实习生论文范文1
本文在文献查阅的基础上，总结了星级酒店实习生管理的影响因素，对实习生和酒店人力资源部门就这些因素进行访谈，去除不合理的影响因素，确定问卷。调查对象是在厦门喜来登、威斯汀、翔鹭等酒店实习的学生，实习的岗位主要包括客房部、餐饮部、前厅部及礼宾部等酒店主要部门。问卷主要包括两个部分，第一部分了解调查对象的基本情况，主要包括性别、学历、专业、实习酒店类型、实习部门、实习岗位、实习时间长度以及实习补助八个问题。其中性别、学历、专业三个问题是为了了解酒店实习生的构成，其余问题是为了了解实习生的实习基本状况。第二部分是对实习生管理现状的实际感受调查。通过文献查阅和访谈，确定了18个可能对实习生管理产生影响的因素，该部分使用的方法是Likert五点量表法，既划分了五级，分别用1，2，3，4，5表示这五个级别，1表示“很大影响”，2表示“较有影响”，3表示“一般影响”，4表示“影响不大”，5表示“没有影响”。数值越大，说明对实习生管理的影响程度越大。
二、调查结果与现状分析
变量因素分为18个分别是：01个人掌握的专业技能、02个人掌握的理论知识、03个人对酒店工作的兴趣、04工作中获得的满足感和成就感、05对实习酒店的价值文化认同度、06实习工作的自主程度、07学校实习安排（包括方式、时间等）、08实习工作本身的价值、09健全的实习考评制度、10实习工作内容的稳定性和连续性、11管理人员对实习生的态度、12奖金、优秀实习生等方面的物质、精神激励、13酒店的硬件环境（食宿条件等）、14酒店的文化环境、15信息交流反馈的机会和环境、16酒店提供的各种机会（培训、轮岗、升职等）、17实习酒店的实习制度、18酒店为个人制定职业发展规划。经过统计分析，在实习生管理因素感受均值中，所有变量的均值都大于3，说明问卷中设计的影响因素对酒店实习生的管理都会产生较大的影响。其中均值最大的两个变量分别是实习工作的自主程度和酒店提供的各种机会（培训、轮岗、升职等），分别为4.29、4.28，均值最小的变量是实习工作本身的价值和对实习酒店的价值文化认同度，分别为3.48、3.55。对18个变量进行分类分析，发现酒店提供的各种机会（培训、轮岗、升职等）、硬软件环境以及学校实习安排等因素均值相对比较靠前，即对酒店实习生管理影响较大，而均值相对较小的是个人掌握的理论知识，奖金等方面的物质奖励、对实习酒店价值文化认同感等因素，说明这些因素对实习生管理影响相对较小。这充分说明了，酒店实习生进入酒店实习是为了学习实践知识，提升自身能力，而不是为了获取报酬，所以关系实习生发展前景的因子的均值比较大，而物质激励性因子均值相对比较小。
三、优化酒店实习生管理的对策
（一）建立企校双重管理机制从调查结果可以看出，实习生的学生身份决定了学校对他们将产生非常大的影响力，学校应注重与酒店的协调沟通，一方面可以提高实习生管理效率，另一方面减少学校实习生管理工作。
1.建立长期合作关系，定向培养酒店所需人才学校应选取信誉较好、管理水平较高的的酒店作为学生的实训基地，签订长期实习协议。一方面，酒店应与旅游专业院系领导和实习带队老师进行良性互动，同时，学校邀请酒店资深管理人员挂职，对学生进行授课。可以使学校教师对酒店文化、操作流程等了解，学校教师和酒店管理人员共同教授课程可以使学生所学知识更加切合实际工作，为学生进入酒店实习做好基础准备。让学生进入酒店之前就能调整好心态，部分掌握酒店实践知识，进入酒店实习时更容易投入工作，达到理想的实现效果。
2.酒店与学校共同制定实习计划在兼顾学校和酒店效益的前提下，学校和签订实习协议的酒店共同完成实习计划的制定，这样就可以使得学校可以达到实践教学的目的。在实习期内，酒店可以改变传统的实习生使用方式，增加管理类岗位实习，并在结束时与表现优秀并有意向留在酒店工作的实习生签订就业协议，建立酒店管理人才储备，实现酒店使用实习生目标，提前选拔优秀管理人才。另外，这种形式还可以使实习生在每个实习阶段都有实习目标，为实习生提供实习努力方向和前进动力，改变实习生产生消极怠工的心态，从而提高酒店实习生管理的有效性。
