孕妇口腔保健知识范文1
关键词：孕期；口腔疾病；分析
近年来，随着优生优育观念的逐渐深入，育龄妇女多关心相关身体检查，而忽略了口腔保健，孕妇口腔疾病发病率呈逐年上升趋势。口腔疾病在影响孕妇身体健康的同时，可能会影响胎儿健康发育[1]。我们分析了200例孕妇口腔疾病的病种、病因，提出了预防的措施，旨在减轻孕期口腔疾病的发生，提高生活质量。
1 临床资料
随机选取2012年3月～2014年3月来我院就诊的孕妇200例，其中孕早期（0～12w）54例，孕中期（13～28w）84例，孕晚期（29～40w）62例。临床检查后，详细记录。有口腔疾病者给予相应的医疗措施，无口腔疾病者给予口腔保健指导。
2 结果
将收集到的数据按照孕期和病种分类统计构成情况，见表1。
2.1不同孕期口腔疾病发病情况比较 按孕期不同，口腔疾病的发病率由高到底的顺序是：孕中期（42%）>孕后期（31%）>孕前期（27%）。孕中期口腔疾病发病率明显高于孕后期，两者差异有统计学意义（P
2.2不同病种发病情况比较 按病种不同，在孕早期、孕中期和孕后期，口腔疾病的发病率由高到底的顺序是：牙周疾病（47.0%）>口颌炎症（30.5%）>牙体牙髓病（20.5%）>口腔黏膜病（2.0%）。其中94例牙周疾病中，发病比例最高的是牙龈炎，共66例，占70.2%；61例口颌炎症中，发病比例最高的是冠周炎，共53例，占86.9%；41例牙体牙髓病中，发病比例最高的是牙髓炎，共12例，占29.3%；4例口腔黏膜病中，发病比例最高的是感染性口炎，共2例，占50%；
3 讨论
孕期牙周疾病的临床表现不一。半数患者无明显症状，在体检中发现患病，这类患者常不会主动到医院就诊；有的患者表现出刷牙出血，出血症状较轻，这类患者中保健意识强的一般能主动到医院就诊；少数患者表现出牙龈自动出血，临床症状较重，这类患者多能主动就诊。研究证实[2]，孕期牙周炎是由细菌引起，而不是性激素失调引起的。牙龈渗出液中含有性激素，在菌类作用下转换成营养源，为细菌繁殖提供营养。加之存在刷牙次数少、刷牙方法不当、刷牙时间不足等问题，使口腔内垢石累积，反复刺激而患病。因此，孕前应进行系统的口腔检查和口腔卫生宣教，让孕妇养成良好的口腔卫生习惯，预防牙周病的发生和发展。
患有口腔疾病的孕妇，多数受教育程度较低，口腔保健意识和口腔卫生习惯都很差，多忽视口腔疾病的存在，对待宣教漠不关心，甚至不愿参与，对口腔疾病不治疗或者延缓治疗，口腔内存有残冠、残根，妊娠后的心理压力和妊娠反应导致机体抵抗力明显下降，大量细菌趁机繁殖，残冠、残根出感染加剧，并向深部发展，常引发炎症。孕期治疗口腔疾病和粘膜疾病时，通常对使用的药物又多有用药限制和安全方面的考虑，使治疗难度增加，易造成炎症迁延。妊娠期牙周炎是早产的危险因素[3]。一定要坚持孕期口腔检查，及时去除残冠、残根，预防感染发生。
临床发现，孕期龋齿的发病率较高，可能与孕妇生活习惯改变，饮食次数增加，刷牙困难，口腔清洁不彻底，孕期抵抗力下降有关。孕期妊娠反应导致唾液酸性增强，牙齿受到酸蚀；孕期饮食数量增加，口腔环境较差；孕期日常生活不规则，刷牙困难等，造成口腔卫生状况较差。这些因素都可诱发龋齿。另外孕期母体对钙摄入不足，也是导致龋齿的诱因之一[4]。本组数据显示，孕中期（42%）口腔疾病的发病率最高，孕前期（27%）口腔疾病的发病率最底，孕中期口腔疾病发病率明显高于孕后期和孕前期。提示应重视孕前期口腔检查，早期发现口腔疾患，及早治疗口腔疾病，以减少孕中期口腔疾病的发病率，有利于消除影响孕妇和胎儿健康的危险因素。这与有关报道相一致[5]。孕期妇女对医疗保健知识比较感兴趣，容易接受健康知识宣教，也有参加健康学习的主动性，这段时间我们要采用多种手段加强口腔健康宣教，这必将有利于孕妇建立良好的口腔卫生习惯[6]。对孕前妇女进行孕前口腔疾病干预和健康教育能够显著降低妇女妊娠期口腔疾病的发生。认知行为治疗能有效缓解孕妇对口腔疾病及疼痛的焦虑，运用认知行为疗法配合临床治疗可以明显控制孕期口腔疾病的发病率[7]。
总之，口腔卫生状况差是孕期口腔疾病发生的主要原因。良好口腔的卫生习惯是预防口腔疾病的关键。加强社区口腔健康教育科普讲座[8]，提高居民口腔保健意识，重视孕前口腔疾病的预防和检查，做到早预防、早发现、早治疗有利于减少孕期口腔疾病的发生。
参考文献：
[1]顾江霞.孕妇口腔健康状况调查[J].实用预防医学，2002，9（1）：83.
