病理学范文1
1．1LBL教学法按照本科《病理生理学》第八版教材(人民卫生出版社)的内容和教学大纲的要求，分重点、难点逐章详细讲解。
1．2PBL教学法以教学大纲为依据，选取教材部分章节:弥散性血管内凝血、心功能不全、呼吸功能不全和肝功能不全等，引入症状典型的临床病例并设定相关问题。临床病例资料尽量详细，包括患者的现病史、既往史、体检检查结果、临床表现、治疗过程和转归等。问题的设定以病例为依据，融入教学大纲的重点与难点，体现基本病理生理学过程，难易适中，利于学生从中探讨疾病发生发展的一般规律和基本机制，从而能够提出合理的诊疗方案及预防措施。课堂教学将每班分成6小组，每组6－7人，学生以自主学习和小组讨论为主，针对临床病例设定的问题，进行推理、分析，然后整理讨论结果，推选一位代表对病例进行病因、基本病理生理过程分析并提出诊断结果和治疗措施。讨论结束后，教师辅助学生进行总结归纳，对病例中设定的问题进行分析解答，并引导学生根据问题拓展思维，将教材中相关的知识点纵横联系起来，注意培养学生的逻辑思维能力和团队协作意识。
1．3PBL联合LBL教学法将前两种教学法联合起来，按照教学大纲进行相关教材内容讲解后，引入临床病例进行PBL教学。
1．4教学考核采用问卷调查和卷面考试的方式进行教学效果的考核。问卷调查按“肯定”、“否定”评价，主要从能否激发学习兴趣、提高自主学习能力、查阅文献能力、逻辑思维能力、理论联系实际能力、沟通表达和团队协作能力等方面调查学生对教学的满意度;卷面考试以教学大纲为依据，由理论知识(80分)、临床病例分析成绩(20分)两部分组成。
1．5统计学处理应用SPSS19．0统计软件进行数据分析，计量资料以珋x±s表示，采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2考核结果
2．1问卷调查结果学生对教学效果的平均满意度统计结果:PBL联合LBL组(93．23%)及PBL组(92．52%)明显高于LBL组(67．37%)，差异均有统计学意义(P＜0．05);PBL组与PBL联合LBL组的平均教学满意度比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，但是普遍反映占用了大量课余时间，学习负担加重。
2．2卷面考试成绩理论知识成绩:PBL联合LBL组(73．18±4．49)分和LBL组(72．62±5．27)分之间无显著差异(P＞0．05)，但均显著高于PBL组(69±4．35)分，差异均有统计学意义(P＜0．05);临床病例分析成绩:PBL联合LBL组(18．01±4．21)分和PBL组(17．62±3．57)分之间无显著差异(P＞0．05)，但均高于LBL组(12．62±3．21)分，差异均有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
病理生理学是联系基础医学与临床医学的桥梁学科，研究患病机体的代谢功能变化与相关机制，其主要任务是揭示疾病的本质，为建立有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实验依据，与临床诊断和治疗关系非常密切，所以病理生理学的教学对医学生的培养非常重要。以往的病理生理学教学采用的是LBL教学法。LBL教学法采取大班教学，有效节省了教学人力资源，符合师资力量短缺的实际情况;教师可以照顾绝大多数学生的接受能力，深入浅出地教授知识，并对所教授内容作全面、系统的分析讲解，能保证传授知识的准确性、系统性和连贯性［4］。正因为如此，目前病理生理学教学依然多采取此教学法。在本研究中，我们也可以看到，LBL组的理论知识成绩高于PBL组而不低于PBL联合LBL组。但是此教学法有着显著的缺点:“灌输式”教学法不利于调动学生学习的主动性和积极性，容易使学生产生倦怠心理;教师注重课本知识点的讲解，学生的应试能力较强，但缺乏独立思考和解决问题的能力，对知识的应用性较差，容易培养出高分低能的人，有悖于现今社会培养创新型人才的目标。研究结果显示LBL组的病例分析成绩确实显著低于其他两组。因此，病理生理学的教学改革势在必行。
