产妇心理护理范例6篇

产妇心理护理

产妇心理护理范文1

从分娩后至产妇全身各器官恢复至正常状态所需时间,称为产褥期一般需6~8周。平静的心态是安全度过产褥期的前提,分娩后由于放心和疲劳,产妇多感疲倦,但同时又沉浸在一种做母亲的喜悦之中,大脑的兴奋性相对较高,这种兴奋性和注意力的过分集中,会影响产妇的身体恢复进程,因此产妇分娩后,应保持喜悦而平静的心情,促使产后身心的恢复。产褥期的卫生保健与心理护理应注意以下几个方面:

充分注意产后卫生

产后加强休息。由于分娩时体力的极度消耗及产后机体的恢复,加强产后的休息十分重要。一般情况下,产后第一天应卧床休息,以恢复体力,2~3天后可下床稍作轻微活动,下床次数和活动范围每天逐渐增加,以促进机体功能的恢复。由于松驰的盆底组织尚未恢复,产褥期间不宜站立过久,要少作蹲位及手提重物劳动,避免重体力劳动,防止阴道壁胀出,甚至子宫脱垂。产后卧床休息注意不要一直仰卧位,每天应有一小时俯卧位,以防子宫后倾。满月之前不要参加体力劳动,产褥期间最好不看电视、书报,以防影响视力。以后可下床活动,曾作会阴切开手术以及难产手术者,更应多休息。

注意个人和生活环境的卫生。产褥期出汗多,应经常洗澡(不用盆浴),常换内衣。有伤口的产妇,要注意伤口的清洁,勤换药,勤冲洗。哺育婴儿要流乳汁,故必须勤换内衣及床垫,并且应用热毛巾拭浴。吃饭和哺乳前要洗手,满月前外阴每天用温开水擦洗。

居室应清洁、明亮、通风好,温度及湿度适中。天气暖和时要常开窗,即使天冷,也应每天开门通风2次,每次10分钟左右。

饮食的调节。产妇分娩后,消耗了大量的体能,需要补充营养以恢复身体。最初1~2日可酌情进饮流食或半流食,以后可进普通饮食,忌多食,以免引起消化不良。在恢复期间产妇每天可适当增加餐次。不要偏食,要注意多样化,才能摄入全面的营养。泌乳及乳升质量与母体营养状况有直接关系,故乳母所需营养较一般要求为高。应选择营养丰富又易于消化的食物,如鸡汤、鱼汤、红枣、小米粥、小豆粥等,这些食物有丰富的蛋白质和维生素、矿物质。

适当的活动和运动。产后需要休息,不要躺在床上一动不动,而应卧床休息与适当活动相结合。分娩次日就可在床上翻身,半坐式与卧式交替休息,以后可在床边及房内走动,适当的早期活动能促进子宫复旧。进行产后体操,可保持健康及尽早恢复体型,也可减少便秘。

为了防止腹部肌肉松弛肥胖,促进腹壁的紧张和子宫复原,要进行床上产褥运动,但须注意量力而行,循序渐进,不一定开始就按套做完,而是一点-点开始。第一天练习抬头,第二天起练习上肢运动,第四天起进行下肢运动,第八天起可进行双臂支起,两星期后可进行双手扳足和踏车运动。每日两次,每次几分钟到十几分钟,以上运动持续到产后5~6周,腹部可基本恢复原状。

回避性生活。产褥期不宜,较准确的时间是产后8周内。产后月经未复潮前也有可能受孕,性生活不能开始过早,应在产褥期以后才恢复性生活,并要采用适宜的避孕方法。

预防产褥感染

分娩后,由生殖道感染所引起的疾病,称为产褥感染或产褥热,俗称“产后风”。它广义上是指生殖器感染性疾病,凡是妇女在产褥期中由生殖器官被感染而引起的一切炎症,统称为产褥感染或产褥热。产褥感染是引起产妇死亡的主要原因之一。发病率约为1%~7.2%。

