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化学纤维分析范文1
【关键词】学前教育 僵化分析 行为优化
【中图分类号】G612 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2013）12-0016-02
一 学前教育“小学化”现状
此次《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》（以下简称《规划纲要》）明确指出：“学前教育对幼儿身心健康、习惯养成、智力发展具有重要意义。遵循幼儿身心发展规律，坚持科学保教方法，保障幼儿快乐健康成长。”因此，幼儿教育的问题受到越来越多的关注。
2012年3月7日，教育部颁发了《关于规范幼儿园保育教育工作防止和纠正“小学化”现象》的通知。通知中，教育部明确要求各地对幼儿园教育“小学化”现象和小学违规举行入学考试的现象进行督察和整改，并于3月底前将各省份整改情况书面报送教育部基础教育二司。
二 教育部、家长、幼儿园非均衡僵化
1.三方相持现状
第一，教育部单向施压。教育部表示：“要遵循幼儿的年龄特点和身心发展规律，促进幼儿身心全面和谐发展；严禁幼儿园提前教授小学教育内容，幼儿园不得以举办兴趣班、特长班和实验班为名进行各种提前学习和强化训练活动，不得给幼儿布置家庭作业（含学前班）。”
第二，家长教育需求。学业压力大、超负荷灌输型教学，是任何家长都不愿意接受的教育现状。然而，选拔性竞争日益激烈、知识经济一日千里，这些都成为家长为孩子考虑的社会化背景。
马斯洛的需求层次理论提出，一个人在不同的时期可能有多种不同的需要，即使在同一时期，也存在着好几种程度不同、作用不同的需要。家长提到，各种辅导班以及强化训练只为了帮助孩子渡过幼小衔接的困境，让孩子的小学课程轻松一些。
第三，幼儿园双面困境。幼儿园处于教育部与家长相持下的尴尬境地：办学目标必须要满足社会的需求，但是行政上的领导也是幼儿园教育的另一方面；一味满足社会的需求，则会偏移教育正确的宏观方向；而严格执行行政命令，又无形间与家长产生了鸿沟。
幼儿园作为公共组织，其外部环境对它产生的影响和作用是巨大的。任何组织都是在某个特定的环境中由特定的人们建立起来的，客观存在的社会环境会对组织的形成以及活动起着决定、影响和制约的作用。操之过急的教育部与过度关心的家长，对幼儿园教学活动的安排和发展产生了巨大的影响。
2.僵化模型
分析：图1中，①为教育部严禁幼儿园教授强化学习训练课程；②为家长要求幼儿园开设幼小衔接课程；③为家长对教育部做法存在心理抵制；④为幼儿园必须接受教育部的行政领导；⑤为幼儿园也要兼顾家长的需求。
由图1及分析可知，幼儿园办学在新的教育政策下，陷入两难境地。教育部和家长都是将压力转移到幼儿园的教学上，而幼儿园想争取任何一方的支持都会使其力量处于非均衡状态。在教育部与家长正反施压的状态下，如果幼儿园不采取扭转方案，必然导致其畸形发展。
三 教育部、家长、幼儿园行为的有效改善途径
1.教育部行为的优化
如图1所示，教育部对幼儿园实行了强制施压，这一举动得到的只是现象上的抑制，对幼儿园正常教学活动的开展产生了负面的影响。因为，其根源在于整个社会以及家长对于升学教育的优质、多样化、选拔性的需求。据此，教育部的具体举措如下：
第一，加强宣传教育。教育部要充分利用报纸、电视、网络等媒体，开展全方位、多层次、多角度、大规模的教育宣传活动。同时，聘请专家来讲授健康科学的幼儿教育理念，宣传幼儿教育的科学步骤及正确的方法。以此来唤起社会以及家长健康育儿的意识及关注幼儿全面发展的重要性。目前家长对幼儿教育的误区在于过分注重成绩的提高，这是短期成效判定的方法。其实，儿童还应在德行和德性方面受到教诲，特别是在以下几方面：节制、整洁和礼节、尊重长辈、锻炼耐心、诚实等。教育应遵循年龄的增长，心智的发展分阶段有侧重的慢慢培养，注重知识与能力培养的衔接。
第二，注重理解沟通。我国目前对于创新型人才的迫切需求，要求国家要从学前教育着手，逐步培养幼儿的创新能力和实践能力。随着知识能力的提高，进一步促进学生的创新能力和实践能力。但是在现实教育问题中，各方都出现的困惑与分歧，正是这些矛盾造成了现今幼儿教育的困境。教育是至关重要的大事，理应得到尊重与理解。教育局应加强与家长，幼儿园的双向沟通，避免单一的汇报以及行政式的命令。三方在互相尊重教育事业的基础上，充分理解、多面沟通，解决或者减少不必要的分歧，共同致力于问题的解决和幼儿教育事业的发展。
第三，下放权力并转换角色。各个地方教育资源的不同配置，要求教育部下放行政教育权力，授权给学前教育部门来合理有序的安排幼儿教育活动。在美国，教育的发展并不能摆脱政府的影响和政策目标的需要，但是政府不会直接干预评估，连联邦教育部都把自身定位服务者角色。
教育部应加强文化监管，在公众场合注意广告的适当性以及社会行为的得体性。此外，物资支持也是教育部服务的重要内容之一。政府应大力倡导投资主体的多元化，号召社会资源向学前教育的合理流动。集中资源办教育要求社会作为政府、学校以外的第三方积极参与进来，共同为幼儿教育的发展贡献力量。
2.幼儿园行为的优化
幼儿园作为开展幼儿教育的主要场所，必须重视教育的大背景与具体的学习环境。通过三角循环反馈这一方式减少矛盾，弱化阻力，同时增加师资资源的投入，注重提高教师的专业知识与道德品格。
第一，三角循环反馈。教育部、家长、幼儿园三方应当建立三角循环的反馈机制。家庭教育、社会教育和学校教育不仅在时空上有所不同，而且在教育内容、教育方法、教育效果上也有各自的特点和优势。三方各自与其他两方进行双向沟通，致力于幼儿教育问题的解决。
幼儿园与教育部可以以此正确引导家长的教育需求，提高家庭教育的科学性，使教育需求逐渐合理化；幼儿园与家长也可以将信息、问题以及障碍及时地反馈给教育部，以增强教育指令的实践性，从源头解决教育指令流于形式的问题；同时幼儿园也可以与教育部，家长在对等沟通的基础上建立互助互信的关系，寻求双方的理解与支持，从而改变非均衡的状态。
