消毒隔离制度范例6篇

消毒隔离制度

消毒隔离制度范文1

室温宜保持在20℃~22℃为宜,湿度应保持在50~60为好,要有监测温湿度的装置。ICU房间应定期消毒处理,室内空气培养要求细菌总数在200个每立方米(200个/m3)以下。控制出入人员的数量,减少其流通量。开门窗换气,一般每日2~3次,每次20~30min。

紫外线照射、84消毒液,可配成1:500的溶液进行喷雾。

严格洗手制度任何正常人皮肤上都有细菌存在,其中有少数致病菌,如金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等,在正常人皮肤上不致引起感染,若一旦转移到人体易感部位,如伤口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重症患者极易引起感染。为减少人与人之间的传播,防止交叉感染的发生在接触两个患者和两邻床之间,为病人作查体前,各种技术操作及无菌操作前,处理尿壶、便盆后,进入或离开ICU时,均应认真进行手的清洗,必须要在清洗后用75的酒精溶液进行擦拭消毒。

ICU内墙壁、天花板,应保持无尘和清洗,每日应清洁处理,可用含氯消毒液500mg/L彻底擦洗一次。门窗、床柜、病床及各种装备仪器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各种各式的抹布分开使用,分类放置,每人每桌一块,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清洁处理,每日应不少于4次。

严格隔离制度转送进入ICU与进手术室一样,应当使用清洁车或活动床。严格掌握患者进入ICU的分房标准,为了预防交叉感染和防止其散布,进入ICU的患者一定要分房治疗,如患者本人无感染但需要肾透析者,宜住单房间。有潜在感染病例如气管切开、进行机械通气治疗的患者须住单房间。有传染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明显感染者如开放性化脓或引流的脓胸病人等均需住隔离房间。隔离房间应在位于通气道的末端或ICU之外。

消毒隔离制度范文2

【关键词】消毒隔离;病区;护理;运用

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0229-01

执行消毒隔离制度是预防医院感染的重要环节。病区是护理人员对病人施行治疗、护理的场所,也是病原微生物集中的地方;护理人员与病员接触的机率最高,若护理人员没有较强的消毒隔离意识,使消毒隔离制度落不到实处,病区就会成为一个大的污染源,给病人造成伤害,直接影响着医院的医疗质量和医疗安全,我们通过从抓制度落实这一关键着手,把存在的主要问题,作为持续质量改进的重点,使消毒隔离制度逐渐落到实处,具体做法如下:

1、病区护理工作中消毒隔离存在的薄弱环节

1.1护理人员对医院感染管理工作重要性认识不足,对院感控制工作不够重视,对护理活动中各项消毒隔离措施的落实比较消极、被动。

1.2有些护士消毒隔离知识欠缺,对消毒隔离措施不了解,未落实。

1.3个别护士认为医院感染管理增加了科室材料消耗,增加了护理成本,而且不产生直接的经济效益,故配制输液用的注射器 ,就未能做到一人一针一管。

1.4有些护士因为工作忙碌,缺乏慎独精神,将消毒措施简化,省略等等。

2消毒隔离制度在病区护理管理中的运用

综上所述,我们针对病区护士中存在的问题,制定了下述措施:(1)加强护理人员培训,使护士熟悉消毒隔离相关制度,并养成自觉执行的习惯。(2)组织护理人员参加护理部核心制度培训,使护士人人能够熟悉消毒隔离制度,重视消毒隔离措施的落实。(3)组织病区护士参加院感科举办的“医务人员手卫生规范”“医务人员职业暴露的防护”“重点科室医院感染管理规范”等知识培训,培训后并组织考试,使病区护士掌握手卫生规范和自身防护知识,掌握病区及治疗室院感管理规范。(4)各病区组织科室内护士业务学习,学习医院感染管理制度、无菌技术操作原则等等知识,培养重视消毒隔离工作的意识。

2.2成立护理质量检查组和病区护理质量自查小组(1)护理部成立护理质量检查组,护理部主任任组长,成员由内科、外科、肿瘤科护士长组成,每月检查一次病区消毒隔离质量,并将检查结果汇总,在护士长会议上进行检查结果通报,提出整改措施,以达到持续质量改进的目的。(2)各病区成立护理质量自查小组,负责本病区消毒隔离检查工作,以病区护士长任组长,常白班护士及病区主管护师为成员,每周检查一次,将检查结果记录在消毒隔离考核表中,在次日晨会上作不提名的点评,让病区护士逐渐提高执行消毒隔离制度的意识。对在考核中多次出现相同错误的护士,由护士长找其谈话,了解其原因,并限期整改,必要时进行经济惩罚。