[2]孙萍，丁博.妊娠期口腔健康状况调查分析[J].吉林医学，2006，27（3）：241.
[3]Klebanoff M，Searle K，The role of inflammation in preterm birth focus on periodontitis[J]BJOG，2006，3：43-45.
[4]陈志.孕妇龋齿及牙周病的调查[J].中国优生优育，1996，7（2）：3.
[5]武洁，朱维健，牟洁，等.3117例孕妇口腔科门诊初诊病例统计分析[J].口腔医学研究，2008，24（1）：85-87.
[6]卞金有，胡得渝.预防口腔医学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2004：206-208.
孕妇口腔保健知识范文2
1 研究对象
采用便利抽样法，选取2012年1至2013年1月在福州市某社区医院接受妊娠期教育的妇女80名为研究对象，并按照时间顺序将研究对象分为试验组和对照组2组，其中2012年1至2012年6月的研究对象为对照组，2012年7至2013年1月的研究对象为试验组，各组40名研究对象。纳入标准： （1） 小学以上学历； （2） 孕12周内在院内建立孕期保健卡，建卡时全身体检结果示正常，无口腔不适； （3）具有独立读写能力；（4）知情同意，自愿参加研究。排除标准： （1） 不能配合研究的孕妇。
1.2 研究工具
1.2.1 一般人口社会学资料
由研究者自行设计，包括患者的性别、年龄、病程、病情等情况。
1.2.3 口腔健康影响程度量表中文版（Chinese vision Oral Health impact profile-14 ，OHIP-14）
该量表共14个条目分成包括功能限制、生理性疼痛、心理不适、生理障碍、心理障碍、社交障碍和残障在内的7个领域。量表总分为0至56分，得分越高表明患者的口腔健康生活质量越差。另一种计分方式是计算每个患者出现负面影响的次数，（选择“很经常”或“经常”）的选项即认为该条目对患者有负面影响，负面影响的的次数越多，患者的口腔健康生活质量越差[3]。
1.3 干预方法
1.3.1 对照组采用常规护理。孕妇首次就诊时护士通过热情接待，孕妇建立起良好的护患关系，发放宣传资料，嘱孕早期、中期、晚期到孕妇学校接受孕期保健指导，内容主要涉及孕期的生理、心理变化、自我监护等，如孕妇不主动咨询，不对孕妇实施实施口腔保健干预，不进行孕期口腔护理的健康宣教。
1.3.2 试验组在常规护理的基础上增加口腔保健干预，进行孕期口腔护理的健康宣教，为孕妇提供口腔保健和护理指导。孕妇首次就诊时护士通过询问了解其饮食习惯，口腔情况，初步评价后进行护理干预。指导孕妇口腔检查，及时清除对牙周的不良刺激并定期复查；口腔卫生宣教，包括孕期生理变化及口腔清洁的重要性、牙菌斑在龋病中的作用、孕妇牙龈炎产生病因和临床表现等；指导实施口腔清洁措施、包括餐后漱口、“早晚刷牙”正确的刷牙方法、使用牙线的技能及口腔卫生用品的选择；指导孕妇做到营养合理、膳食平衡、选择有利于身体健康和非致龋性、含钙、磷、氟、维生素丰富的食物。
1.4 统计学处理
