妇科健康教育内容范文1
【摘要】健康教育是指通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动。健康教育在产科工作中起着重要作用,是预防和减少孕、产期并发症,降低孕、产妇及围生儿死亡率,保证母儿健康的重要环节。目前,健康教育在产科领域中普遍存在开展的不够深入,经临床观察,影响产科健康教育的因素有产科护士对产科护理特点认识不足,对健康教育的涵义缺乏认识,对健康教育的程序认识不足,缺乏健康教育的技巧,缺乏健康教育相应的知识。针对这些导致产科护理健康教育不能得以深入的因素,提出相应措施以促进产科护理健康教育的进展。
【关键词】健康教育;产科;护理;措施
1 影响产科健康教育的因素
1.1 护士对产科护理特点认识不足 产科护理有别于其他专科护理,与非妊娠期妇女比较,妊娠期妇女基本属于健康的状态,被视为正常人的特殊生理阶段[1]。产科护理重点在于提科健康教育和咨询服务,向年轻的父母传授有关育婴知识和技能,现代产科护理特别强调:健康教育和自我护理的观念,即要求产科护士为孕产妇及其家庭提供促进健康、自我护理、预防疾病等方面的知识和具体措施。
1.2 护士对健康教育的涵义缺乏认识 健康教育的核心是帮助人们树立健康教育的信念,促进人们自觉地采取有利于健康教育的措施[2]。目前很多护士已经初步形成了健康教育的概念,但还是普遍停留在卫生宣教的水平上。卫生宣教在于普及卫生知识,是知识的单向传播,接受对象比较泛化,且不注重信息反馈和效果评价;而护理健康教育是一种有目的、有组织、有评价的活动[3]。
1.3 护士对健康教育的程序认识不足 目前国际上病人健康教育步骤模式为:确定病人及家属的教育需求;建立病人及家属的教育目的;选择教育方法;执行教育计划;评价教育效果。
1.4 护士缺乏自主性 与以前的功能制护士角色相比,整体护理模式下护士的自主性有了很大提高,但有些基层医院流于形式。很多护士在给孕产妇及其家属进行健康宣教时处于被动,孕产妇不问,她们就不进行健康教育。事实上,产科护士应该在健康教育指导、处理个案,提供具体的产前保健、产时护理、产后康复、母乳喂养及计划生育等方面的工作中,均有其独立的护理功能。
1.5 护士缺乏健康教育的技巧 护士作为健康教育的主力军,在整个健康教育中扮演着关键的角色,而教育方法和技巧是影响教育效果的重要因素。
1.5.1 评估技巧 评估是健康教育的第一步,也是关键的一步。目前在评估技巧上我们主要通过观察、会谈、问卷调查、心理测试等方法来进行评估。产科护士应正确运用评估知识,培养发现问题、解决问题的能力及良好的沟通能力,并把对孕产妇及其家庭真诚的关心、理解和支持传递给他们,使之产生亲切感、信任感,以便能更好接受健康教育的内容。
1.5.2 护患沟通交流 沟通是护士和患者进行交流的一种治疗性护理技术,是实施病人健康教育取得成效必不可少的方法。可采用语言性沟通和非语言性沟通。语言性沟通中应力求语调、语速适中,通俗易懂,让孕产妇及其家属能明白护士所传授的内容,同时还可配以非语言沟通,包括手势、姿态、面部表情、眼神等。
1.5.3 行为训练技巧 产科护士除了给孕产妇做口头的教育外,还应动手演示,如教会产妇正确的哺乳技巧、如何给新生儿洗澡等。同时还应评价训练的效果,评价产妇是否掌握技巧及是否能独立操作。
1.6 护士缺乏健康教育相应的知识 我国的护理健康教育起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,而且在理论和体制保证方面还不够完善,缺乏相应的文献及书籍作参考,同时又缺乏系统的健康教育理论知识及能力培训。因为概念的混淆,很多护士只停留在单纯的卫生宣教上,达不到健康教育的层次,针对性和实用性不强,所以达不到预期的效果。
2 促进产科健康教育的几点措施
2.1 产前健康教育 护士首先应正确评估产妇的心理状态、生理需要,同时做好必要的入院宣教,以便建立相互信任的护患关系,告诉产妇自然分娩和母乳喂养的好处,并评价产妇及其家人是否掌握有关方面的知识。