妇女在妊娠和产后、体力下降、身体虚弱、子宫腔内原胎盘的附着部位遗留下一个很大的创面、子宫颈、阴道和会也可能存有不同程度的损伤,因此容易导致感染。此外,产前、感冒、胃肠炎、营养不良、贫血、妊娠高血压综合征、不注意个人卫生以及产程过长、产后失血过多等,都会引起产褥感染。

产褥感染多在产后2~5天开始出现头热、头痛、全身不适及下腹部压痛、恶露有臭味且增多等症状。如果蔓延成为子宫组织炎,将继续发热,子宫两旁存在压痛;如果发展为腹膜炎,除了高烧,还出现寒战、腹部压痛剧烈及腹胀等症状;假如发生菌血症或败血症,将会出现严重的中毒症状,危及产妇的生命。

一旦患了产褥感染,一定要及时就医治疗,使用针对性强、敏感性高的抗生素,如青霉素、卡那霉素、庆大霉素、灭滴灵等。患产褥感染的产妇要充分休息,有条件的最好不要给小孩喂奶,宜暂停一段时间。

产褥期妇女心理保健

妊娠是女性生命发展过程中的独特事件,也是家庭生活的转折点,它带给孕产妇的不仅是生理上的改变,心理也会随着妊娠过程和新生儿的降临发生一系列变化。此时家人的支持和帮助尤为重要,我们的关心不能仅停留在吃饱穿暖,而是要兼顾产妇的心理需要,帮助她们顺利度过这段日子。

产褥期须从妊娠期及分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复,需要接纳家庭新成员和组成新家庭,这一过程称为心理调试过程。产褥期的心理调试一般需要经历三个周期:

依赖期:产后1~3天,在这~时期产妇的很多需要是通过别人来满足,如对孩子的关心、喂奶、沐浴等。在依赖期,产妇刚由分娩的不适中恢复过来,生活不能自理,要依赖家人,她们多用言语来表达对孩子的关心,较多地讨论自己妊娠和分娩的感受。此时,家人和医务人员对她们的关心极为重要,要仔细聆听她们的感受需要,多与她们谈论新生儿。

依赖-独立期:产后3~14天,这一时期产妇表现出较为独立的行为,改变依赖期中接受特别的照顾和关心的状态,学习和练习护理自己的孩子,但这一期也容易产生压抑,对于哭闹的孩子不知所措,母亲的责任使产妇感到压力大,表现为哭泣或对周围漠不关心等反应。此时家人要及时帮助纠正这种压抑,鼓励产妇表达自己的心情。

独立期:产后2周~1月。独立期的产妇和她的家庭已经能够逐渐适应新的生活形态,开始恢复分娩前的家庭生活。

产褥期是产妇心理转换的时期,容易受体内外环境不良刺激而导致产生心理障碍。产后心理异常包括产后忧郁(postpartumblue$)、产后抑郁症(postpartum depression syndrome)和产后精神病(postpartum psychosis)三种类型。目前对产后发生心理障碍的真正

1、原因还不清楚,认为可能与下列因素有关:生物学因素:产后24小时体内激素水平急剧变化,目前对雌激素和孕激素研究较多,认为雌孕激素水平的降低严重影响了产妇的情绪,这与雌孕激素具有稳定精神神经的作用有关。

2、社会心理因素:产妇对婴儿的期待,对即将承担母亲角色尚不适应,对照料婴儿的一切事物都需从头学起,这些都对产妇造成心理压力,导致情绪紊乱;存在重男轻女思想的产妇,生了女婴后感到失望,担心受到婆母和丈夫的歧视,有的产妇分娩的婴儿有生理缺陷或意外死亡心情沮丧,觉得对不起家人,有强烈的自卑感。