2.3制定考核办法和细则,组织护士学习,然后开始实施:我们从以下7个方面分18个考核点进行检查考核:(1)执行手卫生规范情况。(2)执行无菌技术操作原则情况。(3)无菌物品使用、保存和更换。(4)晨间护理方法及用品消毒。(5)治疗物品清洗消毒处置。(6)抢救器械清洁消毒。(7)病员安置、隔离标志。

3效果评价

消毒隔离制度范文3

关键词:手术室消毒隔离管理;护理风险;防范对策

医院感染不仅不利于患者病情的恢复,还增加患者痛苦,延长患者住院时间,甚至引起不必要的医患纠纷。手术作为一种有创操作,手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险较多,切口暴露、手术室空气中细菌入侵等使手术患者潜在医院感染的风险较高[1]。因此降低手术室医院感染是当前医学界关注的焦点。分析手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险, 进行有效的防范管理, 能控制手术室医院感染的传播途径,对降低医院感染起着重要作用。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院手术室共有手术间8间,其中层流无菌手术室5间,有菌间3间。手术室洗手间、储物间、待手术间、医疗废弃物处理及过道等整体布局完全依照相关标准。2013年1月~2014年12月在手术室工作的护理人员共29人,均为女性,年龄21~45岁,平均(30.82±6.13)岁;本科及以上学历12人,大专学历16人,中专学历1人;副主任护师1人,主管护师15人,护师7人,护士6人。

1.2方法

1.2.1 手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险

1.2.1.1手术室被服及物品管理风险 交换车清洁消毒是易忽视的护理问题,未严格的清洁消毒的交换车及被服进出手术间是造成手术间污染的风险之一。由于本院施行统一高压消毒,手术包消毒后用推车集中送回手术室,未消毒的消毒车进入手术间可造成细菌入侵。手术过程中患者病历、影像学资料及术前使用的药物带入手术室均易导致细菌污染。

1.2.1.2手术室人员管理风险 护士消毒隔离意识淡漠,工作责任心不强,消毒隔离不到位;手术室护士人员不足,巡回护士常在多个手术间流动巡回,增加了交叉感染的风险;术前准备工作不充分,频繁进出手术间取物增加了细菌进入无菌间的机会,均为易忽视的消毒隔离护理风险[2];对观摩手术的人数控制不严,手术医师未按无菌操作规程洗手均可将致病微生物带入手术室,增加室内空气污染及手术切口感染发生率。

1.2.1.3医疗废弃物的管理风险 一次性导管、手套、手术刀片等医疗废弃物、手术过程中被患者体液、血液污染的废弃物和污物处理未用专用医疗废物袋放置及未按规定进行终末处理,均是手术室医院感染的高危风险因素[3]。

1.2.2风险防范 我院根据手术室消毒隔离中易忽视的护理风险,制定针对性的防范对策,并于2014年在手术室开展手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险管理防范活动,并与2013年各项指标进行对比。

1.3观察指标

1.3.1切口感染情况 比较2013年(实施前)、2014年(实施后)两个年度Ⅰ类手术切口感染率、手术室因素切口感染率、由此引起的护患纠纷发生率。

1.3.2消毒隔离抽检结果及患者满意度 实施前后,采用自拟调查问卷评估手术室护理人员消毒隔离知识掌握情况,采用定期与不定期抽查相结合的方式了解消毒隔离抽检得分,比较实施前后患者满意度评分。

1.4统计学分析 采用SPSS19.0软件录入数据并进行统计学分析,消毒隔离知识掌握情况等计量资料用(x±s)表示,采用t检验,切口感染情况等计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验,P

2 结果

2.1切口感染率比较 实施护理风险防范措施后,Ⅰ类手术切口感染率、手术室因素切口感染率及由此引起的护患纠纷发生率均明显低于实施前(P

2.2消毒隔离抽检结果及患者满意度比较 实施护理风险防范措施后,手术室护理人员消毒隔离知识、消毒隔离抽检得分、患者满意度评分均明显高于实施前(P

3 讨论

手术室是医院感染的高风险场所,手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险较多,除需完善消毒管理规章制度、加强医护人员医院感染监控的自觉性,还需提高护士责任心,严格执行无菌操作规程,使手术室空气、物体表面、无菌物品、医务人员的手监测均符合卫生学标准。本研究中通过落实手术室消毒隔离中易忽视的护理风险防范措施后,Ⅰ类手术切口感染率、手术室因素切口感染率及由此引起的护患纠纷发生率均显著下降;手术室护理人员消毒隔离知识、消毒隔离抽检得分及患者满意度评分均明显升高,和相关报道基本一致[4],说明加强风险防范措施能规避风险及降低风险系数, 有效控制手术室医院感染的传播途径, 减少手术室医院感染的发生。

