口腔科护士论文范例6篇

口腔科护士论文

口腔科护士论文范文1

关键词:口腔专科;护士;专业知识现状;培训需求调查

研究发现,在我国一直以来的口腔医学培养体系中,口腔护士的培养相对于口腔医师的培养一直较为落后[1]。国内各大院校对于口腔护理专业的开设也较少,因此,很多口腔专科的护士表现出缺乏专业护理知识与技能的问题。随着业内这一方面的不断研究和发展,医学模式在口腔医学中不断转变,整体护理的观念不断形成,口腔专科的护士必须具备更加专业的技能才能胜任工作。培训作为提升口腔专科护士知识和技能的有效途径,应当受到广泛重视,下文将针对这一问题对特定范围内口腔专科护士接受专业培训的现状进行调查,探索有效的培训模式和培训建议。

1 资料与方法

1.1一般资料 调查中主要选用某城区的口腔专科医生及护士,包括医院和私营诊所中从事口腔专业的所有人员。

1.2方法 通过发放问卷对口腔科医生和护士进行调查,并且对二者设计不同的问卷内容。总计发放调查问卷100份,全部回收,问卷有效率100%。调查的主要内容包括:医生和护士的个人基本情况、基本知识情况、护士的培训需求和现状、接受理论培训的方式和时间、专业知识的来源、四手操作的熟悉程度和应用现状以及当前口腔专科护士对培训现状的满意度等。

2 结果

2.1调查对象的人口学特征 在接受调查的医生当中,有20%的男性和30%的女性,80%以上的医生为本科以上学历,并且50%以上的工作年限在10年以上。接受调查的护士当中,98%为女性,年龄主要集中在20~35岁,其中20~25岁的护士占总数的54%,90%的护士具有专科及以上学历,65%的护士工作年限在5年以下。

2.2口腔专科护士培训现状调查 从调查结果来看,口腔专科护士接受的理论培训在时间上,40%的人在1个月以下,35%的人在1~3个月,15%的人在3~6个月,10%的人在6个月以上。获得相应知识的阶段在校的为15%,工作期间参加培训的为50%,还有35%是通过工作经验积累得来。口腔专科护士对于现有培训模式的满意程度上,不满意的为5%、一般的为40%、满意的为50%、非常满意的为5%。

2.3口腔专科护士专业知识掌握情况及培训需求 在调查中,有96%的护士表示自己有接受更高水平培训的需求和工作需要。而对于科学的医疗操作模式,大部分护士表示有所了解,但真正的应用较少。30%的护士接受过有关于"四手操作"的培训,但是很少有机会和平台合理运用。

3 讨论

3.1开展口腔专科护士培训的必要性 口腔专科护士对专业知识的掌握和熟练运用对其高质量高效率的诊疗工作是至关重要的[2]。因此,在对口腔专科护士进行培训时要重点关注其基础知识的掌握和灵活运用,提高其专业水平。同时,大力开展口腔专科护士的培训也势在必行,必须得到应有的重视程度。

3.2开展口腔专科护士培训的方法探讨

3.2.1导师带教制教学,双向测评制考核培训效果 从调查结果中能够清楚的看到,绝大部分的医生相对护士来说学历较高,且临床工作经验更丰富,而很多护士都是刚从学校毕业就进入护理岗位,缺乏相应的经验。因此,在实际工作中可以通过导师带教制度,让高学历、经验丰富的医师和护士对工作资历浅的护士进行带教,完成适当的培训。双向测评的培训机制一方面可以督促护士努力学习和提高,另一方面也可以推到有经验的医护工作者完成带教工作。这项工作能够更加规范化、科学化的促进新任护士的角色转变,提高业务能力和工作水平。

3.2.2同辈教育法辅助口腔专科护士培训 同辈教育法是在同辈之间互相容纳的特点上得来的,通过同辈之间的成员在学习过程中将理论和心得告知群体中其他成员,从而产生共鸣和共同促进效果,达到预期的学习目标。同辈教育法不仅能够促使同辈的施教者和受教者同时的到能力的提升,而且还能全面提升护士的综合素质,减轻其在临床工作中的压力。这就要求同辈工作者之间充分的沟通和交流,在一定的人际交往能力下不断进步。

