摘要：新医改政策的颁布与实施，对医疗体系中占据重要地位的公立医院提出了更高的要求。新时期，公立医院实施绩效管理是提升管理水平的必由之路，可以有效提升自身的行业竞争力，直接影响着公立医院的管理和创新发展，对提升服务质量，满足人们的健康需求有着重要的指导意义。本文简要分析了公立医院绩效管理的现状及存在的问题，分析了绩效管理的重要性，并提出了相应的优化策略，旨在促进公立医院的可持续发展。
关键词：新医改;公立医院;绩效管理
近年来，人们生活水平的日益提升，对健康的追求以及医疗卫生知识的需求越来越高，随着新医改政策的颁布，并在广大医院推进实施，作为医疗体系中的重要角色——公立医院遇到了新的机遇和挑战，公立医院要率先承担起公共医疗卫生服务的基本职能，在此基础上，实施全员绩效管理，开展自我变革，提升行业竞争力。公立医院加强绩效管理，是适应新时期的医疗改革的必然举措和重要手段，对推动公立医院的现代化发展发挥着重要作用。
一、新医改形势下公立医院绩效管理的重要性
(一)提高医院质量管理
新医改形势下，人们对公立医院的医疗质量和服务质量这两块日常工作重点有着更高的要求。医院的绩效管理，可以通过价值导向，引导广大职工加强学习，不断进行医疗技术创新和服务水平的提升。通过加强绩效结果与个人薪酬体系相结合，提高医护人员的工作积极性，不断更新质量理念，强化服务意识，切实保证公立医院的医疗质量和服务质量双提升。
(二)促进成本管控，降本增效
随着新医改政策在各大医院的推广执行，药品零差价、公益性的特征已全部显现，公立医院要以市场经济的规律来实现自己的可持续发展。医院加强绩效管理，可以发挥职工的工作智慧，引导职工最大程度的梳理、优化、整合、利用医院内外的各种零散资源，增收、节支、提效，促进职工自觉加强成本管控意识，实现真正意义上的降本增效。
(三)促进职工团队团结
以结果为导向的绩效管理，可以将绩效目标细化到每一个岗位、每一名职工，让职工明确自己的岗位职责、目标以及随之带来的薪酬变化，具有很强的自我指导性。职工根据绩效管理目标，规范自我的态度与行为举止，及时调整状态，履职尽责，提升工作效率，工作更加有条理，流程更加顺畅，调动职工的积极性，提升医疗和服务质量，不断增强职工的凝聚力，促进职工团队团结。
二、公立医院绩效管理中存在的主要问题
(一)绩效管理没有深入推进
公立医院对绩效管理重视程度、推广力度都有待加强。绩效管理政策宣传不足，职工对绩效管理的理解认识不到位，很多绩效管理计划、指标、目标等仅仅停留在表层，绩效考评更是象征性的微调，薪酬差异小，没有真正起到激励员工的作用。绩效管理指标设计没有切实结合公立医院工作实际，无法有效落实，绩效管理制度，未能有效执行到位，这不利于医院的发展。
(二)绩效管理体系建设不完善
公立医院的绩效管理理念更新不及时，绩效体系建设不完善。在绩效管理过程中，不能科学合理的设置绩效考评指标，不能有效将职工的专业技术水平、工作质量、服务态度、成本管控等因素有效联系起来，考评指标和奖励机制较难激励职工的工作积极性，造成职工在工作中有意向的向绩效指标靠拢，未能有效发挥岗位职责，管理水平有待提升。
(三)未能全面实行全员绩效管理
公立医院在实施绩效管理很多仅仅集中在领导层，没有在医院职工中全面推行。公立医院绩效管理中管理对象层级多，职工对医院绩效管理认可度不足，造成职工参与积极性不高，打破现有工资薪酬分配模式阻力很大，造成职工抵制绩效管理推进实施，工作效能不高。
三、公立医院绩效管理的优化策略
(一)加大宣传力度，完善绩效管理制度
公立医院首先要重视绩效管理，认识到绩效管理的重要性。要在医院全员范围内广泛宣传，加强绩效管理教育与宣传力度。有针对性的开展绩效管理知识宣贯、培训，要让全体职工对绩效计划、绩效指标、绩效考评、绩效管理有更加深刻的理解，为公立医院推广实施绩效管理奠定基础。同时，要立足医院管理和职工发展角度，完善绩效管理制度，结合医院实际工作情况，与医院整体管理目标有机融合，将绩效指标与个人工作职责、工作任务、工作质量等内容相关联，建立符合实际的绩效管理制度，并按照制度标准严格执行，规范管理，提升职工的工作积极性，促进公立医院的进一步发展。
(二)创新发展，完善绩效管理体系
公立医院的绩效管理必须与时俱进，及时引进新的管理理念，完善绩效管理体系。要结合医院的实际情况，将医院的发展战略、规划、方针、目标等分解落实，融入医院工作运行的各个环节，且和职工岗位职责有效结合，科学合理地设置适应业务发展的绩效考核指标。绩效考评要与工作任务、工作质量、工作效率相结合，以考评结果促进管理质量提升，优化工作流程，提升服务水平和管理效率，真正实现绩效管理PDCA循环。
(三)“因地制宜”，科学应用绩效考评方法
公立医院的绩效考评制度要“因地制宜”，科学合理的运用绩效考评方法。彻底改革过去以经验管理、浮于表层、形式上的考评制度，以公立医院的实际情况为主，引进KPI关键绩效指标管理、MBO目标管理、BSC平衡记分卡、360度考核、强制分布法等先进的绩效管理方法，定期对所有职工进行科学合理的绩效考评，并将考评结果运用到薪酬分配中，树立起绩效考核结果的威信，提高职工的积极性，形成全员参与、相互配合的绩效管理局面。
(四)利用现代化技术，促进绩效管理建设信息化
绩效管理系统是一个涉及面广、数据量大、逻辑关系复杂的庞大工程，如果由人员处理绩效系统，不仅工作量大，而且无法保障系统的准确性、权威性。要利用互联网和现代化信息技术，打造绩效管理信息化平台，节约成本，保障绩效考核数据的准确性、及时性、安全性与稳定性，形成系统化管理。同时，绩效信息化平台可以将医院的零散信息进行整合，促进各部门之间的协同，实现数据共享，信息传递快捷便利，提高工作效率。
四、结束语
新医改背景下，以绩效计划、绩效执行、绩效评价、绩效结果运用为全流程的绩效管理正在全面推广实施，在公立医院越来越受到重视。在绩效管理过程中，引进先进的绩效管理方法，运用完善的绩效管理体系和现代化的信息平台，才能有效促使公立医院的管理创新，从而促使公立医院整体服务质量提升，适应时展要求。
参考文献
[1]张庆磊.医改形势下医院绩效工资的分配问题探讨[J].时代经贸,2017(7).
[2]李媛.浅析新医改背景下公立医院的绩效管理模式[J].人才资源开发，2016(16)．
[3]宋晓芬.新医改背景下如何做好公立医院绩效管理工作[J].现代企业文化,2017(2).
[4]韦艳琳.新医改形势下公立医院加强绩效管理的探讨[J].中国现代医生,2017,55(18).
作者:葛静波 单位:齐齐哈尔市公安医院