神经外科医学论文范文1
关键词：神经外科 微创手术 多媒体教学
中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）01（a）-0106-01
神经外科教学属于实践性很强的学科，教学过程中如果一味地强调术中知识而忽略临床实践操作则难以培养合格的临床外科医生。神经外科病情复杂，手术操作难度较大[1]。近年随着显微技术的发展，显微镜及神经内镜在神经外科中的应用越来越广泛，这给神经外科临床教学带来新的挑战[2]。尽管近年我国神经外科技术取得一定的发展，但与发达国家相比，我国神经外科人才仍存在较大的缺口，因此在短时间内培养一批高素质的神经外科临床医生尤为重要[3]。为了提高神经外科微创手术的教学质量，本医院于2012年5月至2013年5月对神经外科专业学生在传统教学的技术上进行教学改革，旨在提高学生的学习质量，现报告如下。
1 资料及方法
1.1 临床资料
2012年6月至2013年6月选取2009级神经外科1班医学生45例为观察组，同时选取神经外科2009级2班学生42例为对照组，两组学生性别、年龄、学习成绩无统计学差异（P
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组采用传统教学，教师按照大纲内容进行讲课，并解答学生上课过程中遇到的问题，课程结束后对学生进行成绩考核，并让学员完成临床技能考核。
1.2.2 观察组
观察组在对照组的基础上对课程进行改革，具体措施如下：（1）充分利用多媒体资源：外科教学本身比较抽象，因此结合多媒体教学，可以使得教学图文并茂，容易激发学生学习兴趣，有助于提高学生对知识的理解，并活跃课题学习气氛，提高教学效果。此外，通过临床病例、图片信息、病例录像使得临床教学更加具体及丰富。（2）利用实验动物进行显微外科操作：显微血管吻合技术是临床外科医生基本技能，通过加强显微血管吻合操作，可更好地让学生掌握无创显微技术的技巧及理论知识。显微血管吻合手术不仅可由于复杂的头颅外科手术中，而且可由于缺血性脑病血运重建中，因此，通过加强学生这方面的操作技能对提高学生临床操作水平具有重要的意义。（3）加强学生仪器设备的应用能力：神经外科要求学生具有良好的操作技能，因此，熟练掌握各种仪器设备对提高学生操作技能具有重要的作用。因此临床教学过程中，各医学院应根据本院实际情况，合理引进先进的仪器设备，并提高学生对先进仪器设备的操作能力。（4）提高学生团队合作意识：外科手术尤其是操作过程复杂的外科手术，非常强调团队合作精神，从手术准备、基本器械的应用、无菌操作、手术入路、止血等过程均需要外科医生与临床护士密切配合，因此应加强学生团队合作意识，并有意地锻炼学生团队协调能力。（5）严格考核制度：严格考核制度才能保证学员充分掌握外科手术的操作技能，同时也是检验教学效果重要方法。因此，考试前应对神经外科学生制定相关考核表，并对主考老师加强培训，做到严格考核。
1.3 统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用均数（±s）表示，组间计量资料的比较采用t检验，计数资料采用率表示，组间计数资料采用c2检验，P
2 结果
对照组相比，观察组期末知识理论考核成绩、实验操作分数、论文撰写能力、团队合作评分显著提高，差异有统计学意义（P
3 讨论
临床神经外科是一门内容广泛、专业性强的学科，其涉及内部包括神经生理、神经解剖、神经病理等纵多学科[4]。科目概念抽象，理解较困难，而部分医学学生由于神经外科学习时间较短，因此对内容的掌握度不够，从而导致学生对知识的掌握不够详细，影响学生医学技能的培训，因此，培养复合性的神经外科学生是神经外科临床带教老师主要任务和责任。通过对传统教学方法进行改革可提高神经外科学生学习兴趣及积极性，从而提高学生外科操作技能。本研究中观察组期末知识理论考核成绩、实验操作分数、论文撰写能力、团队合作评分显著高于对照组，从而表明对神经微创手术外科医学生应用新型教学方式能激发学生学习兴趣，提高学生学习成绩。
参考文献
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神经外科医学论文范文2
[关键词] 神经外科；硕士研究生；教学
[中图分类号] R651 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2015）01（b）-0121-04
[Abstract] Clinical neurosurgery education is an important part of postgraduate education. Canonical clinical teaching can improve the medical comprehensive quality and clinical skills for postgraduate students. Paying attention to cultivate the students' medical ethics， tamping the clinical basic theory of knowledge， improving clinical operation skill， exercising of medical writing and interpersonal relationship， these can improve the education quality of graduate students.
[Key words] Neurosurgery； Postgraduate； Education
研究生教育是培养神经外科专业人才的主要途径，在研究生培训阶段，不仅提高学生的科研创新能力和综合素质，更重要的是提高学生的专科临床技能[1-4]。作为一名硕士生导师，倍感研究生临床技能培养的重要性。现结合10年来培养研究生的经历，就研究生临床教学过程中的一些体会和思考，现报道如下：
1 研究生总体培养思路
1.1 注重培养高尚的医德医风
良好的医德是医疗工作者应具备的基本素质。神经外科多数患者病情危重，变化迅速，病死率和致残率较高。因此患者的预后和医生的责任心密切相关，如果医生的责任感不强，没有及时的观察到病情变化，会对患者造成难以挽回的损失，甚至导致的医疗纠纷案件的发生，也会对年轻医师的成长造成不良影响。所以作为一名神经外科临床医生，必须要具备更强的责任心，更无私的工作态度，要真正具备献身医学事业的精神[5]。现阶段，研究生中的绝大多数来自应届毕业的本科生，这些学生正从课堂学习逐渐转向临床实践学习，这正是形成正确医德观的关键时期，有些导师的临床教学中往往极为重视对专业技术的传授，容易忽视对学生良好的医德医风的培养。所谓“身正，不令则行；身不正，虽令不行”，导师首先要有高尚的职业道德，对待患者始终保持高度的责任感，做到以身作则，为人师表，时刻注意自己的一言一行，用行动去感染和影响学生。同时应向学生讲明医德的重要性，结合诊疗过程中所遇到的具体情况，在医德的层次对学生进行深入的讲解，以帮助研究生树立责任意识及以患者为中心的服务意识。
