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医学学位论文范文1
[摘要] 生物化学与分子生物学研究生的培养，在该学科研究生硕士点的建设中占重要地位，本文对医学院校生物化学与分子生物学研究生的培养实践进行反思，旨在提高研究生论文质量。
[关键词] 生物化学；论文质量；医学院校研究生
[中图分类号] G642[文献标识码] C [文章编号]1673-7210（2011）08（a）-119-02
Study on the degree thesis quality of biochemistry and molecular biology students in medical couege
FU Xinhua, YANG Xiaoyun, WANG Shouxun*
Department of Biochemistry and Molecular Biology, Weifang Medical College, Shandong Province, Weifang 261053, China
[Abstract] Training graduate students of biochemistry and molecular biology have an important station in biochemistry development. We reflected the practice of biochemistry and molecular biology training in medical graduate students to improve the quality of thesis.
[Key words] Biochemistry; Thesis quality; Medical graduate student
当前我国社会竞争日趋激烈，从而加大了对高学历、高素质人才的需求，高校招生规模的年平均增长率是26.9%。在此形势下，如何调整研究生的培养目标和教育模式，已成为各大高校研究生教育需要解决的当务之急，因此探讨研究生培养目标和教育模式具有重要意义。
医学生物化学与分子生物学研究生的培养和教育是造就高层次人才的渠道之一，如何加强对医学研究生培养全过程的质量监控，保证培养质量，是目前高校值得研究的重要课题。其中，建立医学院校生物化学与分子生物学研究生教学督导制度及对研究生学位论文进行质量监控，是保障培养质量的有效途径[1-2]。
1 我校生物化学与分子生物学研究生培养存在的问题
当前我校生物化学与分子生物学专业研究生实际培养工作中，存在一些问题，主要表现在：
1.1 对研究生培养环节的监控不到位
长期以来，研究生培养多注重对结果的评价，以研究成果、毕业论文和就业状况等来衡量研究生培养的优劣，而对研究生培养过程的监管不足。
1.2 导师对研究生培养过程的指导投入不足
随着研究生招生规模的扩大，每位导师指导的学生数量增多，导师整体负荷增大，师生间的直接互动减少，加之导师工作忙，事务多，时间和精力投入都难以到位，以致出现一些研究生培养“放羊”现象，如课题未经论证、开题报告时间滞后、毕业论文答辩匆忙等，从而制约了研究生的培养质量。
1.3 研究生学位论文质量有下滑趋势
招生规模扩大以后，导师压力增大，难以保证每个学生高质量的完成学位论文，造成同年毕业的研究生论文质量良莠不齐。
2 提高医学院校生物化学与分子生物学研究生学位论文质量的几点思考
研究生阶段的教育重在培养学生的科研能力，而学位论文能全面衡量研究生的综合水平。其中，论文选题和开题的严格把关是学位论文质量管理的一个重要方面，对保证和提高学位论文质量至关重要[3-4]。本文分析了医学院校生物化学与分子生物学硕士学位论文各环节存在的问题，提出了加强其质量监控的具体措施。
2.1 美国研究生教育模式
美国研究生教育在世界研究生教育中占重要地位，19世纪以来，美国以培养大学教师和高水平研究人才为研究生教育目标。研究生教育便担负起培养各学科高级研究人才的任务。从20世纪70年代至今，美国研究生的教育质量不断提高，美国研究生教育始终保持较高的整体质量、宏观质量和体系质量[3]。
目前美国研究生教育的评估力量主要来源于社会和高校自身，且以社会评估为主。内部评估遵循“宽进严出”的原则，从招生、课程学习、科学研究、中期考核、考试、论文写作、答辩等方面进行质量控制[4]。美国通常采用高校（系、科）评分的方法评价高校质量，通过评价高等院校的实际办学水平及在大学群与社会中的相对地位来促进其质量提升。培养过程有规范性要求，并严格按计划和程序实行淘汰[5]。
2.2 提高我国医学院校生物化学与分子生物学研究生论文质量的建议
根据我国的研究生培养目标，研究生应当具备从事科学研究和独立承担专门技术工作的能力。研究生教育规模迅速扩大，质量问题日益凸显，引起教育界及社会各界的关注[6]。质量管理系统的功能是对高校研究生培养质量保障系统的具体组织与执行，它直接决定了研究生培养质量保障系统功能的发挥。
2.2.1 研究生培养中期考核培养过程的督导包括导师遴选、培养条件、培养方案、课程设置等的监督、检查，重点是中期考核。实施中期考核是研究生培养过程的重要环节，中期考核未达标者，可给予一定形式的警示，令其限期达标。
2.2.2 对生物化学与分子生物学培养方案与研究生培养计划的审查与督导审查与督查是督导工作的重点。一方面对其培养方案进行审查，另一方面查阅所选学位点的研究生培养计划，重点审查其培养目标是否合适，课程设置与安排是否合理等。
2.2.3 加强教学与管理研究生部加强学籍管理、宏观管理、质量检查与评估等工作，全面监督课程设置、教学实施、成绩考核、论文评审、学位答辩等工作。