（二）加强实习过程管理
1.为实习生提供培训、轮岗等机会从调查结果的分析可看出实习生接受培训、轮岗等机会的多少是影响实习生管理的最重要因素之一。因此酒店应提高对培训的重视程度，加大培训力度，丰富培训内容和方式。实习部门应分别在实习中期或中后期，对实习生进行岗位轮换，对表现优异的实习生可给予进入管理类岗位实习的机会，并报至人力资源部，为酒店挖掘优秀管理人才提供信息资料，有人力资源部备案。争取在实习结束后与实习表现优秀的实习生签订就业协议，为酒店储备优秀管理人才。
2.健全绩效考核评价体系酒店对实习生仅仅是依据与学校签订的实习协议要求对实习生进行最终评估，这就使得实习生在实习过程中没有既定的目标，也没有驱动的力量，实习生不知道自身表现是否符合酒店正式员工的要求。学校应根据实习生所在实习部门和实习岗位工作职责，采用关键绩效指标设计方法，为实习生设计一套关键绩效指标体系。指标设计流程为确定工作产出—建立考核指标—设定考核标准—审核关键绩效指标—操作实施—改进，从设计流程可以看出指标设计不是一次完成，永恒不变的，而应该是一个在操作实施过程中不断总结，不断改进，循环往复的过程。
3.完善实习生津贴体系调查结果表明物质激励和精神激励对实习生管理的影响相对较小，实习生进入酒店实习主要是学习实践知识，不是获取报酬，对津贴高低相对不太敏感。但是，如果没有激励，酒店使用实习生达到的效果可能只有给予激励时的40%或更低。通过马斯洛的需要层次理论，我们可以知道，自我实现的需要是五个需求层次中最高层次的需要。因此为了对酒店实习生进行有效地激励，酒店应改变现有的固定津贴的单一形式，发挥激励手段的作用，完善实习生津贴体系，其中酒店应该在提升津贴等形式的物质激励的同时，更加重视各种形式的精神激励。
（三）充分发挥实习生自身管理非正式组织对酒店管理产生较大的影响已经得到了酒店管理者的认同，如何能够合理利用非正式组织，就可以使管理工作事半功倍，如果非正式组织与酒店管理发生冲突，将会给酒店管理工作带来巨大困难，甚至会引起酒店管理工作难以进行的局面。因此，酒店应重视实习生小团体的存在，合理利用，使酒店实习生工作事半功倍。具体来说，实习生在酒店实习过程中，应多与实习带队老师沟通，有带队老师指定实，负责实习生管理的沟通协调工作，或者酒店可以在实习生经过一段时间的实习后，根据是实习生的表现指定或者由实习生自己推选确定组长，由组长负责在实习生与酒店管理层之间进行沟通协调，这样既可以更快速、方便的了解实习生的想法，又可以快速传达管理信息，使酒店对实习生的管理工作大大简化。
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1．1过分注重实习成绩
由于缺乏工作经验，因此一些在实习期间的师范生将各项考核成绩当做日后找工作的决胜法宝，无论在校考核还是实习期间的考核都是每分必争。师范生在实习过程中没有注重发现问题的过程，注重的是怎样提高自己在实习期间的综合考评，因此在教学过程中并未对教学方法和现实情况进行探究，而是注重短期利益，通过一些不科学的方法提高自己的教学效果。这种揠苗助长的做法导致的结果就是不仅影响到学生的学习，师范生自己也为从中学习到有用的知识，语文教育实习失去其原本意义。
1．2缺教学乏创新意识
语文教育实习的目的就是让师范生认识到当今教育现状，为以后更好的教学奠定基础。传统教学模式已经在人们心中根深蒂固，尤其是一些教学经验丰富的教师，难以从根本上改变其观念。师范生是新生代的教师，其新课改观念培养简单得多。长江后浪推前浪，当代师范生必将成为未来教学力量的主要组成部分，因此培养师范生的教学创新理念十分重要。实习过程中，很多师范生并未注重对自身创新理念的培养，为了完成学校下达的实习任务，很多师范生都是照搬原先的教学模式。在教学过程中，师范生并未做过多的课前准备，没有形成自己独特的教学理念。
