纸张变黄、发霉、易损坏等情况。
我们要认识到电子疗案终将取代纸张疗案，这是信息技术发展的必然结果。由此，疗案管理人员必须更新观念，与时俱进，主动适应新的信息技术、网络技术在医疗领域和疗案管理领域的应用，真正做到对电子疗案管理的观念转变和主动适应。加强自身素质的提高，努力学习新技术、掌握新业务，积极适应电子疗案的建立、质控、归档、保存、调用等基本流程，逐步形成科学、完整、严谨的疗案规范管理，把信息资源带来的各种便利应用到实际工作中，为疗养工作提供更便捷、有效的信息技术服务，实现电子疗案管理工作的全面发展。
参考文献
理疗电疗的作用范文2
关键词：医院电子医疗设备；维修；维护；保养
近年来，多种新型医疗设备不断出现在患者疾病的诊断和治疗中，在一定程度上促进了整体医学以及生物医学工程学的发展。近年来，伴随着多种疾病发病率逐年增长，医院内工作压力增长，医疗设备在目前患者疾病诊断、预防和治疗中有着至关重要的作用，并成为治疗、教学以及科研工作开展中最重要的一个部分。研究发现，加强电子医疗设备的维修维护和保养，由被动转变为主动，在电子医疗设备运行期间定期对设备进行日常观察，了解电子医疗设备的性能，并做好电子医疗设备日常的维修和管理工作，提前对电子医疗设备可能出现的故障问题采取保修管理措施，能够明显节约人力物力，保证电子设备正常运行。对此，本文将针对医院电子医疗设备的维修、维护和保养措施进行分析，分析其有效的维修和保养措施。
1医疗设备维护、维修和保养的意义
医疗设备的维修保养是目前电子医疗设备正常运行的客观要求，在电子医疗设备的使用中，由于技术等多项因素导致出现多种技术状况、参数指标变化等情况，因此加强电子医疗设备的维修维护和保养措施，提早对设备进行维护，避免设备出现故障，以此降低人力以及物力的资源，减少运行和维修的成本，提高其利用率[1-2]。加强对电子医疗设备的维护、维修和保养措施可明显提高医疗设备的使用率和完好率，保证电子医疗设备在使用时能够处于最佳的使用状态，建立完善电子医疗设备的维修和保养制度，对医疗电子设备采取有效的保养和维修措施对保证医疗设备的使用率有着较高的作用价值，保证在临床需要时医疗电子设备能够正常使用，方便治疗、教学等工作的展开[3]。
2医院电子医疗设备的维护和保养特征
2.1维护和保养的可预见性
电子医疗产品的维护和保养应具有一定的可预见性，能够预测到电子医疗设备在使用过程中和使用后可能出现的一些情况以及部分故障，提前制定合理的解决方案，做出相应的预见性维护和保养措施，避免设备出现故障，以此降低人力以及物力的资源，减少运行和维修的成本，保证仪器正常使用[4]。
2.2维护和保养的科学性
需制定符合医疗电子设备的保养和维护措施，使其更贴合电器医疗设备的实际运行状态，在日常基础维修以及保养中均需要加强维护和保养，此外，在高精尖电子医疗设备管理中，相关人员应提高管理技术水准，了解关于该种电子医疗设备的性能和构造，跟上电子医疗设备的发展速度。
2.3维护和保养的社会性
医院相关维修和保养人员可根据目前医疗电子设备的售后服务等措施做好医院电子医疗器械的维修和保养工作，防患于未然，保证电子医疗设备正常运行[5]。
3医疗设备维护与保养技术
3.1医疗设备维护技术