3.3开展口腔专科护士培训应重视科学操作模式 在进行口腔专科护士的培训时,要能够与时俱进,让学习者掌握最新的技术、方法和理论。要在培训的过程中推广和普及最近的科学操作模式,让口腔专科护士主动参与到诊疗过程钟来,掌握专业知识的同时熟悉基本的医疗设备,规范化的完成诊疗任务,提升诊疗效率。如近些年广泛推广的四手操作模式:四手操作是指在口腔治疗过程中,每名医师均配1名护士,医护均是坐位操作,2人共四手同时进行工作,护士平稳而迅速地为医师传递各种器械、材料及其他用品,这种操作称之为四手操作[3]。它是一种高效率的牙科操作技术和现代化的服务形式。在培训中应当重视这些科学操作模式的介绍和培养。

综上所述,对口腔专科护士专业知识现状和培训需求的调查具有重要意义,笔者在今后还将进行更加深入和广泛的研究,以期能够更好的促进其发展。

参考文献:

[1]赵丽萍,安志洁,颜妍,等.我国新毕业护士规范化培训现状[J].中国误诊学杂志,2010,(02).

口腔科护士论文范文2

【关键词】 关键绩效指标法(kpi); 绩效考核; 护理

近年来,随着护理事业的飞速发展,护理工作在整个医疗过程中发挥着越来越重要的作用,其服务质量不仅直接影响到医院的形象,而且会影响到诊疗过程是否能顺利进行,更直接关系到患者和家属对诊疗的的满意程度。而护理服务质量的提升和护理人员工作绩效的提高密切相关,因此如何搞好绩效考核对调动员工的积极性以及提高质量具有十分重要的作用。绩效考核已受到医院管理者的广泛关注[1-3]。本院作为口腔专科医院,尝试将常用于企业的关键业绩指标法(key performance indicator,kpi)引入口腔各个科室护理绩效评价中,针对口腔专科医院门诊的工作特点,对本院103名护理人员进行考核,通过一年的试运行,取得了一定的成果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对本院口腔各科室护士共103名进行绩效考核。均为女性,年龄最小18岁,最大56岁,平均(29.12±1.22)岁。其中,本科17名,大专48名,中专38名。

1.2 绩效考核方法 以新的绩效考核方法对本院口腔各科室护士进行绩效考核。然后根据绩效考核的综合评分计算护士绩效工资。对考核后三个月和一年时各项指标进行比较。

新绩效考核方法以工作量、工作质量、医生满意度、患者满意度4个指标作为关键指标,满分共100分。具体评分方法和标准:(1)工作量(30分):由护士长、护理小组长、护理质控员组成绩效考核小组,根据护士与口腔医生配合对四手操作的诊疗数量、论文科研情况、参加医院各种业务竞赛活动情况以及是否兼任科室额外管理工作情况等进行评分。(2)工作质量(40分):由绩效考核小组根据其常用口腔医用材料的调配、配合医生诊疗工作的熟练程度、常见口腔疾病诊疗配合过程中四手操作原则的执行情况以及护理投诉情况等方面进行评分。(3)医生满意度(15分):由考核小组每月末向医生发放问卷调查表,由口腔医生对其椅位护士的工作情况进行评分,调查内容主要包括:接诊患者态度、与患者沟通解释情况、工作态度、工作熟练细致程度、调配医用材料符合程度等方面进行评分。(4)患者满意度(15分):由科室分诊台护士对诊疗结束的患者发放满意度调查表,由患者对护士的服务态度、沟通解释工作是否满意和护理技能等方面进行评分。最后综合评分=工作量得分+工作质量得分+医生满意度得分+患者满意度得分。

1.3 统计学处理 采用spss 18.0软件进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对口腔医院护士实施kpi法绩效考核一年后,其工作量和工作质量的评分明显要高于刚实施三个月的平均分,并且口腔医生对护士的满意度以及患者对护士的满意度也得到相应的提高,经统计学分析,各项评分差异具有统计学意义(p<0.05)。见表1。

