儿科护理笔记总结范例6篇

儿科护理笔记总结

儿科护理笔记总结范文1

【关键词】儿科护理 改革 建设

由于一些所特有的疾病在临床上缺乏典型病例,如重度营养不良、重度脱水的腹泻病等已很难见到,加上临床见习常常缺乏典型的病例,甚至没有相关的患者,教学内容和临床疾病脱节的现象尤为突出。要在有限的教学时间内,教好儿科护理学这门课,协调授课内容与临床见习的矛盾,是摆在我们每位教师面前一项艰巨的任务。为了摆脱儿科护理学教学工作面临的困境,也为了培养了学生的创新思维能力和综合分析能力,

下面是我对儿科护理学教学的内容、方法和手段上作的一些改革尝试:

1教材建设

目前我校护理专科生使用的儿科护理学教材是人民卫生出版社的,以后应由我校儿科专家、教授和护士长等尝试着编写一本适合护理专科的儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变,本书从护理临床与教学实际出发,重点突出了病情判断、治疗原则和护理措施,强调了以患者为中心,有利整体护理的思想和原则贯穿其中。

2教师建设

以往历届护理专科生的儿科护理学都是由护理系内儿教研室的教师承担。

以后应有自己的专职儿科护理教师,并充分利用临床的护理教学力量,聘请一些经验丰富的兼职教师,既解决了专职护理教师不足的问题,又较好地发挥了临床一线护理人员在教学中的作用,兼职护理教师每次授课前均要进行试讲,由教学组长严格把关,保证教学质量。

3教学内容更新

以往儿科护理的教学是理论授课和生产实习为主,理论与临床实践有脱节。

3.1调整授课内容,该精讲的必须精讲,如总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等;一些临床极少见的疾病,要发挥学生主观能动性,让他们自学,如遗传性疾病、传染性疾病患儿的护理;同时开设儿童常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座课,以补充学习内容的不足。使学生在较短时间内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科[1]。

3、2补充见习内容,增强学生的动手能力。首先认真制订见习计划,细化带教内容,从临床护理工作的需要出发。增加儿科常用仪器的使用方法和适应症,老师边操作边介绍。如蓝光照射箱、保暖箱、超声雾化治疗仪等,使学生增加自己动手操作的机会,为早下临床实习打好基础。同时组织安排学生下社区幼儿园1次,对不同年龄的儿童进行体格测量,给予初步的评价,写一份体检报告。另外安排学生外出参观1次,主要是儿童专科医院,加深学生对儿科护理现状和发展的认识。

4教学方法和手段更新

加强临床思维改革后我们除原有传统讲授外,增加病例讨论课、自学课和讲座课等,运用多样化的教学形式,培养学生的临床思维能力和病情判断能力。

4.1精讲课 及时收集教学图片,在讲课时,注重把握重点和难点。在授课形式上采用多媒体幻灯、相关疾病的VCD、录像、模型或国内外各种典型教学图片。这种“由形象中来又回到象中去”的教学方法可以加深学生对课堂内容深刻的记忆,也补充临床病例的缺乏现象,每次课后根据所学内容布置2~3题简单病例分小组进行讨论,提高学生学习儿科学的兴趣和积极参与的主动性。

4.2病例讨论课 在整个课程中组织1~2次病例讨论课。

课前1周将病史摘要分发给同学,每组6~8人,按要求准备该病例的病史、诊断、治疗原则及护理措施等。然后课堂集中先由各小组同学代表上台发言, 对该病例进行整理分析和判断,时间为10分钟,其他同学向发言者提问,然后老师总结该病例的病史特点,介绍临床诊断和护理措施,最后围绕本病讲课时间 2学时。通过病例讨论课,学生学会收集临床资料、寻找疾病诊断和护理问题。同时学生的学习能力、语言表达能力、临床思维能力、临场应变能力都得到提 高。不但巩固了所学知识,而且能运用所学知识指导临床实践。

4.3自学课:儿科学内容很多,由于学时有限。有些内容只能通过自学来完成。对儿科临床常见住院疾病的某些章节,我们采用自学为主,,根据疾病特点出一些思考题,让学生带着问题进行自学,老师随时进行辅导,培养学生的自 学能力,并提高总结归纳水平。通过自学,学生不但学到了知识,而且提高了自学能力,变被动学习为主动学习。

4.4开展第二课堂,了解学科动态为满足学有余力同学的需要,结合教研室老师专业特色,我们开设儿童保健专题讲座,讲解儿童良好习惯的培养、社会适应能力的培养、意外事故的预防等;儿童心理专题讲座,讲授小儿常见心理问题与干预措施如行为问题、情绪问题、多动综合症等。让学生了解并关注儿童健康已从单纯的躯体健康发展到躯体健康、心理健康和社会功能健全的综合问题,更好地贯彻整体护理的主导思想。