3.1手术室被服及物品管理防范对策 加强手术室交换车、消毒车的管理,消毒车进出手术室应严格消毒,严禁外用车推入手术间,病历夹、X 线、CT 片等影像学资料、术前用药等手术室外物品用消毒液擦拭后方可带入手术室,减少污染的机会。

3.2手术室人员管理 加强手术室护理人员消毒隔离知识培训,提高其无菌意识,重视易忽视的护理风险教育,让手术室护士对清洁、消毒、灭菌、感染、洗手、隔离、医疗废物、医院感染等概念有一个全面的了解, 掌握常用消毒液浓度、配制方法、空气消毒机的使用参数等,掌握控制医院感染的知识和技术,严格执行无菌操作规程,从各细节方面防范手术室护理风险[5],提高手术室消毒隔离效果。手术医师应严格执行洗手制度,避免医务人员手被污染造成医院感染;严格执行无菌操作,按要求更衣、更鞋。控制手术参观人数≤3人,不得随意在各手术室间走动,无关外来人员不得进入手术室,避免频繁空气流动增加手术室空气污染机会。

3.3医疗废弃物的管理 按医疗废物处理要求及流程规范包装、集中放置、焚毁医疗废物,手术室中被患者体液、血液污染的废弃物应专门处理,对HBsAg 阳性和梅毒抗体阳性患者手术污物应重点进行终末处理[6],减少医院感染的发生率。

参考文献:

[1]陈素平,王珏芳,胡来凤. 洁净手术室消毒隔离管理中易忽视的问题与防范对策[J].吉林医学, 2011,32(31):6747-6748.

[2]陈坚, 陈菊珍.手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险与防范对策[J].中华医院感染学杂志,2009,19(08):963-964.

[3]陈小娣,钱小毛,高建萍,等.手术室环境消毒质量现状及其监管措施[J]. 中华医院感染学杂志,2013,16(12):121-122.

[4]谢树梅,陈艳玲,徐干如. 手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险与防范对策[J]. 中国医药指南,2014,32:396-397.

消毒隔离制度范文4

【关键词】护理方法 ;非典型肺炎 ; 传染 ;产生原因

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1007-8231(2011)10-1624-01非典型性肺炎是一种急性传染病,其主要传播途径为近距离空气飞沫传播和接触病患者呼吸道分泌物传染。而对于医护人员来说,为了给病人治疗和护理,必须近距离和病人接触,所以医护人员是本病的高危人群,极易受到传染。本病的主要危险因素是医院内感染传播,医护人员在对病人进行直接治疗中受到传染,家人在去医院探视的过程中受到传染,与非典型肺炎病患者同住一病室受到传染。针对该病的这些特殊情况,必须对非典型肺炎(SARS)病人进行隔离,并对其住过的地方进行彻底的消毒杀毒,防止病毒的传染。由于措施的有效实施,院内交叉感染的情况得到了有效的改善,大大降低了病毒的传播速度,笔者将具体采取的措施简单介绍如下。

1防护意识宣教的重要性

1.1对患者的自我防护意识的宣传教育:一定要告诉患者特别强调SARS疾病是传染性极强的疾病并将其传播的途径和特色,危害性的大小告诉病人,让病人认识该病的危险性,从而接受医院严格执行的防护措施,以便达到控制该病原体的四处扩散,防止病人的病情加重。

1.2对患者家属的宣传教育:告诉患者家人该病的传播特点和临床症状,严禁禁止到SARS病房对病患者进行探视,并指导家属自觉的接受医院隔离,如果出现不适的情况一定要及时到医院就诊,注意卫生,从而减少受感染的机会。

1.3对医护人员的宣传教育:作为日常医疗中极易感染的高危人群来说,一定要特别加强医护人员这一特殊群体的自我保护意识的宣传和教育,让他们掌握严格的隔离和消毒措施,加强他们对SARS的发病,传播途径,预防控制程序和消毒隔离方法这些内容和知识的培训和教育,让他们熟悉护理和预防的对策,将消毒隔离有效的落实到实处,从而达到对该疾病的预防控制和蔓延。

