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中医药膳的基础理论范文1
1中医基础理论与美容
中医药美容以中医基础理论为指导，强调整体观念和辨证论治，从人-自然-社会这样一个大视角下审视人的健美，以藏象学说、经络学说、气血津液学说等为基础，着眼于全身的调理以达到局部的美容，并积极寻找病因，审因论治，使中医美容针对性强，效果突出[1]。在美容方面，具体有中药美容、食膳美容、针灸美容、推拿美容、气功美容等，还有采用天然的中草药内服、外用、物理和心理疗法、自然疗法,均取得满意疗效。
2中医美容的基本治则
现有美容方法,根本目的是疏通经络、调整气血，使气血通畅，通达全身，营养百骸，柔润肌肤，匀称形体，达到美容美体[2]。阳热、湿热、痰湿、痰瘀体质以实、热、郁为主要特点，显示体内多种物质的代谢紊乱不畅通。中医美容的基本治则应该是清热泄火、通畅六腑、疏利肝胆、健脾化湿、活血化瘀，达到促进代谢的作用。因此，中医辨证论治，在中医美容中有着至关重要的作用。
3辨证施治
3.1 气虚证：心主血脉，即心脏能推动血液在脉管中运行，面部的血脉又特别丰富，故心气的盛衰可以从面部色泽反映出来。若心气不足，心血亏少，面部供血不足，皮肤得不到滋养，面色就会苍白无华。辨证原则为：培补元气，健脾养颜。药物美容的处方为四君子汤、补中益气汤，常用药为党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、大枣等中药。由于肾为气之根，因此，可酌加菟丝子、五味子、枸杞子等益肾填精。食疗可采用具有益气健脾的食物，如：粳米、糯米、小麦、黄豆、扁豆、红薯、牛肉、莲子、大枣、桂圆、饴糖、蜂蜜等；美容药膳可食用人参粥、人参莲肉汤、黄芪炖母鸡、薯蓣粥、大枣粥、山药粥、薏苡仁粥、黄芪粥等[3]。
3.2 阴虚证：指全身精、血、津液亏耗，它与每一脏腑均有关系，但与肝、肾最为密切。补阴常用地黄、女贞子、旱莲草、山萸肉、天冬、麦冬、生牡蛎、龟板、鳖甲等滋补肝肾；若肺阴虚为主者，应选沙参、麦冬、石斛、百合等滋养肺胃的药物，代表方为六味地黄汤。食疗应多食滋润养阴的食物，如梗米、猪肉、兔肉、牛乳、鸭肉、禽蛋、海蜇、龟螯、海参、枇杷、杨梅、菠萝、香蕉、葡萄、荸荠、芝麻、百合等。美容药膳可服用枸杞子或石斛泡茶长期饮用。
3.3 痰湿证：湿性粘腻停滞，湿性重着，身体沉重、四肢无力、头重如裹等症；湿邪乃阻滞气机，胸闷、脘腹胀满等气滞症状；湿困脾犯胃，多见饮食不振。痰湿质的美容原则是健脾化痰，泻浊养颜。药物用党参、白术、茯苓、炙甘草、山药、扁豆、砂仁、莲子肉、白芥子、冬瓜皮、荷叶等；痰湿质肥胖者，可加入海藻、昆布等。痰湿质饮食以清淡为宜，可多食化痰降脂食物，如海藻、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、萝卜、芥茉、桂花等食物，并少食猪肉、猪油及一切滋腻的食物。美容药膳可服用山楂汤，荷叶薏仁梗米茶、橘皮粥、燕麦粥等[4]。
3.4气郁证：肝脾不和，有肝郁与脾失健症证候。气郁症美容原则是疏肝行气，解郁养颜。药物美容方药逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸等，常用药物有柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、白芍、甘草、当归、薄荷等，气郁证，应多食行气解郁作用的食物。如：小麦、黄花菜、芹菜、百合、佛手、金橘、玫瑰花等，可服用百合粥、小麦粥、酸枣仁粥。
3.5 血瘀证：血液行于全身，若血流不畅或局部有血液停滞，便会出现血瘀证候，可见于面目黧黑，皮肤干糙无光泽。瘀血的美容原则是活血祛瘀、通络养颜。美容药物为桃红四物汤、血府逐瘀汤等，常用药物有桃仁、红花、生地黄、赤芍、丹参、茜草、蒲黄、山楂等。瘀血证应多食具有活血作用的食物，如：荞麦、黄花菜、蘑菇、木耳、紫菜、山楂、红酒、醋、玫瑰花、桂花等。美容药疗可服用丹参酒、红花酒、玫瑰花汤、鸡血藤首乌卤黑豆、茜草猪蹄汤等，可改善局部干燥及面部黄褐斑。
3.6 肺气阴两虚证：若肺功能失常日久，则肌肤干燥、面容憔悴、苍白,由于肺的肃降、宣发功能失调所引起的面容不佳，主要有两种情况：肺阴不足和外邪侵袭。前者需要补肺气，养肺阴。美容药物方剂为滋阴润肺百合固金汤，补肺气药方为补肺汤（黄芪、党参、太子参、山药、五味子、紫菀）。食疗用“百合粥”，即百合30g，粳米100g，冰糖适量。对于后者需要祛风除邪，可食用防风、荆芥粥之类，它可以发汗解表，祛风养颜，有较好的恢复容颜色泽的作用。
中医美容学以传统医学理论为指导，采用多种多样的方法，在数千年间积累了丰富而宝贵的经验。运用中药辨证施治，治内益外的方法，治疗碍容性疾病，非常有益，应努力挖掘、整理，使其发展为独具特色的中医美容体系，真正成为适应社会需求的学科。
[参考文献]
[1]王 琦.中医体质学[M].北京:中国医药科技出版社，1995:120.
[2]鲁明源.现代生活方式与人类体质演化[J].山东中医药大学学报，2002，1：48.