2.2 产时陪伴分娩 陪伴分娩也就是现在比较流行的导乐分娩模式,即由一名有生育经验的妇女,在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持。有经验的产科护士即可充当陪护角色,护士应在整个产程陪伴产妇,指导其心理放松,充分休息,合理营养,适度运动,自由,以及呼吸技巧、躯体按摩等。此外,允许产妇的家人,尤其丈夫全程陪产,以给予产妇有力的心理支持。
2.3 产后健康教育
2.3.1 做好母乳喂养的教育实行三早 早接触、早开奶、早吸吮。对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育,手把手教会产妇正确的哺乳姿势和方法,同时进行评价。
2.3.2 加强产褥期的健康教育 如饮食指导、卫生指导,以降低产褥感染的发生率,减少产后出血的量。
2.3.3 做好新生儿护理方面的健康教育 年轻的父母多不会照顾新生儿,护士应教育新父母如何给新生儿洗澡、按摩、抚触及穿衣等。
2.3.4 帮助产妇制定产后康复计划 正确指导产妇恰当的产后运动,运动应根据产妇的情况,由弱到强循序渐进,一般在正常产后第2天开始。
3 在产科健康教育中应重视的几个问题
3.1 重视产科健康教育的重要性和必要性 由于我国计划生育政策的实施,大多数产妇是第1次怀孕,对妊娠,分娩知识知之甚少,有的误听他人言传,产生心理和生理上的障碍,导致妊娠和分娩并发症.所以,产科健康教育是孕产妇所必需的,也是产科护理学发展所必需的。
3.2 教育时间不宜过长,内容不宜过多 健康教育应循序渐进,教育内容应从简单到复杂,教育时间一般以不超过15分钟为宜,从心理学角度看,一次性完成过多的内容也不利于学习对象对知识的理解和吸收,因此,在进行健康教育时,应合理安排教学内在的教育问题,再解决有可能发生的问题,反复多次,让产妇逐渐掌握所学知识。
3.3 保持健康教育过程的连续性 产科健康教育应从怀孕前开始,通过孕妇学校,住院健康教育,出院指导,社区服务直到产褥期的电话咨询,这样既可以满足孕妇在孕期的教育需求,也可以满足住院期间的教育需求,又能保证产妇出院后的需求,使产妇从妊娠,分娩到产褥期连续地得到健康咨询服务。
4 总 结
目前我国各医院的剖宫产率上升、母乳喂养率下降及年轻的父母角色障碍等一系列问题表明我国产科护理健康教育还存在一定的问题。主要原因在于产科护士对产科护理特点认识不足,对健康教育的涵义缺乏认识,对健康教育的程序认识不足,缺乏健康教育的技巧和健康教育方面的知识。针对这些问题,产科护士应采取相应的措施做好产前、产时和产后的健康教育。健康教育的过程中,护士应做到主动和及时,以便达到预期的效果。
【参考文献】
[1] 郑修霞.妊娠期妇女的心理变化.国外医学•护理学分册,1998,9(5):229.
妇科健康教育内容范文2
【关键词】孕产妇； 健康教育； 母婴保健
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0440-02
健康教育是借助多学科的理论和方法， 通过有组织、有计划、有系统的教育活动， 帮助人们了解自己的健康状况， 认识危害健康的因素。孕产妇的健康教育是妇幼卫生工作的重要内容之一。孕产妇的规范化健康教育是对孕产妇教育做到系统化、科学化、专业化，充分调动孕产妇自我保健的主观能动性，使其在遇到健康问题时有能力做出抉择， 减少或消除影响健康的危险因素， 建立科学的生活方式和健康行为，提高母婴健康质量。
孕产妇的规范化健康教育是指从即将妊娠前至产后42天为孕母、产妇和胎婴儿所进行的一系列、规范化、科学化、专业化的健康教育。
1 孕产妇的规范化健康教育操作流程：社区专职妇保人员从新婚随访开始，对新婚随访中即将准备怀孕的育龄妇女开始进行规范化健康教育的宣传讲解。对了解此内容后，自愿接受的夫妇可根据健康教育知识内容表，选择自己需要的健康知识，然后社区专职妇保人员根据选择的健康知识及孕妇本人实际情况，开始制定适合的规范化健康教育流程表，包括健康教育的内容及讲座班次、时间安排等。
