手术室护理教学范例6篇

手术室护理教学

手术室护理教学范文1

1资料与方法

1.1一般资料

在2014年9月-2015年4月期间,选取84名手术室实习护士作为实践教学研究的对象,随机将84名护士分为实验组42名和对照组42名。实验组最小年龄18岁,最大年龄22岁,平均年龄为(20.31±0.56)岁。男生2名,女生40名。对照组最小年龄17岁,最大年龄22岁,平均年龄为(20.32±0.57)岁。男生为3名,女生为39名。两组护士年龄、性别以及学习能力等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2教学方法

两组护士的教学时间均为1个月,对照组采用传统的教学模式,主要是通过“灌输”的方式进行知识的讲解和技能的示范。实验组在此基础上实施三级护理教学管理模式,具体的护理教学模式如下。

1.2.1一级管理由经验较为丰富的护士长直接管理和教导护士,加强手术室护理带教队伍的建设,选择具有先进理念以及丰富经验的带教教师负责指导护士。

1.2.2二级管理结合手术室实习护士的实际能力制定明确的教学目标以及教学计划,由专人组成监督和管理小组,对实习护士的学习情况进行检查和督促。

1.2.3三级管理通过“一对一”的教学模式对实习护理进行指导,使每一位实习护士都能够明确掌握各项手术室护理教学知识,并能够熟练掌握各项实践操作技能。

1.3观察指标

在实习护士实习结束后,对实习护士的理论知识掌握情况以及实践技能掌握情况进行测评。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理,计量资料以xs表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

实验组护士的理论课程水平以及实践操作技能水平均优于对照组的护士,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组实习护士的检测成绩比较(n=42,xs,分)组别理论课程实践操作技能对照组82.31±2.3385.43±4.46实验组96.21±2.02a93.47±4.56a与对照组比较,aP<0.05。

3讨论

手术室护理教学范文2

(一)一般资料。选取2012年12月至2013年12月我院接收的手术室护理实习生78例,按数字法随机分为观察组与对照组各39例,其中观察组男5例,女34例,年龄19-23岁,平均年龄(21±1.4)岁,本科学历13例,大专学历19例,中专学历7例;对照组男4例,女35例,年龄18-24岁,平均年龄(22±2.0)岁,本科学历11例,大专学历20例,中专学历8例。两组护生在性别、年龄及学历等方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

(二)方法。两组护生均采取临床教学方式,其中对照组给予常规临床教学方式,观察组给予互动沟通教学模式,具体措施为护生在进入手术室之前,通过与带教老师互相介绍自身性格特点,增进与带教老师的了解,培养护生的爱岗敬业精神,使其充分了解到工作的意义,发挥其主动性与积极性;带教老师积极介绍科室相关的规章制度,熟悉手术室的基本布局,减轻其陌生感,使其以最快的速度适应手术室环境;尽量做到“一对一”带教,根据护生的特点合理安排教学任务,过程中动态评估护生的手术室专科知识的掌握情况,对护生的意见与建议要定时反馈;带教老师要关心护生的心理状态,了解其学习过程中所遇到的困难,并及时给予帮助。

(三)评价标准。带教老师根据学生的日常表现、理论知识、操作技能、管理能力等评估护生的出科学习成绩,并按照上述四项指标评估护生对自身学习的满意度,评分≥90分为非常满意,70-89分为基本满意,<70分为不满意。

(四)统计学分析。采用SPSS17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用2检验,计量资料采用(x±s)来表示,组间比较应用配对t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

(一)两组护生理论及操作考核成绩比较。通过比较分析,观察组的理论、操作考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)

(二)两组护生对自身学习情况的满意度分析。通过采取互动沟通教学模式,观察组对自身学习情况的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)

