【摘要】目的研究妇产科术后下肢静脉血栓的临床治疗。方法本次研究所选取的研究对象为本院在2018年6月～2019年6月之间收治的42例妇产科手术之后出现下肢静脉血栓患者，对患者的临床特点、诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果40例患者的各项临床表现均得到了明显的治疗效果，有2例需要进一步治疗。结论进行手术治疗之前进行风险评估，要是存在着高危风险，采取恰当合理的治疗方法，及时的进行治疗，指导患者进行机械性的活动，控制止血药物的服用，预防术后下肢静脉血栓的发生情况有较好的作用。
【关键词】妇产术；下肢静脉血栓；治疗
1资料与方法
1.1一般资料
患者的平均年龄为35岁,这些患者的临床表现为下肢水肿、胀痛、皮肤的温度较之平常有所升高，皮肤发白等症状。这些患者在进行妇产手术之后，患者的体温出现持续性的低热现象，体温一直是持续在37.45～38.56℃之间，并且还发现这类患者的外周血白细胞数偏高。在本次选取的42例患者当中，有刨宫产3例，子宫内膜异位患者1例，术前术后放疗患者有5例，在治疗的过程当中进行输血的患者有12例，使用止血药的患者有10例，具有冠心病以及高血压病史的患者有6例，术后镇痛的患者有5例。本次研究所选取的研究对象都是建立在自愿原则这一基础之上的，并且在进行本次研究之前，患者也是对本次的研究内容有着详细的了解，并且签订了知情同意书。
1.2方法
通过回顾患者的临床诊断特点以及治疗情况，对于患者的病情确诊除了通过观察患者的体征以及临床表现出的症状外，对于病情的最终确诊还是要依据现代化的医疗技术来最终的确诊，就比如利用静脉血管造影技术以及彩色多普勒血流显像技术。在确诊之后的主要治疗当中，主要采取以下方法进行：第一点就是让患者进行绝对性的卧床休息，知道患者的炎症逐渐消退之后才可以下床进行适量的合理性的活动。比如进行适度的抬高患者的患肢，这样做的目的在于促进患者的静脉血液回流以及肿块的消除。在采用绷带加压的方法，来进一步的促进患者的静脉血液回流，在此过程当中，还可以利用毛巾热敷以及使用一些消炎止痛的药物，来进行治疗患者出现的感染症状。还有一种抗凝疗法：采用低分子肝素钙或者是低分子肝素钠5000U，采用皮下注射的方式为患者给药，2次/d，7天为一个疗程。溶栓治疗法：这一方法主要就是在发现患者患病在3天以内，采用这一治疗方法能够取到较为理想的治疗效果，采用尿激酶20万U加入5%葡萄糖250mL药物，采用静脉滴注的方式为患者给药，每天一次，一至两周为一个疗程。手术治疗：在患者的病情发作的48小时以内，应当采取手术方式进行治疗，并且在进行手术之后，应当继续为患者给予抗凝溶栓药物进行进一步的治疗。
1.3疗效判定标准
显效：患者的各种临床表现彻底消失。有效：患者的各种临床表现得到有效的改善。无效：患者的各种临床表现没有得到任何的改善。有效率+显效率=总有效率
1.4统计学方法
本次研究进行对各项数据资料的分析是利用SPSS23.0这一统计学软件来进行实现的，利用x2来进行检验计数资料，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
通过对于上述治疗方法在42例下肢静脉血栓患者的治疗当中进行应用，结果显示，在这42例患者当中，有22例患者的各种临床表现完全消失，有18例患者的各种临床表现得到有效的改善。有2例患者的治疗效果不是很明显。
3讨论
要是患者的静脉有所损伤的话，就非常容易出现下肢静脉血栓这种疾病。导致患者的血液流动的速度变得缓慢甚至是出现了凝结的状态。并且因为这种疾病的特点导致在妇产手术之后，这种疾病就比较容易出现。形成这种疾病的影响因素有以下几个方面：（1）遗传性的先天性危险因素，就是患者的家属当中，存在着静脉血栓的病例这是就应当考虑到这一危险因素。（2）止血药物所致，在患者进行手术之前使用了止血药物，因此，在进行手术之前，应当停止对止血药物的使用。（3）因为糖尿病、贫血、血脂增高、妊娠、产后、高血压、肿瘤细胞扩散等因素造成血液出现高度凝结的情况。（4）在进行手术的时候，使用了麻醉药品以及患者的临床体位影响。（4）在进行手术之后，患者长时间的使用雌激素。
4结束语
早期诊断治疗对于这一疾病而言是非常重要的，要是在进行治疗的过程当中发现，进行手术治疗存在着高危风险，那么就应当首先进行风险评估，然后依据评估结果和患者的临床表现，采取恰当合理的治疗方法，及时的进行治疗，在术后指导患者进行机械性的活动，控制止血药物的服用，预防术后下肢静脉血栓的发生情况有较好的作用。
参考文献
[1]周源涛.完全性前置胎盘剖宫产术后产妇下肢深静脉血栓的预防及护理干预[J].当代护士(上旬刊),2019,26(06):128-130.
作者:王博飞 单位:山东省潍坊市第二人民医院妇产科