4.5改革考核方法,以往主要采用理论考试,常常是“上课记笔记,下课看笔记,考试背笔记”的应试教育,学生进入临床实习时不能马上熟练运用所学知识。改革后的理论考试成绩为60%,并制定考核认知领域方面的目标层次,即记忆、领会、应用、 分析、综合能力等,其中基础层次目标(理解+记忆占2/3),高层次目标(综合分析占1/3),对学生的认知水平进行评价。护理操作成绩为30%,包括儿科常用护理技术,如小儿生长发育指标的测量、头皮静脉注射,小儿喂药方法、保暖箱和蓝光箱操作及适应证。综合素质成绩为10%,包括课堂回答问题、病例讨论发言、体检报告的书写、爱伤护伤的观念和学习主动性等项目。这样的考评方法,既能比较客观地反映学生认知水平和技能水平,又能反映学生的综合素质。

结合儿科学科的发展,合理调整课程,采用多种教学方法和手段,既保留了传统授课在知识传递方面的优势,又体现了以学生为中心的教学方针,培养了学生的创新思维能力和综合分析能力,为儿科护理学临床教学不断地开拓新方法,探索新路子,也为即将进入临床工作打下坚实的基础。

儿科护理笔记总结范文2

【关键词】 儿科; 呼吸系统疾病; 临床护理

中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)1-0090-03

儿童的免疫力极低,呼吸系统疾病也是儿童易患的疾病,大都是在春季发病,主要症状有咳嗽、喘息、发热、缺氧、呼吸困难等,且大都是急性的,如不及时治疗,对儿童的呼吸系统有极大的危害,甚至会导致幼儿发生哮喘。通过科学的临床治疗,能够使儿童的呼吸系统疾病得到控制,病情得到改善,但是想要彻底康复,临床护理也是非常关键的[1]。本文笔者对儿科呼吸系统疾病不同临床护理方法的护理效果进行分析,希冀能够探索出科学、有效的儿科呼吸系统疾病的护理方法,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象是笔者所在医院2012-2013年接收的200例儿科呼吸系统疾病患者,其中男115例,女85例;年龄3个月~7岁;喘息性支气管炎84例,哮喘52例,小儿肺炎35例,咳嗽变异性哮喘11例,急性喉炎18例。笔者按随机数字表法将200例患者分为两组,各100例。其中观察组男55例,女45例;3个月~6岁,平均(4.7±1.1)岁;喘息性支气管炎35例,哮喘32例,小儿肺炎17例,咳嗽变异性哮喘7例,急性喉炎9例;基础症状评分(4.3±1.2)分[症状评价标准为呼吸困难(指吸频率>35次、发绀、三凹征)记3分,喘息记2分,咳痰或咳嗽或发热(腋温>38 ℃)记1分]。对照组男60例,女40例;年龄6个月~7岁,平均(5.1±0.9)岁;喘息性支气管炎49例,哮喘20例,小儿肺炎18例,咳嗽变异性哮喘4例,急性喉炎9例;基础症状评分(4.1±0.9)分。两组患者年龄、基础症状评分、病情等各项资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

笔者所在医院首先对两组患者进行了常规检查及诊断,并根据病情对儿科呼吸系统疾病患者进行了抗感染、抗病毒等药物的综合治疗,其中抗感染平喘药应用的是普米克令舒和博利康尼,抗感染化痰药是60万U红霉素、0.9%氯化钠注射液500 ml、10 mg地塞米松配成的溶液,将5 ml此溶液和1支α-糜蛋白酶进行融合,利用面罩或者喷嘴对儿童进行喷雾,将氧流量调至5~7 ml/min,再利用喷射式的氧雾微粒随儿童呼吸进行呼吸道、肺部,每次进行10 min,2次/d,3~7 d为一疗程[2]。通过相同的治疗方法,保证了两组患者各项条件的相同。

1.3 护理方法

对照组的100例儿童呼吸系统疾病患者,笔者采用的是常规的护理方式,即对病房进行清理、定期对儿童进行检查等。而对观察组儿科呼吸系统疾病患者采用的是人性化的科学式护理方法,包括环境的护理、语言行为的护理、并发症的护理等,具体如下。

1.3.1 环境护理 为了促进儿童呼吸系统疾病的康复,笔者所在医院护理人员将病房温度控制在8 ℃~20 ℃,而且还定期清理病房,保证病房的空气清新、无烟、无尘,每天都对病房进行紫外线消毒1次,并对病房进行通风换气[3]。

1.3.2 儿童呼吸道护理 儿童呼吸道护理就是通过对患者的病情进行观察,根据患者病情对其采用相应的,并及时清理儿童口鼻内的分泌物,保持儿童呼吸系统的通畅,减少他们的呼吸困难状况[4]。