3 讨论

本院作为专业的口腔医院,具有大门诊小病房特点。其中87%的护士分布在各门诊,与医生配合,实施“一对一”的“四手操作”。其工作特点是琐碎,与医生协作性强,与患者沟通要求高。所以要求护士有较强的沟通协调能力和熟练的口腔专科护理配合技能。护士的工作质量不仅影响医生的工作质量和工作效率,也直接影响到患者的就诊心情和对诊疗过程的满意程度。在过去几年内本院一直沿用常规的综合医院广泛使用的传统的护理绩效考核办法,这种考核办法对护士的基本素质和服务态度、岗位职责、护理质量、业务学习参与情况、日常考核情况、以及论文科研情况等等方面,进行全面综合的考核。这样不仅繁琐而且没有针对性,基本上都是

走过场,实质上忽略了工作量、医生、患者对护理工作满意度等关键性因素的影响。该方法项目繁琐且落后,已远远不能满足作为专业口腔医院的需要。因此建立一种科学、合理的绩效考核制度势在必行。

所谓关键绩效指标法(kpi),就是把对绩效的评估简化为对几个关键指标的考核,将关键指标当作评估标准,把员工的绩效与关键指标作出比较的评估方法 [4-5]。近年来,越来越多的医院系统开始把kpi运用到日常工作的的管理和考核中。董云红[6]通过对在骨科科室护理进行绩效考核中发现,关键指标护理绩效考核方案客观、公正,操作方便,有利于推动护理工作的良性发展。 王岳娜[7]、 常颖[8]、孙燕[9]在各自的研究和实践中都发现,只要依据医院各个部门各自的特点,建立合适关键绩效指标,都可以简单有效地对各个部门进行有效考核。

口腔专科医院门诊护理工作有其专业特点,不同于病房护理,其护理的质量主要体现在口腔诊疗用物准备的齐全情况、四手操作技术的灵活运用情况以及医用调配材料的合格率等方面。另外,护士是否高质量地配合治疗第一感受人正是口腔医生,同样,患者的直观感受也是对护理人员服务质量评分的最佳人选。因此,笔者应用kpi法,以简便、客观、易操作为原则,选择工作量、工作质量、医生满意度、患者满意度4个指标作为护理绩效考核关键指标对口腔护士进行绩效考核。所选的关键指标切合口腔护士工作特点,具有一定的科学性,而经过1年的实施结果也证实其效果突出,对进一步深化优质护理服务内涵、提高医院综合服务水平起到积极的推动作用,值得在口腔专业临床护理上推广使用。

综上所述,关键指标法的绩效考核形成了一种良好的激励机制和管理导向,考核方法简单且易操作,考核数据客观、透明、公正,充分调动了护士们的工作热情,充分赢得了患者的好评和管理者的赞许。

参考文献

[1]王莉,毛静馥,李美慧,等.哈尔滨市综合医院手术室护理人员绩效考评现状的研究[j].现代生物学进展,2010,23(10):4571.

[2]黄正新.护士进修杂志[j].护士绩效考核标准的建立与实施,2011,26(1):13.

[3]沈志峰,魏晋才.护理人员绩效考核的实践与思考[j].中国卫生质量管理,2007,14(5): 33-35.

[4]何红燕,毛春,张继勤,等.运用关键业绩指标法构建护士绩效考核体系[j].中国卫生质量管理,2010,17(4):72-74.

[5]何咏梅,付祥兰,黄芳.基于关键绩效指标的护理绩效管理[j].护理研究,2010,24(9c):2513-2514.

[6]董云红,蔡霞,杨英.关键指标法在科室护理绩效考核中的应用[j].护理管理杂志,2012,12(3):222-223.

[7]王岳娜,李娜,淡延红,等. 手术室护士的绩效考核及效果分析[j].中华护理杂志,2011,10(46):978-980.