3、个体心理因素:家族遗传使得产妇对某些心理障碍疾病具有易感性,以自我为中心或成熟度不高,敏感、好强、认真和固执的性格特征会加重产后心理的不稳定状况。

根据不同情况,应给予不同的保健对策

产后忧郁和产后抑郁症

产后忧郁指产妇从分娩到产褥第10天之间出现的轻微的、暂时的、一过性哭泣或忧郁状态。主要特点是情绪多变,一般持续不到24小时便可自然恢复如常。西方国家报道其发病率为76%。

产后抑郁症多在产后6周内发病,亦有约8%~1S%的患者在产后2~3个月内发病,其表现多种多样,轻中度表现产后情绪低落,忧郁、哭泣、失落、饮食欠佳、易怒,有的则表现为内疚或厌恶婴儿的心理,重度则表现为癔症性的抽搐,有的甚至产生自杀企图。

产妇的忧郁和抑郁情绪严重影响着她本人与社会及孩子的交流,影响产后健康的恢复,应引起高度重视。

积极向产妇宣传相普及产褥期的心理卫生知识,及时进行母乳喂养指导,给产妇讲解新生儿正常的生理发育过程,尽量减轻他们照顾孩子的压力。同时要尊重产妇,对高龄初产妇应给予更多的关注,指导和帮助她们减轻生活中的应激压力。出院后,家人应注意观察产妇的心理变化,以便及时发现问题,适时开导产妇,保持产妇心理卫生健康。

产后精神病

产妇心理护理范文2

关键词: 产妇 心理护理

十月怀胎,一朝分娩。临产妇经过十月怀胎的艰辛历程,心情比较复杂。护理人员必须重视临产妇的心理护理。如:担心、焦虑、恐惧、盼望、喜悦的心情大都存在。临产妇分娩时怕疼痛、怕难产、怕胎儿发育畸型,甚至受重男轻女思想的影响怕生女孩。不良的心理状态可影响中枢神经系统的正常活动,临产妇过度兴奋,失眠多梦、食欲下降及分娩过程中的大喊大叫,又哭又闹失去自我控制能力,使体力大量消耗疲劳过度造成宫缩乏力使产程延长影响正常分娩造成不良后果。了解妊娠期妇女及家庭成员的心理变化,是做好孕妇护理的重要基础。

对孕妇的心理护理应当在每一次产前检查接触孕妇时进行。观察孕妇及其丈夫的情绪表现,鼓励其说出内心感受,判断是否有其他潜在的心理问题,针对其症结和需要给予解决。告知孕妇,妊娠后随着胎儿的发育和子宫逐渐增大,孕妇体形也会随之发生改变,这是正常的生理现象,产后体形将逐渐恢复;告知孕妇及其家人,尤其是其配偶,母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会影响胎儿,孕妇的情绪变化可通过神经内分泌系统对胎儿产生影响,如孕妇经常焦虑、恐惧、紧张、忧虑或悲伤等,会影响胎儿的身体和智力发育。护士应尽量去了解孕妇的生理和心理变化,在生活上和精神上给孕妇提供足够的关心和支持,使其能够保持轻松、愉快的心情。

详细介绍正常分娩生理及分娩过程可能出现的症状,鼓励和安慰孕妇,使其取得对医护人员的信任和依赖。

详细介绍影响正常分娩的因素,如何面对分娩时的阵痛,紧张是产生疼痛的主要因素,通过心理护理,主动与产妇沟通交流,可缓解紧张情绪和减少宫缩疼痛的一种非药物疗法,通过减少大脑皮层皮质对疼痛的冲动感应,能消除疼痛。并预防因紧张、焦虑而导致子宫胎盘血流减少,子宫收缩无力,胎儿供血不足造成胎儿宫内窘迫。

缩短产程,降低难产率。产程进展取决于产力、产道、胎儿3个因素,某一因素异常,即可导致难产。心理因素可造成子宫收缩无力而致产力异常。通过心理护理,可使产力良好,产程缩短,避免因子宫收缩无力和宫颈痉挛所致的产程延长造成的心理性难产。