三、讨论

互动沟通带教模式即是师生互动、护生互动,带教老师指导护生进行积极有效的沟通交流,共同创造一个互动和谐的带教氛围。常规的带教方式重点主要集中在对护生的知识及技能的培养上,提倡循序渐进的带教方式,忽略调动护生的主动性,使其在工作时缺乏合作意识。互动沟通的教学模式强调培养护生积极主动的学习态度,以护生为中心,根据每个护生的具体特点,进行因材施教,并及时对护生所掌握的理论与实践知识进行反馈,动态评估每一阶段的学习效果,从而提高了护生的整体素质与业务水平。互动沟通教学模式主要是通过以下几点增强护生的学习效率,首先要营造一个和谐轻松的学习氛围,减轻护生对手术室的恐惧感,带教老师以热情、友善的态度向护生介绍环境及规章制度,让护生的心理有一个适应的过程,再介绍本科室的护士长及其他带教老师;其次即要定时安排师生座谈会,通过护生与带教老师相互提出问题、讨论问题并解决问题,为护生提供一个主动表现自己的机会,培养其与他人的合作性;再次要鼓励护生之间相互学习、相互补充、相互帮助,对各自的学习经验及学习成果与大家共同分享,增加护生的学习兴趣;最后要着重培养护生的人际沟通能力,在给患者做术前访视及术后随访时,注意言辞,要求护生所用语言通俗易懂并实事求是,在了解患者需求的同时保护患者的隐私,为护生在以后临床工作积累经验。

四、总结

手术室护理教学范文3

【关键词】教学模式;手术室;护理;带教

伴随医学模式的发展,临床护理带教工作也随之发展起来。手术室作为医院重要科室之一,涉及到各种危症、重症、急症患者,要求医务人员具备较强的专业性,严格执行无菌操作,因此其带教工作也成为临床重要任务之一,不容忽视[1]。基于此,择取2015年11月至2016年6月进入我院手术室实习的122名护生作为研究对象,分析在手术室护理带教中多种教学模式的联合应用效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2015年11月至2016年6月进入我院手术室实习的122名护生作为研究对象,随机将其分为传统组和联合组,各61名。传统组女59名,男2名,年龄22~25岁,平均年龄(23.25±1.34)岁,学历:16名为本科生、45名为大专生;联合组女60名,男1名,年龄21~26岁,平均年龄(23.19±1.40)岁,学历:15名为本科生、46名为大专生。两组护生的基本资料数据对比未出现明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2教学方法

传统组护生通过传统带教模式进行教学,联合组护生通过多种教学模式进行联合教学,包括多媒体教学、情景模拟教学、一对一带教、小组讨论教学等,使护生对手术室环境尽快熟悉,缓解心理压力,在最短时间内熟悉基础性操作,提升工作积极性和责任感。

1.3观察指标

评估两组护生的理论成绩、实践操作成绩;记录两组护生护理意外发生情况;利用我院自制护理满意度调查表对手术室患者进行调查,该调查表满分为100分,评分越高则表示患者越满意,对调查数据进行处理,计算出两组的护理满意度平均评分。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护生理论成绩、实践操作成绩比较

联合组护生的理论成绩、实践操作成绩均明显高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组护生护理意外发生情况比较

联合组出现6件护理意外,护理意外发生率为9.83%;传统组出现17件护理意外,护理意外发生率为27.87%。经检验:卡方=6.483,P=0.011,可见联合组出现护理意外的概率明显低于传统组(P<0.05)。

2.3患者对两组护理满意度比较

联合组护理满意度评分为(92.15±3.25)分,传统组护理满意度评分为(88.15±3.55)分,经检验:t=6.491,P=0.000,可见手术室患者对联合组的护理满意度评分明显高于传统组(P<0.05)。

