孕妇口腔健康宣教内容范文1
中图分类号: R473.71文献标识码: B 文章编号:1005―0515(2010)07―153―02
牙龈由于受到全身血流供应增加的影响,而使牙龈变软、增厚,刷牙时易引起牙龈流血,口腔疼痛感。妊娠期睡液分泌的增加,加上围绕牙齿边缘的牙龈增厚、肿胀,进食后若不立即漱口,饮食碎屑堆积填塞在牙缝、牙龈边缘,容易造成细菌感染发炎[1]。有文献报道,牙龈炎患病率为60.9%,孕早期为50.7%,孕中期为59.7%,孕晚期为70.2%,软垢及牙结石发生率分别为83.4%、79.2%,孕妇中有正确的刷牙方法及习惯者9.9%,懂得口腔保健知识者8.6%,有口腔保健意识并主动要求做口腔保健者仅占2.3%[2]。妊娠期牙龈炎一般在怀孕三个月左右时发生,分娩以后症状就可逐渐消退,所以称其为妊娠期牙龈炎。临床症状为全口牙龈炎,尤其是牙间肿胀明显,色暗红、发亮、松软,严重者可能有溃疡和假膜形成。有资料显示严重的妊娠期牙龈炎能引起胎儿出生后患先天性心脏病。因患严重牙龈炎是导致孕妇早产的原因之一,拔牙也容易引起流产或早产。
1 一般资料
自2007年1月～2008年12月本院经妇科会诊,诊断为
“妊娠期牙龈炎”的孕妇共38例,年龄为18～35岁,平均年龄23.6岁。
2 健康教育内容
2.1 疾病知识的教育
妊娠期体内雌、孕激素增多使牙龈血管发生变化,加上围绕牙齿边缘的牙龈增厚、肿胀,进食后若不立即漱口,食物碎屑积填塞在牙缝,牙齿边缘,容易造成细菌感染发炎,外加其他因素作崇,像不注意口腔卫生、有牙垢沉积、牙齿排列不整齐或张口呼吸等原因都引起牙龈炎。
2.2 加强口腔卫生宣教
提示孕妇及家属要注意口腔卫生,重视自我口腔保健。
2.2.1 指导孕妇进食后立即漱口和刷牙,并应用牙线清除牙缝中之食物碎屑,清除食物残渣,尽量避免碰伤牙龈。
2.2.2 指导孕产妇选择软毛刷刷牙并教导正确的刷牙方法。每次进食后都应刷牙。使用软毛牙刷,顺牙缝刷牙,清除食物残渣,尽量避免碰伤牙龈。
2.2.3 对于病情严重的患者,如牙龈炎红肿、增生肥大、牙龈袋溢脓时,可用1%过氧化氢和生理盐水冲洗、局部放药、漱口等方法,避免口服用药及避免接受X线照射。
2.2.4 要指导准备怀孕的妇女首先在确定准备怀孕之前,到口腔科请医生帮助作全面的口腔检查,发现问题及时处理,并清洗牙齿,已达到预防的目的。怀孕之后定期口腔检查,孕早期、孕中期和孕晚期都要及时进行口腔检查,以及时获得必要的口腔保健指导,使已有的口腔疾患得到及时的预防和治疗。
2.3饮食指导
2.3.1 指导孕妇进平衡膳食,以清淡,易消化,高蛋白饮食为主,多吃蔬菜、水果等。还应适当摄取丰富的蛋白质和足够的钙 。
2.3.2 挑选质软、不需多嚼和易于消化的食物,以减轻牙龈负担,避免损伤。多食富于维生素C的新鲜水果和蔬菜,尽量避免刺激性食物预防措施。
2.4 做好心理护理
要避免精神紧张,保持心情愉快。这样,既有利于胎儿的生长发育,又可增强自身的抗病能力,对预防和治疗妊娠期牙龈炎有着重要作用。
2.5 指导要养成良好的刷牙习惯
每天早晚刷牙、饭后漱口、每次刷牙不少于3分钟;饭后3分钟之内刷牙,3个月更换一次牙刷。
3 健康教育实施效果
通过以上健康指导收到了显著效果,凡已进行健康教育的妊娠期牙龈炎病人减轻了病人的思想负担,通过宣教使护患关系更加密切,提高了病人的信任感。
4 体会
通过妊娠期牙龈炎孕妇妇产科和牙科共同指导、共同宣教,提高了病人对疾病认识的同时也促进我们去不断学习,开阔自己的知识面,提高自身素质,同时在健康教育中加强了护患交流,建立了新型的护患关系,使病人,护理人员双受益。
参考文献
孕妇口腔健康宣教内容范文2
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.614 文章编号：1004-7484（2014）-03-1682-02
农村育龄妇女由于受传统观念的影响，有病不医，不敢咨询，自身文化水平低，对生殖健康知识缺乏，自我保健意识差，及不良生活习惯等因素，造成农村育龄妇女对避孕知识的缺乏，怀孕率偏高，而人工流产是避孕失败的主要补救措施，但人工流产导致的感染、出血、继发不孕等一系列并发症都对妇女的身心健康造成不同程度的损害，就其所致近期和远期并发症及心理创伤严重威胁妇女的生殖健康。因此，了解农村已婚育龄妇女人工流产的原因有助于我们及早预防，科学对待，为降低人工流产率提供科学依据。现对我站2012年1-12月接受人工流产的125名妇女进行调查分析。