建立excel数据库，使用SPSS 19.0软件进行统计分析，采用双人录入并对数据进行核对，以确保数据的正确性。正态分布资料采用 、构成比、百分数等进行描述。不同研究对象的口腔健康生活质量的得分采用两独立样本t检验进行数据分析，P
2 结果
对照组患者的OHIP-14总分为（38.44 + 8.64）分，试验组患者的OHIP-14总分为（25.27 + 3.56）分，差异具有统计学意义（P
3 讨论
孕期妈妈在妊娠期常见口腔疾病包括：（1）牙龈炎，患有此种口腔疾病的孕妇约占孕妇总人数的60%-70%，此种疾病的出现，原因在于女性激素水平的改变，牙龈对局部刺激反应的增强和口腔菌群的改变有关，此病常于妊娠四周后发生，；（2）牙周炎，牙周炎是一种牙周支持组织破坏性炎症疾病，约30%的育龄期妇女患有牙周炎，研究发现，孕期妈妈牙周炎的患病率为37.2%，牙周炎的发病率与孕妇的年龄、孕前体质量指数、学历和收入水平有关，孕妇年龄越大，则患病率越高，这可能与年龄较大的妇女有多次怀孕经历，个人生理状况变化较大，且缺乏个人口腔卫生保健知识有关；（3）妊娠性龈瘤，妊娠性龈瘤的发病率在5%以上，妊娠性龈瘤是由孕酮水平增加和联合细菌等局部刺激物引发的良性血管性病变，常发生于怀孕三个月之后，生长迅速，其临床表现呈光滑、红斑状或分叶状，主要位于牙龈，舌、腭和颊黏膜也可发生，该肿瘤较易出血，干扰咀嚼运动，严重影响孕妇的生活质量，孕期切除的妊娠性龈瘤较易复发；（4）龋齿，怀孕期间，孕妇大量摄取糖类，妊娠呕吐反应导致口内酸碱度和唾液分泌量降低，唾液中酸度增加等，孕妇口腔内环境改变，此阶段易诱发龋齿。致龋菌，譬如变异链球菌可通过唾液由母亲传给胎儿，增加子代的患龋率[4]。
本研究对行不同口腔护理干预的孕妇的口腔健康质量进行了评估，其结果显示，对照组患者的口腔健康生活质量的总分为（38.44 + 8.64）分，试验组患者的口腔健康生活质量得分有所降低，为（25.27 + 3.56）分，且差异具有统计学意义，这表明，口腔护理健康教育对于改善孕期妈妈的整体口腔健康生活质量具有一定的效果。
在各维度得分中，功能限制维度的得分降低最高，对照组功能限制的得分为（3.14 + 0.78）分，试验组的功能限制的得分为（1.76 + 0.44）分，由此可见，口腔护理健康教育对于改善由于孕期激素改变引起的患者口腔功能限制有很好的缓解作用；生理性疼痛维度的得分也由对照组的（3.03 + 1.75）分，降低为试验组的（2.47 + 0.76）分，即，口腔护理健康教育可以缓解由于孕期激素给患者带来的牙痛状况；患者的心理不适维度的得分由对照组的（2.99 + 0.82）分，降低至试验组的（2.24 + 0.84）分，这表明，口腔护理健康教育能够在一定程度上改善患者由于孕期激素改变给患者带来的不良情绪，有利于提高患者的心理健康状态。
[参考文献]
[1]唐慧，黄擎，温艳丽，徐勃，王元银. 孕期认知行为治疗对口腔疾病和焦虑症的影响[J]. 安徽医药，2013，10：1690-1691.
[2]陈国勇. 健康教育在孕期口腔疾病防治的影响及意义[J]. 中医药管理杂志，2015，01：104-106.