第二，注重心智的引导。提倡个性化的发展给予了幼儿自主发展的空间，但是幼儿作为特殊的受教育群体，其思维方式以及价值观的形成依赖于教师正确的引导。幼儿园要重视对幼儿心智的引导，顺应幼儿的天性，逐渐规范其行为；通过“养”帮助个体营造一个良好的适应心智成长的心理背景，并帮助幼儿养成正确的心智模式。
第三，加强师资队伍建设。幼儿园要提高幼儿教育的质量，必须顺应实际情况的变化，对教育的主体进行科学、个性化的管理。作为幼儿园的教师，要求他们剖析每个幼儿的个性，从而因材施教，这是不现实的。教师最重要的是课堂教育，提高课堂的生动性，采用适当的途径和技巧，这是教师需要努力的方向。只有合适的技巧，才能激发幼儿的潜能，提升整体的质量，提升幼儿教育的效率。
3.教育部、家长、幼儿园“非均衡三角”的优化
图2中，①为教育部对幼儿园的支持与沟通；②为幼儿园正常教学，遵循科学教育；③为幼儿园与家长合理沟通；④为家长合理化自己的教育需求；⑤为家长对教育部行为表达看法，提出建议；⑥为教育部加强知识的宣传与普及，优化幼儿教育管理。
学前教育，引起了全社会的关注，它关系到教育部、家长以及幼儿园三方行为的优化。教育部和幼儿园希望通过一系列措施的实施，以期三方由“非均衡僵化”向“均衡三角优化”的方向过渡，寻求幼儿教育自身健康发展的途径。此外，畅通沟通机制、建立互信、学会理解是三方都需要进一步努力的。
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【关键词】微波消化技术；化学分析前处理；应用研究
20世纪70年代，Harwell实验室使用微波炉装置成功的处理了核材料，从这之后，微波辐射技术的发展逐渐扩展到了化学领域，并形成了一门新的交叉学科即微波化学。微波化学学科的形成，无论是在化学领域的基础理论方面，还是技术应用方面，都是化学领域中的一个新进展。如日常生活中的矿工、化工以及金属材料和食品成分的检测中，都需要应用微波消化技术，应用微波消化技术进行化学分析前处理工作，可以精确的检测出分解成溶液状态的样品成分，对保证样品分析过程的高效性和精准性具有重要意义。
一、传统的化学分析前处理方法
我国化学领域常用的化学分析前处理方法大致可分为溶解和熔融两种。溶解化学分析方法主要是将样品试样水溶于酸、碱以及其它种类的化学溶剂中，对样品的成分进行检测分析。熔融化学分析方法主要是将检测样品的试样与固体的化学溶剂混合，在高温加热的条件下，使分析检测样品的成分转化为可溶于水、酸和碱等化学溶剂的物质。另外在检测分析有机物，如生物制品、食品等中含有的无机物时，首先要去除检测样品中的有机物质。我国早期最常用的方法就是干法灰化和湿法消解，干法灰化主要是将检测样品试样用电炉进行碳化，然后在将碳化后的样品移至高温炉进行灰化，灰化后在测定该样品中的无机元素。湿法消解是在容器中按要求加入适当比例硝酸、硫酸混合酸进行消解检测。这些化学分析前处理方法普遍存在着化学试剂用量大、操作过程复杂、需要时间长、容易产生大量的有毒有害气体等问题，并且容易造成某些珍贵化学元素的挥费以及对人类的生存环境造成污染。由此可见传统的化学分析前处理方法在应用过程中存在很多问题，也带来了很多危害，同时还在一定程度上制约了化学分析仪器的先进性。
二、微波消化技术的应用原理及优势
目前我国化学领域在化学分析前处理中应用最广泛的化学分析技术就是微波消化技术，其主要应用原理是密闭微波溶样技术。微博消化技术的应用最早起源于上个世纪30年代，并且最初被应用于通讯领域，而应用于化学领域则是从20世纪80年代开始的。其实际工作原理是在250Hz的微波电磁场的作用下，使检测分析过程中添加的化学溶剂分子和水分子每秒产生24.5亿次的超高频率震荡，并与检测分析样品进行碰撞、摩擦和挤压，使温度升高，加快检测样品表层的破裂速度，形成新的样品表面与化学溶剂发生反应，使检测样品在短时间内完全分解。微波消化技术在化学分析前处理中的应用，是近年来化学分析领域的一项重要进展，在应用中，主要具备以下几点优点：
（1）检测分析样品溶解快，所需化学试剂少，样品溶解时间短，花费成本少；
（2）检验样品试样分解完全，有效减少了稀少元素的挥发率，回收率较高；
（3）检测分析过程中，引入的杂质和干扰物质少，降低检测分析失误率；
（4）采用密闭微波溶样技术，可有效防止检测分析过程中有害气体的泄漏，减少环境污染；
（5）能分解许多常规检测分析方法不能分解的样品试样，适合各种样品试样的化学分析前处理，尤其适合痕量分析和超纯分析。
由于微波消化技术在应用中具有以上优点，所以其在世界各国的化学分析前处理实验室中得到了广泛的应用。[1]目前我国海关部门和质检部门以及一些教育机构和研究所也逐渐开始应用微波消化技术，但由于设备价格昂贵，使得该技术还没有得到很大范围的应用。
三、化学分析前处理应用微波消化技术应注意的事项
在应用微波消化技术进行化学分析前处理时，检测样品试样的分解通常会用到无机酸。化学领域中，大多数的无机酸都具有良好的微波吸收能力，单一酸和混合酸在进行微波消化的过程中都会产生不同的性质变化和热分解效果，本文以密闭微波溶样为例，列出了部分单一酸和混合酸的基本性质以及适用检测样品的种类。
（一）盐酸
盐酸属于还原性较强的酸，不具有氧化性，不适合用于消解有机物质，在高温条件可与硅盐酸和难溶氧化物形成可溶性盐。而盐酸和硝酸进行混合后就会具有很强的氧化性，可以快速分解金、合金、硫化物以及矿砂等较难分解的物质，同时盐酸和过氧化氢混合使用，是分解效果良好的金属溶剂。
（二）硫酸
硫酸相对于其它酸性物质来说，具有较高的沸点，几乎可以破坏所有有机物的内部分子结构。但由于硫酸在高温条件下容易融化为聚四氟乙烯溶样杯，通常情况下不能单独使用。硫酸和硝酸混合后，可以使有机物氧化和碳化，同时还可以水解脂类。[2]比较适用于有机物、聚合物和脂肪类物质的分解，分解后可得到无色透明液体，如果所得溶液呈淡黄色，可加入适量过氧化氢进行消解。
（三）硝酸
目前我国化学分析前处理中，比较常用的酸溶剂就是硝酸和过氧化氢混合溶剂。硝酸具有氧化性强和沸点低的特点，在高温和高压的条件下，可以和检测分析样品迅速发生反应，化学分解产生的高能态活性氧是破坏检测样品有机物质的重要工具，化学分析前处理在使用微波消化技术时，往往会先加入硝酸，待检测分析样品初步分解后，在滴加过氧化氢，加强溶剂酸性，加快检测样品的分解速度。适合用硝酸和过氧化氢进行微波消化的样品包括蛋白质、脂肪、化妆品以及食品等。