1.3.3 心理护理 除了做好常规护理外,笔者所在医院护理人员还主动与儿童进行沟通,即使是幼儿,他们也主动与其进行肢体上的交流,在一定程度上与儿童建立良好的感情,使其能够配合医务工作者的护理工作[5]。

1.3.4 并发症护理 儿童的呼吸系统非常脆弱,稍一疏忽可能就会导致病情的加重,或者病情的转移,为了防止这种情况的出现,笔者所在医院护理人员还定期对儿科呼吸系统疾病患者进行并发症的检查,确保病情的稳定,一旦发现病情加重、病情转移,立即请医生诊断,保证了儿童呼吸系统疾病的康复进程。

1.4 观察指标

经在院治疗期间的护理后,对两组患者的住院时间及并发症情况进行比较。

1.5 统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料采用字2检验,P

2 结果

2.1 两组住院时间比较

在相同的治疗方案下,采用科学人性化护理方案的观察组住院时间(4.8±1.6)d,对照组住院时间(6.6±2.1)d,两组患儿住院时间比较,差异有统计学意义(P

2.2 两组并发症发生率比较

在所有入组接受相同治疗的患儿中,共有22例发生呼吸系统并发症(如过敏性喉头水肿、痰液阻塞、呼吸窘迫等),其中观察组仅2例(2%),对照组20例(20%),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P

3 讨论

通过本次分析研究发现,儿科呼吸系统疾病的常规护理无论在专业技术、技能方面都逊色于人性化的护理方法,人性化的儿科呼吸系统疾病的护理技巧更加巧妙,对儿童能够进行更全面的护理,保证儿童呼吸系统不被感染,此外,人性化的护理方式还能够有效加强护理人员对幼儿患者的心理、病情的了解,更有利于消除儿童抵制治疗的情绪,使其乐于接受治疗,从而加快儿科呼吸系统疾病的康复进程[6]。本次研究,笔者所在医院对两组患者采用的都是相同的治疗方法,只是护理方式不同,但是却导致了两组患者康复情况、并发症发生率的不同,由此可见,人性化、科学的护理方式能够为儿童呼吸系统疾病提供更好的恢复环境,而且人性化的服务能够使幼儿、儿童不惧怕护理人员,能够消除他们的抵制情绪,使他们配合治疗,因而就加快了患者的康复进程,缩短了康复时间。总而言之,随着我国医学模式的不断改革,以及人们护理意识的提高,人性化护理方式已经成为当前最受欢迎的护理方式,它强调“以人为本、以患者为中心”的护理理念,在术前、术中、术后都能对患者进行全方位的安抚,最大化地满足了患者的情感、心理、生理需求,而且特别注意护理的细节,丰富了护理内容,使医务护理人员与患者的距离大大缩短,增强了患者对护理人员的亲切感,减少了患者的恐惧心理,使护理理念和护理质量都得到了很大的提升,对促进患者手术的成功、缩短患者术后的恢复时间都有着重要的意义。

由于儿童的呼吸系统极为脆弱,导致儿童患呼吸系统疾病的概率大大提高,近几年来,我国的儿科呼吸系统疾病的发病率也在逐年增加,但由于儿童本身自制能力、护理能力的缺乏,儿科呼吸系统疾病康复起来比较慢,而且稍不注意就会引发并发症,从而为治疗带来更大的威胁,因此,加强儿科呼吸系统疾病的护理是非常关键的,为儿童提供良好的护理环境,能够有效地加快儿童呼吸系统疾病的康复进程,而且能够大大降低并发症的产生,在治疗儿科呼吸系统疾病的临床护理中有着重要的作用[7]。通过此次研究,笔者所在医院专家也发现,常规护理方法虽然也能为儿童提供清洁的护理环境,但在一些护理细节上还是比较欠缺的,例如儿童不配合、护理不细致导致儿童呼吸道感染等,而人性化、科学化的护理方式就弥补了常规护理的这一缺陷,它能够更加细致地为患者服务,能够想患者所想、忧患者所忧,更好地站在患者的角度去服务,从而大大提升了护理服务质量,减少了儿童呼吸道发生感染的情况,而且能够促使医务人员与儿童建立良好感情,避免儿童不配合的情况[8]。

总而言之,在儿科呼吸系统疾病的临床护理中,人性化、科学化的护理方式能够更加全面的认识儿童呼吸系统疾病的观察要点,能够在护理环境、护理语言、并发症护理等方面进行全面、细致的护理,实施系统化的程序护理,有效提高了儿科呼吸系统疾病的护理质量,缩短了儿童呼吸系统疾病的康复进程,值得在医学领域推广应用。

参考文献

[1]赵华,杜晓娟,林丽渊,等.中国人哮喘易感性与染色体5q31~33区连锁关系的初步研究[J].中华儿科杂志,2009,52(12):65-66.