孕妇口腔保健知识范文3
妊娠期是妇女一生中的重要阶段，也是维护口腔健康的重要时期。妊娠期的妇女生活规律改变，进食的次数增多，爱吃零食又偏爱酸甜食物且常忽略口腔卫生保健。因此，孕前本来没有龋病的妇女在妊娠期可患龋病，孕前已有龋病者在孕后龋病可加重或龋齿数增多。孕期较常见的牙周问题还有：
1.妊娠牙龈炎：
孕期常见的牙周问题是牙龈发炎，这是由于怀孕时期荷尔蒙改变，使得牙龈充血肿胀，颜色变红，刷牙容易出血，偶尔有疼痛不适的感觉。若不注意口腔卫生容易患妊娠期牙龈炎。这些症状并非每个孕妇都会发生，若会发生的话，通常在怀孕第二个月开始出现，在第八个月时随荷尔蒙分泌浓度达到高峰变得较为严重。如孕前已患牙龈炎者，牙龈炎症状也可加重。有吸烟嗜好的孕妇，牙龈炎的情况一般较重，甚至可出现牙周袋，导致牙齿松动。
2.妊娠瘤：
这种病症较少见。一般多发生在怀孕中期，这是由于显著的牙龈发炎与血管增生而形成的鲜红色肉瘤，大小不一，生长快速，常出现在前排牙齿的牙间区（两相邻牙齿间的牙龈尖端）。妊娠瘤通常不须治疗，或只给予牙周病之基本治疗（洗牙、口腔卫生指导、牙根整平），这是为减少牙菌斑的滞留及刺激。肉瘤会于生产后随荷尔蒙恢复正常而自然消失，若出现以下症状，如：孕妇感觉不适、妨碍咀嚼、容易咬伤或过度出血时，可以考虑切除，但孕期做切除手术容易再发。
3.其他症状：
怀孕期间的牙周症状，也可偶尔见到牙周囊袋加深、牙齿容易动摇等症状。事实上，口腔卫生不良及原先有牙龈炎的孕妇，在牙周问题上都有较大的发生风险。在这里也提醒准妈妈，不能因为牙周症状会在产后自然消失，而遗忘或疏忽了重要的口腔清洁工作。
实际上上述情况是可以避免或减轻的，孕妇若能重视口腔卫生保健，是可以维护口腔健康的。全国牙防组建议，坚持早晚刷牙、饭后漱口；定期使用牙线清洁邻面牙菌斑；妊娠期的妇女因口腔组织敏感性增高，刷牙时要选用刷头小，刷毛软，磨毛的保健牙刷；选用含氟牙膏刷牙，预防龋病。注意平衡膳食，选择有利于身体健康和非致龋性食物并遵循科学的进糖原则，少吃甜食，减少零食。
孕期的牙科治疗限制
考虑到孕期不适合做牙齿治疗，专家建议怀孕前先做口腔检查与预防治疗，怀孕期间定期检查及做好口腔清洁卫生，这绝对是对孕妇有帮助且必须的健康行为。若牙齿出现紧急状况，也只是做暂时性的症状治疗，拔牙或任何侵入性治疗则延至产后再进行。
如果遇特殊情况，孕期一定要进行牙齿治疗，提醒孕妇需注意以下方面：
1.怀孕前期（前三个月孕期）：
这个时期是胚胎器官正在发育与形成的关键时期，脑神经与心脏血管系统、头脸部五官、口腔牙齿、四肢等器官都在这个阶段成形，所以可能因外来影响，如：服用不当药物或X光照射剂量过高，而导致流产或胎儿畸形。孕妇若在孕期中经历牙齿疼痛及看牙的焦虑与压力，可能对胎儿及孕妇都有不良的影响，所以这个时期，若非紧急状况，医师不建议进行牙科治疗。
2.怀孕中期（第四至第六个月）：
若一定要治疗牙齿，此时期是较适当且安全的治疗时机，建议只做一些暂时性的治疗，如：龋齿填补。若为必要性拔牙，为了美观，可装暂时性假牙。
3.怀孕后期（后三个月孕期）：
此时期孕妇不适合长时间的牙科治疗，因为除了敏感的子宫容易因外界刺激而引发早期收缩外；再者治疗时的卧姿，胎儿的重量会压迫到下腔静脉，减少血液回流，引发躺卧性低血压，同时使心脏输出量下降，产生脑中缺氧，而有晕厥丧失意识的可能。建议孕妇可朝左侧卧，以减轻重量压迫，或偶尔变换姿势。