1 资料与方法
1.1 调查对象 选择2012年1-12月来我站做人工流产手术的125名农村已婚育龄妇女进行问卷调查。
1.2 方法 自行设计问卷，由门诊医生问卷调查。问卷内容包括月经史，婚育史，避孕史，流产史，避孕方法的使用，避孕知识的掌握情况，是否接受过咨询等内容。
2 结 果
2.1 调查人数 125名妇女中，20-30岁65名，31-40岁42名，40岁以上18名，全部为农村已婚育龄妇女。
2.2 原因分析 见表1.已婚妇女中使用妊娠者为39名，占第一位，其原因是：①型号不合适。过大或过小的在过程中，容易脱落在阴道内或造成破裂，使流入阴道。②使用前没有仔细检查，结果使用了有漏孔的。③戴前没有将前端小囊内的空气挤掉，因此在后造成囊内压力增加，使破裂，流出。④后在软缩之前，没有及时将和一起从阴道内抽出，软缩后从和之间溢入阴道，或使脱落在阴道内。⑤有些人怕影响性感，开始时没有戴，待性兴奋达到高潮前快要时再抽出戴，这样就起不到避孕效果。放置IUD避孕失败29名，占第二位，其原因是：①宫内节育器年限问题：每一种宫内节育器均有一定的使用年限，如母体乐是5年，曼月乐为5年，到达年限后应取出或更换，以防发生避孕失败或节育器嵌顿。②宫内节育器的类型：经临床观察，放置母体乐环的带器妊娠率最高，T形环次之，吉妮环最低。可能原因是，母体乐环含铜面积虽然不低，但因其放置器无推杆，在放置器退出时，母体乐环易被放置器带出导致下移；吉妮环为含铜活性的宫内节育器，具有设计合理、不良反应轻、避孕效果好等特点，尤其对宫颈口松弛，宫腔偏大者及有带环怀孕史者，吉妮环是较理想的宫内节育器。③患者自身情况：多种原因可造成宫内节育器的下移或脱落，但本人未察觉，这是造成避孕失败最常见的原因。宫内节育器的避孕效果，主要取决于它在子宫腔内的位置，应该放置在靠近子宫底部的宫腔内，如果宫颈口松弛、宫颈有陈旧性裂伤、宫腔偏大、月经量多等均易引起其下移或脱落；其次，子宫肌瘤、子宫畸形等由于子宫腔不规则，或子宫位置过度前倾或后屈，增加了上环的难度，使宫内节育器不易放置到宫腔底部，放置的位置较低，靠近宫颈口，起不到抑制受精卵着床和发育的作用，也会引起带环怀孕，导致避孕失败；哺乳期或短期闭经者应排除怀孕后才能放置。口服避孕药避孕失败的20名，占第三位，其原因是漏服未及时补服，还有些药品不能与避孕药同时服用，服用避孕药的同时不能服用对避孕有影响的药物，例如抗生素、镇静药、利福平、抗癫痫药物、灰黄霉素及一些抗菌类药物。还有未用避孕药具，哺乳期避孕失败，优生及其它因素造成怀孕的。
2.3 避孕方法知晓情况分析 使用的妇女仅有26%接受过咨询，其余均未接受过咨询，不知破裂或滑脱时应如何处理。放置IUD的妇女仅有36%按要求定期检查，其余偶尔或没有检查过。口服避孕药的有42%接受过咨询，有一半人不知道漏服该怎么办。有30%的人认为哺乳期不需要避孕，有25%的人认为40岁以后自己不会怀孕。
2.4 紧急避孕知识和态度 紧急避孕是在无防护性性生活后或避孕失败后几小时或几天内，妇女为防止非意愿妊娠的发生而采用的避孕方法。仅有18%的妇女知道紧急避孕方法，多数人不知道具体采取什么措施，调查中90%人表示如果知道具体方法，愿意采取紧急避孕。
3 讨 论
人工流产原因分析表明，多数妇女对避孕知识缺乏了解，对正确使用存在误区，对紧急避孕不太了解，造成非意愿妊娠率与人工流产率不降，针对上述原因，建议医务人员从以下几方面入手：①加强宣传教育，普及避孕知识。本次调查中发现妇女对避孕知识缺乏，在使用避孕药和避孕工具上未正确使用，对紧急避孕不了解，放置宫内节育器的，不定期随访，这些原因是可避免的因素。因此，加大宣传教育，有针对地进行宣传和教育，在指导育龄妇女落实安全、有效、适宜的避孕方法的同时，指导她们正确掌握使用技巧，以减少避孕失败，并加快普及紧急避孕知识，降低意外妊娠率。②强调咨询，促进避孕方法的正确使用。咨询是面对面，个性化的传播知识最直接和有效的途径。咨询服务的质量直接影响育龄妇女对避孕知识的了解掌握及避孕方法的使用效果。在调查中，由于各方面原因，咨询服务未能得到足够的重视，服务提供者的咨询技巧水平不高，在使用避孕药具时，不能规范使用，对出现的不良反应和紧急情况不能及时解决。因此，服务人员要重视咨询，提供个性化、针对性强的指导和建议，及时掌握避孕节育措施的落实和使用情况，对使用中存在的问题及时进行解决。③加强定期随访，降低流产率。流产对生殖健康危害大，规范的随访可以提高避孕效果增加有效避孕，降低非意愿妊娠率，从而降低人工流产率。④加强孕前优生健康检查，减少胎儿异常的人工流产。随着优生工作的深入开展，人们的优生意识不断增强，孕前检查倍受关注。通过监测，及早发现及早处理，避免了出生缺陷的发生，最大限度地保证了育龄妇女的生殖健康。
