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关键词 医学生 道德教育 古代文学 《弟子规》
中图分类号：G41 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2016.05.035
On the Importance of Chinese Ancient Literature
Course to Medical Students' Moral Education
――A Case Study of "Disciple Rules"
ZHOU Kaiyan
（Zhaoqing Medical College， Zhaoqing， Guangdong 526040）
Abstract This article briefly analyzes the connotation of moral education in the "disciple rules" of Chinese ancient literature curriculum， points out the necessity and value of integrating the content of the student's moral education into the students' rules. Then， the current situation and problems of medical students' moral education are analyzed， and finally， the implementation strategy of "disciple rules" in the moral education of students is discussed， which is worthy of attention.
Key words medical students； moral education； ancient literature； "disciple rules"
医学院校是面向医疗卫生行业培训医务工作者的最主要场所与阵地，是医疗卫生行业领域源源不断获取专业性人才的培养基地，可以说医学院校对医学专业人才的培养质量将直接关系到整个医疗卫生行业未来的发展走向与趋势。医学专业学生在不断丰富专业技能与操作经验的同时，还必须重视对德育的教育与学习，全面提高德育水平，争做符合岗位要求的复合型人才。换言之，在新时期高等院校对医学专业人才进行培养的过程中，道德教育的重要性是毋庸置疑的。本专业医学生为在自我人格上实现不断的发展与完善，就必须以优秀的职业道德行为以及良好的道德品质素养为前提。故而，有关医学专业学生德育内涵的培养必须摆在医学类高校教育教学事业的中心位置上，以完善以学生道德品质素养为根本目标。本文即针对我国古代文学课程中的典型范例《弟子规》，对医学生道德教育的相关问题展开分析与思考。
1 《弟子规》的德育意蕴
《弟子规》原名《训蒙文》，为清朝康熙年间秀才李毓秀所作，其内容采用《论语》“学而篇”第六条“弟子，入则孝，出则悌，谨而信，泛爱众，而亲仁，行有余力，则以学文”的文义，详细记录了弟子在学习、待人接物等各个方面应当恪守的规范与准则。《训蒙文》后经清朝贾存仁在此基础之上进行修订与改编，改名为《弟子规》。我党第十八次全国人民代表大会中明确指出：新时期落实社会主义核心价值观必须着重体现和谐、友善、诚信、以及敬业的理念，这些理念与《弟子规》中优秀的精神内涵是一脉相承的。换言之，将对医学专业学生德育品质的培养与《弟子规》中所宣扬的精神内涵相融合，在完善医学生人格品质，和谐人与自然关系，乃至深化生命价值教育理念等方面均有非常重要的作用。
2 医学生道德教育现状
2.1 道德教育意识薄弱
在当前医学行业相关岗位对人才的筛选与偏向中，多对医学院校应届毕业生的技能操作以及知识构成提出了非常高的要求，在人才筛选上具有偏向技能的特点，导致医学院校在办学过程中多关注应用科学技术手段来“铸造”人才，以技术训练以及理论知识教学为侧重点。相较于其他专业学生而言，医学生面临着学习内容多，课程难度大，以及课程密度高的特点。受到上述因素的影响，导致无论是对于医学院校，教师，还是医学生而言，都对道德教育比较轻视，大部分医学生对道德教育的理解多停留在较浅层面上，或是仅仅因需要应付考试而进行学习，未能够形成对道德教育的深层感悟。
2.2 目标定位模糊
现阶段医学院校面向学生所展开的德育教育多以思想政治教育以及马克思主义理论为核心内容，且这些课程多集中在一～二年级。课程讲授中，思政可教师多侧重于体现教学内容在理论、系统以及逻辑层面的特点，但较少涉及到引导学生以时下热门话题为依托探讨主流价值观的教学内容，对学生价值观的导向难以避免地存在“虚晃一招”的问题。同时，思政课程的教育在内容与方式上并没有体现医学专业的特色与特点，一些医学院校甚至没有充分考虑医学生德育教育的专业问题，或虽然开展有医学伦理学、卫生心理学以及卫生法律学等相关课程，但多为选修课形成开展，且教学要求不严，教学效果不佳。
3 《弟子规》在医学生道德教育中的实施策略
3.1 体现医学生作为道德教育主体的地位，实现课堂教育与自我教育的有机结合
以往针对医学专业学生所展开的道德教育课程多具有满堂灌的特点，知识灌输的过程中学生可以接受的部分少之又少，且受教育者的主体地位未能够得到充分体现。相较于此，真正有效的医学生道德教育模式应当以体现学生的主体地位为前提，充分结合学生道德品质培养的内在需求，采用与医学生自身特点，岗位发展需求，以及道德教育要求相融合的教学路径。在《弟子规》中对相关道德教育内容与素材的选择中，必须同时考虑医学生感兴趣且愿意主动关注的问题，并将《弟子规》中所宣传的优秀传统文化，如“力行学文，明理成人”、“以孝为先，道德为本”、“博爱众生，天下为公”以及“诚信为本，慎独自律”等融入其中。在道德教育的方式手段上，应当以循循善诱，深入浅出为基本原则，应用多媒体媒介下的教育手段丰富教学方式。教师可以通过组织学生课堂讨论，引导讲解，观看录像，角色扮演，唱歌，以及主题辩论等多种形式，让医学专业学生主动且积极地参与到德育教育活动中。而从教育评估的角度上来讲，可以为医学专业学生引入专门应用于记录学生在校期间道德情况的档案模式，记录内容包括学生在校就读期间的诚信表现，日常行为，以及对各种社会实践活动的参与情况，档案所记录内容定期进行综合考评，将学生的考评结果与《弟子规》中对道德品质的要求进行综合对比，从而了解医学生在道德品质方面存在的不足之处，以积极应对，通过调整德育教育手段或内容的方式优化德育教育效果。