2完善师范生语文教育实习的路径
2．1树立正确的实习观念
正确的实习观念是师范生取得良好实习效果的前提。实习作为师范生走向工作岗位前的重要一环对其整个职业生涯都有重要影响。师范生在高校学习期间并未养成正确的职业观，对自己的职业规划仍旧很模糊。通过实习不仅能够让师范生在实践中了解自己日后即将从事的职业，形成初步职业体验，并在实习中认识到自己的不足，在日后的学习中针对性改善。在实习过程中，师范生应该认识到实习的重要性，在实习过程中始终保持学习者的态度，在实习中积极吸取经验教训，认识到目前的教学方法存在的利弊，找出一些不良教学向现象的原因，规划好自己的职业生涯，明白自己该做什么，该怎样做。
2．2通过实习锻炼自己的基本功教学
是一项复杂的互动过程，尤其是对于缺乏经验的师范生来说，实习过程中将会受到来自方方面面的影响。只有具备多项基本功才能实现对教学过程的良好掌控，在根本上实现教学的发扬光大。由于缺乏必要的经历，师范生的教学经验基本为零，而语文教育实习给了师范生一个学习经验的平台。在实习过程中，师范生应该有计划地培养自己的教学基本功，例如语言表达能力、逻辑思维能力、随机应变能力、对知识的整合能力，并在教学中找到提升个人魅力的方法。新课标要求学生成为教学主体，因此在教学过程中示范生应该提高自己对课堂教学的把握能力，避免受到传统填鸭式教学的影响，并做到对学生的有效引导。
2．3在教学中培养自己的创新意识
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扫描仪的使用、医药情报及信息的检索等基本技能，学生在实习的整个过程都要用到，那么每个老师都要对所带教的学生把这个内容讲解一遍，这就造成了工作上的重复以及师资的浪费[1]。因此，我们在此模式的基础上进一步调整和完善。学生到达工作组后，老师先把学生集中起来讲授一些理论知识，主要讲解临床药学的工作内容，包括有关药师工作职责、血药浓度监测、药品不良反应监测、处方点评、综述和实验论文的撰写、医学文献的检索、常用仪器的使用及维护等等。集体授课之后再采用一对一的带教模式效果就更加理想。大专生和中专生实习重点放在调剂部门，原来由各工作组安排，没有指定带教的老师，造成教学质量参差不齐。老师更多忙于日常工作，带教积极性调动不起来，甚至出现有实习生无人管教的现象，极容易发生差错事故。针对这种状况，药学部对带教模式做出整改。大专或中专生分到各组后，和本科生一样，实行一对一带教，使学生明确知道有事找谁，有问题找谁，将学生和老师紧密联系起来，教与学有效结合，更便于实习生学习、工作与生活[2]。
优化带教队伍
科室根据评议结果结合年度工作考核成绩评定是否有带教资格，合格的才能带教下一批实习生。科室的激励与学生的评议科室对优秀带教老师给予一定的物质或精神鼓励，带教成绩与晋升、劳务费分配挂钩。合理的激励能在一定程度上调动人的主观能动性，药师认为有带教资格是一种荣誉。学生的评议对带教老师工作起到促进、监督作用，老师会不断对自己提出新要求，提高自身理论技术水平与带教技巧，改进工作方法，改善服务态度，以身作则，树立形象，从而推动科室各项工作顺利完成。这样做的结果是带教老师综合能力大幅提高，差错事故下降，病人投诉减少，病人满意度提高。
理论联系实际，提高实习生专业技术水平