2 规范化健康教育的形式： 社区卫生服务机构到妇幼保健机构专职妇幼保健医务人员共同参与到全程，并分阶段的负责各期重点知识的培训。各辖区的社区卫生服务机构专职保健人员负责孕前、孕期、哺乳期的较浅显的保健知识的宣教以及全程督促和管理； 妇幼保健机构的专业人员负责孕期、分娩期、产褥期较专业的知识宣教并根据妊娠不同阶段的保健要求，连贯地安排教育内容，各级机构均采取灵活多样的健康教育方式。如孕妇年龄、文化程度的差异，理解及接受能力有所不同，可开展小班互动式讲课；根据孕周、个人兴趣、需求相同的孕妇15～20 名组成大班，集中授课；建立全程分期教育，把孕前、孕期、分娩期、产褥期、哺乳期几个阶段的主要重点内容编写成专题讲座课，利用多媒体授课的方法，每周定期安排好授课时间表，并循环讲解，孕妇就某一门课程重复学习直到掌握，把孕妇的需求作为教学目标，按需施教，注重技能训练，让孕妇感受到人文关怀。其次一些小内容，容易理解接受的可采用印制宣传单，宣传册、建立宣传栏，另外电话咨询、面对面讲解、家庭访视等其他多样化的教育方式可同时采用。
3 规范化健康教育的内容：从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期的相关内容编制成表册，由孕妇本人根据自己实际情况选择所需教育内容，再由社区妇保专职人员安排受教时间及班次，制定适合孕产妇本人的规范化健康教育的具体操作流程表。
具体健康教育内容包括：
3.1妊娠前教育：如何预防畸形儿的发生、叶酸补服方法、孕期用药安全、健康的饮食
3.2护理：孕期的变化、孕期的清洁及按摩、的护理、的支托、哺乳期的保健与护理
3.3孕早期的健康教育：定期产检的要求、推算预产期、常见的妊娠剧吐、先兆流产等疾病防范常识及护理措施的宣教
3.4孕期的健康教育：妊娠的生理过程及孕妇的心理变化、孕期常见症状、指导孕期营养与保健、胎儿自我监护方法、妊娠期贫血、妊娠期常见合并症和并发症
3.5孕晚期：孕妇下腰痛、产后抑郁症的认识与预防
3.6临产及分娩知识宣教：详细讲解临产的先兆、胎膜早破的识别与处理、分娩方式的选择、产程的分期与时限、配合要点、以及如何减轻分娩阵痛的技巧、正确认识自然分娩与剖宫产
3.7产褥期的教育：会阴护理指导、产后饮食指导、积极提倡科学“坐月子
3.8产后康复与保健：性生活和计划生育指导
3.9新生儿的健康护理：新生儿哭声及大小便的观察、新生儿常见的特殊生理现象及病理现象如黄疸、红臀、湿疹、鹅口疮、脐炎、新生儿腹泻的观察及护理、脐部护理、婴儿沐浴、新生儿扶触的好处及方法、新生儿预防接种常识、新生儿心理护理
3.10母乳喂养：宣传母乳喂养的优点、进行母乳喂养的时间和意义、母乳喂养的正确示范、挤奶手法、饮食指导促乳汁分泌
小结：随着医学模式的转变及社区卫生医疗的发展，健康教育已成为新医疗卫生服务模式的一项主要内容，同时也成为系统化整体护理的重要组成部分[1]。孕产期健康教育是一项投资少、收效高的预防保健措施，对孕产妇及家庭实施全面系统化、规范化的健康教育，能显著提高其保健知识知晓程度，能帮助孕妇及其家庭了解有关孕产期母亲及胎儿健康的知识，了解妊娠分娩过程中发生不良结局的危险因素，培养利于健康的行为和习惯，增加其自觉主动接受保健的意识。使孕产妇在妊娠和分娩过程，产后卫生和新生儿护理的每个阶段及时了解和掌握健康保健知识，及时改变一些旧的、不科学的传统习惯和观念，增强自我保健意识和护理能力，积极主动配合治疗和护理，减少了并发症的发生， 从而保证母婴安全、降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率及畸形儿、低体重儿的出生，提高孕产妇保健水平，实现优生优育。因此，在社区医疗卫生、妇幼保健机构及接产医院形成三级健康教育保健网，使孕产妇分阶段的系统化、规范化的健康教育成为常规内容，是实现孕产妇保健的有效途径。