口腔科护士论文范文3

【关键词】品管圈;危重患者;口腔护理清洁率

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4067-01

【Abstract】Objective:In order to improve the oral QingJieLv critically ill patients, using quality management circle activity intervention. Method:Through began in March 2013 set of circle activity, investigate quality management circle activity before and after 380 clean after oral care, and using quality management circle activity were investigated and corrective actions, contrast activities before and after the two groups of patients with oral cavity in patients with oral care after inspection. Statistical QingJieLv after oral care in critical patients. Result:380 critically ill patients after oral care QingJieLv, which activity (observation group) in patients with oral QingJieLv after a (control group) in the past activities increased significantly, compared before and after the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion:Our department through quality management circle activity improved using various methods, through the team strength Combination of swarm intelligence together Continuous perfect activity engaged in all kinds of things, the implementation of continuous improvement, improve the oral care QingJieLv critically ill patients.

【Keywords】Quality control circle; Critically ill patients;Oral care QingJieLv

品管圈(quality control circle,QCC)是由同一工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,其特点是有利于发挥每个人的创造性思维,以便提高护理质量[1]。口腔护理是临床护理工作的重要环节,特别是在危重病人中口腔护理更为重要,近年来大量研究证明,重症患者因机体抵抗力降低导致口腔自洁作用减弱,同时常并发感染需长期使用大量广谱抗生素,容易造成口腔菌群失调,导致细菌生长,更有重症患者在进行机械通气时,其口腔卫生状况与呼吸机相关性肺炎的发生有直接的关系[2]。 我院ICU 在2013年3月开始组圈,组圈后经过集体开会讨论将目标设定为提高危重病人口腔护理后清洁率,目标设定后再进行计划设定以及现在调查,经过现场观察调查发现,危重病人口腔护理清洁率达68%。活动严格按照计划进行实施,于2013年8月进行再次现场调查并进行分析及总结。通过本次品管圈活动,使得危重病人口腔护理清洁率大幅度提高,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年3月-4月在本科住院病人为对照组,其中男63例,女68例,年龄8-100岁,平均年龄59.6岁,选择2013年7月-8月在本科住院病人为观察组,其中男67例,女65例,年龄10-90岁,平均年龄61.4岁,两组在性别,年龄,病情均无明显差异,具有可比性。

1.2 品管圈人员组成 品管圈成员采取自愿、自发报名,11名护士均来自ICU病房,集体推荐1名圈长,其中护士长为辅导员,主管护师1名,护师3名,护士7名,护理部主任参与督导工作,每1-2周活动1次。

1.3,调查方法 由圈长及责任护士每天负责数据收集,改善前收集时间为2013年4月,改善后收集时间为2013年8月,收集内容为;每次口腔护理后观察病人口腔清洁度,评价标准为A:口腔无臭味,牙面光洁,无软垢和食物残渣,口腔黏膜洁净,无附着物及损失,舌体红润,无舌苔为效果好;B:口腔无臭味,牙面欠光洁,残留少量软垢和食 物残渣,口腔黏膜附少许粘液,舌体发白,舌苔薄为效果一般;C:口腔臭,口腔有粘液,牙面不光洁,有软垢和食物残渣,有附着物及损失,舌体白,舌苔厚为效果差。

3讨论

3.1 危重病人口腔清洁率低原因分析

此次品管圈活动对ICU危重病人进行分组,并对所有患者进行调查,分析口腔护理后清洁率低原因,制定相应的对策并组织实施。通过因果分析图分析,最后确定口腔护理后清洁率低主要因素为护士操作不规范,评估执行率低,而在实施品管圈活动之后所有圈员根据实施活动前所调查的结果及存在的问题,通过开会运用脑力激荡法进行逐项讨论,制定相应的护理措施,并认真实施。由59例患者因操作不规范等导致口腔不清洁改善至实施后9例,因此效果比较显著,圈员在讨论时认为加强操作培训及理论知识的学习,并将护理措施简单化后标准化,达到护理质量持续改进的目的。