PBL教学法引入症状典型的临床病例并设定问题，极大提高了学生的学习兴趣和积极性;教学形式包括课下的自主学习和课上的小组讨论，提高了学生的自学能力和解决问题的能力，开发了学生的创造力，同时也锻炼了学生的团队协作能力和沟通能力，适应当代社会对综合性素质人才的需要［5］;PBL授课将复杂的知识点融入临床病例中，锻炼了学生以病例的诊疗为中心的发散思维和横向思维，极大提高了学生对所学知识的运用能力和逻辑思维能力［6］。本研究中，PBL联合LBL组和PBL组的病例分析成绩明显高于LBL组。但我们同时也看到PBL教学法的缺陷:首先，PBL教学法基础理论知识的课程内容含量少于传统课程，学生将注意力集中到解决临床问题上，而忽略了对知识点的掌握，所学知识缺乏系统性和连贯性。其次，PBL教学的成功开展需要学生的主动配合，要结合病例去查阅大量的文献资料，所需时间大大多于普通的课堂学习，但是部分同学不积极主动学习，依赖其他同学查找资料或教师总结，很难收到良好的教学效果，因此采用单纯PBL教学法造成学生的理论知识平均成绩显著低于其他两组。再者，我们的学生一直受传统的教育模式培养，自学能力、创新能力和思维能力相对较弱，对PBL这样一种全新教学法的适应尚需时日。PBL教学法更适合于基础扎实、主观能动性较高、并且综合素质较好的学生。此外，我们还缺乏与PBL教学法相配套的评价体系，师资力量不足和教材缺乏等因素也使得PBL教学法无法全面展开。
病理学范文2
[关键词]临床病理学；病理学实验教学；临床思维
[中图分类号]R364[文献标识码]B[文章编号]2095-0616（2013）23-162-03
病理学作为医学主干课程之一，其目的在于通过对于病变的大体及镜下形态学特点的描述和观察，抓住疾病发生变化的本质，最终为学生顺利过渡到临床打下坚实的基础[1]，在整个病理学教育中，实验教学有着很重要的地位，通过具体的标本和切片的学习，可更加形象的揭示病变的特点，病因，发病机制，伴随的功能改变和临床病理联系，与理论课知识点相互呼应，提升学生的学习兴趣，诱导和启发学生的感性认识，最终结合理论知识，形成理性认识，对于实验教学探讨和深入，将直接改善理论课的教学效果，病理学实验教学需要涉及解剖、组胚及其他基础医学知识，并且在教学过程中应适当与临床挂钩，才能充分的调动学生的学习积极性、创新意识，才能更好的让学生融入课堂，参与到教学中来，因此，病理学实验教学中需要引进相关教育模式，充分发挥学生的能动性，互动性，取得更好的教学效果。
1病理学实验教学中存在的问题
病理学是研究疾病发生、发展，和病变本质的学科，重点在于病变器官、组织、细胞大体和形态的描述及理解，且病理学概念多，知识点多，病变千变万化，单纯靠课堂理论教学不能完全达到教学效果，这就凸显了病理学实验教学的重要性，随着现代教育技术的进展，病理学实验教学技术也由板书、挂图，演变为现代实验教学常用的多媒体教学甚至是网络教学，学生可获得的信息量逐步加大，典型病变也更加清晰、直观，利用现代教育技术，教师很容易开展教学，但传统的病理学实验教学模式仍然存在一些弊端[2]，虽然现代教育技术已广泛应用于病理学实验教学课堂，但传统模式的实验教学依然类似理论课教学，教师针对病变讲解特点，学生被动接受，这种教学模式称为讲演法，是教育历史上最悠久的方法之一，其特点是能够与理论课知识完整衔接，在短时间内将病理学的相关概念、重点、病变等系统的传授给学生[3]