2.2.4 学位论文质量监控是重中之重学位论文监控包括开题报告、论文把关、质量评定、论文质量等级及学位授予。督导的重点是检查毕业论文质量，进一步完善论文“盲审”制度能更好地确保毕业论文质量。①开题报告质量监控：开题报告是提高论文质量的重要环节。开题报告重点检查文献是否满足论文课题的要求、有无书面报告书等。中期的学术报告或阶段总结重点检查论文进展情况、后期计划、存在问题及指导小组人员的评议意见，以促进论文质量的提高。②学位论文质量监控：研究生学位论文水平是评估研究生质量的重要指标之一，必须加强对研究生学位论文的质量监控与督导。学位论文的质量监控重点是检查论文质量，协助研究生部对论文进行质量抽查，将该部分论文送予外校专家进行双盲审查，查阅专家评审意见，并参加论文答辩会，提出意见，供导师、管理部门参考和质量抽查，从而保证论文质量。
2.2.5 开展对生物化学与分子生物学导师的督导工作着重从研究生的课堂、教学、文献综述、开题报告、论文中期检查、学术活动、学术交流、学位论文质量与论文答辩等方面对导师工作进行督导检查。
本文通过对生物化学与分子生物学专业研究生培养过程存在问题的分析，围绕加强研究生培养过程管理、全面提高研究生培养质量，从控制的重点、手段和主体等方面提出了进一步实施研究生培养质量监督控制的相关措施，以期对研究生培养工作有所裨益。
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医学学位论文范文2
论文的完成，意味着我大学本科四年的生活行将停止，也象征着我将开始新的生活。四年时间，在我还不来得及好好珍爱之前转瞬即逝。XX的一草一木，一情一景都将成为我永远的记忆：曾经的老五大、新建的二号楼、拆掉的藏书楼，还有亲热的老师，可恶的同学，太多太多。仍然记得那年燥热的玄月，我提着厚重的行李一口吻跑上X栋的七楼，从此开端走过一个个酷热的夏、凉快的秋、严寒的冬和暖和的春。四年前那个稚气未脱的中学生，也收成了沉甸甸的知识与思维，将要大学毕业了。当年那个逃了一节又一节的解剖课、有机化学重修补考、整日徘徊迷茫的大一新生，也匆匆开始认真听课、参加科研和专业实际、在文艺晚会上展示自我。所幸的是，在收成的节令里，原野里也看到了金色的麦浪。当我捧着这大学里的最后一次功课，回想想来，悲喜交集，一次次的欢笑与泪水，一次次的跌倒与爬起，要感谢的人切实太多太多。
首先，我要感激我的指点老师XX老师，她从研讨设计、实行发展到论文撰写过程中给予我悉心的关心和耐烦的领导，然而，感谢的不仅如是。去年9月份，我刚转入卫生统计专业班学习，那时正在筹备考研，也面临抉择哪个学校哪个导师的迷惑，她帮我当真剖析，给了很多恳切的看法。在随后的学习中，我不论碰到什么问题，她老是热情地给我辅助和解答，向我先容了诸如缺失数据的处置、多程度模型等课堂上学不到的常识，在这次毕业论文的实现进程中，帮我指出很多学习上的过错，让我意识本人还差得很远。当我断定被输送之后，她又针对我当前的学习和生涯给了良多倡议。我有幸加入了她组织的探讨组，有幸意识到许多优良的同窗和友人，同时我也逐步认识跟爱好上了流行病学这门极具魅力的学科和艺术，懂得到一些古代风行病学实践和方式。从她身上我学到了太多做人、做事的情理，都将毕生难忘，她广博的学识、宽阔的视线、灵敏的思维和迷信的立场令我深深折服。
感谢XX老师、XX老师、XX老师、XX老师、XX老师、XX老师以及流行病与卫生统计学系所有的老师们给予我所有的热心赞助和指导，后期转化之后的这一年，是我大学里播种最多的一年。只管因为各专业保送名额的限度，我未能留在这里持续学习，我觉得十分遗憾，但是无论今后我从事什么样的工作，什么样的研究，我都保持以为：统计学是世界上最巨大的学科之一。感谢你们让我认识到这一点！
感谢环境医学研究所的XX老师，她使我第一次真正接触科研，在她的试验室里我断断续续地介入了两年的科研，她教会我如何查找文献、浏览文献，教会我基础的科研思维和办法，手把手地带我做实验，让我清楚科研并不简略，坚固的基本知识是做好科研的主要保障。我永远记切当时运老师做实验记载，就连空调何时开关都具体记载，她告知我假如你酷爱你的工作，你就应该尽自己所才能求完善，科学实验亦然。她对工作的热爱和勤奋贡献的精力，让我近间隔地领会到科学工作者的可敬可恨，给了我学习的模范。她多少年来对我学习和生活上的时刻关心，既让我激动，也催我前进。
感谢我的辅导员XX老师，五年里她就象慈母一样在生活和学习上给予我无数的信赖、帮助与关怀。我那次生病的时候，她亲手做的八宝粥和榨菜肉丝，是我在武汉五年所吃到的最可口的饭菜。
感谢XX师姐、XX师姐、XX师妹、XX师妹、XX师妹、XX师妹、XX师妹、XX师妹、XX师弟、XX师弟在本次考察中给予的热心帮助！在这个炎热的夏天，他们不辞酷暑为我供给忘我的帮助，没有他们的帮助就没有这篇论文的顺利完成。
我要特殊感谢我的家人：父亲、母亲和姐姐，他们是最爱我的人，也是我亏欠最多的人。父亲是一个一般人员，母亲是一个普通工人，在很多人眼里，他们都是普通得不能在普通的人，但是在我的心中，他们永远都是最伟大的人。他们把我抚养成人，为我发明各种学习的机遇和前提。我在外求学，并不是非常想家，平时仿佛把他们遗忘了，但是他们时刻都在挂念着我，母亲曾经跟我说，只有我有长进，我就算是到月球去她都舍得。这句话几回想起，都热泪盈眶。可以诞生在这个家庭，今生与你们相伴，可能得到你们无时无处不在的关心、爱惜，支撑和激励，是我最大的幸福。
感谢百年XX，给了我知识，给了我思惟，给了我成长，也给了我舞台。“同生同志同舟楫，济人济己济天下”，XX的百年是XX人的自豪和光荣，更是XX人的义务和使命。愿XX的来日更加美好！
混乱的记忆变作纷乱的文字，要感谢的人还有很多很多，感谢所有给予我关怀和帮助的朋友们，感谢爱我的人和我爱的人！人生的每个阶段都值得好好爱护，这段青葱岁月，由于有你们的关心和帮助，我很幸福。我会更加勤恳学习、认真研究，我会尽力做得更好，我想这也是我能给你们的最好的回报吧。把最美妙的祝愿献给你们，愿永远健康、快活！
“长风破浪会有时，直挂云帆济桑田”，这是我最喜欢的诗句。以此作为结尾，与所有要感谢的人共勉，信任自己，追赶最初的幻想，永不废弃！
医学硕士论文致谢词（参考）
下文是医学硕士论文致谢词
致谢的篇幅
一般致谢写半页多的的word就行。上面的只有2句话，未免太过简短。
致谢要写什么?