1.2 加强专业基础知识的学习
神经外科相关的基本理论和基本知识主要包括神经解剖学、神经生理学、神经影像学等，但由于疾病的复杂性，临床神经外科工作还需要大量的其他专业相关知识。在本科医学教育过程中学习相关内容较少，而且神经外科学的知识比其他学科更新速度更快，神经外科研究生的理论知识相对薄弱。扎实的掌握神经外科基本理论有助于提高研究生的临床能力，为使学生尽可能多地掌握了本专业及相关专业的基本理论知识，应至少每半个月进行一次专业知识考试，至少每周一次教学查房。为了使学生更好的了解神经外科的前沿，我们要求学生每一个月进行一次文献汇报，研究生通过阅读国内外文献，对新的理论的提出进行讨论，教师和学生各抒己见，使学生循序渐进的掌握专业知识。
1.3 提高神经外科临床技能
神经外科的临床操作技能涵盖许多方面，它不仅局限于精细的显微外科手术技巧，而且还包括专科规范的神经系统检查和对实验室和辅助检查结果的正确分析能力等。神经系统体格检查对疾病的定性、定位诊断有重要意义，规范的神经系统查体是进入临床的每个研究生首先必须具备的基本技能。但由于本科教育相关内容较少，神经系统检查的内容枯燥，技术要求高，大部分学生在进入临床实践时不能够达到要求。导师应安排专门的神经系统检查身体的演示和讲解，特别提醒学生注意每一个动作，每一个细节的检查，使学生掌握查体的临床意义，在日常临床工作中不断加强训练，实现在短的时间达标。神经外科手术和其他专业的操作是不相同的，基本的操作工具是吸引器和双极电凝器。导师应向学生详细说明基本的操作方法，特别强凋保持操作的稳定性、控制吸引力的大小等技巧，使术区保持清晰无血。在深部手术时尤其要注意避免由于操作不稳定导致周围组织损，给学生适当的动手的机会加深体会，以培养学生对吸引器和双极电凝器的使用，使学生的感受更加直观和深刻，同时导师应及时指出学生在操作过程中存在的问题，并立即现场演示和纠正，以提高研究生的操作基本技能。同时要建立外科操作评估系统[6-7]，对硕士研究生临床能力的科学评价。
1.4 规范病历写作
病历不仅能够反映医师对病患的处理过程，更是患者转诊、会诊甚至是处理医疗纠纷重要依据和参考，病案的书写是临床医师的基本技能，硕士研究生参加临床实践过程中大多数学生在病历书写中存在不规范的现象。由于对神经外科疾病的特殊性，患者的病情重、变化快、病死率及致残率高、医疗纠纷发生率高，而病历书写规范化在神经外科具有更现实的意义，应定期检查和纠正学生在病历书写中的错误，只有坚持学习和锻炼，才能提高病历书写的规范化程度。
1.5 维系和谐的医疗人际关系
医生除了要有精湛的医术更要有较强的人际沟通能力。事实证明，和谐的医患关系，可以减少医疗纠纷的发生。很多医疗纠纷的产生往往是由于医生和患者之间缺乏足够的沟通[8-10]。由于患者及家属普遍缺乏医学的相关背景知识，这就要求医生要用平实的语言与患者及家属的沟通，目的是要让他们知道疾病的诊断、治疗方法的选择、疾病的预后及诊疗过程中可能出现的一些并发症和意外等，让患者和他们的家属充分理解，支持治疗。导师可根据病历的特点，在临床教学中的传授学生重要的沟通技巧，让研究生积极实践，不足之处予以补充，提高学生的沟通能力和技巧，为今后的工作打下良好的基础。
2 神经外科临床教学模式
2.1 提问答疑相结合
神经外科学专业性很强，刚刚接触这门专业的学生，往往对这门学科不太了解，因此临床教学的第一个目标是让学生对这门学科有一个基本的认识[11-16]。这个阶段，可以采取“授课-提问-答疑”的方式。教学内容包括神经外科的基本知识、日常工作流程、学科发展历史、学科的发展方向等，讲述要简单概括，严格控制授课时间，随后进入答疑阶段。这个阶段是一个互动的过程，主要目的是调动学生提问的积极性，教师详细解答，而不是教师问学生。如何调动学生提问的积极性，使它成为一种循序渐进教学方法，是一个合格的临床带教教师应该努力掌握技能。鼓励学生发言和提问，说出他们对神经外科的初步印象和问题，教师根据自己的经验和知识的积累，真诚、耐心地回答并直接面对问题并给出答案，是解决问题、满足学生好奇心的最直接的方式，同时也可以拉近师生之间的距离，为教学和学习创造和谐的氛围。
2.2 重视神经外科解剖教学
要求学生理解和牢固掌握解神经外科剖学知识，使学生打下成为神经外科医生的基础。神经解剖复杂抽象，如果仅单单进行教学演讲，学生在短时间内不可能对其有深入的了解[17-25]，临床带教期间学生人数相对较少，教学实践灵活，师生互动是主要的教学优势，因此在教学过程中，可以使用多种教学工具，如颅骨和脑的解剖模型、挂图等，教学时采用示意图等方式，可使学生印象深刻，往往可以达到事半功倍的效果。例如，解释神经系统定位体征如偏瘫，利用上述方法，阐释临床症状的解剖位置关系，然后以此为基础，理解临床表现及手术并发症等，把枯燥的专业知识，以直观、生动的方式传授给学生，让学生在理解的基础上记忆而不是机械记忆。然后选择合适的患者，让学生实际接触临床病例。根据患者的临床病程，从问诊、查体、诊断、鉴别诊断、治疗原则与策略等方面引导学生，并让学生亲自参与医疗行为。经过上述教学，学生们对一种疾病，会有一定的了解，会对常见的临床症状印象深刻。如学生的数量较多，可以以小组为单位进行上述学习与讨论，通常每个小组选择一个代表进行问诊，其他学生予以补充。遇到问题，教师及时补充或修正，引导学生准确、完整地完成问诊过程。因神经系统检查有其特殊性，教师应给予一对一的指导，使学生掌握查体顺序，检查点和检查技术，并鼓励学生实践操作，加深印象。应该强调的是，神经系统检查是一个复杂的系统工作，短时间的带教过程并不能够使学生理解和掌握，所以需要向学生介绍有关的参考书籍，培养学自主探索精神。
2.3 进行临床实践加深理解专科知识
临床教学阶段，学生将直接参与临床查房、患者管理、病历书写、换药、手术等具体的实践操作，这是学生深入接触神经外科的过程。我们要求学生记录见习笔记，记录的形式可不拘一格，也可以面面俱到，也可以记录发病特点、诊断结果、查房处理等。对临床专科操作展开讨论作并记录相应的操作要点、无菌原则等。实践操作中重点强调操作位置、病灶定位的方法、切口设计、操作方法的选择、操作步骤、注意事项等。鼓励学生提出问题，总结经验。这样不仅能加深临床课程的印象，更重要的是培养学生独立思考，独立操作的能力，临床实践结束时，鼓励学生提出问题进行讨论，带教教师针对学生们讨论的内容，结合学生在临床实践中的不足，进行重点传授从而实现教学目标。通过这项训练，学生提问水平、思维深度可明显提高，更重要的是让学生掌握临床学习的方法，为今后的临床实践打下坚实的基础。
2.4 结合典型病例进行教学