在学校学生接触药品很少，到医院后接触上千种的药品，老师应想方设法让他们在短时间内尽快了解药品，熟悉药品，并掌握药房各类药品的摆放技巧，使学生将课本上的理论知识与实际工作有效的结合起来。通过药品贮存区域、贮存货位的不同，引导学生学习药品储藏、保管等方面的知识。核发药品带教，是在熟悉药品、能熟练调配处方的基础上进行的，带教老师要指导学生学习院内相似药品目录，使其能正确区分易混淆的品种。要经常强调严格执行“四查十对”处方调配规定及特殊、贵重药品发放的操作步骤，结合岗前培训学习的《处方管理办法》、《品和管理办法》，将法规制度充分融入操作规范中。通过观察老师与病患、临床科室的沟通技巧，强化服务意识。通过窗口用药交待的带教，培养学生安全用药的意识，学习合理用药知识。在核发处方时，对易发生事故的薄弱环节、经验教训，向实习生反复强调、反复交待，从严把关[3]。
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1.部分同学实习态度不够端正。在实习工作中，我们发现有部分同学存在着实习态度不够端正、被动实习和责任性不强等问题。从调查中我们也发现有少部分同学在实习工作中存在迟到早退和上课接打电话及收发短信等情况，从对中学生的调查中也可以反映出有10%左右的实习生对待实习不够认真。从与中学老师的访谈中也反映出有部分同学的教案编写不规范和内容单调不充实的情况。
2.专业知识和专业技能不够扎实。化学要有过硬的专业理论知识，还要有较强的实验操作动手能力。在调查中我们发现有部分同学的专业知识不够扎实，上课语言表述不科学。一方面由于实习生第一次登上讲台，心理紧张，另一方面就是知识积累不足，在遇到“突况”时，就手足无措，课堂应变能力差。在平时的实验课上我们也发现，有些同学对待实验态度不端正、不重视，把有些化学实验“想当然”，认为很简单，不愿意亲自动手就觉得自己都会了。比如，说到溶液配制时，分不清“粗配”和“精配”，只要是配制溶液都要用到容量瓶；滴定操作时，想当然地认为把滴定管里的溶液滴到锥形瓶就可以了，不能清楚地认识到滴定分析法是一种非常精确的分析方法，要求操作非常规范，要求滴定终点判断非常准确，测定结果才能精确。
3.教学理论和基本功有待加强。对于高等院校师范类的学生，在进行教育实习之前，都要系统地学习教育理论知识，比如：教育学、心理学、技术课程教学论等一系列课程。这一系列适合未来从事教育工作的课程，往往得不到学生的重视。从调查结果可以看出，有相当一部分实习生教学理论知识不足，教学技能不高，授课手段单一，授课内容枯燥，思路不清，教学没有启发性，有的实习生只是在“背教案”，甚至“读教案”，根本没有注意学生的反应，也谈不上师生之间的互动了，这必然直接影响课堂教学效果。
二、对化学教育实习调查的反思
1.改进课程体系，改革实习时间，让见习实习贯穿大学。在英国，师范生一般至少要花15周时间在中小学的实际教学环境中进行观摩和实习教学，在其他一些欧美国家，师范生实习时间更长，美国多则半年，法国27周，德国则多达72周。所以，我们的教育实习时间的安排是不够充裕的，尤其是真正走上讲台授课的时间，我们应该增加学生实习的时间。关于教育实习的时间安排，也可以分割成几部分，贯穿于整个大学四年。比如平时针对师范生的课，学院老师可以多创造些机会让学生走上讲台，整个大学期间都贯穿学生教学能力的培养。为了能让未来从事中学教育的这些同学更好地把握中学教材，可以每个学期都组织这部分师范生去中学见习。改变过去那种一次集中式的见习和实习，采取连续分阶段式的见习实习，使见习实习贯穿整个大学阶段。
2.加强实习基地的建设。我们的师范生未来大部分都要进入中小学从教的，但是平时与未来从教的中学交集比较少，关系比较疏远。只是在集中实习阶段才和中学的老师和学生有所沟通联系，这样在短短的几周实习时间内很难让学生把握教材，教学质量和水平和原任课老师有很大的差距。这也导致近年来我们的实习生到中学（尤其是师范中学）实习时，并不是很受欢迎。为解决这一难题，我们可以采取以上提到的改革实习方案，可以让师范生从大一开始就联系一个师范中学作为固定的实习基地，在实习基地可以采取为中学化学老师当“助教”的形式，多和中学教育、中学老师、中学生联系。比如每周要固定一次去实习基地，为中学老师批阅作业、辅导作业、辅导实验等形式。这一过程要对师范生要有考核，考核合格才能拿到学分。这样中学老师也比较欢迎我们的实习生去，这样不会对他们的正常教学和学生成绩有影响，又减轻了中学老师平时的工作强度。而在这个过程中我们的同学提前接触了中学教学的过程，又能对教材有一定的把握，同时和中学老师又建立了比较好的感情基础，等到真正实习走上讲台时，这样就无形地加强了我们的实习基地建设。