首先是在学习阶段的工作总结，然后是感谢有哪些老师，哪些同学帮助过你，你在他们的帮助下受到了什么样的启发和成长。最后希望你们写上自己的父母、亲友。没有别人的帮助，没有你的亲身父母是没有今天的成就的。
论文致谢的用词
用自己的话，不要抄，就是最好的致谢语。
大家都有种感受，如果别人真心跟你谈话，虽然用词不是那么精美，但是能有种很实在的感觉。对，我们的致谢也需要这么写。
范文展示
在此论文完成之际，首先，感谢我的导师XX主任医师在我硕士研究课题的设计、实施和论文撰写过程中对我的悉心指导和帮助。他对科研工作精益求精的精神深深地感染了我，使我更加有信心将自己的全部精力投入到科学研究工作中去。我的另一位指导导师XX老师给了我很大的启发和帮助，他们不仅支持我的研究工作，也关心我的生活。两位导师严谨细致、实事求是的科学态度，认真勤奋的工作作风，我会牢记终生，它将一直激励着我将来更好的开展相关研究工作。
本课题在研究过程中，得到了XX省疾病预防控制中心各位领导的支持。特别感谢XX省疾病预防控制中心传染病防治所的XX所长、XX所长给我的大力支持和无私的帮助。同时，还要感谢其它老师的热情帮助，使我的毕业论文课题在那里能够得到很好的完成。
本课题在研究过程中，得到了本教研室XX老师、XX老师、XX老师、XX老师的热忱指导和无私帮助，使我深受感动和启发，在此，向他们致以最诚挚的感谢。
感谢XX同学、XX同学、XX同学、XX同学给我的无私帮助，希望我们以后能够继续合作。
最真诚的感谢对我理解、支持、帮助的各位!
感谢我的家人对我学习的理解、支持和关心，他们的付出是巨大的!
医学学位论文范文3
行为心理主义作为心理学的主要流派之一，对其的主要观点进行阐述大致是从一下几个方面得以体现：第一，从行为心理主义来看，人的行为是受到外界的不同刺激影响而产生的，这其中既包括来自实体的刺激即来自于物理、化学、生物的刺激，也包括了来自虚体的刺激，即情感、思想、观念的刺激，这些刺激共同影响着人们的行为体现，因此人的行为不是由单一的某一种刺激的影响产生的，而是在多种多样不同的刺激作用下，所形成发出的。第二，在行为主义心理学的观点中认为，行为的产生是需要长期持续影响的，因此在这里突出体现了强化的概念，这也是被这一学派认为的实现行为体现的关键所在，其具体体现在人们对于某一目标或者想法进行实践的过程中，会不断的产生不同的行为进行目的的达到，在这个过程中就会有不断的强化产生，进而将行为得以体现，在这里，应当意识到对于强化来说，其分类可以分为两种，即正强化与负强化，正强化指的是通过某一反应的产生通过刺激来实现对某一行为的强化，实现某一行为的产生；负强化指的是通过某一反应行为的产生，来刺激行为的避免，进而消除该行为的产生可能。第三，在行为主义心理学中，认为有效的观察是实现学习的重要条件，是一个人产生反应进而发展成为行为的先决，对于观察本身而言也分为直接观察与间接观察，其作用与成效也是不同的；第四，在行为主义心理学中认为，人们的行为产生不仅仅是受到的外界的影响产生，同时也会个人的内在因素影响，二者共同作用产生行为的发展。
2.行为心理学对提升企业人力效率方面的经济分析
2.1在对企业员工进行培训中的行为主义心理学的运用
企业的运营发展过程中，员工是推动其不断发展的基础力量，因此，员工的专业素质与专业技能决定了企业的发展成效如何，所以对于员工的不断培养是企业想要实现自身发展的前提条件。企业对于员工的培养方式是受企业自身情况限制而多种多样的。但从行为主义心理学来说，无论是怎样的企业在开展对员工培训的前期都需要对员工的基本条件进行了解，结合实际情况设立发展的目标，同时，明确相关的开展模式，如专业知识讲座、技能培训班创立、实践性的训练等，从而使得员工能够得到更好的发展环境。
2.2通过行为主义心理学来实现对企业员工的激励
在企业的文化建设中，对于员工的有效激励能够实现企业文化的形成与良好工作环境的建设，同时，对于员工的有效激励能够提高员工对企业归属感实现员工的工作效率的提高与工作技能的发展。在行为主义心理学理论中，认为员工是否拥有对工作的积极性与主动性决定了其是否能够实现自身与企业共同发展的关键。对于员工的激励其形式是多种多样的，既包括物质激励，即通过运用工资福利的提高来满足员工的物质需求，只有使得员工的生活质量进行了提升，才能够使得企业员工能够有着更高的发展需求，实现其工作热情的提高。目前，不同的企业对于福利制度来实现对员工激励的模式与方法受其自身发展状况影响各不相同，但大多数企业都能认识到通过这种激励的方式能够实现企业员工对自身企业发展的推动，因此在对这样的激励制度进行制定的过程中，注重于对未来发展的规划，提供给员工一个良好的发展蓝图，但却难以满足员工当前的实际需求，无法产生强有力的激励效果。这就使得企业在对这项制度进行建立与完善的过程中，一方面需要对员工的发展进行长远的规划，另一方面也需要对员工目前的工作热情进行有效地激励发展，完善福利分配制度，无论是老员工还是新员工都能满足其工作的需求与报酬的肯定，同时也要建立并完善重大事故的应急措施，解决员工工作的后顾之忧。