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[4]赵顺英.儿童呼吸系统疾病的临床研究进展[J].中国实用儿科杂志,2009,22(5):347-348.

[5]赵顺英.小儿呼吸系统疾病研究进展[J].中国实用儿科杂志,2009,22(11):87-88.

[6]罗征秀,刘恩梅,李渠北,等.婴幼儿反复持续吼喘58例病因分析[J].临床儿科杂志,2011,52(5):65-66.

[7]邓江红,姚开虎,胡惠丽.新生儿脯炎死亡病例中B组链球菌的检测[J].中华儿科杂志,2010,53(1):77-78.

儿科护理笔记总结范文3

【关键词】儿科;护理安全;影响因素;干预对策

护理安全是每个护理人员比较关注的话题,尤其儿科护理存在一定难度,因此对儿科护理安全的影响因素进行探讨,具有重要的现实意义。本文结合笔者多年的临床实践经验,对影响护理安全的因素进行探讨,报道如下:

1 材料与方法

1.1 一般性材料

对我院2012年6月~2013年5月期间儿科300例患儿的护理情况进行调查,这些患儿中男性患者154例,女性患者146例,年龄2~15岁,平均年龄(6.5±1.5)岁;这些患儿病症均为儿科常见疾病,并在家长的陪同下进行常规治疗。护理人员20例,均为女性,年龄20~47岁平均(29.0±3.5)岁;其中本科4例,大专14例,中专2例。

1.2 方法

对300例患儿常规治疗时的护理情况进行监督和调查,详细记录护理过程中存在的问题,最后将记录的材料加以汇总,分析影响护理安全的因素,最后提出干预措施。

2 结果

经跟踪调查儿科护理安全的影响因素主要包括护理人员的技术因素、法律意识因素、和患者的沟通因素等,具体数据如表1所示。

3 讨论

护理安全因素涉及很多内容既有护理人员的问题,也有患者自身的因素,因此为了提高医院护理安全指数,避免护理纠纷的发生,有必要对影响护理安全的因素进行探讨。本文结合笔者多年的临床实践经验,对儿科护理安全的影响因素进行分析,认为可通过以下干预对策提高护理质量和水平,以达到提高儿科护理安全性的目的。

3.1 加强与患者家长的沟通

儿科不同于其他科室,护理时需与家长进行积极的沟通,了解患者家属的需求,避免医患之间纠纷事件的发生,进而为护理工作的顺利开展创造良好条件。护理时护理人员应主动关心和体贴患儿,并和家长进行融洽的沟通,给予耐心、真诚的安慰。同时,护理人员沟通时应清晰沟通的目的,尤其注重沟通的细节,并注意语言表达清晰,言简意赅。通过沟通能够拉近患儿家长和护理人员之间的距离,有助于后续护理工作的开展,因此护理人员实践工作中应注意该项措施的应用。

3.2 提高护理人员综合素质

首先,定期开展护理专业知识培训活动,让护理人员明确工作中应注意的问题和相关护理技巧,提高护理人员的综合护理水平。护理制度是护理人员开展工作的基础,其规定了护理人员工作方法和程序,关系着护理人员工作效率的提高,因此,医院应引起足够的重视,通过督促其学习护理制度使护理人员严格遵守护理制度,规范自身护理行为。

3.3 注重患儿亲属引起的不安全因素防范

医护人员护理过程中因患儿亲属引起的不安全因素时有出现,而且该类不安全因素可控性较差,因此,应积极寻找有效措施加以防范。例如,定期召开由患儿家属、护理人员、医务人员共同参加的座谈会,了解患儿家属对病情治疗的看法并对其进行指导,纠正患儿亲属认识上的误区,使其积极的配合医护人员工作,以达到降低不安全因素出现的目的。

经大量实践证明,利用上述干预措施能够有效减少护理安全影响因素的出现,一定程度上提高护理人员的护理质量,对治疗患儿疾病具有积极的推动作用,且在临床实践中取得了较好的效果。

参考文献

[1]蔡晓燕.儿科护理安全的影响因素分析及对策[J].医学信息(上旬刊),2011,01:62-63.

[2]廖珂,晏玲.影响儿科护理安全的因素与防范措施[J].现代医药卫生,2012,23:3671-3672.