3.2品管圈活动措施

3.2.1加强护士的培训 品管圈活动在我院是一个新的理念,因此在进行组圈前,护理部组织及科室均进行品管圈知识培训,使护士掌握品管圈活动的基本流程与知识手法。组圈后仍不断学习,及时发现问题及时修正,并且针对主题的内容进行知识查阅,以了解医学发展的新动态新技术。在进行品管圈活动时要认真评估病人的病情,根据病人病情进行有效的个体化、人性化护理。针对活动主题进行了强化操作培训,使得每一位护士的技术有很大的提高,不管是理论考试还是操作考试成绩均在95分以上。

3.2.2 加强护理人员的管理 圈员是自愿自发组成的,辅导员为科护长,在此辅导员要及时发现圈员们的动态情绪及知识的掌握,积极调动圈员们的积极性,以做好人的工作为本,圈会是多样化的,使得圈员在快乐中进行活动,以传帮带的方式让每一位护士重视护理的各个环节,认真规范各项工作流程,高质量的完成护理工作,让每一位护士在各环节中提高服务意识以及责任感。

4 讨论 本次品管圈活动是我科第一次进行,虽然活动中遇到过很多困难和困惑,如品管圈概念不熟悉,手法不熟悉,制定计划不够详细,鱼骨图分析不到重点等,但经过反复的学习与摸索,使得活动能顺利完成,圈员们也通过圈活动掌握了品管圈活动的七大手法,也在工作中提高了责任心和荣誉感,提高了护士们的组织管理能力、也增长了电脑方面知识,而且改善了工作中存在的实际问题,工作的积极性也有很大的提高,且通过活动也提高了患者的满意度。护士是要进行积极的推动的,日常工作中总是有很多制度规章,工作繁忙,学习没有目标,没有主人公感,在工作中常常以完成工作不犯错为主,忽略了患者的感受以及护理工作的质量,通过品管圈活动,病人的口腔清洁率有很大的提高,不仅提升患者的满意度,也充分让护士们当家作主,使得护士们认识到自己在工作中的重要性,知识的重要性,让护士们有目标的去学习,学习效果更好,并实际运用到患者身上,使患者获得最好的服务。

参考文献

[1] 金兴海.基层医院急腹症的临床诊断分析[J].中国社区医师;医师专业,2011,13(290):104

[2] 孙茜,汤志梅. 呼吸机相关性肺炎的口腔护理进展[J]. 护理实践与研究,2011.8(20),590-592

口腔科护士论文范文4

作为医生继续不断加强医学理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断汲取新的营养,促进自己医学水平的不断提高。下面就让小编带你去看看口腔医生年终工作述职报告范文,希望能帮助到大家!

口腔医生述职报告

我____年毕业于滨州医学院后分配到我们医院,九年来一直在从事口腔医疗工作,在____年11月被任命为口腔医师。现在我的工作总结如下:在政治意识形态,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持为人民服务的原则,坚持改革,领导思想的发展和进步,不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动,维护政治领导下,团结同志,具有良好的职业道德和专业精神。

在工作中,本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局举办的学术会议,并经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握口腔常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

九年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,尽我之最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了师生员工的一致好评。同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同道真诚地对待,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持"精益求精,一丝不苟"的原则,坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习,认真参加市内的每次学习。____年积极主动去参加并通过了全国职业医师考试,____年参加并通过了口腔中级职称考试,今年完成了5年住院医师阶段考试,今年8月份医院外派山东大学齐鲁医院进修口腔颌面外科。

我要正确面对现实,继续不断加强业务理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

九年来,在各级的帮助和同道们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。

口腔医生述职报告

尊敬的领导:

大家好!

时光飞逝,转眼间来到______工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。

过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

此致

敬礼!