2.3通过行为主义心理学来提高企业的凝聚力
医学学位论文范文4
【关键词】胃肿瘤；抑癌基因；Runx3
Runx3（PEBP2αC/CBFA3/AML2）基因是一个肿瘤抑制基因，其功能缺失与多种恶性肿瘤的发生发展有关。自2002年日本学者Li等［1］首先报道Runx3有调节胃上皮细胞的增生与凋亡平衡的作用以来，Runx3与胃癌发生、发展的相关研究已成为胃癌研究领域的热点。现对Runx3与胃癌的研究现状做一综述。
1Runx3基因、蛋白结构及其功能
Runx3来自Runt结构域转录因子（Runtdomaintranscriptionfactors），是转录因子Runx家族成员之一，Runt区域转录因子也称PEBP2/CBF（polyomavirusenhancer-corebindingprotein2/corebindingfactor），是TGF-β超家族信号重要的靶目标，在哺乳动物生长过程中扮演重要角色。该基因家族在哺乳动物有3个成员Runx1、Runx2、Runx3，它们的产物都是由α和β亚单位构成的异二聚体［2］，具有不同生物学功能，Runx1与造血功能有关，Runx2是重要的骨生成调节因子，Runx3对脊神经节的神经发育及胃黏膜上皮细胞的增生调控和T细胞的分化起重要作用［1，3］。
Runx3（Runtrelatedtranscriptionfactor3gene）基因位于人染色体的1p36.1，基因全长约67kb，含有P1和P2两个启动子，6个外显子和1290bp的开放阅读框，内含子1跨越了整条基因全长的一半（35kb）。两个启动子区域均含数个分离的转录起始点，其中Runx3mRNA主要来自于P2启动子的转录［3］。两个启动子的GC含量不同，P2启动子GC含量高（64％）。在外显子2相当于启动子P2的位置和外显子6的起始部位有两个大CpG岛［4］。
人类Runx3蛋白是α、β两个亚单位构成的异二聚体，包含415个氨基酸残基，α亚单位含有一个RD（Runtdomain）保守域，RD位于Runx蛋白的氨基酸末端，由128个氨基酸组成，介导Runx蛋白与DNA结合以及蛋白质之间的相互作用［5，6］。α亚单位介导RD与靶DNA结合，β亚单能增强RD与靶DNA的结合力［7］。
Runx蛋白的羧基端富含脯氨酸和丝氨酸，对基因的转录调控起重要作用［2，7］。
2Runx3与胃癌的相关研究及其抑癌机制
2.1Runx3与胃黏膜的关系Li等［1］研究发现敲除Runx3（Runx3-/-）的小鼠胃黏膜明显增厚，Runx3-/-小鼠培养细胞对TGF-β诱导的生长抑制和凋亡作用不敏感，且Runx3-/-小鼠胃组织中半胱天冬酶3（caspase3）无活性［1］。Fukamachi等［8］研究发现Runx3缺失时胃黏膜细胞处于低分化状态。这些观察表明Runx3是胃黏膜上皮主要生长调控因子，是胃上皮细胞中重要的致凋亡因素。
2.2胃癌中Runx3表达情况研究发现，胃癌中Runx3的表达明显下调或缺失。Li等［1］应用RT-PCR、Southernblot和原位杂交方法对15株胃癌细胞系和46例胃癌组织标本的Runx3mRNA表达进行检测，结果发现47%的胃癌细胞系中Runx3无或低表达;60.9%的胃癌组织中Runx3无表达或低表达，Runx3的表达率与胃癌临床分期呈负相关。所以认为Runx3基因与胃癌的发生、发展有着极其密切的关系，并且随着胃癌分期的增高表达进一步降低。Osaki等［9］应用Western印迹法分析了6株胃癌细胞系Runx3蛋白质的表达情况，结果50%的细胞系Runx3表达阳性，与Li等报道的结果基本一致;此外，还通过免疫组化法揭示83例正常胃黏膜组织均有Runx3表达，而对应的肠上皮化生组织和癌组织中均无Runx3表达［9］。
2.3Runx3与胃癌的相关性Li等［1］报道Runx3-/-、p53-/-小鼠胃黏膜培养细胞能建立裸鼠种植肿瘤（腺癌），而Runx3+/+、p53-/-小鼠胃黏膜上皮培养细胞则不能，这表明Runx3功能缺失可能诱导了胃癌的发生。Guo等［10］以胃癌细胞系（Runx3-/-）作为感受态细胞，将外源性Runx3基因分别转染克隆体，结果显示，Runx3高表达克隆组细胞生长抑制最明显，Runx3低表达组次之，说明Runx3的表达量与胃癌细胞的生长曲线成负相关。Sakakura等［11］研究发现胃癌原发灶和腹膜转移灶Runx3mRNA表达较正常胃黏膜明显下调，尤以腹膜转移灶下降程度最著。将转染外源性Runx3的胃癌细胞系注入裸鼠腹腔，结果转染组腹腔内极少有种植结节，而无转染对照组动物腹腔内有大量的、明显的种植结节形成。因此认为Runx3基因的失表达与胃癌的腹膜转移发生有关。Wei等［12］揭示胃癌组织中Runx3表达水平与患者的生存期密切相关。Peng等［13］通过对120例胃癌组织中Runx3表达与血管内皮生长因子（VEGF）表达的相关分析，揭示Runx3的转录可能与胃癌组织中VEGF的表达下调有关。因此Runx3基因沉默可能会加速胃癌的生长和远处转移。