面对农村育龄妇女，她们文化程度低，生活条件差，自我保健意识淡薄。针对这些弱势群体，我们要耐心细致地进行宣传指导，克服害羞心理，使她们获得更多的生殖健康和避孕节育知识，增强自我保护意识，提高避孕方法的使用率，降低人工流产率，减少生殖道感染机会。
参考文献
孕妇口腔健康宣教内容范文3
【关键词】人工流产；继发性不孕；输卵管阻塞
【中图分类号】R9145 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0154-02
随着社会经济的快速发展，人们对性的观念和态度也更加开放了，未婚妇女和未产妇女因非意愿妊娠行人工流产手术终止妊娠的数量呈上升趋势[1]。这与其婚前较为开放的态度也有关[2]。根据世界卫生组织（WHO）的统计显示，全球每年约有5000万例次的意外妊娠人工流产[3]，人工流产除对妇女的生殖健康有一定的影响外，继发性不孕给妇女也带来了严重的心身负担。
1 对象与方法
1.1研究对象 选择2011年3月～2013年3月人工流产术后致继发性不孕患者286例为观察组，同期原发性不孕患者186例为对照组，通过询问病史，全身检查及妇科检查，与月经干净3～7天行输卵管通液术。年龄：18～39岁，平均年龄27.32岁。病程：就诊时继发不孕时间为1～9年，平均不孕时间为3.54年。流产方法：人工流产术。人工流产次数：1次152例（53.15%），2次83例（29.02%），3次36例（12.59%），4次以上15例（5.24%）。
1.2方法 常规于月经干净后3～7天行输卵管通液术。
1.3统计学处理 采用χ2检验。
2结果
孕妇人工流产术后继发不孕患者286例行输卵管通液术，其中98例（34.26%）有不同程度的输卵管阻塞，而同期原发不孕186例中有32例（17.20%）有不同程度输卵管阻塞，两组比较差异有统计学意义（P
2.1孕妇人工流产术后继发不孕的主要原因
观察组经行输卵管通液术后发现输卵管阻塞的98例（34.26%）、生殖器官炎症的76例（25.17%）、月经不调的52例（18.18%）、子宫内膜异位症44例（15.38%）、宫腔粘连、子宫内膜损伤的10例（3.50%）及免疫因素的6例（2.10%）。而对照组186例中有32例（17.20%）有不同程度的输卵管阻塞，两组比较差异有统计学意义（P
2.2人工流产的次数与继发性不孕的关系
孕妇行人工流产致输卵管阻塞性不孕的发生率为34.26%，其中在98例输卵管梗阻性不孕患者中，有2次人工流产者（36.73%）高于1次人工流产者（31.63%）差异有统计学意义（P
3讨论
1994年国际人口与发展大会提出了“到2015年人人享有生殖健康”的发展目标，人工流产是评价生殖健康优质服务质量和水平的一个较为客观的指标。人工流产是避孕失败后唯一可靠的补救措施。虽然简便可行，但对于妇女机体而言是一次不可避免的损伤，可以降低机体的免疫力，因此也相应增加了病原体感染的机率。李军[4]等认为人工流产手术过程中或术后发生感染，有可能导致子宫内膜感染和输卵管炎，输卵管发生粘连、阻塞后也会引起不孕。由于吸宫或刮宫过度，可导致子宫内膜损伤，术中负压过大、反复吸刮或吸管带负压反复进出宫颈口等，可损伤子宫颈管和子宫内膜，造成宫颈、宫腔粘连，是造成继发性不孕的一个重要原因。本文继发性不孕286例有10例有子宫内膜损伤、宫腔粘连，感染率为3.50%。芮玉宣[5]等认为在做吸引术时破碎的子宫内膜碎片等组织有可能被带进输卵管或盆腔，从而导致一些妇女在人工流产术后出现宫腔粘连、子宫内膜异位症、继发性不孕等。