3.2 将《弟子规》与医学院校校园文化建设融合
医学院校党团组织所发挥的第二课堂职能对于校园文化建设所起到的作用是非常显著的。例如，可以要求本地区大型医院知名医师以及专业经验丰富的学校教师，以讲座的方式组织进行《弟子规》传统文化文化系列主题报告，将《弟子规》作为医学生课外阅读书籍进行推荐，也可利用早读或其他时间安排医学生集体诵读《弟子规》。在院校所开展的各种阅读、文化活动中（如读书报告会，经典作品阅读会，知识竞赛，辩论竞赛等诸多形式的活动），以《弟子规》为主题丰富活动内容，在这些活动中促进医学专业学生全面掌握并熟记《弟子规》中的相关内容。同时，院校还可在文化建设过程中为医学生提供有关赏析《弟子规》或《弟子规》评价相关的影视作品，引导学生展开对《弟子规》内容的感悟，并举办以此为主题的感悟活动。除此以外，在医学专业学生思想政治教育课程中，可以应用课堂部分时间向医学生宣传《弟子规》，配合校园广播、宣传海报、电子显示屏以及横幅等多种途径的宣传方式，让医学专业学生能够在这种浓厚的校园文化氛围中受到熏陶与影响，从而正确认识《弟子规》对自身道德品质培养的重要意义，在无形之中接受并认同《弟子规》对自身的影响。
3.3 实现知行合一，在实践活动中深化对《弟子规》的感悟
大量研究中均表明，只有在实践活动中才能够得出真知，实践活动同时也是检验真知的唯一标准。因此，在医学生道德教育活动中需要通过积极组织并参与各种类型社会实践活动的方式，让《弟子规》中所弘扬的“爱众者，得众爱”精神能够在医学专业学生心中形成全新的感悟。在高校道德教育过程中可以以各种节日为契机，以本地区主要社区，中学小学，乃至是普通市民大力宣传与《弟子规》相关的思想理念，如“首孝悌，次谨信”等。道德教育同时要求医学院校应用周末或寒暑假的休息时间组织学生面向社区积极展开与医学专业技能相关的帮扶活动以及志愿者活动，使医学专业学生能够对《弟子规》中的“有余力则学文，学而行则明理”思想有更加深层次的感悟与理解。除此以外，还可以充分发挥医学专业学生身边的典型案例以及榜样作用，让医学生通过身边人讲述身边事，身边事感染身边人的方式，体会到《弟子规》中传统文化精髓在现代社会生活中的可贵之处。
3.4 对德育教育手段进行创新，促进《弟子规》的传播
现阶段高校学生互联网普及率非常高，互联网载体下的各种媒介平台已逐步发展成为学生相互之间进行沟通交流的重要手段。换言之，作为当前高校思想政治教育工作以及德育教育工作的重要阵地，利用各种新媒体平台以及网络平台面向医学专业学生展开道德素质教育，已成为信息化时代背景下面向教育工作者所提出的必然要求。在医学专业学生道德教育活动中，教师可以将与《弟子规》相关的文字、图片、视频通过微信平台、微博平台、人人网、校友网、博客、BBS论坛以及QQ群平台等进行展示，让学生利用这些新媒介平台所提供的交流版块相互之间交流对《弟子规》相关内容的感悟，也可以在教师的组织下展开微感悟大赛，海报设计，以及微电影等主题大赛活动，让医学专业学生通过学习《弟子规》内容提高道德素质水平，进而使《弟子规》中的传统美德得到更好的传承与发扬。
4 结束语
作为我国古代文学课程中的典型范例，《弟子规》 在德育教育中有着非常深厚的德育意蕴与内涵。当前我国医学院校在针对医学生所开展的德育教育工作中还普遍存在德育教育意识薄弱以及目标定位模糊的问题，对医学生德育素质的培养与提升产生了不良的影响。本文尝试将《弟子规》相关内容融入对医学生的道德教育活动中，通过实施“尊重医学生道德教育主体地位，实现课堂教育与自我教育的有机结合”、“将《弟子规》与医学院校校园文化建设融合”、“实现知行合一，在实践活动中深化对《弟子规》的感悟”、以及“对德育教育手段进行创新，促进《弟子规》的传播”等相关措施的方式，对提升医学生德育教育水平起到了非常重要的帮助作用。
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关键词：中医药文化中医药文化科学
近代以前，传统文化是中医药学生存和发展的土壤，中医药学是科学与文化的有机结合体。近代以来，随着西学的兴盛，传统文化因遭到摒弃而衰落，人们的价值取向与行为模式都发生了转变。在这种文化环境下，中医药学既因其文化特性使本身的科学性受到质疑，导致人们对其认同度降低，又因与传统文化的剥离，而遭遇现代化发展的困境。新中国成立以来中医药文化研究发展历程与中医药事业发展实践表明：中医药学的健康发展离不开中医药文化研究的开展与进步，中医药文化研究在中医药事业发展中具有极其重要的地位与作用。因此，必须大力开展中医药文化研究，复兴和弘扬中医药文化，真正实现中医药事业的全面复兴与进步。
1.“中医药文化”概念的提出及其内涵
“中医药文化”概念的提出是时代的必然要求。中医药是在中国古代文化土壤中诞生的一朵人类文明的奇葩，与传统文化是紧密合一的。但近代以来，随着西学东渐，加之中国知识界科学救国的急切心理，反传统文化思潮在上个世纪初风起云涌，影响了中国文化的正常继承和发展，使得中国传统文化出现了某种程度的断层。在这种情况下继承和发展中医药，就要求中医药加强自己的文化建设，必须构建和培育继承与创新的土壤，“中医药文化”作为特殊概念应运而生。
“中医药文化”的提出已经有几十年的时间，但对其内涵学界多有歧义。2005年8月在安徽黄山召开的全国第八届中医药文化研讨会，对“中医药文化”的含义进行了初步阐释：中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和。会议还确定中华中医药学会中医药文化分会工作的指导思想：即以中国哲学、文学、史学为基础，以中医典籍、中医名家、中医文物、中医史迹为对象，研究中医理论与临证发展规律、中医名家学术思想、中医道德观念、价值取向、行为规范及名家风范，为中华民族文化复兴，为区域中医药文化发掘，为中医药院校、医院、企业文化建设，为中医药文化的国际交流、传播服务，推动中医药事业的发展[1]。这是国内学界首次确定中医药文化研究的核心与范围，对进一步开展中医药文化研究具有极其重要的指导意义。当然，对于“中医药文化”的定义学界还应进一步开展深入和细致的探讨，形成较为明确的研究领域。尤其要具有构建学科的意识，既要有学科概论性质的综合性研究，又要进一步划分研究领域，形成系列分支学科，并进行相应课程的建设。