，而此种教学模式的弊端在于课堂上学生的参与度不高，被动接受教师讲解的过程中，自身的创造力和积极性也未能充分发挥，甚至在讲解典型病变的过程中，学生成为看客，没有自己的思考，而是一味的追求教师和书本，这样就违背了病理学教学的初衷，而且目前的病理学实验教学，重点在于基础病变和基础知识的讲解，对于病理学最新的研究进展则介绍的比较少，就不能满足部分勤学学生的学习需求，因此，对于传统的病理学实验教学，在适当调整的基础上，使其既能调动学生的积极性，发挥学生自主思考的空间，又能及时介绍本领域最新的进展，更好的衔接理论课，为临床服务。
2临床病理学在病理学实验教学的应用
2.1临床病理学与培养学生临床思维的结合
临床病理学作为病理学的应用型分支科学，广泛应用于疾病的诊断、治疗效果的评估及相关科研的数据分析，临床病理学由于其与临床直接挂钩的特殊性，更能引起学生的兴趣，作为临床医学专业的学生，更关心的是所学知识在临床上的应用程度，而教师在积极引导学生学习病理学知识的同时，更要注重学生临床思维模式的建立[4]，笔者在进行实验教学的同时，给学生讲解一些临床典型病例，以病案教学的模式结合临床病理学的分析，使学生建立正确的临床思维，进一步了解病理学在临床中的地位，提升他们对病理学的学习兴趣，例如1例男性患者，50岁，肝区隐痛2年多，双下肢反复水肿8月，复发加重伴乏力、腹胀20d入院，体格检查：颈部和面部见多个蜘蛛状血管痣、叩痛，肝肋下未扪及，剑下4cm，质韧。脾大，腹腔积液征阳性[5]，双下肢凹陷性水肿。作为临床医生应该怎样思考？临床病理学如何在本例应用？如何建立正确的临床思维？这些都是学生极为关注的，能够极大的调动学生的学习积极性和创造性[6]。从临床病理学角度来看，该患者需要进行B超引导下肝脏穿刺，获取新鲜的肝脏组织方能确诊，组织切片后，就要运用临床病理学知识进行诊断，如果观察到假小叶结构，考虑肝硬化；如果观察到细胞呈现梁索状、片巢样结构，有异型，可见血窦，无纤维组织，考虑肝细胞性肝癌；如果观察到细胞呈现腺管样结构，可分泌黏液，考虑胆管细胞癌，结合临床症状及体征，整个诊断过程涉及的知识领域面比较宽，在主动参与的前提下，学生将自动寻找并获得相关知识，教学效果将会有效提高，教师在给学生讲解的时候，需要提到，肝硬化在临床上可以表现为肝区隐痛、腹胀、体格检查可以发现蜘蛛状血管痣，这是临床病理学的内容，也就是所谓的临床病理联系，是一种顺向思维，是一种由因到果的过程。而临床上，医生需要依靠相关的阳性体征和症状进行逆推，是一种逆向思维，是一种由果到因的过程，而这种逆向思维就是每个医学生必须要锻炼和掌握的临床思维，结合临床病理学的学习，可让学生更快，更好的掌握临床思维，顺利过渡到临床。
2.2临床病理学与扩展学生视野的结合
在病理学实验教学的课堂上，锻炼学生的临床思维是很重要的任务，如何拓展学生的视野，使学生真正从课堂狭小的空间走出来，主动吸取相关领域的知识，为进入临床打下坚实的基础，则是而病理学实验教学的另外一个重要任务，临床病理学与病理学实验教学的结合，可从一定程度上解决此问题，例如1例男性患者，56岁，头晕、心悸8年，加重伴呼吸困难2d入院，体格检查：急性病容，端坐呼吸，双侧心界扩大，双肺下部闻及少量细湿�音，心尖部闻及舒张期杂音，既往有高血压病史，教师在讲解此病例时，首先根据症状和体征，要考虑高血压导致心脏病变的可能，可给学生强调血压过高所导致的心脏肥大，并展示心脏肥大的大体标本图片，但学生此时只有粗浅的印象，对于图片所展示的病变本质认识不深，学习兴趣不高，此时教师可穿插相关临床病理学知识，包括心肌细胞镜下图片―细胞直径增大，肌原纤维增粗，细胞核呈分支状等心肌细胞肥大的诊断标准[7]，给学生介绍心脏肥大在病变早期出现向心性肥大，导致瓣膜相对性狭窄，而出现了心尖部舒张期杂音，而在病变的晚期，心脏会进入离心性肥大的阶段，最后可穿插内科学的知识，病理学上的离心性肥大实际上在临床上又称为充血性心力衰竭，是晚期心脏病变的比较常见的一种类型，结合本例，患者的心脏病变就经历了由向心性肥大到离心性肥大，最终进入到心功能衰竭的过程。由此病理学实验教学就由单一的病变阐述过渡到了结合临床病理学及临床医学的综合性知识拓展过程，显然提高了学生的学习积极性，取得了较好的教学效果。3实践教学开展过程中教师的任务及作用