典型病例教学方法是临床带教的经典模式，在教学过程中，带教老师将典型病例整理后，采用复合疾病诊疗思维逻辑的顺序在理论教学和实践课中向学生教授，从而提高学生的基本理论水平，理解疾病相关知识，提高学生理论联系实际的能力和解决临床实际问题的能力，使临床神经外科教学收到更大的效果。该教学方法需要带教老师完成大量的课前工作，选择教学大纲的要求范围内的典型临床病例并进行整理和加工，使其主题明确，特点突出，而且需要设计高质量的临床问题，授课过程中组织学生进行分析和讨论，只有这样才能发挥典型病例教学法的优点。在这一过程中，教师起着至关重要的作用，带教老师不仅要熟悉相关的基础知识和病例情况，涉及到的生理学和病理学的内容，还要求教师具有丰富的临床经验、临床思维和分析问题的能力来引导和启发学生。这无疑对教师提出了更高的要求。应用典型病例教学法后，能够显著提高教师和学生互动的积极性，活跃课堂气氛，激发学生的学习兴趣和思维能力，提高学习和记忆效果。除了帮助学生更好地理解和掌握临床基本理论知识外，能够以实践促进理论知识的掌握，从而提高分析和解决临床实际问题能力。例如在讲授创伤性脑损伤的病例过程中，我们将颅脑损伤理论的教学内容与学生共同讨论，为学生呈现出该疾病典型的病史、症状、体征、影像学表现、诊断和治疗的过程等，取得了良好的效果。
2.5 教学中渗透循证医学思想
神经外科在临床教学中难度较大，理解和记忆的知识点极多，神经系统与其他各个系统联系广泛，学科交叉性强也给教学带来困难。为使学生对神经外科疾病有整体的把握，在神经外科临床教学中加入循证医学的知识尤为重要。它能够使学生不断接受新的知识、新的观点，从而建立疾病的整体观思想。通过循证医学训练，使学生能够达到以问题为出发点，通过收集证据来解决问题的思维模式。只有将循证医学思想渗透入神经外科临床教学中，才能培养出创新型的神经外科人才。在临床实践教学中加入循证医学的内容，首先要求带教教师必须熟练掌握医学文献检索、医学统计学、医学英语、计算机、临床流行病学和循证医学的相关理论。要在临床实践过程中向学生提出问题，并应用数据库指导学生进行检索，对得到的结果应用循证医学思想进行分析和讨论最终的到结论。教学活动中要避免被动学习、死记硬背等情况，加强学生的主体意识，激发学生主动学习的热情，真使学生掌握科学的循证思想，从而指导今后的临床实践。
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神经外科医学论文范文3
中医养生丹术的内涵与实质
1.中医养生丹术的概念“丹术”一词见于宋代张君房《云笈七签?金丹金碧潜通诀》:“丹术着明,莫大乎金火。穷微以任化,阳动则阴消,混沌终一九,宝精更相持”。又云“丹术既着,不可更疑焉!故演此诀,以辅《火记》焉!庶使学者取象”。《云笈七签?丹论诀旨心照五篇》又谓“不知此妙,不可言修丹术事”。《火记》是《周易参同契》所载的上古养生典籍,故所谓丹术是养生的方法。中医典籍《泰定养生主论?杨易跋》谓王珪“慕丹术,尤邃于医”。王珪是元代名医兼养生家,享年九十而卒,其遗物有“柴关丹灶药栏之属”等,说明他生前经常进行外丹烧炼或中医药物的炮制。其着作《泰定养生主论》谓自己“飞金精于肘后,炼玉液于丹田,未尝思想,皆出自然。但风火盘旋,龙虎交战,已尝逐尽寒邪痛疾”。他认为,“神仙之道,丹经万轴,妙在铅火二字神方道术,未尝不欲济人,亦未尝不诫人,谨传授者,盖得人则传,道不虚行”。可见这里所谓“丹术”,即是内丹术和外丹术的统称。由于丹术的实质是通过药物或自我修炼追求长生不老和如何成为“神仙”的学问,是专注于提升生命健康境界的养生学术,与古代中医方技流派之一的“神仙家”学术范畴和内涵一致,所以本文将之称为中医养生丹术。
2.古代的中医养生学术中医学在古代被称为“方技”,《汉书?艺文志》谓“方技者,皆生生之具,王官之一守也。太古有岐伯、俞拊,中世有扁鹊、秦和,盖论病以及国,原诊以知政。汉兴有仓公。今其术晻昧,故论其书,以序方技为四种”,即是说方技乃是政府所担负的医疗与养生职责,古代的名医岐伯、扁鹊、仓公等都是精通方技的高明医生,可以论病及国,原诊知政,现在这种技术已经不能传承彰显,所以只能通过有关的图书记载来研究。其学术可以划分为4类,即神仙家与房中家、经方家、医经家。并对四者作出界定,“医经者,原人血脉、经络、骨髓、阴阳、表里,以起百病之本,死生之分,而用度针石汤火所施,调百药齐和之所宜”。“经方者,本草石之寒温,量疾病之深浅,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平”。“房中者,情性之极,至道之际,是以先王制外药以禁内情,而为之节文”。“神仙者,所以保性命之真而游求于其外者也。聊以荡意平心,同死生之域,而无怵惕于胸中”。从上述分类和定义可以知道,古代的医经家实际就是今天的中医基础理论研究,经方家则是专门遣方用药、攻病疗疾的方法,房中家则是节欲保精、情志调适的技术,神仙家则是如何永葆青春、追求延年益寿和长生不死的实践活动,实际就是今天所说的养生,所以古代的神仙家与房中家,就是今天的中医养生学术。由于房中家历来隐而不显,虽然流变为内丹双修流派,但仍然不能作为学术公然讨论。所以,神仙家始终居于养生学术主流地位。
3.中医养生丹术就是古代的神仙家学术从神仙家的定义来看,其学术是专门研究如何保持生命的本真而超越形体的学问。所以,神仙家既是道家“长生不老”目标的追求者,又是中医养生最高养生目标的实践者,“仙”与“医”实际高度统一。所以,中医养生丹术,实际就是通过性命双修而达到免除疾病、健康长寿乃至生理和心理超越的神仙家学术。据孟庆云先生考证,今天的“中医”与《汉书?艺文志》中所言“方技”之“中医”全然不同,前者是我国沦为殖民社会西医传播普及后才产生的与之相对的概念,其内涵缩小为“医经家”与“经方家”的综合甚至部分综合,重点已经偏向于以“疾病”为对象的中医特色的“治疗”;后者则是涵盖了一切人体生命、生理、病理现象的以“健康长寿”为目的全方位的“医学”。所以,中医养生丹术实际是古代“方技”中的神仙家学术,也就是传统医学全面涵盖的养生方法和技术。
中医养生丹术的流变
1.中医养生丹术的渊源现今学者,大多将丹术划入道家或道教学术范畴,而且认为外丹术产生于战国与秦汉方士为长生不老的“仙药”追求,而内丹术则始于东汉魏伯阳《周易参同契》成书时期,并发展成为后世“长生不老”的养生学术。实际上,以“性命双修”为标旁、以“精气神”三品药物养炼为内容的内丹术和外丹烧炼由来已久,儒家“穷理尽性以至于命”和神仙家“保性命之真”的理念在很早就已提出并付诸实践。王沐先生指出,“现存文献中记载内丹功法的,以东周安王时期的《行气玉佩铭》为最早(公元前380年制戍,距今已二千三百多年)其内丹功法,似为近代的小周天丹功,包括行气、炼、化的过程,这说明我国战国初期丹功已成”。从成书于东汉以前的中医祖典《黄帝内经》和《神农本草经》来看,中医方技实际是养生丹术理论的实践经验总结。如《神农本草经》上品药物“几乎完全是道家炼丹服后以求健康长寿甚至成仙的理论”。三品药物中具有诸如轻身,不饥,不老,延年的养生药物高达211种,占58%。《黄帝内经》中也有大量的内丹养生理论和方法,当代丹道学术大师胡孚琛指出,《黄帝内经》是丹家宝典,“是指导内丹修炼的着作”。“《黄帝内经?素问》首卷《上古天真论》、《四气调神大论》、《生气通天论》、《金匮真言论》及《阴阳应象大论》等,诚为修道炼丹之通理”。所以,古代中医学术实际是以内丹术和外丹术为主要内容的养生丹术之渊薮。
