一、护理交接班中的重点内容
1、护理的病情评估及心理需要的交接和技巧
儿科护理是重要的医学护理，当患儿生病住院时，多不能较好的表达自己的需要，同时家长对疾病缺乏认识，对住院环境的陌生感，心疼患儿做各项治疗、检查和操作，从而不能较好的配合治疗与护理。为了顺利的开展护理工作，我们需通过对家长进行有效的心理护理与评估，以利于家长及其患儿用最好的方式来配合，以达到良好的护理效果。我们在交接班时要详细的了解家长对患儿的心理状况、接受护理和治疗时的态度与反应，对疼痛的感觉和忍受程度，家长的暗示和影响以及住院期望值；针对这些心理表现进行护理是儿科优质护理和交接班的关键。我们应掌握儿童在不同年龄段的不同心理特征，2岁以前通过以母爱抚育的方式，对周围环境有基本信任感。4岁起开始独立进行一些有目的的活动和学习，临床工作有些护理操作如静脉注射和肌肉注射会给患儿带来痛苦，但患儿还是会对护士产生信赖的。只要责任护士努力建立彼此间相互信任，不忽视患儿心理需求的交接，那么护理工作就会比较顺畅。同时注重做好家长的安抚可以收到了良好的效果。住院家长因一句话、一次催款及患儿病情变化而有情绪波动，家长在情绪激动时会失去理智，例如：患儿入院后出现发热、腹泻，只要热不退、腹泻不止，家长就因为着急而产生情绪，首先会对护理人员态度粗暴，护士觉得委屈。如果当时护士事先知道家长的情绪状态，就会通过其他途径解决问题，避免双方的矛盾冲突。
2、重视护士之间的交接班及检查督查
护理是一个不断实践、不断完善的连续过程，总会有些新的问题出现。因此对一些年轻护士来说应注重交接和沟通意识，尤其是不要忽视小问题和细节交接，尽早给家长以护理信任。护士在上下班进行交接时，发现问题应随时记录以备交接。平时应注重学习业务知识，培养自己敏锐的观察力和处理信息的能力。科室应通过具体事例对护士进行教育；督促检查交接班的连续性，利用每周护士查房的机会组织责任护士之间互相沟通，取长补短，只要交接有新的问题，获取了新的信息都要随时交接。如遇转床的患儿，责任护士之间要全面交接，只有护士加强了交接意识，才能完整执行护理程序。平时工作中护士应养成良好的交接班习惯，同时护士长督促、检查、执行应持之以恒，树立全方位质量观的交接目标。
二、浅谈交接班体会
1、明确具体交接对象
我们在交接班时针对不同对象，均有不同交接方式，根据每个患儿的具体情况进行不同形式的交接。注重交接班内容的有效性，一般性交接班按护理常规进行交接，对新病人、危重病人、诊断不清的病人、病情反复的病人、做过特殊检查的病人、特殊社会关系的病人必须每日具体一一交接。特殊情况下如病人外出未归时，或治疗暂时未执行时交接班本有注明并追踪交接。
2、交接班内容的制度化
交接工作仅靠强化护士的交接意识，明确具体的交接对象是不够的，还必须有规章制度做保障，科室十分重视护士交接班制度的内容，结合儿科护理程序中的特点，充实交接班制度的内容，做到奖罚分明，科内定期召开交接班质量讨论会，不断完善、学习、充实交接班制度的内容，不断借鉴先进的交接班经验，取长补短，完善制度，我们已经收益匪浅。通过不断改进儿科护理交接班的内容，强化护士交接班的意识，注重护患沟通，正确评估家长及患儿的心理需求与反应，使护士养成良好的交接班习惯，注意交接班的重点，严格执行规章制度。
三、结语
通过健全的儿科护理交接班制度，可以有效的改善护患关系，避免护患纠纷和安全隐患，不断提高护理质量，使护理队伍素质得到提高。可以说，良好的交接班制度无疑是我们改变工作作风、提升工作质量的好方法，值得推行。
作者：张晓娟 单位： 阿克苏地区第一人民医院儿科