3.努力提高学生的专业知识、专业技能和教学技能。一个合格的现代化教师应该具备多方面的能力，比如：教学能力、实验操作与指导能力、教研科研能力、革新能力、与学生同事交往的能力等方面。这就要求，强化师范类化学专业学生专业知识和教育学理论知识的学习，加强课程体系的建设。平时加强实验操作动手能力的培养，从大一开始就从细节处严格规范每一个实验操作，培养严谨科学的实验态度。在化学理论教学和实验教学中贯穿师范生教学能力的培养，这样一方面可以培养学生的教学技能，另一方面增强了学生对理论知识和实验技能的掌握。新课标体系下，教学手段的多样化显得越来越重要，化学多媒体CAI课件的应用、教学演示仪器的应用等已经成为教学过程中必不可少的手段，也应该是师范生必须掌握的基本技能。
4.加强教育实习成绩的考核与评定。化学教育实习成绩的考核与评定是对师范生培养过程中的一次具有决定意义的考查与评价。然而在我们的实习成绩评定时存在着一些问题，比如有些指导老师由于工作忙去中学听课比较少，或者所指导学生过多，而不能完全把握学生的实际实习情况；还有些指导老师存在着“人情分”、“印象分”等不利于客观评价实习生成绩的一些方面。教育实习成绩的评定可以以化学教育专业培养目标为依据，评价的内容包括四个方面：见习阶段（包括校内见习阶段和实习基地的见习阶段）、化学教学工作阶段、班主任工作见习及教育调查报告或化学教育改革研究论文等四个方面。这四个方面的分值比例分别是15%、55%、15%和15%，可以制定具体的评分细则表。成绩评定者可以包括学院指导老师、实习小组同学、实习基地的指导老师以及原班主任，同时结合学校实习领导小组的检查情况综合打分，以使评定结果客观真实、准确无误。
三、结语
实习生论文范文5
1.对象。选择我院2003-2006年在临床实习的72名护理本科生,年龄22~24岁,均为女性。
2.方法。采用问卷调查法。在学生临床实习的第25周发放问卷。本研究的问卷主要是压力源量表,是根据Pagana的CSQ(clinicalstressquestionnaire)、Admi的NSSS(nursingstudent''''sstressscale)、Beck-Srivasta的BSSI(Beck-Srivastavastressinventory)及CohenandZick的SSCI(studentstressandcopinginventory)等量表及文献设计而成。压力源量表共有6个方面,44个项目,本研究中问卷可信度Cronbach′sα为0.86,BSSI在以前的研究中,有很高的信度,Cronbach′sα为0.82~0.90,证实了具有高度的一致性[3]。问卷内容包括:就业压力、工作的性质与内容、对知识技能的需求、专业心理矛盾、临床评价、实习环境6个方面。问卷从没有压力感到重度压力感以0~3分表示,每项分4个水平,参考以前的研究,将压力水平根据压力高低描述,将结果分为3个水平,均数在1.00以下为低水平压力,均数1.01~2.00为中等水平压力,均数2.01~3.00为高水平压力[4]。
结果
72名护理本科生临床实习期间6个方面压力得分情况见表1,压力水平分布见表2,前10位压力源得分及排序见表3。
讨论