3讨论

手术室护理带教中应用的教学模式包括:①多媒体教学。利用幻灯片将手术室环境、着装、无菌操作要求和内容、安全核查等展示给护生,并进行逐一讲解,通过图片、声音、动画相结合的方式进行教学[2]。②情景模拟教学。该教学模式与传统教学模式不同,其形式更加真实、新颖,与临床实际更加贴合。例如:阑尾切除术的手术室护理,以角色扮演的方式让护生参与其中,护生可作为麻醉师、操作医生、患者、器械护士、巡回护士,其他护生可作为评论者和参观者,带教教师作为设计者和旁观者不参与操作,如果护生在模拟过程中遇到困难,教师可给予引导,以充分调动护生学习积极性[3]。③一对一带教。由手术室内操作规范,且具有较强责任意识和丰富经验的护士作为带教教师,对护生开展一对一带教,以护生实际能力和意识为依据因材施教[4]。④小组讨论教学。在护生完成手术任务后,从护生中选出一名责任人,对实习中遇到的疑问和难点进行讨论,并通过相关资料的查阅、网上资料的搜索等方式寻找答案,由责任人将问题和对策列明交给带教教师,教师以讨论问题为依据进行总结,并为护生答疑解惑[5]。通过多种教学模式的联合应用使护生尽快了解并掌握基础护理知识,激发了护生的学习主动性,使其主观能动性得到充分发挥。同时使护生实践能力得到提升,通过情境模拟、多媒体教学使护理知识学习变得更加真实和生动。另外,经过多种教学模式的联合教学,手术室患者更加满意临床护理工作,护理意外事件发生概率也明显降低。

4结语

在手术室护理带教中多种教学模式的联合应用不仅可以提升护生的理论成绩以及实践操作成绩,还可以有效降低护理意外的出现几率,获得手术室患者的认可,值得在临床带教中应用并推广。

参考文献

[1]李亚兰.浅谈结合多种教学法在手术室护生带教中的应用[J].基层医学论坛,2014,02(36):5001-5002.

[2]张虹,徐李娟.多种教学模式在手术室护理带教中的应用[J].全科护理,2013,11(25):2388-2389.

[3]陈湘.手术室护理实习生带教方法的改进心得[J].医学信息,2013,02(13):431-431.

[4]陈林萍.手术室护理实习带教方法探讨[J].医药前沿,2014,01(05):289-290.

手术室护理教学范文4

作者单位:325000浙江省温州市第二人民医院手术室

【关键词】手术室护理;教学;师生沟通;因素;影响;对策

师生沟通是指教师与学生在教学环境中发生的信息传递、交流和理解过程,是教学活动的主要表现形式和手段,是完成教学任务的重要保证[1]。师生之间的有效沟通是实现教学目标的重要手段,良好的沟通不仅可以促进教学过程,也对学生今后在实践中运用和发展沟通技巧有着深远影响。由于手术室临床护理教学环境特殊,师生沟通非常有限,使教学效果受到一定的影响。

1 影响手术室师生沟通的因素

1.1 角色功能的差异 师生关系是随着社会的发展逐渐演变的。传统的护理教学模式以临床带教老师为中心,带教老师是教学的主宰者,扮演发号施令的角色;以人为本的护理教育新模式,主张以学生为中心,学生处于教学的中心地位。双方的地位发生改变,由过去单向的沟通模式必然向双向乃至多向的沟通模式发展。

1.2 环境因素 手术室教学环境与其他科室不同,它具有特殊性和独立性,而且人员结构复杂,沟通方式随情景的选择性较大,学生难以适应,以至交流过程易受环境的干扰。

1.3 知识因素 手术室护理知识专业性较强,进展快,仪器设备更新快,有许多专业技术,许多新开展的手术是护生书本上未曾学到过的,由于临床带教老师与护生之间的知识认知程度存在较大的差距,师生之间的沟通必然存在一定障碍。

1.4 心理因素 手术室护理技术要求较高,要求护生心理素质过硬,但部分护生易缺乏信心,甚至有紧张恐惧感、直接影响沟通,而教师的个性心理特征影响其对学生的态度和行为,有研究表明,过于挑剔、冷漠、偏执的教师较大度、热情、灵活的教师难发现学生的长处,与学生的潜在冲突更多一些[2]。