而在运用临床病理学知识开展教学实践的过程中，任教老师在精心备课的同时也要注意，医学实践对于医学生而言，是强化理论、学以致用的关键一环[8]，是医学生向医生蜕变的重要一步，因此，实验教学更多的要以学生为主，要以临床病理学知识开展的临床病案分析为主，让学生更多的接触病例，主动的去收集临床、实验室检查及影像学资料，最终通过临床、大体、光镜三结合，运用临床病理学的知识得到自己的诊断，在整个实践教学过程中，教师主要是辅助和引导的作用，更多的时间要交给学生，让学生自主思考，增强互动性，开阔视野，例如1例女性患者，53岁，因“白带增多伴腥臭味、接触性出血10个多月，右颈部包块3个多月伴咯血1个月”入院。体格检查：患者消瘦，右颈部淋巴结肿大、质硬、不活动。妇科检查：宫颈肥大、宫颈表面见菜花状新生物突起，触之质脆，易出血。X线片提示双肺内见多个散开分布的结节状阴影。既往病史：患者患慢性宫颈炎（病理诊断）10多年，1年多前取宫颈活检，病理诊断为慢性宫颈炎伴宫颈鳞状上皮呈中至重度不典型增生。病理资料：颈部包块活检，病理诊断：（右颈部）淋巴结转移性鳞癌。教师在讲解本例时，需要引导学生结合临床资料和病理检查综合分析，本例病人既往有慢性宫颈炎伴不典型增生，而同时颈部淋巴结为转移性鳞癌，启发引导学生的思维，以互动交流的方式引导学生思考，首先考虑本例诊断为宫颈鳞癌，并且存在慢性宫颈炎――不典型增生――鳞癌的过程，体现了疾病发生发展的过程。同时教师也需认识到，临床病理学的发展是日新月异的，诊断标准也在不断修订，这就需要教师随时充实自己，并将本领域最新的研究成果分享给学生，并可利用网络资源查找相关的大体标本和镜下切片，对固有教学资源是一个很好的补充[9]，将能直接充实实践教学，使学生直接受益。
病理学范文3
关键词：糖尿病，糖尿病性心肌病，病理
糖尿病（Diabetes Mellitus,DM）已成为继肿瘤，心血管疾病之后第三大严重危害人类健康的非传染性疾病。全世界特别是发展中国家，DM的发病率显著增高，呈现一个逐步上升的趋势[1]。免费论文。DM容易并发心血管疾病，其引起的死亡约占DM病人死亡率的70%-80%[2]。自1972年Rubler等[3]首次提出糖尿病性心肌病（Diabetic Cardiomyopathy）以来，临床、流行病学、病理学以及实验研究的结果均提示特异性的心肌病变的存在。糖尿病性心肌病作为DM常见的慢性并发症之一，也是导致死亡的主要原因之一。其病变是以能量代谢紊乱为基础的原发性的而非继发于冠状动脉的供血障碍，主要表现为心肌收缩和舒张障碍。在发病早期可无任何症状，随着病情的发展，可出现心绞痛、心律失常和进行性的心功能不全，容易发生充血性心力衰竭。由于其病因复杂，又具有独自的病理生理改变，故临床研究和治疗具有一定困难。现大多利用DM动物模型进行研究，对其确切的病理机制尚未彻底阐明[4]。免费论文。本文旨在就近几年糖尿病性心肌病的病理研究状况做一简要综述。
1 心功能的变化