述职人:______

20____年____月____日

口腔医生述职报告

本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现述职如下:

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。

在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:

3、实行主任每周主题查房制度:

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。

这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。

在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。

口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。

我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在____》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。

尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。

临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为____医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。

在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。

有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

口腔科护士论文范文5

护理安全指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。由于口腔诊疗的特殊性及人们对口腔健康意识的增强,使得口腔门诊工作中的安全隐患也日益暴露出来。

1 口腔门诊安全隐患及原因分析

1.1 护患纠纷

1.1.1 护士自身素质:知识结构,技术水平和能力,相对于医疗技术的发展和人民群众多元化的服务需求存在着差距[2]。近年来由于聘用护士增多、流动性加大,护士口腔专业知识缺乏,经验不足,缺乏主动服务的意识,不能及时了解就诊患者的心理需求,或对患者的询问,解释告知不到位,使患者产生不满情绪,导致纠纷发生。如导诊护士专科知识缺乏,不能满足病人的咨询或发生导诊误导,导致病人重复挂号排队。

1.1.2 患者因素:随着患者对口腔保健意识及法律观念和自我保护意识的不断增强,患者对医院的医疗技术和服务质量的期望值过高,同时由于医疗费用的提高和医疗纠纷不断曝光及社会舆论的导向作用,使得患者在就诊时就对医务人员抱有不信任情绪,稍有不慎,就会导致纠纷。

1.1.3 就诊环境差,就诊流程繁琐:我院口腔门诊由于建筑结构的影响,布局不合理,不能提供一站式服务,患者需重复排队划价、交费、取药等。预约制度不健全,在就诊高峰期间导致病人候诊时间过长甚至有退号现象等导致病人投诉,引起纠纷。

1.2 医院感染的危险 口腔门诊医院感染的重要危险因素来自病人口腔中的分泌物,血液及大量的共生微生物。

1.2.1 口腔诊疗的特殊性:口腔门诊患者流动性大、就诊次数多。患者口腔及呼吸道的细菌可因飞沫、气溶胶造成空气污染,从而导致肺结核、肺炎、流感等疾病的传播。

1.2.2 口腔器械的复杂性:口腔治疗中使用的器械种类繁多,且器械结构复杂,价格昂贵,这给器械消毒灭菌带来了困难。如牙科综合治疗台内水气路系统结构复杂,高速运转的设备在停转时瞬间可产生较强的回吸作用,使水气管道污染。若消毒灭菌处置不当,极易导致医院感染的发生。在口腔诊疗工作中医护人员要使用多种锐器物如探针、扩锉针、拔髓针等,稍有不慎就有可能造成医护人员职业暴露的发生。

1.2.3 医务人员无菌观念不强,不注重标准预防:长期以来口腔科医务人员均认为口腔本身就是一个污染的环境,不可能做到无菌操作。工作中往往只注重自身的防护,忽视了对患者的保护。

1.3 药物不良反应 由于在门诊治疗结束后患者均离开医院,若忽视了用药告知及注意事项,在出现药物不良反应后不能得到及时观察和救治,导致医疗纠纷。如麻醉药、丁香油、塑化液、甲酚醛等口腔科用药及镍铬、银汞等修复材料引起的过敏反应,封亚砷酸失活剂使用不当引起药物性根尖周炎和黏膜牙槽骨坏死。使用四环素类药物致使儿童牙齿发育缺陷等。

1.4 意外事件 口腔护理中不安全因素主要有断针、拔错牙、颞颌关节损伤、老年人患心脑血管病比例高,可由于紧张导致意外等。主要因护理人员专业基础知识缺乏,临床经验不足,椅旁护理配合不当或违反操作规程所致。

2 防范措施

2.1 健全并落实各项规章制度 制度是护理安全的有力保证[3],认真落实各级各类护理人员岗位责任制、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、无菌操作制度,加强护理安全管理,鼓励护理不良事件上报制度。定期对护理人员进行安全培训,定期分析总结护理不良事件,并进行整改。对典型案例进行讨论,防患于未然,提高护理安全意识。

2.2 加强护患沟通,改善就诊流程 增强护士主动服务的意识,树立“以人为本”的护理理念,改善服务态度 规范服务行为,把对患者的尊重、理解、人文关怀体现在患者就诊的全过程 。加强护患沟通,充分了解患者生理、心理、社会等多方面需求,以真挚、热情、周到、细致的服务和丰富的专业知识耐心解答患者的疑问,满足患者的需求。改善就诊环境,为病人提供报刊杂志及健康教育专栏,消除病人由于等待引起的焦虑;改善就诊流程,提供一站式服务,对行动不方便者,可由护士代劳或提供上门服务;合理配置护士,安排有一定工作经验及专业知识丰富的护士担任分诊、导医、咨询工作。完善挂号预约制度,避免候诊时间过长。