1.5 工作性质因素 手术室工作性质特殊,手术室护士承担的工作责任较大,术中配合需要高度集中,抢救患者效率高,在工作节律较快的状态下,教师常忽略与护生的交流。

2 改善师生交流的策略

2.1 合理运用语言技巧 手术室带教老师应掌握沟通的艺术,语言要准确、简练、规范,语音清晰,语调平缓,使用文明用语、与学生初次见面时,应表现出友好、真诚的态度,热情接待学生,用亲切自然的语言介绍自己,与学生交谈时,不能只是单向的沟通,应鼓励学生提问,容许学生表达他们的思想和见解,提问学生时,语言要围绕主题,语气和蔼,还要善于运用肢体语言,如辅以点头、微笑或拍拍学生的肩,带教老师要站在学生的立场去倾听、去了解学生的心声。交流不是单方面的,带教老师需要鼓励学生多说,才能产生有效的互动,才能与学生建立既是师生又像朋友的微妙关系。

2.2 根据情景选择不同的沟通方式 教师要善于把手术室的环境与教学内容,教学形式等有机结合起来,利用环境的有利因素增进教学效果,如:对正在进行的手术,对正使用中的仪器设备作现场讲解,示范,使学生更好地理论联系实际掌握解剖知识、手术的配合要点,仪器的使用方法、注意事项等。

2.3 提高带教老师的综合素质 教师的道德修养、知识水平、业务技能及沟通技巧直接影响沟通,影响教学效果[3]。手术室护理是一门科学性,技术性很强的专业,涉及专业多,知识面广,不仅要有基础护理,还要具有不同相关科室、不同手术的有关知识,如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等,因此手术室的带教老师应不断深化自身知识内涵、拓宽护理知识面,注重自我提高,其次,学生在四周的生活学习过程中,接触最多,最贴近的就是带教老师,老师的言谈举止及所作所为都会给学生带来一定的影响,甚至是很深的印象,所以作为带教老师要做到工作主动,并具有很强的责任心、事业心,以人格魅力潜移默化地影响学生。

2.3 培养良好的个性心理特征 作为老师和护士,带教老师应具有乐观开朗、耐心细致、宽容谦和、敏感而富有同情心的心理品质,用发展的眼光看待学生的进步,多鼓励少批评,关注每一个学生,告诉学生,他们是这世界上独一无二的。评价学生时客观、公正、关心、尊重和信任学生,既利用权威,又通过自己的学识、才能、品德去赢得学生的尊敬和爱戴。事实上,拥有一个好心情来看自己及学生,常常会从中找到自己和学生的可喜之处。每天带着好心情来工作,正向的气氛将在老师与学生之间漫延而且老师的好心情对激发学生的求知欲会起催化作用。

2.5 制定专科教学方法 根据手术室工作特点不断运用灵活有效的带教方法,制定详细的带教计划,采用一对一教学方式。如入科第1天除介绍手术室环境和配套设施外对学生进行模拟教学,分别让学生扮演手术医生、器械护士、巡回护士的角色,使学生尽快地掌握手术室各岗位的职责以及手术室基本操作技能。对择期常见手术的配合,应提前1 d向学生讲解配合方法、技巧、所需用物等,让学生当晚温习理论知识,针对问题进行讨论,及时解决工作中遇到的护理问题,促进学生评判性思维的发展。另外,每周安排护生和带教老师交流小结的时间,让学生找到被尊重、自我满足及自我实现的感觉。

综上所述,师生之间良好的关系与交流是良好教学效果的基础,建立广泛而顺畅的沟通途径和模式不是一朝一夕所能达到的,需要在实践中不断尝试和总结,在这方面应该由带教老师而不是由实习生发挥主导作用。 因此我们应该多学习些社会沟通交流的技巧,从而做好教学工作,提高护生的实习效率。 教师通过沟通技巧,创造亲切、民主、和谐的教学环境,可以减轻学生的焦虑、恐惧心理,排除师生沟通的障碍,起到事半功倍的沟通效果。 重视教与学的反馈,可提高学习效率,融洽师生关系,沟通障碍自然会迎刃而解。

参考文献

[1] 李继平.护理人际关系与沟通教程.北京科学技术出版社,2003:12-125.