（四）磷酸
磷酸具有挥发困难的特点，比较适用于分解氧化物，通常情况下，在应用过程中都需要与其它化学物质混合使用。[3]如磷和硫酸混合后使用可在低压条件下产生高温，比较适用于陶瓷制品和铝制品的消化分解。
（五）高氯酸
高氯酸属于典型的强氧化剂，加热后可分解出大量气体，产生高压。浓度和温度较高的高氯酸会与有机物质发生剧烈的反应，甚至引起爆炸，因此不适合应用于微波消化技术中。
四、结论
样品的化学分析前处理是一个复杂的化学反应过程，通常情况下，对于未知的样品试样，在进行微波消化之前一定要明确该样品的特征和属性，根据检测分析样品的不同属性和特征以及样品试样的待测元素含量，称量检测样品加入溶样酸的量，根据检测分析样品是否含有易挥发性有机溶剂以及和溶样酸的反应程度，来决定该样品是否要进行预处理，降低样品在微波消化的过程中所带来的高温和高压等危险性，确保微波消化技术应用过程中的安全性，使其能够被广泛应用。
参考文献：
[1]杨建民. 微波消解技术在煤及煤灰处理中的应用研究[J]. 中州煤炭，2012，（11）07：17-19.
化学纤维分析范文3
clinical effect of preoperative chemoradiotherapy on the treatment of mid and low rectal cancer
wang yongbing, zhang genfu, miao xudong, et al. department of colorectal surgery, people's hospital of pudong new area, shanghai 201200, china
[abstract] objective to estimate the effects of preoperative chemoradiotherapy on the treatment of mid and low rectal cancer. methods eighty cases，which were examined preoperatively by transrectal doppler ultrasonography to be with mid and low rectal cancers(tnm stage iii and iv), were enrolled in this study and divided randomly into the control group and the treatment group. forty cases in control group were operated directly without preoperation chemoraditherapy. the other 40 cases in treatment group were firstly treated twice with preoperative radiotherapy (3548 gray) combined with chemotherapy (oxaliplatin combined with 5fluorouracil and leucovorin calcium, folfox4) and were operated 4 to 6 weeks later. all 80 cases were treated with chemotherapy (folfox4) after operation. the pathologic changes, expression of vascular endothelial growth factor (vegf) and microvessel density (mvd), complications and followup results of the two groups were compared. results the tumor volume reduced and its t stage degraded in the treatment group compared with those in the control group. the resection rate (96% vs 82.5%) and the sphincter preserving rate (85% vs 60%) increased in the treatment group compared with those in the control group. the positive expression rate of vegf and mvd significantly decreased in the treatment group. there was not significant difference in the incidence of postoperative complications between the 2 groups. the local 3year recurrence rate was only 7.5% in the treatment group during. conclusion preoperative chemoradiotherapy can change the positive expression rate of mvd in the mid and low rectal cancer (tnm stage iii and iv) without increasing the difficulty of operation and the incidence of postoperative complications. so it may be a better and effective treatment for the mid and low rectal cancer.