进行医疗设备的维护、维修和保养应坚持以预防为主，加强电子医疗设备的维护、维修和保养措施，以维修和保养为主，实现医疗设备维护保养的制度化、常规化和规范化[6]。内容应始终以维护保养的设备种类、使用周期为中心，制定合理的维修制度，包括在维护期间具体的维护技术，在维护中所需注意的相关事项，并熟悉电子医疗设备的相关标准参数，避免在维护和保养过程中出现较大误差[7]。相关人员根据计划表定期对电子医疗设备展开维护、维修和保养措施，并定期对电子医疗设备采取外部除尘、加油、紧固等保养措施，加强电子医疗设备的内部清洁和检查，提高维护质量，不仅如此，在电子医疗设备的维护、维修和保养中也需注意检查电子医疗器械的主体部分和部件，检查是否遗漏、生锈等，并根据相关规格调整精度，必要时可对器械的零件进行更换，加强对易损部件的维护，定期更换，以此降低电子医疗设备使用中故障发生率，保证患者的治疗安全[8]。因此，定期对维护、维修和保养人员进行培训措施，使其了解到相关电子医疗设备正确的维护、维修和保养措施，提高对检测仪器、仪表的使用率，从而保证电子医疗设备维护、维修和保养质量，确保其能够正常运行，避免出现医疗事故[9-10]。电源保护开关自动跳开电源插座上无电压，需先检查医疗电子设备是否出现断路后进行开关漏电保护处理，询问相关仪器操作并定期对电源线进行检查维修，保证正常使用。人员在机器故障发生前后的具体情况，包括器械的电压、电流、是否出现异味等，此外，询问仪器使用的年限，是否调换过元件等，根据维修人员的操作观察故障表现，以便于分析故障发生的主要问题。分析发生故障的主要原因，熟悉仪器系统组成、工作的原理后，根据实质分析发生故障的主要原因以及发生故障可能的部分后根据维修经验做出快速准确的结论。在故障检查完成后确定故障的具置，观察元器件是否出现漏夜、短路、脱落等情况，故障检测方式应先外后内，先电源后电路，先电路后元件。在仪器维修过程中，不一定是仪器出了问题，也可能是由于操作者使用不当或开关位置使用错误所致，因此，在维修时可先使用面板旋钮以及控制键等帮助判断故障位置。先电源后电路主要是由于电源处电压不正常则可能导致仪器一项或多项不正常，而多数的仪器故障都是由于电源所引起的。在检查电路板时应注意可将拨去或插回某一电路板插接件来判断故障究竟出在哪一块电路板中。根据故障现象结合电路分析造成故障的主要原因以及可能受损的器件，检测方式包括电阻测量法、电流测量法、电压测量法、波形测量法、元件代换法、信号追踪法。在仪器修复完全后，维修工作其实还没有完全结束，应先对影响仪器故障的电路进行观察，检查电路是否仍存在故障，以避免导致仪器二次损坏，同时对其他部位进行检察，查看是否还存在故障或故障隐患；维修好的仪器应进行指标调试和校验，将仪器调整至最佳的工作状态，这时整个仪器维修工作才真正完成。上述维修步骤之间、检修方法、步骤和方法之间都不是互相孤立的，在维修中应将其有效结合，找出有效的解决方案。有学者研究认为，在医疗电子设备的维修过程中应始终注意总结该次电子设备维修中的经验，分析出现问题的原因，制定更为合理的保养方案，为以后解决医疗电子设备故障问题提供可靠的维修依据。
3.2电路维护和其他注意事项
有学者认为，加强对电子医疗设备的维护、维修和保养措施可明显降低医院运行成本，电子医疗设备的维护和保养管理措施因逐渐社会化，这主要是由于随着医疗科学技术的不断发展，电子医疗设备种类逐年增长，技术先进且制造精密的医疗电子设备在各大医院中广泛引进使用，但多数并未配备相关的维修资料，医院内相关维修人员维修力量有限，导致医院电子医疗设备在出现异常时工作效率低下。（1）在打开电子医疗设备电源时需注意其多电路板插拨时注意板子之间的互相区别，当供电的插脚不同时需注意如插板错位则可能导致电路板的损坏，而当处理的信号不相同时也可导致信息代码错误，不仅对患者的检查和治疗造成严重影响，同时也十分不利于电子医疗设备的维修。(2)部分一起输入变压器具有多种电压变换插线，拆装这种插线时需注意标志，避免出现插线误接导致变压器输出的电压超过正常的电压值，对整个流滤波以及稳压电路造成严重损伤，出现烧毁等现象。