手术室护理教学范文5

1培养护士良好检查习惯的重要性

我国古代教育家孔子曾经说过:“少成若天性,习惯如自然。”习惯的力量是巨大的,往往一些看似无关紧要的小习惯,都在引导护士的行为方式,都会对护理记录单的书写造成影响。好习惯使人受益一生,坏习惯使人贻害终生。检查习惯的养成,可以让护士们清空粗心大意、启动严谨细致,从而使工作有序地运行。新护士是养成习惯的关键期,研究表明,95%的护士形成良好行为的关键期是在新就业时期,教育的初始阶段。在习惯养成的“黄金季节”,此时让良好的检查习惯从“源头”注入护士们工作的源泉,就能源源不断地滋养着他们以后的工作顺利完成。

2当前新护士护理记录单检查习惯现状及原因

“检查”通常是指护理记录单完成后对其进行回顾,以达成完整、准确的目的。通过检查发现是否有遗漏、漏写或字迹模糊不清等,或者是否有错误;写完后对所有进行仔细核实,是否全都写准确了等。说起检查,许多带教老师和护士长都感到非常苦恼。结果发现无论怎么苦口婆心地劝新护士认真检查、反复检查,到后来都成一句空话,他们还是错误百出。带着这些问题,我对2007年--2009年的新护士进行了问卷调查。结果显示:75%的人检查,15%的有时检查,10%的不检查也不知道怎么检查。

通过调查我发现新护士错误的原因有很多,其中最重要的一点就是缺乏检验习惯。有的护士认为,出错只是因为自己粗心大意,不能证明自己脑瓜不灵,所以检查成了可有可无的摆设;有的检查时走马观花,一扫而过,表面上在检查,实质上却没有动脑筋,检查成了敷衍带教教师和护士长的手段;有的新护士心里惦记着赶紧下班,慌慌张张地赶快写完,也不愿意花时间检查,检查成了一种形式。

3培养护士们检查习惯的方法

检查的工作应该是有方法、有准备、有目标的,而不是盲目地去进行,方法的指导更应贯穿在带教学习中,那么怎样才能更有效地培养他们检查的良好习惯呢?

3.1让护士获得严谨的动力--检查不再被忽视

检查不是工作负担,而是提高工作效率的保证。首先在思想上要端正态度,充分认识到检查的重要作用。平时多向他们讲述一些优秀医学者对待医学的严谨态度,也要列举由于粗心引起严重后果的事例,如“一块纱布的错误导致病人的丧命”的故事等等。通过这些大到世界、小到身边的正反事例,让护士明白检查的重要性,端正工作态度,激发他们进行检查的内在动力。亲身感受到了检查的重要性,从心底里乐意去检查了。

3.2让护士在互动中独立--检查不再依赖

培养和巩固他们检查的习惯,需要带教老师的教育,起着举足轻重的作用。新护士的责任感和责任能力是通过锻炼形成的。比如指责护士书写不认真,字迹不整齐,于是出于关心,不忍心怪罪他们,所以只好主动替他们做这些工作……诸如此类,虽然出于好意,最终只能事与愿违:他们对工作越来越不上心,书写越来越马虎,带教老师感到越来越力不从心。所以培养他们的检查习惯是有必要的。

带教老师针对护士们的毛病,可以按以下步骤去做:提议一起检查护理记录单--就某些问题让他们说明是否正确,以及他们自己的理由--逐渐表现出做的不对的地方--对其中的错误,不要表达自己的修正意见,建议他们自己重新思考--放手让他们自己去检查护理记录单。

而当他们检查不出错误时,带教老师们也要让其多检查几次。许多知识的获取必须让他们亲身去经历、去体验,绝不能越俎代庖。

3.3让护士书写工整规范--检查不再潦草

有些经常书写出错的与能力无关,而是由于字迹潦草、书写不规范造成的。在教学中我注重要求护士们书写规范化。要求他们按照正确的、规范的要求进行作业书写。例如,指导认真写好病人的住院号,易混数字(如0和6、7和1、3和5等)。