近年来，人工流产的增加和淋菌性盆腔炎的发病率上升，导致输卵管炎症和梗阻的发病率明显上升[6]，人工流产术后导致继发性不孕的主要原因是慢性生殖器官炎症[7]，引起输卵管管腔粘连与闭塞。本文继发性不孕286例有76例有生殖器官炎症，感染率为25.17%。，卓清华[8]等报道沙眼衣原体和解脲支原体是寄生于人类泌尿生殖系统的微生物，可引起女性盆腔、输卵管的急慢性炎症，管腔内形成瘢痕，造成闭塞，或者使输卵管壁僵硬、管腔狭窄，输卵管扭曲变形，导致输卵管功能下降。当与卵巢粘连时可形成炎性包块，从而导致不孕症的发生。同时，张玲[9]等报道沙眼衣原体膜上的脂多糖抗原快速繁殖引起感染持续存在，导致输卵管充血、水肿及渗出，使内膜上皮细胞变性坏死。慢性感染可形成瘢痕，使其发生不同程度的管腔梗阻。输卵管的功能下降又可导致不孕症的发生。据文献报道人工流产增加了输卵管性不孕的几率，本文继发性不孕286例有一次人工流产的有152例，而输卵管阻塞的有31例，占20.39%。随着人工流产的次数增多，越易引起输卵管感染或阻塞，输卵管阻塞的几率逐渐增高。这与马淑敏的结果是一致的[10]。输卵管阻塞是不孕症的最主要原因。
人工流产的并发症之一内分泌紊乱也是造成不孕的一个重要原因。主要是手术操作不当与过度的吸刮宫致使宫腔内环境改变使机体的神经内分泌功能出现异常，引起机体内分泌紊乱，致使下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调而影响受孕[11]。子宫内膜异位症近几年有逐渐增多趋势，过度刮宫、经血逆流均可引起子宫内膜异位症。因此，人工流产术后，及时治疗并防止由此引起的不孕症[00]。本文286例有44例占15.38%，一般认为吸宫时宫腔内容物返流入腹腔所致，况且经血逆流学说也被公认为子宫内膜异位症病因学说之一，因此应引起重视。
大量文献证实，避孕方法与人工流产的发生有密切的关系，已经绝育了的妇女人工流产的几率较低，而采用其他避孕方法的妇女相对增加了人工流产的风险，证实了人工流产与妇女的文化程度成正比，这可能与受教育高的妇女推迟生育要求更强烈，同时选择更多的短效避孕药具，这与计划生育政策的干预程度有关。而文化程度相对较低的农村妇女生过一胎后，多数选择宫内节育器和结扎等长期高效避孕方式，所以人工流产比率相对较低[11]。人工流产虽然是一种小手术，但可能会发生一些并发症或后遗症，可能会对再次妊娠有影响，如早产和晚期流产的发生率均偏高，围生儿死亡率较高等。因此，大力加强育龄妇女的生殖宣传教育，提倡晚婚晚育，严格掌握人工流产术的适应证及禁忌证，严格遵守无菌操作规程，术后做好避孕指导及卫生宣教，以避孕为主可多开展药流，积极处理药流后可能发生的并发症，减少非意愿妊娠的发生。
参考文献
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孕妇口腔健康宣教内容范文4
【关键词】 炔雌醇环丙孕酮片；人工流产；子宫内膜；月经周期；保护作用
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.17.055
Study on protective effect of Diane-35 for endometrium and menstrual cycle after artificial abortion YANG Jun-xin， ZHANG Chuan-ying， WU Li-fen， et al. Department of Gynaecology and Obstetrics， Jilin Province Fourth People’s Hospital， Changchun 130012， China
【Abstract】 Objective To study the protective effect of ethinylestradiol and cyproterone acetate tablets （Diane-35） for endometrium and menstrual cycle after artificial abortion. Methods A total of 150 early pregnant women who voluntarily requiring induced abortion to terminate the pregnancy were randomly divided into experimental group and control group， with 75 cases in each group. Both groups received conventional painless induced abortion operation and