2隔离病区的设置

由于该病的特殊性,其危害之大,传染速度之快让人匪夷所思,因此对于疑似病人和确诊的病人,必须实行严密的隔离措施,将病毒的传播途径切断,使疾病的进一步传播和扩散得到有效的控制。

2.1隔离制度一定要严格的执行,将污染区、半污染区和清洁区分隔开,保持一定的距离。病区的出入口和病房的门口放置含有效氯2000mg/L的脚垫,并适时的对其喷射补充消毒液,确保脚垫的湿润。

2.2病区的出入口设置专人检查,出入的医务人员的消毒隔离一定要符合要求,不符合的一律不准进出,严格把关,严格执行隔离消毒制度。

2.3疑似患者区域和确诊患者区域一定要分开,住院的患者一律严格要求戴口罩,严格隔离,互相之间不准串房,同房病友之间保持一定的距离,不要近距离接触,不得离开病区,不准探视,不设陪护,防止交叉感染从而加重病情。

2.4隔离病房内的污物桶和垃圾桶使用脚踩式加盖塑料桶,桶内套上装有含有效氯2000mg/L消毒液的二层焚烧胶袋,每小时向桶内喷射喊有效氯的消毒液,根据污物和垃圾的多少更换,一般为四小时更换一次。

3隔离病区的消毒隔离措施

3.1隔离病区的空气消毒:医护办公室、病房、值班室的空气一定要保持良好的流通和清新,门窗充分的打开让其自然通风,每二十四小时开一次单项排气扇排气。医护办公室内每日须使用乳酸加热熏蒸,一天三次,即早中晚各一次,每次时间为四十分钟,为了防止失火,须由专人负责。治疗室和值班室使用紫外线灯进行常规消毒并加纯中药空气消毒剂对空气进行消毒,早中晚各一次,一天三次,每次一个小时。病房内没有人时可以将门窗关闭,使用紫外线灯照射一小时后将含有效氯2000mg/L的消毒液进行喷雾,喷雾完毕待半小时后再打开门窗进行充分的通风。如果病房有病人,则对病人做好防护工作,使用百分之三的过氧化氢喷雾一小时,每天两次,早上和下午各一次。

3.2对隔离区地面和物体表面的消毒:隔离区的走廊,病房,医护办公室和治疗室的地面每天需用消毒液拖地三次,拖把不准混用,哪个区的拖把就只能在该区使用,严禁混合使用。病房的排风口处每隔两个小时即使用消毒液喷射,排风口滤网每周清洗三次,门把手、椅子、窗台、床头柜等每天须使用含有效率2000mg/L的消毒液洗三次。

3.3隔离区物品的消毒:使用过后的雾化器、体温计、血压计、呼吸机管道、血氧饱和度仪、X光机、病历夹,都很容易将病毒传播给别人,这是是造成交叉感染的重要传播因素,所以我们除了对必须消毒的器械物品消毒外,,对易忽视消毒的器械物品应进行认真的消毒,如果不能消毒的,必须销毁。对于病人的物品的消毒一定要做好,比如病人的被服(常规每天更换)、口罩(每4h更换)污染或潮湿时随时更换,更换后及时消毒,使用后的一次性物品放入专用焚烧袋内作焚烧处理。被服、棉口罩更换后置于指定的污物桶内,用含有效氯2 000mg/L消毒液加盖浸泡30min进行消毒。当病人出院时一次性物品全部作焚烧处理,贵重物品用含有效氯2 000mg/L消毒液擦拭后再用紫外线灯照射60min才能带出院。病人出院后病房除常规终末消毒外,床单位使用臭氧消毒器消毒60min。

3.4隔离病区设专用电梯,每次运送SARS病人后,用含有效氯2 000mg/L的消毒液喷射消毒后封梯30min,由专人负责执行消毒。

3.5对病人分泌物或混有分泌物的纸巾放在装有含有效氯2 000mg/L消毒液的有盖小型贮物桶内,贮物桶固定在床边,用于分泌物的随时消毒,视分泌物、分泌物纸巾多少而更换,常规每日更换3次,病人出院后床边贮物桶须作终末消毒后备用。

消毒隔离制度范文5

关键词:消毒隔离 医院感染

医院感染控制工作可直接影响医院的医疗质量以及病人的安危,其中消毒隔离措施又是预防和控制医院感染的重要环节。能否预防和控制医院感染的发生关键在于严格执行消毒隔离制度和措施。本文分析护理工作在消毒隔离中存在的主要问题1并提出解决对策。