通过书写工整,字迹清楚的改变后,检查结果准确率大大的提高。护士们尝到书写工整规范的甜头,检查的效果也大大提高了。一次医院组织的检查中,领导们赞叹:“从没看到护理记录单这么认真的。”错误率为零,给予高度的赞赏。

3.4让护士掌握方法技巧--检查不再茫然

在实际教学过程中,我们发现新护士和实习学生缺少自主解决问题的能力,有的知道检查的重要性,也愿意检查,却因为没有掌握方法技巧而不只如何下手。因此培养检查习惯、提高检查效果,还需要教师适时地进行检查方法指导,帮助他们搭建解决问题的脚手架。例如手术中清点时,要在带教老师的带领下按照手术护理记录单中记录的各种物品,各种器械一一清点,准确无误后方可记录在护理记录单上。我们采取“两人四清点制度”即器械护士与巡回护士于术前第1次清点关闭体腔前第2次清点关闭体腔后第3次清点手术结束时第4次清点。并要求每次清点后数量前后吻合并签全名。有效杜绝了物品器械的遗留,杜绝医疗事故的发生。

3.5让护士形式花样翻新--检查不再枯燥

3.5.1自查

全部正确的护士给予表扬、奖励,年底错误率为零的;字迹工整认真的给予100元奖励。发现有错误的给予口头批评,并且发现一次给予50元罚款。

3.5.2互查

针对护士们好胜、争强的心理,开展互查活动,能够发现别人作业中的错误,就能得到相应的奖励,多找多得。对于特殊的开展讨论,评出正确、合理的制定为标准,谁是那种方法的“创始人”也将得到相应的奖励,逐渐养成自觉检查护理记录单的习惯。

3.5.3小组查

护士们都希望自己能发现别人发现不了的东西,对此可以让他们进行错处的专项诊治。以小组为单位,发现自己组里集中的各种错误,发现最多的小组获胜,将获得质量检查小组的称号。

3.5.4错处记录本检查

手术室护理教学范文6

关键词 手术室 护理实习生 带教

中图分类号:R472.3 文献标识码:A

临床实习是医学教育过程的最后阶段,是学生理论和实践相结合,将知识转化为技能的过程;是巩固课堂理论知识,培养独立思考与实际工作能力的一种重要教学方式;又是护生走向独立工作的第一步,而手术室作为一个必须实习的科室,其护理工作有很强的特殊性,在临床带教中发现许多学生对手术室有畏惧心理,不能尽快地适应手术室护理工作,加之实习生学历不同、实习时间短,如何利用短暂的时间将手术室工作全面、系统地传授给护生,并使护生得到最大程度的掌握和提高,需要在方法上不断创新,合理安排,才能取得很好的效果。本人针对学生手术室实习中存在的问题,制定相应的带教措施,取得较好的效果。

1选择带教老师

临床护理教学具有示范性,带教老师的一言一行,都会对学生产生巨大的影响。许多学生是通过观察老师的工作行为,最初理解和建立对护理工作的概念。因此要选择责任感和事业心强,理论知识扎实,临床经验丰富,专业技术操作过硬,掌握一定的新技术、新业务的护师以上职称担任带教老师。

2掌握护理实习生情况

(1)护理实习生的心理状况。手术室实习时间为4周,来自不同的院校,有本科、大专、中专实习生。中专生年龄偏小,基础差,学习主动性差,基础知识掌握不牢、动手能力差等,缺乏工作热情;大专生动手能力较强,理论基础相对薄弱;本科生理论知识较强,但动手能力较差,个别认为自己是“大材小用”,不热爱护理事业,在实习工作中缺乏积极主动性;现在学生大多数是独生子女,吃苦精神差、容易受挫折,手术室护理工作时间、工作强度有不确定性,因此在带教工作中应加强这方面的思想教育。

(2)护理实习生的手术室护理知识。经调查不同院校的护生,了解到手术室护理知识在校的教学学时很少,理论约2~4学时,实训约2~4学时,学习内容不全面,实训机会少,个别院校受实训条件的限制根本没有人人达到对手术室护理实训进行练习。无菌观念不强、操作流程不熟,理论基础差,在带教工作中应加强这方面的训练。