讨论

护理人员应具备全面素质,工作责任心强,擅长交流沟通,对待每一位产妇要视同亲人般的护理与照顾,细致观察产妇的心理变化,及时交流思想和情绪的变化,做好她们的孕期保健指导工作,必要时,进行电话沟通,保证整个围产期的保健工作连续不间断。

要主动了解产妇的心理状态,因为产妇的心理因素和精神因素的影响,易产生一系列的思想和生理变化,如导致宫缩乏力,产程进展缓慢,胎儿宫内窘迫。由于医护人员采取了较好的应对措施,耐心做好产妇的思想工作,放下包袱,轻松待产,树立自然分娩信心,使整个产程在无焦虑、无恐惧,充满热情关怀、鼓励的氛围中结束分娩。

随时为产妇提供分娩的有关知识,消除产妇对分娩的顾虑,如阵痛、心理压力(因生男孩女孩问题),鼓励产妇采用舒适,为产妇按摩腹部,增加产妇的依赖感,以更好地配合产程顺利进展。

产妇心理护理范文3

孕产过程是优生优育的重要环节。产妇在分娩过程中的心理护理是安全分娩、顺利分娩、避免意外事故发生所不容忽视的。临床研究表明:分娩能否顺利进行,除了与产力、产道、胎儿三大因素有关外,还与产妇自身心理状态密切相关。对产程中的心理护理就是通过护患之间的语言交流,情感交流和行为交流达到相互信任、相互配合、密切合作。克服产程中产妇可能出现的心理障碍,减轻产妇的心理负荷,保证产妇的心理平衡,使其情绪稳定、精力充沛,较好地配合医护人员完成产程,确保母婴安全,最大限度地减少心理因素造成的难产是十分重要的。我对2011年1-10月在我院分娩的100例孕妇存在的心理问题及心理护理进行了分析探讨,现总结如下:

1 临床资料

选择2011年1-10月份在我院待产100例孕妇进行心理调查,孕周在37-42周,年龄在20-42岁, 47例为本地孕妇,53例为外来人口,初产妇76例,经产妇24例,无任何并发症的孕妇,除2例(2%)孕妇对产程报无所谓态度外,98例(98%)均有不同程度的心理障碍。

2 待产时的心理状态及心理护理

整个妊娠期对每一位孕妇来说都是一段艰难的历程,临近分娩期孕妇将更渴望新生命的降生。产妇进入待产室,家属不能入内。产妇对家属的信赖一旦消失,就会产生莫名的孤单、紧张、焦虑,甚至会出现恐惧感,渴望亲人的心理油然而生。此时作为助产士应密切注意待产妇的言行变化,及时掌握产妇的思想,针对产妇的实际动态,认真做好产前应有的思想准备,热情接待,以诚待人,举止庄重,积极创制宁静和谐的氛围,使产妇对助产士有信任感、亲切感。

3 第一产程的心理状态及心理护理

随着有规律的阵缩开始,产妇内心的紧张、恐惧会随之加剧。阵缩是难受的,有的产妇甚至大喊大叫,求助她人,取得照顾。有的不想进食,出现慌乱情绪。此时,我们都应和颜悦色,言谈自若,正确诱导,向其宣传宫缩腹痛是一种正常的生理现象,哭闹只会消耗体力,影响正常产程的进展,导致难产,及时争取产妇的信任,建立协调的护患关系,是很关键的。耐心鼓励产妇进食,对于不能进食又呕吐者应静脉输液补充能量,宫缩间歇期放松休息,指导产妇在宫缩时进行腹式呼吸,同时与产妇交流,分散其注意力,这一切都是通过助产士亲切的语言暗示和敏锐的观察及时传递。