2.3 加强口腔专科技术及急救技术培训 由于四手操作的普及和口腔科新技术新材料的不断应用,要求护士不断学习并熟练掌握护理操作流程,才能满足临床工作的需要。口腔门诊护士普遍对急救技术掌握不够熟练,缺乏应急能力。因此,应加强护士急救知识、急救技术和急救设备使用的培训,及对突发事件如病人跌倒、突发晕厥、心跳呼吸骤停、药物过敏性休克等应急预案的防范训练,强化护士在急救事件中的应对能力。

2.4 加强院内感染知识的培训,强化无菌观念 严格执行标准预防和无菌操作原则和口腔器械消毒隔离制度。器械做到一人一用一消毒或灭菌,环境及物体表面要定期消毒并进行监测。医疗废物严格分类,正确处理。

2.5 对意外事件做到提前预防 护士应协助医生对就诊患者进行初步的评估,了解其基本的健康状况和心理状态。如老年病人了解血压、近期有无心脏病发作史、糖尿病及血糖控制情况、女性患者应了解是否是月经期,了解有无过敏史等。对胆小、紧张的患者进行心理疏导,避免在空腹状态下治疗。对地面湿滑,易摔倒地方应有警示。

2.6 加强告知义务 患者作为一名特殊消费者,在接受治疗护理的过程中,有权利并希望知道其正在接受的治疗目的、方法、注意事项、不良反应以及应该承担的风险,特殊检查治疗应征得病人同意,履行签字手续。对所用药物及根管治疗后的患者、新安装义齿的患者、拔牙术后、正畸治疗患者等应告知其注意事项及可能发生的不良反应。

3 小结

护理安全是护理质量提高的前提,是防范医疗事故和减少医疗纠纷的重要环节[4]。日常工作中要学会评估和识别可能发生的不安全因素及信号,定期分析讨论护理工作中的不安全因素,制定相应的防范措施,确保患者的医疗安全。

【参考文献】

1] 华卓君,杨淑洁.加强护理安全细节管理[J].中国护理管理,2008,8(4):5152.

[2] 孙晓兰.浅谈护理与护理纠纷[J].中华现代临床护理学杂志,2008,3(3):243244.

口腔科护士论文范文6

【关键词】口腔颌面;外科手术;口腔冲洗;并发症

【文章编号】1004-7484(2014)07-4276-01

行口腔颌外科手术后患者,口腔内因有伤口,语言及饮食方面多有受限,造成患者的口腔自洁能力降低,此种情况只能借助其它方式进行清洁。有一些患者行口腔颌外科手术后,因在骨折口腔内部装有固定的装置,若只是单纯的使用擦洗方式不能把口腔完全清洗干净,很有可能造成感染。而口腔冲洗术,是运用冲洗通过一种冲力将口腔冲洗干净,且快速的将口腔内的冲洗液进行吸出,从而达到口腔干净清晰的效果[1]。下面介绍,有我院有关口腔颌面外科手术后,行口腔冲洗的方法及并发症的预防方式:

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取2012年9月至2014年5月,来我院行口腔颌面手术的205例患者,手术对需要进行口腔冲洗的患者冲洗,冲洗后观察其效果,颌骨创伤患者90例,舌下腺切除患者78例,下颌骨骨折口内切口患者37例,行口腔冲洗次数2000多次。

1.2方法 患者手术后进行常规口腔冲洗,每位患者冲洗5天,2次/天,冲洗后观察患者的口角、口周围、口内伤口情况、口腔舒适度、口腔的清洁度,同时观察有没有误吞冲洗液的情况等。