妇科健康教育内容范文3
关键词：产褥期；产妇家属；护理需求
产妇产褥期大部分时间均在医院外度过，因此，护理人员应该鼓励其家属为产妇提供良好的休养环境，使其了解如何使产妇科学地度过产褥期，这对产妇的产后康复具有极其重要的意义。因此，对产妇的家属进行科学、系统的健康教育指导的研究极为重要。现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 随机抽取我院产科2011年1月～2014年1月368名产妇家属，其中母亲130名，婆母142名，丈夫96名；文化程度大专及大专以上68名，高中209名，初中及初中以下91名。
1.2 方法 调查表以问卷调查表为基础，指导被调查者对问卷充分理解后填写调查表；健康知识需求内容调查采用单项选择法，由调查者详细记录、分析、归总，统计时按每项累计人数计算百分比；健康知识需求方式调查采用多项选择法，依据每项内容被选择的人次进行统计后计算百分比。
2 结果
2.1产妇家属健康需求内容调查结果 调查结果显示：70%～93%被调查者掌握了促进产妇康复的居住环境、个人卫生、适当运动知识，但饮食营养、恶露（阴道流血）、产妇同步休息、避孕时间及方法、母乳喂养情况的健康知识从调查表内容看，大部分产妇家属认识不够，存在误区[1]。产妇产褥期受传统观念影响，在生活行为上有不少的禁忌[1]，严重影响了产妇产后康复。
2.2 产妇陪护家属健康需求方式调查结果 产妇家属有强烈的健康知识需求欲望，希望在产妇产褥期间，获取促进产妇产后康复的科学知识，并希望能得到产科医护人员的家访。另外，家属的文化程度越高对健康知识需求越多，反之则越低。
3 讨论
3.1纠正误区，改变陋习 家属特别是长辈受传统观念的影响大，认为产妇都要遵守“坐月子”戒律，导致产妇正常的自理活动完全被家属代替，产妇的自理能力不能发挥。医护人员有责任向陪护家属传授健康知识，帮助家属纠正。
3.2 满足产妇及家属需求，提供健康教育知识 我国一直延续着“坐月子”的传统习俗，这些习俗轻则给产妇生活带来不便，重则导致产褥期疾病的发生[2]，由于担心不遵从这些习俗以后会患病且循证医学未能提供明确的证据证明疾病与习俗有关，因此，“坐月子”习俗在国内还是非常盛行的[3]；产妇自己无经验，主要听从医务人员及家属的安排，而在家里则完全依赖家属的照顾与支持，因此，家属应提供科学的帮助；孕妇学校应邀请孕妇及家属同时参加，并针对妇女在“坐月子”中家庭存在的突出问题，积极开展多形式的健康教育，以保证母婴健康顺利地度过产褥期，这对完善护理健康教育也有一定的作用；家属的关心及科学、细心地照料可使产妇心理上得到满足，品味初为人母的幸福感，会对自己担当母亲角色充满信心，消除一些紧张、焦虑情绪，使产妇愉快地度过产褥期，并有利于提高母乳喂养率[4]。
3.3因人而异，按需施教 陪护家属的年龄、职业、文化背景、区域的差异以及对医学知识的认识、了解程度各不相同，所以对接受健康教育的方式也存在差异。调查结果显示：产妇家属首选的健康教育方式是家庭访视，即产后访视，即与护理人员的直接交谈、个别指导。为此，我科选派专人加强培训，对在我科分娩的产妇在产后1个月内进行2次的家庭访视，有利于进一步改善科室工作，提高医疗、护理质量，同时又提高了产妇和家属对医护人员的满意度和信任度；产妇长辈作陪护时，由于她们在母婴护理方面有一定的经验，往往选择请专家进行专题讲座、定期召开家属座谈会等说教式教育方式；年轻人则选择观看电视录像、图画展览、阅读健康教育手册等多种现代化媒体进行学习。我科根据家属的不同知识层次，正确评估家属的健康知识需求，以家属能够接受为前提，有针对性地采取各种健康教育方法，最大限度地满足家属的需求。
参考文献：
[1]王晓莉，钟兴兰，康楚云，等.不同地区妇女产褥期卫生行为研究[J].中国行为医学科学，2000，9（3）175.
[2]乐杰.妇产科学[M].7版.北京人民卫生出版社，2009：97-100，257-263.