2.4Runx3抑癌机制Runt区域转录因子与TGF-β超家族成员共同介导一些重要的生物学效应。TGF-β与其跨膜受体Ⅰ和Ⅱ（TβRⅠ和TβRⅡ）结合，产生受体异四聚体复合物（TβRC），从而发挥细胞内生物效应［14］，此过程中Smad蛋白起重要的作用。TGF-β信号转导通路的配体、受体和胞内信号转导分子Smad蛋白共同组成一个抑制肿瘤信号的通路。通路异常即可引起信号紊乱，促进多种肿瘤的发生和发展［15］。Runx3蛋白是TGF-β信号通路下游的一个转录因子，Runx蛋白与DNA结合，在TGF-β/BMP（bonemorphogeneticprotein）信号传导中起重要作用。只有在Runx蛋白的参与下，Smad复合物才能从细胞质内转入核内的功能靶点，与Runx蛋白共同转录激活靶基因，从而对细胞的分化、周期调控、凋亡和恶性转化起作用［16］。当Runx基因表达受抑制时，影响TGF-β信号通路的转导，从而诱导肿瘤的发生。
Chi等［17］研究显示Runx3是p21基因的下游调控子，p21在细胞生长周期中有重要作用，其通过抑制周期素依赖性蛋白激酶（cyclin-dependentKinase，CDK）表达而使细胞周期停滞于G1期。p21启动子包括5个Runx结合位点，即3个完全匹配的a、b、c位点和2个部分匹配的d、e位点，当Runx结合域突变时，p21启动子的活性明显降低，而Runx3和Smad3协同表达时p21启动子被激活，从而使细胞对TGF-β反应增强。Runx3的抑癌活性与其诱导p21表达的能力相关，p53也是通过调控p21表达活性来调节细胞生长周期，故两者作用机制类似，但作用的信号通路不同。最近有研究显示恢复Runx3表达可导致cyclinD表达下调，相反p27和caspase3、7和8则表达上调。这可能是Runx3诱导凋亡的潜在机制［14］。
因此，Runx3抑癌机制主要通过TGF-β信号通路协同Smad蛋白激活p21调节细胞生长周期，并通过下调cyclinD表达和上调p27和caspase3、7和8的表达而诱导凋亡。
3胃癌中Runx3基因表达降低或缺失的机制
3.1Runx3基因突变与表达基因突变是抑癌基因沉默的主要机制之一，然而文献报道突变不是Runx3表达下调的主要机制［1，12，18］。
3.2Runx3基因杂合性缺失与表达Li等［1］应用荧光原位杂交技术（FISH）对15个胃癌细胞系和46例胃癌组织Runx3DNA倍体进行分析，结果发现20%的胃癌细胞系和30%的胃癌组织中的Runx3为异倍体。并采用RT-PCR方法和原位杂交方法分别对这些发生杂合缺失胃癌细胞系和胃癌组织标本进行Runx3mRNA表达的检测，发现除1例胃癌组织可以检测到Runx3mRNA表达外，其余均无Runx3mRNA表达。22例Ⅰ期胃癌中有3例Runx3存在杂合缺失，2例Ⅱ期胃癌没有发现杂合缺失，14例Ⅲ期胃癌中3例Runx3存在杂合缺失，8例Ⅳ期胃癌中Runx3全都发生杂合缺失变化，说明Runx3的杂合缺失是胃癌中Runx3失活的原因之一，并且Runx3的杂合缺失和胃癌的分期有关。
3.3Runx3甲基化是胃癌中Runx3表达下调的主要原因启动子异常甲基化在基因表达调控、DNA修复、基因稳定及基因抑制方面起重要作用。Runx3启动子P2区域有一个典型CpG岛，理论上说明DNA甲基化可调控P2的转录。
Li等［1］揭示Runx3低表达或失表达都与Runx3启动子P2区域CpG岛过甲基化有关。Guo等［10］用N2甲基2N2亚硝基脲诱导鼠胃癌，从中建立4株胃癌细胞系，结果仅一株细胞系有微量的Runx3mRNA表达，其他3株细胞系均无Runx3mRNA表达，这3株Runx3基因沉默细胞系在Runx3启动子区域亦存在明显甲基化，所有细胞系经过DNA甲基化转移酶抑制剂52氮唑22脱氧胞苷（deoxycytidine，AZA）、组蛋白去乙酰酶抑制剂曲古抑菌素（trichostatin，TSA）共同处理后均恢复了Runx3表达。Waki等［19］检测了10株胃癌细胞系、93例胃癌组织及相应正常胃黏膜组织Runx3基因启动子甲基化状态，结果7株胃癌细胞系、42例胃癌组织和7例正常胃黏膜组织存在甲基化。此外，对19例尸检的正常胃黏膜组织Runx3甲基化状态进行检测，其中3例存在甲基化，但年龄均≥77岁，提示除高龄患者外Runx3甲基化几乎是癌特异性的。