1 存在的问题

1.1 护理人员对消毒隔离认识不足,意识淡薄护理人员对病人情况了解不深,没能发现潜在感染的危险性,采取的应对措施不到位。加之长期在临床一线工作,包有侥幸心理,在护理工作中对各项消毒隔离措施未能落到实处,消极被动。

1.2 医院感染知识欠缺护理人员对医院感染知识缺乏主动学习,了解和认识不足,导致措施落实流于表面形式,在思想及行动上放松了对自己的要求,不严格执行无菌操作规程以及医院消毒技术规范。医院对保洁员、护工的培训不到位,他们缺乏消毒隔离知识和技能,容易导致医院感染的发生。

1.3 日常工作操作不规范护理人员配备不足,工作量大,导到致出现减化操作流程,产生游击作风的现象,加之对低危物品如体温计、血压计、压脉带、氧气湿化瓶等的日常消毒不严,就增加了各种病原菌在患者之间传播的机会。

1.4 无菌观念差部分护士无菌观念差,在工作繁忙时无慎独精神,出现违反无菌操作原则的现象。无菌技术是预防医院感染的一项重要护理技术操作,具有很强的科学性,如果违反操作规程,很容易造成医院感染的发生。

1.5 护理人员自我保护意识不够护理人员从事损伤性操作时不规范,如用过的针头未第1时间放入锐器盒,接触血液、体液时未戴手套等,工作时交头接耳,注意力不集中,没有养成良好的职业防护习惯。大大的增加了护理人员感染的机会。

1.6 手卫生规范执行不严,手卫生的依从性低、洗手时间短、洗手步骤不符合要求或认为麻烦而不按规定及时清洁消毒手部。有研究证明,不注意手部清洁消毒导致医院感染的发生率为30%。使天使之手变成了罪恶之手。

1.7 保清人员配制消毒液保洁人员知识缺乏,培训不到位,无配制消毒液的资执,表现为消毒液配制随意性大、浓度不准确、不认真按规定监测等。医务人员对消毒液的浸泡时间掌握不准,在浸泡过程中随意取放物品。

2 对策

2.1 加强护理人员、保浩人员、护工的消毒隔离知识和技能护培训护理人员、保浩人员、护工要进行严格的岗前培训,经考试合格后才能上岗。在工作中不断地接受消毒隔离知识和职业防护教育,加深思想认识,增强防范意识。医院管理者应建立建全消毒隔离制度和管理措施以及相应操作流程,提供合格的足量的职业防护用品,在工作中进行督导、奖惩,增强工作人员的慎独精神。牢固树立护理人员的无菌观念,严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规范,是减少医院感染发生的重要环节。

2.2 加强医院感染知识的培训组织工作人员学习相关法律、法规,卫生行业标准等知识,除医院组织的业务培训外,科室还应每月组织学习医院感染的相关知识,使其严格执行各项操作技术规程,并了解和掌握新进展及新技术。,从而自觉遵守医院消毒隔离及相关制度和卫生行业标准,认真履行医院感染管理职责,减少医院感染的发生。

2.3 按编制配备工作人员,把时间还给护士,把护士还给病人,让,护士有充足的时间掌握病人的第一手资料,并根据情况采取有效的消毒隔离和职业防护措施。杜绝简化操作流程游击作风的现象发生。

2.4 加强环节质量管理院感科定期或不定期的对科室进行检查和监测,对其存在问题进行分析并提出合理有效的整改措施。护士长每天检查消毒隔离和职业防护执行情况,定其组织召开院感防控工作会,通过以制度为目标、以管理为手段、以监测为依据的方法,保证消毒隔离的环节质量,达到预防和控制医院感染的目的。

2.4.1 加强对日常护理工作中消毒隔离的管理,对体温计、血压计、压脉带、网袋、等一人一用一消毒,使用的氧气湿化瓶应当每天更换消毒,各种管道送医院消毒供应中心集中处理。为患者扫床时要做到一床一套一清扫,治疗车、护理车上配速干洗手液,接触每个病人前后要及时洗手或手消毒。加强病房管理,床单位定位放置,病床、床头、桌椅一床一巾一摸。地面采用湿式清扫,清扫用具各病室、各区域专用并有明显的标识,如有污染及时消毒处理。病室定时通风。病人出院、转科或死亡要进行终末消毒。各种污染物品不能在走廊或病室清理,必须放在处置室指定的容器内。