1.护理本科生的压力程度。护理本科生在学校学习及临床实习过程中,常常面临各种压力。轻度的压力可刺激机体处于紧张状态,刺激学生学习。而高水平的压力或压力持续时间过长,则可使机体平衡失调,导致身心疾病[5]。本研究显示,68.1%的护生有中等水平压力,20.8%的护生有高水平压力,这与以前的研究结果[4]类似。
2.护理本科生常见的压力源。压力源来源于躯体、心理、社会、文化和生活各方面的改变。调查结果显示,护理本科生的主要压力来源于“就业”,其次为工作性质与内容、对知识技能的需求、专业心理矛盾、临床评价及实习环境。其中“就业前景”是护理本科生在临床实习期间的最大压力源,排在前10位的还有“学校与临床之间的差距、同学之间的竞争、处理患者紧急情况的能力、出现差错的可能性”等。本研究结果显示,排在第1位的压力源已不是学生对知识的需求,而是人人都关注的就业问题。可见本科毕业生择业难已成为当今突出的问题,用人单位的提早招聘,给尚未完成实习任务的护生带来了一定的压力,表现为低估自己能力,缺乏自信,胆怯忧伤。此外,学生常有一些特殊的情绪体验,容易产生自卑心理。从学校到医院,从理论到实践,护生因为学习环境和学习性质的改变,常感到紧张、焦虑而不能主动学习,加之患者病情变化,很多学生担心遇到紧急情况不知如何处理,害怕出现差错,不能将所学知识有效的应用于临床,造成学生很大的心理压力。第3位压力源是“同学之间的竞争”,而以前的研究[3,4]中,分别位于第8位和第6位,可见本研究中的护理本科生在同学之间的竞争方面有较大压力,这是因为我国的青少年从一进小学起就为了能接受更好的教育而被迫与周围的孩子竞争[6]。此外,带教老师的评价、专业的发展前景都是学生重要的压力源。护理专业的发展对每个护生来说都有至关重要的作用,教师的评价更是直接影响了护生的情绪故也成为学生的常见压力源,这与以前的报告结果一致:教师的监督与评价与学生的压力水平显著相关[4]。
对策
1.我国护理教育在不断改变中发展方向与世界趋于同步[7],但仍存在以培养实用型人才为主要目的的偏颇[8,9],在培养目标中没有充分重视对学生心理素质、道德情操、主体性和创造精神及批判性思维的培养。根据相关学者的研究[10],乐观和寻求支持是人们常用的应对方式。因此,培养护生具有坚韧不拔的心理品质是护理教育现代化的基本任务[11]。心理素质是人素质结构的核心,一个人的各项素质只有最终转化为心理素质才具有稳固性和坚定性[12]。
2.精选带教老师,加强理论知识培训,增强对专业的认识。社会学习理论认为,榜样的行为对学生的影响很大,研究[13]表明,人们倾向于注意那些受人尊敬,地位较高,能力较强,且具有吸引力的榜样,希望通过学习榜样来自我发展、自我完善。因此,各科室要选择一名热爱护理专业,临床经验丰富,责任心强且具有一定教学能力的主管护师作为本病区的带教老师。其职责是了解和评估学生的表现,落实各项教学内容,及时总结实习情况。各病区每周进行一次临床业务讲座,根据实习生的需求,带教老师要结合专科疾病的特点,从解剖、病理生理、临床表现、治疗原则及护理要点都进行讲解,最后给出病例,应用护理程序对患者进行准确的护理评估,提出护理诊断,制订相应的护理措施,并能有针对性的给予健康教育,使课堂教学得到延续和补充,学生亦能够获得真实的护理体验,巩固理论知识。同时,对学生进行专业思想教育,介绍国际、国内护理专业的发展现状,逐渐稳固专业思想,培养学生对本专业的热爱。
3.培养人际沟通的技巧。本次研究结果显示,教师的评价、患者及家属的满意度均排在护理专业学生常见压力源的前10位。可见有效的交流技巧是处理好与带教老师、患者、家属及其他护理人员之间人际关系的关键。因此,学生应该尊重带教老师,谦虚好问,也应多与患者交流,以真心、爱心、责任心对待每一位患者。同时,带教老师除了完成教学任务,还应多与学生接触沟通,及时了解学生的心理状态,针对护生积极向上和求知欲强的心理,帮助其及时解决生活和学习中的困难,指导学生有效的应对各种压力。