妇科健康教育内容范文4
【关键词】 孕产妇；健康教育；需求；分析
妊娠、分娩是妇女一生中的重要生理过程。随着国家的繁荣昌盛和经济的飞速发展，人们生活水平有了很大的提高，精神面貌也有了很大的改变，对医疗卫生的要求也越来越高，特别是儿童保健方面。虽然我们现在妇幼卫生知识进行了广泛的宣传，但由于农村的文化基础差、陋习比较多、接受能力差、偏远，孕产妇对孕期健康教育知识还是掌握的不够，但是她们对知识是非常渴望的，每个家庭都迫切希望有一个健康聪明的小宝宝。为了解孕产妇对健康教育的需求情况，我们对2011年1月至2011年12月在我院产科门诊检查的
孕产妇进行了一次健康教育需求调查，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 自2011年1月至2011年12月来我院检查的孕产妇中分别选择我市8个乡镇30个村庄的孕妇1000例。1000例孕妇年龄22-40岁，年龄35岁以上者32名，占3.2%；其中初产妇756名，占75.6%，经产妇244名，占24.4%。文化程度大专及以上文化程度者46人，占4.6%；高中及中专文化程度者435名，占43.5%；初中级以下者519名，占51.9%。
1.2 方法 使用统一印制的调查表，在调查人员的指导下，由被调查者自行填写。对于不清楚的项目，调查人员当场给予解释和指导。此次调查的内容包括对不同保健知识需求设10个内容。对不同健康教育形式的需求设8个内容。
2 结 果
孕妇对不同保健知识的需求，见表1。
3 讨 论
孕产妇对健康知识的需求调查显示孕妇对不同保健知识的需求量依次为：分娩知识占98.00%，产前准备工作及住院时机选择占95.00%、自我监护胎动的方法占89.30%、孕期常见症状及处理方法占89.00%等，说明她们对围产期保健知识需求迫切。对母婴安全保障的认知由过去纯粹依靠医务人员的救护，转变为主动寻求知识进行自我预防保健。但由于农村经济文化发展相对落后，观念更新缓慢，孕产妇的文化水平偏低，主要依靠被动方式获得保健知识。调查发现97%的孕妇希望通过医院热线电话咨询相关问题，99%的孕妇需要通过观看录像了解有关知识。综上所述，充分说明孕产妇的健康问题需要家庭的呵护、全社会的关注、特别是我们妇幼保健工作的到位，让每一位孕产妇都能掌握相关的保健知识，降低孕产期并发症和围产儿缺陷及死亡率，从而提高我国妇女儿童的健康水平，为提高人口质量奠定基础。
4 结 论
妇科健康教育内容范文5
【关键词】孕产妇；产前健康教育；服务质量
【中图分类号】R96.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0506-01
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。
开展孕产前健康教育服务是乡镇计生服务机构工作的重要内容。孕产前健康教育服务内容广泛，在时间上包括了婚前健康教育、孕前健康教育、孕期健康服务三个方面的内容。为能提高辖区为群众提供优质的孕产前健康教育服务水平，浙江省金华市金东区对此进行了积极的探索和实践，加强了健康知识传播的质量控制，以促进健康教育效果的提高[1]。我们开展的孕产前健康教育服务内容主要包括：
1.婚前健康教育服务的内容包括：
1.1培训：每周定期举办婚前男女生理卫生知识培训班，开展性卫生、生育和遗传知识的教育。