糖尿病患者随病程的长短存在着不同程度的心肌舒缩功能的异常。而左室舒张功能的异常较收缩功能异常出现早且明显，其舒张充盈的异常被认为是左室功能异常的最早期征象之一[5]。临床上超声心动图、核素显像等非创伤性检查，发现DM患者在出现心功能障碍时，主要表现为射血分数降低、左室舒张末期压力升高、峰充盈率（PFR）降低等变化，其受损程度和血糖控制情况相关[6]。另有实验研究表明，链脲佐菌素（Streptozotocin，STZ）诱发的DM大鼠收缩压降低，室内压最大值降低，左室舒张末期压力升高，左室压力上升的最大速率（+dp/dtmax）和左室压力下降的最大速率（-dp/dtmax）均降低，提示存在左室收缩和舒张障碍[7,8]。
随着病情的演变可发展为运动后收缩功能异常，心功能储备下降。免费论文。Borow等[9]在对DM患者固定后负荷的试验中发现，DM合并心脏自主神经病变组运动后左室射血分数（LVEP）上升减少甚至下降。这是由于自主神经病变时，副交感神经先受损，交感神经相对增强[10]，在糖尿病微血管变早期，心肌灌流增加[11]，使静息LVEP正常，而异常只在运动后出现。后期随着心肌去神经支配，微血管病变的加重，心脏LVEP进一步下降，导致心脏扩大，心功能不全[12]。
2 临床病理研究报道
Rubler等[3]和 Hamby[13]分别对4名和3名DM患者进行了死后尸检的心肌病理研究，观察发现血管周及间质纤维化，壁内小冠脉内皮及内皮下纤维增生，基底膜增厚，认为小血管病变可能是产生心肌病的原因。Regan[14]对9名无冠脉粥样硬化的DM患者（其中6名有充血性心衰）进行尸检后的心肌病理研究发现有些患者心脏重量增加，提示心肌肥厚的存在；同时观察到血管周及间质的纤维化和PAS阳性物质的沉积以及肌细胞的变性和断裂；心肌内甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）的浓度也增加；壁内小冠脉的病理改变较少或没有发现，所有患者均出现了左室顺应性的下降。与Hamby等[13]的观点不同，Regan等[14]则认为DM患者心肌病与间质的病变有关而与小血管病变关系不明显或无关。Facter等[15]也研究认为间质病变是产生心肌功能减退的原因，而小血管病变可能只为一种附带的发现，不是产生心肌功能减退的原因，当DM患者同时合并有高血压是可能加重间质的纤维化和心肌细胞的损害。
3 超微结构实验观察
STZ诱导的糖尿病大鼠和自发性遗传性糖尿病BB大鼠，自糖尿病病程 4-6周开始，即出现心肌超微病理改变，以心肌纤维的变性坏死为主。电镜下可见到心肌细胞内线粒体肿胀，变性，肌原纤维灶性溶解、变性，心肌纤维排列不整齐、断裂及收缩带形成，肌细胞中可见到糖原和脂滴沉着，心肌毛细血管内皮细胞增生，基底膜增厚，胶原纤维增多[16,17]。施志明等[18]进一步研究表明，STZ诱导的糖尿病大鼠在第14天即可见到心肌超微病理的变化。梁自文等[19]通过腹腔注射STZ制成糖尿病大鼠模型，8周后与正常对照大鼠比较血糖、血脂，心肌功能、高能磷酸含量及超微结构的改变；糖尿病鼠表现出高血糖，高血脂，左室收缩和舒张功能下降，心肌高能磷酸含量降低，心肌超微结构损害，但未伴有冠状动脉及其分枝的病变，表明糖尿病性心肌病的独立存在。以上结果提示，糖尿病心肌病变由于肌丝大量丢失和间质增生，导致心肌收缩和舒张功能降低，这种心肌结构异常和功能改变之间存在明显的联系。
4 展望
随着科学技术的不断发展，糖尿病性心肌病的诸多发病机制的研究也在不断深入，越来越多的学者开始认识到病理学研究在最终阐明该病发生机制过程中的重要性和紧迫性。糖尿病性心肌病的发病是以能量代谢紊乱为基础，通过多种复杂机制造成的心肌细胞和微血管的结构与功能发生的改变。一些本文尚未涉及的病理学改变，如冠状动脉等大血管的病变，高血压和血小板粘连与聚集功能异常等“非心源性”病变及自主神经病变也可能对糖尿病性心肌病的发生产生影响。
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病理学范文4
1 病案记录的书写体现着临床医师严谨的医学态度