2.中医养生丹术的流变秦汉以来,由于“焚书坑儒”和“罢黜百家、独尊儒术”,使得以追求“长生不老”的外丹术和内丹术成为“怪力乱神”而受到主流社会排斥。如《汉书?艺文志》对神仙家的评论谓:“然而或者专以为务,则诞欺怪迂之文以益多,非圣王之所以教也。孔子曰:‘索隐行怪,后世有述焉,吾不为之矣’”。故魏晋以来,神仙家学术开始分化,内丹学术游离于“中医”学并逐渐分离划归道家学术,而外丹学术则与“中医”融合成为“中医”学的组成部分或研究对象。由于东汉末年道教的产生恰恰为丹术的生存和发展提供了土壤,所以后世学者大多将丹术划归入道家或道教学术范畴,并将华佗、皇甫谧、葛洪、陶弘景、孙思邈等大医贴上道士标签,所以后世直至近代皇家贵族服食丹药求仙多有道士参与其中。而历代医家在医疗活动中也十分重视精气神传变转化的实证体验与“内景隧道”的返观照察,从而印证经络脉象以指导临床,所以都兼习内丹术,明清时期的命门、气血理论都是受到内丹学术影响后中医理论的提升。近代名医潘箬泉、恽铁樵、章次公、秦伯未、施今墨等人,都曾向陈撄宁等丹道大师请教切磋养生学术。这都说明,神仙家的养生学术虽然分化为以道士为主的内丹修炼群体和以医生为主体的外丹烧炼与医疗群体,但二者始终相互交织发展,融合渗透,故丹术实际始终是中医养生治病理论与方法的重要内容。
3.中医养生丹术的传承现状鸦片战争之后,中华民族自信心丧失殆尽,将国家的积弱归咎于传统文化,而近代西方科学的传入,以及西医学术范式和“查病、治病、防病”导向的“分子-生物”医学模式主导地位的确立,中医学界不自觉地参照西医标准削足适履,将中医药教学、科研、临床重点转向对“疾病”和“治疗”的关注,使得以未病先养、提升健康、心理超越、心灵升华的传统养生学术与参照西医学构建的狭隘的现代中医学脱离。所以中医“蛋糕”不仅越做越小,而且淡化了“治未病”这一先进的理念,使中医优势无从谈起,中医自然而然走上了式微的道路。加之五四时期的新文化运动和文化大革命对传统的割裂,使人们视古人追求“长生不老”的养生学术为迷信而不去研究,甚至嗤之以鼻,不愿了解一顾。在现实西方文化强势地位和唯“科学化”舆论导向下,中医无法摆脱“治病”的逻辑与定位,许多中医从业者都按照西医的标准来改造中医,“上工治未病”成了一句空话,作为中医养生精华的中医丹术反而在中医界无人问津,仅有极少数中医人士将神仙家学术作为以治病为目的“医学”之余事私下进行研究。而中医业外研究者大多着眼于中医学与道教、道家养生学或内、外丹学术关系的研究,或者从生命科学、生命哲学、人类学角度研究。虽然胡孚琛先生等社科界学者有关论着中涉及中医养生丹术的理论,但所占的比重非常之小,而且对中医学术的影响甚微。结果导致中医养生“阵地”被一些并没有中医内涵的洗浴、娱乐项目占领,社会上所谓的“中医”养生大多沦为非法行医或变相的治疗活动,故而中医养生丹术实际面临传承断裂和消亡的危机。
神经外科医学论文范文4
吉林大学第一医院原名白求恩医科大学第一临床学院，始建于1949年，2000年与吉林大学合并，正式更名为吉林大学第一医院。该医院是一所国家卫生部直属的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院。吉林大学第一医院坐落在吉林省长春市景色秀丽的新民大街，南与朝阳公园相连，北与文化广场相望，建筑面积为36万平方米。近年来，该医院多次获得“全国百佳医院”、“全国爱婴医院”、“全国卫生系统先进集体”等光荣称号。目前，该医院共设有53个临床科室，11个门诊科室，11个医技科室，1个转化医学研究院和13个重点实验室，其中神经内科是东北三省唯一一个国家重点临床科室及国家神经内科培训中心。吉林大学第一医院神经内科创建于1953年，在老一辈学科带头人、我国著名神经病学和神经病理学专家刘多三教授的领导下，历经60余年的风风雨雨，现已成为吉林省最大的神经内科诊疗中心，也是全国规模最大的神经内科之一。该科室在诊治脑血管疾病、静脉系统血栓、痴呆、朊蛋白病、脱髓鞘及周围神经疾病等方面具有明显的优势，一直处于国内领先水平。目前，该科室共开放住院床位250余张，拥有医护人员百余人，其中具有正、副高级职称的技术人员25人，博士生导师8人，硕士生导师12人。自成立以来，该科室共为全国培训神经内科医师800余名，培养神经病学医学博士169名，医学硕士201名，为我国神经病学的发展输送了大批高质量的人才。
吴江医生简介：吴江医生现为吉林大学第一医院神经内科主任、主任医师、教授、博士生导师、中华医学会神经病学分会常委、中华医学会神经病学分会脑血管病学组委员、中国医师协会神经内科分会常委、吉林省医学会神经病学委员会主委、长春市医学会神经病学分会主委、东北三省神经病学学术交流协会副主委。吴江主任1978年毕业于白求恩医科大学医疗系，毕业后一直在吉林大学第一医院神经内科从事临床、教学及科研工作。她擅长各种神经系统疾病的诊治和危重病人的抢救，尤其在诊治脑血管病、颅内静脉系统血栓、老年痴呆、神经系统变性疾病等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。近年来，吴江主任主持并完成了多项部级、省部级科研项目的研究工作，以第一作者的身份在国内外发表学术论文60余篇，并荣获卫生部科技进步三等奖、教育部科技进步二等奖、吉林省科技进步二等奖、吴阶平医学研究三等奖等多种奖项。
杨弋医生简介：杨弋医生现为吉林大学第一医院副院长、主任医师、教授、博士生导师、中华医学会神经病学青年委员会副主委、卫生部脑卒中筛查与防治工程全国中青年专家、吉林省医学会神经病学青年委员会主委、吉林省中西医结合青年委员会主委、东北地区神经病学学术交流协会副主委、吉林省科学技术协会委员。杨弋院长2001年毕业于吉林大学临床医学专业，曾赴加拿大萨省大学进修，回国后一直在吉林大学第一医院神经内科从事临床、教学及科研工作。他擅长诊治头晕、头痛及各类脑血管疾病，尤其在诊治脑出血、脑动脉狭窄、进展性卒中等脑血管病方面有很深的造诣和丰富的临床经验。近年来，杨弋院长主持并完成了多项部级、省部级科研项目的研究工作，以第一作者的身份在国内外发表学术论文70余篇，并荣获吉林省科技进步二等奖、吉林大学医疗成果二等奖、吉林省青年科技奖等多种奖项及吉林省卫生系统有突出贡献中青年技术人才、吉林省高校科研春苗人才、吉林省第三批拔尖创新人才等光荣称号。
吉林大学中日联谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