儿科护理笔记总结范文4

【关键词】 新生儿科; 不良事件; 原因; 防范策略

中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)29-0086-02

Cause Analysis and Prevention Strategies on 30 Cases of Neonatal Care Incidents/ZHOU Yan,LIU Jing-fang.//Chinese and Foreign Medical Research,2014,12(29):86-87

【Abstract】 Objective: To analyze the causes of 30 neonatal care 30 cases at our hospital and summarize the relevant preventive strategies.Method: Time of occurrence, the specific classification, nurse working time, bed utilization ratio and the causes were retrospectively analyzed and summarized adverse events preventive strategies based on the 30 cases of adverse events at our hospital.Result: 63.33 % of neonatal adverse events occurred at 10∶00-16∶00, significantly higher than any other time periods(P

【Key words】 Neonatology; Adverse event; Reasons; Prevention strategies

First-author’s address: The People’s Hospital of the Xinjiang Uyghur Autonomous Region,Urumqi 830001,China

护理中突然出现的所有计划之外、未曾预计到、不为人所希望的事件,均被称作护理不良事件,此类事件的出现既会加剧患者的痛苦,造成组织气管功能障碍,还会使护患关系受到损害[1]。在医院的新生儿科中,由于作为护理对象的患儿语言表达与沟通能力较弱,且其各组织气管相对较为脆弱,护理中尤其容易出现不良事件[2]。因此,医院护理人员做好对于不良事件发生诱因的调查,掌握不良事件发生的特征,采取有效防范策略,对新生儿科中的护理工作加以完善,以提高临床护理的安全性,极为必要。笔者所在医院以新生儿科中发生的30例护理不良事件作为对象,回顾分析各项临床资料,总结了不良事件出现的原因及此类事件的防范策略,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选择的30例护理不良事件,为笔者所在医院新生儿科在2010年7月-2012年7月间统计的事件,其中,早产患儿为23例,足月患儿为7例。此次事件共涉及30名护理人员,主管护师、护师、护士、实习生分别为9名、6名、11名、4名。

1.2 方法

以回顾分析方法对30例不良事件进行调查,将事件进行详细的归类,统计每一例不良事件的发生时间、发生原因、负责护士的工作年限以及患儿床位使用率等资料。归纳各类所得数据,对各项数据实施统计学比较,掌握与护理不良事件具有明显相关性的关键因素。

1.3 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,P

2 结果

2.1 发生时间

30例事件中19例(63.33%)发生于10∶00~16∶00,7例(23.33%)发生于16∶00~24∶00,4例(13.33%)发生于24∶00~第2天10∶00。10∶00~16∶00间发生率明显高于其他两个时间段的发生率,比较差异均有统计学意义(P

2.2 具体分类

30例不良事件经分类统计,皮肤损伤占30.00%,PICC管堵塞和意外拔管均占13.33%,信息记录失误占6.67%,输液外渗占16.67%,设备故障占3.33%,核心制度未落实占16.67%。其中,皮肤损伤事件的发生率(30.00%)显著高于其他各类事件的发生率,比较差异均有统计学意义(P

2.3 护士工作年限

30例事件中,18例(60.00%)事件发生于工作年限10年的护士。工作年限

2.4 床位使用率

30例事件中4例(13.33%)床位使用率为82.00%~95.00%,7例(23.33%)为95.00%~100%,19例(63.33%)为100%。床位使用率为100%的患者不良事件发生率明显高于其他患者,差异均有统计学意义(P

2.5 发生原因

30例不良事件的具体发生原因,查对工作落实不足的百分比为43.33%,责任心缺乏的百分比为13.33%,专业能力不足为6.67%,评估缺失占23.33%,违反操作规章占10.00%,其中查对工作落实不足与其他原因比较明显较高,差异均有统计学意义(P

3 讨论

当今时代,随着以患者为本的理念在医院护理工作中的落实深度不断增加,社会各界人士对于新生儿科优质护理的要求及期望值日益提升,护理人员全方位着力,以提高护理工作的优化程度,成为新时期护理工作的重要内容[3]。而安全问题作为我国医疗卫生系统关注的重点问题,尤为受到医院中管理人员的重视,因此,护理人员了解不良事件发生的相关原因与特点,努力做好对于护理中不良事件的防范,做好对新生儿科患儿的安全护理极其必要[4]。

笔者所在医院此次选择新生儿科中发生的30例护理不良事件进行回顾分析,在发生原因方面得出了如下结论:(1)不良事件多出现于10∶00~16∶00,总发生率达63.33%,明显高于其他时段。这是由于这一时段各项治疗、护理工作的操作活动相对较多,且比较集中而造成。此外,16∶00~24∶00、24∶00~第2天10∶00也可能出现不良事件,应加强夜间巡护。(2)在各类不良事件中,皮肤损伤类事件的发生率(30.33%)最高,与其他各类事件的发生率存在显著差异。这与新生儿的皮肤嫩、屏障功能弱,治疗时常需要身体某部分,具有一定关系[5]。PICC管堵塞、意外拔管、信息记录失误、输液外渗、设备故障、核心制度未落实等也事件也可能发生。(3)工作年限