4 第二产程的心理状态及心理护理

宫口开全后,有的产妇不会应用腹压或信心不足,有的对医护人员不放心,助产士应正确指导产妇屏气用力,正确使用腹压,(正确的屏气动作为仰卧,双腿屈曲,双手握住产床旁的把手,当宫缩开始时,先深吸气屏气,然后如解大便样向下屏气用力,在宫缩间歇时,全身肌肉放松,安静休息。)如果产妇用力不当,易疲劳,造成宫缩乏力,影响产程进展,导致第二产程延长。适时助产是帮助产妇平安渡过分娩期的关键。及时做好接生准备,集中思想发挥熟练技术,在接生过程中不能随心所欲谈一些与接生无关紧要的事情,更不能谩骂、指责、威胁产妇,应安慰产妇为防止产后出血及各种并发症的发生,鼓励产妇配合完成分娩。

5 第三产程时的心理状态及心理护理

胎儿娩出,听到婴儿啼哭声,产妇常急于了解婴儿男女性别,担心婴儿有无畸形,而出现不愉快;反之,则过度兴奋。这两种情况可直接通过大脑皮质影响其对子宫收缩的调节,导致宫缩乏力而大出血,产后出血是分娩期严重的并发症,是造成产妇死亡的原因之一。分娩时大量的体力消耗,产妇常感到口渴、饥饿,缝合时怕痛,欲及早与亲人见面等。助产士应积极宣传男女平等,消除男尊女卑的观念,使产妇心情开朗,以免造成产后出血等不良后果;在缝合会阴时不但要有熟练技术,而且要与产妇热情交流,借此分散产妇注意力,取得配合;关心产妇产后生活,端茶喂饭;增进护患感情;处理完婴儿脐带后,做好早吸吮,并讲述早吸吮、母乳喂养的好处,可使乳汁分泌增加,加强产后子宫收缩,减少产后出血,增进母子感情,使新生儿获得免疫力,并指导产妇按需哺乳及正确的喂奶姿势,增强产妇母乳喂养的信心。

产妇心理护理范文4

【关键词】 临产妇;各产程;心理状态;护理

产程分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止,临床分3个产程[1]。在不同产程会出现各种不同的心理变化,加强对临产妇各个产程的心理护理,对于缩短产程、剖宫产率降低、产后出血少及泌乳等具有十分重要意义。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 胎儿体重在2800~4000 g的足月临产妇,无剖宫产指征[2]的随机分组,治疗组100例给予全程陪伴分娩,其中初产妇86例,经产妇14例,年龄23~33岁,平均26.9岁;对照组100例,初产妇82例,经产妇18例,年龄22~32岁,平均27.2岁。两组间年龄,初产妇及经产妇的比例经统计学处理差异无统计学意义。(P>0.05)具有可比性。见表1。

1.2 护理方法 对照组按常规护理,进入产程后由当班助产士定时做检查和接生,不陪伴产妇。观察组由助产士实施心理护理,全程陪伴分娩。

1.3 观察结果 统计两组治疗前后分娩方式的比例、各产程时间的差异及产后24 h出血情况。

1.4 统计学方法 计量资料用均值±标准差(x±s)表示、t检验,计数资料用χ2检验或t检验,以P

2 结果

2.1 治疗组自然分娩54例,胎吸助产6例,剖宫产40例,产后24 h出血量多者10例。对照组自然分娩40例,胎吸助产10例,剖宫产50例,产后24出血量多者16例。

2.2 治疗组总产程(9.8±2.52)h。第一产程(8.87±2.12)h,第二产程(0.83±0.23)h,第三产程(0.13±0.07)h。对照组总产程(11.6±2.58)h,第一产程(10.85±3.03)h,第二产程(0.92±0.52)h,第三产程(0.17±0.13)h,见表2、表3、表4。