[3]郑小伟，陈明显.药膳在中医美容学中的应用[J]. 浙江中医学院学报，2005，29（3）：88.
中医药膳的基础理论范文2
1.1中医基础理论:中医护理是在中医基础理论指导下的护理，因此学习中医护理首先要掌握中医基础理论。中医护理的特点是整体观念和辩证施护。辩证的方法有八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辩证、卫气营血辨证、六经辨证和病因病机辩证。中医护理强调“三分治，七分养”，坚持“防重于冶”的原则，“圣人不治已病治未病”。也就是说，中医护理强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体，强调人体与自然界与社会的关系，对其进行辩证施护。通过望，闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息，应用中医八纲辩证的方法加以分析、归纳，确立病人的证型及存在或潜在的健康问题，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。
1.2中医护理操作：中医护理操作是临床护理技术的重要组成部分，也是护理专业服务的关键环节。护理人员只有熟练掌握各专科护理的操作技术，不断提高专业实践技能，才能更好地适应临床工作的需要。只有稳、准、快、好地完成各项专科护理操作技术，才能减轻病人痛苦，为病人提供程序化、规范化、人性化的中医护理专业服务。我院中医护理操作有艾灸、针刺、耳穴压豆、穴位注射、中药灌肠、中药雾化、中药熏洗、穴位埋豆等，由护理部制定护理小课堂的学习计划，并对中医护理操作进行考核，以达到人人过关的目的。
1.3中医护理文书：护理文书是从患者入院建立护理文书之时起，到整理归档之前。中医护理文书的书写要求规范，使用中医术语，时间要求在4h内，由当班护士完成。填写包括望、闻问、切四诊的情况，中医护理评估单书写也应规范，年龄要写实足年龄，中西医诊断要完整，24节气要准确，跌倒风险评估等内容。我院在护理小课堂中由授课人讲解中医护理文书的书写规范，并结合院中抽查的实际病例，教会大家判断正确写法，以提高护理质量。
1.4中医适宜技术：中医适宜技术安全有效、成本低廉、简便易学，适合在临床或社区推广。护士掌握中医药适宜技术，不仅可在临床中做健康教育所用，而且在社区护理时也可教会居民这些方法。因此，我院护理小课堂每年都有中医药适宜技术的培训计划，并多次举办过中医药适宜技术的技能比赛，使此项技能得到较好的传承与发展。
1.5中医急症适宜技术：中医急救具有较长的历史渊源，中医在急救中也应发挥优势，为人民群众的健康贡献力量。我院护理小课堂精心准备，组织学习晕厥、抽搐等中医急救护理技术，教会护士及时处理。晕厥的患者在急救时掐人中穴，在大椎穴上刺血拔罐，也可艾温灸、刮痧、放血等，提高中医护理抢救水平。
1.6中药基础知识：中医中药息息相关，中医医院的护士更应掌握重要基础知识，以便为患者提供用中药指导。我院在护理小课堂中邀请药学部专家来授课，讲解各类中药的药理知识、中药煎服的要点、药膳养生、特殊中药的十八反十九畏等等，护士掌握这些中药的基础知识，完善了用药护理，让患者更加安全。
1.7中医药文化：中医护理离不开中医药文化建设，我院护理小课堂专门修订了《中医之美》的文化读本，熏陶护士的文化氛围，提高护士的道德情操，让护士认识到中医是美的学问。中医理论和谐、对称、雅致；中医语言言而有文，神韵盎然；中医的药物出于自然，来自天然；中医的方剂祛病疗疾，疗效卓然……中医之美启迪着护士去追求人世间的真、善、美。
2体会
2.1为优质护理服务加分：应用护理小课堂，使护士学到了中医护理的内容，逐渐参悟中医的精髓，同时也为正在实行的“优质护理服务示范工程”加分，患者在浓浓的中草药香气中减轻疼痛，恢复健康。再则，中医护理辩证施护，为患者提供个性化强的护理服务，更加有针对性，符合优质护理服务的要求，凸显中医护理灵活多样、简便有效的优势特点。
2.2提高了团队的协作精神：护理小课堂时间设计合理，只有短短的半个小时，既可集中护士的精力，也不过多占用护士的休息时间，在这种氛围中，充电的效果自然优于从前，便于护士劳逸结合式的学习。参加过的护士可向值班护士传达学习内容，增强了护士之间的情谊，提高了护理团队的协作精神。
中医药膳的基础理论范文3
1内容多，学时少
中医学概论教学内容多，医学专业性强，涉及面广，需要记忆的知识点很零碎、抽象，如望诊、问诊、切诊的相关内容。中医本科生300多学时的内容要在非医学专业80学时讲授完毕，并且这些专业的学生大多在一年级、二年级接触这门课程，没有经过西医基础知识的系统学习，对人体的解剖结构、组织生理尚不熟悉，因此如何把握教学的深浅度，成为一个难题。
2学习认识不足，方法欠缺
通过与学生的交谈及问卷调查发现，在教学过程中一些学生甚至对开设这门课程的必要时产生疑问，如计算机专业学生认为只要学习好计算机编程就可以，体育健康专业学生认为练好自己的体育专项就行，学习医学尤其是中医学对其专业并不重要，对今后的就业也无帮助，因此学习动力不足，积极性不高，严重影响了教学效果。一些学生虽然对中医学概论感兴趣，但认为需要记忆的内容繁多，也很抽象，不知从何学起，也不知道如何能在短时间内掌握中医的思想精华，并在本专业中得以应用。
3实践性强，操作难度大
中医学是在实践中产生并不断发展的医学科学，临床实践性很强。但由于中医学概论学时非常有限，培养目标与医学专业有所不同，没有临床见习和实习阶段，与临床病人相脱节，因此缺乏客观性、具体性和操作性。如脉诊中脉象的学习，问诊的内容及技巧，用药的规律及疗效。