(3)定期清洁除尘：仪器能否正常使用，除尘工作也是关键点，定期对仪器进行除尘工作，保证电子线路的可靠性，这主要是由于当电子线路温度升高10℃时，其电子医疗设备使用的可靠性将下降1倍，在患者的诊断和治疗中，则可能大致检查和治疗参数出现波动变化，严重时可直接导致电子医疗设备瘫痪无法正常工作，对疾病的诊断和治疗造成恶劣的影响。而灰尘能够在一定程度上降低电子医疗设备的自身散热功能，导致电子医疗设备温度升高，使其无法正常工作。可见，加强电子医疗设备的定期除尘和清洁工作在保证电子医疗设备正常运行中十分关键。(4)风机防尘海绵的清洁：上面说到定期清除电子医疗设备内灰尘对正常使用十分关键，而风机防尘海绵定期进行清洁对医疗电子设备的正常运行也十分关键，风机能够加强机体的空气流动，降低机身温度，带走机械使用后散发的热能，保证其能够正常使用，而当风机防尘海绵过脏时则导致风机运行不畅，电子医疗设备通风能力下降，电子医疗设备内温度过高，因此，在对电子医疗设备进行定期除尘清洁时也需对风机防尘海绵进行清洁，同时在检修时也可对其进行清洁管理。(5)元器件除尘：在电子医疗设备长时间工作状态下，元器件引脚间的灰尘可导致电子医疗设备信号短路，而当电子医疗设备散热受阻时则更容易导致高压大电流处的元器件等造成损伤，故障发生率随之上升。因此，在电子医疗设备的维护中，对元器件进行定期除尘，对电子医疗设备的正常运行也十分关键。
4小结
电子医疗设备是目前临床上必不可少的一部分，而随着我国医院医疗条件的提升，多种电子医疗设备逐渐广泛应用于临床。而对于目前我国医疗设备的使用现状，加强对电子医疗设备的维护、维修和保养管理措施，在对电子医疗设备进行维修的同时注重电子医疗设备日常的维护和保养措施对提高电子医疗设备使用寿命十分关键，同时也需注重对维护、维修和保养相关人员的培训措施，提高其专业技术水平，加强电子医疗设备的维护、维修和保养制度建设，保证电子医疗设备能够正常运行，提高患者诊断和治疗效果。
参考文献
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理疗电疗的作用范文3
[关键词]新形势；微波治疗机；使用；维护
中图分类号：TM663 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）11-0374-01
一、微波治疗概念
微波治疗，在二十世纪三十年代，医学工作者在工作中偶然发现微波的生物效应，并立即进行研究。微波治疗机采用非接触加热方式进行微波治疗，因此，因触电导致的热灼伤和电灼伤可能性极低。目前，微波治疗各项技术的已日趋完善，使得微波治疗可在正常情况下进行，无需麻醉。实际应用中可在门诊室完成，操作简便、副作用小，保证人体安全。
微波为波长1mm到1m，频率从300MHZ到300GHZ的无线电波。微波能透过皮肤表面深入组织内部，使得组织内的水分子和离子等发生剧烈运动，因剧烈运动产生大量热量，发挥疗效。其基本机理即先使人体局部组织温度升高继而导致血管扩张，毛细血管也扩张，增强血液灌注能力。
二、使用注意事项
1 设备的使用
在临床应用前，对设备的工作原理及功能应了解熟悉，掌握正确的使用方法。使用时，检查设备，看是否能正常工作。
（1）使用前，使治疗机的电缆线和辐射器根据功率的大小进行正确连接，注意要旋紧，保证牢固无误，机器的高度和方向能够调节和固定。
（2）在进行治疗过程中，辐射器的位置调整到适宜患者治疗的最佳位置，因此其高度和方向的调节需要灵活准确，使辐射部位能得到最好的临床疗效。
2 规范的操作程序
（1）临床应用时面对不同情况应区别对待，开机前功率调节旋钮归零，时间选择按钮也应在零位，然后调节使辐射器的选择满足病灶部位的需求即可。