1.2.1 所需药物及工具 药品:3%过氧化氢溶液、100ml生理盐水、冲洗液的使用量要根据病情进行选择;工具:1套负压吸引装置、1个弯盘、口镜一面、无菌注射器1支、治疗巾1块、棉签1包、一次性吸引器头1个、消毒液1瓶、手电筒1个。

1.2.2 冲洗操作方法 需要2名护士进行配合完成。手术后患者病情允许的情况下,把患者的床头抬高35b±5b,若不能抬高患者,可以将患者的头向一面侧着,颌下铺治疗巾,头向一面侧着的,将治疗巾铺在口角边。用生理盐水用棉签将口周围湿润,让患者将口张开,若张不开口者用口镜拉开口角,对口腔伤口及口腔黏膜情况进行检查。2名护士在此同时用口镜拉开患者口角,将即将冲洗的部分暴露出来,1名护士抽吸8ml±2ml稀释的过氧化氢溶液连接到冲洗针头,再另1位护士将负压吸引装置连接到吸引器头,1位护士将冲洗液注入口内,按照一定的顺序进行冲洗,另1位护士将吸引器头放在口腔最低的位置,但要避开伤口,同时护士指导患者用舌头将口腔内的液体往外顶,这样操作直至口腔冲洗干净[2]。再用生理盐水按照用冲洗液的方法及顺序进行冲洗,直至口腔冲洗干净为止。冲洗完毕后,要将患者的面部及口角清洗干净,并在口角处涂上红霉素软膏,最后协助患者躺好。

1.3并发症的护理与预防

1.3.1 口角牵拉伤 此情况主要表现在护理人员在进行冲洗时,因操作不当,而加重术后患者伤口的损伤。预防和护理方法:首先,要加强护理人员的技能操作。其次,护理人员在操作时,动作应该轻柔,且严格按照要求操作口镜。再次,清洗后要及时对每位患者的口角及周围进行清洁,并且涂上红霉素软膏,以保持湿润。

1.3.2 创口裂开 是因为在冲洗时,针头离伤口太近了,冲洗力度较大,由于冲力将伤口线给冲脱落。预防方法:冲洗时,针头不能离伤口太近,距离适宜于2.5cm±0.5cm,冲洗力度掌握好;吸引时,也不能直接吸引伤口线头,避免作品吲起裂开或者疼痛[3]。

1.3.3 误吞或误吸 冲洗时,因为操作不当或者其它原因造成患者误食针头或者冲洗液情况。此情况轻者会造成患者恶心、呛咳等现象,严重者会造成患吸入性肺炎甚至窒息。预防和护理方法:冲洗前一定要将针头固定好,患者适当,推注力度均匀适中,并且要及时将患者口中的冲洗液吸干净。

2 结果

205例口腔面颌手术后患者,经口腔冲洗后:95.12%的患者冲洗口腔舒适度良好,92.68%的患者经过冲洗后口腔舒适度得到了较大的改善,1.95%的患者因护士操作不当,造成各种让患者不适的,然后引发患者有口腔感染症状。

3 讨论

口腔冲洗技术是较口腔护理更为先进的一种技术,它以口腔颌面外科手术后的患者有较好的治疗与预防效果。口腔冲洗技术,可以更加好的清洗患者口腔内的血迹、污垢、异味,对保持口腔清新有非常好的效果,因经清洗后,对患者的面部、口角及口周围进行了清洗,并涂擦了抗生素药品,保持口角的湿润[4]。其次因为护理人员经过专业的培训,在操作口腔清洗时,专业的技能加护理人员用心的护理,在整个清洗过程中操作运作轻柔等,因护理不当造成的口腔感染比例非常少,而且经过及时进行处理伤口都愈合良好。所以,口腔颌面外科手术后,采用口腔冲洗方法可以减少口腔术后的并发症的发生,并提高口腔舒适度,减少伤口的疼痛,在临床上值得采用。

参考文献:

[1] 许海鹏. 口腔颌面外科手术患者下呼吸道感染调查分析[J]. 当代医学,2009,21:86-87.

[2] 刘杰彪. 口腔颌面外科手术感染问题探讨[J]. 当代医学,2012,27:27-28.