[key words] rectal cancer；preoperative chemoradiotherapy；microvessel density；local recurrence
直肠癌的发病率呈明显上升趋势， 我国直肠癌临床仍以t3、t4期多见。而对于中低位直肠癌( 肿瘤下缘距肛缘3～7 cm)，以前的标准治疗方法是行miles手术，不仅手术难度大、 局部复发率高， 且术后永久的人工，严重影响患者的生活质量和心理健康。如何提高低位直肠癌的切除率、 保肛率和控制术后复发， 是目前研究的热点[1]。为了探讨低位直肠癌术前同步放化疗的疗效， 我们于2004年2月至2006年2 月对40例腔内超声为t3、t4期的中低位直肠癌实行术前放化疗，经3年随访，与对照组直接手术40例比较，取得了较好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全组低位直肠癌患者共80例，其中男45例，女35例；年龄42～75岁，平均（58.3±7.6）岁。所有病例均有术前肠镜病理证实，其中腺癌70例，黏液腺癌8例，鳞腺癌2例。分化程度i级为15例,ⅱ级为52例,ⅲ级为11例,ⅳ级为2例。入选病例均符合下列条件:(1)肠镜检查，肿瘤远端距肛缘均在3～7 cm之间;（2)直肠腔内超声检查hildebrandt和feifel法[2]分期为t3或t4期;(3)全面多项检查均未发现有远处转移。
1.2 治疗方法 按照随机和患者及家属意愿相结合的方式将所有病例分为两组，第一组为术前放化疗组（研究组）40例，第二组为直接手术组（对照组）40例。两组的年龄、病理、超声分期等差异无统计学意义。
研究组放疗设备为德国西门子公司的kd2型医用电子直线加速器，10 mvx射线，采用前后对穿固定野照射。照射范围上界为腰5骶1，下界为闭孔下缘，两侧为髂外1 cm，前后两野对穿照射；剂量：2 gy/次，5次/周，连续4周，总计量为35～48 gy，平均（40.2±2.6） gy同时folfox4方案化疗2次，放疗结束后4～6周手术。
对照组病理确诊后检查无手术禁忌证直接接受手术。
两组根据术中肿瘤大小、周围浸润及肿瘤下缘与距离确定手术方法，行doxin、park和miles术式的病例均按照全直肠系膜切除术（total mesorectal excision，tme）操作规范进行手术，保留括约肌手术使用双吻合器。所有病例手术标本均行常规病理检查，同时行血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, vegf）表达、微血管密度（microvessel density, mvd）测定，vegf表达阳性判断参照takahashi方法[3] ，mvd的测定参照weidner方法进行[4]。 研究组术后folfox4方案化疗4次，对照组6次，两组均每半年随访复查1次。
1.3 统计方法 所有数据由spss统计软件处理。
2 结 果
2.1 肿块形态改变 研究组40例放化疗结束后，在术前均行指检和腔内超声复查，发现肿块均有不同程度缩小、活动度增加，其中肿块完全消失者3例，缩小超过50%的有18例，缩小在25%～50%之间的有13例，基本无变化者6例（但活动度有不同程度的改善）；肿块下极距肛缘的距离延长0.8～1.5(平均1.2)cm。研究组放化疗后术前腔内超声复查与放化疗前对照见表1。表1 研究组放化疗前后腔内超声肿瘤分期对照
2.2 手术情况 研究组40例术前经放化疗后，34例行保留括约肌的dixon或park手术，5例行腹会阴联合切除的miles手术，1例行hartman手术，保肛率85%（34/40）。保肛手术病例远切缘术中冰冻病理切片报告均为阴性。术中见盆腔充血、水肿和粘连均不明显，瘤体周围纤维组织增生；部分有炎性粘连，但不影响手术操作，未增加手术难度。其中3例术前再次检查时(直肠指诊、腔内b超等)肿块消失，考虑安全及家属要求，仍予手术，术后病理结果无肿瘤存在，仅有纤维瘢痕和凋亡细胞。对照组40例中，行dixon手术24例，miles手术9例，hartman手术5例，单纯结肠造口2例，保肛率60%（24/40）。
2.3 病理及组织学改变 术前放化疗后组织学评定：术后病理见肿瘤组织有不同程度缩小，伴有变性坏死、纤维组织增生、肿瘤血管闭塞。术前放化疗后，病理分期t0n0m03例，t12n0m024例，t3n01m010例，t4n02m03例；对照组分化程度不同，各种癌细胞形态各异，但癌细胞的异型性明显，核大，病理性核分裂多见，癌周浸润明显，血管增生，少见细胞变性，偶见点灶状坏死，未见大片状坏死组织，未见纤维化及瘢痕组织，肿块旁淋巴结不出现坏死。病理分期为t3n0m020例，t3n12m08例，t4n02m012例。
2.4 两组肿瘤病理vegf表达和mvd记数比较 见表2。表2 研究组与对照组vegf和mvd表达的比较表2显示两组比较vegf和mvd表达记数差异有统计学意义。
2.5 放化疗的毒副作用 研究组有11例（27.5%）出现一过性腹泻、口炎、恶心、呕吐和白细胞减少等，这些不良反应按who和ctg扩大通用毒性标准评定，除3例为3级外（2例因较为严重的腹泻减少放疗剂量为38 gy, 1例因白细胞减少只完成1次化疗），其余为1～2级，对症处理后均缓解，不影响治疗的继续进行。
2.6 手术时间、出血及手术并发症比较 见表3。表3 两组手术时间、出血量及并发症比较
2.7 手术后随访 80例患者手术后经28～45个月的随访，中位随访期38.7个月，局部复发、远处转移和死亡比较见表4。表4 研究组和对照组局部复发、远处转移和死亡人数比较表4中显示两组比较局部复发例数差异有统计学意义。
3 讨 论
直肠癌治疗目前仍以外科手术治疗为主，但单纯手术疗效仍不尽如意，其5年生存率为50%～60%，局部复发率仍高达30%～50%[5]，局部复发成为治疗失败的主要原因。虽然随着直肠全系膜切除术(tme)的改进，其疗效有一定的提高，但复发率仍较高。尤其是在低位直肠癌治疗中局部复发率会更高，且有很大一部分患者是行腹会阴联合切除术，不仅生活质量差，而且给护理也带来困难。因此，对局部进展期直肠癌采用综合治疗是一种趋势，并被认为是欧美国际的一种常规[6]。