2.4.2 合理正确使用合格的消毒液,必须是有护士执业资格的护理人员配制消毒液,严格按照消毒液浓度及作用时间对物品进行集中消毒,中途不能随意取放物品,消毒液现配现用,不可随添加,随时监测确保有效浓度,不能将物品保存在消毒液中。

消毒隔离制度范文6

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组确诊甲型H1N1流感病人7名,临床诊断流感病人236人,症状均为发热、咳嗽、咽痛。按甲型H1N1流感诊疗方案中的临床分类处理原则。留院观察治疗人数19人。居厂隔离观察人数217人。

1.2 方法

1.2.1 迅速启动应急预案 我院于4月20日制定了甲型H1N1流感应急预案,院感科制定了甲型H1N1流感医院感染控制措施和各级人员防护措施。院感科对全院职工进行了培训,尤其是对重点科室、重点部门进行了重点强化培训。全院组织甲型H1N1流感应急实战演练两次,储备了充足的防护用品和消杀用品,经过培训和实战演练,确保了应急预案顺利启用,全院迅速进入应战状态。

1.2.2 隔离区的设置 我院专门设置了发热门诊和隔离病区用于诊治该厂的病人,在工厂区指导设置了专门的居厂隔离区用来隔离居厂留观病人。发热门诊设置了收费、取药、放射、化验、治疗一条龙服务。严格限制病人在医院隔离区内,并在隔离区执行分区管理,在隔离病区缓冲间配备充足防护用品,每个隔离病房均有卫生间、洗手池、洗手液、手消毒液,清洁消毒用具,配备带盖密封的医疗废物收集桶。

1.2.3 严格执行甲型H1N1流感控制措施,防止发生院内交叉感染 (1)制定工作流程,规范管理根据甲型H1N1流感医院感染控制技术指南,院感科制定了详细的工作流程,如工作人员出入室流程、防护用品穿脱流程,环境物品的清洁消毒流程。并在相应的区域明显标识,易于工作人员掌握及规范化操作。(2)医务人员的防护。在各区域设置明显的警示标志,并指示防护用具的穿脱流程,所有进入隔离区的工作人员通过医务人员通道并在缓冲区更换统一的工作服、防护服、戴工作帽、N95防护口罩、手套、鞋套,符合着装要求方可进入。如需进入病房,进行吸痰等危险性操作,应加戴防护眼镜和面罩。操作完毕,严格执行脱防护用品流程和洗手。工作人员每日服用中药进行预防,并做到合理排班,对工作人员每天进行体温监测和流感样症状的排查。(3)隔离区环境物品的消毒。培训指导清洁工做好环境的消毒,保证空气的流通,使用紫外线循环风空气消毒机每日开机两次,无人时可用紫外线空气消毒。地面、物表每天用含氯消毒液进行消毒2次,有污染随时清洁消毒,要求做到分区域使用清洁用具。被服类物品用含氯消毒液浸泡消毒后送洗衣房处理,住院留观病人的诊疗用具专人专用,用后终未处理。(4)医疗废物的管理。隔离区内所有的生活垃圾和诊疗活动产生的垃圾均严格按照医疗废物处理原则,用双黄色医疗废物袋密闭封口并注明传染性废物,由专职人员进行运送处理。

2 结果

我院通过实施如上甲型H1N1流感医院感染管理措施。强化医务人员的培训及应急演练,严格执行各项消毒隔离措施及工作流程,医务人员个人防护到位。实现了医院内病人零交叉感染,医务人员零感染率的目标。所有病人病情稳定,无重病病例和死亡病例,均痊愈出院和解除隔离。

3 讨论

3.1 制定详细的工作流程 详细合理的流程能使感染控制工作更加具有可操作性和实用性,有效的培训和应急演练是医院感染控制的保障。我院重点加强甲型H1N1流感应急工作人员的培训和实战应急演练,使人人掌握消毒隔离知识、个人防护措施及防护用品的穿脱流程、医疗废物处置流程。

3.2 落实消毒隔离制度及个人防护措施 院感科加强监督管理,每天到隔离区指导监督各项制度及工作流程的落实情况,确保各项措施的落实到位。

3.3 切断传播途径 经手污染接触传播是甲型H1N1流感传播的重要方式,也是个人防护失败的重要原因。隔离区合理设置洗手池、配备洗手液、手消毒液,强化医务人员手卫生意识,工作人员在接触不同病人、操作前后、穿脱隔离服前后均能做到洗手或手消毒。