2.新中国成立以来中医药文化研究历史阶段的回顾
新中国成立以来，中医药事业发展相关的文化环境的变更大致可以划分为两大阶段：
第一个阶段，新中国成立至上个世纪80年代初，中医药文化研究的低潮时期。20世纪的中国始终存在一种反传统文化的思潮，阴阳五行学说遭到学术界的否定，对中医药产生了深刻而巨大的负面影响，西学强势文化的入侵和反传统文化思潮给中医药造成了严重后果，新中国成立初卫生部的个别领导在对待中医药上存在对待西方文化霸权主义同样的心态，认为只有来自于西方文化的西医是科学的、进步的，而根植于本民族传统文化的中医药学是不科学的、落后的，在自己的管辖范围内抬西抑中、以西代中，阻碍了中医药事业的发展。针对甚嚣尘上的民族虚无主义思想，早在1940年1月，毛泽东就在《新民主主义论》一书中曾指出：“中国文化应有自己的形式，这就是民族形式。”又说：“科学的、民族的、大众的文化……就是中华民族的新文化。”新中国成立后，针对歧视中医药的现象，毛泽东发出了“团结新老中西各部分医药卫生人员，组成我国巩固的医药卫生统一战线”的号召，并把“团结中西医”作为我国卫生工作的四大方针之一。在毛泽东的保护和支持下，中医药学术发展获得了前所未有的良好环境。中医药学术被提升到与其他学科同等的地位，在政府的倡导下，各地中医中、高等学校相继成立，中医药教育一改两千年来的师徒相授模式。但是，对传统文化的态度不转变，则很难真正正确认识和传承、发展中医药。当时学术界对传统文化的态度是“批判地接收”，而实际情况是批判容易，接收难。而且在“新文化”运动熏陶下成长起来的一代人，对传统文化具有一种怀疑心理，阴阳五行理论也得不到认同。在“中医不科学论”思想的指导下，中医药发展走向了以西医改造中医的歧途，以现代自然科学理论为准则，采用现代科学技术与研究方法解释、整理、提高传统中医药就构成了当时中医药发展的主流方向，这种研究为中西医结合和中医药现代化开辟了道路，并取得了一定成就，但由于没有正确认识到中医学是中国古代科学文化与人文文化的结合体，孤立地将中医药定位于科学技术，把西医的一套科研方法强加在中医药的科研头上，用西医理论取代中医理论，用西医的“辨病施治”取代中医的“辨证施治”，进而取消中医药学的灵魂，取消中医药学的文化底蕴，其结果是偏离了中医药发展的轨道，在发展中医药的同时扭曲了中医药。受此影响，当时顺应时代的全国统编教材就有许多不足之处，使中医药教育出现偏差。1962年7月16日，北京中医学院“五老”给卫生部党组上书大力提倡传统中医理论、中医经典著作的学习，呼吁大大增加中医课程的学习。正当中医药教育界总结中医药院校初期教学经验，讨论修改中医药教学计划，使中医药教育更侧重于传统中医药理论的教学时，“文化大革命”的兴起，使传统中医药理论与传统文化再次陷入被批判的境地，对中医药事业造成了深远的负面影响。
第二阶段，上个世纪80年代以来，中医药文化研究兴起。基于民族复兴的美好愿望，弘扬中华优秀传统文化成为时代的主旋律，中医药的文化特性逐步明确，中医药逐步走上健康发展的道路。
十一届三中全会以来，以邓小平同志为主要代表的中国共产党人，总结新中国成立以来正反两方面的经验，解放思想，实事求是，开辟了社会主义事业发展的新篇章。弘扬民族优秀传统文化，繁荣和发展社会主义文化成为党在新时期的基本文化政策。以1984年召开的新中国成立后首次“中国近代文化史学术研讨会”和全国首届“东西方文化比较研究讨论会”为标志，在全国范围内蓬勃兴起了反思和重新评价中国传统文化的系列研究。1991年10月，国家中医药管理局和世界卫生组织联合在北京召开国际传统医药大会，江泽民同志题词：“弘扬传统文化，振兴中医中药事业。”上个世纪八十年代以来一场中医药文化研究热在中医药学术界酝酿，并取得了系列成果：专题学术著作相继出版；相关学术会议如中医理论与中国哲学及文化国际会议（1990）、中医文化研讨会（1991）、全国首届医学与人类文化学术讨论会暨首届中美医学文化恳谈会（1994）、95’中国医学文化学术研讨会（1995）、国际佛教医学暨港台中医文化学术研讨会（1996）等陆续召开；《医古文知识》（1993）、《上海中医药大学学报》（1996）、《上海中医药杂志》（1997）、《中国中医基础医学杂志》（1997）、《南京中医药大学学报（社科版）》（2000）等中医学术期刊相应开设中医文化专栏。通过这种研究，中医药学单纯科技定位的局限性日益暴露出来，人们逐渐意识到要用文化定位丰富和补充其科技定位。对中医药文化品性认识的提高为中医药学现代化提供了新思路：一是明确区分中医药学的科学文化与人文文化，是健康开展中医药科研工作的认识前提。中医药是具有科学精神的，中医药现代化首先是中医药科学文化的现代化，但其蕴含的科学精神容易被其人文方法遮蔽，在中医药研究中，混淆科学文化和人文文化的界限，误以科学手段和方法研究本属于人文文化的原理，只能导致混乱和人、财、物的浪费，如不加以注意，甚至可能导致伪科学泛滥。二是中医药现代化不仅是中医药科学文化的现代化，还应该是中医药人文文化的现代化。中医药不仅是科学，用现代科学研究中医药是发展中医药的重要途径，但并不是唯一途径。中医药是科学文化与人文文化的结合体，对中医药基础的现代研究必须将自然科学与人文科学方法相结合。中医药学的研究对象是人，人除了具有自然属性外，还具有社会文化属性，目前西方单纯生物医学模式的弊端日益暴露，现代医学模式已经转向生物―心理―社会医学模式，主张从更广阔的社会心理文化背景认识人体健康和疾病，这正与中医药学的人文精神相吻合。回顾新中国成立以来中医药文化研究历程，应该说取得了较大成效。但是，中医药文化研究有过于拘泥于古代文化传统的倾向，中医药文化研究的宗旨是立今鉴古，不但要具有历史意识，而且要具有现代视角和当下意识，不但要总结传统文化的精髓，而且要吸纳现代一切先进文明成果。目前正处于经济全球化和文化全球化的背景下，中医药文化不能独立于文化全球化之外。面对强势的西方文化，中医药文化研究绝不能故步自封、过于保守。要科学分析文化全球化形势，树立中医药文化的自信，展现中医药文化的独特魅力，使中医药文化成为文化全球化的组成部分。这就要求中医药文化研究者具备保持中医药文化特质的能力，具备吸纳先进文化发展中医药文化的能力，具备与西方异质文化对话与融合的眼界和能力，从而保持中医药文化健康发展。尤其在对外交流上，由于中医药学独特的文化形式不具有科学文化的超越性和普适性，很难被其他国家和民族理解和接受，导致中医药学至今还得不到国际的普遍认同。至今，能从根本上承认和接受中医药的人群还主要集中在东亚、东南亚等深受中国传统文化熏陶的地区。而在欧美地区，中医药则很难进入正规医疗体系或通过他们所谓的认证，这就对广大中医药文化研究者提出了新任务和要求。