3制定实习目标和计划

根据各校护生的教学大纲要求制定出具有专科特点、不同层次的带教计划。护理实习生在手术室实习期间,应了解手术室相关的规章制度,工作职责范围和常规操作,应掌握常见疾病的中小型手术的护理配合。

4实习内容的具体实施

(1)手术室护理基本知识的带教(第一周):科室的带教组长负责实习生的接待和管理工作,用1天的时间集中进行岗前培训。岗前培训的内容包括:①认识手术室环境及规章制度。②精心设计做一次完整的模拟手术操作给护生观看,示范手术室的常规操作,让他们初步了解手术的全过程,工作人员之间的配合等;讲解职业暴露感染的危险、防护措施及意义;病理标本的处置,垃圾分类、存放制度等。另外几天在物品准备间工作,进行以下内容培训:上午参与手术物品准备工作,学习、认识常用器械;下午参观手术,增加感性认识,消除恐惧心理。

(2)巡回护理工作的带教(第二周): ①改变护理观念:带领护生下病房进行术前访视、术中护理、术后随访,增强护生对整体护理认识。②熟悉巡回护理工作:如常见手术的安置方法;常用仪器使用方法及保养;查对制度、物品器械清点;术中病情观察;手术护理记录单的记录;手术结束,协助麻醉师护送病人,进行手术间的整理工作。

(3)器械护理工作的带教(第三周) :在带教老师的直接指导下参与中、小手术的器械护理工作,包括外科洗手法、穿无菌手术衣、带手套等无菌操作。同时示范各种无菌包的开包方法、无菌台面的铺置,让护生了解无菌区域的概念;刀片装卸、缝针的夹持及穿针方法,传递器械的方法,台上器械的管理方法,使护生树立较强的无菌观念。标本的保管及术后放置常识;手术结束后,懂得器械的处置与保养,尤其是传染手术器械的处置方法。

(4)理论与实践相结合的巩固及考核评价(第四周):带教组长对护生进行考核,包括理论和操作技能。理论考核包括手术室制度、职责及无菌概念原则等;操作考核为四项:手臂的清洗与消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌器械台。根据考核成绩,结合带教老师的评价进行综合评价、点评纠正,所取得的成绩作为护生在手术室的实习成绩。并请学生对老师作出评价,以不断改进带教方法,提高带教质量。

5体会

(1)多种带教方法。老师在带教过程中根据护生情况采用多种的带教方法,提高带教效果。如中专生,先讲解后提问;大专生,在护理工作过程中学习后,让护生自己总结,老师再讲解点评;本科生,安排当小老师,给个题目,进行讲课。要求护生每天工作结束后,记学习笔记,结合书本知识复习,便于记忆。通过多种带教方法,启发护生主动思维,培养护生积极思考问题、解决问题、归纳总结的能力。老师要仔细阅读护生的笔记和出科小结,动态的了解学生状态。使护生做到理论和实践相结合,增强学习效果。

(2)防范手术室护理风险。手术室护理工作中反复强调查对制度、严格遵守无菌操作规程,注重自身的仪表言行,注意保护性医疗,带教老师做到放手不放眼,严防差错事故的发生。

(3)关心爱护学生。针对护生是独生子女,独立性和吃苦精神较差,心理素质脆弱,问题在工作强度大、手术时间长时,护生在体力和心理上会不太适应时,带教老师要关心他们,多进行鼓励和沟通,必要时可给与适当的照顾,使护生感受到集体的温暖。使学生热爱护理工作,认识到护理工作需具备的素质。

手术室护理工作内容、工作流程及无菌性要求与其他科室不同,在护理实习生学历不同、实习时间短的情况下,我们在实践中不断总结带教经验,针对不同的存在问题,制定相应的带教措施,有效提高了手术室护理教学质量。最终实现护生向护士这一重要角色的跨越式转变。

参考文献

[1] 茅志娟.手术室护理实习生带教体会[J].中国误诊杂志,2010,10(35):16.