postoperative routine nursing， and the control group received oral antibiotics and Bazhen Yimu pills after operation. The experimental group received oral Diane-35 from the day of surgery. Observation were made on postoperative return of menstruation time and endometrial recovery situation in two groups. Results The experimental group had postoperative return of menstruation time as （22.31±3.12） d and endometrial thickness in postoperative 21 d as （9.34±2.11） mm， which were all better than （35.65±9.27） d and （4.17±2.32） mm in the control group， and their difference had statistical significance （P
【Key words】 Ethinylestradiol and cyproterone acetate tablets； Artificial abortion； Endometrium； Menstrual cycle； Protective effect
我国每年约有1300万次人工流产发生， 重复流产率及短期内再次人工流产率不断上升， 这直接导致了人工流产手术及术后并发症发生率的增加[1]。人工流产术容易出现术后月经周期紊乱、子宫内膜损伤等一系列并发症[2]。本文着重探讨达英35在人工流产术后子宫内膜修复及月经周期恢复中的保护作用。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择妇科门诊自2015年 1～6月自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女150例。术前常规检查血尿常规、凝血常规、心电图、肝肾功能。妇科超声明确宫内妊娠。将其随机分为实验组与对照组， 各75例。两组患者既往月经规律、否认药物过敏史， 本次均为意外妊娠， 非口服避孕药失败或工具避孕失败。均自愿配合随期查访， 超检查结果均与停经时间符合。实验组年龄19～43 岁， 平均年龄 （28.5±5.3）岁， 孕次 1～3次， 平均孕次 （1.23±0.63）次， 产次0～2 次。对照组年龄20～39岁， 平均年龄 （27.8±4.5）岁， 孕次 1～3 次， 平均孕次 （1.21±0.69）次， 产次0～2次。两组患者年龄、孕次、产次等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者均接受常规无痛人工流产手术及术后常规护理， 对照组术后服用抗生素及八珍益母丸7 d， 叮嘱患者3个月内采取有效避孕措施， 告知其反复流产的严重危害性[3]。实验组手术当天开始服用达英35， 1片/d， 连续服用21 d为1个周期， 每两周期之间停药7 d， 连续服用3个周期。若术后出现经少、周期性腹痛或及坠胀等症， 需及时行妇科超声及宫腔镜检查等以排除宫腔粘连 [4]。
1. 3 观察指标及评定标准 统计、记录两组患者的术后恢复情况， 包括月经复潮时间、复潮率及术后21 d子宫内膜厚度， 并进行比较分析。宫腔粘连情况 （轻度： 粘连范围1/2宫腔面积）[5]。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 （ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
实验组术后月经复潮时间为（22.31±3.12）d、术后21 d子宫内膜厚度为（9.34±2.11）mm， 均优于对照组的（35.65±9.27）d、（4.17±2.32）mm， 差异有统计学意义（P
3 讨论