肿瘤细胞的快速增殖能力依赖于微血管网络的不断扩张，肿瘤血管来源有两种，一种为宿主血管肿瘤化，另一种为肿瘤新生血管，即由肿瘤本身产生细胞生长因子如vegf等诱导瘤体生成血管。伴随着血管发生，癌灶生长迅速，肿瘤新生血管缺乏或仅有基底膜片段，新生血管为肿瘤细胞脱落进入血循环提供了开放门户，肿瘤血管密度越大癌细胞脱落进入血循环的概率越大，血管生成与直肠癌浸润、转移密切相关，许多研究表明血管生成的定量指标mvd能反映直肠癌血管尤其是新生血管的生成情况，可作为肿瘤发生、转移及预后的独立指标[9，10]。
放射线可直接作用于肿瘤细胞及周围新生血管内皮细胞的dna分子链，导致dna链的断裂，并可增加组织细胞的自由基产生，诱导肿瘤细胞和新生血管内皮细胞凋亡，抑制肿瘤细胞和新生血管内皮细胞的增殖，使肿瘤的mvd密度明显下降，从而导致肿瘤细胞缺血坏死。另一方面，由于放疗使肿瘤细胞凋亡，肿瘤细胞产生的vegf明显减少，使肿瘤组织的vegf表达明显下降，反过来使肿瘤的微血管形成速度大大下降，减少肿瘤细胞的血供，延缓肿瘤生长，加速肿瘤凋亡。化疗本身有相同作用，并有放射增敏作用，两者同时使用，产生叠加作用，并可抑制全身转移。本课题中放疗组mvd值显著低于对照组（p＜0.01），且微血管形态也有明显差异，治疗组微血管管径趋向一致，管腔明显较对照组小。血管内皮细胞增殖能力较强，因而对放射线敏感性较强，容易被放射线杀灭，术前放疗使癌组织内微血管减少，降低癌组织血供，这对减少术中癌细胞播散也具有重要意义。虽然两组在术后随访远处转移和死亡率的比较无统计学差异，但已有数量变化，随着随访时间的延长，可能出现统计学差异。
术前放疗在理论上较术后放疗更有其优点:①术前肿瘤血供丰富，放射敏感性高;②可杀灭局部微小转移灶，消灭肿瘤周围的亚临床病灶，降低肿瘤细胞的活性，减少术中肿瘤种植机会，降低术后复发;③肿瘤缩小或消失，降低分期，提高保肛的机会;④术前小肠未进人盆腔，因而小肠的照射剂量低，不至于产生严重并发症[7]。国内外有很多临床研究也证明了术前放疗可以降低肿瘤分期，提高手术切除率和保肛率，降低局部复发率[6]，但大多数临床研究未显示能延长生存期。这可能由于t3、t4期患者大多存在亚临床的肿瘤微转移灶，而放疗毕竟只是一种局部治疗方法。术前放疗联合化疗在直肠癌中的应用是近年直肠癌治疗的重大进展。folfox4方案被认为直肠癌治疗的标准方案。奥沙利铂系铂类的新型衍生物，是第三代铂类抗癌药，通过产生烷化物作用于dna,抑制其合成和复制，造成细胞毒性，导致细胞凋亡[8]。5fu是治疗直肠癌的经典药物，术前化疗有对放疗增敏和直接杀伤肿瘤细胞的双重作用。本组资料显示术前放化疗可显著降低直肠癌的术前腔内超声分期，有27例t3、t4期直肠癌降为t1、t2期,其中3例肿瘤完全消失，达到临床治愈。
术前放疗后因局部组织水肿、粘连和纤维化以及术前化疗使患者免疫功能下降是否会增加手术死亡率、术后吻合口漏的发生和手术的难度是人们一直担心的问题，我们在课题的初期也曾有过类似的担心，结果发现经过术前放化疗后4～6周的休息，肿瘤降期明显，也有利于使局部肿胀组织水肿的消退，形成假包膜，使周围界线较对照组明显更为清晰，不影响手术的顺利操作；更为重要的是，由于放疗后肿瘤组织缩小，使直肠下极距肛缘的距离延长0.8～1.5(平均1.2)cm，从而提高了保肛率，并保证了保肛手术的切缘阴性。另外在本组中因为同步化疗，部分患者有恶心、呕吐、大便次数增多和腹泻等胃肠道反应，以及尿频、尿急等泌尿系统症状，还有手足综合征和血液毒性，但毒副作用按who分级均为1～2级，经对症处理后能完成治疗。两组手术时间、手术出血量比较无统计学差异，研究组术后有1例直肠阴道瘘和1例吻合口漏，经保守治疗而愈。对照组3例吻合口漏也保守治疗，2组均无手术死亡。
综上所述，对于术前腔内超声分期为t3、t4期的低位直肠癌行术前放化疗可以提高肿瘤切除率、保肛率和降低术后局部复发率，且没有增高手术后吻合口漏的发生率，急性毒副作用也可以耐受。但放疗的生物学剂量(bed)和每次分割剂量、化疗方案以及化疗药物的最大耐受剂量以及经放化疗后对于肿瘤完全消失、病理完全缓解的是否还要行手术治疗以及术前放化疗延长了手术时间，其是否会增加肿瘤的远处转移机会等问题还有待进一步研究。由于本组病例数尚少，随访时间尚短，局部复发率和长期生存率还有待进一步观察。
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化学纤维分析范文4
论文摘要：采用文献资料、问卷调查、专家访谈、数理统计、逻辑分析等方法对体操教学内容优化问题进行研究，阐述山东省体操教学内容的现状，对教学内容未优化内容的原因进行分析，期望能对山东省体操普修课教学内容的优化问题提供参考。
前言
据调查资料显示，山东省体操普修课教学内容的变化甚微，现在体操教学出现了不容乐观的局面，据调查学生对这类的体操教学已经到了不认同的阶段。“要求调整和改革课程体系、结构、内容，建立新的基础教育课程体系，试行国家课程、地方课程和学校课程。改变课程过分强调学科体系、脱离时代和社会发展以及学生实际的状况。”[1]因此，在实际教学中体操教学内容未优化的原因应该引起广泛的关注。
一、研究对象与方法
本文以地理位置的不同选取其中的山东师范大学、曲阜师范大学、聊城大学、鲁东大学、山东理工大学、潍坊学院、德州学院七所有代表性的院校的体操教师和学生为调查对象，通过调查得出未优化教学内容的制约因素，以此为研究对象进行分析得出相应结论。
通过查阅文献、专家访谈、问卷调查、数理统计、逻辑分析等方法，共发放教师专家问卷33份、学生问卷210份，回收有效问卷分别为33份和190份，有效回收率分别100%和90.48%。对专家采用了两轮函询，教师学生问卷的有效率分别为92.15和90.10%，采用“测量—再测法”测量信度，相关系数R=0.92（P
二、结果与分析
（一）对山东省体操普修课教学内容现状分析