（2）接通电源，打开开关，待功率指示灯亮后，即可调节仪器旋钮，施加高压，治疗即开始。调节时间选择旋钮，设置治疗时间，操作功率旋o，设定相应的输出功率，进行治疗。
（3）临床应用理疗时，按下理疗按钮即可，理疗时间和功率预先设定好，对准理疗部位，再按启动键。
（4）在进行微波治疗时，即微波正在输出时，不能离开治疗部位。
（5）微波治疗时间较长时，可使治疗部位局部温度过高，伤害机体组织，需移动辐射器至其它辐射治疗较差部位，继续进行治疗。
（6）理疗一段时间后，仪器出现呼叫声，即说明此阶段治疗结束，需将功率调节旋钮归零，关掉电源，结束治疗。若仍需治疗或进行第二阶段，则不必关掉电源，重复上述步骤机器即重新工作。
3 治疗时注意
功率不能设置过低或过高，满足治疗需求即可，以温热舒适感为好。
（1）不能用微波理疗头直接照射眼部
（2）不能照射
（3）不能照射孕妇腹部
（4）对热不敏感的患者慎用
（5）不能将微波理疗头对准其他电器
（6）植有金属部件的组织不能直接照射
（7）佩戴心脏起搏器的患者要远离处于工作状态的微波治疗仪
三、设备的维护
虽然微波治疗机具有简便易于操作、故障少和安全可靠等优点，但是在临床门诊使用过程中，此类医疗器械仍会产生一些故障问题，使医疗设备使用寿命变短，设备更换频繁，导致设备开支增加。因此，在日常工作中除了要按照仪器规定进行操作外，对于设备的维护也至关重要，必须加大重视。
1 在连接电源时，微波治疗机要严格按规定依“相、中、地”位置连接，防止机壳带电，发生触电人身事故。接通电源，打开电源开关，仪器启动，仪器进行自检和预热。自检、预热完毕后，仪器处于待机状态。
2 连接装置时需注意，连接不好使得接触不良会导致打火，磁控管受微波能反射影响而不能正常工作，开机时需检查辐射器是否连接，未接上辐射器不许开机，若输出端空载， 反射较为强烈损害磁控管，所以要求电缆和插件旋紧，防止接触不良。
3 微波治疗机使用会使机器温度过高，内装电风扇可产生降温作用，，若工作时无冷风，会发生过热受损的情况。因此先检查电风扇能否正常工作再加高压。铁磁性物质也不能在磁控管工作时放置其附近，影响其磁场，使用和检修时应注意，机内的磁钢会产生较强的磁场，考虑其影响。
4 机壳和其他元件应有良好的绝缘性，因为磁控管的灯丝带有负高压，若绝缘性较差会导致线路短路或机壳带电。检修应注意人身安全。设备注意维护设备，定时清理，保持清洁，各关节需定期加油保持优良性能。
5 治疗机术后用酒精消毒擦洗干净并风干，保持其洁净状态，收回保管以备再次使用。若不清洗治疗机，容易粘连，影响治疗，达不到预期效果。擦洗时禁用生理盐水，易腐蚀仪器机器部件。
6 设备长期未用时，禁止直接治疗使用，应先用小功率预热磁管，，设备不用时，应密封装放置在干燥处。
四、微波副作用
微波一般来说是比较安全的，但是仍然有一些禁忌。在使用时仍要注意一些问题。
1 微波即电磁波，电磁波的辐射能力与频率有关，频率越高，辐射能力越强，但微波的频率比普通可见光甚至比远红外还低100多倍，因此其电离辐射能力近乎没有，对基因片段的损害极其有限，安全性能够保障。
2 国家食品药品监督管理局已把微波治疗仪纳入管辖范围，且是高度重视治疗设备之一，进入临床来经过国内外20年的应用治疗，均证明其无毒副作用且经过严格的临床试验。
3 但是即使医学已经证明在治疗上显示无毒副作用，然任何产品不能保证绝对的安全性，微波治疗仪作为热疗仪器，容易出现烫伤现象，虽然本身的作用就是利用其热量产生疗效，但是由于微波具有比红外光波更好的穿透性，其造成的伤害也更严重，因此必须加以重视，所以为了防止灼伤，要求热不敏感患者禁用。