3.中医药文化研究是继承和发展中医药的基础工程
中医药文化研究是中医药学研究的前提，否则中医药发展就会出现方向性错误。中医药学是传统文化的一部分，只有深化中医药文化研究，才能真正理解中医药理论的发生发展，才能真正丰富和完善中医药理论体系。比如，不了解阴阳概念，就不能真正理解中医药理论的起源。再如，中医药理论与易学、道学有很密切的关系。中医药典籍中存在大量以《周易》中的词汇命名药物、方剂、医籍的现象，甚至以易象、易理阐发、说明医理等。潘雨延先生说：“究夫《内经》作者的哲学思想，全部发挥老子的思想……”[2]刘力红先生也说：“我们知道中医的确有很浓厚的道学思想……因此在《内经》里，我们既可以看到许多易学的东西，又可以看到许多道家的东西。”[3]不深入了解易学、道学，就难以理解中医药理论的内涵和精髓。十一届三中全会以来，学术界在整理传统文化、传统中医药方面做了大量拨乱反正的工作。但是由于对传统文化的错误态度和以西方知识体系为主体的现代普通教育的推行，使国人的知识结构、价值体系与行为模式大大改变，并未能从根本上恢复传统文化、传统中医药的本来面目，严重影响了中医药的生存和发展。表现在中医药教育上，习惯于数、理、化现代科学思维模式的中医药大学生难以理解中医药理论而树立牢固的专业思想。
基于天人合一的思想，立足于比类取像的思维方式，以阴阳、五行、气等主要概念构建起来的中医理论体系，经过几千年的历史验证，面对当前唯科学主义的困境，具有独特的理论价值和意义。面对这样一份宝贵的遗产，只有在深化中医药文化研究的基础上，明确其理论精髓和文化内涵，才能使其得到进一步发展和完善，从而避免走上中医西化，甚至以西代中的歧途。
4.中医药院校应营造浓厚的中医药文化氛围
中医药院校作为培养中医药人才的专门教育机构，承担着弘扬光大中医药文化的历史重任。不同类别的学校应积极营造独具特质的校园文化，积极培育在校大学生的人文素质和修养，作为中医药院校来说就应当积极营造中医药文化氛围，使学生切身感受到中医药深厚的文化底蕴，形成自身独特的文化特质，以利于他们更深入地理解和接受中医药精髓，形成中医药内在文化的创新能力。
4.1校园环境建设必须融入中医药文化的内涵。好的中医药院校校园环境应使人处处感受到浓厚的中医药文化氛围。如建筑风格、校园景点布置、校风、校歌、校园网等，甚至建筑物和校园道路的命名都可以融入中医药文化的内涵，有条件的学校可以建设中医药文化博物馆。
4.2教学中必须加强中医药文化教育。要加大中医经典理论的学习，有条件的学校应开设中医药文化课程。注重中医药的文化品性，使学生不但学习中医的“技”，更要形成中医药独特的思维方式，养成中医药从业者独特的文化品性。尤其要重视教材建设，“现在当我们回顾历史，会发现“文革”之后，中医教材建设没有能积极地保持和发扬中医的理论体系，在继承和发扬祖国医学方面是不理想的，不是发展了而是萎缩了”[4]。
4.3必须加强传统文化教育。中医药根植于传统文化，离开传统文化，中医药就成了无本之木、无源之水。中国古代俗语“秀才学医，笼中抓鸡”形象地说明了传统文化知识背景对学习中医药的重要作用。倘若离开中国传统文化的教育和传播，单纯学习中医诊断、方剂、药性，则很难成为中医名家，中医药理论难以得到健康持续的发展。当前很大一部分中医药院校并没有充分意识到这个问题，急功近利，既不具有历史意识，又不具备长远眼光，与传统文化密切关联的主干课程――医古文越来越被边缘化，其他与传统文化相关的课程，更只是作为可有可无的选修课，最终只会导致中医药的异化和弱化。
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【关键词】中医学；传统文化；互动；影响；作用
对于中国传统文化与中医学两者来说，其关系特别密切，是相互影响相互制约，具有互动的关系。中国传统文化是中医学发展的重要源头，儒学、道学、佛学三大文化从自身角度给中医学提供智慧，给中医学提供了丰富的营养。在我国历史上不同历史时期的文化也在深深的影响着中医学的发展，为其发展提供动力。同时，中国传统哲学也为中医学提供正确的世界观和方法论做了有利的指导。反之，中医学为中国传统文化提供强大的实践基础，其作为自然科学实践活动为中国传统文化的进一步发展提供了有利的帮助，使其有效的载体。从历史发展上来看，两者相互影响，相互关联，成为一种互动关系。所以，在中国传统文化背景下，置入中医学，不仅可以让传统文化更具深远影响，同时让中医学发展提供有利的方向，对中医药的发展提供现实意义。
现实生活中，中学生因为繁重的学业十之八九近视，我也不例，这时我想到了从传统文化中寻找古人的智慧来帮我解决这个问题，于是我找到了中医学针灸，只针灸了几组穴位：阳白、太阳、翳明、臂膈、太冲等，明显减缓了我近视的加深，让我叹服于中医的神奇！中医爷爷轻描淡写的说：“疏肝明目，由字即意，疏通了肝脏的经络，眼部供血畅通，症状自然就缓解了。”
1中国传统文化对中医学的形成和发展的影响
中國传统文化对中医学的形成和发展的影响主要体现在以下三个方面：儒学、道学、佛学对中医学的影响；历史不同时期文化对中医学的影响；中国传统哲学对中医学的影响。
1.1儒学、道学、佛学对中医学的影响
中医学在儒，道，佛的共同指导和作用下形成和发展。从空间的角度来看，这三种思想共同确立了中医基础理论体系。这种空间结构是：道家思想构成了中医认识论，方法论，生活观和中医药的基本问题，儒学主要构建中医理论体系，解决话语权力问题，释家的思想是对中医基础理论的有力补充。