Kim等［20］对75例胃癌和各种胃癌前期病变组织（胃腺瘤77例、慢性胃炎伴肠上皮化生32例和慢性胃炎不伴肠上皮化生99例）Runx3甲基化状态进行检测，结果发现在胃癌组织中Runx3甲基化发生率为64%，而在各种胃癌前期病变组织中也存在不同程度的Runx3甲基化，其中胃腺瘤27.3%、慢性胃炎伴肠上皮化生28.1%和慢性胃炎不伴肠上皮化生8.1%。而在有腹膜转移的胃癌标本100%发现Runx3甲基化［11］。因此认为Runx3甲基化发生随癌前期病变向癌的方向发展而增加，从原位癌到进展期胃癌Runx3甲基化率随之升高，说明Runx3甲基化从胃癌的发生到胃癌的发展都有很重要的意义。Homma等［21］发现，大多数胃癌细胞系（90%）、胃癌组织（96%）和配对的正常胃黏膜组织（96%）均存在Runx3基因5′端CpG岛的甲基化，而在被视为导致基因沉默的关键部位——转录起始点附近区域的甲基化发生率较低，分别为40%、53%和11%。因此认为，Runx3基因高甲基化起初发生在5′端CpG岛，进而向转录起始点区域扩展，最终导致Runx3mRNA失表达，Runx3基因CpG岛多区域甲基化状态检测对胃癌的诊断及风险评估具有重要意义。
4小结
Runx3作为一个新发现的抑癌基因，在调控细胞生长、发育、凋亡和以细胞的信号传导及其他生物学效应方面有着重要的转录调节作用。其启动子P2区域CpG岛的过甲基化和杂合缺失是Runx3基因沉默的主要机制。Runx3的转录失活或表达下调可致胃黏膜上皮细胞的过度增生和分化异常，进而参与胃癌的发生和发展过程。Runx3有望成为一个恶性肿瘤，特别是胃癌发生发展的生物学标记物和肿瘤基因治疗的靶点（如Runx3基因的导入、逆转甲基化治疗等），有可能为胃癌等恶性肿瘤的诊疗提供新的策略和方案。
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医学学位论文范文5
关键词：医学微生物学；实验教学；教学质量
实验教学在医学教育中占有重要地位，对培养医学生理论联系实际、动手能力、分析解决问题能力、科学思维方法以及严谨的科学精神均具有重要意义，对实现素质教育和创新人才培养目标也有着不可替代的作用。医学微生物学是一门重要的医学基础课程，是医学院学生学好后续的病理学、免疫学、药理学及临床各科的感染性疾病的基础。医学微生物学实验课是该课程的重要组成部分，是充实并验证理论课教学的重要手段，使学生进一步加深对理论知识的理解，同时还担负着对微生物基本技术的学习掌握和严格规范操作的任务。因而如何培养学生的科学思维，如何培养学生的动脑、动手和操作等基本能力，如何提高学生学习的主动性及积极性，是提高医学微生物学教学质量和培养高水平人才的重要部分。本文就个人几年来教学实践谈些体会。
1实验课教学中学生存在的主要问题
1．1对实验课准备不够充分医学微生物学实验课是课程教学的重要组成部分，做好实验有助于学生更好理解理论课讲授的内容。但是在实验教学过程中发现部分同学对实验内容并未事先预习，存在着“临时抱佛脚”的现象。由于没有充分的实验前预习．学生在实验进行过程中尤其是一些操作性实验，往往是看一步实验步骤然后再操作一步，根本做不到前后联系以及与理论课的融会贯通。究其原因，可能是目前医学院校基础教学实验学时较少，学生对实验操作不够重视；学生本身对这门实验课兴趣不大。但最根本原因是学生主观上不重视实验课，认为实验课无关紧要。
1．2无菌观念淡薄医学微生物学实验课以细菌性实验为主，要求学生具有较高的生物安全意识和无菌观念。尽管授课教师在教学中多次强调注意无菌操作，但是在实验教学中，发现仍有部分学生无菌观念淡薄，基本上属于“粗放型”操作。如个别同学手握灭菌后的接种环四处走动，对着接种细菌后的平皿说话，直接用手捡起打碎的接种有细菌的培养皿等。
1．3缺乏团队合作精神在实验课中我们还常常观察到部分学生缺乏团队合作精神，分组实验效率不高。例如由于实验课人数较多，个别同学用完器材后随意摆放，不仅不雅观而且影响了其他同学的使用，造成课堂秩序混乱。在分组实验时，往往组内分工不明确，时间安排不合理，实验进程不顺利，往往需要更多的时间才能完成实验内容。
1．4独立分析问题能力欠缺临床医生诊断病情时需要将病人的临床表现及实验室检查结果等综合分析，才能做出合理的诊断及治疗方案。这要求医学生在基础学习阶段就要养成良好的思考和分析问题的习惯。但实验教学中，发现相当一部分同学对实验内容缺乏思考，对实验结果分析无从下手，甚至出现个别学生抄袭他人结果的现象。这些问题的出现一方面因为学生对课本知识掌握不熟练，并且没有进行必要的实验预习，另一方面也与现有的教学和考核模式有关。
2进行教学改革探索