4 微波治疗已成常态，但电磁辐射还是一个科学性的概念，普通患者应用治疗时，仍然会产生无谓的担心。因此要真正了解其作用和毒副作用，需要区分辐射、有害辐射和电离辐射的概念。
我们在依赖微波治疗技术的同时仍然要正视它的不足。微波治疗应用发展迅速，但对其的开发利用实际上却仍停留在表面，许多难题依然有待突破；许多疗效也仍然有待改善和提高；某些治疗措施安全性依然有待提高，许多操作仍然繁杂急需简化，而微波对上述这些方面都有或多或少的提升。
五、结束语
当今，科技发展日新月异，科技发展直接带动了医疗事业发展，医疗用途领域的机械设备越来越多，在预防诊断治疗疾病的过程中也发挥着越来越重要的作用，然而，它们在为病人带来健康的过程中却也在或多或少的伤害人的机体，因此在新的形势下，微波与机体相互作用的研究仍在进行且深入发展，微波治疗仪仍在不断改善以满足临床需求，微波能终会成为医生战胜疾病的得力助手和人类健康的可靠卫士。
参考文献
[1] 金克华.微波治疗机常见故障检修[J]. 家电检修技术.2011（02）
理疗电疗的作用范文4
目的 评价间歇牵引疗法配合微波理疗、电脑中频治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将62例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组各31例，对照组采用单纯间歇牵引治疗，即单纯治疗；治疗组采用间歇牵引疗法配合微波理疗、电脑中频治疗，即综合治疗。以JOA评价量表为工具，对两组患者治疗前及治疗10、20次后的临床症状、体征、ADL能力等指标打分并进行综合评价，通过指标改善率进行横向疗效判定。结果 单纯治疗及综合治疗腰椎间盘突出症10、20次后均有显著疗效（P＜0．05），且20次治疗显著优于10次治疗（P＜0．05）；综合治疗10、20次疗效均显著优于单纯治疗（P＜0．01）。结论 对腰椎间盘突出症患者，电脑间歇牵引疗法配合微波理疗、电脑中频治疗可作为该病的首选治疗，值得临床推广应用。
【关键词】 腰椎间盘突出症；间歇牵引；微波；电脑中频
腰椎间盘突出症（Lumbar intervertebral disc prolapse，LIDP）是临床上的常见病、多发病，是导致下腰痛和坐骨神经疼痛的常见原因，好发于20~50岁，临床表现常有腰臀部疼痛、下肢放射痛，一侧或双侧下肢酸胀、麻木、发凉，甚至出现行走困难等，严重影响患者的健康状况和生活质量。临床上治疗方法较多，但效果并不十分理想。LIDP的物理疗法疗效肯定，相关临床报道也不少，但因LIDP治疗目前缺乏统一的定量疗效评价标准，因而对疗效的横向比较鲜有报道，在一定程度上影响了疗效判断，自然也影响物理疗法在LIDP治疗中的有效应用。为了探索LIDP的有效物理治疗方法，笔者自2006年6月-2009年6月，采用微波并中频电疗并配合间歇牵引治疗LIDP 62例，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料
选自2006年6月-2009年3月在我院骨科门诊或住院的LIDP患者62例，其中男38例，女24例，年龄17~58岁，平均42．5岁；病程4d～8年，平均6．4个月；腿痛左侧发病22例，右侧32例，双侧发病8例；单个椎间盘36例，2个以上椎间盘26例。均依据文献［1］的标准诊断。
1．2 分组及治疗