3 讨论

虽然分娩是一个自然生理过程,但对人类往往却是一件重大的应激事件,有研究表明,妇女妊娠后全身各系统发生了一系列生理性的变化[3]。产妇在分娩的各产程,常会出现各种强烈的应激反应,产生异常的心理状态,还有相当数量的初产妇从亲戚朋友处听到有关分娩的负面信息,对分娩感到恐惧、焦虑的精神状态,而过度焦虑会使产程延长,增加了难产机会[4];同时还会造成产后子宫收缩乏力,出血更多,影响机体恢复和乳汁分泌及婴儿健康。

4 护理措施

4.1 做好入院宣教,解除紧张恐惧心理 产妇入院后,护理人员详细入院介绍及健康教育。让产妇及家人及早适应环境,减轻产妇的陌生感。做好产前告知,了解产妇及家人分娩意愿,详细讲解各种分娩方式的过程,消除产妇对分娩的忧虑和恐惧的心理。

4.2 严密观察各产程,精心护理 待产妇正式进入第一产程后,在宫缩间歇,鼓励少量多次饮食,进食易消化有营养的食物,协助排尿。不再坚持以往绝对卧床分娩的方式,在未破水的前提下采取舒适方式如站立、坐姿或家人陪伴缓慢行走的方式待产。第二产程我们对情绪紧张,吵闹不安的及时查明原因,耐心讲解减轻思想负担,帮助尽快分娩。让产妇充满信心,正确憋气,这样可以加快产程进展,促进顺利分娩。

4.3 加强产后护理,减少出血 产后要加强宫缩,迅速让疲惫的母亲和宝宝早接触、早吸吮,促进早开奶,也可促进子宫收缩,减少出血。

5 结论

通过本次研究,我深深体会到新的整体护理模式的重要性,对临产妇做好心理护理,可在分娩各产程中使其保持良好的心态,顺利分娩信心、缩短产程、降低难产率,减少产后出血,充分体现了心理护理在产科临床护理工作中的重要性。

参 考 文 献

[1] 丰有吉,沈铿.妇产科学.人民卫生出版社,2005:170-176.

[2] 凌萝达,顾美礼.头位难产(修订版).重庆出版社,2001,259.

产妇心理护理范文5

【摘要】目的:探讨剖宫产患者手术前后的心理问题,并根据其手术各阶段的特点进行护理干预。方法:对2009年5月~2011年5月在我院进行剖宫产手术的3000例患者进行术前、术中及术后的心理护理干预。结果:患者身心方面的不适得到显著改善。结论:良好的心理护理能消除患者的负面情绪,增强患者战胜疾病的决心,排除患者的心理负担,激发患者争取早日康复的积极心态。

【关键词】剖宫产;围术期;心理反应;护理;体会

剖宫产手术(Cesarean)是利用手术方法切开子宫而直接使婴儿娩出的生产方案。剖宫产手术作为一种不通过软产道分娩婴儿的特殊方法,是解决部分产妇因分娩困难而采取的有效措施之一[1]。随着社会的发展和科学技术的进步,现在的剖宫产手术已经成为解决难产、挽救孕妇和围生儿生命的有效手术方法。但是,手术毕竟带有创伤性,且破坏了产妇正常的生理代谢等功能,所以,常常会给产妇的心理带来极大的创伤。我院近两年来共进行剖宫产手术3000例,经给予心理护理,均收到较好的效果。现将手术前后患者的心理问题与心理护理总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:选取我院自2009年5~2011年5月进行剖宫产手术的3000例患者,年龄在19~43岁之间,平均年龄为(28.7±3.4)岁,孕龄为35~42周。

