摘要：
目的：探讨优质护理在围手术期患者中的临床实施效果。方法：选取我院2015年2月－2015年8月行手术治疗患者30例，按随机数字表法分为对照组与观察组。给予对照组患者常规护理，观察组患者实施优质护理。结果：观察组患者护理满意度总评分为（4．82±0．11）分，高于对照组的（3．76±0．23）分，对比差异显著（P＜0．05）；实施优质护理前，两组患者SAS、SDS评分无明显差异（P＞0．05）；实施优质护理后，观察组患者SAS、SDS评分分别为（52．12±2．87）分、（53．67±3．82）分，均低于对照组的（64．58±3．64）分、（66．26±4．12）分，对比差异显著（P＜0．05）。结论：优质护理在围手术期患者中的实施效果显著，临床推广价值高。
关键词：
优质护理；围手术期；满意度评分；SAS、SDS
当前人们生活水平及物质水平的提升，使得其对医疗护理服务质量有了更高的要求，为进一步探讨优质护理服务在围手术期患者中的应用效果，选取我院30例患者为研究对象，现总结如下。
1资料与方法
1．1临床资料：
选取我院2015年2月－2015年8月行手术治疗患者30例为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组15例，男11例，女4例，年龄17－73岁，平均年龄（39．62±3．17）岁，其中普外科6例，骨科3例，妇产科2例，泌尿外科4例；观察组15例，男12例，女3例，年龄18－72岁，平均年龄（39．23±3．14）岁，其中普外科5例，骨科4例，妇产科3例，泌尿外科3例。上述两组患者一般资料无明显差异（P＞0．05），可进行对比。
1．2方法：
给予对照组患者围术期常规护理，观察组采用围术期优质护理，内容及方法如下：（1）术前护理：术前首先对患者具体情况进行充分评估，在详细阅读患者病历资料及相关检查资料后，同管床医生及责任护士进行沟通，后在同患者交流的过程中，了解其存在的疑问及心理压力，简要介绍病情并告知其预期手术治疗效果。术前简要向患者讲解手术室环境及一般流程，从而消除患者进入手术室后的陌生感及恐慌感，叮嘱患者家属给予陪伴支持，以此提升患者治疗信心，并消除其不良情绪。（2）术中护理：术中充分保护患者隐私，对非手术部位进行遮盖，减轻及心理上的不适感；同时加强对患者的体温保护措施，术前30min开启空气净化系统，将手术室湿度控制为55％左右，温度控制为22－25℃；对非全麻患者，加强术中沟通，以便了解患者不适；术后清理好患者伤口周围血迹，告知其手术顺利完成。（3）术后护理：术后护理的重点在于心理护理、疼痛护理、并发症护理及康复指导等几个方面，指导患者掌握深呼吸镇痛法及注意力转移法等自我止痛方法，同时加强对患者术后体征变化情况监测，异常情况及时报至医生作对症处理，条件允许情况下叮嘱患者进行术后早期活动，促进机体功能恢复。
1．3观察指标：
于出院前，统计两组患者护理满意度评分，并对比两组患者护理前后SAS、SDS评分。
1．4判定标准：
采用我院自制调查表对两组患者护理满意度进行评价［1］，主要包括解释告知、服务态度、细节护理及护理操作几个方面，非常满意计为5分，满意计为4分，基本满意计为3分，不满意计为2分，非常不满意计为1分。利用Zung焦虑自评量表（SAS）评价两组患者护理前后焦虑情况测评分高于50分，则患者属于焦虑症；50－59分为轻度焦虑，60－69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑；Zung抑郁自评量表（SDS）中，53－62分为轻度抑郁，63－72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁［2］。
1．5统计学分析：
采用SPSS19．0进行数据处理，（x±s）示计量资料；百分比表示计数资料，采用X2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组患者护理满意度评分对比：
本次护理满意度调查主要包括解释告知、服务态度、细节护理及护理操作几个方面，观察组患者上述各项评分均高于对照组，且总体评分高于对照组，对比差异显著（P＜0．05）。
2．2两组患者护理前后SAS、SDS评分对比：
护理前，两组患者SAS、SDS评分无明显差异（P＞0．05）；护理后，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组，对比差异显著（P＜0．05）。
3讨论
有临床研究表明，多数围术期患者由于对手术治疗认识较少，故而存在感官上的恐惧及焦虑心理，且多数患者担忧术后切口愈合情况，对患者手术治疗效果及术后恢复质量都会造成一定影响［3］。优质护理是建立在常规护理基础上的更为综合全面的临床护理模式，其在各项护理服务开展过程中，始终强调充分以患者为服务中心，并将护理责任制落实在了围术期护理工作中［4］；有效的深化了护理专业内涵，同时在很大程度上提升了整体护理服务水平，充分满足了患者对医疗护理服务的期望与需求，为患者创建了安全舒适的住院环境，对护理服务质量的提升具有重要意义［5］。在本次研究中，对观察组患者实施优质护理，从术前、术中、术后三个方面入手，通过各项护理措施的有效开展，有效缓解了患者存在的焦虑及抑郁情况，且提升了患者护理满意度，对医院整体护理质量的提升也具有重要促进意义。本次研究结果表明，观察组患者护理满意度评分高于对照组，且观察组患者护理后SAS、SDS评分均低于对照组，对比差异显著（P＜0．05）。充分表明了优质护理在围术期患者护理中的实施效果显著，临床推广价值高。
作者：陆绍仙 单位：腾冲市中医医院
参考文献
［1］郎作娟．“优质护理服务示范工程”活动在手术室护理中的实际应用［J］．中国医药指南，2011，9（16）：165－166．
［2］苏晓英．实施优质护理服务提高手术室质量的探讨［J］．贵阳中医学院学报，2012，9（5）：1002－1008．
［3］陈海清，李文强，梁文晓．舒适护理在胃癌联合脏器切除围手术期患者中的应用［J］．国际医药卫生导报，2011，17（23）：2926－2928．
［4］王晶，赵瑞洁，徐丽美．开展优质护理服务在提高冠状动脉搭桥手术患者满意度中的作用［J］山西医药杂志，2012，10（41）：1059－1060．
［5］秦璟璟．探讨优质护理服务在患者围手术期中的应用效果［J］．中国现代药物应用，2014，8（12）：215－216．