1.2家庭服务：根据每对男女的特点，给予具体指导，结合形式多样、参与性强的健康教育与促进活动[2]。
1.3婚前医学检查：可以有效地防治生殖道感染及乙肝等疾病，有效降低了妇女生殖道感染，达到提高健康水平和生活质量的目的[3]。开通热线电话，开设24小时紧急避孕门诊，开展卫生咨询，并对未保护性同房后的青年，给予紧急避孕措施的指导。
2.孕前健康教育服务的内容包括：
2.1培训。对准备生育的夫妇进行遗传咨询，讲授优生优育，妇女一生各时期的生理特点及月经周期表现、最佳受孕时机选择、妊娠生理、妊娠早期注意事项等。针对受孕时期、分发有关孕早期卫生知识的健康教育处方。
2.2家庭服务。协助夫妇制定生育计划。
2.3为夫妻双方进行健康检查，发现疾病即予治疗。④建立电话联系，及时解答问题。
3.孕期健康服务的内容包括：
3.1培训。对孕妇夫妇进行妊娠期间生理、心理变化等专题讲课。于孕早、中、晚期分发将有关知识的健康教育处方。针对孕妇情况给予具体的生活、卫生、营养、胎教、保健等指导，母乳喂养知识宣教，指导孕期保健训练。
3.2对孕晚期的夫妇进行产前、分娩过程的生理、心理变化的预防性健康教育，介绍导乐分娩。帮助其熟悉产房的环境。对孕妇进行家庭电话咨询服务，了解其情况，督促其来院进行产前检查，并解答有关问题。孕妇来院就诊，对县区孕产妇出车接送（只收汽油费）。为高危孕妇建立专门档案，专人保管，让其在专家门诊就诊，进行病情答疑和健康教育，并进行跟踪服务。孕期全程服务。
3.3妊娠后及临产前，孕妇夫妇可选择自己信任的产科医生作为孕期保健医生（义务）。该医生诊治异常情况，及时回答孕妇夫妇提出的问题。孕晚期，保健医生与孕妇夫妇共同设计分娩计划、监护计划。广泛宣传孕期家庭自我监护，主要内容是孕妇按要求自数胎动，丈夫帮助听胎儿心音。
4.产时健康教育服务的内容包括：
4.1产时培训与健康教育。在产房的宣教室对临产及先兆临产的产妇进行产房环境、条件的介绍；正常分娩经过及如何配合分娩的健康教育。发放产时保健处方，解答问题，指导产妇多进高热量易消化的食物及水分，指导产妇宫缩时深呼吸、间歇时全身放松。并教给产妇一些减轻疼痛的按摩手法。遵循卫生科普既要强化卫生精品知识，突出科学性的特点，又要遵循普及的规律，紧紧围绕科学性、生活性、趣味性、教育性的原则进行健教材料的选定[4]。
4.2导乐式分娩[5]。向产妇夫妇介绍导乐式陪伴的分娩目的和意义，有关制度及注意事项。导乐陪伴者可以是助产士、护士或医生，她们必须确立以产妇为中心的服务模式给产妇以支持和鼓励。
总之，开展婚前健康教育服务，需要充分发挥计划生育、卫生部门、宣传新闻等部门的主导作用，发挥乡镇计生服务机构业务技术指导的作用；同时加强能力建设，规范业务管理，加强和配备相应的专业技术人员及工作需要的设备，开展健康教育与健康促进培训，提高基层计生服务机构人员的健康教育工作能力与水平，将人员培训纳入单位考核机制，定期进行考评；才能杜绝有损健康的生活方式，真正促进健康教育效果的提高。
参考文献
[1]刘凤英，刘丽达，冯明玲.社区健康教育监督评估方法剖析.中国初级卫生保健，1999，8：46-48.
[2]励晓红，吴擢春.社区健康促进项目评价的有关问题.中国健康教育杂志，2004，20（2）：158-160.
[3]张红杰，耿玉田，李凤良，等.北京市密云县已婚育龄妇女生殖道感染的患病率现状及知识态度和行为调查.中国计划生育杂志，2002，5（5）：273-276.