二、教学改革思路和方法
1结合文化背景，诠释中医理论
中医学孕育于中国传统人文土壤之中，与西方现代医学有明显的异质性。因此，在中医基础理论内容讲授时，要时时结合古代文化知识，如中医学的气一元论、阴阳五行学说等哲学思想产生的时代背景;病因学说中“风邪”与自然界中“风”的联系;兵法在治法中的运用等等。因此，我们在尽可能的条件下，组织学生进行中医多元文化背景的讨论与交流，从而让学生逐步领悟到中医学中阴阳、气血、藏象、正邪等基本概念的内涵，整体观和辨证论治的科学性，中医临床疗效的特色优势，在潜移默化中提高学生学习中医学的兴趣。
2合理安排教学内容
从学生角度出发，换位思考，认真分析部分学生因内容多、学时少、医学知识面广导致学习积极性不高的原因，将教学内容安排合理化，尽可能“博览”，而不宜“精深”，以适应非医学专业学生的接受能力。在教学内容上层次深浅恰当，如详讲中医基础理论、中药学内容，而略讲中医诊断学、方剂学内容;并将相关重复的内容合并，如病机学中“气血失常”与辨证中“气血津液辨证”，病因与发病中“邪正与发病”与病机学中“邪正盛衰”、辨证中“八纲辨证－虚实辨证”。这样不仅节约学时，还可使内容有机整合。针对不同专业，教学内容有所侧重。如体育健康专业由于大强度的训练容易引起损伤及疲劳，因此对祛风湿、活血化瘀、补益方药等重点讲授;医学英语专业由于需要对中医药知识进行英语翻译，因此对中医药文化背景、医理的疏通、名医名药介绍及现代研究进展有所侧重。计算机专业由于长期接触电脑，颈椎病及视力下降较普遍，因此对经络学说、按摩手法及养肝明目中药进行重点介绍。
3教学方式多样化
制作大量的多媒体课件，并购置了成套的VCD光盘，在课堂上运用了各种有效的直观手段，如图片、影片、动画等，以多方位刺激学生的感官，增强学生的理解力。整个教学活动都围绕着临床常见病和学生日常生活中遇到的问题展开，学以致用，并向学生灌输中医对老龄化社会“治未病”、养生保健、药膳、凉茶等所作的贡献。在讲授中医望诊、问诊、脉诊教学过程中，通过经过优化的情景演练，激发学习热情。通过临床模拟、病例分析学习辨证论治。对学习能力较强的医学英语专业还留出1～2学时让学生自行制作PPT，并上台试讲;对熟练掌握计算机网络知识的计算机专业开展中医药文化知识网页制作小竞赛，并作为平时成绩纳入考核范围。教学过程中灵活运用启发式、互动式教学方法，鼓励学生积极参加我校中医药文化节，撰写中医药在本专业中的应用构想等相关论文。
4以导为教，发挥学习的自觉性
虽然中医学概论课时缩减，但内容仍然博大精深，运用“填鸭式”教学模式不仅不利于课堂教学，而且忽略学生思维方式和学习能力的培养，因此，我们在给学生上课的第一节课时就给出具体参考书目，引导学生自主学习中医学，要求每周做两次读书笔记，并就学生提出的问题做出相应解答。在讲授“阴阳”、“五行”、“藏象”学说时引导学生学习《内经讲义》;讲授“气血”功能时引导学生理解当归补血汤、补阳还五汤、血府逐瘀汤等方义;讲授“脏腑辨证”时不仅引导学生翻阅临床医案、医话，而且将医案提前拷贝给他们，以便节约课堂时间，加强辨证思维能力;讲授中药学时带领他们到我校药王山辨识中药性状、功能。始终引导学生处于积极的思考状态，去“发现”知识，而不是简单的给他们“灌输”知识。在整个教学实践过程中，注重将中医学宏观、思辩的内容向直观、形象化方向转变。
5加强沟通，服务就业
针对部分非医学专业学生认为中医学概论的学习与本专业的相关性不大，通过与学院领导、辅导员沟通，明确培养目标，加强其就业思想指导。如计算机专业的培养方向为:“从事医疗信息系统的开发，医学影像处理技术应用，医院计算机网络设计和维护，医学数据库开发以及生物医学计算机应用领域……”公共卫生事业管理专业为从事医院的管理。因此，要求我们在教学过程中，既要贯彻中医学理论与实践知识教育的系统性，更要注重服务于所学专业，丰富和优化知识结构，紧密与本专业知识相结合，打破传统医学课程中以学科为基础的课程体系，注重医学与非医学间的交叉融合。如心理学专业，在讲授五志相胜、七情致病的教学过程，寻求心理学与中医学的学科交叉点;国际经济贸易专业，在讲授疫疠致病时，对中医药在防治“非典”、“甲流”中所发挥的作用及经济价值加以论述;体育健康专业，强调武术等体育技能与中医阴阳五行、穴位经络、子午流注等思想息息相通、相互影响;对药学、制药工程专业，将白云山制药厂的“板蓝根颗粒”与中医辨证论治思想的联系及中医药制剂的前景等加以发挥，适时介绍本专业的中医药发展现状及发展前景，将学生对中医药的兴趣爱好与所学专业有机结合起来。
中医药膳的基础理论范文4
【关键词】 临床护理；中药学；应用
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306638 文章编号：1004-7484（2013）-06-3336-01
随着中医药学科的飞速发展，已经深入到了医学的各个领域当中，其中在临床护理领域的应用比较突出。这就要求中医的护理人员要具备相当丰富的中药学知识，将中药学与护理学有机的融合在一起，从中医的角度出发，提出中药在应用过程中的宜忌，中药中副作用症状与解救护理的措施以及护理须知等，在本系统中形成新的体系与理论以及新的知识，为实践提供新的思维与方法。综述如下。
1 中药学于护理学之中的应用与范畴
在护理学中应用中药学要以中医的理论作为指导，利用中医中药，再结合预防保健、康复护理以及医疗活动，对幼、弱、老、病、残以及健康或者亚健康的人群进行照顾与护理，并利用传统的护理技术，用以保证人民的身体健康。它建立在护理学以及中药学两种既相互独立又有密切联系的学科基础之上。