儒家哲学己成为中医药的指导思想，建立了严密的中医药科学体系，成为中医药“话语权”的代表。释家的医学理论，医疗技术，处方，保健等等这些对中医药的影响或多或少。然而，深厚的道家哲学和严谨的儒家哲学，奠定了中医药理论体系的丰富性和深刻思想。严格的制度和深刻的思想使得把释家学说纳入中医理论体系是不可能的，它只能用作辅助影响。
1.2历史不同时期文化对中医学的影响
（1）春秋秦汉时期出现了我国历史上第一次文化高峰一一中医学理论体系的孕育与奠基。在春秋秦汉时期，随着我国政治趋于稳定，我国传统文化也迎来了繁荣时期，此时我国传统文化中的唯物主义雏形奠定了中医思想基础，尤其是在当时比较流行的阴阳五行说成为中医理论的核心内容；因此可以说，春秋秦汉时期的历史文化为我国中医学奠定了理论基础。
（2）两晋至隋唐时期出现民族文化大融合一一中医学分化融合和临床发展。在两晋与隋唐时期，我国历史文化发展过程中呈现出明显的文化交融特点，此时西方的思想以及文化开始融入中原文化，并且成为我国此时的历史文化主要特色，此时的中医也开始呈现出这一特点；在文化交融过程中，我国中医与西医的思想开始出现碰撞，并且出现一些明显的两极分化，甚至一些西医思想的引进使得我国医学领域开始出现临床医学的雏形。由此可见，此时的文化交融是中医学分化以及临床医学发展的推动力。
（3）宋元明清时期出现理学思想争鸣一一中医学学术流派峰起。到了宋元明清时期，我国历史文化呈现出多种思想流派，其中理学思想占据领导地位，也正是这种百家争鸣的历史文化现象，使得我国中医学领域也开始出现多种流派，譬如现在流行的养生学流派就是在明清时期兴起的，还有温补学派、温病学派也都是在明清时期开始出现的，这为中西学领域的拓展做出了重要贡献。
1.3中国传统哲学对中医学的影响
中国传统哲学是中华民族精神的集中体现，是中华文化的灵魂。中国传统哲学是中医药理论体系的基本指导思想，贯穿中医药理论体系的主线，是中医药进一步改进，丰富，发展和创新的基础。无论中医理论的建设还是中医理论的发展，中国古代哲学对中医的影响不仅仅局限于为中医理论提供世界观，认识论，方法论指导，同时也为中医理论的建立和发展提供了直接依据。为中医的发展提供理论指导和智慧启示，不仅可以作为推理的工具，更重要的是己经渗透到中医理论体系中，成为中医理论体系不可或缺的一部分。
中国传统哲学是中医学的纲，它辨证的思想体系为中医学的实践提供了理论依据，同时也为中医学者的进一步研究提供了指引。只有在这个纲领的指导下，中医的实践才能形成一个完整的体系，从而为不断的经验积累来完善中医学理论。可以说，中医理论的每一次重大突破，临床疗效的每一个重大进步都离不开中国传统哲学的指导，这也是中国传统哲学对中医学产生深刻影响的明显体现。
2中医学对中国传统文化的影响
中医学的发生发展与古代传统文化关系密切，了解我国传统成语文化对更好地掌握中医理论，中国传统成语文化不仅能准确生动地表达语言信息，还述说着根植于其中的深刻的中医内涵，如“沁人心脾”、“沁人肺腑”、“安内攘外”、“肝胆相照”等。
2.1中医学是中国传统文化发展和传承的重要载体
中医学深深地根植于中国传统文化的土壤之中，在萌生、形成和发展的过程中，不断汲取当时的哲学、文学、数学、历史、地理、天文、军事学等多种自然和人文学科的知识，同时也为我国自然与人文学科提供了重要的实践经验，成为传统文化不可分割的一个重要组成部分和载体，集中体现了中国传统科学文化和人文文化、科学精神和人文精神。中医学是最具代表性的中国传统文化，是中国传统文化的最杰出代表，体现了中华优秀文化的核心内涵，凝聚了中国传统文化精华，是中国传统文化的结晶。所以，中医学不单纯是一门专门医学，它博大精深，广涉旁通，“上极天文，下穷地纪，中悉人事，大而阴阳变化，小而草木昆虫、音律象数之肇端，脏腑经络之曲折”，三教九流，无所不包容涵盖，因此不应该从单纯的医学角度来看到中医学，而是应该从传统文化角度来认识中医学，将中医学当成中国传统文化的一个缩影来展开研究。
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文献标题：基于CNKI的中医养生保健文献计量学分析
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（收稿日期：2015-11-10）
（修回日期：2015-12-10；编辑：向宇雁）
附1：中医养生保健服务贸易市场准入法律问题研究
参考文献：
[1]喻文迪.中医药国际服务贸易现状及发展趋势探析.世界中医药.2009（2）.
[2]黄建银.中医药服务贸易发展战略选择的探讨——经济全球化背景下的中医药国际服务需求曲线模型.中医药管理杂志.2007，15（12）.
[3]司富春、宋雪杰、高燕.我国中医养生保健发展的现状及思考.中医研究.2013，26（7）.
[4]刘薇.WTO对法律服务贸易的规制及中国应对.中国政法大学硕士论文.2010.
[5]木泉.中国国际旅游服务贸易法律问题研究.中国政法大学硕士学位论文.2011.
[6]石静霞.WTO服务贸易法专论（第1版）.法律出版社.2006.
[7]吴益民主编.国际服务贸易法学（第1版）.上海交通出版社.2013.
附2：芍药谷景区发展中医养生旅游产业市场分析
参考文献
[1]苑庆磊.中国芍药花文化研究[D].北京：北京林业大学，2011.
[2]宋焕芝，于晓南.中西方芍药花语及其景观应用_宋焕芝[C]//中国风景园林学会，中国建筑工业出版社，2011：1002-1003.
附3：中医养生教学中培养学生兴趣方法研究
参考文献
[1]邸朝华.历史教学中培养学生兴趣的方法[J].教育科技资讯，2010，（23）：210.
[2]伍婷.简论文化中的情绪养生[J].常州工学院学报（社科版），2012，（01）：5255.
附4：中医养生儒家思想探讨
参考文献：
[1]毛淳.论儒家思想对中医养生学的影响[J].中医药管理杂志，2006，（03）.
[2]徐正德.中医养生理论与实践[D].南京中医药大学，2010.
[3]彭昊.曾国藩与道家思想[D].湖南大学，2010.
[4]张时.中医个体化运动养生体系的构建[D].山东中医药大学，2011.
[5]魏胜敏.中国传统导引养生术的方法论特征及其当代价值[D].福建师范大学，2012.