在教学中，学生始终是学习的主体，教师对学生的学习过程主要是起合理的引导作用。为了改进教学质量，提高学生分析问题、解决问题的综合能力，我们从教学内容、教学方法及考核方法等方面进行了一些有意义的探索。
2．1调整实验课内容。增加综合性设计性实验传统的医学微生物学实验教学体系大多以验证性实验为主，各个实验内容之间相互独立，缺乏必要的联系。针对实验教学内容分散、相互不连贯的问题，我们调整了教学内容，增设综合性实验，将原来一些分散的验证性实验有机结合起来，形成一系列实验，提高了实验的系统性、完整性。同时，学生参与了从实验准备到最终检测的整个实验过程，极大提高了学生的学习兴趣和积极性，收到了满意的效果。例如，我们在部分班级授课中尝试开设了肠道杆菌检测的综合性实验，从标本的采集、培养基的制备、培养基的高压灭菌、细菌的划线分离培养、革兰氏染色及生化反应、血清学反应以及最后的实验结果分析及讨论均由同学自己完成，提高了他们的积极性。
2．2改进教学方法，提高实验教学质量实验教学的目的是使学生掌握该学科实验研究的主要方法和手段，了解基本原理，并且通过实验技能的培养，形成良好的思考问题、解决问题的能力，提高学生的综合素质。但传统的教学过程中，往往是以教师讲授为主，学生操作为辅，教师讲授时间过多，使学生学习积极性、主动性降低，只能被动按照教材步骤操作，其分析问题、解决问题的能力得不到有效的锻炼。针对此问题，要求教师有必要对教学方法进行改革，合理安排教学过程中示教时问，及时发现学生学习中存在的问题，提高学生的综合素质。
2．2．1督促学生做好充分的课前预习医学微生物学是一门实践性很强的学科，充分的实验预习发挥着重要的作用。为此，教师应当在每学期开始时将教学历公布于学生，并且在每次实验课结束时告知学生下次实验课内容及预习侧重点，或者提出几个思考题。这样可以有效调动学生的学习积极性，并且在听讲时做到有的放矢，提高实验课的教学质量。如在实验标本复习之前，预先将各个标本有何观察要点之类的问题布置给同学，在上课时让其主动讲解，提升了学生学习的主动性。
2．2．2注重课堂教学过程，注意学生能力的培养学生初次接触医学微生物学实验内容，实践经验不足，难免存在操作不规范、认识不足、不注意无菌操作等问题。这就要求教师在教学过程中，必须具有高度的责任感，督促学生严格按照操作规范进行实验，保证实验结果的准确性。对于注意事项较多的实验，教师要做好合理的示教。在示教操作时，语言要简练，动作要稍慢一些，保证学生有充足的时间去理会操作要领，尽快掌握基本操作技术。如革兰染色实验，由于学生第一次进行微生物学实验，应该对涂片、干燥、固定及染色过程等各个环节注意事项一一讲解，保证实验顺利进行。教师在实验教学中，要注意多放手，让每个学生尽可能多动手，多参与整个实验过程。也要注意引导学生在分组实验中，注意相互协作，形成良好的团队意识。
同时实验教学中要注意锻炼学生的理论联系实际的能力以及观察能力，形成科学思维的习惯。只有善于观察，才能积累更多的感性资料，从而进一步升华为理性认识。观察是创新性思维的前提，实验教学中要注意学生观察能力的培养。如培养基灭菌时，有同学发现在高压锅压力表升高到103．4kPa时，温度一直维持在IO0~C而不继续升高。于是让同学讨论、分析其中原因，发现是因为高压锅内冷空气没有排干净，打开排气阀排气后问题解决。通过这一现象，让学生意识到高压蒸汽灭菌法之所以行之有效，是利用了其中的高温而不是高压的道理，从而对高温灭菌法中的这一知识点有了更加深刻的印象。
在课堂教学中应多提问、多讨论，多采取基于问题的学习(PBL)教学法，使学生加深对理论教学的理解。例如在做抗溶血素0试验时，可以让学生思考为什么要使用还原态的链球菌溶血素0(SLO)，为什么要使用人0型血红细胞，及饭后检测对实验结果的影响等三个问题，并让学生展开分组讨论。最终使学生理解到链球菌溶血素0和链球菌溶血素S的区别及抗0试验的注意事项，从而使实验教学真正成为理论教学的延伸与补充。
2．2．3总结实验结果，让学生完成实验报告实验报告是对实验结果的整理和分析过程，是实验课的重要环节，也是检验实验课教学效果的手段之一。在实验教学中，要求学生重视实验报告，每次实验课都要独立完成实验报告，并对实验结果做详细的分析，使得学生不仅可以知其然还要知其所以然，锻炼学生思考问题的能力。此外，教师也可以通过对实验报告的批阅，了解学生对知识的掌握程度，以便采取相应的改进措施，促进教学质量的提高。:
医学学位论文范文6