大量研究调查发现， 无痛人工流产术后多伴有出血、月经不调、月经减少、闭经、宫腔感染、不孕不育以及性生活时担心再次怀孕的不良情绪， 心理压力大， 对患者的身体健康及生活质量造成严重影响[6]。人工流产术后子宫修复需要时间， 在这段时间内， 患者应采取有效避孕措施， 复方短效避孕药达英35具有双重功效[7]。一方面可有效避孕， 另一方面其激素成分可以帮助子宫内膜修复。相关数据显示， 首次人工流产术后发生宫腔粘连的几率为6.5%， 第二次为 13.9%， 连续三次人工流产后发生率高至 33%。宫腔粘连不仅在治疗上存在难题， 且易导致多次复发， 最终危及生育能力 [8]。而宫腔粘连之后的临床表现可表现为月经减少、复潮延迟或闭经。对女性危害很大。达英35（国药准字J20040104）为口服短效避孕药物， 本品为复方制剂， 其组成为2 mg醋酸环丙孕酮和0.035 mg炔雌醇， 药物机理可以促进子宫内膜修复， 防止内膜纤维化， 减少出血， 防止宫颈粘连， 防止细菌的侵入， 减少宫腔感染的几率， 尽早恢复正常的月经周期， 服药后可使宫颈黏液变稠， 使子宫和阴道尽快恢复正常的酸性环境， 有效防止人工流产术后妇科感染的发生。短效避孕药物也能在术后迅速建立正常的月经周期， 使各项激素水平恢复正常[9， 10]。经有关药理实验研究发现， 该药物副作用的发生率较低， 对患者体重无显著影响， 同时也可以用于治疗妇女雄激素依赖性疾病， 降低体内雄激素水平， 同时还有减少多囊卵巢综合征的发生及减轻胀痛、痛经等优势。目前， 由于人工流产的普遍性， 在健康宣教方面如加大对避孕知识的普及宣传， 人工流产术后的生殖健康宣教以及尽早落实避孕措施已经成为我国计划生育工作重点， 流产后即时放置宫内节育器（IUD）和给予口服避孕药早已列入世界卫生组织生殖健康与研究部编著的《避孕方法选用的医学标准》[1]。本文通过人工流产术后口服短效避孕药物达英35， 旨在探讨短效避孕药物对子宫内膜及月经恢复的保护作用， 研究结果显示， 实验组术后月经复潮时间为（22.31±3.12）d、术后21 d子宫内膜厚度为
（9.34±2.11）mm， 均优于对照组的（35.65±9.27）d、（4.17±2.32）mm，
差异有统计学意义（P
综上所述， 达英35可有效促进人工流产术后子宫内膜的修复， 对子宫内膜及月经复潮具有保护作用， 值得临床推广。
参考文献
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孕妇口腔健康宣教内容范文5
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0433-01
近年来，随着物质生活的提高，青春少年的生理发育提前，心理发育滞后，青春少女怀孕人数逐渐增多。而无痛人流的广告屡屡出现在报纸、电视上，误导了很多育龄女性，特别青春少女，误认为无痛人流术快速、无痛苦、小事一桩。其实无痛人流表面是一种无痛手术，但实际上对子宫还是一种伤害，只能作为避孕失败的一种补救办法。针对青春少女对生育知识知晓率极低的这种状况，我科对2010年11月-2011年6月在我科门诊手术室行无痛人流手术的年龄15-19周岁青春少女共200人，进行有针对性的生殖健康教育，取得很好的效果，现将结果报导如下。
1 临床资料 选择2010年11月-2011年6月在我科门诊手术室行无痛人流的青春少女200人，年龄15-19周岁，孕周5-10周，其中第一次怀孕146人，第二次怀孕38人，第3次怀孕16人，职业：务工人员116人，无职业者47人，在校学生37人。文化程度：小学78人，初中98人，高中8人，中专12人，大学4人。
2 方法 手术预约前由主管护士采取询问登记的方式，直接了解手术对象对有关医疗保健和避孕知识的掌握程度，根据不同的情况给相应的知识宣教。手术后在麻药清醒期间，由主管护士对手术者进行对医疗保健的避孕知识及术后注意事项和自我保健意识的健康教育。利用患者一月后回院复诊机会由主管护士直接了解回访者对有关医疗保健和避孕知识的掌握程度并记录。有特殊情况不能返院复诊的患者,电话联系,了解情况并记录。
3 结果
4 讨论 从上表可看出，仅有12.5%人知道妇女易受孕的时间为两次月经中或者在经前14天，有61%的人对生理、生殖知识一无所知，77.5%的人认为无痛人流是一种无痛的小手术，不会引起并发症。77.5%的人不懂得避孕的方法，其原因有如下几点：