11 中药学于护理学之中的应用 在护理学中，中药学的应用性比较强，既包括了对中药物应用，如药物的名称、剂量、种类、用法、用量、疗效、宜忌等知识，护理人员要通过系统的学习，准确的掌握相关的知识对患者进行无误的治疗，并且对于药性以及药理在人体中的变化进行细致的观察分辨。[1]又包括了方剂，如方剂的定义、功效、名称以及组成等等，护理人员要对其基本用量以及用法、宜忌等进行准确的掌握，并且能够认识到方剂对人体造成的影响。
12 应用包括的主要内容
121 将中药学应用于护理学之中的主要目标是人类的健康以及用药的安全。
122 将中药学应用于护理学之中的主要研究对象不只是患者，也包含了健康人群。
123 将中药学应用于护理学之中的研究内容要遵循中药学的理论体系，要发扬出中医在护理方面的特色，将临床实践作为基础，对前人的成就以及经验进行总结，反映出现代的科学技术，将中药学与护理学有效的联系在一起，为医学护理领域的发展贡献力量。对维护人类身体健康的中药学护理理论以及知识技能进行研究，突出规范施药以及辩证施护的特色。对重症者、老幼残等进行及时的保护，减轻疾病给其带来的痛苦。帮助慢性疾病人群恢复身体健康，提高健康人群对健康的标准。细致诊断与处理对人类健康造成威胁的潜在因素与问题。[2]
13 中药学应用于护理学中的范畴
131 临床护理 建立在两学科的理论、知识与技能的基础之上，结合患者的心理、生理以及药物治疗的效果、特点等来满足对临床患者的治疗需求。
132 护理教育 主要是指校园教育以及毕业后的继续教育。随着中药学在护理领域的广泛应用，对于专业护理人员的要求也就随之提高，对于知识以及承担的责任有了更高的要求，因此，教育的内容也要与时俱进，进行相应的改革，以适应医学领域高速发展的需要。
133 护理科研 护理科研主要包括中药的给药观察，药物的临床试验以及调查分析等，从方法上对于中药学与护理学应用中存在的规律进行了解分析。[3]
134 护理管理 是指社区与医院中药护理方面的技术管理以及组织管理。其目的在于开展健康指导以及健康宣传教育，让健康人群以及患者都能有良好的预防保健知识，达到未病先防的目的。
2 中药学与护理学中的应用发展
中药学应用于护理学中是由长时间的积累而实现的，有着古老的发展历程，是我国文化遗产中一个重要的组成部分。
21 远古时期 祖先在与自然环境的斗争过程中逐渐的掌握了一些植物的形态与性能，通过漫长的实践，发现了其对人体有一定的治疗作用，因此，一些原始的治疗方法慢慢形成，改变了人体自身素质，是人类的寿命得以延长。
22 先秦时期 这时的中医药学已经有了较大的进展，应用品种也逐渐的增多，各种文献记载多达几百种，并且有了较为系统的治疗形式，如服用与食用，另还有擦、敷、洗、涂等方法。并在情绪对病情的影响方面有了一定的了解，进行治疗时会重视情志的护理。
23 秦汉时期 在这一时期中，精、气、神以及阴阳五行等哲学性较强的概念被融入到了医学的领域之中，并且逐渐的演变成为了中医的基础理论，并成为了基础理论中非常重要的一部分。其中《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》等医学著作对于中医于护理中的应用奠定了坚实的基础。例如《黄帝内经》奠定了中医于护理学之中应用的基础；《神农本草经》为中药应用于护理之中开创了先河；《伤寒杂病论》则确定了医学护理中的辩证施护原则。
24 宋金元时期 在这个时期，对于中医用药的理解更加深刻，对于与药物性能相关的理论体系逐渐的变得实用化、具体化以及系统化，并且对于医病用药过程中的配伍禁忌也开始给予足够的重视，这期间更是产生了著名的用药“十九畏”与用药“十八反”的歌诀，其对护理学的良好发展产生了巨大的推动作用。在这期间主要从三个方面提高了地护理的重视：一是开始重视利用药食进行养生护理，这个时期中，在食疗养生方面，护理学中逐渐出现了非常多的新思路、新见解；二是重视利用饮食对脾胃进行滋养护理，在这个时期，著名的医学家李东恒根据自己内伤脾胃，百病乃生的思想提出了利用药膳滋养脾胃的思想；三是重视药膳于保健方面的护理，在这个时期，医学家朱丹溪于刘完素与李东恒的“火热论”和“阴火论”的基础之上又提出了滋阴学说，可谓是在护理学中独具一格。
25 明清时期 在明代，出现了著名的《本草纲目》、《普济方》以及《本草经疏》等影响非常深远的著作。尤其是其中的《本草纲目》，其收录的药材总计1892种，相关配图1100多幅，复方11000多首，并对药物进行了细致的分类，一共分为了十六部六十余类。其中对于中药基本理论进行了非常系统而全面的总结与发挥，因此也成为了我国本草时期的重点与中心著作。而到了清代，赵学敏有对《本草纲目》进行了纠正与补充，其作品《本草纲目拾遗》中记述了34条对《本草纲目》的补充，大大丰富了我国的本草学内容。
26 延续至今 经过不断的发展一直延续到今天，中医药系统已经形成了一套非常系统并杰出的医药学理论，在相关的医药学大词典中，汇集了几千条古今论述，拥有相当繁博的资料，还有其他各种医典对于中药学的发展起到了不可估量的作用，并被应用到了护理学的临床研究当中，二者之间有效的融合，促进了我国护理领域的良好发展，各种中医药护理教育不断涌现，为中药学护理领域不断补充新的血液，为发展奠定了坚实的基础。
在护理学中，中药学的应用日益广泛，经过几千年的不断积累，其根基之坚实无可厚非。作为中医临床护理人员，只有在护理学与中药学两种理论的指导下，明确中药的临床应用、配伍禁忌以及性味归经等知识，才能将中药在护理领域中更好的发展下去，促进我国医学事业的飞速发展。