中国医生论文范文5
德国国际中医学会副主席、德文版《中医学报》主编英悟德博士于2012年9月访问成都中医药大学时，曾专程到《养生杂志》编辑部拜访本刊主编马烈光教授。2013年9月，英悟德博士偕同德国气功养生医学协会主席田丽思博士再度访问成都，与马教授商谈中德双方在中医养生及刊物编辑出版方面的交流合作事项。两位德国专家还欣然同意受聘为《养生杂志》专家顾问团成员，并接受了本刊专访。
曾担任过德国前总统和现任总理默克尔女士翻译的南京大学王民教授这次陪同英悟德博士和田丽斯博士来访，并协助翻译，谨此致谢。
马烈光：今天非常欢迎英悟德博士莅临养生杂志社，就我们共同关注的中医养生文化进行交流，相信在我们的共同努力下，中医养生未来定能在德国结出硕果。
其实，早在上世纪70年代后期，我曾在成都中医药大学与德国中医学专家进行过座谈，就中医养生文化进行了深入探讨，那时的中医还不为世界所熟知，但在交流过程中，我发现德国专家对中医已经有较深的研究，着实令人吃惊。后来，我在成都中医药大学附属医院坐诊时，多次带教德国留学生，他们给我最深刻的印象就是治学严谨，一丝不苟，中医理论和实践能力都较强，对中医养生也有相当的了解。这些都说明，中医养生很早就已经在德国传播，并得到了很好的发展，国际中医学会想必在这方面也作了很多工作。下面请英悟德博士谈谈，国际中医学会如何在德国传播中医养生以及取得的成就。
英悟德：国际中医学会（International Chinese Medicine Society-Societas Medicinae Sinensis， SMS）成立于1978年，是欧洲最早成立的第一个国际性中医药学术研究组织。创始人是德国著名的汉学家和中医理论专家满晰博教授（Prof.Dr.Manfred Porkert）。SMS不像欧洲一些研究中医的组织那样只从事针灸研究和治疗，而是全面研究传播传统中国医学，包括中医药理论、针灸、气功、推拿、太极、食疗、中药应用等。SMS每年都开设和举办各种有关中医药讲座、培训班和研讨会，并举办相关展览，还经常组织德国医生到成都中医药大学来学习、进修，包括在中医附院的临床实习教学。
SMS编辑出版德文版《中医学报》（季刊），翻译介绍中国重要的中医药研究论文以及国外专家有关学习和应用中医药的文章。这是欧洲最早出版并坚持至今的一份中医学术性期刊，读者覆盖欧洲以及北美一些地区，具有一定的影响。
马烈光：据我所知，英悟德博士在中医养生方面颇有研究，并出版过有关道教养生、太极、气功和食疗专著。请问您对中医养生文化进行了哪些深入的研究？
英悟德：我是1984年参加SMS的，1986年担任德国《中医学报》主编，1996年被选为学会副主席。在此以前，我在读大学时就学习了中文，开始对中国太极拳进行研究。我在慕尼黑大学的硕士论文就是专门研究太极拳的，并在慕尼黑有名的“Gesundheitspark”健康预防中心教授太极拳。这在当时是德国最早的一本专门研究太极拳的专著，在此以前只有法国巴黎大学戴思博（Prof.Catherine Despeux）在法国出版过有关太极方面的书。
我读博士后，也继续深入研究中医太极、气功。1986～1988年得到德国科学院的资助，派我到中国来进修学习，在北京受到中国中医学会的接待，并安排我在中国学习中医养生和气功，收获很大。
我在学习研究中医养生的同时，也对道教养生进行探讨，读了一些有关道教养生方面的经典著作。对唐代司马承祯所著《服气精义论》很感兴趣。我认为这是一本很有特色和价值的书，它不仅广征博引了许多道教经典论述，并与中医经典著作《黄帝内经》相结合，发展了陶弘景服气疗病的思想，使道教气功疗病法进一步完善。这对我启发很大，我决定把它翻译成德文，并以此作为我的博士论文。我的论文受到学术界重视，德国有名的基金会（The studienstiftung des Deutschen）主动给予赞助，已正式出版。这篇论文在德国受到关注，因为当时在德国没有这方面的著作，对中医养生经典理论还没有人作系统介绍，直到现在，这本书在德国也还很有价值。
马烈光：中医药膳食疗是中国饮食文化的一大特色，同时药膳食疗充分体现出中医文化的博大精深。我看到您在德国和韩鹏教授合著了一本《中国食疗》，书中详细介绍了食物的药用价值、烹制方法以及中医脏腑常见病的食疗方法和应用。这本书的出版在德国受到各方关注，影响颇大。请您就此做详细介绍好吗？
英悟德：好的。我在研究中医养生的时候，也读了一些有关中医食疗的书，深知“药食同源”的重要性和食疗在养生方面的作用。欧洲人对中国饮食文化很感兴趣，推广中医食疗一定会受到西方人的欢迎。所以，我花了几年的时间申报了专门研究课题，对中医食疗进行研究，对有关中医经典食疗文献资料和一些现代资料以及中国饮食文化进行广泛深入的研究，并得到成都中医药大学刘继林教授和范家永教授的大力支持，最后与SMS前主席、德国著名中医临床和教育专家韩鹏（Prof.Dr.Carl-Hermann Hempen）合作，编写《Chinesische Diaetetik》（中国食疗）正式出版。在这本书中，介绍了157种西方常用的药用食物的具体应用和滋补作用，也介绍了中医食疗理论和食疗养生学说，受到读者广泛欢迎。在SMS办班、讲座中，我们也将中医食疗列入计划，并曾举办有关食疗专题展览，起到广泛宣传作用。现在在德国，一些中医研究组织也开始了对中医食疗养生的研究和宣传。
马烈光：中国的养生文化绵延几千年，不仅福泽中国人，也极大地影响了整个东南亚。现在中医养生走出国门，将给五大洲的朋友带来健康和长寿。那么，中医养生在德国的发展前景如何？
中国医生论文范文6
【关键词】医德教育 国际比较 启示
【中图分类号】G416 【文献标识码】A
医德教育在人类社会发展的过程中有着悠久的历史。我国的医疗体制改革过程中的种种问题以及时下愈演愈烈的医患矛盾充分暴露了医学人才培养方面的欠缺。在此情形下，对国际上其他国家先进的医德教育进行比较研究于我国医德教育而言大有裨益。英、德、美的医德教育内容全面，教学方法上灵活多样，尤为注重在实践中提高医学生的医德素养;日本的医德教育内容的选择上严禁、多样化，并采用多学科合作的方式来实现。借鉴国际上具有代表性的先进医德教育模式，根据我国的具体实际情况对现有医德教育模式和方法进行合理调适是必然选择。
国外医德教育的特点