孕妇牙齿治疗须注意的事项
1.药物：
治疗牙齿的病症，大多采用局部使用麻醉剂让病人放松。但是孕妇应避免深度麻醉。其他的药物，如：止痛药、镇静剂、抗生素（如：怀孕中使用四环霉素，会造成胎儿以后的牙齿变黄），虽然牙科大部分都是安全的，但也应该在医师指导下小心使用。
2.照射X光：
任何牙科放射线检查的剂量都很小，且远离下腹部，应该都在安全范围内，不过孕妇仍最好尽量避免。但若孕妇因急诊需要照射X光时，务须穿防护铅衣，并特别覆盖住下腹部。
除了孕期的治疗限制外，孕妇若是在治疗过程中紧张、易呕吐（怀孕前期），或有任何不适，都应该告知医师协助改善，或考虑将治疗时间延后，以避免不必要的生理与情绪上的压力。有流产或早产经验、准备怀孕或有怀孕可能性的妇女，都应先让医师了解你的状况，以考虑是否修正治疗计划或先做预防处置。
孕妇的健康行为对胎儿的影响
1、妊娠期的妇女要摄取足够的营养，包括蛋白质、各种维生素和必要的微量元素以利胎儿的发育、骨骼和牙齿的形成和钙化。
2、孕妇吸烟和被动吸烟除了有害全身健康外（包括口腔健康）还会使胎儿发育畸形，常见的口腔畸形为唇腭裂。因此孕妇除自身不要吸烟外，还要避免被动吸烟。
3、孕妇喝酒可导致胎儿颌面部发育畸形，因而孕妇不要喝酒。
孕妇口腔保健知识范文4
定位为“0―3岁宝宝早期教养的必备读本”的《母婴世界》杂志，不仅服务干新手妈妈的需要，同时也为刚刚怀孕的准妈妈们解决困惑。为了让更多的读者了解我们杂志，本刊以长三角区域为重点，全面铺开了2006年整体市场的推广工作。
10月刊杂志上市之际，我们携手爱护公司在上海、南京、杭州三地市场的各个报刊零售亭加大了促销力度，5天之内，报刊亭的杂志被抢购一空。与此同时，杂志还走进了各大妇保医院、亲子中心及妇婴童的专业渠道，赢得了准妈妈和新妈妈的一致认可。 此一市场促销活动将延续4个月的时间，相信现在的努力会成就本刊2006年的整体提升。
维护口腔健康，提升生命质量――9．20爱牙日主题活动
吕红梅 林 宏
9月20日――爱牙日。围绕今年的宣传主题“加强孕妇口腔保健，提高国民口腔保健意识”，杭州市口腔医院联合各相关单位举办了系列爱牙活动：
活动，9月18日，中秋节。天气反常，没有初秋的气息，有的却是艳阳高照。杭州市口腔医院联合杭州市口腔保健领导小组、杭州市预防医学会、杭州市妇幼保健院共同主办了“维护口腔健康，提升生命质量”的广场义诊活动。
天气很热，但也热不过主办方宣传与普及口腔健康知识的热情。活动现场设在杭州武林广场，在若干个帐篷下面，医生们带着全套器材准备就绪。活动没有限制人数，不管谁来都能够向医生咨询，接受检查。有的妈妈带着宝宝一到就冲到医生面前，医生们仔细查看宝宝的牙齿，耐心解答妈妈们的问题，忙得连脸上的汗都顾不得擦一下。有个家庭全家出动，老老小小来了一堆人，妈妈带着宝宝排队等候儿科牙医的检查，爸爸则带着家里的老人咨询另外的医生，真是―举两得、节约时间。
就半天时间，来咨询检查的人换了―拨又一拨。活动结束的时候，医生的嗓子都哑了，身边也多了一堆废弃的―次性用具。临走的时候，很多妈妈把摆放在咨询台的资料一抢而空：“拿这些资料回去好好研究。”看来这次的口腔保健宣传效果还真不错!