参考文献
[1] 全小明原发性肝癌患者介入治疗术后的中医护理[J]护理学报，2008，15（6）：64-65
中医药膳的基础理论范文5
摘要：文章对中医、健康体检及二者之间的关系进行了综述，详细阐述了中医体检的内容和在健康体检中运用中医学的优势和意义。
关键词：健康；体检；中医体检
健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是没有疾病和虚弱，而且是身体、心理和社会上的完好状态”。
《素问、生气通天论》曰：“阴平阳秘，精神乃治”。意为阴气平和，阳气固密，阴阳平和协调保持相对平衡，则身体健康，精神愉快。这是中医学用阴阳学说对人体正常生理状态的概括，是对人体健康态的表征。人体的健康是人与自然、社会协调以及自身阴阳动态平衡的结果[1]。
1. 健康体检的重要性
在现代生活模式下，高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝，伴有不同程度的紧张、焦虑等综合症状，在人群中较为多见，虽然没有明显的临床表现，却是导致各项疾病的高危因素。而健康体检起到了防患于未然的作用[2]。因此做好健康体检工作，满足人们日益增长的身体保健需求，成为健康体检中心的重要工作之一。随着生活水平的不断提高，人们对健康越来越重视。近年来健康体检工作得到了迅速发展，为了发挥中医的优势，将中医理论运用到体检之中，我院体检中心从2009年开始，就开展了中医体检，深受群众欢迎，取得了一定的成效，现就如何做好中医体检进行初步探讨。
2.中医体检
中医体检是指在易医理论指导下，根据人的时间生命信息，运用“天人合一”，人体阴阳平衡，五脏相生相克的原理，用传统的望、闻、问、切 “四诊”合参，确定被检者的先天病理体质状况及身体健康状态，针对不同体质和健康状况给出中医治疗的对策和日常养生调理的指导。
2.1体检对象
中医体检具有普遍适用性，男、女、老、少皆宜；但又有重点适用对象：一为亚健康人群。主要表现为情绪紧张、心烦意乱、胸闷憋气、食欲不佳、容易疲劳等，但通过现代医学仪器检测后，却没有发现任何的异常。从中医角度看，七情六欲皆可致气血阴阳失调，喜伤心、怒伤肝，思伤脾，悲伤肺、恐伤肾。二是欲进补人群。中药进补因人因症而异，不能随意进补。一般来说，需要进补的人皆有阴阳失调，可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚等几种类型，因此，进补前最好先通过中医体检，全面了解个人体质，制定个性化的进补方案，对症进补才能达到增强体质，防病治病的效果。三是有健康意识的人群，重视自己或家人的健康，希望远离化学药物侵扰，愿意接受中医养生。希望了解自己真实的身体状况，中医体检不失为一种最佳的选择。四是对于慢性病患者。因为长期接受某种治疗或服用某种药物，必然会对体质平衡产生影响。通过中医体检了解这种影响，及时进行中药调理并配合平时饮食调理，对人体功能的一些变化进行主动性干预，就能达到既不影响治疗，又能减少副作用伤害的目的。
2.2体检方法及内容
中医体检以中医体质学理论、整体观、辨证论治为指导，运用望、闻、问、切四诊合参法对人体作全面的、整体的检查及分析。为此设计了专用的中医体检表，基本内容：①四诊：神、色、形态；面色、头颅五官九窍、络脉、肌肤、手足、胸腹；舌质、舌苔；脉相检查。闻诊：声音、气味。问诊：一般情况、生活习惯、家族史、既往史、现在症状。切诊：肌肤、手足、胸腹、脉象。②四诊合参辨别体质类型。③保健指导：饮食、起居、情志、运动等。
3.中医体检的优势和特色
3.1疾病预防
中医非常重视未病先防的原则，“治未病”的学术思想最早起源于两千多年前中医理论的奠基之作《黄帝内经》，该书《素问四气调神论》中记载:“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”这段话从正反两方面强调治未病的重要性，已成为预防医学的座右铭。唐代名医孙思邈将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次，中医“治未病”理论强调: (1)未病养生，防病于先; (2)欲病救萌，防微杜渐；(3)已病早治，防其传变；(4)瘥后调摄，防其复发。开创了天人相应预防观、形神合一预防观、动态平衡预防观、三级分层预防观、防治互寓预防观、综合应用预防观、辨证施防预防观等预防学观点[3]。中医治未病的理论与方法体现了积极预防的保健策略，这些都是未来健康保健模式框架的主要内容[4]。
3.2辨证论治重视体质
中医辨证认为人体患病因主要为饮食不节、劳逸损伤、七情内伤等导致气机紊乱、脏腑阴阳气血失调。不同的个体有不同的易感性，不同的症状表现，不同的生理功能紊乱程度[5]。中医药调治亚健康的优势在于根据个体的不同情况辨证施治，综合调理。中医体质学，也是“治未病”理论的重要内容。每个人的体质是不同的，根据人体形态特征、心理特征、发病倾向及对外界适应能力等的不同，人的体质可分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质九种[6] 。人们通过体质辨识，可知道自己的体质类型，自知现阶段身心健康状态正常与否，自知易患哪些疾病和这些疾病的规律、病变特点和发展趋势，也可了解现阶段干预、治疗、康复后的方法和措施[7]。
3.3中医诊断的整体观