病案是医院在诊治病人时医生对其自诉病史、体格检查、疾病演变、诊断思路、治疗措施、疾病转归的如实记载,是医疗、教学、科研的原始资料,包括主诉、现病史、既往史、个人史、体格检查和辅助检查、初步诊断等内容。特别是现病史是患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况是入院记录的重要组成部分。书写现病史的重要环节是询问病史。是医师获得患者病情资料和提供疾病诊断的主要依据。每个医师都要坚持“以病人为中心”的医学伦理学原则,仔细地询问病史,并以科学的态度收集、归纳对诊断、鉴别诊断及治疗有价值的资料。其内容须真实、全面、完整、系统。但是,有些医师则以“疾病”和“手术”为中心,不重视病史的收集和书写,使得一些现病史漏洞百出,不仅不能反映疾病的演变过程,还出现前后内容矛盾的问题,甚至于有的医师主观臆断的编造病史,其后果造成漏诊或误诊。由此看出一些医师对病人缺乏严谨的医学伦理态度。现病史的书写过程,也是医学伦理的实践过程。医师在与患者交谈中必须做到尊重患者,对患者要有博爱和同情之心。不要给患者带来心理上的不良阴影。当患者叙述不清楚或语言罗嗦时不得粗暴制止,而是耐心引导,使患者有安全感,以取得患者的信任。通过对现患者病史的病案描述能够反映临床医师认真、严谨的工作态度,也是医学伦理对临床医师的基本要求。
2 病案的全面性体现着医院的医风建设
病案质量是指病案在形成过程中的内容、形成符合标准要求,以及医疗过程和和医疗质量相一致的过程,病案的形成讲究规范性、科学性、真实性和及时性。病案形成是医疗工作的重要环节,是临床工作的基本功之一,一份完整优良的病案,能够准确的反映医疗活动过程,真正体现医学学术思想水平,正确判断医疗效果和评价医疗质量,对医学科学技术发展起着推动作用,如果一份病案不系统、不全面,或缺少一些关键环节,就失去了病案收藏管理的意义。疾病诊断名称的书写规范与否,也直接影响到病案编码的质量,如:出院诊断中,常常会出现主要诊断选择的错误,在多种疾病同时存在时,应选择填写危害生命最大,花费医疗费用、精力最多,住院时间最长的疾病为主要诊断。可见病案的书写是否认真、规范、科学与真实,从医生本身来说是对医学与病人的态度问题,从医院的整体来说是医院的医风问题。病案管理过程中,如果对病案的质量监控的好,医院的医风建设就会不断得到提升。
3 病案的真实性是病案之于教学、科研和疾病预防的基本要求
病案内容来自于临床医疗实践,具体真实、及时可靠的病案,是教学工作的活教材;一份优秀的病案不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学材料,对培养医师起着至管重要的重要。
病案也是是科研工作的基础资料和依据,通过一定数量的病案分析和研究,能总结出经验和科研成果,对指导医疗实践和提高医疗水平有着促进作用;病案是取之不尽,用之不竭的知识宝库,体现着重要的科研价值。这种科研价值主要取决于病案的真实性。
根据疾病的分布和死因分析,病案资料还能够为社会带来提供疾病谱和死亡谱,为卫生防疫,医疗保健部门及领导机关提供计划、组织、指导、检查、监督和协调医疗卫生工作的依据,起到加强预防保健工作的作用。
4 病案中的医疗过程与医疗质量的一致程度有利于促进医疗诊治的最优化原则、无伤害原则和对患者有力原则的选择
医疗服务中,医学伦理学所强调的医疗诊治的最优化原则和无伤害的原则,必须贯彻到整个医疗实践活动中,即医师在制订诊疗计划时,一定要从患者的实际出发,实事求是的选择疗效最好,伤害最小、最安全、最有利、最经济的诊疗方案。医院病案管理部门可以定期组织有关科室的临床医师,对相关的病案进行梳理和分类,通过对医疗过程的辨析和医疗效果的对比,以及病人病程记录的分析,查找诊疗方案的缺失、不足或偏颇,对于提高医疗质量,促进医学伦理原则的选择具有十分重要的意义。