1.2 护理方法

1.2.1 术前的心理问题与护理:由于剖宫产患者的个体素质不同,她们对待手术的心理反应也不同。产妇入院后,当听到要做剖宫产手术时,其最常见的心理反应是焦虑与恐惧,具体表现有:①怕疼痛难忍;②怕花钱过多负担不起;③怕开腹丧失元气;④怕医生水平低,不认真;⑤怕留有后遗症;⑥怕婴儿有畸形;⑦怕腰椎麻醉致人瘫痪。于是,患者总是希望借助找熟人等方式,寻找技术又高、责任心又强的医生为她们做手术,从而获得一种安全感。因此,护理人员在术前访视中,要给产妇精神上的安慰。对于高血压患者,要给其降压及镇静药物,以解除其不必要的顾虑与恐惧。手术前,护理人员应有针对性地向产妇介绍医院有关的先进医疗设施和医务人员的高超技术,令其相信诊断的准确性;告诉产妇,医院先进的麻醉器械、科学的麻醉技能,完全可以避免手术给其带来的疼痛;各种先进的急救措施和抢救手段,可避免手术意外和后遗症的发生。以上这些做法都能够解除患者悲观、疑虑和恐惧的心理。此外,护理人员还可以鼓励同病室手术后的产妇将其亲身经历对患友进行讲解和劝导,谈谈自己在手术过程中的感受以及手术前后的比较等,使产妇在一定程度上消除不良的心理反应。

1.2.2 术中的心理问题与护理:多数产妇在进入手术间时,她们的恐惧感会更为剧烈,血压会升高,精神高度紧张,对各种刺激均十分敏感。所以,对医护人员来说,自身的一言一行都应特别慎重。对于术中神志清醒的产妇,护理人员要随时进行必要的安慰和劝导,不可边手术边谈论一些与手术不相关的话题,这样会使产妇误认为医护人员对手术不够重视而失去安全感,不利于配合手术的顺利进行。

1.2.3 术后的心理问题与护理:剖宫产手术无疑会对产妇及其家属产生巨大的震撼和刺激,对产妇的机体产生一定的创伤。由于患者各自的情况和素质不同,产生各种各样的心理反应也是完全正常的。问题在于,患者心理状态的好坏对手术成功与否、对手术后的健康恢复快慢均起到重要的作用。因此,一定要重视和加强对手术后患者的心理护理。要时刻注意患者的心理变化,随时进行引导、安慰和劝导。要想患者之所想,急患者之所急,把患者当亲人,使患者对医护人员产生信任感、安全感和亲切感。同时,医护人员要特别注意自身的言行,严格遵守各种医疗规章制度,采取各种方式,尽力减轻产妇的心理应激反应,这对剖宫产患者恢复健康将起到重要的作用。

2 结果经过心理护理,本组患者在手术前都能以积极的心态面对手术,在手术过程中也能和医护人员密切配合,在手术治疗后也有早日恢复健康的愿望,心理状态十分良好。

3 讨论 随着医疗模式的变革、发展,心理护理在医疗中的作用越来越大,它不仅仅是简单机械的操作,还融入了新的角色,即根据病人在不同时期的特点进行不同的心理干预,让患者在每一个阶段都能以最健康的心理去接受治疗。实施有效的心理护理,能够保证患者在护理上的完整性和连续性[2];解除患者恐惧、焦虑、紧张等不良情绪,使患者能随时以轻松愉快的状态去配合手术;能够使患者对医护人员产生信任感和安全感,从而有助于建立相互信任、相处融洽的护患关系;护士可以在不断学习、不断进取中,体现以人为本护理服务信念,培养良好的医德医风,保证手术顺利进行,确保母婴安全;鼓励产妇保持良好的心境,在营养、休息、睡眠和活动,指导避孕方法和性生活方面,给予其健康科学的指导,并强调2年内避免再次妊娠和生育[3]。告知产妇随访的时间和内容,确保产妇和婴儿到院随访。 总之,良好的心理护理是一门精细的艺术,它要求我们护理人员不仅要具备丰富的医学理论知识和熟练的护理技能,耐心、细致、宽容的心理素质和敏锐的观察力,还必须加强自身的品德修养。护理人员要及时帮助患者解除痛苦,提高心理护理的质量,缩减患者的住院时间和医疗费用,减少医患纠纷,进而促进患者早日康复。

参考文献

[1] 郑修霞,夏海鸥.妇产科护理学[M].第三版.北京:人民卫生出版社,2004:66-70.