吉林大学中日联谊医院的前身是白求恩医科大学第三临床医学院，始建于1949年，是一所国家卫生部直属的集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的大型综合性三级甲等医院。该医院坐落在吉林省长春市经开区仙台大街126号，占地面积为24.29万平方米，共开放住院床位3178张。近年来，该医院多次获得“白求恩杯竞赛最佳单位”、“首批长春市职业道德建设示范单位”、“吉林省文明服务单位”、“长春市创建文明城市最佳单位”等光荣称号。目前，该医院共设有耳鼻咽喉头颈外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、显微整形外科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、风湿免疫科、肿瘤血液内科、放射治疗科、感染科、妇产科、儿科、中医科等48个临床、医技科室，其中耳鼻咽喉头颈外科是国家卫生部重点学科，是长春市乃至吉林省最好的耳鼻咽喉头颈外科之一。该科室创建于1962年，拥有包括多功能纤维鼻咽喉镜、鼻内窥镜、多功能微波治疗仪、超声雾化仪、纯音及阻抗测听仪、中耳分析仪、脑干电位仪及多功能射频治疗仪在内的国内一流诊疗设备。近年来，该科室开展了以喉癌、鼻神经外科疾病为重点的头颈肿瘤外科诊疗服务，每年收治省内外住院患者近千人，曾多次荣获部级及省部级科技成果奖和医疗成果奖，在省内外均具有极高的声誉。
朱冬冬医生简介：朱冬冬医生现为吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师、教授、中国医师协会耳鼻咽喉科分会常委、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、中国抗癌协会委员、中华医学会吉林省耳鼻咽喉头颈外科分会副主委。朱冬冬主任1993年毕业于华西医科大学，此后一直在吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科从事临床、教学及科研工作，他擅长诊治喉癌、下咽癌、腮腺颌下腺肿瘤、上颌窦癌、舌癌、口底癌，擅长进行小儿扁桃体腺样体的手术和睡眠呼吸暂停综合症的治疗。他在东北地区率先开展了鼻内窥镜下视神经管减压、脑垂体瘤摘除、嗅母细胞瘤切除及颅底修复等微创手术的研究工作，是目前吉林省唯一能开展此类手术的专家。
董震医生简介：董震医生现为吉林大学中日联谊医院学位委员会主席、耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会鼻变态反应组组长、首都医科大学耳鼻咽喉科学院学术委员会委员、《中华耳鼻咽喉头颈外科》杂志副总编，享受国务院特殊津贴，他擅长诊治过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等。
吉林大学第二医院心血管内科
吉林大学第二医院始建于1936年11月，其前身是新京特别市立医院（新京医科大学附属医院），于1978年12月定名为白求恩医科大学第二临床学院，2000年6月与吉林大学和白求恩医科大学等五校合并，正式更名为吉林大学第二医院。经过几代人的辛勤耕耘，吉林大学第二医院现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的大型综合性三级甲等医院。该医院坐落在吉林省长春市南关区自强街218号，占地面积为19万平方米，建筑面积为17万平方米。该医院拥有精良的医疗设备，包括飞利浦256排CT、西门子1.5T核磁仪、数字平板减影血管造影机、医用电子直线加速器、全飞秒激光治疗仪、锐影彩色多普勒超声波诊断仪等高精尖仪器设备300余台。同时，该医院还不断加大投资，用于改善就医环境，提高服务水平。在日益激烈的医疗行业竞争中，吉林大学第二医院以雄厚的实力、齐全的设施、一流的服务赢得了业界的广泛赞誉，成为一所国内外知名的现代化综合性医院。近年来，该医院多次荣获“全国爱婴医院”、“全国百姓放心示范医院”、“全国卫生系统先进集体”等多项殊荣。目前，该医院共设有43个临床科室，6个医技科室，其中心血管内科为吉林省临床重点专科，是长春市最好的心血管内科之一。该科室始建于19世纪60年代，经过几代人半个多世纪的努力，该科室现已成为长春市最大的心内科诊疗中心，拥有包括惠普CCU中央监护系统、Marquette运动平板系统、心脏监测仪、EP-Workmate多导生理记录仪、心脏除颤器、Medtronic心脏起搏器、呼吸机、心导管室、数字减影机（DSA）、射频消融仪、24小时动态血压检测仪、倾斜试验机、高压注射器等国际一流的诊疗设备。目前，该科室拥有医护人员百余人，其中具有正、副高级职称的技术人员10人，博士生导师1人，硕士生导师7人。
李淑梅医生简介：李淑梅医生现为吉林省心脏病介入治疗中心主任、吉林大学心脏病诊疗中心主任、吉林大学第二医院心血管内科主任医师、教授、博士生导师、中华医学会心血管分会委员、中华医学会起搏电生理委员会委员、中华医师学会常务理事、中华生物工程学会心律分会常委、吉林省医学会常务理事、吉林省医学会心血管分会主委、吉林省医学会起搏电生理委员会主委、长春市医学会心血管分会主委、长春市医学会常务理事，享受国务院特殊津贴。李淑梅主任从事心血管内科的临床、教学及科研工作30余年，具有十分坚实的理论基础及丰富的临床经验。她擅长心律失常、心衰、心脏骤停及冠心病的诊治。近年来，李淑梅主任主持并完成了多项部级、省部级科研项目的研究工作，以第一作者的身份在国内外发表学术论文70余篇，并荣获吉林省卫生厅新技术一等奖、吉林省科委科技进步二等奖、吉林省科委医疗成果奖等多种奖项。
杨东辉医生简介：杨东辉医生现为吉林大学第二医院心血管内科副主任、主任医师、教授、中华医学会心脏起搏与电生理分会委员、中华医学会起搏学组成员、中国生物医学工程学会心律学会青年委员。杨东辉主任1992年毕业于中国医科大学英语医疗专业，曾赴美国德克萨斯州大学心脏研究所进修，回国后一直从事心血管内科的临床、教学及科研工作。他擅长各种快速心律失常和缓慢心律失常的诊治，擅长做有创和无创心脏电生理检查、导管射频消融手术及起搏器植入手术。近年来，杨东辉主任主持并完成了多项部级、省部级科研项目的研究工作，以第一作者的身份在国内外发表学术论文60余篇，并荣获省科技进步二等奖、三等奖等多种奖项。
长春中医药大学附属医院儿科