此次研究中关于新生儿护理中不良事件的五项结论的报道大致与其他相关报道相同,证明不良事件在发生时间、护士工作年限、发生原因、床位使用率等方面具有一定的显著性特征,应当得到重视,此外,其他时间、其他类型、其他原因所致的不良事件也应当得到足够关注[7]。针对此次得到的五项结论,笔者所在医院护理人员为新生儿科护理工作不良事件总结了几点方法策略,具体如下:(1)加强护理培训。医院以新生儿科护理专业特点为依据,对不同年限、性质的护理人员制定个性化、层次化的培训计划,采用场景模拟、查房演示、理论教育等方式开展培训工作,并定期进行考核,以提高护理人员的专业知识储备量、安全意识、法制观念、风险防范意识以及不良事件应对能力[8]。(2)合理调配资源。医院中护理人员、医疗设备等均有一定的数量,为了降低新生儿护理不良事件的出现频率,医院还对这些资源进行了优化调配。针对由设备损坏造成的不良事件,定期安排专业人员进行清点、检查、维护,以确保仪器安全、正常运转[9]。针对护理人员工作繁重、琐碎的问题,以及不良事件发生的时间性特征,合理进行排班,确保晨间护理、高峰时段护理的人员足够,专业素质足够。(3)信息收集反馈。定期对新生儿科中护理不良事件进行统计,及时掌握不良事件发生情况,针对出现的新型原因、新型损伤等对护理防范策略进行调整,并及时地对相关负责人员进行教育、培训与鼓励,以免再次发生相关事件。(4)督促规章落实。医院护理工作规章制度是减少不良事件发生率的主要保证。为降低由于违反规章制度、核心规章落实不当等问题所造成的不良事件,医院管理者制定了新生儿科中护理人员之间相互监督的管理方案,并定期开展与护理规章制度有关的文化宣传活动,致力于营造良好的氛围。

综上所述,新生儿科中护理不良事件在发生时间、发生原因、类型、护士工作年限、床位使用率以及其他原因等方面具有一定的特点,医院管理者应当切实依照这些资料,对护理工作进行优化完善。

参考文献

[1]韦焱.优质护理服务在产房护理管理中的应用[J].中国医学创新,2014,11(10):98-99.

[2]陶丽荣.保持新生儿体温稳定的护理措施探讨[J].中国医学创新,2012,9(16):64-65.

[3]赵海玲,王春立.儿科护理不良事件发生情况的原因分析[J].中国护理管理,2013,13(6):61-63.

[4]曾国华,蔡春梅.循证护理在新生儿呼吸窘迫综合征中应用的意义研究[J].中国医学创新,2013,10(25):72-73.

[5]陈琳华.新生儿护理及新生儿疾病的预防分析[J].中外医学研究,2012,10(35):68.

[6]毛永霞.50例儿科护理不良事件原因分析与防范对策[J].海南医学,2010,21(22):155-156.

[7]廖明芬,黄萧,张柔.新生儿窒息的复苏与护理体会分析[J].中国医学创新,2013,10(22):69-71.

[8]张小翼,魏艳梅.监护病房新生儿的舒适护理[J].中外医学研究,2011,9(33):98-99.

儿科护理笔记总结范文5

【关键词】护理记录;感染;临床护理研究;儿童

护理记录是护士对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是临床护理工作的重要组成部分[1]。为了使护理记录达到客观、真实、准确、及时、完整的目标,并且具有法律意义,根据《辽宁省护理病历书写要求及质量标准》,本院护理部针对小儿感染科护理记录存在问题进行原因分析并提出对策,现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料随机抽取本院200801~12小儿感染科归档护理病历1880份,检评内容包括体温单记录、长期医嘱执行记录、临时医嘱执行记录、危重护理记录、一般护理记录等进行质量评价。

1.2方法护理部组成护理记录质控小组,按照20020816起实施的《辽宁省护理病历书写要求及质量标准》的规定,逐一进行检查。

2结果

1880份护理病历中发现118份(6.20%)存在问题,其中护理记录与医疗记录不符的10份(8.40%);护理记录不及时、缺乏连贯性的17份(14.40%);描述不准确、主观描述现象的61份(51.60%);错字、字迹潦草、简化药名10份(8.40%)。体温单填写项目不全、温脉笔更换不及时20份(16.90%)。

3讨论

3.1原因分析

3.1.1护士的基础知识不扎实由于本院小儿感染科年轻护士多,入医院工作不久,在学校学习时掌握的知识不够牢固,运用不够灵活,在临床实践中对疾病的观察与护理重点不清楚,书写的护理记录重点不突出,内容不准确。护理记录的完整性欠缺,有的患儿护理记录中出现有病情记录却无处理措施,或有病情记录及处理措施记录但无效果观察记录等。