4.1 性观念的改变 随着人民生活水平的不断提高，少女的生理发育提前，但心理发育明显滞后，性观念的过度开放，但科学生殖健康知识及 避孕知识的严重缺乏。青年人生殖健康水平和自我保护意识相对薄弱，婚前增多，加上缺乏对青少年避孕需求的关注和服务。有资料表明，当前婚前妊娠及人工流产的比重有逐步增大，年龄低龄化的趋势[1]导致青春少女人工流产率也日趋增多。而且多为未成年人，由于年龄、阅历及见识的关系，大部分往往对妊娠的概念及妊娠对自身造成的伤害以及避孕知识知之甚少。而且现在医疗机构未全面开展流产后计划生育服务，从而造成女性在人流后依然暴露在意外妊娠风险之中。
4.2 缺乏必要的医学常识 随着大街小巷及电视杂志上关于无痛人流的宣传，使人们对无痛人流产生了一种误区，认为无痛人流就是“睡一觉”就轻松解决问题的小手术，因为手术时不感觉到不适，所以根本不把无痛人流手术当一回事。其实无痛人流手术对女性伤害很大，术中可能出现的并发症[2]也多，表面上无痛，但人流必须通过宫腔操作才能进行，实际上对子宫还是一种伤害，其有可能造成的并发症有三大伤害：一是损伤，包括宫颈、宫腔、子宫内膜。二是感染，做人流时器械经阴道进入宫腔内操作，如果阴道有炎症，病菌易带进子宫引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。三是突然终止妊娠会导致女性内分泌紊乱，进而出现月经不调、闭经、不排卵等造成不孕。
5 生殖健康教育 根居患者不同的问题，针对性地进行健康教育。我们的做法是在门诊手术室开设人工流产后关爱门诊，在门诊墙壁上挂有许多与无痛人流生殖健康教育有关的宣传资料，资料架上放有与无痛人流有关有各种各样和生殖健康教育有关的宣传小册子，供患者索取与阅读。在手术预约前由专职护士及医生用亲切的语言、关怀态度、扎实的理论知识向她们讲解必要的医学常识，向她们介绍安全期、易孕期、避孕方法及终止妊娠的方法。使青春少女了解女性的生殖系统、怀孕过程及避孕知识,不慎怀孕的补救措施。告诉她们无痛人流手术，虽然手术过程中不感觉到疼痛，但手术带来危害依然很大，手术后并发症也多，容易继发不孕。因此通过有效的健康教育，让她们懂得避免无避孕措施的性生活。尽量避免过早发生。一旦发生计划外的妊娠，需要终止妊娠的，一定要选择设备先进、消毒严格的正规医院就诊，同时选择微管微创及损伤小的方法终止妊娠，术后要注意休息、注意卫生，术后要坐好“小月子”，防止感染，保证自然再孕能力。人流术后可进食鸡、鱼、牛奶、排骨等营养丰富易消化的饮食，但不必加入人参桂圆。因为这些食品有加速活血的作用，会导致流产后排血不干净。
6 小结 通过针对性对青春少女无痛人流患者术前、术后的健康教育，加强了对育龄妇女特别是青春少女节育、避孕知识宣教，增强青春少女的自我保健意识，从而提高了青春少女和生殖健康水平。
参考文献：
孕妇口腔健康宣教内容范文6
【关键词】社区；妇幼健康教育；意义；内容；方法
近年来，我国积极开展健康教育进社区的活动，这对提高社区群众的保健意识有很大积极作用。我国《母婴保健法》也规定了母婴享有健康的权力，国际也十分重视妇女、儿童的健康问题。因此，应充分利用国内、国际环境的条件，医护人员主动走进社区，开展社区妇幼卫生服务，以提高妇幼的健康水平。
1开展社区妇幼健康教育工作的意义
社区妇幼健康教育以社区的妇女、儿童作为主要的教育对象，提供疾病保健、健康教育、预防疾病等一系列促进妇幼健康发展的一项连续性、综合性的服务措施。通过此种方式改变社区妇女、儿童对健康的态度，增强自我保健意识。形成有益于身心健康的生活习惯和行为方式，以改变不良的生活习惯。社区妇幼健康教育活动的施行是我国重视人们身心健康，服务人们群众的表现，同时标志着我国的健康教育事业进入一个新的阶段。开展社区妇幼健康教育是妇幼卫生事业发展的必然趋势，也是实现医学服务到家的需要。同时，这也有利于医务工作者改善知识结构，树立社会服务意识，实现经济与社会的双重效益。
2开展社区妇幼健康教育的有效方式
由于妇女儿童是社区中比较脆弱的群体，因此成为社区服务的重要群体。开展社区妇幼健康教育不能流于形式，而是应建立长期的、固定的教育计划。充分利用技术、医务人员等资源，深入各社区中开展丰富多彩、通俗易懂、内容丰富的健康教育活动。