医德教育是职业道德教育中的重要组成部分，它主要表现为医学教育单位在遵循医疗职业道德要求及原则的前提下，对医学院学生及医疗从业者展开的目的性比较明显的、以提高其医德素质的教育活动。①培养职业道德、提高医德素质是进行医德教育的根本目的。对于医学院学生而言，主要通过教育途径来实现，辅以实践中的锻炼修养;对于医疗从业者而言，主要途径虽然也是教育，但是实践锻炼更为重要。探究国际上具有代表性国家的医德教育特点，对于我国医德教育多有助益。
以人文为基础的医德教育。国外医德教育注重医学生和从业人员综合素质的提高，在医德教育发展的过程中注重人文主义与人道主义情感的培养。
美国在20世纪60年代率先对医学教育进行了改革，强化了医学预科的人文教育，并要求医学生进入医学院后，仍要学习医学人文社会科学课程。1982年美国医学会医学教育委员会（CME）在医学教育未来方向的报告中提出要加强医学生的人文教育，20世纪70年代起美国许多医学院校开始增设人文学课程甚至要求医学生在进入医学院后仍要学习医学人文社会科学的相关课程。②美国医学院学会设立了医学人文教育奖，奖励在医学教育、临床实践以及在提供其他服务中表现优异的教师、医生和工作人员。1978年英国高等教育委员会建议把心理学、社会学、社会医学、行为医学、伦理学和医学法学等学科列入医学院必修课计划;1993年国际教育专门委员会制定了本科医学教育全球最低基本要求，强调职业价值、态度、行为和伦理同医学知识、临床技能同样作为毕业生核心能力和基本素质③。英国注重人文教育体现在通过大量阅读领会精神与理论，教师在教学过程中准备与课程相关的大量的资料分发给学生，并且通过有针对性布置课外阅读强化认知。日本的医学院前两年主要用于学习基础科学与人文科学课程，以医学概论涵盖医学人文课程，并在第五学年续开医学概论，了解医疗与伦理法律和社会经济的关系。④医德与技能是在医学教育的过程中相辅相成，并无孰重孰轻之分。西方的医德教育表现出明显的实用性，典型的特点是“轻理论，重行为”，在教学过程中贯穿以病人为中心、与实践相联系的思想，将人文素质的培养与医疗实践整合为一体。教育在塑造人的过程中并非单一进行专业的人文和自然科学的教育，将两者割裂也同样不能达到培养健全人才的目标。国外医德教育发达的国家是将两者放在同样重要的位置，不失偏颇。以人文为基础的医德教育是培养医学生和合格医疗从业人员的根本，也是提高医疗服务质量、减少社会矛盾的必要条件。
贯穿始终的医德教育。欧美医学人才的培养过程主要经历三个阶段，即在校学习阶段、临床实习阶段以及在医疗机构工作实践阶段。医德教育贯穿这三个阶段，确保了从医人员的道德体系和价值观念的规范化。
在美国，医学院校的学生在入学前已经接受过本科教育，所选拔的学生要求修过生物科学和医学基础的相关课程，对于从事医学专业的学科和工作性质有着深刻的理解，在思想上有充分的准备;并且在医学院入学时竞争较为激烈，95%的医学院校把面试作为学生入学的必要考核方式和录取依据，面试内容中注重学医的动机、人际交往、责任心和献身精神。入学后除注重哲学和伦理课程的学习，还开设了从业后面临的重点问题。如哈佛大学医学院持续开设4学年的医患关系课程，并配有医德教研室进行医德课程相关的研究工作。医学院校许多学生参与社区或医院的义工活动，教学医院伦理学教师通过查房及时解决学生在实践中遇到道德问题。在毕业教育，住院医师通过医学专业委员会（ABMS）的考试，先后获得从业医师和专科医师的资格， 通过完成继续教育， 维持终生的医师生涯。⑤完成毕业教育后继续接受包括相关职业到教育在内的医学教育。
英国医学教育包括在校教育和校外教育两个部分。以医学院校教育为起点，毕业后教育为重点，通过继续教育把教育培训同持续终身的职业生涯统一起来，形成完整的医学教育体系。英国医学院校将医学伦理学课程贯穿于医学教育的全过程，在临床实践中注重培养学生主动与患者沟通交流的能力，增强职业责任感。⑥此外还通过“医德教育社区”、“道德聊天室”对在校生和医务人员遇到的医疗道德问题进行讨论。注重医德教育不仅是在校学习期间医学生教育的重要内容，对真正完成医学生到医生的角色转变更为重要。医德教育是一个贯穿于学业和职业的始终过程。
多学科交叉的医德教育。西方国家医学生的医德教育贯穿于医学教育的全部过程，除常规医德教育课程，还充分发挥专业课的载体和渗透作用。多学科交叉教学主要体现在医学专业课程中穿插伦理的相关问题。将医德教育内容融入到专业课程，无形中拓展了医德教育的途径，同时将医疗技能与医德教育在教学中相互渗透和紧密结合。多学科交叉或跨学科教学是国外医学教育的典型特点，其效果远超过单纯的医德伦理教育或专业学习，也促进了教师之间的交流与互动。英国的医学系会聘请法学、伦理学等社会科学的专家、教授讲座。学科间交流是知识的融会和补充，提高施教者的水平，从而促进学科的发展和教学质量的提高。加拿大多伦多医学院在医学生学习的4学年内，共穿插了50学时的道德教育课程。日本的医德教育不是通过独立部门负责，而是由多学科合作实现，并通过培养专业的医德教师调适医学伦理、宗教与传统文化之间的平衡。
国外医德教育模式
国外医德教育广泛采用校内学习和校外实践两种模式。英美两国在医德教育主要采用此两种模式。校内学习课程的设置的体系完善，增扩多样的教学内容和方法;校外实践的方式多样化，并实时解决实践中存在困惑学生的道德问题。
校内学习模式。国外医德教育具有多学科交叉的特点，注重学生综合素质的培养。美国的部分院校在对课程体系修订后，增加了社区实践、医学伦理、卫生经济、行为科学、心理学、社会学、哲学等，并将人文社会科学知识的教育贯穿医学专业教育的始终。法国的医学教育法规定，医学院讲授的课程必须包括心理学、医学伦理学、伦理学、流行病学以及外国语。在课程的设置过程中有严格的程序，如包括法律、伦理、宗教等相关人员参与讨论，使得教学内容的设置更趋于合理。校内医德教育在授课的内容和授课形式上具有多样性，其一，表现在不拘泥于教材，且与实践紧密结合;其二，灵活多变的授课方式，如通过讲座、讨论和研讨会等方式进行。