3.1.2护士的责任心不强由于小儿感染科收治病种季节性强,病种流行期间患者多,忙于处置,对患者观察不认真,不够全面,导致护理记录与医疗记录不符,例如:患者主诉与医生描述不符,只记录生命体征,缺乏对病情的观察记录等情况。

3.1.3语言表达能力较差有的护士不善于将所掌握的患儿信息进行语言总结与梳理,临床经验及专业知识有限,对患儿的观察较为主观,不够全面,护理记录描述不确切,层次混乱,文字使用不严谨,医学术语使用不恰当。

3.1.4传统的护理习惯致护士证据意识缺乏长期以来的护理传统,护士习惯处于医疗服务的主导地位。因此在实践中,护士则更多的考虑如何尽快地去解决影响患儿健康的根本问题,而忽视潜在的法律问题,对一些可能引发的护理纠纷认识不足[2]。

3.2对策

3.2.1加强业务知识的学习护理记录需要有丰富的业务理论知识指导。护士不仅要有医学方面的知识,而且还要有心理学、伦理学、社会学等方面的知识,做到准确描述,提高专业理论水平和病情观察能力。科室每星期组织学习相关疾病的理论知识,掌握疾病的临床观察要点、观察方法及观察途径,提高护士的观察能力。鼓励护士参加高等护理教育以及继续教育,选派护士到上级医院进修学习,邀请有关专家来院进行辅导等,不断提高自身素质和业务水平,从根本上增强护理记录的书写能力。

3.2.2加强责任心树立科学严谨的工作作风,工作时注意力集中,勤动手,勤动腿,按要求记录,认真观察患儿的生命体征、病情变化等并及时、准确记录。对危重儿的抢救过程记录要与医生的记录相一致,抢救时间具体到分钟。

3.2.3加强语言基本功训练组织护理人员学习护理文书书写规范,并要求其严格执行;定期不定期召开病历书写讨论会,相互交流,取长补短,共同提高;对常见的错误进行原因分析,强化正确的书写内容和格式,对所掌握的患儿病情资料进行综合分析并注意语言的梳理,不断提高文字书写水平。

3.2.4加强护理记录质量的监控护理部定期检查护理记录,检查结果与护士和护士长绩效考核挂钩。对各项书写记录要求当班者自控,护士长每日监控,质控组对每份护理记录进行认真检查、批阅,分析书写中存在的问题并制定对策、及时讲评,使之不断改进与完善。每季度组织护理人员进行护理文书书写比赛,并给予奖励。提高其工作积极性,促进护理记录书写质量的提高。

3.2.5强化法律意识及自我保护意识每一次护理行为都可能成为有利或不利的证据。而护理记录则为其每一次操作留下证据,所以应懂得如何运用法律条款进行自我保护[3]。对特殊操作护理部收集了相关规定及资料,制定了规范护理记录书写样例和患者知情同意书并;组织护理人员反复学习《医疗纠纷与防范》,牢固树立医疗纠纷重在防范的观念,严格遵守法律、法规及各项诊疗护理规范,提高护理人员对护理记录的重视程度,使护理人员意识到不认真记录或漏记均可引起医疗纠纷。通过学习,使护士真正认识到护理记录的重要性,重视护理记录的书写,从而保证护理记录的质量。

【参考文献】

[1]李小寒,尚少梅.护理学基础[M].4版.北京:人民卫生出版社,2006:351.

儿科护理笔记总结范文6

总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,它可以提升我们发现问题的能力,是时候写一份总结了。那么我们该怎么去写总结呢?下面是小编为大家整理的儿科护士个人工作总结,希望能够帮助到大家!

儿科护士个人工作总结1忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,现将本人20__年工作总结汇报如下:

一、思想道德方面

热爱祖国,热爱医院,热爱科室,拥护中国共产党。积极参加科室组织的政治理论学习,在学习中不断提高自己的政治涵养,完善自己的政治基矗。积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真学习做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。

二、临床工作方面

作为一名年轻的党员、年轻的专科护士,无时无刻都在高标准、严要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。

一年来,始终牢记“全心全意为人民服务”的宗旨,对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,对患儿呵护倍加,并克服一切困难,圆满完成科室指派的各项特护任务,得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记“细节决定成败”,工作中严格执行“三查七对”,无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度,从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教,全力配合科室带教任务。

三、不足之处及今后努力方向

1、提高护理技术,争取做到“一针见血”,减轻患儿痛苦;

2、观察病情及时,报告医生及时,全力配合抢救工作;

3、培养良好的心理素质,工作中不慌不忙,井然有序;

4、认真学习专科知识,为专科工作提供理念依据;

以上是本人__年的工作总结,希望在今后的工作生活中,各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里,我相信我会有更大的进步!