4.加强职业防护意识,认真执行各项规章制度。本次研究结果显示职业安全对护生来说较为敏感。开设护士职业防护课程,系统讲授职业危害及防护知识、防护措施、正确的工作态度和无菌观念、规范化操作等,培养护生的安全防护意识和方法,帮助学生形成自身职业防护的观念。同时,加强临床防护的培训,带教老师应严格要求护生熟练操作规程,执行查对制度,培养其自律性。进行损伤性操作前后要严格无菌操作,六步洗手法,接触传染性分泌物,血液,体液时遵守消毒隔离制度。带教老师要给护生更多的关爱和理解,及时提醒学生注意防护,一旦发生伤害,在给予及时处理的基础上,带教老师还应给予适当的心理疏导,以消除其紧张、恐惧心理。
临床实习是护理教学的最后阶段,是学校教育的延续和深化,对护生来说,是理论知识与临床实践相结合的一个重要时期。护生刚接触社会,常面临各种各样的压力而影响身心健康和实习质量,她们感受到的压力明显高于同年级的医学、社会学和药学等专业的学生,其中就业压力、工作的性质与内容、对知识技能的需求、专业心理矛盾、临床评价、实习环境等是较重要的因素。压力是机体内外环境中各种刺激产生的非特异性反应[1]。压力源指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激。任何与机体原有的生理及心理状态相异的因素都能构成压力源[2]。了解护理本科生的压力来源,引导学生采取适当的应对措施以缓解心理压力是护理教育工作者的重要任务之一。以下将我院2003-2006年在我院实习的72名护理本科生的压力调查分析及结果总结,现报道如下。
参考文献
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1.1研究对象选择
随机抽取新疆医科大学自2011～2014年在第二附属医院儿科临床实习的30名维吾尔族医学生，其中男生20名，女生10名。并根据30名维吾尔族医学生的年级和入科时间，随机分为试验组和对照组，试验组16人，对照组14人，两组年龄及性别比例差异均无统计学意义。
1.2维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标
结合国内外医学院校开展儿科临床实习质量评价研究情况和我校维吾尔族医学生临床实习带教实际情况，制订“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”，经试用和专家论证后使用。
1.3研究方法
试验组采用汉族学生和维吾尔族学生“一帮一”带教实习；对照组按照传统方法带教实习。两组均采用“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”统一评估考核。
1.4统计学处理
采用spss软件分析数据，数据以均数±标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，检验水准α=0.05。
2结果
2.1维吾尔族医学生儿科实习质量量化评价结果
包含专业能力、团队意识、病人满意度、笔试成绩等共12项，总分100分。实习及考核完毕后，量化指标对比发现，试验组除笔试成绩以外的11项指标成绩均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2维吾尔医学生儿科实习合格率与满意度结果
维吾尔族医学生儿科实习及考核完毕后，试验组实习合格率（93.7%）高于对照组（64.3%），但差异无统计学意义（P=0.064）。试验组实习生对临床实习带教满意度（100.0%）高于对照组（57.1%），且差异有统计学意义（P=0.004）。经实习带教改革，维吾尔族医学生儿科实习质量明显提高，对教学的满意度也明显提升。
3讨论