5 病案之于法律体现的是对患者的是否公正性
病理学范文5
人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学等医学基础课程是病理学的基础，由于课程设置的特点，许多学生会对前期学过的知识内容有一定程度的遗忘，因此在介绍病理学知识内容前要做到对知识的回顾和复习，在加强学生对正常人体形态结构以及功能的认识的前提下，进而介绍病理改变及功能变化，这样有利于学生理解和掌握疾病发生、发展中的变化特点，提高学生对疾病的全面认识。教学内容的连贯性要遵循学科性、适度性原则，在实施教学时，要遵循病理学学科特点，引入的知识点必须为病理学教学内容服务，为学生掌握病理学知识提高疾病诊断能力服务，而且介绍的内容不能过多、所占据的时间不能过大，避免冲击正常的教学安排。另外，教学内容的连贯性还要遵循病理学教学规律，以学生已有知识结构为基础，以学生接受能力为依据，以课程标准为根本，力争做到简洁、科学、有效。
教学实践的连贯性病理学是应用性较强的学科，病理学的基本实验方法、研究手段和新技术的应用对学生今后的临床实践和科学研究都具有重要作用。在病理学教学过程中，除了完成教学大纲安排的实验内容外，注重引导学生完成基本实验技能的学习和训练，掌握病理学常规技术，培养基本的科研能力均有助于学生知识能力和应用水平的提高。在教学工作中，还要根据不同专业的特点，选择适合学生未来工作需要的教学内容和实践方案，有针对性的引导和培养学生专业思维及实践技能，为今后的实际工作奠定基础。
加强与前期基础课程的衔接病理学课程内容与人体解剖学、组织胚胎学等基础课程有密切关系，只有明确掌握正常人体器官的结构与功能，才可能理解疾病状态下各个组织器官发生的功能性或形态学变化。由于医学生病理学课程大多在第四学期开课，此时人体解剖学和组织胚胎学两门课程已经结课近一年时间，因此对正常人体器官形态结构的特点有很多已经遗忘。教学中，在介绍每种疾病前，先简单回顾这一器官的解剖学结构和组织学特点，让学生首先对正常的结构加以掌握，然后再介绍疾病发生发展中的变化。这样从正常到异常，从简单到复杂，利于同学理解和掌握病理变化的特点。例如：在讲解门脉性肝硬化时，首先复习和回顾正常肝脏的解剖学结构和组织学特点；然后，着重介绍肝硬化时病理改变，并对比假小叶与正常肝小叶之间的差别，进而引导学生思考这些改变会引起哪些后果。这一教学过程既复习和总结了正常肝脏的结构和功能特征，又讲授了肝硬化时的主要病理变化特点，利于学生认识和学习这一疾病，而且也做到了知识的完整化和系统化。
病理学范文6
【摘要】：病理学教学中，采用不同的教学方法，课堂教学活动灵活多样，提高学生学习积极性和兴趣，从而提高课堂教学效果。
【关键词】：病理学教学初探
病理学是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变和转归的医学基础学科。同时，它又是一门在现代科学技术推动下迅猛发展的重要基础医学科学，是由基础通向临床的桥梁。因此，如何学好病理学，将直接影响到临床课的学习。在病理学教学中，根据病理学特点，采用不同的教学方法，激发学生的学习积极性和主动性，提高了课堂教学效果。
1、讲授法
讲授法，是教学活动的最基本、最古老的方法之一，是教师向学生传授知识的重要手段。教师借助口头言语，阐明知识的联系，促进知识的理解，向学生提供学习材料，分析和讲解教材，尽力使教材在速度和内容上适合于每一个学生。