将入选的62例LIDP患者随机分为治疗组和对照组各31例。对照组采用TC-10D牵引装置，用骨盆牵引带腰椎牵引，牵引重量为10～50kg，最初几次牵引剂量尽可能设置低一些，以后根据患者的症状和体征逐渐调整剂量，采用间歇牵引法，即牵10min，休息5min，重复3次，每日牵引1次。治疗组先行间歇牵引治疗，方法同单纯牵引组；再行微波治疗，微波治疗机采用日本产MT3D微波治疗仪，用鞍形电极，腰椎直接辐射治疗，辐射距离10～15cm，治疗剂量60～80mW，治疗时间15min；最后再行中频电治疗，中频电采用北京产BA2008-I型电脑中频电治疗仪，用4cm×6cm电极片，在间盘突出部位或疼痛部位腰椎两侧并置法，选用3号处方，治疗剂量以患者耐受为限，治疗时间20min。两组患者每周均治疗5次，连续治疗2个疗程，10次为1个疗程。
1．3 疗效评价
两组患者在治疗前、治疗后10次（1个疗程）、20次（2个疗程）时分别采用日本骨科学会下腰痛评分表（JOA评分表）［2］对两组患者主观症状、体征、ADL能力等方面进行评分，根据各项得分综合评价患者功能障碍程度，并由此计算治疗后功能改善指数、改善率、有效率、优良率，进而对临床疗效做出评价。
1．3．1 治疗后改善率=［治疗后评分-治疗前评分/满分29-治疗前评分］×100%。改善率≥75%为优，50%~74%为良，25%~49%为中，0%~24%为差。
1．3．2 改善指数=治疗后评分-治疗前评分，改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况。
1．4 统计学方法
用SPSS统计软件分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。
2 结果
2．1 两组患者治疗前后JOA评价量表评价
评分结果见表1。表1
两组治疗前后下腰痛JOV评价结果（略）
结果表明，两组患者治疗前各项指标评价得分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者经10、20次治疗后，组内比较除运动和感觉功能外，各项得分和综合评价得分均较治疗前显著提高（P＜0．05），且治疗次数越多疗效越显著；两组间相应组别得分比较，除运动和感觉功能外，其余各项差异均有统计学意义（P＜0．05）。
2．2 两组患者治疗后功能改善情况
见表2。表2 两组治疗后改善指数（略）
结果表明，两组患者经20次治疗后功能改善指数均比治疗10次为优（P＜0．01），治疗组功能改善指数高于对照组（P＜0．01）。
2．3 临床疗效评价
见表3。表3 两组治疗后临床疗效评价结果（略）
治疗组治疗10次和20次改善率均高于对照组（P＜0．05）。
3 讨论
LIDP发病的主要原因是腰椎间盘发生退行性改变［3］，该病病程长短不一，临床表现各异，轻重程度相差甚远。对LIDP患者的治疗多数学者主张先进行保守治疗，无效时方考虑手术治疗。而LIDP的绝对手术适应证仅限于马尾神经受压、进行性神经功能损害和难以处理的疼痛患者，而保守治疗无效仅为相对适应证［4］。LIDP的物理治疗临床相关报道不多，本研究根据LIDP患者主要症状和体征可以量化的原则，以JOA评价量表对LIDP患者的主观症状、体征、ADL能力等方面设计LIDP疗效定量评价表进行定量评价，治疗方法以电脑间歇牵引加微波、电脑中频综合治疗为主，并设单纯牵引治疗作为对照，结果显示，两组治疗方法对LIDP治疗均有效，且治疗次数越多疗效越显著，但综合治疗对LIDP功能改善的程度和时间方面均较单纯牵引治疗效果更优。本研究中对照组采用间歇性电脑牵引方法治疗LIDP，结果牵引治疗对LIDP的临床症状、体征及ADL功能改善均有较明显的作用，证明牵引可作为LIDP的首选治疗方法［5］。