本研究基于新疆维吾尔族医学生的实际，结合在维吾尔族医学生中的适用性进行探索。研究结果表明，维吾尔族医学生对采用“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”考核的教学改革持肯定接受的态度，且出科考核成绩也明显高于传统教学模式。经对照研究，总结维吾尔族医学生临床实习中存在的问题及解决措施如下：
3.1教学方法及教材不完善，教学精力不足
目前我国维吾尔族医学生的临床实习带教方法研究及教材编写都才刚刚起步，都处于“摸着石头过河”的阶段。临床带教老师不仅承担教学任务，也承担医疗任务，加之儿科临床服务对象的特殊性，提高临床实习质量对每一位带教老师都是一个很大的挑战。在临床实习教学过程中，笔者就此问题进行了不断的探讨，也形成了相应的教学方法。首先每周2次的大查房，明确要求查房过程中实习生汇报所负责病人的病史、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、需完善哪些辅助检查、检查结果如何、哪些结果支持目前诊断、下一步的临床思路是什么等相关问题，主任听取汇报后给予指点，提出不足。第二，查房过程中主任选择性地对各种疾病的相关问题进行提问，其余学生可以补充内容，表达不同观点。第三，完成4周的儿科临床实习后，要求实习生提出对儿科实习的满意程度及建议，以共同提高实习质量。实习生在实习过程中提出了不少建设性建议：
①学生认为医师工作过于忙碌，与病人家属交流相对不足，增加了因缺乏沟通而引起的误解；
②儿科的临床实习整体不错，但细节上存在不足，科室中英语教材缺乏，带教老师在教学过程中讲述过多，应多采用启发式教学等。对此，我科针对性进行了改进。本研究结果显示：实习结束后对实习合格率及对实习带教满意度均显著高于对照组，实现了教学相长；此外，试验组在病例汇报、问题解答与互动、建设性的建议方面的成绩也明显高于对照组。
3.2汉语基础薄弱，主动能力欠佳
对于维吾尔医学生而言，由于汉语基础相对薄弱，医学临床知识还未深入学习、课堂以大班为主等原因，过分依赖传统教学方法进行教学是不可行的。还须在传统教学手段的基础上导入PBL教学，集2种方法之所长，有利于促进了学生的4个转变，即学习态度从“要我学”到“我要学”的转变；学生地位从“客体”到“主体”的转变；学习方法从“学会”到“会学”的转变；能力层次从“单纯知识传授”到“综合能力培养”的转变。
3.3畏惧心理与重视不足
当前各大医院的儿科整体呈下滑的趋势，病床周转率较高，同时多数实习生认为儿科临床实习工作比其他科室更为忙碌。患儿易哭闹、无法诉说疼痛不适、体格检查不能配合、临床操作难度大，加上“1个宝贝，6个家长”的局面，极易使学生产生畏惧心理。儿科在临床实习中所占的比例不大，不是热门专业，今后不一定选择从事儿科，而且，儿科学的很多内容不同于成人，从而轻视了儿科学的临床实习，直接影响了实习质量。在排除畏惧心理上，不管是在教学查房中，还是在日常交流中，给予实习生学习的信心并告知儿科的重要性及医患沟通的方法。为了提高学生的重视程度和积极性，通过教学视频、多媒体等形式更详细地讲解疾病。采用PBL教学模式，每周四上午安排1名学生以该科室的1名病人的病例为主题以PPT的形式向全科医生、护士讲述该疾病及最新进展，作为考核指标中重要的一项。其次，在主任查房前一天，安排学生以在院病人相关疾病，向所有参加查房的人员及病人家属讲述，进行床旁小讲座。儿科带教教师在医患沟通及与实习生交流过程中的人文关怀及亲切感更是吸引了维吾尔族学生在儿科的实习。实施该教学改革后，将试验组与对照组在科室病例讨论、床旁小讲座、自主学习能力等3个方面的成绩进行对比，并进行统计学处理，发现试验组各项成绩均较对照组显著提高。由此得出，经此教学改革使学生的实际能力有了很大的提高，获得了一定的成效。
3.4出科考试