虽然讲授法是一种单向性传授知识的方式，有其不足，但它能够使学生在较短的时间内获得大量系统的知识，有利于发展学生智力，有利于有计划、有目的、有意识地向学生传授知识技能。在讲授中，教师授课内容易于补充、调整，及时吸收新知识、新进展，用学生易懂的形式有效地概括学科的内容，在最短的时间内将本学科的新理论传授给学生。讲授法的优点还在于，可以用不同词语陈述相同的内容，从而有助于理解；讲授中有师生的情感交流，师生相互作用，相互强化；在讲授时教师还可以根据听课对象，对讲授速度、内容，讲授方法等进行灵活变动。
在中职学校中，学生绝大部分是初中毕业生，他们的自学能力和理解能力均较差，但接受知识的欲望和记忆能力均较强，根据学生的这一特点，在病理教学中，对于综合性的问题、理论性较强的问题如绪论、疾病概论等部分，主要采取以讲授为主的方法，这样使学生能够对病理学的概念、任务、研究方法等有一个概括性、系统性的了解，增强了对病理学的认识，也为各论部分的学习打下了牢固的基础。这就要求教师必须充分备课，对于难点、要点等关键知识透彻掌握，进行总结概括，用最简单的语言使学生掌握要点知识。
2、讨论式教学
讨论式教学法，是一种有效的教学方法。它是在教师指导下，让学生积极主动的参与教学过程，增加学生之间的协助和交流的一种教学方法。学生围绕某一中心内容进行讨论，可以激发学生激情，加深对知识的理解。讨论法，可以培养并提高学生的思考能力、阅读能力、自学能力、语言表达能力，使学生相互学习、相互促进。
讨论的案例是教学过程中积累的临床典型病例，在课堂教学的不同阶段，以不同类型的病例做引导，使学生从病例中寻找线索，发现问题，作出判断，从而使学生把课堂知识从机械性的记忆转变为记忆性的理解。根据学生及课程特点，主要采用“课堂讲授型”病例。在上课前，老师先准备一份典型的病例，结合病例，讲解教材的相关内容，理论知识与实践有机结合起来，达到主动听课的目的，然后要求学生对病例上的病因、病理变化等进行分组讨论，各组代表发言，最后由教师围绕病例进行剖析、归纳总结，并对学生不正确的地方进行分析答疑。在对学生进行反馈矫正时，也可以应用讨论案例法，可以加强对所学知识的理解，把理论知识与临床实践联系起来，受到了学生的好评。
3、启发式教学
启发式教学法是培养学生的主体意识，发展学生的主体精神，通过教师的设问、引导等使学生在内心，真正产生学习的兴趣，从而把学生引入学习的最佳境界。在教学过程中充分突出了学生的主体地位，教师的主导作用，让课堂教学焕发出生命的活力。在教学过程中，正确地运用启发式教学引导学生，这不仅需要教师重视经典的讲授，更需要教师认真备课。
启发式教学应贯穿在课堂教学的各个环节，教学方法多种多样，如比喻启发、描述启发、讨论启发等。比喻启发可以使问题化难为易，增加趣味性。以细胞水样变性为例，教师把水肿的细胞比喻成逐渐吹大的气球，颜色逐渐变淡，体积逐渐增大，使学生对细胞形态的变化有了深入了解。
4、实验教学
病理学是一门理论性和实践性都较强的科学，具有较强的直观性和现实性。实验教学是整个教学的一个重要组成部分，通过实验课可使学到的理论形象化、具体化，为进入临床课的学习打下良好的基础。实验课，重在学生参与直观观察，发现问题，培养学生强烈的求知欲，以巩固、验证理论知识。
在病理学教学中，不少学生反映“病理学学习中疾病的基本病变复杂，理论抽象，难以记忆理解”的问题，这可能是学生学习的方式问题，不注重在实践中认识理解疾病的病变所致。另一方面，一些学生在病理学实践中出现的不知如何观察标本，或从何处观察标本的情况，一定程度上是由于在实践时未能很好地结合理论知识所致。
所以，教师在病理学教学中，需要倡导正确处理实践与理性认识辩证关系的学习方式，不致偏废。使学生能够在实践中验证理论，在理论指导下实践，两者相互促进、相得益彰。
在病理学教学中，教师应充分发挥主导作用，运用理论指导下实践，实践中验证理论方法，引导学生客观地掌握疾病发生发展规律；运用综合的思维方式，培养学生综合分析的能力、自学能力和解决问题能力，以达到提高学生素质的目的。
5、多媒体技术教学