[2] 张巧云.剖宫产产妇心理特点与护理[J].护理实践与研究,2009,6(1):107-109.

产妇心理护理范文6

关键字:心理护理;顺产;产妇产程;影响

分娩是指妊娠满28周以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,主要受到产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理因素的影响[1]。临床护理过程中,护理人员可以通过心理护理来改善产妇的精神心理状态,减少产妇在产前的焦虑和恐惧的心理,缩短各个产程的时间,为产妇的顺利生产提供了有力的保障[2]。2013年3月~2013年3月对我院内50名产妇实施心理护理干预,取得了满意的效果,现报导如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月~2013年3月在我院顺产产妇100例,按数字法随机将其分为观察组和对照组各50例。所有患者都符合顺产的条件。观察组经产妇3例,初产妇47例,年龄20~32岁,平均年龄(25.6±1.5)岁。对照组经产妇4例,初产妇46例,年龄21~31岁,平均年龄(26.3±1.4)岁。两组产妇在年龄、孕周、产次、文化程度等其他方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理,如饮食、及健康宣教等,观察组在对照组的基础上给予心理护理,通过对临产妇的心理状态分析,进行有针对性的心理护理,如产前护理人员可进行产前宣教,鼓励产妇及家属积极去了解关于分娩方面的知识,指导家属注意孕妇的心理变化,多与产妇进行交流,减少产妇的心理焦虑。在住院期间护理人员向产妇讲解生产方面的知识,及生产的过程,告知产妇顺产过程可能出现的问题及产程中配合的重要性。在临产时护理人员应在患者身边进行指导并鼓励患者,以顺利完成生产。产后应及时告知产妇婴儿的情况,注意会的护理,减少术后的痛疼。

1.3 观察指标

观察两组产妇各个产程所需的时间及护理前后心理状态的变化。抑郁和焦虑评分采取抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评定:分值越低表明状态越好,以SDS和SAS标准分≥50分表示为抑郁和焦虑阳性[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用X2检验,计量资料采用( ±s)来表示,组间比较应用配对t检验,P

2 结果

2.1 两组产妇产程时间的比较

应用心理护理干预后,观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P

与同组护理前相比,*P

3 讨论

分娩是个正常的生理过程,但对产妇而言是个一种持久而强烈的应激源,既可以产生生理上的应激,也可以产生心理上的应激。许多初产妇由于缺乏专业知识,常常会产生紧张、焦虑、恐惧等心理应激反应[4]。这些情绪改变会使机体产生一系列变化,如紧张的心理会使心率加快,增加了心脏负荷、肺内气体交换不足,使子宫缺氧收缩力降低,肌肉紧张度增高,子宫扩张缓慢,同时焦虑会降低催产素的作用,产程延长,使产妇消耗太多,还可以使产妇神经内分泌失调,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,血压升高,导致胎儿缺血缺氧,影响胎儿的正常发育,出现胎儿宫内窘迫等。这些不正常的反应加重了产妇的恐惧,形成了一个恶性循环[5]。

心理护理通过护士的语言、行为及态度来影响产妇的心理,使产妇尽量放松自己,处于最佳状态。护理人员通过对产妇的心理辅导和讲解关于妊娠、分娩等方面的知识,使患者清楚的了解相关方面内容及清楚了解积极主动的配合对顺产的重要性,以减少恐惧的心理。本研究显示,观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P

综上所述,心理护理可显著缩短产程时间,改善产妇不良心理状态,值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1]刘荣香.妊娠期情绪状态对分娩方式的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2011,14(20):88-89.

[2]温曲英. 心理护理对产妇产程的影响及分析[J]. 河北医学,2009,15(7):849-851.

[3]郭秀静,王玉琼,陈静. 爱丁堡产后抑郁量表在成都地区产妇中应用的效能研究[J]. 中国实用护理杂志,2009,25(1):2.