摘要：医院作为兼顾社会效益和经济效益的典型代表，将成本效益分析法引入到医院的经济管理工作中，可以有效实现医院的成本控制、资源的优化配置以及经济效益、社会效益的发挥。
关键词：医院；成本效益分析法；经济管理；经济效益；社会效益
引言
深化医药卫生体制改革，在保障医疗服务水平的前提下提升医院经济效益成为新时期我国医院管理工作亟待解决的问题。当前，我国医院经营管理工作已经随着市场机制的完善逐渐改进了以往过度重视经济效益、忽视社会效益的问题，医疗资源分配不均的问题也逐步得到改善，医患关系趋于缓和，宏观上我国医药卫生体制改革朝着好的方向发展。但是，不可否认，微观上由于医院自身管理机制不健全导致的整体运营效率较低、资源浪费以及财务内控水平较低的问题依然存在，片面的将固化的市场化管理机制引入到具有公益性的公立医院管理工作中存在着一些问题。本文从医院成本管理的角度出发，针对当前我国医院医疗资源浪费、成本管控不足等现实问题，将成本效益分析法引入到医院经济管理工作，以期为提升我国医院整体运营效率、优化医疗资源配置提出政策建议。
一、成本效益分析法
成本效益分析法通过将项目的成本和未来的效益综合比对，并基于分析结果选择最科学的一种决策方案运用于企事业单位的经济管理工作，以期实现效益最大化和资源的最优配置。具体来说，企事业单位在进行决策时，一方面需要在对以往项目经验进行总结的基础之上充分考量，分析项目的投入、效益产出之间的关系，并基于新时期项目运转和管理的现状，预测项目的成本；另一方面，在确定实施方案后，对该项目的经济管理过程中进行全方位的管控，及时开展评价，并基于经济效益最大化、成本最小化的目标，对方案执行的过程施以及时的、有效的调整。医院作为兼顾社会效益和经济效益的典型代表，成本效益分析法已广泛运用于医院的经济管理工作中。加强对医院的医疗成本、运营管理的管控，基于不同科室、不同项目的成本、效益，对医院的所有成本和收益关系进行量化，从而实现医院整体效益的提升也成为了医院发展的必然趋势。
二、成本效益分析法在医院经济管理中运用的必要性
将成本效益分析法运用于医院的日常经济管理工作，并将其作为医院管理决策的重要基础，是深化医药卫生体制改革、提升医院管理效益的必然要求。主要体现在以下三个方面：
(一)将成本效益分析法运用于医院经济管理工作可以有效、全面的掌握医院各临床医技科室、各职能部门的运营、管理情况。医院的日常运营管理既需要提供医疗服务的临床医技科室，也需要维持医院发展的职能部门。运用成本分析法，将医院的众多科室和职能部门划分成不同的管理目标，基于不同科室的特点，对其进行独立的成本管理和经济效益预测分析，利用医院财务管理部门的核算、监督、管控作用，实现对医院不同科室的单个成本——效益分析，从而实现对医院管理运营的全方位掌握。
(二)将成本效益分析法运用于医院经济管理工作可以有效实现医院成本管理和资源优化配置。当前，我国医院管理中存在着资源重置、资源浪费以及资源短缺的一种矛盾的情况，而医院资源配置不合理直接影响了其整体效益的提升。成本效益分析法则侧重于通过信息采集，分析资源配置现状，实现对医院医疗资源使用情况和利用效率的监督，基于实际情况，实现医疗资源在不同科室之间的合理分配，既保证了医院资源的合理配置，又通过成本管控实现了医院经济效益的最大化。
(三)将成本效益分析法运用于医院经济管理工作既侧重于科学的决策，又重视过程的监督，是实现医院稳健发展的关键。成本效益分析法不仅仅注重成本的管控和经济效益的实现，更加注重医院作为一种公益机构的社会效益的发挥。通过成本效益分析法，将成本管控作为医院绩效考核的一个重要指标，激励和引导医院管理人员和医务人员在不断提升医疗服务质量的基础之上降低医院运营成本，实现医院的社会效益和经济效益，通过奖金和绩效考核的方式，实现医院效益最大化。
三、成本效益分析法在医院经济管理中运用的有效路径
针对当前我国医院经济管理工作中存在的资源配置不合理、管控不到位以及经济效益、社会效益失衡等现实问题，完善成本效益分析法在医院经济管理中的运用应当从以下三个方面进行加强：
(一)基于信息技术搭建医院信息集约化处理云平台，实现对医院不同科室运营数据的监控。医院经济管理部门需要及时对医院不同科室的收支情况、运营状况的信息进行了解和掌握，信息集约化处理云平台通过对科室收支情况进行监督和分析，可以有效的反映出医院的经济运营能力，并为医院管理者提供决策依据。除此之外，医院绩效考核部门可基于不同科室的收支情况、医疗服务质量对其整体工作水平进行评价，在激励医务人员的同时实现医院的整体效益提升。
(二)基于医院特性，强化成本分析法在医院经济效益、社会效益发挥中的作用。医院实现经济效益既是医院自身发展的必然要求，也是市场化机制运行的内在要求。但是，不可否认，公益性的发挥也是医院不得不履行的社会责任。因此，医院经济管理工作在引入成本效益分析法时，需要将医院公益性作为衡量医院管理工作的重要指标，确保医院可以很好地平衡公益和经济之间的关系。
(三)充分发挥成本效益分析法的优势，注重成本管控和资源配置之间的关系。当前，我国经济虽然得到了一定的发展，但是在部分地区医疗资源依旧短缺，如何合理的配置有效的医疗资源，满足更多的病患成为医院必须解决的问题。医院应当全方位评价科室收支情况，利用成本控制的方法，用收入补偿成本，实现医院的稳健发展。
四、结语
医院经济管理工作中引入成本效益分析法，结合业务数据监控，可有效掌握医院各科室的运营情况，有效配置医疗资源，不断优化医院成本控制，以利于管理层准确把握医院经济效益和社会效益之间的平衡，从而推动医院实现高质量发展。
参考文献：
[1]陈颂坡.成本效益分析法在公立医院经济管理中的实践与探究[J].经济师,2019(6):246-247.
[2]尚芝荣.成本效益分析法在公立医院经济管理中的运用探讨[J].行政事业资产与财务,2018(19):45-46.
[3]刘力宏,秦鸣欣,张宏娟.公立医院综合效益影响因素研究——基于成本核算与管理的视角[J].财会通讯,2015(11):90-93.
[4]刘力宏.成本管理视角下公立医院综合效益影响因素研究[J].会计之友,2014(21):96-100.
作者:陈彦年 单位:云南省曲靖市中医医院