妇科健康教育内容范文6
【关键词】 健康教育； 品管圈； 产妇
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）16-0079-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.16.039
品管圈（quality control circles，QCC）为品质质量持续改进小组，简称QCC小组，是指同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行质量管理活动而组成的团队[1]。近年来，品管圈活动逐渐被应用到医院护理工作的许多环节，并取得了一定的效果[2]。护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育。健康教育作为整体护理的一部分，贯穿于患者入院到出院的各个阶段，是检验整体护理效果和评价整体护理质量的主要指标[3]。健康教育是“知、信、行”的统一，其中“知”是基础，因此，患者健康教育知晓率可作为临床健康教育效果的评价标准之一[4]。优质护理要求健康教育覆盖率为100%，健康教育知晓率在95%以上。笔者所在科室于2014年3-10月开展以“提高产妇健康教育知晓率”为主题品管圈活动，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在科室共有护理人员9人，均为女性，年龄24～42岁，平均31岁；职称：副主任护师2人，主管护师2人，护师5人；学历：本科6人，大专3人；护士长1人。
1.2 品管圈活动实施方法
1.2.1 圈组成及主题选定 护士长组织科室全体护理人员全面学习品管圈相关理论知识和品管手法，科室购买相关书籍以供圈员学习，护理部举办品管圈相关讲座，并安排专家以便咨询。遵循自发自愿原则于2014年2月份组成QCC小组，圈员9人，由护士长担任辅导员，圈长1名由圈员推举产生。在第一次圈会上全体圈员运用头脑风暴法提出众多备选圈名圈徽，再采用无记名投票法选定圈名圈徽。圈员先采用头脑风暴法根据工作中常遇到的问题提出多项备选主题，然后采用优先次序矩阵法根据“迫切性、可行性、圈能力、上级重视程度”4个方面，采用1、3、5打分标准取总分选取总分最高者，最终选定“提高产妇健康教育的知晓率”为本次品管圈活动主题。
1.2.2 活动计划拟定 在第二次圈会上依据品管圈十大活动步骤和“5W”原则拟定出具体的活动计划甘特图。计划活动起止时间为2014年3-10月，3-4月为实施前，5-8月为实施中，9-10月为标准化与检讨改进。
1.2.3 现状把握 首先圈员根据本次活动主题查阅大量文献资料并经过讨论，设计出产妇健康教育知晓率调查问卷，问卷包括12个项目。对出院当天产妇进行调查，每个项目均设有“知道、部分知道、不知道”三种选项，分别予1、0.5、0分，每个项目满分1分，健康教育知晓率=问卷知识调查得分/问卷知识满分×100%，调查时间为2周。统计出健康教育知晓率的现况值为83.33%。将回答未得满分的题目汇总分析制作查检表、柏拉图，根据“80/20原则”确定改善重点为提高产妇婴儿抚触方法、黄疸观察、筛查内容的知晓率，改善重点值为78.75%。
1.2.4 目标设定及要因分析 圈员们依据1、3、5打分法得出圈能力为80.0%，根据公式“目标值=现况值+（1-现况值）×圈能力×改善重点”计算得出目标值为93.85%。全体圈员运用鱼骨图并通过头脑风暴法从“孕产妇、护士、资料、方法和环境”五大方面分析为什么产妇健康教育知晓率低，查找出要因并进行真因验证，确定产妇健康教育知晓率低的真因为：资料内容简单、护士缺乏宣教技巧、无统一宣教流程，见图1。
1.2.5 对策拟定及实施 圈员运用头脑风暴法提出备选对策方案，然后每一位圈员对每个对策方案的可行性、经济性、效益性进行打分，8名圈员参加，总分120分，根据“80/20原则”，96分以上为可行对策，拟定对策一为制作内容详细、完整的健康教育台历，对策二为制订标准健康教育流程，对策三为进行相关护理查房。
1.2.5.1 制作内容详细、完整的健康教育台历 实施对策一前，本病区的健康教育资料内容简单，不够详细。根据改善重点结合本病区的特点，全体圈员讨论决定制作出一份内容完整、详细、图文并茂的健康教育手册，并将健康教育手册创造性地设计成台历样式，以便于孕产妇及家属随时可以查阅。台历内容包括：出入院宣教、术后/产后当天宣教、产后第一天宣教、产后第二天宣教及产后第三天宣教等。并分别在产后第一天、第二天和第三天的宣教内容中重点介绍婴儿抚触方法、黄疸观察及筛查内容，在出院宣教内容中再次强化婴儿抚触方法、黄疸观察及筛查内容。台历编写制作完成后，组织全体护理人员学习台历内容，规范宣教内容。入院时在每个病房的床头柜上放置一本健康教育台历，入院宣教时进行介绍，指导孕产妇及其家属经常翻阅，以后每日按照台历内容对产妇进行有针对性的宣教。