“以学生活动为中心”教学法最早由英国教育研究机构提出，该种理念强调，教师在教学过程中不能够将学生作为学习的机器，而应该将学生看做教育主体，多从学生的角度分析问题、考虑问题，从学生的角度来开展教学。在应用“以学生活动为中心”教学法时，需要遵循如下的原则：一是要尊重学生的已有经验。所有的教学活动在开展时，都需要尊重学生的已有经验，以此为基础来制定好科学的培养方案与教学计划。高职学生的基础水平参差不齐，知识的深度与广度也有一定的差别，因此，了解学生的已有经验对于教学活动的开展是十分有益的。二是要开展形式多样的评价方式。评价对于学生的发展有着十分重要的意义，在开展“以学生活动为中心”教学法时，教师需要应用形式多样的评价方式，对于学生每个阶段的学习都要给予中肯的评价，培养学生的信心与兴趣。三是要考虑到学生的爱好与需求。高职学生最大的特点就是对于自己喜欢的事物有着很大的兴趣，对于自己不喜欢的事物很难提起学习兴趣，因此，在开展教学时，就必须要考虑到学生的爱好与需求，在知识的讲解与方法的选择上都要从学生喜闻乐见的东西来入手，只有这样，才能够真正发挥出“以学生活动为中心”教学法的作用。
2高职会计教学所面临的不足之处
随着我国经济水平飞速发展，传统高职教学模式已经不能满足现代教育的需求，这也使得高职会计教学的不足逐步显现出来，就目前来看，高职会计教学的不足主要表现在以下几个方面：首先是，对学生能力的培养重点不突出，这主要表现为在高职会计教学过程中，忽视学生其他方面的能力的培养，使得最终培养出来的会计毕业生不能很好地适应未来工作的需求；其次，忽视了对学生个性的培养，这种教育上的缺失也使得学生缺乏灵活处理实际会计问题的思维，几乎所有会计专业学生的业务水准只局限于课本知识。这些问题都严重影响着高职会计教学的成果，学生就业出路狭窄、灵活性较差、岗位适应能力慢也成了高职会计教学中一个亟待解决的问题，将“以学生活动为中心”教学法应用在高职会计教学中就能够很好地解决这一问题。
3“以学生活动为中心”的教学法在高职会计教学中的应用方式
“以学生活动为中心”的教学法应用于高职会计教学，能够有效地改变这些不足之处，而在具体的教学过程中，教师需要从以下几个方面开展：
3.1合理选择教学活动
高职会计教学中有大量的原理、公式和概念，这门学科有着极强的应用性与操作性，在开展教学活动时，教师只有将理论与实践进行有机结合，才能够达到理想的教学成果。“以学生活动为中心”可以深刻体现出学生的主体性，只要教师再配合科学的教学方法就可以很好地优化教学成效。
3.2准备好教学活动资源
在进行教学前，教师需要根据教学目的与学生的发展需求精心地准备教学资源，在设计资源时，教师需要明确其具体的使用方式，多利用多媒体进行讲解。目前，高职会计教学的资源包括两种类型：一是会计教材。会计教材是教师开展教学活动的基础依据，在整合资源时，教师需要以会计教材为依托，建立好一种涵盖教学内容、教学目标、教学步骤、评价方式、活动设计、设备需求等内容的教学方案。二是会计学材。会计学材是学生进行学习的依据，其结构包括前导技能、内容描述、学习目的、参考资料、学生自测等内容。在制订教学方案时，教师需要遵循先开发教材再开发学材的原则，根据学生的发展与考评需求来设计教学活动，在开发学材时，应该尽量降低会计理论知识的难度，适当增加关于学习方法、学习建议、自学辅导、职场安全等学习内容。
3.3丰富会计教学活动的手段
在教学方案制订完成后，教师就可以根据方案来选择合适的教学媒体，在选择教学媒体时，需要遵循以下的原则：首先，媒体应该优先选择学校现有，且教师与学生均能够熟练使用的设备；其次，尽量采用多媒体教学方法，在开展多媒体教学时，教师应该把握好使用方法，注意学生学习兴趣和实践能力的培养。
3.4丰富会计教学活动的内容
在现阶段下，学生的学习已经表现出了内容丰富化、目标全面化、途径多样化、取向精神化以及方式多样化的一种趋势，单单靠传统的课堂教学模式很难满足学生发展需求。因此，教师需要不断丰富教学活动，鼓励学生开展与会计学习相关的探究性活动、志愿者活动以及技能大赛，这对于丰富学生的会计经验、提升学生的实践能力都有着十分积极的效用。此外，教师还要为学生提供针对性的指导工作，多利用微博、微信等工具来分享学习资料，并帮助学生养成搜集资料和整理资料的好习惯。
3.5重视教学评价
“教”与“学”之间是一种互动性的双边关系，如果教师选择的教学活动符合学生的个人情况，就会受到学生的欢迎，但是，若教师的教学活动不符合学生的发展需求，就可能会引发学生的抵触情绪。基于这一因素，教师在开展完单个模块的教学后，就可以为学生发放测评表，对教学活动的实效性进行综合性的评价。同时，在传统考核模式下，分数是鉴定学生能力的主要标准甚至是唯一标准，学校一般在一学期的教学工作完成后用笔试法进行测试，在这种模式下，很容易导致学生平时不好好学习，考试临时应对，这样培养出的学生是难以适应社会发展需求的。在应用“以学生活动为中心”的教学法时，学校就必须要改革这样的考核方式，应用新型评价模式，既可以使用模拟评价法、角色评价法、观察评价法，也可以使用口试评价法与笔试评价法，一个板块的教学完成后就需要进行评价，这既可以帮助教师了解学生的学习情况，又可以为下阶段教学方案的调整提供资料。
4结语