儿科护士个人工作总结2作为普通儿科在职护士的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。

在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。

“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”

新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语——“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑”。进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。

作为新时代的护士,作为__医务人员中的一员,我一定顺应时代的要求,坚持不懈的努力,为塑造__医务人员新形象贡献一份力量,为提升医务人员整体形象建设增光添彩,紧跟卫生改革发展的步代!

儿科护士个人工作总结320__年马上就要到来,在过去的20__年,我很好地完成了上级交待的工作和任务,为了今后能够更好的工作,为了今后能够更有效率的工作,为了今后能够为医院赢得更多的荣誉,现将这一年的工作总结做为儿科资历最深年纪最大的老护士,去年,和比我年轻10岁、低年资护士一样,我一共上了132个夜班。我从未倚老卖老,得过且过。相反,我以自己丰富的护理阅历和经验,精湛过硬的护理技术,从无懈怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作。从不计较工作的轻重苦累脏臭,只要是自己看到的能做的,无论份内份外,都会主动去完成。

护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的.守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病儿疼痛、鲜血、哭闹中,但我快乐!在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

儿科护士个人工作总结4忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,现将本人20__年工作总结汇报如下:

一、思想道德方面

热爱祖国,热爱医院,热爱科室,拥护中国共产党。积极参加科室组织的政治理论学习,在学习中不断提高自己的政治涵养,完善自己的政治基矗。积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真学习做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。

二、临床工作方面

作为一名年轻的党员、年轻的专科护士,无时无刻都在高标准、严要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。

一年来,始终牢记“全心全意为人民服务”的宗旨,对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,对患儿呵护倍加,并克服一切困难,圆满完成科室指派的各项特护任务,得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记“细节决定成败”,工作中严格执行“三查七对”,无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度,从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教,全力配合科室带教任务。

三、不足之处及今后努力方向

1、提高护理技术,争取做到“一针见血”,减轻患儿痛苦;

2、观察病情及时,报告医生及时,全力配合抢救工作;

3、培养良好的心理素质,工作中不慌不忙,井然有序;

4、认真学习专科知识,为专科工作提供理念依据;

以上是本人__年的工作总结,希望在今后的工作生活中,各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里,我相信我会有更大的进步!

儿科护士个人工作总结520__年元月我科从内科正式独立分科,至今已有一年。现在我将本年度儿科的护理工作进行总结,请院领导对我科的工作予以审议,请予批评指正。

说句实话,刚独立分科时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力。第一,因为我护理管理工作的实践经验欠缺;第二,儿科病人的特殊性及护理操作技术难度大,再加上儿科起步较晚,护理人员技术水平参差不齐等因素使我感到工作难度很大。

俗话说得好:“路是人走出来的”,我在院领导及护理部领导的帮助下化压力为动力,逐步让儿科护理工作走向正规化。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班岗位职责汇总成表,制定儿科工作细则标准,要求人人熟悉并按之执行,护士长进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;第二,对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;第三,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;第四,针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;第五,深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作。安全护理是儿科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理儿科病人的重要环节。因此,加强每位护理人员的责任心教育,做好安全护理是提高医疗护理质量的要点。为此要求每位在岗人

员必须掌握病情,尊重病人及家属,关注病人及家长的心理变化,重视心理护理和精神关怀,及时解决患者或家属的思想问题。巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。第六,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化“三基”训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时展的需要。加强专科业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的改进和提高,真正做到想病人所想急病人所急;第八,坚持每晚夜查房,对当天病危病重病人做到病情及护理问题心中有数,必要时做出相应处理。第九,每月召开科内护理会议,针对当月护理工作中的缺陷与不足,提出改进方案与办法,不断完善,不断提高。最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从自我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时发现并提出意见,对浪费严重的还进行严厉批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。

此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的一年中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加自学考试;另外还积极参加党课学习,不断提高自己的思想政治素质。

20__年我科在院领导的正确带领下,在儿科各位同仁的共同努力下,业务量再创新高。09年业务较07、08年又有了较大的提高,具体业务量详见附表。

成绩是可喜的,但也存在着不足。我科今年2月发生的这起护理责任事故。作为科室护士长,我有着不可推诿的责任。同时,也正是这次惨重的教训,让我充分认识到加强护理管理,尤其是加强安全管理的重要性。在20__年的护理工作中,我将更注重患者住院期间的安全管理,进一步完善安全管理制度。从安全管理更细化、制度化;杜绝护理安全隐患;巧妙的规避护理风险等方面加强、改进,把安全管理工作做好。

虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人团聚的时间及牺牲了很多休息时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实,工作确实很辛苦很累,可喜的是,在医院、护理部领导的帮助与支持下,工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路