长春中医药大学（原长春中医学院）附属医院创建于1958年，是吉林省唯一一所集医疗、教学、科研、康复为一体的大型综合性三级甲等中医医院。2008年，该医院被确定为国家中医临床研究基地建设单位、国家药品临床研究基地、国家中医师资格认证基地、国家中医药国际合作基地以及全国中医中风急症医疗中心。长春中医药大学附属医院位于吉林省长春市朝阳区工农大路1478号，建筑面积为8万平方米，固定资产总值为2.9亿元，共开放住院床位1000张，拥有在编职工近千人，其中有享有盛名的部级名老中医、终身教授4人，具有正、副高级职称的技术人员205人，吉林省及长春市名医17人，博士生导师10人，硕士生导师74人。近年来，该医院多次获得“全国百佳医院”、“最佳三级甲等中医院”、“全国杏林示范中医院”、“全国卫生系统先进集体”等光荣称号。目前，该医院共设有内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、眼科、针灸科、推拿科、急诊科等38个临床科室及放射线科、电诊科、检验科、病理科、内镜科等8个医技科室，其中中医儿科为国家中医药管理局重点专科，是长春市最好的儿科之一。该科室创建于1958年，于2007年1月被确定为吉林省中医药管理局重点专科，同年被确定为国家中医药管理局“十一五”重点专科建设单位，先后于2008年和2009年获得全国及吉林省“巾帼文明示范岗”、“全国青年文明岗”、“优秀护理团队”等荣誉称号。该科室发挥中医药的优势，发展专科特长，稳定研究方向，在临床医疗实践中注重突出中医特色，长期以来逐步形成了对小儿反复感冒、肺炎、哮喘、病毒性心肌炎、过敏性紫癜、斜颈、脑瘫、遗尿、厌食、腹泻、抽动症、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病的诊疗特色，并整理总结出一系列完善的诊疗方案。
神经外科医学论文范文5
1多学科、多中心神经科临床病例讨论会对神经病学专业继续教育的贡献
单中心、单学科的神经科临床病例讨论会可能会存在病种相对单一的缺陷，多中心、多学科的神经科临床病例讨论会可以极大地弥补这种缺憾，北京市神经科临床病理讨论会历史悠长，参与者众，对我国神经病学人才培养影响深远，是一个极好的神经病学继续教育范例。北京市神经科临床病理讨论会由我国著名神经病学及神经病理学家黄克维教授于60年代初亲自倡导创办，自1978年重新恢复。该临床病理讨论会的程序是：北京各大医院相继将自己宝贵的临床疑难病例及病理资料与大家分享，近年来这种病源已经扩展到上海、山东等外地省市；与会的各大医院均定期在与会前组织全科医生集体讨论，确定本科对该疾病临床特点、定位诊断、定性诊断的意见，由本科室的年轻医师进行汇总、查阅文献、现场宣读；临床病理讨论会会上各家医院相继各抒己见，畅所欲言；等待最后的病理结果报告；专家进一步分析病情、总结治疗中的经验教训。首都医科大学宣武医院病理科朴月善、卢德宏认为，北京市神经科临床病理讨论会对临床医学继续教育的贡献是通过以下几个方面实现的：充分的会前准备、热烈的与会讨论、高质量的病例提供、每年一期汇编，这也是这种高质量的临床病例讨论会的保证。
北京市神经科临床病理讨论会为北京市的临床医师尤其是年轻住院医师和研究生提供了非常直观的临床诊断思路和非常震撼的学习机会，是一种多学科、多中心联合的医学教育形式。几十年来，北京市神经科临床病理讨论会内容涉及广泛，囊括了神经病学几乎所有的病种，很多在国内第一次报告的病例首先出现在北京市神经科临床病理讨论会中，如Crow-Fukase综合征、成人型Leigh综合征、嗜酸性筋膜炎、艾滋病、CADASIL、血管内淋巴瘤病、正染性脑白质营养不良、中枢神经系统原发性淋巴瘤、阿米巴原虫感染及路易包涵体性痴呆等，《北京市神经科临床病理讨论汇编》也已发行至全国，成为深受神经病学专业医师喜爱的参考读物。可以说，北京市神经科临床病理讨论会为北京市乃至全国神经病学整体水平的提高起到了极大的推进作用，也见证了一代又一代神经病学专业学人的成长历练过程。类似的多中心、多学科临床病例讨论会在全国不同省市可能还有很多。这种多中心、多学科神经科临床病例讨论会还需要继续坚持下去。
2国际医学会议的神经科临床病例讨论会是神经病学继续教育的一个重要平台
现代医学科学要求医务工作者必须不断学习新知识、认识新理论、掌握新技术、开拓新视野，才能顺应时展的趋势，参加神经病学专业的国际会议是一个非常有效的继续教育途径。目前有越来越多的神经病学专业的双边、多边国际会议以各种形式的交流活动相继在中国举办，除了国外著名专家的特邀演讲、专题讨论会、专家峰会、自由投稿发言及壁报展示外，神经科临床病例讨论会也是其中一种形式。如第25届亚太眼科学会年会的神经眼科分会场就有“挑战性神经眼科病例（ChallengingcasesinNeuro-ophthalmology）”分享，神经眼科学是一门广泛涉及神经病学、眼科学、神经外科等的交叉学科，来自不同国家的一些神经眼科罕见病例或疑难病例，如散发性遗传性视神经病（sporadichereditaryopticneuropathy）、副肿瘤性视神经病（paraneoplasticopticneuropathy）、放射性视神经病（radiationopticneuropathy）、外伤性视神经病（traumaticopticneuropathy）、激素在非动脉炎性前部缺血性视神经病的应用（Steroidworkinnonarteriticanteriorischemicopticneuropathy）、眼肌型重症肌无力的激素早期应用（Earlyuseofsteroidforocularmyasthenicgravis）等，都在大会上作了病例报道与分析，引起了与会者极大的讨论热情，开阔了年轻医生的视野，与会者可以从中汲取许多有益的知识。
神经外科医学论文范文6
1932年春，闽西苏区扩大红军，涂通今报名参军，成了福建军区后方医院的一名看护。
入院第二天，院长罗化成想摸摸大伙的文化基础和思想水平，出了道考题让大家解答：“为什么要当看护”？涂通今想起医院门口贴着的那副对联，上联是“为救治前方归来的英勇将士”，下联为“为培养无产阶级的医务人才”，这不正合题意？于是，他一字未易地将此联写在了答卷上，没想到竟成了头名“状元”。原来，他所引用的这副对联，是罗化成院长根据和来院调查研究后所作的指示精神写成的，言简意赅，切中要害，成了红军医院的办院方针和看护学员的奋斗目标。
这次考试之后，医院将30名看护编为3个班，一边工作，一边进行8个月的专业培训。结果，无论专业理论和临床技术课，涂通今都获得了优异的成绩。
当年10月，涂通今由医院选派，成了江西兴国县境内的茶岭红军卫生学校的第二期学员。入学半年后，他加入了共青团，同年转入中国共产党。1933年7月，第二期学员毕业，涂通今被分配到红三师第八团卫生队任军医，后任红九军团卫生所所长、中央教导师医务主任等职。在此期间，他经历了第五次反“围剿”和二万五千里长征的严峻考验。
红军到达陕北之后，涂通今曾在陕甘宁边区3所医院担任过医务科长。任职期间，他看到从外国来的国际友人和由沦陷区来的专业人才文化水平和业务技能都比自己高，觉得自己落后了，就向上级领导说：“大老粗不是红军的光荣！雪山草地过得去，文化山怎就过不去？我要以实际行动，响应党的‘工农干部知识化’的号召。”于是，他于1938年底成了八路军卫生学校“特训班”第一期的一名学员。
1940年的一天下午，专门给卫生学校师生做了一场报告。他说：“你们这个卫生学校在党的领导下，并得到广大群众的支援，从江西中央苏区的‘卫生小学’，经过二万五千里长征的锻炼，现在已经成长为‘卫生中学’了。只要好好为群众服务，将来是会发展成为‘卫生大学’的。”