校外实践模式。英国的校外实践模式主要采用见习、实习的方式，按一定的时间间隔对见习、实习的医学生进行跨学科的伦理教育，并通过设立专门的医德辅导机构来引导学生。⑦注重在临床实践中与患者沟通能力的培养，通过“医德教育社区”、“道德聊天室”等载体，对实践中遇到的道德问题进行探讨，从而增加医生或医学生的责任感和使命感。这种借助于载体的互动方式打破时间和空间上的局限，对于实践中的问题相互交流感想和意见，校内外人员探讨促进理论和实践的更好结合，更能有效提高道德素养。美国在校外实践上，通过学生参加社区和医院的义工及伦理教师查房等方式解决实践中道德问题。学生参加社区和医院的义工可以直接接触病人和需要帮助的群体，增加道德在实践中的认知，伦理教师查房及对出现的问题进行讨论，可以就实际存在问题进行分析和解决。
国外医德监督、评价体系
国内外对于医生医德素质都有明确的要求。医务人员能否在实践操作中践行相关文件或要求，与从医人员自身素质和监管体系的完善有关。欧美国家医德监督主要依靠制度保障。社会不允许医疗机构的自我宣传、药效宣传、药品推荐。美国政府在2009年曾对医生夸大药品使用范围和药品公司的非法营销开出巨额罚单，通过惩罚警示医务人员和药品生产厂商。在医疗过程中采取类比的程序化模式，类似病例的比较在相差不大的范围内，如果出现增加没有必要的检查项目、大处方等过度医疗的情况，医保部门会拒绝支付医疗费用，并对相关责任人进行追责，情节严重的会因此失业。健全的法律、法规是对医德监管的有力保障，当依靠医务人员的自律难以起到效果，制度上的完善是最为有效的监管方式。
美国的医德教育具有鲜明的广泛性，把学校、社会、家庭有机结合起来，为此，他们的评价标准、评价方式也多样化，就评价方式而言，除了学生自评、老师评价、学生互评外，很重要的一项是家长评价和社会评价。⑧犹他大学将医德演讲作为医学伦理的一项重要测试指标，并与学分相联系。此外，美国的医学生入学考试、毕业、毕业后从业和执业医师资格的取得并不唯分数是从，道德素质的评价也是重要的内容。
国外医德教育对我国的启示
强化人文教育在医学教育中的比重。与国外医德教育先进的国家相比，我国医学院校人文课程的比重不足。医德教育课程过多依赖于非专业课程教学过程，如目前的“两课”课程。简言之，目前我国医学院关于医德教育内容主要依赖于“两课”课程。虽然我们坚持马列主义价值观、世界观和人生观的教育和熏陶，但不能忽视当今时代下“两课”课程也需要与时俱进。更为重要的是，人文精神的培养、人道主义的熏陶需要整个人文教育的作用。尤其不能忽视哲学、心理学、历史以及其他人文学科对学生医德素质提高的重要影响。一个合格医务人员首先要有健全的人格，其次才是高超的医疗技能，两者不存在偏倚。因此，我国医学生的医德教育应加强在校学习期间人文课程教育的比重。
贯穿始终的医德教育期限。欧美医学人才的培养过程中主要经历3个阶段，即在校学习阶段、临床实习阶段以及在医疗机构工作实践阶段。国外的医德教育有始无终。对于从医者而言，医德的锻炼与修养贯穿职业生涯始终。在校学习阶段教育内容和教育方式多样化，对于医德教育并没有最终的期限。相比之下，国内只注重在校学习期间的医德教育，而毕业后的继续教育几乎沦为“真空”或“形式主义”。因此，完善必要的在校医德教育内容，填补职业阶段的医德教育成为培养职业道德、提高医德素质的重要举措。特别是借鉴国外的经验，国内应将医德教育贯穿教育教学过程始终，加强在校、从业阶段的医德教育的衔接，并把医德教育和医德素养作为衡量具备医师资格的标准。
多学科交叉的医德教育。多学科交叉的医德教育是国外医德教育的突出特点，而国内医学专业教育不仅在缺乏文科课程的融入，更缺少在专业课程中渗透医德教育。新中国成立后，我国课程设置套用苏联的教育模式，文理分工明确，这在强化医学生的专业技能方面发挥了重要作用。然而，随着社会发展，当医学教育在医德教育方面显得无力时，医学课程设置的缺陷就凸显出来，即专业课程缺少对受教育者人文素养的提升。如果医学院校在课程设置方面采取多样化的课程设置，打破原有文理分工课程设置的局面，增加哲学、心理学、法学等人文基础学科，那么对于受教育者―医学生而言，增加了课程的选择性、多接受人文精神的熏陶，必然能够有利于医德素养的提高。由此可见，进行多样化的的课程设置，多学科交叉的医德教育是提升医生职业道德的重要途径。
强化校外实践。欧美国家医德教育主要采用校内学习和校外实践两种模式。国内医学院校医德教育采用单一校内学习模式，缺少实践教育和继续教育等重要环节。国外医德教育“轻理论，重实践”，而国内医学院校的医德教育“重理论，轻实践”;国外采用讨论、讲座或借助于网络载体讨论等方式进行医德教育，而国内医德教育的教学内容是单一的理论灌输，影响学生学习的兴趣。国内医学院校学生实践主要是在毕业前1～2年进行，侧重点主要是医疗技能的学习和掌握而缺乏医德方面的教育。鉴于此，国内医德教育应强化应加强在实践中进行医德教育。除了在医院等部门进行教学实践之外，还可以拓宽实践教育的渠道。例如，医学院学生参与社区义诊等活动，在实践过程中让学生体会医者的作用。
建立完善的医德监督和评价体系。国外对于医德的监督主要依靠比较完备的制度。在我国则主要依靠社会舆论，特别是近些年网络媒体在医德监督中发挥了巨大作用。社会舆论在充分暴漏医疗或医德方面的问题同时，也给社会带来负面的作用。情况未明的社会舆论将会导致社会对医生职业的误解。这反映了我国医德监督在法律和制度上的缺陷。由此可见，建立完善的医德监督和评价系统是非常紧迫的事情。完善相关管理制度和建立、健全法律、法规程序，并结合新媒体时代的舆论监督作用，能够使医德监督臻于完善。在评价体系上应打破唯分数是从和走形式的传统弊端，建立起社会、家长、学生自评及互评的评价体系，将医德表现和考核纳入奖学金、毕业、就业和评职相关事项中，更有益于医德素养的培养。
（作者为赤峰学院副研究员;本文系内蒙古自治区高等学校科学研究项目―“教学医院医德教育与医德建设问题研究”成果，项目编号：NJSY14275）
【注释】
①孙慕义：《医学伦理学》，北京：高等教育出版社，2004年，第58页。
②滕黎：“英美两国医德教育对我国的启示”，《现代医药卫生》，2012年第15期，第2381～2383页。
③王星明，王艳华：“西方国家医学生职业道德教育的特点及启示”，《中国医学伦理学》，2008年第2期，第30～31页。
④熊亮，季春元，黄振元：“国外卫生职业道德教育对我国的启示”，《中国医学教育技术》，2012年第26期。
⑤张威，谢长勇，潘晨：“中美高等医学教育比较与启示”，《中国高等医学教育》，2011年第1期。
⑥⑦王昕，黄蕾蕾：“英美医德教育模式对我国医德教育的启示”，《教育科学》，2014年第1期，第 84～88页。