中医理论认为，人体是以五脏为中心，通过经络联系六腑、四肢百骸，将人体构成一个有机的整体[8]。中医理论以人体功能状态为特征，重视整体观，强调各脏腑功能之间的关联协调，阴阳气血的平衡统一。中医认为，人的生存与自然相依为命，息息相通。《素问 病痛论》云：“善言天者，必有验于人”，人居自然界，禀天地之气生。四时阴阳消长转化，地理环境都影响着人的生理病理变。自然界本身就是一个不断进行自身调整变化的自动稳态系统，人的生命运动随着天地自然的调整变化而调整变化，并由此维持自身的平衡[9]。由此可见，人与自然的统一就是人与自然万物和自然规律的统一。人体每一病证的产生，无不体现整体的失调[10]。中医体检在“整体观”原则指导下的“四诊-辨证”过程是建立在生理、病理状态综合判断的基础上，从整体上进行全面分析，综合判断，是中医独有的特色。 转贴于
4.其他疗法
中医调治的方法多种多样，除中药调治法外还有多种调治法。①心理调理法：中医倡导以“恬淡虚无的境界面对欲望和诱惑；“莫嗔怒养肝气，少思虑养心气”，即调养心神当以“戒怒”、“慎思”为要的理念，从而达到养生防病的目的。②起居活动调理法：每天起居有一定规律，按时休息按时起床，每天要有一定量的身体活动，使人体活动能顺应四时而颐养其气。③食疗调理法：中医在食疗、药膳方面有着丰富的内容，非常值得利用和开发。有顺应二十四节气的“尝新食养”、“节转食养”等，又有纠正体质偏颇的个性化食疗药膳等。④其他调治法：推拿、按摩、针灸、脐疗等中医特色的传统技术，八段锦、五禽戏、太极拳等中医运动养生方法，都是中医调理的有效手段。
5.开展中医体检的必要性
《黄帝内经》中的健康理念“圣人治未病”，其中的“未病”不是无病，而是一种亚健康状态，经过几千年的不断实践，中医对未病的诊断已形成比较完善的理论与实践体系，而且近年来中医健康体检在各大医疗机构和体检中心悄然兴起，并针对不同体检人群提出调理建议，且费用低廉，是一种非常有必要的健康尝试。大多数人对西医体检耳熟能详，但对中医体检却知之甚少，中医对人体的健康检测主要是对受检者进行“望、闻、问、切”，了解每个人的生活习惯是否良好，收集受检者是否有慢性疾病史，给予中医的辨证分析，确定受检者属于“阴虚型”“、燥热型”、“痰热型”等何种体质，从而用中医中药给予调理，达到阴阳平衡的目的。中医健康体检的好处在于可以通过中医师的望闻问切，让西医不易发现的亚健康状态显形，然后进行辨证施治[11]。
随着对生活质量及品质的要求逐渐提高，人们也越来越关注保健养生，希望能让自己的生存质量更好，中医体检所提倡并应用的保健方法逐渐受到越来越多人们的重视。非药物疗法等丰富的调治经验，疗效显著的大量方药，显示其在调整不良状态，改善体质，提高人群健康水平等方面的优势[12]。同时，中医学弥补了西医的不足，无论是理论还是实践，它的优越性在健康的防治上十分明显。我们应深入发展中医的优势，逐步建立有现代特色的中医健康理论体系，为保障人类的健康做出更进一步的贡献。
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中医药膳的基础理论范文6
关键词：中医食疗；老年人养生；疾病防治
中图分类号：R153.3 文献标识码：B
文章编号：1007-2349(2010)03-0030-03
随着社会经济和医学的发展，人类的寿命越来越长。21世纪是人口老龄化的时代。中国已于1999年进入老龄社会，是较早进入老龄社会的发展中国家之一。中国是世界上老年人口最多的国家，2005年底全国1％人口抽样显示，65岁以上人口达到10055万人，占总人口数的7.7％。我国将平均每年新增596万老年人口，年均增长速度达到3.28％，到2020年，老年人口将达到2，48亿，老龄化水平将达到17.17％，其中80岁及以上老年人口将达到3067万人，占老年人口的12.37％。按照老龄化评判标准，我国已成为人口老龄化国家。老年人的健康问题更加不容乐观。人口老龄化使得老年人更加关注疾病防治与祛病养生。而在我国传统医学中，中医食疗对于老年人的疾病防治疾病和养生都起到了积极地作用。
食疗即饮食疗法的简称，是利用食物的适当搭配调整来进行防病治病，或促进病体康复，是以食品的形式来具体应用。它既不同于药物疗法，也与普通的膳食有很大的差别。
1 食疗的历史发展
食疗在我国有着悠久的历史，从甲骨文记载看，有禾、麦、黍、稷、稻等多种粮食作物，已能大量酿酒。在商汤之前新石器时代龙山文化遗址中，已发现有……到了战国时期，终于有了有关食疗的理论，标志着食疗的飞跃发展。食疗的真正发展是在周代。《周礼》中把医生分类，其中就有“食医”，居诸医之首，掌管周天子的饮食，“食医掌和王之六食六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐。凡食视齐春时，羹齐视夏时，酱齐视秋时，饮齐视冬时。凡和，春多酸，夏多苦，秋多辛，冬多咸，调以滑甘。凡会膳食之宜。牛宜棕，羊宜黍，豕宜稷，犬宜粱，膈宜麦，鱼宜菰，凡君子之食恒放焉”。《周礼》的记载，说明在周代就已经出现了专职饮食调养的人员，其地位和“医师”(掌医之政令)，“疾医”(掌养万民之疾病)，“疡医”(掌肿疡)是一样的，《周礼・天官》中还记载了疾医主张用“五味、五谷、五药养其病”；疡医则主张“以酸养骨，以辛养筋，以咸养脉，以苦养气，以甘养肉，以滑养窍”等。这些主张已经是很成熟的食疗原则。这些记载表明，我国早在西周时代就有了丰富的药膳知识，并出现了从事药膳制作和应用的专职人员。“食医”的记载，说明我国古时对饮食健康的关注程度已非一般。秦汉以降，医学著作浩如烟海，《黄帝内经》有“药以祛之，食以随之”的治病原则，唐・孙思邈《千金要方》专列“食治篇”，这是现存关于食疗最早的专篇著述。孟冼所著《补养方》经其弟子张鼎增补成的《食疗本草》，南唐陈士良编著的《食性本草》，则是专门的食疗论著，食疗从此成为一专门学问。可惜此两本书已亡佚。此后，历代医药学家在临床实践中对食疗也多有完善和发展。北宋《太平圣惠方》中的“食治论”，元代忽思慧的《饮膳正要》、吴瑞的《日用本草》、明代卢和等的《食物本草》、宁原的《食鉴本草》、朱槽的《救荒本草》、清代袁枚的《随园食单》等，许多食疗方至今仍然被应用。