就在讲话后的同年9月，这所学校正式改名为中国医科大学。涂通今是这所学校第二期和第十五期学员。
当第十四期学员即将毕业时，派人送来了“救死扶伤，实行革命的人道主义”的题词，引起全校师生热烈响应。从此，这一题词成了我国医务工作者的职业道德和奋斗方向。
涂通今在中国医科大学深造了4 年。这次学习内容与在红军卫校时有很大区别。前次是实用性教育，这次则是系统性的医学教育，包括一般性的文化基础和临床医学等20多门课程。每门功课的重点都成了他的难点，尤其是医学预科的数、理、化和生物课程。因为他没有读过中学，学起来特别吃力。他几乎利用了一切可以利用的时间，攻下了一个个难关。
1942年，涂通今从中国医科大学毕业后，被分配到延安国际和平医院当了3年主治医生，积累了丰富的临床经验，后又长期从事卫生工作实践。这为他出国深造打下了扎实的医学基础。
桂冠之奇：新长征路上，他获得了“红军博士”和“开国将军”双重称号
1951年8月，涂通今任中南军区卫生部副部长兼南昌华中医学院院长。
不久，党中央决定派200人去苏联留学，其中，钱信忠、涂通今、潘世征都是红军干部。出国集训期间，钱信忠被推举为留苏生党总支书记，涂通今为党总支委员，潘世征为30名医学生的党支部书记。
由华中医学院院长到留苏学生，这是涂通今人生之路上的又一跨越。
按照国家的分配，涂通今的主攻目标是神经外科。这门学科正是苏联的一大强项，它源自神经外科权威布尔登科。
涂通今来到布尔登科神经外科研究所的第三天便上了手术台，成了研究所所长叶果洛夫教授做脑垂体腺瘤切除术的第二助手。此后，他在接二连三的颅中窝和颅后窝的手术中由第二助手升为第一助手。由于他的外科手术基本功好，操作细致，缝合平整，很快成了研究所引人注目的一名中国留学生。第三学年上半学期，他通过了包括俄文在内的全部考试，全部功课均取得了优异成绩。这就为下一步开展神经外科基础理论研究做好了充分的准备。
选择论文题目时，他的导师建议他做“小脑脑电图探索”方面的问题。涂通今认为，这仅是一个尚未用于临床的探索性问题，而祖国和人民交给他的任务是学习苏联先进的神经外科经验，以便归国后学以致用。他的想法得到了所长叶果洛夫的支持和帮助，于是改成了“三叉神经节肿瘤的诊断和外科治疗”的研究。所长对他说：“这个题目涉及颅中窝、颅后窝及脑底中线的许多重要功能结构，涉及手术方法也多，是神经外科一个具有代表性的课题。通过完成这个功课，你一定能成为一个很好的神经外科医师。”此后，该所遇有三叉神经及有关肿瘤病人皆归涂通今接受。手术中，他既当助手，也为主刀。这些临床实践，为他的毕业论文增加了感性认识。
通过一番理论上的升华，他于1954年发表的两篇论文《三叉神经节肿瘤的诊断》和《关于三叉神经节的血管分布》，再次引起了同行们的注意。他制作的“三叉神经节的血管分布标本”，一直陈列在布尔登科研究所的解剖研究室里。
1955年7月，涂通今的毕业论文获得了苏联医学科学委员会的一致通过，并顺利获得神经外科医学副博士学位。与此同时，钱信忠和攻克普通外科的潘世征也获得了副博士学位。当苏联人民得知这3位副博士是经历过二万五千里长征的中国工农红军老战士时，无不为之赞叹。媒体评论说：“钱信忠、涂通今、潘世征走上博士之路，标志着中国工农红军在向科学文化进军中经历了又一个二万五千里的新长征。”
3位红军老战士戴上“红军博士”桂冠后，立即按照总参谋长粟裕的命令穿上军装，到列宁格勒军事医学科学院进修学习半年，于1956年3月学成回国。
以上3位“红军博士”，在我军首次实行军衔制期间均被授予少将军衔。
贡献之奇：既是桃李满天下的导师，又是中华神经外科的一代宗师
涂通今从苏联回国之后，被分配到位于西安的第四军医大学任副校长，分管教学和科研工作，1964年升任校长。前后算来，他在四医大从教20个寒暑，为我军培养了数以千计的优秀医务人才。当他80寿辰时，人们十分荣幸地看到了他那弟子队伍中的一群英杰：总后卫生部部长陆增琪中将，全军四个军医大学的校长，以及六大军区的卫生部部长等。因此，人们称赞他是“桃李布三军”的导师。
根据总后勤部常委的指示精神，涂通今出任四医大领导还有一项重要任务：在其附属医院组建我军第一个神经外科，使之成为全军神经外科的训练中心。
神经外科，用大众语言来表述，就是在头颅上做手术的学科。这是世界上新兴的一门学科。在我国，解放前只有少数专家做了些开拓性的工作。就我军而言，则是一大空白。由于这一空白的存在，一些本可挽救的颅脑受损的伤员失去了生命，还有一些颅脑疾病患者因得不到医治而酿成了悲剧。对于这些爱莫能助的缺憾，涂通今体会得特别深刻。所以，他在留苏期间学习特别刻苦。如今让他亲手组建神经外科，开展这一学科的科学研究，他觉得，这正是报效祖国的极好时机。所以，他以极大热情和主要精力投在这项事业上。
1956年8月，四医大附属医院神经外科正式成立。涂通今当时42岁，正值年富力强。赶趁大好年华，他加大了自己的工作量。全院的教学和科研工作已忙得不可开交，他还要腾出大量精力投入到神经外科的建设上：每周一次的大查房他必参加；每周一台疑难手术他必主刀；助手主刀的所有手术单，他必审查；每一位手术患者的体征情况，他必亲自复核；每一例手术报告他必过目；每一个疑难问题让大伙讨论后由他拿定主意……
潜心加苦心在创新精神主宰下取得了丰硕的成果。他所做的我国第一例“小脑桥脑角胆脂瘤手术”首战成功，继而又采取小脑幕上入路切除晚期听神经瘤获得成功，所采用的具体方法亦属国内首创。
由于涂通今领导的医务人员大胆创新，使颅脑外科的接诊检查和手术准备时间从开始的2小时逐步缩短为40分钟。至“”前夕，重型颅脑外伤死亡率已由50%下降到18.8%，达到国际先进水平。
四医大神经外科不仅是医治有关疾病的场所，还是培训神经外科医生的摇篮。创始之初，涂通今就在“边建科边办班”的口号中开办了第一期专科进修班。此后，又以培训或进修的形式，在10多年内接连不断地为全军以及地方医疗单位培养了百余名神经外科骨干和领导。他所翻译出版的苏联《神经外科手术学》，成了我国神经外科学习和借鉴的重要读本；他撰写的上百万字的《医学论文集》，成了医学界的不朽篇章。他还担纲主编，出版了《急症神经外科学》、《中国医学百科全书军事医学卷》，并和段国升、曾广义编审出版了《实用神经外科学》。
曾经担任过肖华上将秘书的军中才子兼书法家李圭将军，为涂通今博士的辉煌业绩所感动，特地书赠《鹧鸪天》一首：“一部文集聚精华，毕生心血育奇葩。红军战士成博士，贫困农家出专家。通今古，创新法，神经外科映朝霞。卫生战线树旗帜，桃李满园遍地花。”
为表彰涂通今将军的卓越贡献，中华神经外科学会、湖南医科大学湘雅医院、张家界市人民医院及奥地利比威大药厂组织了全国50余位著名的神经外科专家，于1994年10月在张家界为涂通今举办了80寿辰庆贺会。主持会议的中国工程院院士、中华神经外科学会主席、北京神经外科研究所所长王忠诚教授，称赞涂通今是中华神经外科的“开拓者”和“一代宗师”。中国人民神经外科学会还特地设立了“涂通今基金”，目前已有10篇优秀青年学术论文获首届“涂通今基金”奖。