“山东省高校体育院系体操专修课属于‘冷门’选项，选择体操作为专项的学生非常少，造成这种现象的主要原因包括：学生认为体操难度大、太危险、怕受伤而不选择体操作为专项；学生认为体操太枯燥、没兴趣而不选择体操作为专项；学生因为身材不适合练体操而不选择体操作为专项；学生更喜欢其他专业作为专项；学生因为体操基础差而不能选择体操作为专项。这种现象对山东省体操事业的发展产生不利的影响，应当从各方面入手，改变这种现状，鼓励更多的学生选修体操。”[2]同样，通过调查得出山东省体操普修课也同样如此，教学理念有待更新；选用教材比较陈旧，教学中技术类教学内容比重过大，实用健身类教学内容涉及少，体操游戏涉及更少，教学内容难，枯燥，学生对教学内容的评价低（评价统计图见图1）。
从图1可以看出有11%的学生对内容表示不满意，仅有17%的学生表示很满意。造成这种现状的原因就成了我们面临的最大问题。
（二）教师和学生对影响教学内容优化的看法
1.教师对影响教学内容优化的看法
通过对山东省7所高校33位教师调查发现：排在最前面的是教学课时数较少、缺少具体的操作内容、场地器材、传统的教学观念、领导的不够重视和考核中无此类的教学内容等。教师认为教学课时数少排在第一位，90.91%的教师选择此项，说明在现有的教学课时数和考核内容之间存在着矛盾，另外缺少具体的操作内容排在第二位，说明教师想优化教学内容，但是教材中没有此类的具体操作内容，教师就很难改变这种现状；另外场地器材也是重要的影响因素。
2.学生对影响教学内容优化的看法
从对学生的调查来看（见表1），影响教学内容未优化的原因中，有74.74%的学生选择了传统的教学观念；72.63%的学生选择了技术类教学内容多；58.95%的学生选择了教师自身习惯；58.42%的学生选择了场地器材。从以上数据可以看出，学生对影响教学内容优化原因的看法是传统观念影响下教师自身教学习惯，从而决定了，技术类教学内容太多，无法进行其他内容的教学，另外场地器材缺少也不允许教师进行其他内容的教学。
（三）教学内容未优化的主要制约因素分析
1.传统教学观念的影响
山东省体操教学深受传统教学观念的影响，过多注重技术类教学，而学生喜欢的体操游戏等的实用健身类内容就很少甚至没有。所以要更好地解决这一问题，教师们必须尽快转变这种传统的体操教学观念，笔者认为可以采用请其他高校体操专家来山东讲学；也可以送骨干教师到改革较成功的院校去进修学习取经，回来后组织教师进行学习。（如北京体育大学、北京师范大学等体操教学改革都有了很大的转变。）以便在选择教学内容时应该更多地考虑学生的需要，从而使体操教学更科学化、人文化。
2.场地器材
场地器材是教师和学生都选择的原因，并且是占比重比较大的原因，其中有58.42%的学生选择了此选项，81.82%的教师选择了此选项。说明场地器材问题是影响这部分体操教学内容开展的重要原因。经过访谈得知，各高校的情况不同，但是都或多或少的缺少场地、轻器械和专门器械，并且场地器材老化，缺乏保养和维护，另外现在的健美操、艺术体操、体育舞蹈等已经成为独立的新兴课程，由于目前没有独立的场馆，只好占用体操馆，使得体操教学不但在空间上受排挤，而且在教学环境上也备受干扰，所以说场地器材是影响改变体操教学现状的主要原因。
3.领导的态度
任何项目的发展，资金的投入是前提，因此学校领导对该项目的重视程度，势必影响场馆建设、设备更新等方面。校领导重视该项目就会为学生参与运动创造良好的条件，学生就会享受这种良好的条件，所以更有利于学生对该项目产生兴趣，这与当代大学生的生活方式和心理需求相一致。因此，领导的重视程度从调查看也是一个重要的影响因素。
4.教学课时数少而技术类教学内容多
由于体操不像田径网球等技术动作单一，体操是单个动作技术的学习，从而保证了最后成套动作的出现。而现在体操教学主要有单杠、双杠、技巧和跳跃四个项目，所以在调查中有72.63%的学生认为体操普修课技术类体操教学内容过多，90.91%的教师选择了教学课时数少，而相对90学时左右的教学课时数，只能保证这些技术类动作顺利完成。所以说若要很好地完成技术类教学内容，就自然而然地要忽视实用健身类的教学内容。
5.缺少具体操作内容
对教师问卷的统计发现有28位教师选择了没有具体的项目内容，如：像体操游戏这种健身娱乐性强、学生比较喜欢的教学内容，在现在的体操教学中体现很少，甚至有些学校就根本没有。这部分内容虽然是学生比较喜爱的内容，但是没有结合体操器械类项目的内容，如单杠、双杠、鞍马、吊环等，在现行的体操教材中根本就没有体操游戏的内容。其他的项目内容也是一样，其内容缺少，这就需要站在体操教学第一线的教师专家们，尽快结合实际情况、尽快地扩充体操教学内容并且将其教材化，从而使体操能更好地推广。
6.传统教学模式
“教学模式是教学思想与教学规律的反映，是将教学观念、教学内容和教学手段等融为一体的综合体系。”它具体规定了教学过程中师生双方的活动及实施教学的程序，是师生双方教与学活动的指南[3]。传统的模式讲授多，学生只是被动接受，自己思考少，不能充分调动和发挥学生的积极性、主动性和创造性，不利于激发学生学习热情。山东省体操普修课教学现在主要还是运用这种传统的教学模式，从而造成了课堂气氛不浓，学生上课只是在混学分。所以实用类体操教学内容的加入，就必须打破这种传统的体操教学模式。
三、结论与建议
山东省体操课教学观念陈旧，教学内容难、枯燥，学生对教学内容的评价低，教学内容需要进一步优化。在教学内容未优化的制约因素中，最为主要的因素为传统教学观念、场地器材的缺乏，而领导对项目开展的态度为重要因素，教学课时数少而技术类教学内容多、缺少具体操作内容、传统教学模式等也是影响教学内容未优化的主要因素。
针对山东省体操普修课教学现状和需求，尽快对体操教材内容作进一步的完善和修订。针对教学内容未优化的制约因素分析，各个高校根据自己具体情况作出合理的调整，针对学生、社会和学科发展的需要选择更为合理的教学内容。
参考文献
[1]杨小凤，葛新光，谢向干.体育院系体操教学内容的改革与发展趋势[J].安徽体育科技，2003，24(1):114-116.