活动2 为了帮助更多的准妈妈了解口腔保健知识，9月24日，杭州市口腔医院再次联合浙江省妇幼保健医院举办了一场题为“孕妇口腔保健”的专题讲座。
早上9点左右，会场匣座无虚席，讲座正式开始。口腔专家从口腔保健的各个方面入手，全面细致地阐述了口腔疾病产生的原因及解决办法，告诫并指导准妈妈们怎样做好孕期口腔的卫生及护理。
孕妇口腔保健知识范文5
社区是一个城市的人口组成部分，在社区进行推广可以直接与消费者面对面进行亲情沟通与服务，能给予消费者最大的信赖度，对品牌的推广有着最佳的效果。尤其是医院作为服务性行业，绝不能以过去那种高高在上的姿态去经营，等着排队的病友上门，现在市场竞争激烈，必须从社区，从最基层的地方做好一切服务性工作，让消费者信赖我们、认同我们，让他们知道有了口腔上的疾病直接去杭州口腔医院治疗。
目标社区分析：天诚社区位于天诚路与秋涛路交接处，该社区是属于闸口社区侧翼地段，周围有濮家新村、机神新村等社区，由于该社区人员结构相对稳定，外来人员流动量不大，所以可以初步判断其他年份青少年人群数量于以上数据接近。
鉴于以上数据显示本社区属于杭城典型老的原住居民社区，所以本次活动应以追求社会效应最大化为主，培养潜在消费人群为辅。通过社区义珍活动咨询来巩固杭州口腔医院在市民心目中的地位，实现品牌横向拉动。
二、 活动方式：
? 活动主题：_____孕妇口腔保健_____
? 活动时间：××××
? 活动地点：天诚社区活动中心/天诚社区2楼会议室
? 活动目标：1、进一步提升杭州口腔医院在杭州市区的品牌形象，树立尖端临床医院不可动摇的地位。为将来的医院扩张奠定基础，开拓新的发展模式。
由于本次活动涉及社区特殊性所以本次活动以追求社会宣传效益为主要目标。
根据医院目前的定位，制定适当的宣传方针，实现最小的宣传费消耗，产生最大的经济价值和社会价值。
三、 活动内容：
本次活动已医师义诊与专家讲座相结合，活动亮点以“孕妇口腔保健”健康教育。及青少年牙科牙病保健预防为切入点进行宣传。
1、活动人员、设备：
? 室内讲课音响设备联系社区提供
? 专家1-2名 咨询医师1-3名
? 护士、现场工作人员若干
2、现场布置：
? 现场悬挂活动主题横幅
? 制作活动背景墙、现场医疗咨询区布置
? 活动宣传展板布置(病历宣传样板、健康教育样板)
? 形象宣传品(画册、x展架、现场pop等)
3、活动进程：
? 8：30，工作人员7名到晚会现场周围发放活动宣传单，布置活动场地为活动造势。(工作重点：工作人员的选择、人员服装/绶带准备、站位、工作职责、
a、室外阶段：9：00 – 11：00 咨询医生及护士按时到位，活动展开。
以医师义诊咨询为主同时结合预防保健科的社区讲座进行宣传。同时赠送纪念品
b、室内阶段：下午3：00 – 5：00
? 为了解决广大妊娠期妇女的口腔问题，保证她们的健康和胎儿的正常发育，医院此次提供“健康专家送上门”服务，派遣省内著名专家于天诚社区进行 “孕妇口腔保健”健康教育。(通过专业知识的介绍，倡导爱护牙齿从孕妇做起的健康理念。告知公众特别是妊娠期妇女，妊娠期的口腔保健不仅关系到孕妇自身的健康，还影响到胎儿的健康和发育，是影响一个民族新一代身体健康和口腔健康的大问题，所以爱护牙齿应从孕妇做起。)
? 凡来参加讲座的孕妇、我院均为其提供一切咨询、检查、治疗服务，并免费为每一位孕妇建立健康档案、定期回访，在其怀孕期间凡来我院就珍者一律全免挂号费(专家、特诊科除外)同时赠送纪念品
四、 活动炒作：
1、 前期炒作：
? 提前一周平面媒体活动广告和新闻
? 提前一周进行电台节目的宣传
? 提前一周进行网络宣传(杭州网首页新闻)
2、 后期炒作：
? 电台的全程直播
? 电视台新闻报道
? 平面报纸活动报道和新闻
五、 活动靓点：
1 “微笑天使”活动推广大使
时间：活动前一周 晚 19：00-20：30
地点：杭州各大代表社区
说明：作为活动前期推广的强力辅助手段，医疗宣传人员深入社区，进行面对面的活动宣传
2 赠送100份青少年口腔健康体检卡(新闻抄作主题)
时间：活动前一周 与“微笑天使”同期进行
地点：杭州各大代表社区
说明：我院制作青少年口腔健康体检卡 凭卡可免费来我院进行健康体检3次，就诊可免挂号费(不含专家门诊)
3 成立“杭州市青少年牙科牙病预防诊疗中心”