2 食疗的基本原则
食疗之所以得名，乃是为了与药物疗法区别。食物疗法和药物疗法有很大的不同，《内经》对食疗有非常卓越的理论，如“大毒治病。十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病。十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”，这可称为最早的食疗原则。食物的治病原则，就是“有病治病，无病强身”，对人体基本上无毒副作用，也就是说，利用食物(谷肉果菜)性味方面的偏颇特性，能够有针对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗，调整阴阳，使之趋于平衡。有助于疾病的治疗和身心的康复，食疗是在中医学理论的指导下丰富和发展的。因此在食疗的运用中也遵循了中医的基础理论。食疗的基础是中医基础理论，食疗的基本原则也是中医基础原则。
3 食疗在老年人群中的应用
人进人老年期后，人体组织结构进一步老化。各器官功能逐步障碍，身体抵抗力逐步衰弱，活动能力降低，以及协同功能丧失。此时身体免疫功能降低，对外邪入侵的抵抗力降低，遇到外邪入侵，容易发生疾病。因此老年人在日常生活中除了需要注意正常的生活保健之外，还需要注意饮食的健康。因为老年人的疾病和健康都和饮食密切相关。简单说，怎么吃，吃什么，都有讲究。因此食疗对于老年人越发重要。而老年人饮食的情况较为复杂，不能简单的决定食谱，需要遵循以下原则。
3.1 整体观念 “整体观念”是中医学的基本概念，也是中医学的特点之一，老年人食疗在这里也同样适用，具体到各种饮食，就是体现膳食平衡，营养均衡的观念，人的饮食结构是一个整体，现代营养学认为人体所需要的各种营养素主要包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质、水和纤维素七大类物质，这几大类营养素分别存在于不同种类的食物中，如粮食类食物主要含有丰富的糖类，蔬菜、水果中含有大量的维生素、矿物质和纤维素，鱼、肉、奶、蛋类则是蛋白质的良好来源，老年人尤其不可偏食，过量摄取其中的任何一种或几种而不注意饮食搭配。《黄帝内经》指出“五谷为养，五果为助，五畜为益，五莱为充，气味合而服之。”指出了老年人饮食应该多样化的问题。事实证明，人类的饮食结果和营养摄人是一个整体，不挑食，不偏食，均衡各种营养的搭配，合理饮食，均衡饮食，有助于老人的身心健康。
3.2 辨证饮食 辨证施治是中医治疗疾病的指导原则，即在临床治疗时要根据病情的寒热虚实，结合老年人的体质临床辨证，加以相应的治疗，饮食和中医辨证治疗一样，也需要进行辨证，只有在正确辨证的基础上进行选食配膳，才能达到预期的效果。否则，于身体有害无益。中医认为。人的体质有寒热虚实，故所进饮食也要与寒热虚实相适应。老年人尤甚。因病证而异。饮食也有不同。根据中医“虚者补之”、“实者泻之”、“热者寒之”、“寒者热之”的治疗原则，如神疲气短，倦怠懒言。舌质淡，脉虚无力等为虚证；虚证患者以其阴阳气血不同之虚，分别给予滋阴、补阳、益气、补血的食疗食品治之‘形体壮实，脘腹胀满，大便秘结，舌质红，苔厚苍老，脉实有力等为实证；实证患者应根据不同实证的证候，给予各种不同的祛除实邪的食疗食品，如清热化痰、活血化瘀、攻逐水邪等；怕冷喜暖。手足不温，舌淡苔白，脉迟等为寒证；寒性病证，给予温热性质的食疗食品治之；口渴喜冷，身热出汗，舌红苔黄，脉数等为热证；热性病证，给予寒凉性质的食疗食品治之。因病证而异，饮食也有不同。临证当辨证论之。
3.3 五味调和 药有四气五味，是为酸、苦、甘、辛、咸。“药
食同源”，故食物也应该与药物一样有酸、苦、甘、辛、咸五味。中国传统的饮食文化就是讲究“五味调和”，饮食“五味贵和，不可偏胜”。因此老年人食疗也应该调和五味，五味调和。便可“壮筋骨，益气血，健身却病，延年益寿”，五味失和，则变生疾病。五味分人五经，酸味入肝经，苦味人心经，甘味人脾经，辛味人肺经，咸味入肾经。《内经》有云：“多食咸则脉凝涩而变色，多食苦则皮槁毛拔，多食辛则筋急而爪枯，多食酸则肉胝皱而唇揭，多食甘则骨肉痛而发落，”五味调和，搭配饮食，不可因偏嗜而废。现代社会，随着经济的发展，生活节奏加快，中国人饮食结构的逐渐西方化和简易化，西方的膳食结构和饮食习惯正在影响中国人。老年人大量摄人肥甘厚味，放弃了国人传统的以纤维和维生素为主的健康饮食，使得身体内的脂肪，胆固醇等物质过量堆积，势必引发高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病、痛风等病症。也使某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、直肠癌等的发病率明显升高。所以，老年人为了保持身体健康，饮食方面必须五味调和，均衡搭配。健康饮食有助于老年人调节身体的饮食搭配，做到营养均衡，《内经》所谓：“饮食者，热无灼灼，寒无沧沧”，即是此意。