化学纤维分析范文5
方法：本文选择了自2008年11月至2011年11月来我院治疗的慢性肺纤维化患者58例，将所选患者随机分为观察组与对照组，每组各29例，所有患者均接受阿奇霉素联合舒血宁治疗，在此基础上对照组采用常规路径护理，观察组采用临床路径护理。观察两组患者的临床疗效。
结果：观察组28例患者反应良好或得到有效改善，1例患者反应较差或是治疗失败，无死亡病例，总有效率为96.6%；对照组21例患者反应良好或得到有效改善，5例患者反应较差或是治疗失败，3例患者死亡，总有效率为72.4%。观察组治疗效果显著优于对照组（P
结论：阿奇霉素联合舒血宁能够有效治疗慢性肺纤维化，安全便捷，不良反应少，在此基础上配以临床路径护理能够更加有效地改善肺功能，值得临床推广使用。
关键词：慢性肺纤维化阿奇霉素舒血宁护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0408-01
慢性肺纤维化是异质性疾病的一种，近年来，该病的患病人数日益增多，其病理基础为肺泡、肺间质或是肺小血管以及末梢气道具有程度不一的炎症，在其受到炎症损伤及修复的过程中产生肺纤维化。其临床特征为发作性干咳、呼吸困难呈进行性加重，最终造成呼吸衰竭，有调查显示，特发性患者5年的生存率不足50%，病因尚不明确，其主要诱发因素之一为煤尘，现今尚无确切有效的治疗手段。为探讨阿奇霉素联合舒血宁治疗慢性肺纤维化的临床疗效及护理方法，现将结果呈现如下：
1资料与方法
1.1一般资料。本文选择了自2008年11月至2011年11月来我院治疗的慢性肺纤维化患者58例，其中男性33例，女性25例，年龄为39-71岁。所选患者均被明确诊断为慢性肺纤维化，其肝、肾功能和造血系统等指标全部属于正常范围。本文中所选患者在年龄、性别以及其他相关因素方面存在的差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。所选患者均采用250ml含量为5%的葡萄糖液+0.25g的阿奇霉素粉针，250ml含量为0.9%的氯化钠液+20ml的舒血宁注射液，每日一次，静脉滴入，10-15天为一疗程，之后改每日口服0.25g的阿奇霉素分散片，和银杏叶片，每日3次，每次0.64g，隔1周服用1周，疗程为1-1.5年。若患者存在高血压或是糖尿病，可适当较少使用含量为0.9的%氯化钠液，或是将4U普通胰岛素加在5%的葡萄糖液中静脉滴入，若患者存在消化道不良反应或是慢性胃病，可对症将奥美拉唑针或甲氰咪胍针予以静脉推注，或口服胶囊/片等方法。
1.3疗效评价标准。
（1）反应良好或者得到有效改善：①症状缓解，活动能力加强；②HRCT以及X线胸片中的异常影像有所减少；③TLC、VC、DLCO及PaO2等肺功能表现能够在较长时间内保持稳定状态。
（2）反应较差或者治疗失败：①病情加重；②HRCT以及X线胸片中的异常影像有所增加；③肺功能恶化。
1.4统计学方法。研究中所得数据采用统计学软件包SPSS15.0进行统计学方面的分析，所有组间数据应用X2检验，以P
2结果
观察组28例患者反应良好或得到有效改善，1例患者反应较差或是治疗失败，无死亡病例，总有效率为96.6%；对照组21例患者反应良好或得到有效改善，5例患者反应较差或是治疗失败，3例患者死亡，总有效率为72.4%。观察组治疗效果显著优于对照组（P
3讨论
心理护理：大部分患者因受到病痛的折磨，会产生焦虑、急躁的心情，且在院外通过多方诊治，但仍不能确诊，使其对预后十分担忧。长时间的住院治疗以及疾病的进行性加重，为家庭增加了经济负担，容易使患者产生忧郁、悲观的情绪。所以，护理人员要多与患者及其家属进行沟通，对患者予以安慰，尽可能满足患者的需求，使患者消除后顾之忧，安心地配合各项检查和治疗，特别是处于急性期的患者，因呼吸困难程度严重，使其产生濒死感，容易引起恐惧的心理，护理人员要及时、准确地了解患者的心理，并与家属沟通，一同鼓励患者，使其树立起康复的信心。此外，还应注意护理操作要熟练、准确，这样不但可以使患者的痛苦减轻，还能够赢得患者的信赖感。
化学纤维分析范文6
一、参变量的选取
石油行业是一个传统的垂向行业，我们根据《2005年按行业分能源消费量统计表》，选取石油加工及炼焦业、化学原料及化学制品制造业、化学纤维制造业和交通运输设备制造业四个下游行业来对石油行业进行需求状况分析。从表1可以看到，石油加工及炼焦业消费了原油总量的72.26％，包含交通运输、仓储和邮电通信业的交通运输设备制造业消耗了大量的石油衍生能源，化学原料及制品制造业也在能源消费中占据重要地位，因此我们选择石油行业及其主要的下游行业的销售收入数据作为各行业的需求变量。
从表3的结果可以看出变量oil、coki、chem、tran、fiber均仅有一个单位根，这说明他们都是一阶单整过程I。可以对它们进行Johanson检验，从表4的检验结果可以看出：所选用的5个变量之间满足协整关系。这说明，所选的各下游行业的销售收入与石油行业的销售收入之间在短期内由于随机干扰，偏离均值，但在长期具有均衡关系。
2 模型构建。向量自回归(VAR)模型把系统中每一个内生变量作为系统中所有内生变量的滞后值的函数来构造模型，从而将单变量自回归模型推广到有多元时间序列变量组成的向量自回归模型。我们主要利用石油行业及其主要下游行业的销售收入建立了相应VAR模型，即Y=(0il，coki，chem，tran，fi．ber)。
用Eviews5．0对系统Y进行VAR分析，估计结果如下：