时间：______月_______
地点：杭州口腔医院(庆春路分院)
孕妇口腔保健知识范文6
【关键词】中期妊娠引产；护理体会
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0212-01
中期引产是我国生育年龄妇女终止妊娠的主要方法，也是计划生育、疾病、胎儿发育异常及死胎等原因选择的一种计划生育节育手术[1]，常用的引产方法为依沙吖啶引产术，回顾性分析我院2011年7月至 2012年10 月共治疗中期妊娠羊膜腔注射依沙吖啶引产的孕妇80 例，对孕妇的术前、术中、术后进行特殊护理，并给以密切的观察，使孕妇手术顺利，成功引产，康复出院，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料：所有病例共 80 例，孕 14 - 32周，年龄为 14 岁-45岁，初产妇51例，经产妇29例。其中死胎6例，胎儿畸形5例，余下69例为不符合生育政策意外怀孕。
1.2 治疗方法：孕妇排空膀胱，取仰卧位，碘伏常规消毒术野，铺无菌洞巾，取胎儿肢体侧空虚处为穿刺点，用腰椎穿刺针垂直进入腹壁，感穿刺阻力两次消失即进入羊膜腔内，拔出穿刺针芯见羊水溢出后，缓慢注入依沙吖啶 100mg，边注射边观察孕妇一般情况，注射完毕后，将针芯插入穿刺针内，迅速拔出，无菌干纱布加压穿刺点3分钟后，胶布固定。术中严格执行无菌操作规程，如B超提示羊水较少者，在B超导视下行羊膜腔穿刺术，尽可能一次穿刺成功，若一次不成功，另选穿刺点进行二次穿刺，最多不超过 2 次[2]。
2 护理措施
2.1 心理护理：针对不同原因引产者的不同心理，提供表达内心顾虑、恐惧、孤独和自我贬低等情感的机会，给予同情、宽慰、鼓励和帮助，减轻病人的无助感，使她们相信，通过配合定会顺利经过手术治疗[3]。耐心地向她们讲解有关医学知识，告知此种引产方法的必要性、安全性、可能发生引产失败以及相关的不良反应等，消除她们心理上的紧张、恐惧感，增加信心，并签署引产协议书；对未婚怀孕的孕妇，更要给予无微的关心、体贴，让她们知道此时最好、最安全的解决办法就是行羊膜腔穿刺引产术。同时进行计划生育相关知识的宣教，让孕妇勇敢面对现实，自愿接受手术。
2.2 术前护理：所有病例入院后，常规行下腹部B超、血常规、凝血四项、肝、肾功能、电解质等检查，排除肝肾疾病，排除药物过敏史。严格引产适应症。
2.3 术时护理
受术者在手术台上接受手术时，往往心情极度紧张。术者在手术中应态度和蔼，言语温和，尽量分散孕妇的注意力，使其放松精神，确保手术的顺利进行。术中严密观察生命征。
2.4 术后护理
用药后要密切观察孕妇的生命体征情况，嘱孕妇休息30 min后护送回病房。术后对孕妇的阴道流血、流水、有无发热等药物反应、宫缩、宫口扩张等情况进行详细的记录，术后孕妇应尽量卧床休息，防止羊膜腔突然破裂。胎儿娩出时严格无菌操作，铺无菌单，胎龄大于24周者，行会阴保护，胎龄大于28周者或头颅畸形者行穿颅术，以免损伤软产道，胎儿娩出后给予孕妇应用 20U 的缩宫素臀部肌肉注射，避免产后出血。并轻轻按压孕妇的宫底，协助胎盘娩出。并细致检查胎膜、胎盘是否完整，以及有无软产道裂伤等。如有残留，行清宫术，如有裂伤，行缝合术。产后严密观察子宫复旧情况及引导流血情况要。要求孕妇在产后4小时内进行排尿，避免发生尿潴留。回奶处理：产后即给予口服维生素B6片，200 mg/次，每天3次，1 d后改为100mg/次，每天3次，连服3 d。
2.5 出院指导：①注意休息，加强营养；②禁性生活、盆浴、阴道冲洗1月，保持外阴清洁，避免发生盆腔感染；③阴道出血量增多或超过月经量者及时就诊；④对于近期无生育计划者采用长效避孕方法。
3 结果
通过积极治疗及精心护理，4例因引产失败再次行羊膜腔注射依沙吖啶引产成功，80例均痊愈出院。
4 讨论
中期妊娠引产对女性心身都有很大的影响，为了保障妇女的心身健康，加强女性生殖健康的宣传工作，扩大宣传面至育龄妇女，不应只局限于已婚。反复终止妊娠，可能导致女性更多的疾病及不孕，应引起社会更多的关注。
参考文献：
[1] 袁 周冬梅等，情志护理在中期妊娠引产中的应用，中国卫生产业 [J]，2012，04（a）：40-41