风格之奇：漫漫征途中，他既是任劳任怨的老黄牛，又具锐意进取的创新精神
涂通今的苦干实干精神，一直在老红军中传为美谈。战火纷飞中，他冒死救伤员，并在马灯下为伤员取弹片、洗伤口，被誉为“我们的好军医”。
在医科大学特训班学习期间，他一边刻苦学习，一边积极参加发起的大生产运动。他一天开荒1亩地，被评为医科大学大生产的“劳动模范”。
东北解放战争中，他这个松江军区卫生部部长，冒着严寒带领军民开展防治工作，并在战场救治中立下了丰功伟绩。辽沈战役结束后，东北军区卫生部部长贺诚特地派涂通今去西柏坡，向汇报工作。在汇报中，涂通今只字未提自己，整体的工作却谈得有条有理。当他讲到我东北部队的卫生勤务已发展到能保障几十万大军的作战需要时，点头赞许。
涂通今的风格，除了老黄牛精神，还有一个显著特点：凡事爱动脑筋，具有锐意进取的创新精神。
红军改编为八路军后，军婚问题提上了议事日程。当延安出现“二五八团”（25岁、8年党龄或军龄、团级干部）的军婚政策之后，时任八路军第四后方医院医务科长的涂通今立刻意识到：我们的革命后代即将大量出世，医院应该培养一批助产师适应新形势的需要。他的建议立刻得到八路军卫生部长姬鹏飞、政委刘振球及副部长饶正锡和孙仪之的肯定和支持，并派他去延安地方医院学习。于是，涂通今成了八路军第四医院的第一个接生员。接着，他带出了一大批助产师，从容地解决了产科人员奇缺的问题。
1976年7月唐山大地震，百万市民被压在废墟中，20多万尸首正在炎夏高温中发腐发臭，70多万伤者在死亡线上等待救援。大难临头，人民从东南西北各个方向以最快的速度赶到了唐山。时任总后卫生部副部长的涂通今，和其他几位领导则在总后大院的一顶大帐篷里昼夜值班，及时听取总后直属机关以及各大军区医疗队的汇报，迅速解决救援药品、器材运输和调度，研究伤员抢救、疏散和灾区卫生防疫等重大问题。
这次地震中出现了数万名截瘫伤者。对于这类伤员，过去大都采取保守治疗，等待其自然恢复、死亡或终身残疾。涂通今是神经外科专家，他决心改变以往的做法。因此，大震的第二天，他就赶到总医院，了解第一批收容伤员的情况，并和这里的专家们研究了挤压伤员的治疗问题。随后，召集了总后所属的18支医疗队负责人会议。会上，他向医务界发出了号召：以勇敢创新的精神和脚踏实地的工作作风，对截瘫伤者由被动治疗变为积极治疗，争取最大限度地取得理想效果。
随着截瘫伤员日益增多，北京地区的医院难以容纳，许多伤员必须转到全国各地长期治疗。采用什么样的交通工具和如何运输，才符合积极治疗和减少伤痛的要求？涂通今集中了群众的智慧，主张用硬板担架或门板运输，并要求中途不换器具、上下火车一律从车窗出入等办法，以免在转运途中再度损伤脊髓，尽可能地保留伤员那点生理功能。
为将这些具体细节落到实处，涂通今还亲自到车站检查督促。炎炎烈日下，转运伤员的官兵们感动地说：“请涂副部长放心，我们一定按照您的要求，把伤员安全地送达指定地点！”
俗话说，大灾之后必有大疫。而唐山地震后却无大疫，原因是多方面的，其中，涂通今的建言起了很大作用。
由于天气炎热，废墟中的尸体迅速发臭，引起救灾官兵恶心、难受。如何解决“尸臭”问题，涂通今同军事医学科学院有关专家一起研究后，将一批带炭末过滤器的“防毒”口罩送到了灾区，试用结果，有效防臭只有30分钟。他们又经一番研究，生产出了可以置换炭末的防臭口罩，有效地解决了防臭问题。
灾区臭气弥漫之后，蚊蝇密度突然增加，眼看就有传染病暴发流行之势。涂通今对总后勤部副部长贺诚说：“仅靠喷雾器消毒，来不及啦！我们医科院搞出的马拉60，安上超微容量喷雾器，用飞机喷洒，可以大面积杀虫消毒，现在在山东试用，效果很好，对人体没有危害。”贺诚部长说：“好办法，看看去！”两人连忙来到军事医学科学院，找到时任院长桂绍忠，3人意见一拍即合。
此后，涂通今、桂绍忠驱车前往人民大会堂，向设在这里的中央抗震救灾指挥部献其良策。党中央当即采纳了他们的建议，并下令立即从山东调回那架飞机和所用农药赴唐山救灾，由医科院负责技术指导。
3天后，唐山上空出现了飞机喷药，地面的蚊蝇密度迅速下降。加上其他的防疫措施，大震后的唐山地区不仅没有大疫流行，还使传染病的发病率比往年有所降低。
婚缘之奇：战火中奏出的一支“红色浪漫曲”
事业有成的男人，身后必然立着一位杰出的女人。涂通今身后的女人就是她的老伴王黎。
他们相识在中国医科大学校园里。1939年，涂通今为医大“特训班”学员，王黎为该校调剂九期学员。两个班同属一个大队党支部。涂通今是党支部组织委员，王黎是调剂九期的党小组长，两人经常在一块开会，接触机会比较多。王黎长得漂亮，心直口快，思想进步，学习又好，很快引起了涂通今的爱慕。他不好意思直言，一有机会就找她来“汇报”。党小组里的情况谈完了，他就让她汇报家庭情况以及投奔延安的过程。
王黎1920年出生在河南省南阳市一个贫民家庭。1938年夏，她就读的南阳女中遭日军飞机轰炸，引起了她对日本鬼子的憎恨。此后，她在父亲护送下徒步来到西安八路军办事处。接着，上延安，成了抗大五大队学员。再后来进入八路军卫生学校学习。
王黎的频繁汇报引起了同学们的注意。同屋的几个女同学对王黎说：“哪来那么多‘汇报’呀？快给大家汇报汇报，什么时候喝喜酒？”
果然，他俩“汇报”到一起了。1941年春，王黎由调剂九期毕业，被分配到延安刘万家沟留守兵团野战医院药房任司药。同年5月1日，他们在医院药房的窑洞里结了婚。
1942年春，涂通今医大毕业，被分配到延安国际和平医院任外科主治医生。这时，王黎生下一个男孩，取名涂柳果。
抗战胜利之后，涂通今赴东北任第四野战军松江军区卫生部部长。暂留延安的王黎为早日赶往东北贡献自己的一份力量，也为了追寻自己的夫君，每天步行30里，去中央组织部打听有无去东北的机会。一个月后，延安炮兵学校官兵要去东北，王黎要求跟随前行，得到允准。
从延安到松江，一路行程6个月，跋山涉水不说，还要躲避敌人的侵扰。这里头的艰难困苦，非简要文字所能表达。
当她在松江见到涂通今时，早已精疲力竭，但所幸儿子柳果未受任何损伤。儿子亲昵地叫着爸爸，并代妈妈献上了一份珍贵的礼物：一本画满人体各部位解剖图的笔记本。王黎说：“延安的几只鸡，还有你那件呢大衣，我都送人了，唯独这本子带来了。一路重重磨难，行李和包袱全丢了，唯独这本子没丢。”涂通今看到这个笔记本，眼睛为之一亮。他激动地说：“这是我延安8年的心血呀！知我者，夫人也！”
会面三天后，涂通今便上了前线。他既当领导，又当外科医生，总是不停地为伤员动手术。而王黎则被安排在松江军区卫生部药材科当科长。从辽沈战役到渡江南下，涂通今、王黎夫妇在异地奋战中立下了战功。
悠悠岁月，不管战争年代还是和平时期，涂通今潜心于事业和学业，抚养和照料4个孩子的任务几乎落在王黎一个人肩上。尤其是涂通今留苏4年间，王黎身为江西省卫生厅干部科科长，既要干好本职工作，又要独自挑起家庭生活重担，实为不易。为了不让丈夫分心，家里发生的任何不愉快的事情，她都不在信中提及。由于她的支持，涂通今顺利地攻下了博士学位。当他回到国内，看到孩子们都长高了一大节，便兴致勃勃地对孩子们说：“得好好谢谢你们的妈呀！”