2.1发放健康宣传资料发放健康宣传资料是开展妇幼健康教育最便捷的方式。宣传资料的内容应根据健康教育的内容要点进行编写。在编写宣传资料前可先进行社区健康问题调查，并结合相关的文献资料，总结妇女、儿童在日常生活中常见的健康问题，如慢性疾病的发现与预防、季节性疾病的预防、流行病的预防等，并通过通俗易懂的方式印发在宣传资料上。另外，宣传内容还包括对不良的生活习惯、有害身体健康的行为等进行纠正。资料的发放可在患者来院就诊时由咨询台进行发放，也可由社区卫生服务机构的工作人员在开展大型活动宣传、对社区居民进行义诊和开展健康知识讲座时进行发放。除此之外，还可充分利用学校、文化活动中心以及老年活动区等地进行发放。
2.2通过宣传栏进行宣传充分利用社区的公共宣传栏进行健康教育宣传活动。并安排专人专门管理宣传栏，定期出版实用性、科学性、知识性强的内容，通过生动活泼的语言、灵活多样的排版方式、丰富新颖的宣传内容等充分吸引社区群众的眼球。
2.3通过媒体进行宣传媒体因其具有覆盖面广、影响力大、受众广等独特优势，成为开展社区健康教育的有效途径。医务工作者可通过电视、电子滚动屏、广播、报刊、杂志等进行健康教育的宣传工作。
2.4通过知识讲座进行宣传医务工作者可定期或不定期举办健康教育知识讲座。邀请具有丰富临床经验的专家深入各个社区进行健康教育知识讲座。讲座的内容可围绕妇幼关注的问题进行，如0-6岁儿童健康管理、儿童预防接种、疾病预防、妇幼保健等。开设健康讲座，能有效带动社区群众关注健康保健问题，树立健康的生活理念，并养成良好的卫生习惯，提高预防疾病的能力，使社区群众真正感受到健康教育带来的益处。
2.5通过应急演练提高群众处理突发健康问题的能力实践是检验理论的最佳方式。以上所有的宣传方式都是为了提高社区妇幼群体的保健意识，并提高在日常生活中处理突发健康事件的能力。应急演练则是检验人们应急能力的最佳方式。如针对易燃易爆物品或化学物品等的特点，举行现场紧急撤离、抢险、救援、抢救等演练活动。针对儿童的年龄特点，进行日常安全防护演练；针对传染病的传播特点，进行突发疾病的应急演练。通过应急演练提升妇幼群体处理突发疫情和突发安全事故的能力。
3妇幼健康教育的主要内容
在进行健康宣传时，除了进行与其他健康教育活动一样的宣传内容之外，还应考虑妇女儿童身份的特殊性进行有针对性的健康教育内容。
3.1婚前婚后的健康教育组织社区未婚或已婚的男女集中进行婚前生理知识培训，培训讲授国家优生优育相关政策和知识，为年轻女性进行各时期的生理特点讲解，包括月经周期表现、避孕方法、妊娠早期症状和注意事项、最佳受孕时间等。另外，为社区夫妻进行定期的身体健康检查，以便及时发现和治疗疾病。另外，可为社区夫妻制定生育计划，协助其做好优生优育的计划。设置家庭电话，以便出现突发健康问题随时取得联系。
3.2孕前的健康教育定期组织社区夫妻参加有关孕早期、中期、晚期，妊娠期间生理、心理特点等的专题讲座活动。指导孕妇进行饮食营养搭配、心理调节、胎教、保健、母乳等。提醒孕晚期妇女定期行产前检查，并提前给予其分娩过程中心理和生理方面的健康教育，以让孕妇提前做好心理准备，缓解紧张心理。另外，建立高危孕妇档案，安排专人跟踪提供相关的健康教育咨询工作。开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.3孕中期的健康教育指导孕16-20周、21-24周进行检查，评估孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况。
3.4孕晚期的健康教育开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.5产后的健康教育孕妇分娩后，对产妇进行产褥期健康指导如：性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月和新生儿护理健康指导。
3.6“0-6岁”儿童的健康教育指导社区0-6岁儿童建立《0-6岁儿童保健手册》。有针对性地对家长进行健康教育指导，如：进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、预防接种、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
4小结
社区妇幼健康教育作为社区卫生服务的重要组成部分，医务工作者应予以足够的重视，努力搞好社区妇幼健康教育工作。各级政府及社区领导也应给予重视和支持。合理调节社区的卫生服务费用，并加大补充机制等，让社区妇幼健康教育工作落到实处，真正发挥其教育功效。