1.2.5.2 制订标准健康教育流程 改进前没有统一规范的健康教育流程，改进后制定标准健康教育流程：确定孕产妇的教育需求建立教育目标进行教育计划实施教育方法进行效果评价孕产妇掌握；若孕产妇未掌握，再次进行计划实施评价，直至孕产妇掌握[5]。
1.2.5.3 组织科室全体护理人员进行有关健康教育的护理工作查房 根据护士存在的问题定时组织病例讨论、护理查房；模拟住院场景，请健康宣教优秀的护士示范如何有效地宣教、与产妇沟通；根据存在的问题组织讲座、小讲课，圈员之间互相学习，取长补短，弥补各自在健康教育上的不足。通过多种形式的教育结合临床实践，有效地提高了护士的健康教育的能力。
2 结果
2.1 有形成果
通过本次品管圈活动，产妇健康教育知晓率从83.33%提高到93.96%，目标达成率=（93.96%-83.33%）/（93.85%-83.33%）×100%=101.05%。
2.2 无形成果
品管圈活动结束后，每一位圈员对活动前后进行自我评分，每项最高5分，最低1分，结果显示全体圈员的解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法和和谐度等均明显提高，见表1。
3 讨论
3.1 品管圈活动可提高产妇健康教育知晓率
对住院患者进行健康教育是整体护理的一项重要内容[6]。如果产妇在住院期间受到有效的健康教育，可促进产妇尽快地康复，提高产妇及家属科学育儿的能力。由于护理人员、患者、资料等多种原因导致的患者健康教育知晓率低下，已成为临床上必须解决的重要问题之一，也是开展整体护理所面临的一项挑战[7]。为了解决这一问题，笔者所在科室开展了品管圈活动，提高了产妇健康教育知晓率，使产妇健康教育的知晓率从83.33%提高到93.96%，目标达成率为101.05%，实现了品管圈活动与护理健康教育的完美结合，提升了优质护理服务质量。
3.2 品管圈活动可提高护士解决问题能力
品管圈是由日本石川馨于1962年所创，在国内多被称为质量管理小组。品管圈是一种运用群体智慧、集体力量、团队精神的改进程序，是从尊重人性、以人为本出发，通过轻松愉悦的现场管理方式，使员工自发地参与管理活动而提升护理品质[8]。品管圈改变了传统的自上而下的管理模式，它是一种自下而上，强调人人参与的一种管理模式，它重视并鼓励每一个圈员的管理意识，不批评和惩罚任何一名圈员，有利于充分发挥他们的主观能动性，从以往的被动执行变身为主动参与管理，起到了事半功倍的作用[9]。在本期品管圈活动中，科室全体护理人员能够克服倒夜班、占用休息时间等困难，每次品管圈会议到会率均为100%，会上大家能够积极思考，运用头脑风暴法寻找出迫切需要解决的问题，并在会后查阅了大量的文献和资料，设计出健康教育调查表，分析出真因所在后又创造性地制作出健康宣教台历放于醒目位置以便孕产妇随时翻阅，这是本次品管圈活动一项很重要的有形成果。并且通过本次品管圈活动，将护理程序的工作方法运用到健康教育中来，规范了健康教育流程，有效地提高了健康教育效果，更学会了使用品管圈解决问题的方法。同时在本期品管圈活动过程中，笔者所在科室护理人员学会了众多的品管手法和品管工具如头脑风暴法、甘特图、鱼骨图、柏拉图等的绘制，大大提升了护理人员的管理能力。
3.3 存在的不足
由于第一次开展品管圈活动，圈员对品管圈运作手法、工具使用欠熟练，以后应组织圈员加强学习。笔者所在科室最终选定的圈名为“爱婴圈”，圈名缺少创意。解析层面也不够深入，还需进一步进行解析，还需深入确认效果是否真正维持，计划性不够，下一轮品管圈主题未选定。开圈会占用休息时间，影响积极性和思维，部分轮转护士离开病区，考虑组圈时圈员不宜过多，少占用休息时间。
参考文献
[1]张幸国，王临润，刘勇.医院品管圈辅导手册[M].北京：人民卫生出版社，2012：4-8.
[2]蔡贤黎，王萍，徐健鸣，等.品管圈活动减少患者内镜等候时间[J].护理学杂志，2013，28（13）：1-4.
[3]杜心平.医院开展健康教育的现状[J].护理研究，2009，23（1）：13-14.
[4]张振路，郑淑君，谢文，等.提高护士健康教育能力的实践与成效[J].中华护理杂志，2004，39（10）：766-768.
[5]张锦玉.我国护理健康教育模式的现状与发展[J].护理杂志，2009，26（1A）：32-33.
[6]田淳，杨辉.住院患者健康教育需求及相关因素分析[J].护理研究，2009，23（6C）：1610-1611.
[7]于水，顾岩，赵晓d，等.品管圈在提高住院患者健康教育知晓率中的应用[J].中国老年学杂志，2013，33（18）：4589-4591.
[8]王爱娣.“品管圈”在持续改进护理品质中的作用[J].中国实用护理杂志，2011，27（14）：73-74.