由上式大体可以看出，石油行业销售收入主要受其自身滞后期值的影响，另外，石油加工及炼焦业销售收入和化学原料及化学制品制造业销售收入的滞后期值对它也有一定的影响，而交通运输设备制造业销售收入和化学纤维制造业销售收入对它基本上没有影响或者说影响极为微弱。为了进一步说明各个变量间的相互作用，我们根据上面对Y1的VAR分析结果继续进行脉冲响应分析。
我们分别给石油各下游行业销售收入一个单位大小的冲击，得到关于石油行业销售收入的脉冲响应函数图。在下图2－5中，横轴表示冲击作用的滞后期间数(单位：月度)，纵轴表示石油行业销售收入(单位：亿元)，这几个图中曲线表示了脉冲响应函数，代表了石油行业销售收入对其相应下游行业销售收入的冲击的反应。虚线表示正负两倍标准差偏离带。
从图2中我们可以看出，当在本期给石油加工及炼焦业销售收入一个正冲击后，石油行业销售收入在第2期达到最高点，之后的几期内小幅度上下波动，从第5期以后开始稳定增长。这表明石油加工及炼焦业受外部条件的某一冲击后，经市场传递给石油行业，给石油行业带来同向的冲击，冲击效应在第2期达到最大，之后逐渐回落，在第5期之后趋于稳定。即石油加工及炼焦业销售收入的正向冲击对石油行业销售收入具有显著的促进作用，并且这一显著促进作用具有较长的持续效应，可见石油加工及炼焦业的快速发展将带来石油消耗的增长。
当在本期给化学原料及化学制品制造业销售收入一个正冲击后，石油行业销售收入在第1期有个小幅度负向的波动，从第2期开始变为正向波动，在第6期达到最高点。之后的2期小幅度上下波动，从第8期以后开始稳定增长。这表明化学原料及化学制品制造业受外部条件的某一冲击后，经市场传递给石油行业，在第1期会给石油行业带来反向的冲击，从第2期开始，经市场传递作用，又给石油行业带来同向的冲击，冲击效应在第6期达到最大之后，逐渐回落，在第8期之后趋于稳定。即化学原料及化学制品制造业销售收入的正向冲击对石油行业销售收入具有显著的促进作用，并且这一显著促进作用具有较长的持续效应。具体地说，化学原料及化学制品制造业销售收入增加会在8期后对石油行业的销售收入产生稳定的拉动作用，反之化学原料及化学制品制造业销售收入的降低也会在8期后给石油行业带来负面的冲击。
当在本期给交通运输设备制造业销售收入一个正冲击后，石油行业销售收入在前7期内会有小幅度的负向波动。从第8期以后开始稳定回升变为正值，直至平坦，波动幅度不大。这表明交通运输设备制造业受外部条件的某一冲击后，经市场传递给石油行业，在前7期会给石油行业带来小幅度的负向冲击，从第8期开始变为对石油行业同向的冲击并趋于稳定。交通运输设备制造业销售收入增加会在8期后对石油的销售收入产生正向的冲击，反之交通运输设备制造业销售收入的降低则会在8期后给石油行业带来负向的作用，但波动幅度不是很大。可见，交通运输设备制造业的快速发展对石油消耗的增长有一定的带动作用，但带动作用不是很大。
当在本期给化学纤维制造业销售收入一个正冲击后，在第1期，石油行业销售收入为负向的波动。从第2期开始，化学纤维制造业销售收入的提高将带动石油行业销售收入的提高。由图5可知，石油行业销售收入在前5期内有上下波动；从第6期以后开始稳步回升直至平坦。这表明化学纤维制造业的某一冲击从第6期开始也会给石油行业带来正向的冲击，但冲击力度不大。化学纤维制造业销售收入增加会在6个月后对石油的销售收入产生正面的冲击，反之化学纤维制造业销售收入的降低则会在6个月后给石油行业带来负向的冲击，波动幅度虽不是很大，但比交通运输设备制造业对石油行业的冲击幅度略高。正是由于化学纤维制造业销售收入的正向冲击对石油行业销售收入具有较小幅度的促进作用，并且该促进作用具有较长的持续效应，因此，我们可以通过推动化学纤维制造业的发展带动石油行业的发展。
3 下游行业的贡献率分析。脉冲响应函数描述的是VAR模型中的一个内生变量的冲击给其他内生变量带来的影响，但是并没有确定各变量具体影响力，而方差分解是通过分析每一个结构冲击对内生变量变化(通常用方差来度量)的贡献率，进一步评价不同结构冲击的重要性。因此，方差分解给出对VAR模型中的变量产生影响的每个随机扰动的相对重要性的信息。
在这里我们仅考虑各下游行业需求冲击对石油需求的前期的相对方差贡献率RVCii(s)，当i＝1时的经济意义为：如果RVc1(s)较大时，意味着第一个行业需求冲击对石油需求的影响大；相反地，RVc1(s)较小时，可以认为第j个行业需求冲击对石油需求的影响小。下面分别给出各下游行业销售收入的变化对石油行业销售收入的方差分解。
下面做图比较各下游行业对石油行业变化的贡献程度，我们在此将分析时段定为36期。
由图6中我们可以看出，石油行业销售收入对其自身的一个标准差信息立刻有较强反应，第2期石油行业销售收入的响应最大，此后对其自身的波动逐渐减小并趋于稳定。化学原料及化学制品制造业对石油行业的贡献率，最大在43％左右，其对石油行业的贡献率是逐渐递增的，在30期左右达到40％。石油加工及炼焦业对石油行业的贡献率也比较大，从第5期开始达到顶峰，在37％左右，此后趋于稳定。而化学纤维制造业对石油行业的贡献率比较小，在第6期达到最大值，最大时仅为7％。交通运输设备制造业对石油行业的贡献率最小，不到1％。
可见，化学原料及化学制品制造业对石油行业的贡献率最大，我国化学原料及化学制品制造业得到了快速的发展，这也为石油行业的发展起了推动作用；石油加工及炼焦业的快速发展带动了能源需求，主要是石油的需求，这使其对石油行业的贡献率较大；化学纤维制造业以及交通运输设备制造业对石油行业的贡献率都比较小，但是这两个下游行业的发展对石油行业也有一定的带动作用。
三、结论