在LIDP的急性发作期，受压的神经根常发生急性创伤性炎症反应，神经根充血、水肿、变粗和极度敏感，任何轻微刺激均产生剧烈疼痛。微波、电脑中频都具有很好的镇痛作用。微波理疗可加速局部血液循环从而改善营养物质对组织的供给，增加白细胞血管通透性改善，有利于炎症产物、细菌毒素和代谢废物的消除排泄以及水肿的消散，亦可减轻由于水肿所引起的张力性疼痛［6］。电脑中频治疗能缓解肌痉挛，促使致痛物质的移除，消除组织和神经纤维间的水肿，减轻压力，松解黏连，从而缓解或消除了局部致痛因素，达到镇痛之效［7］。微波、电脑中频二者联合应用，能更快更好地解除患者疼痛，这在本研究中进一步得到证实。研究结果表明，经过20次治疗后，JOV综合评价及改善指数、改善率等均比10次治疗有所提高。由此可见，在LIDP的治疗中，理疗有着其独特的不可替代的作用，选择适当的物理治疗方法进行综合治疗效果更佳。
参考文献
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理疗电疗的作用范文5
在医疗保险全覆盖形势下，医疗保险档案日益增多，靠传统纸质档案管理很难适应医疗保险经办机构日常管理服务的需要，这就要求各级医疗保险经办机构不断探索医疗保险档案管理信息化建设，实现医疗保险档案管理纸质档案与电子档案的有机结合，在传统纸质档案管理的基础上实现医疗保险档案的电子化管理，通过计算机、互联网实现检索查询，提高服务效率和服务水平，减轻医疗保险经办机构管理服务负担，减少服务对象办事的等待时间。
二、医疗保险档案管理信息化建设技术途径
从发明计算机技术开始，人类经过数十年孜孜不倦的探索和研发，到如今无论从计算机技术还是计算机硬件都有了长足的发展，从DOS操作系统到Windows95、98、2000、Xp到Vista7、8，操作系统日臻完善，计算能力得到极大的提高。计算机硬件技术发展也为日常应用开辟了广阔的空间，就存储技术而言，如今办公用计算机硬盘已经从兆到G再到TB，存储容量不可同日而语。多媒体技术的广泛应用也为医疗保险档案管理信息化提供了坚实的技术支撑，同时也开辟了广泛的空间。刍议医疗保险档案管理信息化建设文/王惠娟
1.积极做好医疗保险档案电子化管理软件开发工作。
计算机工作是要靠应用软件来实现的，众所周知，计算机软件是人和计算机交流的重要渠道，让计算机按照人们的思想，做人们想要做的事就必须开发实用软件。实现医疗保险档案电子化管理就必须开发出一款简单实用软件，微软Office软件在全世界畅销，就是因为它简单实用功能强大，我们不要求开发出微软Office软件水平的医疗保险档案电子化管理软件，起码也要实现全部档案管理功能，这就要求有关部门加大资金投入，早打算，早安排，尽快开发出适合医疗保险档案管理的应用软件。
2.建立医疗保险档案电子化管理标准和制度。
没有规矩不成方圆，国家设立国家标准化委员会，对农业标准化、工业标准化、服务业标准化、行业标准化、地方标准化、国际标准化工作进行管理。医疗保险档案电子化管理也需要建立一套切合实际的国家标准，建立并严格执行医疗保险档案电子化管理制度，这样对于医疗保险全覆盖形势下的医疗保险档案电子化管理工作势在必行。
3.培养医疗保险档案电子化管理人才。
医疗保险档案电子化管理是一项崭新的、长期且艰巨的战略任务，任重道远。做好这项工作既需要有较高的政治素质又要有良好的职业道德和崇高的敬业精神的人才队伍，随着计算机技术、信息技术、Internet技术在档案领域的应用，电子文件、电子档案的安全问题对档案管理人员提出了更高的要求。这就要求我们必须加快人才培养步伐，培养和造就一大批懂业务，钻研电子技术和计算机技术的人才队伍，并对医疗保险经办机构人员开展计算机技术、多媒体技术、电子档案管理技术培训，适应医疗保险档案电子化管理需求，做好医疗保险档案电子化管理工作。
三、结语
理疗电疗的作用范文6
关键词 嵌入式 中频 理疗仪 PWM
1 引 言