3.4 饮食有节 中医内科许多疾病的发病因素都和饮食无节制有关。脾胃乃先天之本，受后天水谷精微而化生气血，濡养全身，饮食不节，脾胃最先受伤，脾胃伤则无法运化水谷精微，气血不得化生，五脏虚弱，正气衰微，发生疾病。所以饮食要有节制。这里的节制是适量的意思。不能吃的过多，但也不可过度节食，吃的过多，营养过剩，堆积体内，脾胃不及运化，阻塞经络气血，引发眩晕，胸痹诸病。过度节食，营养不足，脾胃不得吸收足量的水谷精微，气血微弱，无法濡养全身，正气不足，卫气不得固护于外，营气不得内守于内，易于感受外邪，发生疾病。《黄帝内经》曰：“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”《吕氏春秋》中则说过：“食能以时，身必无灾”。《尚书》也主张“食哉唯时”。老年人需按照一定时间有规律的进食，才能使人体建立起条件反射，可以保证消化、吸收功能有规律地进行活动，反对暴饮暴食。
3.5 三因制宜
3.5.1 因地制宜 中医食疗与中医辨证施治的观点一样，强调因地、因时、因人制宜。《黄帝内经》曰：“故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜盐……西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也，其民陵居而多风，水土坚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥……北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而……南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下。水土弱，雾露之所聚也，其民嗜酸而食跗……中心者，其地平以湿，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳……故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也，”老年病的中医辨证施治，当结合实际情况，不可拘泥。饮食疗法也应遵循一样的原则。中国地域广大，人口众多，各地的饮食习惯并不一样。当然我们不可能真的拘泥于内经的经文意义，但是应当结合实际情况，各地的水土不同，人民体质也有差异，治病需参详，食疗也是一样，同一个人来到不同的地区，摄人不同的饮食往往会对身体产生不良的影响。饮食习惯的差异体现出来，就是俗话说的“水土不服”。如南人嗜辣椒，因南方地卑土湿，瘴气之所，食辣椒以克瘴气，故湖广四川一带饮食偏辣，北方天寒地冻，游牧民族所居，游猎牲畜，烧烤肉食，饮牛奶，烟火味重。不同地域，文化传统不同，气候条件不同，人类久居其地，自然就形成了不同的饮食习惯。因地制宜不仅适用与一般人，老年人更加应该注重饮食的地域性差异，以避免发生疾病。
3.5.2 因时制宜 时令饮食也是一个需要关注的话题。一年四季的季节变化不同，老年人的时令饮食也不尽相同。《黄帝内经》云：“春三月，此谓发陈……奉长者少。”指春天要少吃点酸味的食品，多吃点甘味的食品，以补益人体的脾胃之气，春季阳气发越，清阳上升，应适当多吃些葱、姜、蒜、韭菜等具有祛散阴寒助阳气升发的食物，少吃性寒食品，以防有碍阳气发越。“夏三月，此谓蕃秀。……奉收者少，冬至重病。”所以夏季不可过于冷饮，以免损伤脾胃。夏夜乘凉，不可贪食冷饮，以免寒湿留滞，发生疾病。“秋三月，此谓容平，……冬为飧泄，奉藏者少。”秋季饮食，注重养肺阴，润肺燥，避免辛散、刺激、香燥物，同时也要避免寒凉伤阳的食物；进食一些当令的蔬菜瓜果等食物。“冬三月，此为闭藏，……春为痿厥，春生者少。”调理饮食，不可多吃烧烤炙博肉面馄饨之类的食物。平时食味方面，适宜减咸增苦，以养心气。冬月肾水味咸，恐水克火，造成心脏生病，所以适宜养心，因时制宜是老年人时令养生的重要原则。
3.5.3 因人制宜 老年人的体质随年龄、性别、地域、饮食习惯有所差异，需要的营养结构也有所不同，所以饮食的调制也应因人而异。老人的体质差异决定了饮食的差异。瘦人火多，胃火亢盛，不可多食辛辣，以免助火伤津；可多食瓜果蔬菜等食物；肥人痰多，痰湿为主，内阻经络可发为中风，故不可多食膏粱厚味，应多食一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物；阴虚者饮食当补阴，不可贪恋热食；阳虚者食当温阳，不能多食冷饮；气血俱虚者当补益气血，血瘀者食当活血化瘀，可少量饮酒，以活动血脉；气郁之体质者，舒畅情绪，平素应多食一些能行气的食物，避免肝气抑郁。人的体质差异是先天的，而自然地差异是客观存在的。道法自然，人也应该法道，随着自然界的变化而变化。
4 食疗和药物治疗的关系
饮食疗法作为治病强身健体的一种调理方法，是不依附于药物治疗而独立存在但又对药物治疗起辅助作用的一种方法。身体健康的老年人虽未生疾病，但是年老体弱，自身正气不足，对外邪和内伤的抵抗力较差，此时尚不需药物调理，可以通过适当的饮食来调理身体，休养精神，扶助正气，这种特定的饮食方法有助于老年人祛病强身。这种特定的饮食方法称为食养，食养就是将食物应用于健康人群达到养生目的。一旦老人发生疾病，视病情轻重，决定治疗方法。孙思邈对此也有言云：“夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之。食疗不愈，然后命药。”对于一些轻浅病症，慢性病和疾病的初期以及恢复期都可以直接使用饮食疗法。如果病情较重，在药物治疗的过程中，患者可适当服用食物，以辅助药力，并可直达药力不到之所，除残去秽，以收全功，所以在老年人临床疾病治疗过程中，药物治疗为主，饮食疗法则应该在临床辨证的基础上辅助药物治疗，以收全效。