近年国内医疗领域推出多种理疗仪器[1～3]。但价格偏高、治疗效果不明显，以及患者舒适感差等原因影响阻碍理疗仪器的推广。上述因素中患者舒适度差，难于耐受多由于治疗波形控制精度较低、毛刺较多导致。因此控制成本的同时，提高治疗波形精度成为理疗仪的设计难点。应采用合理的硬件设计，本文选用性价比较高的ARM7作为主控芯片， 通过微秒级定时器设置实现高精度脉宽调制（PWM）功能，设计一款新型中频理疗仪。该理疗仪质量稳定、可靠，硬件成本低，患者接受度高，治疗效果明显。
2 硬件设计
2.1 主控制器电路
为实现理疗仪可靠稳定工作，给波形输出提供高精度的定时器，本系统采用ST公司推出的STM32F103处理器作为控制器，该处理器是基于Cortex-M3内核的首款ARMv7-M体系结构的32位标准RISC（精简指令集）处理器，提供很高的代码效率，在通常8位和16位系统的存储空间上发挥ARM内核的高性能。[4～6]该系列微处理器工作频率为72MHz，内置高达128K字节的Flash存储器和20K字节的SRAM，具有丰富的通用I/O 端口和联接到两条APB总线的外设。STM32系列提供全新的32位产品选项，结合高性能、实时、低功耗、低电压等特性， 同时保持了高集成度和易于开发的优势，很大程度上提高32位MCU的性能和功效。
2.2 系统硬件电路
系统硬件电路以STM32F103R6芯片为中心，通过2个串口分别与液晶显示和IC卡读写器相连；通过IO口控制语音和波形输出。结构框图如图1：
作为系统核心治疗波形产生电路如图2所示。系统通过STM32主控产生的PWM由PD7输出，为治疗波形提供最小控制单元，经放大滤波后为变压器提供变化的输入电压；PWMS和PWMX分别为治疗波形Y上半轴和下半轴的控制端口，输入值为零则该半轴没有波形输出，PWMS与PWMX相等时治疗波形对称。T1为脉冲变压器，P3口为刺激电流输出。
3 软件流程与PWM实现
理疗仪程序设计使用C作为开发语言，代码在Keil环境下编辑编译，利用JTAG进行仿真与调试。
在程序结构方面，通过分析理疗仪的各个业务功能，把软件分成各个不同的功能模块，对各软件模块进行抽象和封装，使得各软件模块的运转并不依赖具体的参数模块，使软件易于维护[7，8]。
逻辑方面，主程序根据需要调用不同层次的子模块，如LCD显示模块、波形控制模块、语音模块；同时程序运行过程中将由定时中断和外部中断事件执行相应的处理操作。主程序逻辑如图3所示：
PWM实现与硬件处理器紧密联系。本系统核心处理器STM32为72M，通过9分频处理，定时器2提供8M的定时中断供PWM计数。定时器溢出值为250，则PWM每输出一次时间为1*250/（8*1000000）=30微秒。程序运行过程中，通过改变PWM占空比，实现治疗波形强度的改变。
部分程序如下：
4 结果与分析
本设计与同类产品[9，10]的波形精度等参数比较结果如表1所示：
由以上表格可见，通过高精度定时以及占空比设置实现高精度PWM控制，使治疗波形精度高且毛刺少。治疗波形在示波器每格2毫秒（ms），5伏特（V）时波形如下图4所示。由图可见治疗波形变化均匀、光滑，无毛刺，经临床检验，病人无明显刺痛感，治疗效果好。
5 小结
本文以STM32F103R6单片机系统为设计核心，通过模块化的软硬件设计，实现人机交互、IC卡管理、语音提醒以及理疗功能。通过定时器配置PWM输出，通过更改PWM输出占空比，实时更改治疗波形强度。该理疗仪不仅硬件成本低、工作稳定可靠，而且微秒级的PWM控制，使得治疗波形光滑，舒适感强，治疗效果好。
参考文献
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